Dental World クロスフィールド商品情報誌 デンタルワールド www.crossf.com Sweden と Nippon 共に歯科衛生士、思いは同じ おのざわ歯科クリニック（東京都板橋区）歯科衛生士 野渡 香央留・・・P.1 予防歯科先進国スウェーデンを体感 スウェーデン歯科研修ツアー 2014 広告・・・P.2 TePe スプリームのチカラ リーエデンタルクリニック（大阪府高槻市）歯科衛生士 吉野 幸子・・・P.3 歯ブラシで変わる！先入観を打ち破れ！ ぬまお歯科医院（埼玉県八潮市）院長 沼尾 尚也・・・P.4 TePe 広告・・・P.5 『 圧倒的じゃないか！』 高田歯科（兵庫県神戸市）院長 髙田 光彦・・・P.7 newproduct ピュアリフレクト ミラー／プリマミラー 広告・・・P.8 口腔内のジルコニアクラウン及びジルコニアフレームの研磨に対応 ナカエ歯科クリニック（神奈川県葉山町）院長 前畑 香・・・P.9 newproduct KENDA ジルコビス 広告・・・P.10 プレデタージルコニア／プレデターターボ 広告・・・P.11 KENDA プラヌス／トロール咬合紙 広告・・・P.12 プラクティパルトレーの臨床における優位点について 有限会社ハグクリエイション 口腔科学修士 歯科衛生士 柏井 伸子・・・P.13 newproduct プラクティパル トレー ミニ／プラクティパル トレー 広告・・・P.14 歯科衛生士の役割 馬見塚デンタルクリニック（東京都中央区） 歯科衛生士 一之瀬 くに子・・・P.15 プロフィーペースト Pro 広告・・・P.16 ラ ク ス エ ー タ ー ・ プ ラ ス ／ラ ク ス エ ー タ ー ・ ル ー ト ピ ッ カ ー ／ ペ リ オ カ ッ ト 広告・・・P.17 ア ス ピ ジ ェ ク ト シ ス ／ ア ス ピ ジ ェ ク ト オ リ ジ ナ ル ／ パ ロ ジ ェ ク ト シ リ ン ジ 広告・・・P.18 ペリオドンティストとしての必需品、 フォスバイキング・ダイヤモンドバー DUO specialists dental clinic ( 大阪市北区 ) 院長 大月 基弘・・・P.19 フ ォ ス バ イ キ ン グ ・ ダ イ ヤ モ ン ド バ ー ／ワ ム キ ー ク ラ ウ ン リ ム ー バ ー 広告・・・P.20 より快適な治療を患者さんに提供出来る「EZ フィットピロー」 講道館ビル歯科（東京都文京区）歯科衛生士 河野 章江・・・P.21 E Z フ ィ ッ ト ピ ロ ー 広告・・・P.21 ステイン除去に有効な「ホワイトマジック」 ナカエ歯科クリニック（神奈川県葉山町）歯科衛生士 山後 直子・・・P.22 ホ ワ イ ト マ ジ ッ ク 広告・・・P.22 newproduct F R S 破 折 フ ァ イ ル 除 去 イ ン ス ツ ル メ ン ト ／ ク レ セ ン ト ク ッ シ ョ ン シ リ ー ズ 膝 下 サ ポ ー ト 広告・・・P.23 23 2014 夏号 Sweden と Nippon 共に歯科衛生士、思いは同じ おのざわ歯科クリニック （東京都板橋区） 歯科衛生士 野渡 香央留 歯科衛生士になり１５年が経ちました。 なかなか仕事に自信が持てず、衛生士とはどういう仕事なの か分からないまま目的を探す毎日。 自信のない自分が行ってはいけないと思っていた Sweden 研修。 常に「患者さんの為に、何をいかに行うか」を大切に考え自信を 持って仕事をし、目的をしっかり言葉にできるプロフェッショナ ルの集まりでした。 歯科衛生士は、目の前の患者さんの口腔内をきちんとみて、 Sweden に行って勉強する人は特別だと思っていました。 たくさんのツールを学び、全身疾患を把握し、生活背景にも目 予防歯科先進国、どんな歯科衛生士がいるのだろう？ を向け、歯を残す為にどのツールが合うか考え提供し、口腔環 研修に参加することを院長と上司にだけ伝え、スタッフには 境を改善、確かな初期治療を行い、口腔疾患を早期に発見でき 恥ずかしくて言えないまま Sweden へ。 ７日間を通し TePe 社、 カロリンスカ大学、 公的歯科医療機関、 民間のデンタルオフィス、ハイジーンオフィスを訪問しました。 る予防業務を行っていました。 一人一人違う口の中。身体への負担を考え非侵襲性で Simple な処置。 TePe 工場見学、Sweden の社会保障システム、国をあげて 単純で Easy な処置ではなく、これ以上、削る事の出来ない偽 の予防歯科プログラム、大学での歯科衛生士教育、非侵襲性の りのない Simple is best なプロフェッショナルの仕事でした。 歯科治療のレクチャーを受け、インプラントの Live オペを見学。 歯科衛生士の独立開業が認められている国で、デンタルオフィ スのユニットをオーナーに借りて業務を行う歯科衛生士、ハイ 歯科衛生士は歯を残し、守る仕事。 あれを使えば大丈夫。これをやっているから大丈夫。気楽で 無理しない Take it easy な気持ちで出来る仕事ではありません。 ジーンオフィスを開業し業務を行い自らが経営者になる歯科衛生 士のそれぞれの形態、歯科医師との連携などの話を伺いました。 最終日はスカンジナビア半島最大のデンタルショー Swedental に参加し、ヨーロッパ各国から集まった商品をみて きました。 日本では発売できない予防商品もたくさんあり、英語力のな い私には聞き取るだけで精一杯。 慣れない環境の中、１人で参加した初めての海外研修。 意識の高い参加者と共に過ごした７日間。 限られた時間、得られる情報を少しでも多く求め、聞き逃し た事はないか、移動中も食事中も助け合い、研修を終了。 普段なかなか横の関係を築く事が難しい歯科衛生士。それぞ れのクリニックでの取り組みや悩みまで情報交換ができ、仲間 を作ることができました。 研修中は、歯科医師、歯科衛生士、デンタルナース、エンジ ニア…様々な場で働くプロフェッショナルに出会えました。 自分も、歯を残す職人の１人になれるよう、歯科衛生士の仕 事に向き合っていきたいと改めて思える研修になりました。 おのざわ歯科クリニックのチームメンバー 左上： Swedentalデンタルショーにてスウェーデンと日本の歯科衛生士でパチリ 右上： ツアーにてディプロマの授与式 左下： ストックホルムのカロリンスカ大学にて 右下： おのざわ歯科クリニックでのディスプレイ 1 | Dental World Vol.23 Sweden Tour Information 予防歯科先進国スウェーデンを体感 スウェーデン歯科研修ツアー 2014 【7 日間コース】 2014 年11月13日（木）～ 19日（水） 398,000円（2名1室利用の場合の1名様料金） *各国空港税・燃油サーチャージが別途必要になります。 訪問都市 ストックホルム ＆ マルメ ツアー内容 ✽カロリンスカ大学見学・レクチャー受講 →ノーベル賞で有名なヨーロッパ最高ランクの医科大学であるカロリンスカ大学内を見学、 レクチャー受講ができる貴重な機会です。 カリエス科の Dr. Bernhardsson(Ass.Professor) によるレクチャーでは、 スウェーデンでのカリエス予防、再発させないための取り組みについて学びます。 ✽デンタルクリニック / ハイジーンオフィス訪問 →歯科医院を見学、どのような設備でどのように診療を行っているのか見学します。 また、歯科衛生士さんが独立開業できるスウェーデンで、歯科衛生士さんのケアをライブで見学、 そしてディスカッションをします。 ✽北欧最大規模のデンタルショー SWEDENTAL2014 見学 →北欧 / ヨーロッパでの新商品や、流行りの歯科製品をチェック！ ✽テペ社見学・レクチャー受講 →スウェーデン生まれのテペ製品の製造工程から品質管理を見学します。 また、テペ社専属の歯科衛生士による、テペ製品の豊富な種類や使用法、 患者さんへの勧め方のレクチャーを受講します。 研修終了後、修了証を お渡しします ✽帰国後に生かすためのまとめディスカッション →研修中に学んだことを、日々の診療にどう活かせばいいのか？ 自分だけではなく全員の目線により 見て感じたことを、ディスカッションワークを通じて「活かせる知識」にしていきます。 ※ ストックホルムとマルメでは自由時間が設定されています。ツアー内容や日程等は変更になることもございます。 ※ ツアーの詳細やパンフレットは株式会社アーク・スリー・インターナショナルまたはクロスフィールド株式会社までお問い合わせください。 旅行企画・実施：株式会社アーク・スリー・インターナショナル 観光庁長官登録旅行業第 1409 号 JATA ボンド保証会員 〒 530-0001 大阪市北区梅田 2-2-2 ヒルトンプラザウエスト９F TEL：06-6347-7917 FAX：06-6347-7887 協賛：クロスフィールド株式会社 〒 130-8516 東京都墨田区江東橋 1-3-6 TEL:03-5625-3306 Dental World Vol.23 | 2 TePe スプリームのチカラ リーエデンタルクリニック （大阪府高槻市） 歯科衛生士 吉野 幸子 リーエデンタルクリニック ー スウェーデンコンセプト ー 私は TePe スプリームが大好きです。初めて TePe に出 会ったのは 2013 年の 10 月、当院がリニューアルオープ ンしたての頃でした。私が働き始めたのも同時期で、オープ ン後大月直子院長より「リニューアル後は TePe を導入しま す。一度これ使ってみて。 」と渡されたのがスプリームでした。 最初見た時はギョッとしました。私の中では珍しい大きなヘッ ド。スウェーデンでは皆こんなに大きな歯ブラシを使ってい るのかとビックリ、まじまじと観察したのを覚えています。 初診時 実際に使ってみると、 、 、 驚きました。こんなにも大きなヘッ ドなのに口の中に入れても違和感がありません。