■ 住宅型有料老人ホーム マザーヒルズ 料金表 1 お部屋のご案内 タイブ 部屋数 お部屋の広さ 備 考 Ａタイプ （1階） 13室 15.75 ㎡ （ 9.5 畳） 1人部屋 Ａタイプ （2階） 28室 15.75 ㎡ （ 9.5 畳） １人部屋 Ｂタイプ （3階） 13室 31.50 ㎡ （ 19.1 畳） 2人入居可能 Ｃタイプ （3階） 2室 63.00 ㎡ （ 38.2 畳） ２人入居可能 タイブ ベッド タンス クロー ゼット 洗面台 エア コン ナース コール バ ル コニー Ａタイプ（1階） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × Ａタイプ（2階） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × Ｂタイプ（3階） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × Ｃタイプ（3階） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 2 3 居 室 ミ ニ トイレ キッチン 浴 室 不 要 入居一時金 お部屋の原型復旧代 （本人・御家族の希望による居室変更・退去される場合に係る居室の清掃、改修費用です。入居 時までにお支払いください。） 部 屋 原型復旧代 金 額 備 考 Ａタイプ ( 1階 ) 120,000 円 Ａタイプ ( 2階 ) 120,000 円 Ｂタイプ ( 3階 ) 210,000 円 Ｃタイプ ( 3階 ) 420,000 円 ※ 過不足金が出た時は、実費で 請求・又は返還致します。 4 月〄の費用 費用内容 家 賃 管 理 費 内 容 1人入居 Ａタイプ 41室 1室1人 40,000 円 Ｂタイプ 13室 （2人入居可） 70,000 円 126,000 円 Ｃタイプ ２室 （2人入居可） 140,000 円 252,000 円 12,000 円 24,000 円 Ａタイプ 1 人 12,000 円 Ｂタイプ 1 人 22,000 円 ・共用施設の維持管理費・事務費 Ｃタイプ 居室の水道光熱費・洗濯代・ リネン代・居室清掃代・各種 25,000 円 サービスの諸経費に充てます。 1 人 単 価 普通食 食 費 朝 食 昼 食 1月当り （30日） 1日当り 400 円 （おやつ代含む） 夕 食 治療食 ( 糖尿病・透析・高血圧等） 5 ２人入居 500 円 1,400 円 42,000 円 500 円 別途協議いたします。 その他の費用 項 目 内 容 通院送迎（片道） 付添介助（1時間） 〃 以後1時間毎に 通院介助 代行料金 買物付添介助 単 価 金 額 500 円 往復 1,000 円 1,000 円 1時間 1,000 円 500 円 円 買物・行政代行等（1回） 1,000 円 1,000 円 買物付添介助 1時間 1,000 円 １時間 1,000 円 〃 以後1時間毎に 1回 500 円 円 ※ お買物は決められた日に限り、職員が無料で代行致しますので ご利用ください。 おむつ代 紙オムツ・パット類 実 費 理美容代 カット・髭剃り・パーマ・ 毛染め等 実 費 その他の 消 耗 品 トイレットペーパー・ティッシュペー パー･洗面道具・肌着類・お化粧品等 個人で使用される物。 実 費 6 体験入居 （入居前に体験宿泊もできます。） １泊 5,000円（食事付き） 7 介護保険を含めた月〄の費用（例） 月間（30日）概算利用料金一覧表（介護保険サービスの1割負担の金額を利用した場合の例です。） （Ａタイプ） （１人入居） （単位：円） 介護度 自 立 家 賃 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 食 費 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 管理費 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 19,480 26,750 30,600 35,830 98,970 104,400 110,580 113,480 120,750 124,600 129,830 介護負担額 合 計 0 94,000 （Ｂタイプ） 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 4,970 10,400 16,580 （１人入居の場合） 要介護５ （単位：円） 介護度 自 立 家 賃 70,000 70,000 70,000 70,000 70,000 70,000 70,000 70,000 食 費 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 42,000 管理費 22,000 22,000 22,000 22,000 22,000 22,000 22,000 22,000 19,480 26,750 30,600 35,830 134,000 138,970 144,400 150,580 153,480 160,750 164,600 169,830 介護負担額 合 計 0 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 4,970 10,400 16,580 ※ 協力医療機関・・・せの内科クリニックと医療連携をおこなっております。 ※ その他の事例は事務局におたずねください。 ※ 消費税法の改正があった場合は、価格の見直しをさせていただきます。 要介護５
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