血液内科研修プログラム
Ⅰ.概要
医師数
正職員 6 名、専攻医 4 名
病床数
64 床
無菌室
18 床
入院患者疾患別頻度
1）悪性リンパ腫、2）急性白血病、3）多発性骨髄腫、4）骨髄異形成症候群
同種造血幹細胞移植
年間 20～30 例、自己末梢血幹細胞移植 年間 10 数例
カンファレンス
毎週火・水曜日
Ⅱ.研修目的
血液疾患に対する基礎的な知識を得、頻度の高い疾患の診断・治療をするとともに、患者や
家族に対する接し方を学ぶ。
Ⅲ.指導体制と指導医リスト
＜指導体制＞
1.5 ヵ月間、指導医とともに 4～5 名の患者の診療に当たる。カンファレンスに参加する。
＜指導医リスト＞
今田
和典
（第一血液内科部長、輸血部長、日本内科学会認定医、総合内科専門医、
日本血液学会認定血液専門医・指導医、日本造血細胞移植学会認定医）
右京
直哉
（血液内科部副部長、日本内科学会認定医、日本血液学会認定血液専門医）
水谷
知里
（血液内科部副部長、日本内科学会認定医、総合内科専門医、
日本血液学会認定血液専門医）
畑中
一生
（血液内科部副部長、日本内科学会認定医、日本血液学会認定血液専門医、
日本造血細胞移植学会認定医）
金子
仁臣
(血液内科部副部長、日本内科学会認定医、日本血液学会認定血液専門医、
日本造血細胞移植学会認定医)
多田 浩平 （日本内科学会認定医、日本血液学会認定血液専門医)
大久保
友紀子（日本内科学会認定医）
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光吉
貴哉
野村
亮介
清水
拓也
Ⅳ.到達目標
（１）基本的研修項目
１．病歴、理学所見、訴え、検査所見より患者の問題点を把握することができる。
２．患者の問題点にあわせた鑑別診断ができる。
３．疾患の重症度を判定でき、専門医と連係して対処できる。
４．病状や治療計画を患者とその家族にわかりやすく説明できる。
５．輸血の適応と副作用を理解する。
（２）具体的項目
１．正常および異常血液細胞の形態および特殊染色（特にペルオキシダーゼ反応）の反応性
が理解できる。
２．末梢血検査データを判読できる。
３．骨髄穿刺ができる。
４．典型的な疾患の骨髄像が理解できる。
５．血液凝固検査の意義が理解でき、凝固異常（特に DIC）の診断ができる。
６．リンパ節生検の意義が理解でき、リンパ増殖性疾患の鑑別ができる。
７．血液疾患に関連した画像診断（CT、腹部エコー、Ga シンチグラフィー）が判読できる。
８．血系腫瘍細胞の表面マーカー検査の意義が理解できる。
９．血液疾患における染色体検査、遺伝子検査の意義が理解できる。
10．抗がん剤の効果と副作用を熟知し、とくに骨髄抑制時の対処法が理解できる。
11．コンプロマイズドホストにおける感染症の特徴を理解できる。
12．輸血に対する理解を深め、輸血を適切に施行できる。
13．貧血の鑑別診断ができる。
14．急性白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫の治療戦略がわかる。
15．骨髄異形成症候群の病態が理解できる。
16．特発性血小板減少性紫斑病の診断と治療ができる。
17．同種造血幹細胞移植の適応が理解できる。
18．末期患者の緩和ケアを考慮できる。
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