認定 NPO 法人 バージャー病研究所「バージャー病 NEWS 」2014 年 12 月 27 日 第 8 号 バージャー病 58 動物は、ヒトと鳥以外はお お む ね 本 足 で 歩 き ま す。 カンガルーは、尾っぽも使 うので 本足といえるかも しれません。 本足で歩いたり、走っ た り す る 動 物 は、 血 の もどりに関係する静脈 の 病 気 は あ り ま せ ん。 少なくともそう見えま す。 本 あ た り の 血 の 量 も 少 な く て 済 む し、 体を支える負担が少な いからと思います。 ヒ ト で あ る 我 々 は、 体 重のすべてを 本足で 支えています。 本足歩行は実に美し いと感じることがあり ま す。 し か し、 ヒ ト が さらに進化するとどうなる でしょうか？ まあ、そんなわけで足の切 断は、美しさや機能から見 て極めて深刻です。絶対に 若者 ︵ 歳以下︶ の足をバー ジャー病で 失ってはな ら な い、 と 我々は考え ています。 年をと ると杖 を つ い て、 本 足 に な り ま す。 山 で は 両 手にストックを持っ て歩く人が急増して い ま す。 ヒ ト も 本 足 に な る わ け で す。 このノルディック ウ ォ ー キ ン グ は、 平 地でも盛んになって い ま す。 足 へ の 負 担 を 減 ら し、 上 肢、 呼 吸機能にも有効です。 動物の気持ちがわか る 本 足 歩 行。 み な さ ん も 本 足 に な っ て、 動 物 の気分になってみません か？ ︵岩井武尚︶ Let's 4 本足 !! 私はこうして今がある 今回の対談は、ＯＹさん。 歳の元気な青年です。 右足のゆび︵第 、 ︶の潰瘍と 痛 み で 紹 介 さ れ ま し た︵ 写 真 ︶ 。 同側の表在静脈も赤くなって炎症 も 見 ら れ ま し た。 血 管 撮 影 か ら、 バージャー病は間違いないと診断 してインタビューしました。 ★タバコはいつごろからどのくらい吸っていたので しょうか？ 歳頃から一日 ∼ 本くらいです。我ながらか なりのヘビースモーカーといえたと思います。 ★初めの症状はどうでしたか？ 数年前からランニングで右足の痛みが起きるよう になりました。そして、昨年 歳の 月頃から右足 のゆび先が黒く、ジュクジュクして、痛みが続きま した。近くの病院で血管撮影も行いバージャー病を 疑われ、すぐに禁煙しました。結構素直に禁煙でき ました。 ★禁煙できた最大の決め手はなんでしたか？ 若くして足の切断という最悪の状況もショックで したが、現在海外で働き、家族とともに暮らすとい う環境では禁煙という選択肢には抵抗がありません でした。その意味では強い意志で禁煙できたと思い ます。専門医師からの説得も後押ししてくれました。 ★こちらで歯周病科を紹介して受診していただきま したが、 代としては進行している歯周病がみつか りました。禁煙前はもっとひどかったのではと思わ れます。何か、思い当たることがありますか？ 喫煙しているときは、ときどき歯磨きで歯茎から の出血を経験しています。口臭も少しあったように 思いますが、幸い歯は抜けておりません。 ★初診から か月ほどで足ゆびの潰瘍も治り、健康 中等度から重度の歯周病に罹患して を取りも出したと思いますが、現在の健康生活の様 いることを加えるべきであるとの提 子などを教えてください。 案でフォーラムは締めくくられまし た。 も と も と 体 育 系 で、 次年度はさらに発展させ、東南アジ 柔 道 は 段 で す。 結 構、 アでの歯周病と血管疾患に関する 健康増進には敏感でし フォーラムとしてベトナムで開催さ た。 足 の 痛 み が と れ、 れる予定です。バージャー病研究も 潰瘍も治癒したので柔 含め関連の研究が進むことを願って 道の練習を始めました おります。 ︵写真︶ 。歯みがきは歯 ︵大阪歯科大学 梅田誠︶ 周病科の先生の言いつ けを守っています。体重も キロ減らしてスリムに なりました。この先の人生に不安はなくなりました。 今フォーラムは、公益財団法人倶進会様 よりご支援いただき開催されました。 5 1 ★第 回バージャー病 フォーラム タイ★ 6 どのテーマにおいても日本、タイ双 方より活発な討議が行われました。 招待講演ではバンコクマヒドール大 准 教 授 が、 単 学 か ら Rudee Surarit 球において 菌が取り込まれ、血液 循環を通して末梢動脈においてアテ ローム性動脈硬化を引き起こす可能 性について発表されました。