2016 年 10 月 12 日 ライオンズクラブ国際協会３３０－Ａ地区 各クラブ会長・幹事・担当委員長・各クラブメンバー・ 薬物乱用防止教育認定講師 各位 ライオンズクラブ国際協会３３０－Ａ地区 ガバナー 村 木 秀 之 薬物乱用防止特別委員会 委 員 長 Ｌ 寺 田 義 和 薬物乱用防止教育認定講師養成講座（白、ゴールド、新規・更新）開催のご案内 拝啓 平素はライオンズクラブ活動に深いご理解と多大なご協力を賜り、誠にありがとうございます。 この養成講座は、ライオンズクラブ国際協会３３０－A 地区と（公財）麻薬・覚せい剤乱用防止センターの共 同認定事業として、１９９７年に３３０－Ａ地区で創設され、現在は全国３５準地区に於いて開催され、内閣府、 警察庁、文部科学省、厚生労働省の後援を毎年受けております。これまでに受講した認定講師の皆さんが文部科 学省通達に含まれる外部専門講師として、全国の小中高等学校対象に、薬物乱用防止教室を開催して成果を挙げ ており、関係機関からも高い評価を受けております。 創立２０年になる認定講師制度も１０年ほど前からゴールド認定証を発行し、認定講師の皆様の更なる学校現 場での活躍を目指してまいりましたが、皆様と共に発足当時の原点を再度見詰め直したいと存じます。 「白色の認定証」の大切さに改めて皆様の関心を持って頂き、より多くのメンバーが「白色の認定証」を、誇 りをもって取得・更新をして頂く事が、我が国の薬物乱用防止にとても大きな寄与が出来る事に、気付いて頂き たくお願い申し上げます。（ 「白色の認定証」の取得者が増えることがこの運動の発足当時からの基本です。） 多くの皆様は、企業の経営者で、一族郎党の長でもあります。薬物乱用の取り返しのつかない被害を学び、社 員や親族の皆さん、ご近所や同業界、お取り引き先の皆様に、薬物乱用防止の大切さを折に触れてお話し頂く未 然予防が、日本全体の薬物乱用防止に大きな成果をもたらすことになります。お仕事がご多忙のため、講演回数 がゴールドに該当しなくても、誇りをもって「白色の認定証」を大切にお持ち願います。 今年度は既にご案内を差し上げた通り、年２回の養成講座を行います。第１回は下記の要領で開催致しますの （第２回は１２月に募集いたします） で、新規取得の方、更新の方、多くの方のご参加をお願いいたします。 敬具 記 1. 日 時： 2016 年 11 月 17 日（木）13 時 00 分～17 時 00 分（受付 12 時 00 分～） 2. 国立オリンピック記念青少年総合センター センター棟 場 所： 〒151-0052 東京都渋谷区代々木神園町 3-1 小田急線・参宮橋駅下車徒歩約７分 千代田線・代々木公園駅下車(代々木公園方面 4 番出口) 徒歩約 10 分 2,000 円（第 62 回年次大会決議により、登録料 3,000 円を免除）、当日受付にてお支払い下さい。 3. 資料代： 4. 共 催： ライオンズクラブ国際協会３３０－A 地区 （公財）麻薬・覚せい剤乱用防止センター 5. 後 援： 内閣府、厚生労働省、警察庁、文部科学省 6. 内 容： 医学・薬学の観点、取り締まりの観点、薬物乱用防止啓発の観点、講演を実施する観点からの講義 7. 対象者： 新規取得希望者・更新希望者（白・ゴールド共、有効期限２０１６・１７年・６月３０日該当者） （ゴールド有資格者＝取得期間中３回以上講師を務め、クラブ会長による証明をゴールド申請書に添付可能な方） 8. 募集人員：140 名（申込先着 140 名に達した以降申込の方は、第 2 回 2017 年 2 月 2 日（木）受講となります ） 9. 締め切り日：2016 年 10 月 31 日（月）必着（申込書を郵送願います） 10. 申し込み先：３３０－Ａ地区キャビネット事務局 薬物乱用防止特別委員会（別紙添付申込書にて願います） ―受 講 申 込 書 ― 薬物乱用防止教育認定講師養成講座 受講する項目に○をつけてください。 更新の方は認定者番号をご記入ください。 ・ 新規 更新 330A 楷書で正確にご記入ください。 所 属 ク ラ ブ ふ り が 氏 申込日： ３３０－Ａ地区 Ｒ 主催 （公財） 麻薬・覚せい剤乱用防止センター ライオンズクラブ国際協会３３０－A 地区 後援 内閣府、厚生労働省、警察庁、文部科学省 年 月 日 LC Ｚ 写真貼付欄 （縦 4cm×横 3cm 以内） 写真は、カラー写真を な 使用 （裏面にリジョン・ゾーン・ 名 L. 