それどころ か、柔らかいブラシで磨き心地の良さに感動しました。よく 見てみると植毛部分が２層になっており、長い部分が隣接面 と歯肉溝内へ、短い部分が歯面へフィット。このような設計 により、効率よくプラーク除去が可能という画期的な歯ブラ シであることを実感しました。また、痛みを伴うことなく縁 上のプラーク除去が行える事により、炎症の強い患者さんに も有効だと感じました。 左の写真は 74 歳の女性の患者さんです。左下 1 番の歯周 スプリーム導入後、一週間後の状況 病による自然脱落を主訴に来院されました。部分的に著しい 歯肉の発赤、腫脹、排膿を認め、全顎的なプラーク付着とプ ロービング時の出血が見られました。患者さんに現在の状況 と今後の治療計画について説明し、TePe スプリームを紹介 し、 口腔衛生指導を行いました。 まずは 1 週間、 TePe スプリー ムだけによるプラークコントロールを患者さんに説明し、頑 張っていただくこととしました。 1 週間後、歯肉の炎症はかなり改善し、患者さんご本人も 「歯ブラシだけでこんなに治るなんて！！」と非常に喜ばれ、 ”自分で治せた ”という自信にもつながり、プラークコン トロールへのモチベーションは一気に高まりました。TePe スプリームはこれ一本で歯周疾患を緩和させるチカラがあ る、患者さんのモチベーションを高めるチカラがある、そう リーエデンタルクリニック院内。 リニューアルオープンに伴い、医院の雰囲気を スウェディッシュなデザインに変更。 優しい雰囲気で女性や子供にも好評である。 3 | Dental World Vol.23 確信した私は今日も自信をもって患者さんへ TePe スプリー ムをオススメしています。 歯ブラシで変わる！ 先入観を打ち破れ！ ぬまお歯科医院 （埼玉県八潮市） 院長 沼尾 尚也 TePe の歯ブラシは、 これまでの常識ではあり得ない歯ブラシです。 なぜなら、 “とても大きい歯ブラシ”ですから。 これまでの歯磨きの常識は、小さな歯ブラシで、短いスト ロークで、丁寧に磨く事ですよね。 おそらく、TePe の歯ブラシを使ったことのない歯科医師 の先生方や歯科衛生士のみなさんにとっては、大きな歯ブラ シはあり得ない歯ブラシでしょう。 けれども、仮に大きくても、磨き心地がよく、歯磨きが苦 痛ではない歯ブラシがあるとしたら、試しに使ってみたいと 思いませんか？ 一番困難なのは、 “患者さんに歯磨きを適切にしてもらうこ と”ではないでしょうか？ それには、患者教育と“使い勝手の良い歯ブラシ”がキー ワードです。 しかし、歯ブラシを単に薦めるだけでは、効果は少ないでしょ う。患者教育、TBI、歯ブラシ、そして全スタッフの共感が最も 重要であるのは、言うまでもありません。 それには、院長の決断が必要です。 それが、 “TePe”の歯ブラシです。 歯ブラシで、歯科医院を変えましょう！ ４か月で約 300 本 ぬまお歯科医院は、これまで補綴中心の治療を行ってきました。 ある程度噛めるようになれば、それで良いという考えがど こかにあったからです。 しかし、その考えはどこか違うと思っていました。でも、 どうしてよいのか分かりませんでした。 そのなかで、歯科塾 YOBOU（三郷市開業 若松歯科医院 塾長 小島 理史先生）に入塾し、TePe の歯ブラシと初めて 出会いました。 その時の率直な感想は“？？？”でしたが、使ってみれば 大変に使用感が良く、びっくりしました。今では、私自身を 含め、全スタッフが TePe の歯ブラシを使用しています。 当歯科医院は、４か月で約 300 本以上 TePe の歯ブラシ を薦めた結果、患者さんの口腔内清掃状態が良好になり、歯 肉の状態は、明らかに改善されている傾向にあります。 予防歯科と歯ブラシ ぬまお歯科医院でのTePeディスプレイ 予防歯科とは何でしょうか？ それは、単にスケーリングをするとか、TBI をするとかでは なく、患者さん自身が、歯の大切さを理解することに尽きます。 そこで、小島塾長考案の患者教育ツールを用い、口腔内の 関心を高めます。 当然、歯科医院でのスケーリングだけでは、口腔内清掃状 態は改善されません。 Dental World Vol.23 | 4 Products Information 予防歯科の先進国スウェーデンから テペ R テペの歯ブラシは、独特の台形状ブラシヘッドと、自然に最良のグリップを 得られるハンドルによって効果的なブラッシングができます。 また、毛先にはラウンド加工が施されており、快適なブラッシングを可能にします。 スウェーデンの薬局で購入されている歯ブラシの 77.2％は、テペ製品です。 Nielsen, pharmacy total, MAT TY(toothbrushes), 2012-12-30 テペ・歯ブラシの特徴 スプリーム歯ブラシの特徴 ノバ歯ブラシの特徴 3～3.5mm 45° ■ テペのブラシヘッドは臼歯 部に届きやすいように先端 が細くなった台形状にデザ インされています スプリーム ■ テペ独自の特殊製法により、 歯と歯肉に優しいラウンド 加工が施されています ■ 2 層構造のブラシ先端部 Supreme ■ 45°の角度で歯頸部に 160-200g の圧であてるの が効果的です ノバ ■ 先端のチップで最後臼歯 遠心に当てやすい Nova 長くしなやかなテーパー毛と短めのラウンド毛の 2 層構造。長い毛先が歯 角度がついた先端のフィラメントが特徴的なノバ歯ブラシは、最後臼歯遠 間部や歯周ポケット、補綴物や矯正器具の隙間などの細かな部分に到達し、 心や小窩裂溝、または養生部などへのアクセスに優れています。スプリー 同時に短い毛は歯面をすっきりと磨き上げます。 ムと同じ、滑りにくいハンドルが特徴です。 また、ソフトな磨き心地がお好みの方にも最適です。 色はアソートになります 色はアソートになります ■ スプリーム セレクト （20本/箱） （20本/箱） （20本/箱） ■ ノバ ミディアム ■ ノバ ソフト ■ ノバ エクストラソフト （20本/箱） Select セレクトコンパクト Select Compact お手頃な価格で高品質なテペのスタンダード。密でコシのあるフィラメント ヘッドのサイズがコンパクトなセレクト歯ブラシです。 が効率よくプラークを除去し、爽快なブラッシングを提供します。 お子さんや小さめのブラシヘッドをお好みの大人の方に最適です。 色はアソートになります 色はアソートになります ■ セレクト ミディアム ■ セレクト ソフト ■ セレクト エクストラソフト セレクトミニ （25本/箱） （25本/箱） （25本/箱） Select Mini セレクトコンパクトよりさらに小さいミニサイズで、乳歯のお子さんに最適 ■ セレクトコンパクト ミディアム ■ セレクトコンパクト ソフト ■ セレクトコンパクト エクストラソフト （25本/箱） （25本/箱） （25本/箱） お試し用セット です。お子さんはもちろん、仕上げ磨きをする大人の方にも持ちやすいハン ドルになっています。 色はアソートになります 色はアソートになります ■ セレクトミニ ソフト ■ セレクトミニ エクストラソフト ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 5 | Dental World Vol.23 （25本/箱） （25本/箱） ■ セレクト ミディアムお試し用 （ブラシヘッドキャップ1個付き） （5本/箱） ■ セレクト ソフトお試し用 （ブラシヘッドキャップ1個付き） ■ セレクト エクストラソフトお試し用 （ブラシヘッドキャップ1個付き） （5本/箱） （5本/箱） ■ セレクトコンパクト ミディアムお試し用（ブラシヘッドキャップ1個付き） （5本/箱） ■ セレクトコンパクト ソフトお試し用（ブラシヘッドキャップ1個付き） （5本/箱） ■ セレクトコンパクト エクストラソフトお試し用（ブラシヘッドキャップ1個付き） （5本/箱） Products Information スウェーデンの薬局で購入されている歯間ブラシの 81.7％は、テペ製品です。 Nielsen, pharmacy total, MAT TY(interdental brushes), 2012-12-30 オリジナル歯間ブラシ、エクストラソフト歯間ブラシ、アングル歯間ブラシ の特徴 ■ 円柱形のブラシは歯間を広げにくく、口蓋側・ 舌側もクリーニングできます。 ■ 歯間ブラシで、歯間を全体的にクリーニングできます ■ メタルワイヤーはプラスティックコーティング されているので歯や歯肉にやさしいです。 交換の目安 ① が新品 マルメ大学との提携で人間工学に基づいて作られた持ちやすいハンドル。 ※当社比 全部で 3 種類、幅広いサイズからお選びいただけます。 オリジナル歯間ブラシ Interdental Brush Original ② が交換時期 爪楊枝 テペ歯間ブラシ フロス ① ② エクストラソフト歯間ブラシ Interdental Brush Extra Soft キャップはハンドルとして使用可能 メタルワイヤーは歯面を傷つけないようにプラスティックでコーティング 通常の歯間ブラシよりもブラシがやわらかく、歯肉炎、知覚過敏、インプラン され、サイズは 9 種類でそれぞれ色により識別しやすくなっています。 トなどの外科処置後の患者さんに適しています。 ■8本入りパック ■8本入りパック 1パック単サイズ8本+キャップ1本入り（グレー、ブラックはキャップなし） ■アソートパック （10パック/箱） （10パック/箱） 1パック各サイズ8本（ブラックを除く）+キャップ1本入り ■25本入りパック （25本/パック） 1パック単サイズキャップ付25本入り（グレー、ブラックはキャップなし） （10パック/箱） 1パック単サイズ8本+キャップ1本入り ■ アソートパック （10パック/箱） 1パック8本入り構成内容 パステルオレンジ1本、パステルレッド1本、パステルブルー2本、パステルイエロー2本、 パステルグリーン1本、パステルパープル1本 + キャップ1本入り ■25本入りパック （25本/パック） 1パック単サイズキャップ付25本入り ISO ブラシサイズ アングル歯間ブラシ Angle 0 1 2 3 4 5 6 7 7 日本サイズ 4S SSS SS S M L LL LLL 4L ワイヤーサイズ 0.4mm 0.45mm 0.5mm 0.6mm 0.7mm 0.8mm 1.1mm 1.3mm 1.5mm ピンク オレンジ レッド ブルー イエロー グリーン パープル グレー ブラック パステル レッド パステル ブルー パステル イエロー パステル グリーン レッド ブルー イエロー グリーン ル ナ ジ シ* リ オ ブラ 間 歯 臼歯部や、舌側、口蓋側からのアクセスが容易なアングルヘッド。 メタルワイヤーは歯面を傷つけないようにプラスティックでコーティング されています。 テペ独特の平たくて持ちやすいグリップです。 （10パック/箱） ■6本入りパック 1パック単サイズ6本+キャップ1本入り 1パック各サイズ6本+キャップ1本入り （25本/パック） ■25本入りパック パステル オレンジ （10パック/箱） ■アソートパック ラ ト ス ク エ ト シ フ ソ ブラ 間 歯 1パック単サイズキャップ付き25本入り ■ 単品パック（キャップ付き） （10本/パック） インプラントケア パステル パープル ル グ シ ン ア ブラ 間 歯 ピンク オレンジ *オリジナル歯間ブラシ ピンク、オレンジ、レッド、ブルーはネック部分がよりフレキシブルになったG2タイプ。 Implant Care 独特な角度のネック部により、インプラントまたはブリッジなど大 き目の補綴物への口蓋側・舌側からのアクセスに優れています。また、 舌側矯正装置周辺のクリーニングにも適しています。 色はアソートになります ■ インプラントケア （12本/箱） 通常のブラシでは届きにくい、インプラントの口蓋側・舌側へのアクセス が容易です 舌側矯正装置の周りに ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.23 | 6 Column 『 圧倒的じゃないか！』 その明るさに感嘆の声が出た 顕微鏡やルーペなどを用いた拡大視 野での診療が珍しくなくなった昨今で は、旧来の内面反射ミラーと比較して 表面反射ミラーの優位性に対する認識 は確立されつつある。しかし、ミラー の反射率が与える影響に関しての認識 は未だ不足気味である。従来のクロム メッキの表面反射ミラーが 70％程の 反射率であるのに対して、ピュアリフ レクト ミラーはタンタルコーティング の恩恵を受け 95％を超える反射率を 可能にした。反射率が高いミラーを用 いることのメリットとして、下記が挙 高田歯科 ( 兵庫県神戸市 ) 院長 髙田 光彦 術者の眼の負担を少なく出来る そ れ に 比 較 し て 本 製 品 で は、400 〜 ▶ 治療中に実像と鏡像のそれぞれを 750nm の広い波長域において 90％ 確認する際に、その明るさの差異 以上の反射率を示していることからも、 を少なくできる 歯の本来の色味が損なわれること無く マイクロスコープの照明・チェアの無 ミラー内に映しだされる。その結果、 影灯の照度を下げることが可能 コンポジットレジン修復を行う際には ▶ 光源の長寿命化に寄与 色調整や充填作業が楽に行える。 患者負担を少なく出来る ▶ 照度が低く出来るため患者の眼に 対する負担を減らすことが出来る 筆者は治療時にマイクロスコープを 頻用しており、それを用いた治療にお いては動画や静止画にて治療記録をす る機会が非常に多い。その際にも、反 また、ミラーの種類によっては、反射す 射率の高いミラーであれば動画・静止 る光の波長域にバラつきがあるものも 画ともにミラー表面での反射時の " 光 存在し、そういったミラーでは実像と のロス " が少ないために、従来のミラー 鏡像では色味が大きく異なってしまう。 と比較して圧倒的に明るい動画・静止 げられる。 画の撮影が可能である。その結果、そ れらを患者に提示して治療内容の説明 を行う際に伝わる情報量は、従来と比 較にならないほどである。 反射率の高いミラーは、従来のミラー に比較すると特殊加工のために単価は 高めに設定されている。しかし、臨床 の現場で明るいミラーを用いることに よりコストの差を覆す程の恩恵をこう むることができることを考えれば、必 ずしも割高とは言えない。 是非『圧倒的な差』を体感していた 左：ピュアリフレクト ミラー（タンタルコーティング） 右：従来のミラー マクロスコープ下でのピュアリフレクト ミラー マクロスコープ下での従来のミラー （タンタルコーティング） 7 | Dental World Vol.23 だきたい。 * クロスフィールド㈱取扱いのミラーによる比較 newproduct ピュアリフレクト ミラー クリア！明るい！！鮮明！！！ 約 95%* の高い反射率 特殊なタンタルコーティングが施された表面反射ミラーは 像をより明るくクリアにリフレクト（映す） ● * この反射率は、金属素材比ではなく、入射した光に対する純粋な反射率を指します ● 広い波長範囲でほぼ一定の反射率 独自に研究開発された技術を用いてコーティングを何十層も 重ねることにより、実像と同じような高い鮮明度の反射を実現 ● 診療のストレス緩和 暗く見えにくい部分も見やすくなるため、ストレスを軽減 反射率グラフ（コーティング別） ピュアリフレクト ミラー （タンタルコーティング） 反射率（％） ロディウム コーティング チタン コーティング ロディウム コーティング 通常より 頬粘膜への影響を 少なくした滑らか加工 ピュアリフレクトミラー チタン （タンタルコーティング） コーティング 商品名 ピュアリフレクト ミラー 単品 サイズ 4 サイズ 5 標準価格 6,780 * 製造メーカーにて取り扱いのミラーによる比較 波長（nm） 円 医療機器届出番号13B1X00133000052 12 個 / パック ＠565 円（税別） （＠00円）は商品単価を表しますが、単品販売は行っていません。 Products Information Prima Mirror プリマミラー 自然光下で反射率の高い 表面反射高品質ミラー ■ 可視光（455-492nm）の範囲で高い反射率 ■ 診療中のストレス軽減 ■ 患者さんに早く確実な診断を提供 ■ 表面反射ミラーの低価格化を実現 表面反射の「プリマミラー」 表面反射ミラー size 2 18mm size 3 20mm size 4 22mm size 5 24mm size 6 26mm ※実寸大 商品名 プリマミラー サイズ 2 サイズ 3 サイズ 4 サイズ 5 サイズ 6 標準価格 2,300 Prima Dental 社の内面反射ミラー 内面反射ミラー 円 12 個 / 箱（税別） 医療機器届出番号13B1X00133000042 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.23 | 8 Column 口腔内のジルコニアクラウン及び ジルコニアフレームの研磨に対応 ナカエ歯科クリニック （神奈川県葉山町） 院長 前畑 香 ジルコニアの研磨の 必要性と危険性 ジ ル コ ニ ア（ ビ ッ カ ー ス 硬 さ： 約 1200Hv）は、エナメル質（ビッカー ス硬さ：約 300Hv）より明らかに硬い。 そのため、補綴物がフルカントゥアー ジルコニアクラウンの場合、対合歯（対 合天然歯）に重篤な咬耗が現れるので はないかと懸念される。 しかし、その懸念とは裏腹な文献が あ る。Stawarczyk B ＆ M Özcan は、 補綴物（築盛と研磨を施さないグレーズ のみのジルコニアクラウン・陶材を築盛 したジルコニアクラウン・研磨したコバ ルトクロムクラウン・研磨したジルコニ アクラウン）に対する天然歯（エナメル 質）摩耗試験を行った。結果として、天 然歯 対 研磨されたジルコニアクラウン の摩耗量は、天然歯 対 天然歯の摩耗量 より少なく、天然歯 対 研磨されていな いジルコニアクラウンの摩耗量は最も多 かったと示した ( 参１)。 上記文献より、補綴物にジルコニア を用いた場合、フルカントゥアージル コニアクラウンの形態修正や咬合調整 後の研磨は、対合歯（対合天然歯）の 咬耗を防ぐために重要であり、研磨面 を滑沢にすることは必須である。さら に、ジルコニアをフレームとして用い たポーセレンヒューズドジルコニアク ラウンが、万が一、形態修正や咬合調 整によりジルコニアフレームが露出し、 対合歯と研磨不良のジルコニアフレー ムが咬合した場合、 対合歯（対合天然歯） が咬耗することが考えられる。ジルコ ニアの切削・研削面を滑沢にするのは、 対合歯の咬耗を防ぐために重要ではあ るが、口腔内で直接研磨する事は困難 な状況である。 1) ラボサイドの研磨：咬合調整にプレ デタージルコニアを使用 2) エンジン用シャフトにつけたプレデ タージルコニアを用いて低速で調整 5) ダイヤモンド砥粒含有仕上げ研磨 材を用いて最終研磨 ６）ラボサイドでは仕上げ研磨材を使 用すべきである 9 | Dental World Vol.23 ジルコニアの切削・研削 ～口腔内ではなく ラボサイドで行う意義～ 形態修正および咬合調整後のジルコ ニア切削・研削面は、対合歯咬耗を防 ぐために、鏡面研磨を施さなくてはな らない。そのため、患者に試適後のジ ルコニアクラウンは、形態修正と咬合 調整が必要な場合、ラボサイドで最終 研磨を行わなくてはならない。 ジルコニアにおける一連の研削・研 磨には、ダイヤモンド砥粒が用いられ ている。