平成 西東京いこいの森公園 年 月 日 スケート広場利用登録申込書 指定管理者：西東京の公園・西武パートナーズ 利用申込みされる方は、下記の事項をすべて読まれて、了承される方は申請してください。 ◆ 利用方法 ・ 広場の利用人数は、安全に利用してもらうため、利用制限します。 40 名まで。 ※講習、行事など、一部制限を解除します。 ・ 利用日 平日 12：00～18：00（10 月～3 月は、12：00～17：30） 日・土・祭日 10：00～18：00（10 月～3 月は、10：00～17：30） ただし、スケートボード類は、第 1・3・5 週の日・土及び全ての祭日が 1 時間短縮の利用日、 第 2・4・6 週の日・土が休場日です。また、スケートボード類の利用が出来ない時が、 インラインスケート・BMX 等の専用利用日で、人数制限はありません。広場休場日あり。 ※状況により時間・制限などを変更することがあります。 ・ 日程など詳しくは、スケート広場の利用カレンダーをご覧ください。 ・ 相互の事故、広場内の事故にあたっては、市では責任を負いかねますので、各自責任を持って 利用してください。 ・ 基本的な考え方 インラインスケート・BMX 等 足から靴・板が離れないもの。自転車の種類 スケートボード類 利用中に、足とボードが離れてそれぞれの動きをするもの。 ◆ スケート広場使用ルール 1. 広場を利用する子どもや初心者の方は、ヘルメットを着用してください。セクションスペース では、必ずヘルメットを着用してください。 2. 広場内では、｢禁酒｣・｢禁煙｣です。 3. 裸での広場利用は、禁止です。 4. 広場以外での滑走は、禁止です。 5. ゴミは、持ち帰りましょう。 6. 雨天等の場合は、利用を中止します。(途中でも) 7. 広場内では、それぞれが安全に利用することに心がけ、譲り合って利用してください。 8. インラインスケート・BMX 等は、入口付近Ａスペースを、スケートボード類は東側Ｂスペース 中心に利用してください。他の利用者に注意し、事故のないよう利用してください。 9. 近隣住民の方にご迷惑にならないよう、大声や奇声、音については、注意してください。 10. 約束が守れない方や、改善されない場合は、使用禁止や利用を中止することになりますので、 ご注意ください。 ※この申込書は控えとして保管してください。 切取り線 上記の説明を受けましたので、利用ルールを守って利用します。 フリガナ 氏名 住所 性別 電話番号 □ □ 男性 女性 年齢 自宅・携帯 （ □ □ □ 12 才以下 13～18 才 19 才以上 ） この申し込みは、統計と緊急用に利用し、その他には利用しません。 平成 28 年 4 月 1 日作成
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