日 西暦 クラブ名、氏名をご記入の上、 写真はクリップで留めて 生 自 年 宅 月 住 所 年 月 日（ 〒□□□－□□□□ 自宅 TEL/FAX TEL： 携帯電話番号 携帯： － － 歳） 都 道 市 区 府 県 町 村 FAX： 勤務先名・ （役職） ください） － － （ 勤 務 先 住 所 〒□□□－□□□□ 勤務先 TEL/FAX TEL： 郵便物送付先 どちらかに○をつけてください － Ｅ－ｍａｉｌ － ） 都 道 市 区 府 県 町 村 FAX： 勤務先 － ・ － 自 宅 ＠ この申込書を元に（公財）麻薬・覚せい剤乱用防止センターにて認定証発行及びデータ管理を行いますので、楷書で正確にご記入ください。 □ 申込に必要なもの：1. 申込書 □ 申 込 □ 申 方 2. 資料代（1 名につき２，０００円） 3. 写真 1 枚 法：申込書に必要事項を記入・写真貼付の上、下記宛 郵送にて お送りください。 先：ライオンズクラブ国際協会３３０－Ａ地区キャビネット事務局 薬物乱用防止特別委員会 込 宛 〒160-0023 東京都新宿区西新宿 7-10-17 新宿ダイカンプラザＢ館２階 FAX. 03-5330-3370 E-mail [email protected] □ 申 込 期 限：2016 年 10 月 31 日（月）必着 写真を貼付の上、郵送してください。 □ 写 真 に つ い て：縦 4cm×横 3cm 以内、カラー写真のみ（モノクロ写真・カラーコピー等は不可、背景はブルー系推奨） 裏面に鉛筆で リジョン・ゾーン ・クラブ名・氏名を記入してください。 ※注意事項 ・複数名のお申し込みには、この用紙をコピーしてご使用ください。 ・お手数ですが、できるだけクラブ単位でお申し込みください。 ・ご記入いただいた個人情報に関しましては、認定証発行及び認定講師名簿用としてのみ使用させていただきます。 ライオンズクラブ国際協会 薬物乱用防止教育認定講師 ３３０－Ａ地区 ゴールド専用申請書 ゴールド申請の方は認定証記載の３３０から始まる記号と認定者番号をご記入ください。 主催 （公財） 麻薬・覚せい剤乱用防止センター ライオンズクラブ国際協会３３０－A 地区 後援 内閣府、厚生労働省、警察庁、文部科学省 新規 更新 楷書で正確にご記入ください。 所 属 ク ラ ブ ふ り が 申込日： ３３０－Ａ地区 Ｒ 年 月 日 LC Ｚ 写真貼付欄 （縦 4cm×横 3cm 以内） 写真は、カラー写真を 使用 な （裏面にリジョン・ゾーン・ 氏 名 L. クラブ名、氏名をご記入の上、 写真はクリップで留めて 生 自 年 月 宅 住 日 所 年 西暦 TEL： 携帯電話番号 携帯： － Ｅ－ｍａｉｌ ください） 都 道 市 区 府 県 町 村 FAX： － 歳） － － ＠ ク ラ ブ 会 長 署 名 欄 催 日（ 〒□□□－□□□□ 自宅 TEL/FAX 開 月 日 上記Ｌ Ｒ は下記の講師を務めた事を証明する（新規申請のみ） Ｚ 東京 講演時間 ＬＣ 会長Ｌ 実施学校名または団体名 学年・クラス 対象人数 年 月 日 分間 名 年 月 日 分間 名 年 月 日 分間 名 新規ゴールド申請は認定証有効期間内、３回以上の講演経験が有、クラブ会長の署名による証明が必須です。 この申込書を元に（公財）麻薬・覚せい剤乱用防止センターにて認定証発行及びデータ管理を行いますので、楷書で正確にご記入ください。 □ 申込に必要なもの：1. 申込書 □ 申 込 □ 申 方 2. 資料代（1 名につき２，０００円） 法：申込書に必要事項を記入・写真貼付の上、下記宛 3. 写真 1 枚 郵送にて 、お送りください。 先：ライオンズクラブ国際協会３３０－Ａ地区キャビネット事務局 薬物乱用防止特別委員会 宛 込 〒160-0023 東京都新宿区西新宿 7-10-17 新宿ダイカンプラザＢ館２階 FAX. 03-5330-3370 E-mail [email protected] □ 申 込 期 限：2016 年 10 月 31 日（月）必着 写真を貼付の上、郵送 してください。 □ 写 真 に つ い て：縦 4cm×横 3cm 以内、カラー写真のみ（モノクロ写真・カラーコピー等は不可、背景はブルー系推奨） 裏面に鉛筆で リジョン・ゾーン ・クラブ名・氏名を記入してください。 ※注意事項 ・複数名のお申し込みには、この用紙をコピーしてご使用ください。 ・お手数ですが、できるだけクラブ単位でお申し込みください。 ・ご記入いただいた個人情報に関しましては、認定証発行及び認定講師名簿用としてのみ使用させていただきます。
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