（ - （ - ）個人会員コース変更届 - Hi-HO

【コース変更（NTT同時取次）ならびに
hi-ho 光 with フレッツプラス申込専用】
個人会員コース変更届
申込日
20
年
月
日
■ NTT申込情報
※ お申込希望の項目について【レ】でチェックまたは
□ NTT東日本
□ NTT西日本
□ 1.5M □ 8M
□ 12M □ 24M □
□ ADSL □ 1M（東日本エリア） □ 24M（西日本エリア）
NTTエリア区分
フリガナ
ご契約者様名
回線種別
hi/
接続ID
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
※ 接続IDが不明の場合、インフォメーションデスクまでご連絡ください。
hi-ho
メールアドレス
＠
（
日中連絡先
）
.hi-ho.ne.jp
フレッツ
タイプ
-
□
フレッツ
光
※ ご記入いただいた日中連絡先は、本手続きにおいてお客様へ確認、連絡が必要な場合にのみ使用いたします。
■ お申込コース ※ 変更したいコースに【レ】をつけて、チェックしてください。
□
□
□
□
□
□
□
□
□
NTT フレッツ光対応
NTT フレッツADSL対応
hi-ho 光 with フレッツプラス「ファミリー」コース
hi-ho 光 with フレッツプラス「マンション」コース
※1
hi-ho 光 with フレッツプラス「ファミリー」ライトコース
ひかり電話
（同時取次）
Bフレッツ・マンションコース
NTT
ご契約者名
Bフレッツ・ベーシックコース
フレッツ・ADSL専用コース
▼ NTTフレッツ回線について
「フレッツ回線」の同時取次ぎを希望する ※ 右記「NTT申込情報」欄も記入してください。
現在フレッツ回線をご利用中、またはフレッツ回線をお申し込み済みのお客様
NTT回線
契約ID番号
□
月
日
※ 工事日に合わせての利用開始とならない場合がありますので、
ご了承ください。
集合住宅向け「にねん割」を申し込む　（NTT東日本エリアで回線同時取次をご希望のお客様のみ選択可）
※ 既にお申し込み済みの方も右記「NTT申込情報」欄のご記入が必要です。
※ NTT回線契約ID番号とは英数字（英字 + 数字）のものになります。（フレッツ光をお申し込みのお客様のみご記入くださ
い。）
(・Bフレッツご契約者「COP********」「L********」、・フレッツ光ネクストご契約者「CAF********」)
CPC-02-11-130301
□
47M
専用回線
※2
安心プラン
もっと安心プラン
ひかり電話A（エース）
※ 初期費用が別途必要です。希望する場合は
□にチェックしてください。
□ 希望する
ﾌﾘｶﾞﾅ
申込ご本人
ご家族
申込ご本人
ご家族
ﾌﾘｶﾞﾅ
回線名義人
hi-ho 無制限コース
イプ向けの集合住宅向け「にねん割」については任意申し込みです。お申し込み前に「にねん割」の注意事項を事前にご確認いただき、お
申し込みをお願いします。「にねん割」の詳細についてはNTT東日本へご確認ください。
フレッツ工事日
同時申し込みをする
番号ポータビリティ
※1
※1
電話機共用
40M
光ネクストファミリーハイスピードタイプ
光ネクストマンションハイスピードタイプ
光ネクストファミリータイプ
光ネクストマンションタイプ
光ライトファミリータイプ
光ライトマンションタイプ（光配線方式のみ）
光プレミアムマンションタイプ（NTT西日本エリアのみ）
光ファミリータイプ
光マンションタイプ
光ベーシックタイプ（NTT東日本エリアのみ）
基本プラン
hi-ho 光 with フレッツプラス「マンション」ライトコース
Bフレッツ・ファミリーコース
フレッツ
フレッツ
フレッツ
フレッツ
フレッツ
フレッツ
フレッツ
フレッツ
フレッツ
フレッツ
□
※1
*1 東日本エリアでファミリータイプの回線同時取次ぎのお客様は、戸建向け「にねん割」へ自動的にお申し込みになります。なお、マンションタ
□
□
を線で囲んでください。
工事日の連絡先
ご連絡希望日
設置先
電話番号
設置先住所
（
）
□
20
□
ご自宅
年
（
勤務先・携帯電話
