FAXでのお申し込み
x 0120-32-23-66
〒111-0042 東京都台東区寿１丁目２−５ 梶浦ビル６Ｆ
http://biopharma.co.jp/
または
mail : [email protected]
お電話でのお申し込み
x 0120-23-23-25
ご注文日 年 月 日
ふ り が な
お名前
お電話
E-mail
FAX
ご住所
03-5806-1542
〒 都道
府県
※送料・代引手数料は弊社負担
お申し込み欄 ご希望の数量・金額をご記入下さい
価格（税込）
商品名
ボイスリッチ
数量
金額
商品案内
60カプセル
3,996円
180カプセル
9,720円
のどにエネルギー、
声にツヤとハリ
活性化コエンザイムQ10
60カプセル
3,996円
1日2∼3カプセル
180カプセル
9,720円
軽やか生活
180粒
3,672円
N-アセチルグルコサミン
ナチュレルSPゲルクリーム
150g
3,780円
携帯用ポンプ（50g）付
エコポンプ（ボトル入り）
550g
8,640円
携帯用ポンプ（50g）付
エコポンプ専用詰替用
550g
7,776円
携帯用ポンプ（50g）付
詰替用エコツインセット
550g x2
お徳用
イビキノン
お徳用
マイクロエッセンス
ナチュレルSP
12,960円
12ml
ご注文ありがとうございます
FAX送信後1週間過ぎても商品が届かない場合は弊社までご連絡ください。
お支払方法
ご希望を○で囲んでください
※コンビニ払いは合計金額が
10,000円未満の場合
にのみ、
ご利用になれます。
4,860円
合計
コンビニ（郵便局可）
代金引換（現金）
代金引換（カード）
代金引換（カード）は佐川急便eコレクトです。現金、
またはクレジット・デビットカードでお支払い下さい。
お届け日時等のご希望、ご意見、ご感想などありましたらお書き下さい。
※お届け希望日は「注文日＋7日」以降をご指定下さい。
また、注文日が土・日・祝日の場合は翌営業日の発送です。
※時間指定の場合は希望の時間帯に○を付けて下さい。
□ 午前中 □ 12時∼14時 □ 14時∼16時 □ 16時∼18時 □ 18時∼20時 □ 20時∼21時
（Ver.2014-04）
または
03-5806-1542
x 0120-32-23-66
FAXでのお申し込み