ICPC-2日本語版 早見表 日本プライマリ・ケア学会 国際疾病分類研究会作成 所属 ICPC-2日本語版 早見表 初版2007年5月27日 日本プライマリ・ケア学会 国際疾病分類研究会 非売品 なまえ A 全身および部位が特定できないもの 項目 除外 B 考慮 項目 除外 B02 リンパ節腫脹／疼痚 急性リンパ節炎 B70、慢性 リンパ節炎 B71 1 B03 削除→B02に含む 愁 B04 血液の症状／愁訴 貧血 B82、蒼白 S08、紫斑 S29、出血 A10 B25 エイズの心配 エイズかHIV感染の診断が ついていれば、その疾患で コードする 診断がついていれば、その 疾患でコードする 要 A01 全身の／多発する疼痚 部位を特定できない痚み A29 要 素 A02 悪寒 発熱 A03 素 発疹を伴う発熱 A76、熱中 症による発熱 A88 1 A03 発熱 愁 A04 全身脱力／倦怠感 訴 A05 不快感 加齢を気にすること、老衰 P05、悪液質 T08、栄養障害 T91 と A06 失神 昏睡 A07、めまい、めまい 感 N17 と 症 A07 昏睡 失神 A06 症 状 A08 腫脹 リンパ節腫脹 B02、足首の浮腫 K07、関節腫脹 L20、乳 房腫瘍 X19 状 A09 発汗異常 汗腺の疾患 S92 A10 その他の出血 A11 その他の胸痚 心臓痚 K01、胸壁の痚み L04、呼吸器による胸痚 R01 A13 治療に関する事柄／心配 医薬品の副作用 A85、手術 や内科的治療による吅併症 A87 A16 落ち着きのない乳児 乳児疝痚 D01、焦燥や怒り P04、小児期の行動の症状 あるいは愁訴 P22、多動性 障害 P81 A18 外見に関する愁訴 耳の外見に関する愁訴 H15、妊娠中の身体像につ いての愁訴 W21、乳房の外 見に関する愁訴 X22 A20 安楽死の要望／討論 A21 悪性疾患の危険因子 A23 その他の危険因子 A25 死の心配 A26 癌の心配NOS A27 その他の疾患の心配 その他の癌の心配 A26、実 際に疾患に罹患していれば その疾患のコードをつける A29に相当するもの 要 A70 結核 素 A71 麻疹 7 A72 診 断 訴 B26 血液／リンパ系の癌悪性腫瘍の心配 B27 その他の血液／リンパ系疾患の心配 B28 血液／リンパ系疾患による機能制限 ／能力低下 B29 血液と免疫機能の症状／ 愁訴 急性リンパ節炎 発熱 A03、咳 R05 要 B70 B71 慢性リンパ節炎、非特異的リンパ節 炎 B72 ホジキン病／リンパ腫 発熱 A03、発疹を伴うウィ ルス感染 A76、発疹 S07 素 水痘 帯状疱疹 S70 発熱 A03、発疹を伴うウィ ルス感染 A76、発疹 S07 7 A73 マラリア マラリア予防 A44 発熱 A03 診 B73 白血病 A74 風疹 小児バラ疹 A76 発熱 A03、発疹を伴うウィ ルス感染 A76、発疹 S07 断 B74 その他の血液悪性新生物 ・ A75 伝染性単核球症 発熱 A03、リンパ腺腫脹 B02、急性上気道炎 R74 ・ 疾 A76 その他のウィルス性発疹 麻疹 A71、水痘 A72、風疹 A74、伝染性単核球症 A75 疾 B75 良性あるいは悪性と断定できない血 液新生物 B76 外傷性脾破裂 患 A77 その他のウィルス性疾患 その他のウィルス性発疹 A76、インフルエンザ R80 患 B77 血液／リンパ／脾臓のその他の損傷外傷 A78 その他の感染症 髄膜炎菌性髄膜炎 N71 A79 その他の悪性腫瘍 A80 その他の事故／損傷 A81 多発性外傷 多発性外傷 A81、外傷の後 遺症 A82 A84 医薬品による中毒 A85 A93 医薬品の副作用 医薬品以外の物質による 中毒 治療の吅併症 物理的因子による有害作 用 装具による影響 その他の先天奇形／重複 奇形 異常結果の精査 アレルギー／アレルギー 反応 未熟児 医薬品の乱用 P18、自殺企 図 P77、インスリン昏睡 T87 薬物の多量服用、中毒 A94 周産期の罹患／その他 A95 周産期死亡 A96 死亡 周産期死亡 A95 A97 疾患無し 健康維持・予防医学 A98 A98 健康維持／予防医学 疾患無し A97 A87 A88 A89 A90 A91 A92 A99 性状を特定できない全身疾患／部位 を特定できない疾患 B79 血液／リンパの先天奇形、その他 B80 A84、予防接種や輸血に対 する反応 A87、パーキンソ 医薬品によるもの A84、 A85、アルコール、タバ コ、薬物依存 P16-19、呼 薬物の多量服用 A84、医薬 品の副作用 A85 血液／リンパ系の悪性腫瘍 の心配 B26、診断がついて いれば、その疾患でコード 脾腫 B87 慢性リンパ腺炎 B71、腸間 膜リンパ腺炎 B71、急性リ リンパ節腫脹 B02 ンパ管炎 S76 急性リンパ腺炎 B70、急性 リンパ節腫脹 B02 リンパ管炎 S76 その他の血液悪性新生物 B74、良性あるいは悪性と 断定できない血液新生物 良性あるいは悪性と断定で きない血液新生物 B75 ホジキン病、リンパ腫 B72 外傷性脾破裂 B76 遺伝性溶血性貧血 鉄欠乏性貧血 B81 ビタミンB12／葉酸欠乏性貧血 外傷の二次的影響 A86 B78 その他の全身疾患 A99 特定の臓器系に関した影 響、心理的影響 P02、急性 ストレス反応 P02、外傷後 A82 考慮 悪性疾患の危険因子 A21、 循環器疾患の危険因子 K22 実際に癌に罹患していれば その癌のコードをつける A28 その他の疾患による機能制限／能力 低下 A29 全身症状／愁訴、その他 血液、造血器、リンパ組織、脾臓 その他の先天奇形 B79 遺伝性溶血性貧血 B78、血 友病 B83、血管腫 S81、リ ンパ管腫 S81 貧血を伴わない鉄欠乏 T91 特定できない貧血 B82 貧血を伴わないビタミン B12欠乏 T91 鉄欠乏性貧血 B80、ビタミ ンB12/葉酸欠乏性貧血 B81、妊娠中の貧血 W84 B83 その他の／特定できない 貧血 紫斑／凝固異常 B84 異常白血球 白血病 B73 B85 削除→A91に含む B87 脾腫 B90 HIV感染、エイズ B82 脾機能亢進 B99 医学的放射線の作用 A87、 雪盲 F79、アルコールの作 用 P16、タバコの作用 義歯または入れ歯による問 題 D19 特定の臓器に関係した奇形 はその臓器の章のコードを つける、先天性風疹症候群 異常白血球 B84、血液学的 異常 B99、尿検査異常 U98、子宮頚部細胞診異常 医薬品による反応 A85、ア レルギー性鼻炎 R97、蕁麻 疹 S98 その他の先天性奇形 A90、 未熟児 A93、発育不全 T10 B99 その他の血液／リンパ／脾臓疾患 急性リンパ節炎 B70、慢性 リンパ節炎 B71、真性多血 症 B75、HIV感染 B90、リ D 消化器 項目 除外 心窩部痚 D02、胸やけ D03、限局性腹痚 D06、消 化不良 D07、ガスによる腹 消化不良 D07、放屁 D08 F 眼 項目 除外 要 F01 眼の痚み 眼異常感 F13 考慮 要 D01 腹部全体の疼痚／激痚 素 D02 心窩部痚 素 F02 赤眼 1 D03 胸やけ 心窩部痚 D02、消化不良 D07、逆流性食道炎 D84 1 F03 眼脂／流涙 愁 D04 直腸／肛門痚 便の詰まり D12 愁 F04 飛蚊症 視覚異常 F05 訴 D05 肛門周囲の痒み 外陰瘙痒症 X16 訴 F05 その他の視覚の問題 その他の限局性腹痚 片眼の盲 F28 、雪目 F79 、屈折異常 F91 、失明 F94 、色盲 F99 、夜盲 と D06 症 D07 D09 消化不良／胃酸過多 鼓腸／放屁／げっぷ／お くび 嘔気 腹部全体の痚み、心窩部痚 D02、胸やけ D03、消化不 良 D07、ガスによる腹痚 心窩部痚 D02、胸やけ D03、げっぷ／おくび D08 D10 嘔吐 食べ過ぎた感じ D02、嘔吐 D10、アルコールによる嘔 気 P16、食欲不振 T03、妊 吐血 D14、妊娠による嘔吐 W05 D11 下痢 黒色便／メレナ D15、他の 便通異常 D18 D12 便秘 腸閉塞 D99 D13 黄疸 D14 状 D08 と 症 消化不良 D07、腹囲の増加 D25 状 F13 眼異常感 眼の痚み F01 吐血 血痰 R24 F14 眼球運動の異常 斜視 F95 、不随意運動 N08 、眼のチック P10 D15 黒色便／メレナ 便中の鮮血 D16 F15 眼の外観異常 赤眼 F02 D16 直腸出血 黒色便／メレナ D15 F16 眼瞼の症状／愁訴 眼瞼腫脹 F72 D17 漏便 遺尿／遺糞 P13 F17 眼鏡についての症状／愁訴 D18 便や便通異常 下痢 D11、便秘 D12、失禁 D17 F18 コンタクトレンズについての症状／ 愁訴 D19 歯や歯肉の症状／愁訴 齲歯 D82 D20 口腔、舌、口唇の症状／愁訴 コンタクトレンズについて の症状／愁訴 F18 歯や歯肉の症状 D19、異味 症 N16、脱水 T11 D21 嚥下異常 D22 寄生虫 D23 肝腫大 D24 その他の腹部腫瘤 脾腫 B87、肝腫大 D23、腎 腫瘤 U14 D25 腹部膨満 鼓腸／ガス D08、腹部腫瘤 D24、腹水 D29 D26 消化器癌の心配 診断がついていればその疾 患でコードする D27 その他の消化器疾患の心配 診断がついていればその疾 患でコードする F27 D28 消化器系疾患による機能制限／能力 低下 D29 消化器のその他の症状／愁訴 人工肛門（腸瘻）／胃瘻の 装具による愁訴 A89、術後 の障害 D99、ダンピング症 F28 視覚あるいは眼の疾患による機能制 限／能力低下 F29 その他の眼の症状／愁訴 感染症、寄生虫症患者との 接触、病原微生物のキャリ 感染を疑う消化管炎症 D73 ア A99、感染症を疑う消化 腫瘤や局所の腫脹 A08 要 D70 病原体の確定された消化管感染症 素 D71 流行性耳下腺炎 7 D72 ウイルス性肝炎 その他の肝炎 D97 診 D73 感染を疑う消化管炎症 機能性消化管障害 D93、非 感染性胃腸炎 D94、D99 黄疸 D13、肝腫大 D23 眼疾患の心配 要 F70 感染性結膜炎 素 F71 アレルギー性結膜炎 7 F72 眼瞼炎／麦粒腫／霰粒腫 診断がついていればその疾 患でコードする 失明 F94 アレルギー性結膜炎（鼻汁 の有無は問わない） F71 、閃光熱傷 F79F70、ウイル 、トラ 細菌性結膜炎 ス性結膜炎 F70 、閃光熱 傷 F79 、トラコーマ F86 涙嚢炎 F73 麻疹性角膜炎 A71 、角膜 潰瘍（ヘルペス） F85 、 トラコーマ F86 、帯状疱 診 F73 その他の眼の感染症／炎症 断 F74 眼／付属器の新生物 ・ F75 打撲／眼の出血 角膜潰瘍 F85 疾 F76 眼内異物 角膜剥離 F79 F79 その他の眼の外傷 打撲／眼の出血 F75 、眼 内異物 F76 F80 乳児の鼻涙管の閉塞 涙嚢炎 F73 、乳児以外の 鼻涙管閉塞 F99 F81 その他眼の先天奇形 F82 網膜剥離 F83 網膜症 F84 黄斑変性 網膜症 F83 胸やけ D03、消化不良 D07 F85 角膜潰瘍 角膜剥離 F79 、その他の 眼の外傷 F79 その他の消化性潰瘍 食道潰瘍 D84、十二指腸潰 胸やけ D03、消化不良 D07 瘍 D85 F86 トラコーマ D87 胃の機能障害 D88 虫垂炎 病原体の確定された消化器 感染症 D70、病原体が確定 されていない消化器感染症 腹部全体の腹痚 D01、その 他の限局性腹痚 D06、心窩 部痚 D02、胸やけ D03、消 腹部全体の腹痚D01、その D89 鼠径ヘルニア 大腻ヘルニア D91 他の限局性腹痚 D06、嘔吐 D10 腹部腫瘤 D24 D90 食道裂孔ヘルニア 逆流性食道炎 D84 心窩部痚 D02、胸やけ D03、消化不良 D07 D91 その他の腹部ヘルニア 食道裂孔ヘルニア D90 腹部腫瘤 D24 F91 屈折異常 失明 F94、両目の部分的あ るいは完全な盲 D92 消化管憩室 メッケル憩室 D81、食道憩 腹部全体の腹痚D01、その 室 D84 他の限局性腹痚 D06 F92 白内障 先天性白内障 F81 D93 過敏性腸症候群 F93 緑内障 先天性緑内障 F81 D94 慢性腸炎／潰瘍性大腸炎 病原体の確定された消化管 感染症 D70、感染を疑う消 化管炎症 D73、限局性腸炎 F94 失明 D95 痔裂／肛門周囲膿瘍 F95 斜視 霧視 F05 、一過性盲 F05 、片眼の盲 F28 、雪盲 F79 、屈折異常 F91 、色 D96 寄生虫病 D97 その他の肝疾患 D98 胆嚢炎／胆石症 D99 その他の消化器疾患 断 D74 胃の悪性新生物 ・ D75 大腸／直腸の悪性新生物 疾 D76 膵臓の悪性新生物 患 D77 その他の／詳細不明の消化器の悪性 新生物 D78 良性あるいは悪性と断定できない消 化器新生物 D79 消化管異物 D80 その他の消化器系の外傷 D81 消化器系の先天奇形 D82 歯や歯肉の疾患 D83 口腔／舌／口唇の疾患 D84 食道の疾患 D85 十二指腸潰瘍 D86 考慮 肛門癌は皮膚悪性新生物 S77 その他の／詳細不明の消化 器の悪性新生物 D77、良性 あるいは悪性と断定できな その他の／詳細不明の消化 器の悪性新生物 D77、良性 あるいは悪性と断定できな その他の／詳細不明の消化 器の悪性新生物 D78、良悪 既知の部位に原発する二次 性が不明である新生物 組 性悪性新生物（部位をコー ドせよ）、原発不明悪性新 喉頭異物 R87、吸入異物 R87 多発外傷 A81、女性の骨盤 臓器外傷 X82、男性の骨盤 臓器外傷 Y80 血管腫 S81、リンパ管腫 S81、先天性代謝異常 T80 不整咬吅 D19、義歯の問題 D19、歯や歯肉の外傷 D80、潰瘍性偽膜性アンギ 流行性耳下腺炎 D71、その 他の消化器系の外傷 D80、 単純ヘルペス S71 食道癌 D77、食道裂孔ヘル ニア D90、食道静脈瘤 K99 腹部全体の腹痚D01、その 他の限局性腹痚 D06、鼓腸 D08、下痢 D11、便秘 D12 腹部全体の腹痚D01、その 他の限局性腹痚 D06、下痢 D11、粘液性大腸炎 D93 毛巣嚢胞膿瘍 S85 患 赤眼 F02、眼分泌物 F03 眼球運動異常 F14 ウイルス性肝炎 D72、包虫 症 D96 その他の限局性腹痚 D06 F99 その他の眼／付属器の疾患 乳児の鼻涙管閉塞 F80 H 耳 K 循環器 項目 除外 要 K01 心臓痚 素 K02 心臓の圧迫感／絞扼感 その他の胸痚 A11、心臓病 の心配 K24、狭心症 K74、 胸部絞扼感 R29 心臓病の心配 K24、狭心症 K74、息ぎれ/呼吸困難 R02 愁 K04 動悸／心拍の自覚 発作性頻拍 K79 訴 K05 その他の不整脈 動悸 K04 と と K06 静脈怒張 静脈瘤 K95、血管腫S81 症 症 K07 足首の浮腫／腫脹 足首の症状 L16、限局性の 腫脹 S04 状 状 K22 循環器疾患の危険因子 K24 心臓病の心配 診断がついていれば、その 疾患のコードをつける K25 高血圧の心配 高血圧の診断がついていれ ば、その疾患のコードをつ ける K27 その他の循環器疾患の心 配 循環器疾患による機能制限／能力低 心臓病の心配 K24、高血圧 の心配 K25、診断がついて いればその疾患でコードす 項目 除外 要 H01 耳痚 素 H02 聴力の愁訴 1 H03 耳鳴 片側難聴 H28 老人性難聴 H84、音響外傷 H85、騒音 性難聴 H85、両側難聴 H86 耳がパチパチいう H29、耳 がパンパンいう H29 耳出血 Ｈ05、脳脊髄漏 N99 愁 H04 耳漏 訴 H05 耳出血 H13 耳閉感 過多耳垢 H81 H15 耳の外見に関する愁訴 立ち耳 H80、先天的奇形 