キッズジュークボックス
申込書
ＦＡＸ ０９９４－６５－２８８８
ご希望の商品に○をつけて下さい：歌うシリーズをご選択の場合は、枠内の曲目もご選択ください。
ＣＤ商品：ミュージック・フォー・ミー ｖｏｌ．１
ＣＤ商品：ミュージック・フォー・ミー ｖｏｌ．４
歌うバースデー・ベアーズ
歌うプリティ・ドッグ
「ハッピーバースデー」 ・ 「ウェイクアップ」 ・ 「ララバイ（子守唄）
」
「ハッピーバースデー」 ・ 「ウェイクアップ」 ・ 「ララバイ（子守唄）
」
歌うネームクロック（スパイダーマン）
歌うネームクロック（ケア・ベア）
「ウェイクアップ」 ・ 「ハッピーバースデー」
「ウェイクアップ」 ・ 「ハッピーバースデー」
対応するお名前リストからお選び頂くお名前
※対応するお名前リストはウェブサイトの各商品ページをご参照ください。
歌われるお名前
ＣＤ商品をご希望の場合のみご記入ください：レーベルに印刷されます。
※レーベルに印刷されるイメージはウェブサイトの各商品ページをご参照ください。
お子様のお名前（全角１５文字以内）
メッセージ（全角３０文字以内）
贈り主の名前（全角２０文字以内）
プレゼントした日（全角２０文字以内）
ご注文者情報：確実にお届けするために必ずマンション、ビル名などご住所は正確にご記入ください。
ご住所
〒
氏名
ご連絡先（日中連絡可能な番号をご記入ください）
商品お届け先：ご注文者と異なる場合のみご記入ください。（ご請求書等はご注文者宛に郵送されます）
ご住所
〒
氏名
電話番号
ラッピング・配送方法をご選択ください
※ ＣＤ商品は基本メール便で発送します。ラッピングを希望される場合・配達日時を指定される場合は宅配便となります。
※ 歌うシリーズはメール便はご選択いただけません。
ラッピング（希望される場合は【宅配便】での配送となります）
希望する ・ 希望しない
メール便（送料無料、日付指定不可、ポスト投函）
配達指定日
宅配便（有料、日付指定可、追跡番号、ラッピング対応）
月
（宅配便ご選択の場合のみ）
日
配達希望時間
（宅配便ご選択の場合のみ）
・午前 ・12～14 時 ・14～16 時
・16～18 時 ・18～20 時 ・20～21 時
お支払い方法をご選択ください：○でご選択下さい
郵便振替
銀行振込
代金引換
（手数料当店負担）
・・・商品に同封される振替用紙にて商品到着後１０日以内にお振込みお願いします
（手数料お客様負担）・・商品到着後１０日以内指定の口座へお振込みお願いします
（手数料お客様負担）・・ 商品到着時に運送会社へ商品代金＋以下手数料をお支払い下さい
（1 万円未満：手数料 315 円／1 万円～3 万円未満：手数料 420 円）
手作り絵本・ギフト 絆 〒893-1207 鹿児島県肝属郡肝属町新富 102-5
TEL:0994-65-2710 携帯：070-5815-8437 http://kizuna8437.jp/
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