脳死臓器提供の推移
(2013.12.31)
50
45
40
改正後
35
改正前
30
25
44 45 47
20
29
15
10
5
0
4
5
1999
2000
8
2001
6
2002
3
2003
5
2004
13 13
9 10
7
2005
2006
2007
2008
2009
3
2010
2011
2012
2013
心臓移植件数の推移
(2013.12.31)
40
35
改正後
30
改正前
25
20
37
15
20
31
28
10
5
0
3
3
1999
2000
6
5
2001
2002
2003
6
6
2004
2005
10 10 11
2006
2007
2008
7
2009
3
2010
2011
2012
2013
日本人の心臓移植件数の推移
(2013.12.31)
法改正
40
35
海外
30
法制定
日本
25
20
15
10
5
12
10
08
06
04
02
00
98
96
94
92
90
88
0
日本人の心臓移植総数の推移
(2013.12.31)
海外
12
10
08
06
04
02
00
98
96
94
92
日本
90
88
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
•人口100万人当たりの年間心臓提供者 2009
0
1
2
3
4
5
6
7
8
オーストリア
8.6
米国
7.3
ベルギー
6.1
5.9
5.9
5.7
5.6
スペイン
スウェーデン
フランス
ノルウエ―
カナダ
4.9
イギリス
2.2
2.1
オランダ
3.7
台湾
韓国
日本 改正前
日本 改正後
9
1.3
0.05
0.37
•From Transplantation Procurement Management(TPM)
• : International Registry Organ Donation and Transplantation
10
心臓移植 原疾患
拡張型心筋症
43
1
13
4
9
拡張相肥大型心筋症
拘束型心筋症
心筋炎後心筋症
薬剤性心筋症
14
(2013.12.31）
1
4
産褥後心筋症
サルコイドーシス
Marfan
22
Becker
ARVC
虚血性心筋症
先天性心疾患
DCM+ICMの1例をDCMに分類
119
心臓移植 実施施設
3
3
2
27
4
8
(2013.12.31）
5 1
2
5
31
国循
大阪大
東京大
9
女子医大
九州大
埼玉医大
東北大
岡山大
21
改正法施行前
（N=69)
35
29
改正法施行後
（N=116)
補助人工心臓
NCVC LAtype
1
9
1
NCVC LVtype
Novacor
6
HeartMate-IP
4
(2013.12.31)
1
8
111
HeartMate-VE
Jarvik
2
2
EVAheart
21
58
DuraHeart
3
HeartMate-2
41
6
Heartwear
Jarvik/Jarvik
Dura/Jarvik
強心剤投与中
status 2
改正法施行前
（N=69)
14
5
改正法施行後
（N=116)
維持免疫療法と予後
64
121
(2013.12.31）
CsA+MMF/
AZP+PRD
Tac+MMF+
PRD
免疫抑制導入療法
Follow-Up
最大14年13ヶ月
死亡
12例
（17,67日MOF、2,4,8月,2,4,4年：感染症, 7年TCAV,10年胃癌,
11年腎不全、2年その他）
入院加療
11例
外来通院
162例
社会復帰
100例以上（主婦、パートなどを含む）
累積生存率
心臓移植後の累積生存率
100
92.5%
80
国内心臓移植（N=185)
(2013.12.31）
89.8%
78.2%
60
国際心肺移植学会統計
53%
40
36%
20
0
0
2
4
6
8
移植後経過年数
10
12
14
日循心適応評価新規申請者数
vs 移植件数の推移 (2013.12.31)
法改正
140
120
移植件数
新規申請者数
100
80
60
40
20
0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
心臓移植年間施行数とstatus 1平均待機日数
(2013.12.31現在)
40
35
LVAS
30
status 1 待機期間
法改正
Status 1平均待機期間
年間施行数
強心剤
1200
1000
800
25
20
600
15
400
10
200
5
0
0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013*
*： status 2の小児例1例を除く
脳死臓器移植後の復帰状況
150例の検証
脳死下での臓器提供事例に係る検証会議 検証のまとめ 平成25年5月24日
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
自宅療養
無職
パート
常勤
心臓
肺
肝
膵
腎