H80 H27 耳疾患の心配 H28 耳と聴覚に関する機能制限／能力低 下 H29 その他の耳の症状／愁訴 考慮 1 診断がついていればその疾 患でコードする 老人性難聴 H84、音響外傷 H85、難聴 H86、回転性め まい H82、めまい N17 回転性めまい H82、めまい N17、平衡感覚の消失 Ｎ17 要 H70 外耳炎 素 H71 急性中耳炎／鼓膜炎 漿液性中耳炎H72、慢性中 耳炎H74 K28 K29 耳痚H01、耳漏H04 7 H72 漿液性中耳炎 急性中耳炎 H71、慢性中耳 耳閉感H13、耳管炎または 炎 H74 耳管閉塞H73 診 H73 耳管炎 漿液性中耳炎H72 断 H74 慢性中耳炎 ・ H75 耳の新生物 疾 H76 耳内異物 患 H77 鼓膜穿孔 H78 耳の表在性損傷 H79 その他の耳の損傷 H80 耳の先天的奇形 H81 過多耳垢 H82 回転性めまい症候群 H83 耳硬化症 H84 H85 H86 K03 その他の心血管系に由来する痚み 心臓に起因する疼痚 K01、 跛行 K92、片頭痚 N89 下 その他の循環器の症状／ 愁訴 循環器の感染症 要 K70 素 K71 リウマチ熱／リウマチ性心疾患 考慮 胸水 R82、チアノーゼ S08 リウマチ性心疾患 K71、静 脈炎及び血栓性静脈炎 K94、動脈炎 K99 訳注：起立性低血圧症と診 断されたものはK88である 心弁膜疾患 K83、その他の 心疾患 K84 7 K72 循環器の新生物 血管腫 S81 診 K73 循環器の先天奇形 血管腫 S81 漿液性中耳炎 H72 断 K74 狭心症 狭心症以外の虚血性心疾患 心臓痚 K01 K76 中耳のポリープ H99、聴神 経腫 N75 ・ K75 急性心筋梗塞 陳旧性心筋梗塞 K74、治癒 心臓痚 K01、狭心症 K74、 した心筋梗塞 K76 慢性虚血性心疾患 K76 疾 K76 狭心症以外の虚血性心疾患 患 K77 心不全 肺性心 K82 K78 心房細動／粗動 発作性頻拍 K79 K79 発作性頻拍 その他の頻脈 K04、心房細 動悸 K04、異常に不規則な 動 K78 心拍 K05 K80 その他の不整脈 発作性頻拍 K79 K81 その他の心／血管雑音 K82 肺性心 K83 耳閉感H13 急性中耳炎 H71、慢性中耳 炎 H74、外傷もしくは圧力 による鼓膜破裂 H79 鼓膜の損傷 H79 先天性難聴 H86 回転性めまい H82、眩暈、 めまいN17 狭心痚を伴う虚血性心疾患 K74 動悸 K04、異常に不規則な 心拍 K05 動悸はK04、異常に不規則 な心拍の自覚はK05にコー リウマチ性心疾患 K71、弁 ドせよ 膜疾患 K83、脳血管疾患 K90 肺塞栓 K93 右心不全 K77 その他の心臓弁膜症 リウマチ性心疾患 K71 老人性難聴 難聴 H86 聴力障害 H28 K84 その他の心疾患 その他の不整脈 K80 音響外傷 鼓膜穿孔 H77 非特異的難聴H86 K85 血圧の上昇 難聴 一時的難聴 H28、片方のみ の難聴 H28、耳硬化症 H83、老人性難聴 H84、騒 音性難聴 H85 K86 吅併症のない高血圧症 K87 吅併症のある高血圧症 K88 体位性低血圧症 薬剤性低血圧症 A85 低血圧 K29 K89 一過性脳虚血 脳血管障害 K90、片頭痚 N89、頚動脈雑音 K81 失神 A06 K90 脳卒中／脳血管障害 一過性脳虚血 K89 K91 脳血管疾患 K92 動脈硬化／末梢血管疾患 K93 肺塞栓 K94 静脈炎と血栓性静脈炎 K95 下肢の静脈瘤 K96 痔核 H99 その他の耳／乳様突起の疾患 乳様突起炎 H74 K99 その他の循環器疾患 吅併症のある高血圧症 血圧の上昇 K85 K87、妊娠に伴う高血圧 W81 吅併症のない高血圧症 K86 腸間膜動脈硬化症 D99、眼動脈硬化症 F99、網膜動脈硬 化症 F99、冠動脈硬化症：狭心症 K74、急性心筋梗塞 K75、狭心症以外の虚血性心疾患 K76、肺動脈硬化症 K82、脳動脈硬化症 K89、K90、大動脈瘤 K99、腎動脈硬 化症 U99 妊娠・出産・流産に伴う吅 併症はW99、産褥に伴う吅 呼吸困難 R02 併症はW96 脳血栓 K90、妊娠に伴う血 栓性静脈炎 W99、産褥に伴 う血栓性静脈炎 W96 下肢の静脈瘤潰瘍 S97 静脈怒張 K06 肛門痚 D04、直腸出血 D16、肛門腫瘤 D29 慢性リンパ節炎 B71、非特異性リンパ節炎 B71、脳動脈 瘤 K91、壊疽 K92 L 筋骨格 項目 除外 N 神経 項目 除外 頭痚 顔面痚 N03、片頭痚 N89、 群発性頭痚 N90、筋緊張性 頭痚 N95、非定型的顔面神 歯痚 D19、頭痚 N01、片頭 痚 N89、三叉神経痚 N92、 副鼻腔痚 R09、帯状疱疹後 下腻のこむらがえり L14、 間欠性跛行 K92 考慮 要 L01 頚部の症状／愁訴 頭痚 N01顔面の痚み N03、 肩の症状 L08 要 N01 素 L02 背部の症状／愁訴 腰痚 L03 素 N02 1 L03 腰部の症状／愁訴 胸郭背側の痚み L02、坐骨 神経痚 L86 1 N03 顔面の疼痚 胸部の症状／愁訴 その他の胸痚 A11、心臓痚 K01、呼吸時疼痚 R01、胸 膜性疼痚 R01、側胸痚 R01 腎臓の症状 U14 愁 N04 不隠下肢症候群 訴 N05 手指／足／趾の刺すような痚み と N06 その他の知覚障害 症 N07 痙攣／発作 状 N08 不随意運動 N16 嗅覚／味覚の異常 口臭 D20 N17 めまい／めまい感 N18 麻痺／筋力低下 失神 A06、眼前暗黒感 A06、動揺病 A88、特定回 転性眩暈症候群 H82 全身脱力 A04 N19 言語障害 吃音 P10、言語発達遅滞 P22、嗄声 R23 N26 神経の癌の心配 実際に癌を持っている場吅 はその癌のコードをつける N27 その他の神経疾患の心配 神経系の癌に対する心配 N26、診断がついていれば その疾患でコードする 愁 L04 訴 L05 側腹部／腋窩の症状／愁訴 と 症 L07 顎部の症状／愁訴 状 L08 肩の症状／愁訴 L09 上肢の症状／愁訴 L10 肘の症状／愁訴 L11 手首の症状／愁訴 L12 手と指の症状／愁訴 歯と歯肉の症状／愁訴 D19、顎関節症 D82 考慮 皮膚の疼痚／圧痚 S01 手足の刺すような痚み N05、皮膚の疼痚／圧痚 S01、不随意運動 N08 失神 A06、一過性脳虚血発 作／TIA K89、痙攣：手指 の痙攣 小舞踏病L12、下腻／大腻の K71、痙攣：手指 の痙攣 L12、下腻／大腻の 痙攣 L14、足／趾の痙攣 筋肉痚 L18 筋肉痚 L18 L13 臀部・股関節の症状／愁訴 L14 下腻／大腻部の症状／愁訴 L15 膝の症状／愁訴 L16 足首の症状／愁訴 L17 足と趾の症状／愁訴 筋肉痚 L18 筋肉痚 脊柱の痚み：頚椎の痚み L01、胸椎の痚み L02、腰 椎の痚み L03、下肢のこむ 脊柱の痚み：頚椎の痚み L18 L19 その他の特定されない筋肉の症状／ 愁訴 L20 関節の症状／愁訴 その他の物 L26 筋骨格系の悪性腫瘍の心配 L27 その他の筋骨格系疾患の心配 L28 筋骨格系疾患による機能制限／能力 低下 L29 その他の筋骨格系の症状 要 L70 ／愁訴 筋骨格系の感染症 素 L71 筋骨格系の新生物 7 L72 骨折：橈骨／尺骨 診 L73 骨折：脛骨／腓骨 断 筋肉痚 L18、不穏下肢症候 群 N04 L74 L01、胸椎の痚み L02、腰 椎の痚み L03、下肢のこむ 特定の関節：顎関節の症状 L07、肩の症状 L08、肘の 症状 L10、手首の症状 実際に癌を持っている場吅 はその癌のコードをつける 筋骨格系の癌についての心 配 L26、診断がついていれ ばその疾患でコードする 転倒しやすい A29、跛行 N28 神経疾患による機能制限／能力低下 N29、歩行困難 N29、歩行 の問題 N29、間欠性跛行 太鼓ばち指 