（様式３） 重照射研究設備作業計画書 氏 平成 年 ） 時 月 日 所属・官職 名 提出者 連絡先 TEL FAX E-MAIL 作業目的 作業概要 作業期間 平成 年 月 日（ ） 時 分 ∼ 月 日（ 分 （定時：平日８：３０∼１７：００） 定時外 作業日時 作業責任者氏名・所属・官職 定時外責任者氏名・所属・官職 作業参加者 氏名・ 所属・ 官職 1.加速器の使用 作業内容 使用加速器 バン・デ・グラーフ ビームライン ０ １ ２ ３ タンデトロン ４ ５ ６ 加速イオン 加速電圧 ＭＶ ＭＶ ビーム電流 μＡ μＡ 照射試料（元素） 2., 3.に 2. RI（放射化物を含む）の使用 ついては 核種、量 所定の届 使用場所 出をする 3. RI（放射化物を含む）の搬出入 こと 搬出入場所 RI の状態（ ） ） 1.重イオン加速器室兼照射室 2.軽イオン照射室 5.放射性同位元素利用実験室 6.その他（ 該 当 場 所 7.重イオン測定室 に○印 12.高純度試料室 非密封 搬出入品目 4. その他（ 作業場所 密封 8.軽イオン測定室 13.暗室 3.中性子発生室 ） 9.中性子測定室 14.共同利用控室 4.試料研磨室 （以上管理区域） 10.電子線構造測定室 15.その他（ 11.制御室 ） 管理部 指示事項 本計画書については上記の通り承認する。 平成 年 月 日 印
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