ラボサイドにおいて、ジルコ ニアの形態修正は、ジルコニア切削用 ダイヤモンドバーやビトリファイド系 ダイヤ研削材などを用いている。形態 修正後の研磨は、ダイヤモンド砥粒が 含まれているシリコーンポイントを用 いる ( 但しダイヤモンド砥粒が含まれ 3) KENDA ジルコビス（0255ミディ アム）で研磨 ７）プレデタージルコニアによる口腔 内咬合調整（注水下で行う） ４）KENDA ジルコビス（0265ファイ ン）で研磨 ８）KENDA ジルコビス（0258ミディアム及び 0266ファイン）による口腔内研磨（注水下で行う） ているシリコーンポイントは、ダイヤ モンド砥粒の粗さにより形態修正や咬 合調整にも使用することができる )。そ して仕上げ研磨は、ダイヤモンド砥粒 が含まれているワックス系研磨材を塗 布したロビンソンブラッシやバフを用 いて鏡面研磨を行う。 しかし、口腔内合着後のジルコニア クラウンを形態修正および咬合調整し た場合、ダイヤモンド砥粒が含まれて いるワックス系研磨材を口腔内で使用 することができないため、鏡面研磨に 限界があり、チェアーサイドで行うこ とでジルコニアクラウンの研磨を行う ことができない。 ジルコニアクラウンの 口腔内研磨の実際 口腔内でジルコニアクラウンを形態 修正および咬合調整した場合、ダイヤ モンド砥粒が含まれているシリコーン ポイントを用いた研磨を行う。KENDA ジルコビスは、口腔内用ジルコニアク えている。また、ダイヤモンド砥粒が 含まれているシリコーンポイントは、 適度な硬さを持ち、艶やかな研磨面を 実現させる（但し、表面特性として結 晶相転移が生じやすいジルコニアでは、 発熱抑制のため、注水下で調整・研磨 を行うことが望ましい（参 3） ） 。 ラウン研磨シリコーンポイントである。 よってセラミックスの中でも、ジル ジルコニアは切削・研磨に生じた応力 コニアの研磨は、ジルコニアの特性を 負荷により、表面の結晶相が正方晶から 熟知したうえで行うことがのぞましい 単斜晶へ転移する表面特性を持つ（参 2） 。 のではないかと考える。 そのため、KENDA ジルコビスは、研 磨時のシャフトの振動を少なくし、ジ ルコニア研磨面に生じる応力負荷を抑 参1）Stawarczyk B＆M Özcan :Chewing tests for different dental materials. Dental Materials Unit,Universität Zürich:2010 in preration. 参2）伴清治:ジルコニアレストレーション:29:22-26:医歯薬出版株式会社 参3）安江透:ジルコニアレストレーション:82:11-18:医歯薬出版株式会社 newproduct Made in Liechtenstein ジルコニア用研磨ポイント RA 用 歯科用ゴム製研磨材 KENDA ジルコビス 医療機器届出番号：13B1X00133000046 チェアーサイドでハイクラスな仕上げ磨きが可能 ２ステップポリッシャー KENDA ZIRCOVIS ＊ダイヤモンド粒子入りで素早い研磨が可能 ＊3 種類の形態 ＊ハイクラスな仕上げ磨きまで可能 ＊アルミナクラウンにも使用可能 ＊オートクレーブ可能 ミディアム （ブルーライン） 光沢研磨 ファイン （レッドライン） 最終光沢研磨 0250 アソート 12 本入り （単品各 2 本入り） 商品名 KENDA ジルコビス 0250 アソート 12 本入り （単品各 2 本入り） ● 0255 ミディアム ● 0256 ミディアム ● 0258 ミディアム ● ● ● ● ● 商品コード 0255 0256 0258 推奨回転数 7,500 -10,000rpm 最高許容回転数 10,000rpm 0265 0266 ● 0268 5,000 -7,500rpm 10,000rpm ● 0265 ファイン ● 0266 ファイン ● 0268 ファイン 標準価格 14,400 円（税別） 単品 各 6 本入り ● 0255 ミディアム ● 0256 ミディアム ● 0258 ミディアム ● 0265 ファイン ● 0266 ファイン ● 0268 ファイン 標準価格 7,800 円（税別） Dental World Vol.23 | 10 Products Information Predator Zirconia Diamonds プレデタージルコニア Z856-018M を使ったカッティングテスト 同じ切削速度を維持しても切削力は落ちにくくなっています ■ ジルコニアでも高い切削力 Cutting タービン（400,000rpm）での切削 補綴物表面に亀裂を伴う事はなく、鋭利な 切削断面を示す。 1.0 0.5 0.0 -0.5 Force Speed ■ 消耗率が低く高いコストパフォーマンス 300 250 - 1.5 - ■ 特殊接着なのでダイヤモンド粒子がはがれにくい 2.0 Cutting mm/Min ■ メタルボンドクラウンなど他の補綴物でも高い切削力 350 Grams 2.5 200 150 100 -1.0 50 0 0 プレデタージルコニアの表面性状により、 250 500 750 Time - Secs 1000 赤：カットスピード (mm/ 分 ) 青：カットに必要な力 (gram) 切削時におきる発熱や、補綴物表層の亀 裂・破折を極力抑えることができ、ジルコ ニアクラウンに限らず、メタルボンドクラ ウンやメタルクラウン等の補綴物の除去に 使用することが期待できる。 ※本記事は、効能・効果を保証するものではありません。 ご使用の際は、添付文書等をよくお読みください。 商品名 プレデタージルコニア 医療機器届出番号 13B1X00133000031 Z801-018F, Z856-018F, Z862-014F, Z368-023F （F ファイン） Z801-018M, Z856-018M, Z862-014M, Z368-023M （M ミディアム） 標準価格 各6,000円（税別）/5本入 Z856-018F, Z856-018M 標準価格 各1,300円（税別）/1本入 FIG NO. 801 DIAMETER 1/10 MM 018 H/LENGTH(MM) - 856 862 368 018 014 023 9.0 7.0 5.0 FINE（ファイン） ● ● ● ● MEDIUM （ミディアム） ● ● ● ● Products Information Prima Dental 社の高品質バーシリーズ ■ 斬新な幾何学的形状を採用 CARBIDE BURS 迅速かつスムーズな金属カットが可能 ■ 最新鋭の機器を使用し、高精度に切削製造されたバー カーバイドバー プレデターターボ 回転軸、刃部の正確さは振動を減少させます ■ タングステンカーバイド鋼一体型が可能にした 良く切れる！ 振動が少ない！ タングステンカーバイド 一体型！ 破断しにくいネック部の強度 最大許容回転数：450,000rpm カーバイドバー 商品名 プレデターターボ 医療機器届出番号13B1X00133000005 Special PR-3T、PR-DX 標準価格 各5,900円（税別）/10本入 PR-1T、PR-2T、PR-557T、PR-1557T PR-330T、PR-245T 標準価格 各3,900円（税別）/10本入 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 11 | Dental World Vol.23 Special Special 品 番 PR-3T PR-DX PR-1T PR-2T 作業部幅（ 1/10 mm ） 012 012 010 012 010 010 008 010 4 4 2 4 4 4 2 3 作業部長（ mm ） PR-557T PR-1557T PR-330T PR-245T Products Information Made in Liechtenstein 歯科用ゴム製研磨材 医療機器届出番号：13B1X00133000049 義歯用アクリルレジン研磨材 KENDA プラヌス チェアーサイドでハイクラスな仕上げ磨きが可能 義歯の細部に届く形状 ２ステップポリッシャー HP 6700 アソート 6 本入り RA 0600 アソート 12 本入り ＊ルージュ使用前の仕上げに ＊マウスピースのバリ取りに ＊柄部 2 種類から選択可能 商品名 KENDA HP HP ファイン コース 仕上研磨用 荒研磨用 （ライムグリーン） （グレー） （RA タイプ、HP タイプ） ＊オートクレーブ可能 RA RA コース 荒研磨用 ファイン 仕上研磨用 プラヌス RA 0600 アソート１２本入 HP 6700 アソート 6 本入 ● 0601×３本 / 0608×３本 コース ● 0611×３本 / 0618×３本 ファイン ● 6715×２本 / 6720×２本 コース ● 6815×１本 / 6820×１本 ファイン 標準価格 4,200 円（税別） 標準価格 2,800 円（税別） （ライムグリーン） （グレー） 単品 各 6 本入 ● RA コース 0601 ● RA コース 0608 ● RA ファイン 0611 ● RA ファイン 0618 標準価格 2,200 円（税別） 単品 各 6 本入 品 番 0601 0608 0611 0618 6715 6720 6815 6820 推奨回転数 7,500 -10,000rpm 5,000 -7,500rpm 10,000 -15,000rpm 10,000 -15,000rpm ● HP コース 6715 ● HP コース 6720 ● HP ファイン 6815 ● HP ファイン 6820 最高許容回転数 10,000rpm 10,000rpm 15,000rpm 15,000rpm 標準価格 2,800 円（税別） Products Information 湿 潤 下 やジ ル コ ニ ア で も より精度の高い咬合診断が可能 ワンランク上の診療へ トロール咬合紙 医療機器届出番号：13B1X00133000048 極薄８μm 使用方法 ＊実際の咬合接触面の正確性の高い印記 ＊誤接触や擦れの回避 レッド / ブルー共通 簡単！ 