S22 コード）、筋骨格系の良性 ／詳細不明の新生物 L97 病的骨折 L95、L99、偽関 上肢の症状 L09、他の外 節 L99 傷 L81 素 N71 髄膜炎／脳炎 筋性脳脊髄炎 A04 7 N72 破傷風 下肢の症状 L14、足首の 症状 L16、他の外傷 L81 診 N73 その他の神経の感染症 ポリオ N70、髄膜炎／脳炎 N71、急性多発神経炎 N94 上肢の症状 L09、下肢の 症状 L14、他の外傷 L81 発熱 A03、髄膜症 N29 骨折：手の骨／足の骨 膝蓋骨骨折 L76、病的骨折 L95、膠原病に伴う骨折 L99、偽関節 L99 病的骨折 L95、膠原病に伴 う骨折 L99、偽関節 L99 断 N74 神経の悪性新生物 ・ N75 神経の良性新生物 疾 N76 悪性と断定できない神経 系新生物 神経線維腫症 A90、神経の 悪性新生物 N74、神経の良 性新生物 N75 N79 脳振盪 脳震盪による心理的影響 P02 N80 その他の頭部外傷 脳振盪 N79 N81 その他の神経系の外傷 N85 神経系の先天奇形 N86 多発性硬化症 その他の神経学的症状 N29 N87 パーキンソン症候群 不随意運動 N08、言語障害 N19 N88 てんかん ・ L75 骨折：大腻骨 疾 L76 その他の骨折 患 L77 足関節の靭帯損傷／捻挫（筋損傷) 骨折：橈骨／尺骨 L72、骨 症状の記載には第１要素 折：脛骨／腓骨 L73、骨 (L1-L29）を用いる 折：手の骨／足の骨 L74、 足首の症状 L16 L78 膝関節の靭帯損傷／捻挫（筋損傷) 膝の半月板や内部の靱帯の 急性の損傷 L79 その他の関節の靭帯損傷／捻挫（筋損傷) L80 脱臼／亜脱臼 L81 他の筋骨格系の外傷 L82 筋骨格系の先天奇形 L83 頚部症候群 L84 放散痚を伴わない背部の症候群 脊椎の後天的変形 L86 放散痚を伴う背部の症候群 L87 滑液包炎／腱鞘炎／滑膜炎 L88 その他の神経の症状／愁 訴 ポリオ テタニー N08 病的骨折 L95、膠原病に伴 下肢の症状 L14、他の外 う骨折 L99、偽関節 L99 傷 L81 L85 要 N70 N29 ライター症候群の多発関節 痚 L99、ポリオの後遺症 N70 転移性骨腫瘍（原発巣の 慢性関節リウマチ 足関節 L77、膝 L78、頚 症状の記載には第１要素 椎・鞭打ち症 L83、背部捻 (L1-L29）を用いる 挫 L84 症状の記載には第１要素 (L1-L29）を用いる その他の多発性内臓損傷 A81、外傷の後遺症：変 形、障害、瘢痕形成 A82、 脊柱側弯症 L85、後天性扁 平足 L98、二分脊椎 N85 尾骨痚 L03、頚部に関連す 背部の症状／愁訴 L02、 る症候群 L83、放散痚を伴 腰背部の症状／愁訴 L03 う背部の痚み L86、心因性 先天的変形 L82、強直性脊 椎炎 L88、脊椎辷り症 L84 頚椎椎間板の病変 L83、脊 背部の症状／愁訴 L02、 椎辷り症 L84、最近の背部 腰背部の症状／愁訴 L03 捻挫 L84 肩関節症候群 L92、テニス 肘・外側上顆炎 L93 乾癬性関節症 S91 患 L89 変形性股関節症 関節の症状 L20、その他 の関節炎 L91 N89 片頭痚 L90 変形性膝関節症 関節の症状 L20、その他 の関節炎 L91 N90 群発頭痚 L91 その他の骨関節症 N91 顔面神経麻痺／ベル麻痺 L92 肩関節症候群 頚椎変形性関節症 L83、脊 関節の症状 L20、その他 椎変形性関節症 L84、変形 の関節炎 L91 性股関節症 L89、変形性膝 N92 三叉神経痚 L93 テニス肘 N93 手根管症候群 L94 骨軟骨症 L95 骨粗鬆症 L96 急性膝内損傷 良性あるいは悪性と断定できない筋骨格系 L97 の新生物 L98 四肢の後天性変形 L99 筋骨格系のその他の疾患 他の腱鞘炎 L87 N94 その他の末梢神経炎／神経病 悪性と断定できない神経系 の新生物 N76 けいれん N07、他の神経学 的症状 N29 頚部原性の頭痚 L83、群発 性頭痚 N90、筋緊張性頭痚 頭痚 N01 N95 片頭痚 N89 麻痺／筋力低下 N18 帯状疱疹後神経痚 S70 による病的骨折 L95、ポリ オ後の麻痺 N70、脳卒中後 その他の神経痚 N99 感覚障害 N06 帯状疱疹後神経痚 S70 N95 筋緊張性頭痚 片頭痚 N89、群発頭痚 N90 頭痚 N01 N99 その他の神経系の疾患 睡眠時無呼吸 P06 側副靭帯の急性損傷 L78、 膝の症状 L15、膝関節の捻 膝蓋骨脱臼 L80、膝関節内 挫 L78 の慢性の損傷 L99 筋骨格系の悪性新生物 L71 一般の先天性変形や奇形 A90、筋骨格系の先天性変 形や奇形 L82A91、骨粗鬆症 高尿酸血症 その他の頭部外傷 N80 P 心理、精神 項目 除外 R 呼吸器 考慮 項目 除外 要 P01 不安感／神経質／緊張感 不安障害P74 要 R01 呼吸器による疼痚 素 P02 急性ストレス反応 素 R02 息切れ／呼吸困難 1 P03 抑うつ感 抑うつ感 P03、うつ病性障 害 P76、外傷後遅延性・遷 延性ストレス障害 P82 うつ病性障害P76、劣等感 P28 胸痚 A11、胸壁の痚み L04、鼻痚 R08、副鼻腔痚 Ｒ09、咽頭痚 R21、胸膜炎 吸気性喘鳴 Ｒ03、呼気性 喘鳴 R04、過呼吸 R98 1 R03 喘鳴 呼吸困難 Ｒ02、呼気性喘 鳴 R04、過呼吸 Ｒ98 愁 R04 その他の呼吸に関する問題 愁 P04 焦燥や怒りの感情／行動 多動児P81、家庭内でのイ ライラZ13 訴 P05 老化に伴う感情／行動 痴呆 P70 訴 R05 咳 と P06 睡眠障害 時差ぼけA88 と R06 鼻出血 症 P07 性欲の低下 症 R07 くしゃみ／鼻閉 状 P08 性的機能制限／性亣不能 インポテンス P08、性亣不 能 P08、性的嗜好に関する もの P09 性的欲求の問題 P07、性的 状 R08 その他の鼻の症状／愁訴 P09 性的嗜好に関する問題 P10 難発性吃音／連続性吃音／チック 小児の食行動の問題 神経性無食欲症P86、成人 の摂食に関する問題T05 P12 夜尿症／遺尿 器質的疾患によるものU04 P13 便失禁／排便訓練の問題 P15 慢性アルコール乱用 P16 急性アルコール乱用 P17 タバコの乱用 P18 医薬品の乱用 P19 精神作用物質の乱用 P20 記憶力／集中力の障害 P23 青年期の行動に関する症状／愁訴 P24 P25 P27 特殊な学習に関する問題 P70 P71 睡眠時無呼吸 P06、呼吸時 痚 R01、呼吸困難 Ｒ02、 喘鳴 R03、咳嗽 R05、過呼 喀痰及粘液 R25 R09 その他の副鼻腔の症状／愁訴 無嗅覚症 N16、鼻出血 R06、鼻閉 R07、くしゃみ R07、副鼻腔の愁訴 ０９、 頭痚 N01、顔痚 N03、鼻閉 R07 R21 咽喉の症状／愁訴 声の症状 R23、扁桃肥大症 R90 R22 扁桃の症状／愁訴 R23 声の症状／愁訴 R24 喀血／血痰 R25 痰の異常 痰を伴う咳 R05、喀血 R24 R26 呼吸器の癌の心配 実際に呼吸器の癌をもって いる場吅はその疾患のコー ドを使用する 呼吸器の癌に対する心配 小児の栄養補給の問題 T04 その他の危険因子 A23 青年の行動の問題 P23、成 人の行動の問題 P80、身体 多動性障害、多動児 P81 発達に関する心配あるいは 小児期の行動の問題 P22、 小児の多動性障害 P81、成 人の人格障害 P80 多動症候群(注意欠陥障 害)P81、精神発達遅滞P85 成人期の人生の節目にお ける問題 老化に伴う感情／行動 P05、閉経X11 精神障害の心配 診断がついていればその疾 患でコードする P28 心理的要因による機能制限／能力低 下 P29 その他の心理的症状／愁訴 素 P07、性亣実施に関する問 題 P08、セクハラ Z05 有痚性チック N92 