月
日
）
□
※該当する方にチェックしてください
※ 申請日より7日以降の日付をご記入してください。
（年末年始を除く）
□
NTT東日本・西日本の固定電話を持っている
NTT東日本・西日本の固定電話を持っていない
※ NTTの固定電話をお持ちでない場合は設置先エリアの市内局番までご記入ください。（携帯・PHS不可）
〒
-
※ フレッツサービス設置先住所がhi-hoご契約住所と異なる場合はご記入ください。
※2 NTTフレッツ光回線を同時にお申込いただいた場合のみ選択。それ以外の場合はチェックをしていただいてもお取次ぎはできません。
株式会社ハイホー
hi-ho インフォメーションデスク
〒641-8508 和歌山県和歌山市毛見1520
TEL：0120-858140 (携帯電話専用：0570-064800)
【コース変更時のご注意事項】
※ 本注意事項は提出不要です。
■ コース変更にあたり以下に記載いたします注意事項を必ずご確認いただき、ご了承ください。
◆ 「フレッツ光」を同時取次でお申し込みいただき、コース変更されるお客様へ
■ 以下を必ず確認のうえ、ご郵送ください。
※ 確認しましたら【レ】をつけてチェック表としてご利用ください。
□
□
□
□
□
「ご契約者氏名」欄にフリガナ・名前を記入しました。
「接続ID」欄に接続IDを記入しました。
「メールアドレス」欄にhi-ho基本メールアドレスを記入しました。
「日中連絡先」欄を記入しました。
変更後コースに「レ」で、チェックをしました。
・
NTTでの受付状況により、開通まで期間がかかる場合がございます。あらかじめ、ご了承ください。
・
工事については、NTTより電話にて連絡いたします。NTTからの連絡の際、工事日について調整ください。
・
hi-hoでフレッツ光の工事完了が確認できた日の属する月の翌月１日が変更後コースの契約開始日となります。
例） 10月15日工事完了と確認ができた場合、11月1日がコース契約開始日となります。
◆ 既にNTTに申し込み済みで、コース変更されるお客様へ
・
必ずNTT工事日をご記入ください。
※ 工事日が決定してから、書面をご提出ください。工事日のご記入がない場合、確認が必要となるため、利用開始が遅れる
場合があります。
・
弊社での手続き日の翌日AM 5:00より、新コース適用開始となります。
工事日の前日が弊社の営業日ではない場合は、工事日にあわせての手続きが行えない場合があります。あらかじめご了承ください。
※ これらの項目に不備がございますと書面の再提出などが必要となり、お手続きに時間がかかる原因となります。
今一度ご確認のうえ、お送りください。
・
行ってください。
【記入上の注意】
・
フレッツ対応コースでの接続設定の際には、接続用IDの変更が必要となります。詳しくは、hi-hoホームページをご確認のうえ、設定を
▼ 接続方法による、接続用IDの記載方法一覧ページ
http://home.hi-ho.ne.jp/home/support/ap/q_connect_ap.html
接続IDがご不明の場合は、hi-ho インフォメーションデスクまでお問合せをいただくか、免許証や保険証など、ご本人様を確認できる
公的証明書のコピーをご提出ください。
・
書面記載内容について確認が必要な場合、hi-ho インフォメーションデスクより連絡させていただく場合がございます。また記入内容
に不備があった場合、お手続きに時間がかかる原因となります。
◆ 光快適セットについて
・
光快適セットは【 Bフレッツ対応コース / アクセスコミュファコース】のみが対象となります。
・
対象コース以外にコース変更された場合、ご利用中のオプション料金が別途発生する場合がございます。
※ 変更後コースにより、記入事項が異なります。記入例、ならびにコース毎の注意事項をご確認ください。
※ hi-ho 光 with フレッツプラス各コースは対象外となります。
◆ hi-ho 光 with フレッツプラス各コースへ変更されるお客様へ
・
NTTとhi-hoの契約が、一括契約のコースです。NTTでの開通手続きが完了した翌月１日が、hi-hoでのご契約開始日となります。
