2017 年 名古屋グランパス「シーズンチケット」 「スタジアム別セット券」申込書 ※ こちらの申込書を FAX で送信いただくか、必要事項ご記入の上、11/3 ホーム最終戦にお持ちください。 ※ 試合会場受付の場合、ファンクラブ同時入会はできません。 ファンクラブ特設ブースにて先に入会手続きをお願いします。 ※ FAX でお申込みの場合は、送信後、確認のため、お電話をお願いします。 (1) 月 ➌お支払い方法 ■お申込方法 FAX の場合 お申込み日 052-939-5008 早期お申込みキャンペーン TEL 052-308-8866(10:00～18:00) カード種類 ※ご希望のお支払い方法にチェックを入れてください。 （11/3 （下記のクレジットカード情報をご記入ください。） ※試合会場は一括支払いのみ Diners いずれかに○をつけてください カード番号 月 MONTH カード名義 英字 2016 年 12 月 26 日(月)まで 試合会場のみ選択可能） （30 万を超える場合にはクレジットカード支払いとなります。）※試合会場は選択不可 [例] 名前：TARO 10 月 28 日(金)から 11 月 30 日(水)の期間中にお申込みいただいた方に素敵な特典をご用意しました。 ご記入後、⑤へ進んでください。 グランパス ・JCB・NICOS・MasterCard・VISA・AEON・UFJ・UC・ オフィシャルカード カード 有効期限 2016 年 11 月 30 日(水)まで 特典 2017 シーズンホームゲーム開幕戦スタメン選手着用ユニフォームを抽選で 11 名様にプレゼント!! ※詳細は、リーフレットをご確認ください。 (2) お申込み受付終了日 (3) ❶2017 シーズンお申込み内容 □ 現金支払い □ コンビニ支払い □ クレジットカード 日 年 YEAR お支払い方法 □一括 ・ □リボ ご希望のお支払い方法にチェックしてください。 名字：NAGOYA 名前 名字 一つのお申し込みで決済をお分けする事はできませんので、ご了承ください。 ※2017 シーズンお申込み内容をご記入ください。 ➍ご登録情報【代表者情報】&【同行者情報】 日(土)まで 席 種 名 枚数 ※登録情報に変更のある方は、公式サイト内の[マイページ]にて変更をお願いします。 ※2017 ファンクラブ入会を完了されている方は、FC 会員番号を記入してください。 2017 ファンクラブ入会がまだの方は、同時入会手続きが可能です。ご希望のコースにチェックしてください。 ご登録情報【代表者情報】 ※ファンクラブ同時入会は、WEB・FAX 申込みのみとなります。 カナ FC 会員番号 氏名 TEL① ローマ字 TEL② 〒 【記入例】 席 種 名 カテゴリー1 枚数 2 瑞穂・ホームサポーターズシート大人 1 ※複数席種をお申込みの場合には、どの席種がどの方に該当するかをご記入ください。 ❷2017 年座席希望エリアをご記入ください。▶▶▶③へ進んでください。 ※指定席をお申込みの方は、エリア番号を、カテゴリー４をお申込みの方は、ご希望のスタンドに○をつけてください。 ※ご記入後、③へ進んでください。 指定席お申込みの方 瑞穂№( ) 豊田№( カテゴリー４お申込みの方 ) ［豊田］メイン・バック ※指定席の方は、③-a へ進んでください。 【➁-a】豊田スタジアムの指定席をお申込みの場合は、必ずご記入ください。 ■最前列席 □ 希望する □ 希望しない ※最前列席は安全柵が視界に入りますのでご了承ください。 ※2016 シーズンの「プレゼンスシート」は「最前列席」に名称を変更いたしました。 カテゴリー１ カテゴリー２ カテゴリー３ □ □ 1F□ 2F□ [通信欄] 新規で最前列席を希望された場合にご用意できな い場合がございます。 その際は 2 列目以降でのご用意となりますのでご 了承ください。 事務局使用欄 生年月日 住所 ※ご確認ください [プレミアムセレクト] 希望№ シーズンチケット お申込みの方のみ対象 2017 シーズンは、 メールアドレス 年目の購入です。 席種名 座席番号 【瑞穂】 ２０１７ファンクラブに未入会・未継続の方は、 希望のコースをお選びください。 【豊田】 □ゴールド □レギュラー □ルーキー ▶▶▶2 名以降の同行者情報を記入してください。 【同行者情報➀】 カナ 事務局使用欄 FC 会員番号 氏名 TEL① ローマ字 TEL② 〒 生年月日 住所 ※西暦 [プレミアムセレクト] 希望№ シーズンチケット お申込みの方のみ対象 2017 シーズンは、 メールアドレス 年目の購入です。 席種名 座席番号 【瑞穂】 ２０１７ファンクラブに未入会・未継続の方は、 希望のコースをお選びください。 【豊田】 □ゴールド □レギュラー □ルーキー ※３名以上お申込みの場合には裏面⑥に進んでください。 ❻ご登録情報【同行者情報 3 名以降】※3 名以降の同行者情報を記入してください。 