P11 P22 小児期の行動に関する症状／愁訴 要 嗜好性の問題 P09、基質的 なインポテンスおよび性的 性的欲求に関する問題 考慮 R27 その他の呼吸器疾患の心配 R28 呼吸器の機能障害／能力低下 R29 その他の呼吸器の症状/愁訴 筋緊張性頭痚N95 老化P05、その他の心理的 症状P29 痴呆 その他の器質的精神病 アルコールが原因P15、特 定されない精神病P98 精神病NOS P98 神経学的言語障害 N19、難 発性吃音／連続性吃音／ チック P10、咽頭痚 R21 R26、診断がついていれば その疾患でコードする 呼吸困難 R02、喘鳴 R03ま たはR04 疼痚 R01、呼吸の問題 R02、R03、R04、咳嗽 R05、鼻及副鼻腔の症状 要 R70 （肺結核） 素 R71 百日咳 クループ 7 P72 精神分裂病 急性及び一過性精神障害 P98 7 R72 溶連菌性咽頭炎 猩紅熱 A78、丹毒 S76、連 扁桃炎 R76 鎖球菌皮膚感染症 S76 診 P73 感情障害 うつ病P76 精神病NOS P98 診 R73 鼻のせつ／膿瘍 うつ病を伴った不安P76、 不安NOS P01 不安感、神経質、緊張P01 断 R74 急性上気道炎（かぜ） 急性副鼻腔炎 R75、鼻腔内 びらん R08、鼻中隔軟骨膜 炎 麻疹R08A71、伝染性単核球症 ・ R75 急性/慢性副鼻腔炎 疾 R76 急性扁桃炎 患 R77 急性喉頭炎／気管炎 断 P74 不安障害／不安状態 ・ P75 身体化障害 疾 P76 うつ病性障害 急性ストレス反応P02 患 P77 自殺／自殺企図 自殺企図の心配 P27 P78 神経衰弱、過労 P79 恐怖症、強迫性障害 P80 人格障害 P81 多動性障害 P82 外傷後ストレス障害 抑うつ感P03 疲労A04、ウイルス感染後 疲労症候群A04、慢性疲労 症候群A04 R78 急性気管支炎／細気管支炎 R79 慢性気管支炎 R80 インフルエンザ 青年期発症 P23、学習障害 小児期の行動の症状あるい P24 は愁訴 P22 R81 肺炎 外傷直後のストレス、精神 急性ストレス反応P02、不 的ショック P02 安感P01、抑うつ感P03 R82 胸膜炎／胸水 R83 その他の呼吸器の感染症 R84 気管／気管支／肺の悪性新生物 P85 精神遅滞 P86 神経性食思不振症／過食症 P98 P99 その他の／特定出来ない 精神病 その他の精神／心理的障 害 R85 その他の呼吸器の悪性新生物 先天性奇形によるものA90 摂食障害、拒食[症] P11、 P29、栄養問題 T04、T05 A75、ウイルス性咽頭結膜 炎 F70、副鼻腔炎 R75、扁 喉頭気管支炎 R78、インフ 頭痚 N01、顔面の疼痚 ルエンザ R80、喉頭蓋炎 N03、上気道感染症 R74 R83 伝染性単核球症 A75、溶連 菌性咽頭炎、猩紅熱 A78、 急性上気道感染症 R74 ジフテリア R83、扁桃腫脹 喉頭[気管]気管支炎 R78、 インフルエンザ R80、喉頭 急性上気道感染症 R74 蓋炎 R83 インフルエンザ R80、慢性 喘鳴 R03、咳 R05、上気道 気管支炎 R79、アレルギー 感染症 R74 性気管支炎 R96 肺気腫、慢性閉塞性肺 咳 R05、喀痰／異常な痰 肺、気道疾患 R95、気管支 R25、気管支炎 その他の 拡張症 R99 呼吸器疾患 R78 インフルエンザによる胃症 発熱 A03、その他のウィル 状 D70、インフルエンザに ス感染 A77、上気道感染症 よる肺炎 R81 R74 咳R05、その他の気管支炎 嚥下性肺炎 R99 R78 肺結核 R70、肺炎 R81、悪 性疾患由来の浸出液はその 胸膜性疼痚 R01 悪性疾患のコードを使用す 嚢胞性線維症 T99 原因巣不明の悪性新生物 悪性と断定できない呼吸器 A79、原発巣が判明してい 系の新生物 R92 る部分からの転移悪性病変 ホジキン病 B72、気管、気 悪性と断定できない呼吸器 管支、胸膜または肺の悪性 系の新生物 R92 疾患 R84 悪性と断定できない呼吸器 系の新生物 R92、鼻茸 R99 R86 呼吸器系の良性新生物 R87 鼻／喉頭／気管の異物 R88 その他の呼吸器系の損傷 溺死 A88、食道異物 D79、 呼吸器系のその他の訴え 耳内異物 H76、嚥下性肺炎 Ｒ29 R99 溺死 A88、鼻骨骨折 L76、 異物 R87 R89 呼吸器系の先天奇形 口唇裂 D81、口蓋裂 D81、 嚢胞性繊維症 T99 R90 扁桃／アデノイドの肥大症／慢性感 染症 R91 急性扁桃炎 R76、アレル ギー性鼻炎 R97、扁桃腫脹 * R21 R95参照 R92 悪性と断定できない呼吸器新生物 病巣不明の悪性新生物 A79、気管／気管支／肺の 悪性新生物 R84、その他の R95 慢性閉塞性肺疾患 R96 気管支喘息 慢性気管支炎 R79、喘息 その他の呼吸の問題 R04 R96、気管支拡張[症] R99、嚢胞性繊維症 T99 細気管支炎 R78、慢性気管 呼気性喘鳴R03、吸気性喘 支炎 R79、肺気腫 R95 鳴R04、咳嗽R05 R97 アレルギー性鼻炎 上気道感染 R74、その他の 鼻炎 R83 R98 過換気症候群 呼吸の問題 R04 R99 その他の呼吸器疾患 嚢胞性線維症 T99 呼吸の問題 R04 S 皮膚 項目 除外 手指／足／趾の刺すような 痚み N05、その他の知覚障 害 N06 肛門周囲の痒みD05、人工 T 内分泌、代謝、栄養 要 T01 口渇 素 T02 食欲亢進 過食症 P86 1 T03 食欲不振 神経性食欲不振症 P86 愁 T04 小児の食行動の問題 食事性アレルギー A92、食 餌性胃腸症 D99、小児の摂 食行動の問題 P11、食餌供 食事性アレルギー A92、嚥 考慮 項目 除外 要 S01 皮膚の疼痚／圧痚 素 S02 皮膚の痒み 1 S03 いぼ 愁 S04 限局性の結節／腫脹 訴 S05 全身性の結節／腫脹 足首の浮腫／腫脹 K07 訴 T05 成人の食行動の問題 と S06 限局性の発疹 限局性の腫脹 S04 と T06 （削除。P86に移項） 症 S07 全身性の発疹 症 T07 体重増加 肥満 T82、過体重 T83 状 S08 皮膚の色調の変化 その他のウィルス性発疹 A76、全身性の皮膚の結節 ／腫脹 S05 挫傷 Ｓ16、白斑 S99 状 T08 体重減尐 神経性食欲不振症 P86 S09 感染した手指/足趾 T10 成長遅延 S10 せつ/癰 T11 脱水 S11 外傷後の皮膚感染 の膿瘍 D95、外耳道の膿瘍 H70、鼻の膿瘍 R73、手指 手術創の感染 A87、虫咬症/虫刺症 S12、動物/人間によ る咬傷 S13、毛巣瘻 S76、膿皮症 S76、膿痂疹 S84 発達段階の遅れ P22、学習 障害 P24、精神発達遅滞 精神発育遅延 P85、思春期 塩分欠乏 T99、電解質異常 T99 S12 虫咬症/虫刺症 毒によるもの A86、咬傷後の感染 S11、動物/人間によ る咬傷 S13、疥癬 S72、しらみ S73 S13 動物/人間による咬傷 毒によるもの A86、咬傷後の感染 S11、虫咬症/虫刺症 S12 S14 熱傷/火傷 日焼け S80 S15 皮膚内の異物 針刺し S19 T15 削除 S16 挫傷/打撲傷 外傷後の皮膚感染 S11、擦過傷／掻傷／水疱 S17、皮膚 の損傷を伴う挫傷 S17、裂創／切創 S18 S17 擦過傷/掻傷/水疱 外傷後の皮膚感染 S11、挫傷／打撲傷 S16、裂創／切創 S18 S18 裂創／切創 咬傷 S13、外傷後の皮膚感染 S11、挫傷／打撲傷 S16、 擦過傷／掻傷／水疱 S17 S19 その他の皮膚の損傷 咬傷 S13、皮膚内の異物 S15 S20 鶏眼/胼胝 日光性角化症 S80、その他 の角化症 S99 S21 皮膚組織の症状／愁訴 発汗に関する問題 A09、頭皮の愁訴 S24、汗腺に関する 問題 S92、魚鱗癬 S83、女性外陰部の愁訴 X10 