快適！！ スピーディー！！！ 破れにくい PP 素材 ＊湿潤下でも破れにくく、優れた着色 ユニークな形状 ＊咬合紙ホルダー不要 ＊簡便で衛生面に優れた単回使用 高品質な 2 色（レッド / ブルー） ＊中心咬合位、側方運動を 2 色で明確に塗り分け表示 ＊鮮明な重ね印記 ＊両面着色のテープ 持つ 剥がす 取る 商品名 トロール咬合紙 レッド 100 枚 / 箱 ブルー 100 枚 / 箱 ミニブルー（一歯用） 25 枚 / パック レッド 標準価格： 2,830 円 100 枚 / 箱 ＠28.3 円（税別） （ タテ 35mm× ヨコ 76mm テープの厚さ：8μm ） ブルー 標準価格： 2,830 円 100 枚 / 箱 ＠28.3 円（税別） （ タテ 35mm× ヨコ 76mm テープの厚さ：8μm ） ミニ ブルー 標準価格： 650 円 （一歯用） 25 枚 / パック ＠26 円（税別） （ タテ 18mm× ヨコ 64mm テープの厚さ：8μm ） ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.23 | 12 プラクティパル トレーの 臨床における優位点について 有限会社ハグクリエイション 口腔科学修士 歯科衛生士 柏井 伸子 はじめに 歯科の臨床現場において、感染管理の観点から器材処理を 安心して行えることは非常に有用であり、そのプロセスを簡 略化・明確化することは作業者の時間効率および安全性を向 上させる。 分別・廃棄後は洗浄に入るが、これには作業者が行う「用 手洗浄」と、ウォッシャーディスインフェクター（自動洗浄消 毒器）による「器械洗浄」とがあり、用手洗浄の場合には、器 材がトレー内に固定されているのでそのまま超音波洗浄器と洗 剤とを用いて洗浄する（写真②） 。超音波洗浄においては、キャ １：器材処理のプロセスと安全性確保 器材処理には、 「洗浄」 ・ 「消毒」 ・ 「滅菌」 ・ 「保管」の 4 つ のプロセスがあるが、その他にも医療廃棄物などの「分別」 ・ 「廃棄」 、洗浄済み器材の「乾燥」 、滅菌バッグやラップなどに よる「包装」をより確実・容易に行うことが必要である。 チェアサイドにおいては、唾液・血液の付着したワッテや 綿球、根管治療時の綿栓等、感染性を有する廃棄物や、メス 刃や注射針などの危険物など、安全性を確保しながら処理し なければならない医療廃棄物が発生する。それらを安全・確 実に処理するためには、できる限り作業者が直接触れること のないようにしなければならない。 ２：臨床例 先ずチェアサイドで使用した器材および医療廃棄物を、一 写真② 超音波洗浄中のトレー。 ビテーションの原理を有効活用しなければならない。これは 超音波洗浄器の底部より発生する気泡が、被洗浄物にあたり始 める際にエネルギーが放出され、それにより汚染物が剥ぎ取ら れるという作用である。そのためには確実にキャビテーショ ンが被洗浄物に伝達されなければならず、その確認は Sono Check を用いて行う。超音波の伝達によりアンプル内のガラ スビーズが振動し、試薬が撹拌されて緑色から黄色に変色する。 この変色により超音波の発生・伝達が確認される ( 写真③ )。 つのプラクティパル トレー（以下トレーとする）内に収納 したまま器材処理スペースに搬送し、分別・廃棄を行う。こ の際に器材類をバーでトレー内に固定することができるので、 トレーを医療廃棄物容器の上で裏返しにすることで廃棄物に 触れることなく落下させ処理することが可能となる（写真①） 。 写真③ 超音波洗浄の洗浄効果判定。 器械洗浄においては、分別・廃棄後、予備洗浄することな くそのままウォッシャーディスインフェクター内に入れて洗 浄・乾燥を行う。ここで重要なことは血液・唾液等で汚染さ れた器材をすすがないということで、これにより流し回りの 汚染を防ぐことができる。 写真① プラクティパルトレーに収納された器材。 バーでトレーに固定できる（右）。 洗浄後、乾燥・包装して滅菌を行う。トレー内に固定され ていることで、探針、プローブ、ブローチ、キュレットなど また、根管治療・歯周治療・抜歯など、処置内容ごとに器 鋭利でデリケートな器材も滅菌バッグの中で動くことがない 材をトレーにセットすることで、器材の紛失を防止し準備ミ ため損傷することなく、滅菌バッグに穿孔が起きる危険性も スを防ぐことができる。 低くなる（写真④） 。滅菌に際しては被滅菌物への確実な蒸 13 | Dental World Vol.23 態を維持しながら保管する。保管は滅菌操作を行った日付の 古い順に使用するため、スタッフ全員が理解しやすいように、 保管スペースでの置き方を工夫する。たとえば、新たに滅菌 したものは下に重ね、上から順に使用するなどのルールを決 めておくとよい。 ３：まとめ 医療法が改正され、医療現場においては標準予防策の遵守 写真④ 滅菌バッグ内のトレー。 気浸透が不可欠で、器材を把持するための接触部分を少なく が求められ、作業者の安全確保が大きな課題である。患者・ することが望ましい。滅菌バッグで包装する際には、滅菌工 医療従事者間の相互感染を防止するためにも、安心安全な作 程を確認するために、インジケータを使用する。インジケー 業により効率を上げ、より多くの時間を患者とのコミュニ タは目視で確認できない滅菌器内部の状況を映し出すもので ケーションに活用することが求められている。感染管理への あり、同じ滅菌器で同じ温度・圧力・時間の設定を使用しても、 取り組みは一人でできることではなく、施設内のスタッフ間 庫内への過積載を行うと、蒸気浸透不十分から変色度合いが でのコミュニケーションも充実させ、連携することがリスク 不均一になってしまう。少しでも蒸気浸透を阻害することが を回避することにつながる。 また、就労する環境整備にも留意する必要があり、科学的 ないよう、詰め込み過ぎに注意し、滅菌バッグのサイズも併 理論および倫理観に立脚したうえで無駄を省くための費用対 せて検討しなければならない。 滅菌後は滅菌バッグが損傷されることのないように乾燥状 効果を追求することが重要である。 Products Information スタッフの感染防止・作業時間短縮 Design By Dentists TM Made in Sweden 商品名 プラクティパルトレー ● ● ● newproduct ● プラクティパルトレーミニ セット イエロー プラクティパルトレーミニ１個入 トレーミニカバー１個入 プラクティパルトレー セット ピンク プラクティパルトレー セット ブルー プラクティパルトレー セット グレー プラクティパル トレー１個入 トレーカバー１個入 連結クリップ2個入 ● ● ● プラクティパル・コンパクトバー セット ピンク プラクティパル・コンパクトバー セット ブルー プラクティパル・コンパクトバー セット グレー プラクティパル トレー１個入 コンパクトバースタンド1個入 トレーカバー１個入 / 連結クリップ2個入 ● ● ● コンパクトバースタンド ピンク コンパクトバースタンド ブルー コンパクトバースタンド グレー コンパクトバースタンド1個入 ● ● ● プラクティパル・コンパクトファイル セット ピンク プラクティパル・コンパクトファイル セット ブルー プラクティパル・コンパクトファイル セット グレー プラクティパル トレー１個入 コンパクトファイルホルダー1個入 トレーカバー１個入 / 連結クリップ2個入 ● ● ● コンパクトファイルホルダー ピンク コンパクトファイルホルダー ブルー コンパクトファイルホルダー グレー コンパクトファイルホルダー1個入 ※ミーレ ウォッシャーディスインフェクターにも使える「プラクティパルトレー専用ラック」もあります。 （プラクティパルトレー8個収納可能）詳細はお問い合わせください。 ※写真にあるインスツルメント、 バー、 ファイル等はセットに含まれていません ※プラクティパル製品はオートクレーブ可能 Dental World Vol.23 | 14 歯科衛生士の役割 馬見塚デンタルクリニック 歯科衛生士業務を作業ではなく仕事へ・・・ （東京都中央区） 信頼できる器具・器材を選択することが大切です 歯科衛生士 一之瀬 くに子 歯科衛生士業務は予防処置や歯科診療補助、器材処理など多岐 【予防診療での歯科衛生士の役割 にわたります。そのような中で自分自身が歯科衛生士として活躍 ～②プロフィーペースト Pro の選択理由～】 でき、やりがいを感じられる業務を見つけることが長く仕事を続 当医院では様々な種類のペーストを試用し再検討した結果、 けるコツなのではないでしょうか。このことは誰もが望むことだ やはりプロフィーペースト Pro を継続使用することになりま と思いますが、そのためには『業務をただ作業として行うのでは した。選択理由を下記に記載します。 なく仕事として行う』ことが大切であり、このことは有資格者で ある歯科衛生士の役割を果たすために必須ではないでしょうか。 ＜プロフィーペースト Pro の選択理由・使用感 そして、それは楽しいことだけではなく大変な事もたくさん ～プロフィーペースト Pro を使って～＞ あると思います。ですが日々、仕事の質を高めるように努力する 当医院ではひと月に 1 回、歯科衛生士ミーティング会を行っ ことで少しずつでも成長し続け、歯科衛生士としての役割を果た ています。そのときに出たプロフィーペースト Pro を使用して すことが患者さんにとっても職場の仲間にとっても、そして何よ の意見です。 