関東自動車共済協同組合 御中 所有者確認書 登録番号(または車台番号): 自動車 車検証記載の所有者(甲): 実際の所有者名(乙): 実際の所有者の住所: 記名被共済者との続柄: 実際の所有者(乙)が車検証記載の所有者(甲)と異なる理由 上記の自動車の所有者は、乙であることを確認します。 平成 確認者: 組合使用欄 年 月 日 印
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