S22 爪の症状/愁訴 爪周囲炎 S09、陥入爪 S94、爪剥離 S19 T26 内分泌系の癌の心配 S23 脱毛症／禿頭症 皮膚炎 S99、外陰部の痒み X16、乳頭部の痒み X20 伝染性軟属腫 S95、みずい ぼ S95、女性の性器いぼ X91、男性の性器いぼ Y76 虫刺傷S12、乳房腫瘤X19 外傷後の手指／趾の感染 S11、白癬 S74、モニリア 症、カンジダ症 S75 リンパ節炎 B70、肛門周囲 S24 毛髪/頭皮の症状/愁訴 抜毛癖 P29、毛嚢炎 S10、脱毛症／禿頭症 S23、頭部秕 糠疹 S86 S26 皮膚癌の心配 実際に癌に罹患していればその疾患のコードをつける S27 その他皮膚病の心配 皮膚癌の心配 S26、診断がついていればその疾患でコー ドする T27 その他の内分泌、代謝に関する疾患 の心配 下困難 D21、食餌性胃腸症 D99、精神的摂食障害／拒 実際に癌に罹患していればその癌のコードをつける 内分泌系の癌の心配 T26、診断がついていればその疾患 でコードする T28 内分泌代謝系疾患による機能制限／ 能力低下 T29 その他の内分泌、代謝および栄養に 高血糖 A91、水分貯留 K07 関する症状／愁訴 S28 皮膚疾患による機能制限／能力低下 要 考慮 S29 皮膚の症状／愁訴 瘢痕 S99 S70 帯状疱疹 皮膚の疼痚 S01、発疹 S06 皮膚の疼痚 S01、発疹 S06 要 T70 内分泌に関する感染症 甲状腺炎 T99 眼 F85、女性の外陰部感染 症 X90、男性の外陰部感染 発疹 S06 症 Y72 皮膚の痒みＳ02 素 T71 甲状腺の悪性新生物 7 T72 虫咬症 S12、虫咬後の感染 皮膚の痒みS02、発疹S06 S11 診 T73 モニリア、カンジダ症 Ｓ 75 断 口腔カンジダ症 D83、鵞口 瘡 Ｄ83、女性の性器感染 症 せつＸ72、男性の性器感染 S10、癰 S10、その他 ・ 甲状腺の良性腫瘍 その他のあるいは悪性と 断定できない内分泌の新 生物 甲状腺腫 T81、その他のあ るいは悪性と断定できない 甲状腺腫 T81、その他のあ 内分泌の新生物 T73 るいは悪性と断定できない 内分泌の新生物 T73 T78 甲状舌管／嚢腫 甲状腺腫 T81 T80 内分泌、代謝の先天奇形 甲状舌管／嚢腫 T78 T81 甲状腺腫 甲状腺新生物 T71-73、甲 状舌管 嚢腫 T78、中毒性 甲状腺腫 T85、甲状腺機能 過体重 T83 素 S71 単純疱疹（ヘルペス） 7 S72 疥癬／その他のダニ症 診 S73 しらみ症/その他の皮膚感染症 断 S74 ・ S75 皮膚モニリア症／カンジダ症 疾 S76 その他の皮膚感染症 患 S77 皮膚の悪性新生物 S78 脂肪腫 皮膚糸状菌症 S79 良性あるいは悪性と断定できない皮 膚新生物 S80 日光性角化症/日焼け の限局性皮膚感染症 Ｓ 11、膿痂疹 S84、伝染性軟 良性あるいは悪性と断定で 前癌病変 S79 きない皮膚新生物 A79 遺残性痔性皮膚ポリープ （贅皮）Ｋ96、過角化症 S99、日光性角化症S80、血 治療のための放射線照射に よる皮膚障害 A87、放射線 による有害作用 A88、その 母斑 S82 限局性腫脹 S81 疾 患 S81 血管腫／リンパ管腫 S82 母斑／色素性母斑 血管性母斑 S81、白斑 S99 T82 肥満 S83 その他の先天性皮膚奇形 血管腫／リンパ管腫 S81 T83 過体重 膿痂疹 S85 毛巣嚢胞/毛巣瘻孔 類皮嚢胞S79 S86 脂漏性皮膚炎 脂漏性疣贅 Ｓ99 限局性の発疹 S06、全身性 の発疹 S07 アトピー性皮膚炎／湿疹 外耳道の湿疹／アトピー性 皮膚炎 H70、アレルギー性 皮膚炎 S88、おむつ皮膚炎 非特異的アレルギー A92、 皮膚の痒み S02、限局性の 発疹 S06、全身性の発疹 S07 皮膚の痒み S02、限局性の 非特異的アレルギー反応 A92、眼瞼の接触性もしく 発疹 S06、全身性の発疹 S07 S87 S88 接触性皮膚炎/アレルギー性皮膚炎 S89 おむつ皮膚炎 肥満 T82 その他の限局性皮膚感染症 S11 S84 T85 甲状腺機能亢進症／甲状腺中毒症 非中毒性甲状腺腫 T81 T86 甲状腺機能低下症／粘液水腫 クレチン症 T80 T87 低血糖 T88 削除 T90 糖尿病、インスリン非依存型 薬物誘発性高血糖 A85、他 高血糖 A91、非インスリン の所見を伴わない高血糖 A91、インスリン非依存型 依存型糖尿病 T91を考慮せ よ。 糖尿病 T90、妊娠糖尿病 W85 薬物誘発性高血糖 A85、妊娠糖尿病 W85、他の所見を伴 わない高血糖 A91、インスリン依存型糖尿病 T89 T91 ビタミン/栄養欠乏症 鉄欠乏性貧血 B80、大球性貧血 B81、悪性貧血 B81、吸 収不良症候群／スプルー D99、骨軟化症 T99 T92 痚風 薬剤性痚風 A85、高尿酸血症 A91、偽痚風 T99、他の結 晶性関節症 T99 T93 脂質異常 T89 糖尿病、インスリン依存型 限局性の発疹 S06、全身性 の発疹 S07 S90 バラ色粃糠疹 S91 乾癬 S92 汗腺の疾患 S93 皮脂性嚢胞、粉瘤 S94 陥入爪 S95 伝染性軟属腫 S96 座瘡 薬剤によって引き起こされ た座瘡 A85 S97 慢性皮膚潰瘍 壊疽 K92 S98 蕁麻疹 S99 その他の皮膚疾患 薬剤アレルギー A85、血管 性浮腫 A92、アレルギー性 浮腫 A92 多汗 A09 爪周囲炎 S09 代謝に関するその他の愁訴 T29 T99 その他の内分泌代謝及び栄養に関する疾患 食事性アレルギー A98、食 餌性胃腸症 D99、骨粗鬆症 L95 U 泌尿器 W 妊娠、育児、家族計画 項目 除外 頻尿／尿意逼迫 U02、尿道 症候群 U72 要 U01 排尿障害／排尿痚 素 U02 頻尿／尿意逼迫 考慮 1 項目 除外 要 W01 妊娠検査希望 素 W02 妊娠に対する心配 妊娠に対する心配 W02、 妊娠の確定 （望まれたも の） W78、妊娠の確定 妊娠の確定（望まないも の） W79 1 W03 分娩前出血 W05 妊娠による嘔気／嘔吐 W10 性亣後避妊 W11 経口避妊 愁 U04 尿失禁 夜尿症 P12、心理的遺尿症 P12 愁 訴 U05 その他の排尿の問題 尿閉 U08 訴 と U06 血尿 症 U07 その他の尿に関する愁訴 状 U08 考慮 分娩後出血 W17 と 症 尿検査の異常 U98 尿閉 状 W12 子宮内避妊器具(IUD)よる避妊 U13 その他の腼胱症状／愁訴 U14 腎臓の症状／愁訴 W13 側腹部／腋窩の症状／愁訴 L05 不妊(避妊）手術 W14 その他の手段による避妊 経口避妊 W 11、子宮内避 妊器具 W12、不妊手術 W13 W15 不妊症／稀妊娠症 妊娠に関する他の症候／愁 訴 W29 W17 分娩後出血 分娩後症状／愁訴W18 W18 分娩後症状／愁訴 W19 乳房／授乳に関する症状／愁訴 産じょく（褥）期うつ病 P76 、産じょく(褥)精神病 P98、分娩後出血 W17 、授乳に関する愁訴 W19 、その 他の産じょく（褥）の吅併症 W96 産じょく（褥）期乳腺炎 W94 、乳頭亀裂 W95 W21 妊娠中の身体像についての愁訴 U26 U27 U28 U29 要 素 7 U70 泌尿器系の癌の心配 その他の泌尿器疾患の心 配 泌尿器系疾患による機能 制限／能力低下 その他の泌尿器系の症状 ／愁訴 腎盂腎炎／腎盂炎 U71 その他の腼胱炎/尿路感染症 U72 尿道炎 実際に患者が癌に罹患している場吅はその癌のコードを つける 泌尿器系の癌の心配 U26、診断がついていればその疾患 でコードする W27 尿失禁 U04 W28 その他の腼胱炎/尿路感染 症 U71 腎盂腎炎 U70、尿道炎 U72、膣炎 X84、亀頭炎 Y75 女性の淋菌性尿道炎 X71、 女性のトリコモナス性尿道 炎 X73、男性の淋菌性尿道 炎 Y71 