りも自分自身にとって最も大切なことです。 〇 プロフィーペースト Pro は稠度が良く使いやすいです。歯 面へのなじみが良く停滞性が良いために操作時のペースト 【予防診療での歯科衛生士の役割～①器具・器材の選択～】 当医院は予防診療を始めて 20 年以上が経ちます。様々な歯科 衛生士業務がありますが、私たちは CRT(Caries Risk Test) や PMTC(Professional Mechanical Tooth Cleaning) を毎 日行っています。その様な中でも PMTC は 300 人以上／月 の方々に受けて頂いています。みなさんご存知の通り PMTC には様々な器具や器材が必要ですが、使用する全てのものはス タッフでディスカッションしながら導入を検討してきました。 信頼できる器具、器材を使うことは自分の仕事に自信を持つこ とにもつながりますし、PMTC などの自費診療を患者さんにお 勧めする上でも大切だと思います。当医院では PMTC を始め 量が少量ですみます。 実習生のときに他社のものを使っていましたが、唾液で流 れてしまうことが多くペーストをたくさん使っていました。 〇 操作性が良いために飛散が少ないです。 プラークの落ちが良く歯面への不必要な力圧が不要です。 〇 RDA がはっきりしているため使用目的別の指標が立てやすいです。 〇 ペーストに色がついているため含嗽後なども口腔内に残留 しているかがわかります。 〇 器具の洗浄時に PMTC のシリンジ内に残ったペーストの 洗浄が簡便です。 た当初よりプロフィーペースト Pro を使用してきましたが、数 年前に PMTC で用いる研磨剤を再検討したことがありました。 歯科衛生士全員で様々な種類のペーストを試用し、ディスカッ ションを重ねました。このことにより日々、何気なく使ってい る研磨剤ですが私たちが使用する材料の種類の多さに驚いたの と同時に改めて、選択するということの責任の重大さを実感し シリンジ内に残ったペースト ました。 プロフィーペースト Pro を使う歯科衛生士のキャリアや患 者さんの口腔内の状況は様々ですが、上記の使用感はほとん どの歯科衛生士に共通する意見です。 自分の使う器具や器材を選択する力を身に着けることはと ても大切だと思います。 医院で導入するものはスタッフでディスカッションを重ねた上で決定 15 | Dental World Vol.23 Products Information Design By Dentists TM Made in Sweden プロフィーペースト Pro ● ブルー （97g/60ml） ● グリーン （97g/60ml） ● レッド （84g/60ml） ● イエロー （84g/60ml） RDA:250 / 粒度 :125 μ m RDA:170 / 粒度 :70 μ m RDA:120 / 粒度 :20 μ m RDA:40 / 粒度 :2 μ m 着色除去 スケーリング後の スケーリング後の二次研磨 つや出し 一次研磨や汚れ除去 1,000ppm フッ素含有 飛散しにくく、のびやすい、選べる 4 種類の研磨剤 ・歯面の状態や用途に合わせてプロフェッショナルな使い分けが可能 ・中性の pH 値（5 ～ 6pH） ・爽やかなミント味 便利なラミネートチューブ ・絞り出しやすく、無駄にならない ・立てた状態での収納が可能 ・使用後は軽く洗浄可能 強固な着色除去 しつこいステイン除去 SEM 画像（観察倍率 : 2,000 倍 / イエロー RDA40） 粒子が細かく均一 ブルー （RDA 250） グリーン （RDA 170） レッド （RDA 120） ● ● ● スケーリング後の一次研磨や汚れ除去 ● 着色除去 ● スケーリング後の二次研磨 ● 軽度の着色除去 ● 充填物の研磨 ● （例：コーヒー、お茶、タバコのヤニ） イエロー （RDA 40） 最終研磨 / つや出し ● 小児 ● インプラント ● *上記はご使用の際の目安であり、状況により使い分けてください 使いやすい、衛生的なダッペンステッカー 商品名 プロフィーペースト Pro 各1本 標準価格 3,400 円（税別） アソート 4 本 標準価格 13,000 円（税別） （ブルー、グリーン、レッド、イエロー） 医療機器届出番号 13B1X00133000027 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.23 | 16 Products Information DIRECTAの商品はスウェーデンの歯科医師によってデザインされています Design By Dentists 適用部位に合わせて TM 力に頼らない、無理のない抜歯ができる 全14 形態 Made in Sweden 商品名 ラクスエーター・プラス 標準価格（税別） K4（スタンダード 4 本） 38,000 円 4 本セット（3C 3S 5C 5S）+ シャープニングツール 1 本／解説 CD-ROM 付き SK4（ショートモデル 4 本） 38,000 円 4 本セット（S2S S3C S3S S3CA）+ シャープニングツール 1 本／解説 CD-ROM 付き K7（スタンダード 7 本） 63,000 円 7 本セット（2S 3C 3S 3CA 3IC 5C 5S）+ シャープニングツール 1 本／解説 CD-ROM 付き 単品 11,000 円 / 本 2S、3C、3S、3CA、3IC、5C、5S、S2S、S3C、S3S、S3CA 単品 3CA 3S （3mm Contra Angle） DE5 （3mm Straight） 3mm （Dual Edge 5mm） 12,000 円 / 本 1S、DE3、DE5 5mm 3S チタン 3S チタン （3mm Straight） 約 73mm 約 74mm 約 74mm 約 74mm 幅 3mm コントラアングル 幅 3mm ストレート デュアルエッジ 5mm 幅 3mm ストレート ブルー 舌側 / 口蓋側 / 臼歯遠心 グレー 全部位 ライトブラウン 残根 グレー 全部位 14,000 円 / 本 シャープニングツール 2,600 円 / 個 シャープニングツール *オートクレーブ対応（135℃） 医療機器届出番号 13B1X00133000007 Products Information 抜歯中に使える新感覚のインスツルメント Design By Dentists TM 滑りにくいホール加工 Made in Sweden 曲 直 商品名 ラクスエーター・ルートピッカー （単品） 標準価格 直 9,500円/本 (税別) （単品） 標準価格 曲 9,500円 / 本 (税別) （ 直、 曲） 標準価格 2本セット 18,000円 (税別) 歯科医師考案の 安定した把持が 可能な先端部 医療機器届出番号 13B1X00133000033 Products Information ペリオカット ポスピェフ Dr.Pospiech 考案のポーランド製抜歯用インスツルメント ブレード幅 4mm 先端からストッパー までの長さ 20mm Made in Poland 鋭利な先端で無理のない抜歯に ステンレススチール ペリオトームとエレベーターが一体化したペリオカッ トは、ブレード先端から側面上部にかけて刃部があ るため、歯周靭帯を効率的に切断でき、より早い抜 歯が可能です。 ＊下顎に使用する際は十分に注意し、過度に力を加えないでください 安定した抜歯で負担の少ない診療に ペリオトームのような 使いやすい先端 適度な力をいれやすい ストッパー 人間工学に基づいた グリップ 注意：間違った使用法によるブレードの破損や折れは保証の対象になりません ＊本製品は鋭い刃を持っていますので取扱にはご注意下さい ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 17 | Dental World Vol.23 エレベーターのような 握りやすいハンドル オートクレーブ対応 （135℃） ストッパー部に指を置く事で、力が加わりやすく、安 定した抜歯が可能です。ブレードが深くまで挿入され る心配が軽減されます。 商品名：ペリオカット 標準価格 13,500 円 ( 税別 ) 医療機器届出番号：13B1X00133000044 Products Information Instruments for Injection バレルが滅菌できるので、 滅菌下での注射筒の使用が可能 ASPIJECT®SIS アスピジェクト / シス 医療機器届出番号：13B1X00133000038 ■ アスピジェクト / シスの特長 用途 浸潤麻酔 / 伝達麻酔 ● インプラント・歯周病のオペ等に最適 ＊オートクレーブ対応（135℃） ● 麻酔薬のカートリッジを入れるバレルが滅菌可 ● 吸引機構 / 注射筒内側の突起によるカートリッジのゴム栓の跳ね返りを利用 ● 院内感染予防 ● ハイグレードステンレススチールを使用 ＊商品に薬液カートリッジ、ニードルは含まれません ● 本体はネジ等を使用していないので長期間使用してもたわみにくい 商品名 バレル（オートクレーブ対応 135℃） アスピジェクト / シス（バレル１個付属） 標準価格 15,000 円（税別） 別売：アスピジェクトバレル ３個入 標準価格 2,100 円（税別） ASPIJECT® アスピジェクト / オリジナル 医療機器届出番号：13B1X00133000038 用途 ■ アスピジェクト / オリジナルの特長 浸潤麻酔 / 伝達麻酔 ＊オートクレーブ対応（135℃） ● 吸引機構 / 注射筒内側の突起によるカートリッジのゴム栓の跳ね返りを利用 ● ハイグレードステンレススチールを使用 ● 本体はネジ等を使用していないので長期間使用してもたわみにくい ＊商品に薬液カートリッジ、ニードルは含まれません 商品名 アスピジェクト / オリジナル 標準価格 15,000 円（税別） 注射筒内側の突起 ブランジャー部 ニードル取付部 PAROJECT® パロジェクトシリンジ ■ パロジェクトシリンジの特長 医療機器届出番号：13B1X00133Z00037 麻酔薬の注入には強い力が必要ですが､クリックするだけで 容易に注入できます。 ● 用途 歯根膜内注射 ● 頑丈なバレルにより安全性が保たれます。 ＊オートクレーブ対応（135℃） ● 操作が簡単で､コンパクト､機能性に優れています。 ● 耐酸性のステンレス鋼を使用｡オートクレーブによる滅菌が可能です。 ● 歯根膜腔隙麻酔専用 ● ワン･クリック 0.06mL 注入｡ 押す速度により注入の遅延が計れます。 ＊商品にニードルは含まれません 商品名 パロジェクトシリンジ 標準価格 44,000 円（税別） ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.23 | 18 イエテボリ大学歯周病科スペシャリストクリニックからの風景。 Column 冬のイエテボリは暗く、日照時間が６-７時間しかないため、 こういった明るい日は貴重で皆が少し元気で陽気な気分になる。 DUO specialists dental clinic 医院の正面。 天井が高く開放感があるゆったりとした空間づくりを目指した。 ペリオドンティストとしての必需品 DUO specialists dental clinic フォスバイキング・ダイヤモンドバー ( 大阪市北区 ) 院長 大月 基弘 『あれ、バイキングバーがない どうしよう？？』 ンやトライセクションなど根抜去後の ルムが残存しやすく歯周外科の結果が 歯 面 平 滑 化 な ど に 威 力 を 発 揮 す る。 長 出 に く い 場 所 と な る の で あ る が、 フ ォ さが２種類あるため、様々な場所に適用 ス バ イ キ ン グ・ ダ イ ヤ モ ン ド バ ー で スウェーデンイエテボリ大学歯周病学 でき、幅が狭くて深い垂直性骨欠損部や Odontoplasty を 行 い、 ハ ン ド ス ケ ー 分岐部内面にも使用しやすい。コントラ ラー及び超音波スケーラーを併用するこ で 使 用 し、 低 回 転、 充 分 な 注 水 の も と とでバイオフィルムの除去を効果的に行 Odontoplasty を行う。そのことにより うことができる。また術後根面露出した 根面を削り過ぎるリスクをかなり低減で 場合でもプラークコントロールがしやす きる。タービンとダイヤモンドバーのコ い状況を整えておくことは重要である。 科大学院専門医課程での３年間の留学を 終え帰国し“さあ、スウェーデンで学ん だ歯周病治療をいよいよ日本で実践する ぞ”と意気込んでいた矢先、 “あれ、バ イキングバーがない。 どうしよう ？？” となった。探しても日本では手にはいら ないのでスウェーデンの友人に送っても らおうかと思案していたところ、クロス フィールド㈱が取り扱いを始めることと なり、早速購入し、日々の歯周病治療に 大活躍している。 主 た る 使 い ド コ ロ は や は り Odontoplasty で あ る。 特 に 上 顎 ４ 番 の 近 心 根 面 溝、 上 下 顎 の 分 岐 部 の 整 形 （Furcation plasty)、エナメルプロジェ ク シ ョ ン の 除 去、 そ し て ヘ ミ セ ク シ ョ ンビネーションで Odontoplasty を行わ れている先生も多くみられるが、セメン このように様々な場面で使い勝手のよ ト質はエナメル質よりもずいぶんと柔ら いフォスバイキング・ダイヤモンドバー かく、とくに歯頸部のセメント質は薄い を歯周治療に真摯に取り組んでおられる ことに注意をしておかなくてはならない 先生に一度試してみて欲しい。なぜ、イ （20 - 50 μm)。根尖に向かうにしたが エテボリ大学歯周病科の歯周病セットに いセメント質は厚くなっていくが、歯頸 バイキングバーが入っているかが体感で 部を削り過ぎると有髄歯であればひどい きることであろう。 知覚過敏に悩まされることになる。 根面溝の深い場所などはデブライド メントも難しい場所となり、バイオフィ 図１ スウェーデンでの症例 左上６番に見られる近心２度の分岐部病変 6mmの歯周ポケットが残存したため切除 的歯周外科処置を行った。 近心部の垂直性骨欠損をOsteoplastyに てなだらかにしたのち、Furcation plasty をフォスバイキング・ダイヤモンドバーで 行った。 図４ 日本での症例 右上７番頬側近心根の破折のため、 トライセクションを行った症例 19 | Dental World Vol.23 図５ フラップを剥離し、頬側近心根を 抜去。その後フォスバイキング・ダイヤ モンドバーにより分岐部を移行的にな だらかに仕上げる。 ルートリゼクションを行なう際は、抜去 後の残存歯質に鋭利な部位を残さない ようにすることと、抜去根の部分的な残 存を防ぐため、必ずフラップを開け、明 視野で行なうことが重要である。 図２ 術前 図３ 術後４ヶ月 分岐部の歯周ポケットは消失し(4mm)、ファ ケーションプローブでの検査も２度ではある が浅くなっている。BoPも認められない。 図６ 術後のデンタルレントゲン写真。 近心頬側根がきれいに抜去されている ことが確認できる。 図７ 術後3週 右上７部頬側面観 抜去部位がなだらかで移行的に仕 上げられていることが確認できる。 Products Information Foss Viking フォス バイキング フォスバイキング・ダイヤモンドバー 商品名 フォスバイキング・ダイヤモンドバー 医療機器届出番号：13B1X00133000047 Made in Norway 用 途 ● 歯肉縁下の SRP ● 余剰の充填物、ボンディング材の除去 特 徴 ヘッド 4.2mm ネックヘッド 11mm 全長 24.5mm ● 細長いネックで届きにくいところにアクセスが可能 ● 細かい粒子 仕 様 ● W1 1 本入 標準価格 2,800 円（税別） 最高許容回転数 40,000RPM（推奨回転速度 20,000RPM） W2 のヘッド拡大図 ヘッド 3.2mm ネックヘッド 13mm 全長 26.7mm オスロ大学教授 Jens Wærhaug と Foss Viking 社で共同開発された ダイヤモンドバー W2 1 本入 標準価格 2,800 円（税別） 根分岐部での使用例 写真提供：弘岡秀明先生 Products Information ワムキー クラウンリムーバー 早くて簡単なクラウンリムーバー、クラウン除去の強い味方 Made in France 左からワムキークラウンリムーバー No.1、No.2、No.3 の 先端部の拡大図 カーバイドバーでクラウンに 穴を開ける ワムキークラウンリムーバー No.1 を穴に入れる ワムキークラウンリムーバー No.1 をひねりクラウン除去する クラウン除去完了 除去後のクラウン 開けた穴 以外の形状が変わっていない クラウン除去後の状態 ワムキークラウンリムーバー 商品名 セット 長くお使いいただくために、絶対に グリップを握って上下に動かさない でください。曲がる原因になります。 標準価格 45,000 円（税別） ワムキークラウンリムーバー No.1 ／ワムキークラウンリムーバー No.2 ワムキークラウンリムーバー No.3 各 1 本、計 3 本、解説 CD 各1本 標準価格 17,000 円（税別） ワムキークラウンリムーバー No.1 ／ワムキークラウンリムーバー No.2 ワムキークラウンリムーバー No.3 医療機器届出番号13B1X00133000032 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.23 | 20 より快適な治療を患者さんに提供出来る 「EZ フィットピロー」 講道館ビル歯科 患者さんにとって、 歯科治療を受けるためにユニットに横たわった自分は、 まさに“まな板の上の鯉”状態。 「歯科治療は恐いもの、苦痛を伴うもの、で 感しました。 そして、EZ フィットピローはどのメーカーの 美容院で髪を洗ってもらう時と同じような姿勢 ヘッドレストにも使用できます。表側を患者さん なのに、体はコチコチ、心はドキドキ・・・。 」 の頭の形、反対側をヘッドレストの形で固めるこ 歯科医院はまだまだ敬遠されるところのようです。 とができるのでずれません。なかなかの優れもの そんな緊張と苦痛を少しでも和らげるグッズとし です。また、本製品は、バキュームの吸引次第で て、EZ フィットピローをご紹介したいと思います。 硬さが調節できるので、中の空気を残して柔らか 術は静脈内鎮静法のもとに行っています。通常 めにしておけば、治療の必要に応じて、患者さん に顏を傾けてもらうこともできます。 1 ～ 2 時間の手術時間になり、患者さんにとっ 一般治療やメインテナンスにおいても、ユニッ ては、長い間、同じ体勢を保っていただくこと トを水平位にすると誤飲や誤嚥が心配な高齢者や になります。皆様も治療後、ユニットを起こし 頭が安定しない小児には頭部に、腰痛のある患者 た途端、首や肩のコリをほぐしている様子を目 さんには腰に、背中が曲がって背もたれから肩が にすることはありませんか。また、鎮静下にあっ 離れてしまう方には背中にと、使い方は多様です。 ても患者さんには体動があります。術者にとっ 歯科衛生士 河野 章江 きるならばお世話になりたくないところ・・・ 当院ではインプラント埋入手術や口腔外科手 （東京都文京区） 静脈内鎮静法下のインプラント埋入手術時。 穴布を被覆する前に患者さんの頭部の位置 を決め、固定します。 より快適に治療を受けていただくことは、 「ま ては、頭を動かして欲しくない状況です。以前、 たこの歯科医院に来たい！！」