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リレーオーダー用紙 リレーオーダー用紙

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平成28年度多摩市民水泳大会
平成28年度多摩市民水泳大会
リレーオーダー用紙
種目(○印をつけてください)
年齢区分※一般のみ
小学生
50m
119歳以下
一般
120~199歳
中高校生
200m
200歳以上
プログラムで確認して記入ください
プログラム
No
リレーオーダー用紙
メドレーリレー
親子リレー
フリーリレー
組
コース
種目(○印をつけてください)
年齢区分※一般のみ
小学生
50m
119歳以下
一般
120~199歳
中高校生
200m
200歳以上
プログラムで確認して記入ください
プログラム
No
フリガナ
フリガナ
チーム名
チーム名
フリガナ
多摩市在住
第1泳者
有 無
フリガナ
多摩市在住
第2泳者
有 無
フリガナ
多摩市在住
第3泳者
有 無
フリガナ
多摩市在住
(学年 小・中・高 年)
(年齢 才)
(学年 小・中・高 年)
(年齢 才)
(学年 小・中・高 年)
有 無
(年齢 才)
第4泳者
記載
責任者
【提出時間】
■メドレーリレー
■親子リレー
■フリーリレー
(学年 小・中・高 年)
(年齢 才)
一般のみご記入ください
合計年齢( )歳
10:00
12:00
13:00
提出場所
■2階エントランス入口
多摩市民水泳大会受付
※時間内にご提出がない場合、棄権と
みなしますので、ご注意ください
メドレーリレー
親子リレー
フリーリレー
組
フリガナ
多摩市在住
第1泳者
有 無
フリガナ
多摩市在住
第2泳者
有 無
フリガナ
多摩市在住
第3泳者
有 無
フリガナ
多摩市在住
第4泳者
有 無
記載
責任者
【提出時間】
■メドレーリレー
■親子リレー
■フリーリレー
コース
(学年 小・中・高 年)
(年齢 才)
(学年 小・中・高 年)
(年齢 才)
(学年 小・中・高 年)
(年齢 才)
(学年 小・中・高 年)
(年齢 才)
一般のみご記入ください
合計年齢( )歳
10:00
12:00
13:00
提出場所
■2階エントランス入口
多摩市民水泳大会受付
※時間内にご提出がない場合、棄権と
みなしますので、ご注意ください
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