・
月額料金のうち、hi-ho月額基本料金はhi-hoからのご請求となり、NTT東日本/西日本の月額基本料金は、NTT東日本/西日本
● ご利用いただいていているhi-hoメールアドレスならびにホームページURLに変更はございません。
からのご請求となります。
・
hi-ho 光 with フレッツプラス各コースは、最低利用期間が定められています。最低利用期間内に退会、または他のコースへコース
変更された場合、所定の解約手数料をご請求いたします。あらかじめご了承ください。
・
NTT東日本/西日本からフレッツ光の利用停止連絡が入った場合、hi-ho 光 with フレッツプラス各コースの一括契約は解除となります。
● コース変更の取消については、別途、書面での手続きが必要となります。インフォメーションデスク
まで、お問い合わせください。
お問い合わせのタイミングによっては、取消を受付できない場合もあります。
利用停止の場合はお手数ですが、必ず弊社へご連絡のうえ、手続きを行ってください。
・
NTT東日本エリアでフレッツ光ファミリータイプの回線同時取次ぎを希望される方は「にねん割」へのお申込が必要です。そのため、
hi-hoで「にねん割」へのお申込手続きを実施させていただきます。
● コース変更については、弊社ホームページでもご案内ならびに変更手続きを受付しております。
http://home.hi-ho.ne.jp/home/support/edit/e_course.html
また、hi-ho光withフレッツプラス「ファミリー」ライトコースについては「にねん割」の対象外となります。
● 「にねん割」について
・
NTT東日本エリアでフレッツ光ファミリータイプの回線同時取次ぎを希望される方は戸建向け「にねん割」へ自動的にお申し込み
● コースおよび、料金等の詳細については、弊社ホームページをご確認ください。
http://home.hi-ho.ne.jp/join/course/index.html
となります。そのため、hi-hoで戸建向け「にねん割」へのお申し込み手続きを実施させていただきます。
・
なお、NTT東日本エリアでフレッツ光マンションタイプの回線同時取次ぎを希望される方は、集合住宅向け「にねん割」へお申し込み
いただけます。集合住宅向け「にねん割」は任意申し込みです。また、「フレッツ光ライト」については「にねん割」の対象外サービス
● 解約手数料について弊社ホームページもしくは、hi-ho インフォメーションデスクまでご確認ください。
http://home.hi-ho.ne.jp/home/support/rule/iyakukin.html
となります。「にねん割」については、弊社ホームページでもご案内しておりますのでご確認ください。
◆ NTTフレッツ対応（フレッツ光、フレッツADSL）コースへ変更されるお客様へ
・
NTTフレッツ対応コースはNTT東日本/西日本提供のフレッツ回線のご契約が別途必要なコースです。
・
月額料金のうち、hi-ho月額基本料金はhi-hoからのご請求となり、NTT東日本/西日本の月額基本料金は、NTT東日本/西日本
からのご請求となります。
◆ お手続きについてご不明な点がありましたら、hi-ho インフォメーションデスクまでお問い合わせください。
◆ まとめてADSLコースからコース変更されるお客様へ
・
まとめてADSLコースでレンタルモデムをご利用されていたお客様は、モデムを別紙住所へご返却ください。ご返却時の送料については、
お客様負担となりますので、ご了承ください。
・
現在、hi-hoでんわ-Cをご契約されている場合は、自動的に継続となります。でんわCの継続利用には、IP電話用のテレフォニーアダプター
をNTT回線用の機器に変更する必要があります。NTTへ、IP電話対応機器のレンタルをご依頼ください。
CPC-02-11-130301
株式会社ハイホー hi-ho インフォメーションデスク
〒641-8508 和歌山県和歌山市毛見1520
TEL：0120-858140 ( 携帯電話専用：0570-064800 )
【コース変更届記入例】
※ 本記入例は提出不要です。