という患者さんの ユニットに装着できる低反発のウレタンマット 思いにつながるかもしれません。 を導入したこともありましたが、患者さんの身 子供の過剰埋伏歯摘出術。動きやすい子供 の頭を固定でき、施術しやすくなりました。 動きが少しでもあると、マットがユニットから ずれてしまったり、頭部が固定できなかったり という理由で、使用を止めてしまいました。何 か良いものがないかと探していた時に、この EZ フィットピローに出会いました。 患者さんの身体的ストレスと苦痛の軽減、頭 部を固定したい術者の双方にとって大活躍して くれています。何と言っても、この枕を置いた ユニットを水平位にすると誤飲や誤嚥が心配な高齢者の患者さんに使用。 使用していないときに比べて患者さんにも快適に治療を受けてもらえます。 時の快適さは抜群です。私自身も試してみて実 Products Information E Z フィットピロー ユニットのバキュームで治療しやすい形にメイキング + 患者さんの頭部によく合う形にすることで、口腔内へのより簡便 (EZ) なアクセスが実現 + 首筋から頭部にかけて固定されるので患者さんの頭部が動く恐れが少ない + レストが保てるので長い治療もストレスを感じにくく、疲れにくい バルブ 患者さんの満足度 UP + 自分に合った形のヘッドレストなので 商品名 EZ フィットピロー 47cm 32,000 円（税別） リラックスしてゆっくり治療を受けられる 標準価格 + 頸椎に問題のある患者さんでも安心 オプション EZ フィットピローカバー グリーン 2,300 円（税別） ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 21 | Dental World Vol.23 50cm カバー /グリーン ステイン除去に有効な 「ホワイトマジック」 ナカエ歯科クリニック （神奈川県葉山町） 歯科衛生士 ■ ステインとは ・エアスケーラー 超音波スケーラー ステインとは、歯の表面の着色および汚れのこと 利点 多量の色素沈着物を短時間で除去でき、術 者の疲労や患者の不快感が少ない で、飲食や喫煙などで付着します。ステインは毎日 磨き残しの積み重ねにより、定着していきます。ス 欠点 チップの当て方により、歯面に微細な傷がつく 音・振動・注水により不快感ないし疼痛を おこすことがある テインの原因には下記の 3 つが挙げられます。しか ・手用スケーラー し、ブラッシングで除去が可能なのは、初期におけ 利点 細部の色素沈着物の除去 少しずつ付着するので、ブラッシングを怠ったり、 る外因性由来のステインになります。 欠点 術者により差がでやすい ① 外因性 食事の色素やたばこのヤニによる着色 ・ポリッシング 例：ワイン・お茶 等 ② 内因性 テトラサイクリン系因子による生まれな がらの状態 ③ 歯科材料 素材の変色 ■ ステインの歯牙付着過程 ブラッシング後、しばらくするとペリクルが歯の 表面を覆います。ペリクルは歯を保護すると同時に、 色素や細菌を呼び寄せ、付着させます。それに原因 となるタンニン・ニコチン・カルシウム・金属イオ ン等が結合することにより、ステインになります。 ペリクルはブラッシングで簡単に取り除くことがで きますが、時間が経つにつれ固着します。ステイン の初期付着は、点状に付着します。ステインの付着 により、歯の表面が粗糙になることで、色素がさら に付きやすくなり、見た目にも黄ばんできます。ス テインが付着した歯牙の粗糙面は、ステインだけで はなくプラークも付着しやすくなるため、ステイン は除去するべきです。 ■ ステイン除去 山後 直子 症例１.ステイン除去前 利点 スケーラーで傷ついた粗糙な歯面を滑沢にして、 再沈着を予防。残留している微細な歯石や プラーク、色素沈着物の除去 欠点 研磨剤が唾液と混ざって飛散しやすい ・パウダー ( 炭酸水素ナトリウム ) 症例１.ホワイトマジック使用直後 利点 歯の表面を傷つけることなく、ジェット噴射 により短時間で汚れを取り除く 欠点 炭酸水素ナトリウムに対して発疹、皮膚炎 などの過敏症のある方、 塩分摂取制限のある方には使用不可 スケーラーによるステイン除去の問題点は、上記 の欠点で示されている様に、ステイン除去時の歯面 症例２.隣接面ステイン除去前 の傷です。スケーラーの刃先で、ステインを除去す るのと同時に、歯面に傷を付けてしまいます。結果 的に、スケーラーで傷付けられた歯面は、ステイン が付着しやすい粗糙面となり、よりステインが付着 しやすい状態になります。 ホワイトマジックは、エナメル質を傷付けること 症例２.隣接面ステインを除去 なくステインを除去することができるので、歯面が 滑沢になりステインの再付着を遅れさせることもで きます。右記に症例をふまえて、紹介致します。 一般的なステイン除去法として、エアスケーラー、 超音波スケーラー、手用スケーラー、ポリッシング が挙げられます。以下に各除去法の利点・欠点を記 よってホワイトマジックは、ステイン除去に有効 だと考えます。 症例２.ホワイトマジックによる隣接面 ステインのアプローチが容易である 載しました。 Products Information ホワイトマジックを使用すればエナメル質をほとんど傷つけずに、 abrasive technology 商品名 短時間で歯面の研磨、スムージングを行えます。 余剰セメントの除去や充填ＣＲの研磨もできます。 ホワイトマジック 医療機器届出番号 13B1X00133Z00026 適用例：ホワイトマジックは様々な用途に使用できます ホワイトマジック・イントロキット ■ 矯正用ボンディング材の除去 標準価格 4,500 円（税別） ■ ステイン除去 ホワイトマジック・単品 ■ スケーリング後の歯面スムージング ※ 2503、4001 は単品のみの販売 ■ 余剰セメントの除去 各モデル 1 本ずつ、合計 6 本 各モデル 6 本入り 標準価格 4,500 円（税別） ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.23 | 22 商品名 FRS 破折ファイル除去インスツルメント ＊ オートクレーブ対応（135℃） 医療機器届出番号：13B1X00133000051 File Removing System 使用時にストレスの少ない破折ファイル除去 Made in Poland Dental World 23 newproducts 45° 170mm 22∼24mm Φ1.0mm（開口時外径） Φ0.7mm（閉口時外径） 対象ファイル： Φ0.5mm 以下 把持力： 2∼3N ・3 本の先端部で安定した把持 狭く、除去が難しい角度からでも把持しやすいように 工夫された３本の先端部で、異物に対して最大45度の 挿入角からの安定した把持が可能。 ■ マイクロ フォーセップス 標準価格 柔軟性のある作業部は マイクロ レバーとの 組み合わせに最適 120,000 円 / 本 ( 税別 ) 全長： 195mm 作業部： 30mm 作業部幅： Φ0.5mm ■ マイクロ プローブ 標準価格 13,000 円 / 本 ( 税別 ) 鋸歯状の段差構造により安定した把持を実現 60°に曲がった作業部 全長： 130mm 作業部： 20mm 作業部幅：0.8mm（閉口時外径） 把持力： 1.5∼2N 全長： 205mm 作業部： 25mm 作業部幅： Φ0.6mm（外径） 対象ファイル： Φ0.5mm 以下 ■ フォーセップス ■ マイクロ レバー 標準価格 30,000 円 / 本 ( 税別 ) 標準価格 17,000 先端部の円筒形部に マイクロ プローブ（別売）がフィット 円 / 本 ( 税別 ) 本品の先端は非常に繊細ですので、長くお使いいただくためにも、インスツルメントがお互いに 接触しないように滅菌トレーなどで固定して洗浄滅菌して下さい。 初期不良以外での間違った取扱による破損は保証の対象外です。 商品名 クレセントクッション 患者さんの診療時の負担を減らす環境を提供できる一つの答えが クレセント・クッションシリーズです。 クッション各種取り揃えておりますので、いろいろなクレセント・クッションシリーズを組み合わせることで快適さをさらにアップします。 お気軽にカタログなど、お問い合わせください。 膝下サポート 膝下サポートの形が新しくなり、材質も硬くりました。 脚をより自然な状態に置くのを助けるだけではなく、 腰への負担も和らげます。 ・W400×D270×H150mm *カラーは●グリーン、●ベージュ、●グレー、●ブラック の4色からお選びください。 標準価格 14,000円（税別） 高品質ポリウレタンフォーム ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 本紙に記載されている価格に消費税は含まれません。また、商品の内容・価格・仕様・デザイン等を予告なく変更する場合があります。無断転載禁止。 販売元： 〒130-8516 東京都墨田区江東橋1-3-6 TEL 03-5625-3306 FAX 03-3635-1060 URL : http://www.crossf.com E-mail : [email protected] 製造販売元：株式会社吉田製作所 デンタル・ワールド 23 号 全長： 作業部： 作業部幅： 発行日：2014 年 7 月 15 日 発行所：クロスフィールド株式会社 〒 130-8516 東京都墨田区江東橋 1-3-6 【TEL】（03）5625-3306 【FAX】（03）3635-1060 URL：www.crossf.com E-mail：[email protected]（本体 300 円） 表紙写真撮影：クロフィールド株式会社 小林亜子 45°
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