これは 従来の我々のグループにおいて、歯 周病菌︵ ︶が血小板に取り込まれ て末梢動脈に運ばれるという発表 に、さらに単球によ るルートが存在する ものとして、歯周病 から動脈疾患への歯 周病原細菌の経路を 補強する内容で大変 興味深いものであり ました。 最後に、岩井医師よ りバージャー病の診 断基準として新たに 5 30 in 今年度で 回目となるバージャー病 フォーラムを開催いたしました。 演題としては、 ① ∼ 年のチェンマイでのバー ジャー病 症例における報告 ②日本のバージャー病の症例に対す る報告 ③ 年 月から 年 月までの 名 の バ ー ジ ャ ー 病 患 者 に つ い て 診 断・ 検査・治療のデータ ④歯周病学分野と血管外科分野の共 同研究も含めた最初の成果から現在 までの歯周病と血管系疾患の関連に 関する進展について ⑤糖尿病と歯周外科治療における治 癒遅延に関する演題 ⑥ラット動物実験モデルに対する歯 周病原菌である 菌を動脈内に接種 した場合の本菌の動脈組織内侵襲に ついて発表されました。 14 Pg ＥＳ ＮＷ いっても正しい歯磨き。ただし、 正しい歯磨きを実践できている 人は、実はあまり多くありませ ん。時間が短すぎたり、力を入 れすぎたり、必要なところに毛 先が当たっていなかったり・・・。 正しい歯磨きのポイントは、図 のように、歯ブラシを歯の面に 4 各種手続きには当研究所が発行した領収書が必要です。お手元にない場合は、事務局へ お申し付けください。また、控除等に関する詳細は所轄税務署にお問い合わせください。 3 金算入限度額とのいずれか少ない金額の範囲内で損金に算入されます。 ■相続財産の寄附について 2 じ所見がえられたのです。 この結果、﹁コッホ・ヘンレの三原則﹂ は満たされたように思います。 もうひとつ、今年は大発見がありま し た。 ﹁ためしてガッテン﹂で紹介 されたように、歯周病は人間にとっ て陰に隠れた重大な病気になりつつ あります。糖尿病、非アルコール性 脂肪肝炎、動脈硬化、動脈瘤、静脈 瘤、低体重児出産などにも関係があ ることです。 これらの病気との関係を説明するた めには、もう一つのカギが必要でし た。それは血管の内腔から中へ潜り 込んでいく性質のある血球成分の一 つ﹁単球﹂と関係があることが必要 欠くべからざる条件なのです。これ が次の特急の研究題目になりまし た。 ところがこのことはあっさり結論が 出 ま し た。 タ イ・ バ ン コ ッ ク の Mahidol 大学歯学部の 口腔病態学の 人たちがアメリカの歯周病の大家と 組んでこの難問を解決していました ︵写真 ︶ 。 このことにより歯周病菌の持つ多面 性、弱い菌ならではの運命など歯周 病菌のドラマがほぼ完全に理解でき るようになりました。 ﹁ バ ー ジ ャ ー 病 は 治 る 病 気 で あ る。 ﹂ それがいままさに実現しようとして います。 ２０１４年 月 岩井武尚 日本人の ％ 以上 に、 何 ら か の レ ベ ルの歯周病が認め られることが明ら か に な り ま し た。 残っている歯の数 が 増 え た 反 面、 歯 周 病 の 歯 を 持っている患者さんも増えてい お住まいの市区町村または都道府県までお問い合わせください。 ■法人からのご寄附について 認定 NPO 法人等に対する寄付金は、一般の寄付金とは別枠で寄付金の額の合計額と特別損 4 4 寄付額が 2,000 円を越える場合、確定申告をすることで、寄付金控除（所得控除）または 寄付金特別控除（税額控除）のいずれかが選択出来ます。 ■個人住民税（地方税）の寄付金控除について 個人住民税（地方税）の計算において寄付金控除が適用される場合があります。詳細は、 4 20 ＯＹさんとの対談はこの辺で終わりますが、彼は膠 原病やベーチェット病、その他の血管炎の症状も検 査結果もすべて陰性でした。 バージャー病との診断が確定 ですが、禁煙・歯周 病ケアと相まって短期間で完治しました。 疑って紹介いただいた先生にも感謝すると同時に、 なんでもかんでもカテーテル治療するグループに紹 介されずにラッキーだったと思います。 ちなみに今の足関節・上腕動脈血圧比︵ＡＢＩ︶は、 初診時０．８３から０．９２と上昇して正常になり ました。 ﹁バージャー病は治る﹂を実感した症例でした。 ■個人所得税の寄付金控除について 28 9 50 認定 NPO 法人の寄付金控除について 29 18 4 4 14 3 7 Pg 境目に当たるようにすることが 重要です。