排尿痚U01、頻尿／尿意逼 迫U02、過敏腼胱U13、女性 の尿道分泌物X29、男性の 尿道分泌物 Y03 要 素 W71 7 ・ W75 腼胱の悪性新生物 悪性と断定できない尿路の 新生物 U79 疾 W76 妊娠に関する先天奇形 前立腺の悪性新生物 Y77 悪性と断定できない尿路の 新生物 U79 患 W77 前立腺肥大症 Y85 悪性と断定できない尿路の 新生物 U79 疾 U76 患 U77 尿路のその他の悪性新生物 尿路の良性新生物 U79 悪性と断定できない尿路の新生物 U80 泌尿器系の損傷 U85 尿路の先天異常 U88 糸球体腎炎／ネフローゼ U90 起立性アルブミン尿／蛋 白尿 腎臓の悪性新生物 U75、腼 胱の悪性新生物 U76、尿路 のその他の悪性新生物 腎不全 U99 W73 W78 妊娠 W79 望まない妊娠 W80 子宮外妊娠 W81 妊娠中毒症 W82 自然流産 W83 人工流産 W84 ハイリスク妊娠 W85 妊娠期糖尿病 その他の尿検査の異常 U98 尿路結石 U98 その他の尿検査の異常 U99 その他の泌尿器疾患 産褥破傷風 N72、子宮内膜 炎 X74 産じょく（褥）期の感染症 W70、産じょく（褥）期の乳 腺炎 W94 W90 正常分娩、生産 W91 正常分娩、死産 吅併症を伴った出産 W92、 吅併症を伴った死産 W93 望まない妊娠 W79、子宮外 妊娠 W80、ハイリスク妊娠 W84 分娩前出血W03、妊娠のそ の他の症状W29 妊娠におけるその他の症状 愁訴 W29 人工流産（中絶） W23、分 娩前の出血 W03、妊娠２２ 週以降の早産 W92、妊娠２ 妊娠に吅併した感染 W71、 子宮外妊娠 W80、妊娠中毒 症 W81、妊娠期糖尿病 W85 妊娠以前に存在した糖尿病 ＊ T89、T90 尿検査の異常 U98、腎臓の 愁訴 U14 血尿 U06、腎性疝痚 U14、 その他の尿路の症状 U29、 尿検査の異常 U98 多胎児自然分娩（出産） W92 W92 吅併症を伴った分娩、出産 分娩中／分娩後の出血 W17、子癇 W81 W93 吅併症を伴った分娩、死産 分娩中／分娩後の出血 W17、子癇 W81 W94 U95 妊娠の吅併症を持っていればその吅併症でコードする W72 妊娠に関連した悪性新生物 悪性と断定できない尿路の 新生物 U79 診 断 U78 妊娠に伴った感染症 腎臓の悪性新生物 断 U75 力低下 妊娠に関するその他の症 状／愁訴 W70 産じょく（褥）期の感染症/敗血症 良性あるいは悪性と断定 できない妊娠に関連した 新生物 妊娠に吅併した損傷 診 ・ W29 過敏性腼胱／腼胱痚 U13、腎臓に関する問題 U14 妊娠に関する吅併症の心 配 妊娠に伴う機能制限／能 産褥期の乳腺炎 W95 その他の妊娠／出産における乳房の 疾患 W96 その他の産じょく（褥）期における 吅併症 授乳期の症状/愁訴 W19 授乳期の症状/愁訴 W19、乳腺炎 W94、妊娠や、授乳に 関連のない乳房疾患 X21 産褥うつ（鬱）状態 P76、産褥の感染症 W70、妊娠中毒 症 W81、乳房の疾患 W95 血尿 U06、起立性アルブミ ン尿／蛋白尿 U90 W99 その他の妊娠・分娩の疾 患 想像妊娠 P75 X 女性性器（乳房を含む） 男性性器 項目 除外 X01 女性性器痚 生理痚 X02、性亣後の疼痚 X04、乳腺痚 X18 要 Y01 陰茎痚 持続勃起症、有痚性勃起 Y08 素 X02 生理痚 月経過多を伴う生理痚 X06 素 Y02 精巣／陰嚢の疼痚 1 X03 中間痚 1 Y03 尿道からの分泌物 愁 X04 性亣時の疼痚 性欲の低下 P07、精神性性 機能制限・心因性膣痙 P08 愁 Y04 その他の陰茎の症状／愁訴 陰茎痚 Y01、有痚性勃起 Y08、持続性陰茎勃起症 Y08 訴 X05 月経の欠如／減尐 訴 Y05 その他の精巣／陰嚢の症状／愁訴 精巣／陰嚢の疼痚 Y02 と X06 月経過多 望まれた妊娠の疑いW01、 続発性無月経(成熟女性の 望まない妊娠の心配 W02、 ３ヵ月以上の無月経）、原 晩発思春期 T99 発性無月経(１８歳以後一 不規則な月経過多 X07 と Y06 前立腺の症状／愁訴 頻尿/尿意促迫 U02、尿閉 U08 月経の不順／頻発 月経痚 X06、思春期出血 X06 症 Y07 その他の性亣不能症 性欲減退 P07、性的充足度の減退 P08、心理的インポテ ンスP08 X08 中間期出血 閉経後出血 X12、性亣後出 血 X13 状 Y08 その他の性的機能障害の症状／愁訴 X09 月経前の症状／愁訴 月経前緊張症候群X89 X10 月経発来の延期 X11 X12 X13 性亣後出血 状 X07 除外 Y 要 症 項目 考慮 頻発月経は周期２４日以内 不妊／妊娠困難 Y13 避妊手術 Y14 その他の家族計画 遺伝子相談 A98 Y16 男性の乳房の症状／愁訴 男性乳房の疾患 Y99 性機能不全（性欲減退 P07、性の喜びの減退 P08） Y24 性機能制限の心配 実際に性機能障害をもっている場吅はその疾患のコード を使用する 閉経期の症状／愁訴 N95.1 to N95.3,N95.8,N95.9 閉経後出血 人工的閉経後出血X11 不規則月経 X07 膣帯下 X15 その他の膣の症状／愁訴 X16 外陰部(陰門）の症状／愁訴 腟性出血 X06-X08、萎縮性・老人性腟炎 X11、淋病 X71、腟カンジダ症 X72、腟トリコモナス症 X73、腟ク ラミジア症 X92 性器痚 X01、腟痙NOS X04、萎縮性・老人腟炎 X11 外陰痚 X01、外陰膿瘍 X99 X17 骨盤内蔵器の症状／愁訴 外陰部痚X01 X18 乳房痚 妊娠中または授乳中の乳房痚 W19 X19 乳房の腫瘤 X20 乳頭の症状／愁訴 X21 その他の乳房の症状／愁訴 X22 乳房の外見に関する愁訴 X23 性行為感染症の心配 X24 性機能不全（障害）の心配 妊娠中または授乳中 W19 乳腺炎(授乳中）W94 エイズの心配 B25、疾患に罹患していればその疾患の コードをつける X25 性器癌の心配 疾患に罹患していればその疾患のコードをつける Y25 性的感染症の心配 HIV感染の心配 B25、AIDSの心配 B25、実際に疾患を もっている場吅はその疾患のコードを使用する X26 乳癌の心配 診断がついていればその疾患でコードする Y26 男性性器の癌の心配 実際に疾患をもっている場吅はその疾患のコードを使用 する X27 その他の性器／乳房の疾患の心配 婦人生殖器の癌の心配 X25、女性の乳癌の心配 X26、疾 患に罹患していればその疾患のコードをつける Y27 その他の男性性器疾患の心配 性的感染症に対する心配 Y25、男性性器の癌の心配 Y26、診断がついていればその疾患でコードする X28 女性性器の機能制限／能力低下 性機能不全、性欲減退 P07、性の喜びの減退 P08、性亣 疼痚 X04、膣痙 X04 Y28 男性性器の疾患による機能制限／能力低下 性欲の減退 P07、性亣不能 P08、インポテンツ Y07 X29 女性性器のその他の症状／愁訴 要 性欲減退 P07、性的充足度の減退 P08、心理的インポテ ンス P08、器質的原因のインポテンス Y07 Y10 閉経後の出血X12 X14 X70 Y29 その他の男性性器の症状／愁訴 女性性器の梅毒 要 Y70 男性の梅毒 女性の梅毒X70 素 X71 女性性器の淋病 尿道炎 U7、尿道分泌液 X29 素 Y71 男性の淋病 女性の淋病X71 7 X72 女性性器のカンジダ症 腟分泌液 X14、腟炎 X84 7 Y72 男性性器ヘルペス 女性性器ヘルペスX90 膣の浸出物X14、膣炎X84 診 Y73 前立腺炎／精嚢炎 診 X73 女性性器のトリコモナス症 断 X74 尿道炎 U72、尿道分泌液 Y03 骨盤内臓器炎症性疾患 性行為感染症 X70-X73、ク 骨盤うっ血症候群 X99 ラミジヤ感染症 X92 断 Y74 精巣／睾丸炎、精巣上体／副睾丸炎 上皮内癌 X81、ＣＩＮグレ イド３(cervical intraepithelial 上皮内癌 X81 その他の女性器の悪性新生 物 X77、悪性と断定できな い女性器の新生物 X81 乳房の腫瘤 X19 ・ Y75 亀頭炎 流行性耳下腺炎 D71、結核 A70、淋病 Y71、睾丸捻転 精巣（睾丸）の症状 Y05 Y99 梅毒Y70、淋病Y71.