< フラワーギフト F AX 注 文 用 紙 > ご注文日 年 〒 月 ＦＡＸ先03-3591-5744 店コード０１０１０ 日 WEB 都道 府県 -- フリガナ お名前 〒 日比谷公園店 様 ＴＥＬ（ ） ＴＥＬ（ ） - 都道 府県 -- フリガナ 様 お名前 お届け日 月 ご用途 日 （ お届け時間 AM PM ・お祝い ）・お誕生日 ・ギフト ・その他 （ ・お見舞い ・仏事 ） 指定無し 筆耕内容 - 商品内容 ・胡蝶蘭 ・花束 ・スタンド花 ・花鉢 ・その他 金額 ・アレンジメント ・ラン鉢 ・観葉鉢 , , , , , , 金額 送料 小計 代筆メッセージ 税 合計 フリガナ お名前 〒 都道 府県 -- ご連絡先電話番号① （ ご連絡先電話番号② ） ■配達完了報告 （ 1,PC 2,モバイル ■商品画像報告 ） 内容によりご希望のサービスが出来ない場合が有ります。 詳しくは担当者にお問い合せ下さい。 1,PC 2,モバイル ＰＣ モバ イル フリガナ ご担当部署 ご担当者名 ご請求先 ご住所 〒 - （都道府県） ご連絡先 ご連絡先 電話番号① 電話番号② 締め日 毎月 日 〆 ご連絡先 FAX 番号 支払期日 20 年/ 月/ 日 ファックス受信後、弊社より確認のお電話をさせて頂きます。万一、弊社より連絡のない場合は、大変お手数ですがご連絡を頂けますようにお願い致します。 【個人情報の取り扱いについて】 ・日比谷花壇ではお客様の個人情報の保護の重要性を認識し、以下に記載する内容に準拠し、細心の注意を払い適切な取り扱い及び保護に努めます。 ・お客様からお預かりした個人情報は、商品のお届けと、ご同意いただいたお客様へのお知らせ （ ＤＭ・メール）の等の発送に関してのみ利用させていただきます。 ・お客様からお預かりした個人情報は、原則的に第三者に提供する事はありません。 ・弊社のサービスを遂行する上で必要な業務委託先へお客様の情報を預託する場合がございますが、守秘義務契約を締結し個人情報保護に万全を期します。 ・お客さまご自身の個人情報は開示・訂正・ 削除を必要に応じて対応させていただきます。 ＊日比谷花壇 個人情報問合せ窓口 TEL ：0120-874135 （平日 9:30 ～17:30 ） 個人情報保護管理者 ご注文取り扱い店舗 株式会社日比谷花壇 日比谷公園店 〒100-0012 東京都千代田区日比谷公園１－１ 電話番号 ： ０３－３５０１－８７８３ FAX 番号 ： ０３－３５９１－５７４４ 営業時間 平日：９：００～１９：００ 土 日 祝 ９：００～ １８：００ ※季節により変更することがありますので、あらかじめご了承下さい。
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