小刻みに、力を入れ すぎないように軽く磨いてもら えれば、汚れは落とせます。一 本の歯につき、 回から 回動 かしましょう。 歯 を 上 手 に 磨 い て 歯 周 病 予 防、 ぜひ実践してみてください。 写真 3 13 89 ︵東京医科歯科大学 歯学部 青山典生︶ 4 あるばい菌が特定の病気の原因であ ることを証明するする方法には、あ るルールがあります。 コッホ︵写真 ︶とかヘレンとかい う名前を聞いたことがあると思いま すが、 人ともドイツ人で 世紀後 半から 世紀 初めに活躍し た細菌学者や 基礎医学者で す。 そ の 人 がルールを作 りました。 我 々 の 研 究 で、 歯 周 病 菌 Ｄ Ｎ Ａ が バージャー病患者の詰まった血管か ら見つかり、その歯周病菌はその人 の口腔内の菌と同じＤＮＡを持って いました。菌が運ばれる機序も解明 しました。ここまでは順調に判った のですが、ルールの 番目である﹁分 離した微生物を感受性のある動物に 感染させて同じ病気を起こさせるこ と ﹂、 つ ま り 動 物 に 同 じ 血 管 の 病 気 をつくれるかということです。それ が我々の研究では完全ではありませ んでした。 ︵ ち な み に、 ル ー ル 一 定 の 病 気 に 一定の微生物がいる。ルール その 微生物を分離できる。︶ も多く研究華やかな時代の多くの論 文に目を通しました。バージャー病 の歯周病原因説を裏付ける研究デー タもいくつも発表してきました。 その中のひとつは、３番目のルール にチャレンジしたことです。すなわ ち、ラット︵ねずみ︶の実験で 週 間歯周病菌を静脈注射すると ％ 以 上の足部の動脈に、手の静脈から注 入した菌を含んだ血栓ができること が判りました。 しかし、バージャー病とおなじ病気 であるかどうか顕微鏡の下で確認す ることができませんでした。そこで 初めての発表から 年目の今年、実 験をしました。 そのやり方は、歯周病菌を含んだ血 の塊を血管内に作れば、血管との反 応が顕微鏡下 でもよく判る のではないか という発想で す。 実 際、 歯 周病菌を入れ た血栓が血管 内にとどまる ように工夫をして実験をしました ︵写真 ︶ 。 すると、動脈は実験後 週間でほぼ 人間に見られるのと同じ構造の所見 が得られました。 週間目には人間 の慢性期といわれる所見に一致する ような驚くべき所見が出てきたので す。静脈も 週間目には、人間と同 の意識が広が り、 ご 高 齢 に なってもより 多くの歯を有 している方が 格段に増えて います。 一方で、厚生労働省による最新 は じ め の 研 究 か ら 年 以 上、 バ ー ジ ャ ー 病 の 正 体 を 追 い 求 め ま し た。 昭和 年︵１９７５︶ごろの、患者 写真 2 対し直角に向けて、歯ブラシの 毛先の角がちょうど歯と歯肉の 2 るのです。 歯周病予防のためには、なんと 2 のデータ、平成 年度歯科疾患 実 態 調 査 に よ る と、 す べ て の 2 4 2 バージャー病研究所は、国税庁より「認定 NPO 法人」としての認定を 受けていますのでご寄付をいただいた場合、寄付金控除等の税の優遇措 置を受けることができます。 ■寄附受付口座： 筑波銀行 南守谷支店 普通・1057042 ■口座名： 特定非営利活動法人バージャー病研究所 代表／岩井武尚 ■事務局連絡先：0297-47-9955 担当／小笠原 写真 1 4 2 当法人は皆さまからの寄付金 により運営されています。 たくさんのご支援、誠にあり がとうございます。 20 4 1 これは、実は驚くべき ことなのです。 告知板⋮第八話 正しい歯磨きで 歯周病予防！ 8020 運 動︵ ハ チ マ ル ニ イ マル運動︶ 、 歳になっても 本以上の歯を残しましょうとい うキャンペーン、ご存知でしょ うか。特に近年では、口腔清掃 30 2 2014 年 12 月 27 日発行 発 行：認定 NPO 法人バージャー病研究所 〒 302-0118 茨城県守谷市立沢 980-1 TEL 0297-47-9955 FAX 0297-45-4541 http://www.keiyu.or.jp E-mail:[email protected] 発行者：岩井武尚 編 集：小笠原紘子・宮口順一 12 Pg 20 3 2 85 70 3 ① 10 9 4 19 ② 23 80 20 2 50 20 第８号 さらに、バージャー病の 研究が進みました
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