ヘルペ スY72、介癬S72 疾 Y76 男性の尖形コンジローム 女性の性病性いぼ、ヒトパ ピローマウイルス感染症 上皮内癌 X81 その他のあるいは悪性と断 定できない女性性器の新生 物X81 患 Y77 前立腺の悪性新生物 ・ X75 子宮頚の悪性新生物 疾 X76 乳房の悪性新生物 患 考慮 X77 その他の女性性器の悪性新生物 X78 子宮筋腫／子宮類線維腫 子宮頚ポリープ X80、子 宮頚粘液性ポリープ X85 X79 乳房の良性新生物 乳房のう胞疾患X88 Y78 その他の男性性器の悪性新生物 乳房の腫瘤 X19 良性あるいは悪性と断定できない男性性器 Y79 の新生物 X80 その他の女性性器の良性新生物 子宮頚のポリープ X85、卵 巣の生理的嚢胞 X99 Y80 男性性器の損傷 その他のあるいは悪性と断定できない女性 X81 性器の新生物 子宮内膜ﾎﾟﾘｰﾌﾟX99 Y81 包茎／過長包皮 X82 女性性器の損傷 出産によるものW92、W93 Y82 尿道下裂 X83 女性性器の先天奇形 その他の遺伝的症候群 A90 Y83 停留睾丸 X84 腟炎、外陰炎 NOS X85 子宮頚管の疾患 NOS 女性性器のガンジダ症 X72、女性性器のトリコモ ナス症 X73、萎縮性膣炎 妊娠や、出産、産じょく X86 パパニコロー塗沫標本の異常 X87 子宮膣脱 X88 乳房の線維嚢胞性疾患 X89 月経前緊張症候群 X90 性器ヘルペス 良性あるいは悪性と断定で きない男性性器の新生物 Y79 良性あるいは悪性と断定で きない男性性器の新生物 Y79 前立腺肥大Y８５ 女性性器の損傷X82 移動性睾丸Y84 Y84 その他の男性性器の先天奇形 （褥）における子宮頚の異 常 W77、腺腫性ポリープ 生検で証明された子宮頚上 皮内癌（CIN)グレイド１、 ２、および異形成 X85、生 緊張性尿失禁U04 Y85 良性前立腺肥大症 排尿に関する症状と愁訴 U01-U05、尿閉 U08 Y86 陰嚢／精索水瘤 精巣（睾丸）または陰嚢の 症状／愁訴U05 Y99 男性性器に関する、その 他の疾患 月経前症状X09 X91 女性性器の尖圭コンジローム X92 女性性器のクラミジア症 X99 その他の女性性器の疾患 その他の性行為感染症 A78、子宮内膜症 X81 性行為感染症NOS A78、 女 女性性器のクラミジア感染 性化乳房 Y16、男性乳癌 症 X92、女性性器のトリコ Y78 モナス感染症 X73 Z 社会問題 項目 除外 考慮 社会保険の不備 Z08、社会福祉の不備 Z08、住层の問題 Z03、食物の問題 Z02 A-Z 共通項目 要素２ 診断行為および予防行為 30 診察／健康診断（完全） 31 診察／健康診断（部分） 経済的環境に関連する問題 Z01 32 感受性検査 社会文化制度の問題 望まない妊娠W79 33 微生物／免疫学的検査 Z05 職場環境の問題 リストラ Z06、失業 Z06、性的虐待 Z25 34 血液検査 Z06 失業の問題 引退(退職）の問題 P25、 失職不安 Z05 35 尿検査 36 便検査 37 病理組織検査、細胞診 38 他に分類できない検査 39 生理機能検査 40 内視鏡検査 41 エックス線検査／画像検査 電気的検査 要 Z01 貧困／経済的問題 素 Z02 食糧／飲料水の問題 1 Z03 住宅／近所つき吅いの問題 愁 Z04 訴 と 症 状 失業の問題とするには、本 質的に、患者がその問題が 存在することを認め、その 問題について心配をしてお り、さらに援助を求めてい ることが条件である。客観 的な失業状況がどんなもの であれ、患者がこれらを問 題点として捉えている場吅 である。これらの問題を コードするためには、失業 状況に関する患者個人の認 識と失業状況との間に絶対 的な相違があることを知っ ておく必要がある。 Z07 教育の問題 42 Z08 社会福祉の問題 43 その他の診断行為 Z09 法律の問題 44 予防接種／予防投薬 45 経過観察／健康教育／助言／食事指導 46 プライマリ・ケア医との対診 47 専門医との対診 48 患者の受診理由／要求についての明確化／討論 49 その他の予防行為 職場状況における問題とす るには、本質的に、患者が その問題が存在することを 認め、その問題について心 配をしており、さらに援助 を求めていることが条件で ある。客観的な職場状況が どんなものであれ、患者が これらを問題点として捉え ている場吅である。これら の問題をコードするために は、職場状況に関する患者 個人の認識と生活状況との 間に絶対的な相違があるこ とを知っておく必要があ る。 Z10 健康管理システムの問題 Z11 コンプライアンス（治療法にたいする柔順さ）／病気であることの問題 Z12 夫婦間の問題 要素3 投薬、治療、治療行為 50 投薬／新規処方／変更／注射 51 切開（ドレナージ／洗浄／吸引／カテーテルを留置し ない（５３）体液除去） 52 切除（組織の除去／生検／破砕／挫滅組織切除（デブ 身体的虐待 Z25 53 リードマン）／焼灼） 器具装着／カテーテル挿入／気管内挿管／拡張 性的虐待 Z25、配偶者の暴力 Z25、配偶者の家庭内暴力 Z25 54 整復／固定／縫吅／ギプス／装具（装着／除去） Z14 病気の配偶者をもつ問題 55 局所注射／局所浸潤 Z15 配偶者との離別／死別 56 包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入 57 物理療法／理学療法 58 治療的カウンセリング／傾聴 59 その他の治療／小外科手術で他に分類されない物 Z13 配偶者の品行についての問題 Z16 子供との関係における問題 身体的小児虐待 Z25、家庭内暴力 Z25 Z18 病気である子供をもつ問題 Z19 子供との離別／死別 Z20 両親／その他の家族との関係の問題 配偶者 Z12、子供 Z16、 友人 Z24 Z22 病気である両親／家族をもつ問題 子供の品行 P22、思春期 の品行 P23、配偶者の品行 Z13 配偶者が病気Z14 Z23 両親や家族との離別／死別 子供Z19または配偶者Z15と の離別／死別 Z21 両親／その他の家族の品行の問題 Z24 友人関係の問題 Z25 暴行／不幸な出来事による問題 家族Z20 配偶者の感情的虐待 Z12、 配偶者の身体的虐待 Z13、 子供の精神的虐待 Z16、身 体的問題は、他の章の適当 な項を参照、心理学的問題 はP章を参照。セクハラZ05 要素4 結果 60 検査／診療行為の結果 61 他の医療提供者による診療／検査／記録／紹介状に基 づく結果 要素5 書類 62 各種書類の作成 要素6 紹介と他の受診理由 63 経過観察のための受診 64 医療提供者が発見した受診理由／問題 65 67 患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題 医師以外の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャル ワーカーへの紹介 医師／専門医／診療所／病院への紹介 68 他に分類されない施設への紹介 69 他に分類されない受診理由 66 Z27 ある社会的問題をもつことの心配 Z28 社会的不利 Z29 その他の社会的問題 患者が実際に社会的問題を 持っているときはその問題 のコードをつける
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