頭頸部がんに対する
（甲状腺がん除く）治療成績
耳鼻咽喉科・（頭頸部外科）
池上 聰
全がん協 ５年生存率、手術率
症例内訳
治療成績（生存率）
手術率
喉頭保存率
2012.12.1
クリニカル・インディケーター
Dep. Of Otolaryngology Sizuoka
症例内訳
受診患者内訳（2006/5－2012/10） 部位
受診患者内訳（2006/5－2012/10） stage
部位
例数
口腔癌
13
上咽頭癌
2
中咽頭癌
23
下咽頭癌
stage
例数
〇
4
Ⅰ
30
30
Ⅱ
24
喉頭癌
47
Ⅲ
22
鼻副鼻腔癌
10
Ⅳ
55
唾液腺癌
6
計
135
その他
4
計
135
Ⅰ期/Ⅳ期比 は最も早期の１期と、
最も進行した４期の比率
地域がん拠点病院として、重度のがん患者や
行き場のない患者、高齢者を積極的に
受け入れる当院では低くなっている
Ⅰ期/Ⅳ期比(2006/5-2012/10)
年
Ⅰ期例数
Ⅳ期例数
Ⅰ期/Ⅳ期比
2006
4
4
1
2007
5
6
0.83
2008
2
11
0.18
2009
2
5
0.4
2010
7
8
0.88
2011
8
8
1
2012
6
13
0.46
計
34
55
0.62
根治治療を行った頭頸部がん（甲状腺がん除く）
（2006年5月～2010年10月：63例）
Ⅰ：１７例
1.0
Ⅱ：１1例
.9
全がん協 部位別臨床病期別 5年相対生存率
（2001-2003）
.8
Ⅲ：9例
.7
累
積
生
存
喉頭
Ⅳ：36例
.6
.5
頭頸部がん臨床病期別 実測2および5年生存率
.4
Stage
例数
相対5年生存率
Ⅰ
399
94.3%
Ⅱ
275
85.5%
Ⅲ
113
70.3%
Stage
例数
2年生存率
5年生存率
Ⅳ
214
45.2%
Ⅰ
17
100
85
全体
1195
78.4%
Ⅱ
11
90
90
op率
464
71.6%
Ⅲ
9
90
51
.1
Ⅳ
36
69
57
0.0
全体
63
84
68
.3
.2
365
730
1095
1460
1825
DAY
2012.12.1
クリニカル・インディケーター
Dep. Of Otolaryngology Sizuoka
手術率
（2006/5-2012/7 根治治療施行症例１１３例）
早期癌55例
進行癌58例
全例
22/55例 ： 40%
33/59例 ： 57%
55/113例 ： 49%
患者背景や機能温存を考慮して、縮小手術や
保存的加療も最新の治療法で行えるよう心がけ、
PETで早期発見しsalvge手術も積極的に行なって
いるが手術率は低い
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クリニカル・インディケーター
Dep. Of Otolaryngology Sizuoka
喉頭または下咽頭浸潤例に対する
喉頭温存率
目に見える形でQOLに影響を与える指標
 初期癌
（41例：0期3例、Ⅰ期22例、Ⅱ期16例）
喉頭温存率 35/40例：88%
 進行癌
（33例：Ⅲ期11例、Ⅳ期22例）
喉頭温存率 22/33例：67%
当科では導入化学療法施行後に手術適応決定
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クリニカル・インディケーター
Dep. Of Otolaryngology Sizuoka