■キッチンカー出店者様
牛久駅東口　社会実験イベントへの出店お申し込み
イベント名
開催会場
開催日時
募集出店台数
内　容
牛久駅前どんどん祭り
JR常磐線牛久駅東口［シャトー口］駅前ステーションパーク
／　（　）　９：００～１６：００予定
※集合：7:30　※開催時間は季節や時期によって変わります。
５台程度
ケータリングカーの飲食店販売
条　件
１）茨城県発行の営業許可ケータリング車での飲食店営業※販売業態審査有
２）食品衛生責任者の資格を保有する販売員が常駐
３）開催時間内営業可能※撤去含む
出　店　料
主催・運営
共催
無料
牛久駅前かっぱつ化実行委員会
牛久市　都市計画課
■下記事項を
下記事項を記載しお
記載しお申込下
しお申込下さい
申込下さい
店ジャンル
主な販売品目と価格
営業許可書
食品営業賠償共済
ケータリングカー
加入
車種
ナンバー
□有り
□無し
cm/　cm
全長／全高
※加入は任意です。
※駅前東口公園は高さ２４０cmまで
出店者名
会社・SHOP名
メール
住所 〒
電話番号
FAX番号
携帯番号
サイトURL（あれば）
出店コンセプト
商品PR
使用食材について
添付写真
※別紙添付でも可。
1.商品（キッチン）
２．販売車外観
３.営業許可書
■下記の書類もご提出ください（FAXまたはメールでご返信ください）
※車両通行止め区画内での営業のため、警察への届出も必要となります。
１）車検証の写し
２）運転免許証の写し
３）営業許可証の写し
◆申込書送付先：
牛久駅前かっぱつ化実行委員会　事務局・小山　仁一郎
〒300-1292
茨城県牛久市中央3-15-1
住所
（牛久市役所　建設部　都市計画課内）
携帯
FAX
eMail
080-3355-7085
029-871-1956
[email protected]