【同行者情報➁ カナ 事務局使用欄 FC 会員番号 【同行者情報➄ カナ 氏名 TEL① 氏名 TEL① ローマ字 TEL② ローマ字 TEL② 〒 生年月日 住所 〒 ※西暦 [プレミアムセレクト] 希望№ 生年月日 住所 座席番号 シーズンチケット お申込みの方のみ対象 2017 シーズンは、 【瑞穂】 ２０１７ファンクラブに未入会・未継続の方は、 希望のコースをお選びください。 【同行者情報③】 カナ □レギュラー □ルーキー 事務局使用欄 FC 会員番号 年目の購入です。 席種名 座席番号 【豊田】 □ゴールド 2017 シーズンは、 メールアドレス 年目の購入です。 席種名 【瑞穂】 【豊田】 ２０１７ファンクラブに未入会・未継続の方は、 希望のコースをお選びください。 【同行者情報⑥】 カナ □ゴールド TEL① 氏名 TEL① ローマ字 TEL② ローマ字 TEL② 生年月日 住所 〒 ※西暦 [プレミアムセレクト] 希望№ 2017 シーズンは、 住所 座席番号 【瑞穂】 ２０１７ファンクラブに未入会・未継続の方は、 希望のコースをお選びください。 【同行者情報④】 カナ □ゴールド □レギュラー TEL① ローマ字 TEL② 〒 生年月日 住所 □ルーキー 事務局使用欄 FC 会員番号 氏名 ※西暦 [プレミアムセレクト] 希望№ シーズンチケット お申込みの方のみ対象 2017 シーズンは、 年目の購入です。 メールアドレス 席種名 座席番号 【瑞穂】 ２０１７ファンクラブに未入会・未継続の方は、 希望のコースをお選びください。 【豊田】 □ゴールド シーズンチケット お申込みの方のみ対象 □レギュラー 2017 シーズンは、 □ルーキー 年目の購入です。 席種名 座席番号 【豊田】 ※西暦 [プレミアムセレクト] 希望№ メールアドレス 年目の購入です。 席種名 □ルーキー 事務局使用欄 生年月日 シーズンチケット お申込みの方のみ対象 メールアドレス □レギュラー FC 会員番号 氏名 〒 ※西暦 [プレミアムセレクト] 希望№ シーズンチケット お申込みの方のみ対象 メールアドレス 事務局使用欄 FC 会員番号 【瑞穂】 【豊田】 ２０１７ファンクラブに未入会・未継続の方は、 希望のコースをお選びください。 □ゴールド □レギュラー □ルーキー ●各種手数料について ※受付方法やお支払い方法によって手数料が異なります。 受付方法 WEB 受付 11/3 会場受付 FAX 受付 クレジット決済 ０円 ０円 540 円 コンビニ支払い 216 円 扱いなし 540 円 現 金 扱いなし 0円 扱いなし 会場受付は、クレジットカード もしくは現金をご持参ください。 2016 年よりシーズンチケットご購入のお客様には、Ｊリーグ「ワンタッチパス」システムを導入し、グランパスシーズン manaca(IC カード)1 枚ごとにお客様情報を ご登録いただきます。ご登録情報は、パソコンやスマートフォンから閲覧できる「マイページ」でご確認・変更できます。また、Ｊリーグ及び弊クラブ個々のお客 様の観戦スタイルや楽しみ方を把握し、新たなサービス導入やホスピタリティの拡充を図るために利用いたします。なお、グランパスシーズン manaca を利用し てこども料金にてご乗車される場合には名古屋市交通局および名鉄の駅でのお手続きが別途必要となります。 [個人情報の取り扱いについて]お客様よりご提供いただきました個人情報、法令及び弊社規定に従って適切に管理し、チケットの送付、購入特典案内、翌年以降のチケット案内等 の付随業務、その他各種情報案内などの営業活動またはファンクラブ運営付随業務の用途以外には一切使用しません。上記用途の範囲内においてチケットぴあ名古屋㈱及び弊 社の業務パートナーに業務委託を行います。その際には、業務委託契約に基づく厳重な管理の上、お客様の大切な個人情報をお守りします。※個人情報のご提供は任意ですが、 ご提供いただけない場合は、発送業務等に支障をきたす恐れがありますので、2017 シーズンチケットおよびスタジアム別セット券をご購入いただけません。※お申込ご本人様から、 その個人情報の開示・訂正・追加・削除・利用停止・消去のご請求があった場合ご本人であることを確認の上、遅滞なくこれに応じるものとします。株式会社名古屋グランパスエイト 〒460-0008 名古屋市中区栄 5-28-12 名古屋若宮ビル 4Ｆ [個人情報保護管理責任者]経営管理部長 森雅彦[TEL052-242-9190] ご記入ありがとうございました。お申込みに関するご記入は以上となります。 チケットぴあ・名古屋グランパスシーズンチケット係 TEL052-308-8866（10：00～18：00）/ FAX 052-939-5008
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