猿ヶ城渓谷森の駅たるみず利用許可申請書 平成27年 月 日 垂水市長 尾脇 雅弥 殿 〒 申請者 住 所 氏 名 (団体名) 電 話 下記のとおり、施設の利用を申請します。 記 宿泊施設 の 名 称 七岳 大箆柄 小箆柄 妻岳 御岳 双子岳 平岳 オート フリー 日帰り 日帰り キャンプ テント コテージ テント 横岳 テラス 利用人員 小学生以上大人( )名 未就学児( )名 計( )名 利用日時 チェック イン チェック アウト 平成27年 月 日 時から 平成27年 月 日 時まで ○貸テント(500円) ○寝袋(200円) ○毛布(200円) ○テント用マット(100円) ○かまど(1口300円) 貸出備品 ○ハンモック(300円) ○飯ごう (100円) ○釜 (100円) ○鍋 (100円) ○カセットコンロ(200円) ○鍋セット(300円) ○鉄板( 300円) ○網(100円) ○オートキャンプ用電源(500円) ○BBQ道具セット1,000円(炭代500円を含む) 私( )は宿泊料金として( )円受領しました。 備品代金として( )円受領しました。合計( <備考欄> ) 円
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