（様式） 平成 ゲーテ・ドイツ語検定試験 年 (Goethe-Zertifikat) 学内申込書 氏 名 ローマ字表記 性別 生年月日 西暦 年 月 出生地 （都道府県名） 住所 〒 電話番号 メールアドレス 受験級・内容 振込受験料 月 円 日 日
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