◆ 以下記入例を参考に、お客様申請内容をご記入ください。
①
②
③
④
13
3
1
・
⑥
【現在利用中・・・】に【レ】でチェックしてください。
レ
hihotaro
090
既に他のプロバイダーにてフレッツ光サービスを利用されていて、今回hi-ho
へご変更される場合にはコース変更届の【フレッツ回線お申込】欄について
杯穂太郎
abc12345
⑤
◆ hi-ho 光 with フレッツプラス各コースをお申込のお客様へ
レ
⑨
ﾊｲﾎﾀﾛｳ
××××
・
sky
ご連絡希望日については、本書面記入日より7日以降の日付を記入して
ください。なお、NTTでの受付状況により、ご希望に添えない場合がござい
ます。あらかじめ、ご了承ください。
○○○○
⑩
◆ NTT フレッツ光サービスとプロバイダー対応コースへ
レ
お申込のお客様へ
レ
⑪
・
ご希望のフレッツサービスならびに希望されたフレッツサービスに対応した
コースに【レ】でチェックしてください。
⑫
ﾊｲﾎﾀﾛｳ
・
なお、NTTでの受付状況により、ご希望に添えない場合がございます。
杯穂太郎
⑬
⑦
レ
⑮
⑯
⑰
あらかじめ、ご了承ください。
ﾊｲﾎﾀﾛｳ
杯穂太郎
090
⑭
レ
13
レ
ご連絡希望日については、本書面記入日より7日以降の日付を記入ください。
3
073
・
××××
記入してください。
○○○○
◆ ひかり電話をお申込のお客様へ
16
××××
既にフレッツ光サービスが開通されているお客様は、NTT回線契約ID番号を
○○○○
・
ひかり電話は、hi-ho 光 withフレッツプラス各コースを新規にお申込される方
のみの受付となります。
641
8508 和歌山県和歌山市毛見1520
・
現在ご利用されている固定電話番号を引き続きひかり電話にて利用希望
の場合、【番号ポータビリティ希望する】に【レ】でチェックをしてください。
⑧
① ご記入日を記入してください。
⑩ NTTフレッツ対応コースで「NTT取次セット」をお申込みの方のみ選択
⑬ 固定電話の契約をお持ちの方は、固定電話の回線名義人名
② hi-hoご契約者様名を記入してください。
ならびに記入してください。
③ インターネットに接続するための【接続ID】を記入してください。
フレッツADSLサービス利用希望の場合、利用希望の回線速度に
⑭ NTTからの工事連絡が可能な電話番号を記入してください。
【レ】でチェックをしてください。
⑮ NTTからの工事連絡希望日を記入してください。
④ hi-hoでご利用のメールアドレスを記入してください。
⑤ 日中のご連絡が可能な電話番号を記入してください。
⑥ 変更希望のコースに【レ】でチェックをしてください。
を記入してください。
⑪ hi-ho 光 with フレッツプラスコースでひかり電話を利用希望される方
のみ記入してください。
⑯ 設置先に固定電話をお持ちの場合は記入してください。
⑰ サービスを設置される住所を記入してください。
⑦ NTTフレッツ回線について当てはまるほうに【レ】でチェックをしてください。 ⑫ NTTとフレッツサービスを契約される方の氏名を記入してください。
既に申込み済のお客様は【NTT回線契約ID番号】を記入してください。
⑧ 「にねん割」を申込む場合は【レ】でチェックしてください。
⑨ フレッツサービスを利用されるエリアに【レ】でチェックをしてください。
株式会社ハイホー hi-ho インフォメーションデスク
〒641-8508 和歌山県和歌山市毛見1520
TEL：0120-858140 ( 携帯電話専用：0570-064800 )
CPC-02-11-130301
◆◆◆ ADSL/IP電話レンタル機器返却先 ◆◆◆
お客様（控）
【モデム返却の際のご注意】
■ モデムをご返却いただいても、退会もしくはコース変更手続きをされないと、まとめてADSL各コースの解約は行われません。ご注意ください。
■ レンタルモデムをご利用のお客様は、ご自身のコースをよくご確認のうえ、モデムを下記住所へご返却ください。
■ 返却先を間違われた場合、ご利用されていた回線業者よりモデム未返却と判断され、モデム代金相当額の請求をさせていただく場合があります。ご注意ください。
