決算・申告・記帳指導申込書
住
所
事業所名
殿
氏
名
㊞
連絡先
平成
年
月
日 提出
決算・申告・記帳指導の申込にあたり、下記の通り、事業状況をご報告をいたします。
１）事業状況
部会
商業
従業員数
工業
料飲
一般
建不
人
専従
不動産
農業
社サ
具体的業種
商工会加入
人
青申会加入
２）決算申告状況
事業
所得税申告区分
白色
決算区分
免税
消費税申告区分
現金主義
本則
簡易
給与
年金
青色(１０)
配当
譲渡(株式)
譲渡(山林)
青色(６５)
*前年度売上が１千万を 超えてない 超えている
３）税額控除状況
社会保険控除類
健康保険
年金・基金
介護保険
一般保険控除類
一般生命
個人年金
介護保険
その他控除類
小規模共済
住宅取得
各種損失
地震保険
火災(長期)
各種寄付金 その他
４）決算申告提出状況
書面作成区分
書面提出区分
手書き
ＰＣ(会計ソフト)
ＰＣ(国税庁ホームページ)
紙面提出（商工会） 紙面提出（税務署） ｅ－Ｔａｘ ｅ－Ｔａｘ（代理）
５）その他、特記事項

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