■ まとめてADSL各コースのモデム返却にかかる費用は、お客様ご自身の負担（元払い）となります。ご了承ください。
まとめてADSL-eコース　-　ソフトバンクモバイル株式会社（旧：イー・アクセス株式会社）
NECプラットフォームズ製（旧：NECアクセステクニカ社製）
機種名
返却先
WD701CV / DR207C / DR206C / DR205C / DR204C / DR304CV /DR302CV / DR302CAV
/ DR202C / DR202CA / DR201C / WD606CV / WD605CV / DR320CV
〒436-8501
静岡県掛川市下俣800番地
NECプラットフォームズ株式会社装置製造部レンタルグループ行
電話番号：0537-22-1144
機種名
返却先
WD701CV(C)L / WD701CV(K)L / WD701CV(F)L / DR207L /WD606CV(C)L / WD605CV(C)L
/ WD605CV(K)EL / DR202C-U / DR30F/CE
〒270-2214
千葉県松戸市松飛台336－17－3階
ヤマトシステム開発（株）ソフトバンクモバイルレンタル機器返却センター（eA）行
電話番号：044-330-3441
住友電工ネットワークス社製
機種名
返却先
クリエイティブメディア社製
機種名
TE4561C / TE4551 / TE4571E / TE4121C / TE4111C
〒270-2214
千葉県松戸市松飛台336－17－3階
ヤマトシステム開発（株）ソフトバンクモバイルレンタル機器返却センター（eA）行
電話番号：044-330-3441
返却先
Broadband BLASTER BRITEPORT 8100C
〒270-2214
千葉県松戸市松飛台336－17－3階
ヤマトシステム開発（株）ソフトバンクモバイルレンタル機器返却センター（eA）行
電話番号：044-330-3441
まとめてADSL-Aコース　-　ソフトバンクモバイル株式会社（旧：アッカネットワークス株式会社）
NECプラットフォームズ製（旧：NECアクセステクニカ社製）
機種名
返却先
WD735GV / WD734GV / WD724GV / WD634GV / WD624GV / WD632GV / WD622GV /
DR332GV / DR322GV / DR224G / DR222G / DR221G
〒436-8501
静岡県掛川市下俣800番地
NECプラットフォームズ株式会社装置製造部レンタルグループ行
電話番号：0537-22-1144
富士通アクセス製 / 富士通製
機種名
返却先
FA11-W5 / FA11-W4 / FA11-W3 / FA11-M2 / FA11-W4v6 / FLASHWAVE 2040 V1 /
FLASHWAVE 2040 M1 / ADSLModem
〒270-2214
千葉県松戸市松飛台336-17-3階
ヤマトシステム開発株式会社ソフトバンクモバイルレンタル機器返却センター（AC）行
電話番号：044-330-3441
まとめてADSL-Tコース　-　Tcom
NECプラットフォームズ製（旧：NECアクセステクニカ社製）
機種名
返却先
WD701CV/WD606CV/WD605CV / DR314/DR313/DR312 / DR207 /DR206 / DR205 /
DR204 / DR203 / DR202
〒436-8501
静岡県掛川市下俣800
ＮＥＣプラットフォームズ（株）装置製造部配送グループ宛
電話番号：0120-805633
AMR-01-08-150610
住友電工製モデム製
機種名
返却先
TE4551/TE4521/TE4121/TE4111/TE4000
〒143-0001
東京都大田区東海2-1-2 GLP東京 5Ｆ
ヤマトマルチメンテナンスソリューションズ（株）内
トーカイ関東 ADSLモデム返却センター行
電話番号：0120-805633

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