国産食品応援ポイントプログラム 「こくポ」キャンペーン 協賛社様向け協賛申請書①（郵送専用） お問合せ先・郵送先 国産食品応援ポイントプログラム「こくポ」事務局 行 「こくポ」事務局 〒104-8799 日本郵便株式会社晴海支店 京橋分室私書箱55号 TEL：03-5859-0248 E-mail ： [email protected] 太字枠内の※印を全てご記入の上、控えをお手元に保管いただき、事務局まで原本を郵送して下さい。 （協賛社様向け協賛申請書②とともに計2枚で送付してください。 内容を審査の上、記載して頂いた連絡先宛てに、ご連絡をさせて頂きます。 ■会社概要等 ※ 企業名※ 〒 - 企業 所在地※ 設立※ 資本金 ※ 代表者名※ 従業員数 ※ 千円 決算期/売上高※ 年 月期 百万円 直近決算期の数字を記入※ 担当者名※ 所属部署 企業のホームページのｱﾄﾞﾚｽ※ または 会社案内の添付※ □ 公式ホームページURL 電話番号 担当者 ご連絡先※ □ 企業概要資料を同封 ｈｔｔｐ：// メールアドレス （ ） ※記載内容の確認などでご連絡をさせて頂く場合がございます ■キャンペーン対象商品情報 こくポ公式Wｅｂサイト内にあります農水省の定めた「国産ポイント」対象商品の規定をお読みの上、対象商品の記入をお願い致します。 対象商品が多数ある場合は、協賛申請書③にもご記入の上、まとめて送付してください。 食料自給率は、農林水産省ＨＰ（http://www.maff.go.jp/）にＵＰされている料理自給率計算ソフト「クッキング自給率」にて算出できます。 商品名称※ 市場販売価格（税込）※ 食料自給率※ ポイント換算 （事務局使用欄） 1 2 3 4 5 6 7 ■キャンペーン対象商品画像 ・ 商品ロゴ ・ 企業ロゴ（流通含む） について こくポ公式Ｗｅｂサイト（http://kokupo.jp/）にて商品画像・商品ロゴ・企業ロゴについて掲載を希望される場合は、下記の「希望する」をチェックの上、画像を事務局（アドレス：info＠kokupo.ｊｐ）宛てに 送付してください。 送付がない場合は、テキストのみの掲載となります。 ※掲載を □ 希望する □ 希望しない （いずれかを選択） ・事務局にメール送付の際は、メールの件名に必ず貴社名を明記してください。 ・画像のファイル名は、必ず何の画像か識別できる名前を付けてください。（ファイル形式 ： jpg・tif・gif サイズ ： 横200px以上、縦50px以上 でお願いします） ■フード・アクション・ニッポン推進パートナーについて 「こくポ」キャンペーンに協賛していただく場合、フード・アクション・ニッポン推進パートナーとして、別途ご登録いただくことが条件となります。 ・フード・アクション・ニッポン推進パートナー未登録の方は、フード・アクション・ニッポン公式ホームページ内（http://syokuryo.jp）⇒推進パートナー登録ページから登録をお願いします。 ・フード・アクション・ニッポン推進パートナー登録申請中であっても、「こくポ」への協賛申請は同時に進めさせていただいております。 ・なお、フード・アクション・ニッポンに関する問合せは、 フード・アクション・ニッポン推進本部事務局までお問合せください。 ※フード・アクション・ニッポン推進パートナーですか？ □ はい □ 現在申請中 ＜誓約書＞※ 協賛の条件を満たし、キャンペーン対象商品は、農林水産省の規定する商品条件を満たすものであることを約束します。 また、暴力団、暴力団員又はこれらに準ずる者でないこと、 暴力団等に関与していないこと、 暴力団等と交流を持っていないことを誓います。 貴社名 印 担当者 署名 印 平成 年 月 日 国産食品応援ポイントプログラム 「こくポ」キャンペーン 協賛社様向け協賛申請書②（郵送専用） 国産食品応援ポイントプログラム「こくポ」事務局 行 記入日 平成 年 月 日 貴社名 太字枠内の※印を全てご記入の上、控えをお手元に保管いただき、事務局まで原本を郵送して下さい。 （協賛社様向け協賛申請書①とともに計2枚で送付してください） 担当者名 電話番号 ■お申込みの協賛パッケージについて 下記協賛内容を参照の上、お申込み口数をご記入ください。協賛金のお支払いについては、申請書内容を確認させていただいたのちに別途ご案内させていただきます。 協賛ツールの発送は、協賛企業として登録手続きが完了後、平成２６年７月下旬以降、順次発送させていただきます。 1口～5口 5,000～25,000円 6口～10口 30,000～50,000円 11口～20口 55,000～100,000円 21口以上～ 105,000円～ ポスター（1枚） スイング（2枚） Ａ6チラシ（2セット＊200枚） ポスター（3枚） スイング（10枚） Ａ6チラシ（10セット＊1,000枚） のぼり1枚 ポスター（7枚） スイング（30枚） Ａ6チラシ（30セット＊3,000枚） のぼり2枚 ツール数量に関しましては、個別に 対応させて頂きますのでご連絡くださ い。 お申込み口数/協賛金額 ツール提供 内容 各種メディア 総購入額に応じて以下のメディアにて展開を検討させていただきます。（必ずしも各メディアでの紹介を約束するものではありません） ①ローカルテレビ ②雑誌 ③ｆａｃｅｂｏｏｋ ④こくポ公式Ｗｅｂサイト シリアルナンバー提供 シリアルは１口につき1,000シリアル（20シート）提供いたします。＊例：6口協賛の場合は6,000シリアル（120シート） 口 お申込み口数・シリアル数・シート数※ シリアル シート ■シリアルナンバーの提供について 協賛企業に登録していただきますと、お申込みいただいた協賛口数に応じて「こくポ」キャンペーンに活用していただけるシリアルナンバーをご提供いたします。 シリアルナンバーのご利用は、「こくポ」キャンペーンの協賛企業として登録が完了されていることが条件となります。 ■シリアルナンバー 提供数量 / 納品先 シリアルシール表面（４種） シリアルシール裏面、2層 シリアルナンバー提供 お申込み単位 1ポイントシール ５０シリアル/１シート シート 60円～323円に相当 ３ポイントシール ５０シリアル/１シート シート 324円～539円に相当 ５ポイントシール ５０シリアル/１シート シート 540円～1,079円に相当 １０ポイントシール ５０シリアル/１シート シート 1,080円以上に相当 ＜納品先＞※ 会社名 住所 〒 部署（店舗名） ― 希望数量※ 市場販売価格（税込） 担当者名 電話番号 ■店舗でのご販売の場合 流通/フェア情報 設置場所 こくポ公式Ｗｅｂサイト内にて紹介させていただきますので、設置場所、設置時期が現段階でお決まりの場合は、下記にご記入ください。 フェア名称 展開期間 ＊貴社でのこくポキャンペーン実施中の写真を、メール添付にて事務局（アドレス：[email protected]）宛に送付してください。（～2015年1月31日まで） ■インターネットのみでのご販売の場合 流通/フェア情報 購入出来るサイト、設置時期が現段階でお決まりの場合は、下記にご記入ください。 フェア実施サイトURL フェア名称 展開期間 ■協賛申請登録が完了いたしましたら、改めて事務局よりご連絡いたしますので、その際は下記口座へすみやかにご入金をお願いいたします。 協賛金お振込先 事務局使用欄 ○金融機関名：目黒信用金庫 本店 ○普通口座No.：1115196 ○口座名：ドリームエッジ株式会社(こくポ事務局） ○金融機関コード：＜1346＞ メモ欄（その他ご要望等がございましたらご記入ください） 【お振り込み時、注意事項】 ＊ご入金の際、消費税を含んだ金額をお振り込みください。 （例）5,000円パッケージのご入金⇒5,400円 ＊振り込み手数料は別途ご負担の程、宜しくお願いいたします。 国産食品応援ポイントプログラム 「こくポ」キャンペーン 協賛社様向け協賛申請書③（郵送専用） 国産食品応援ポイントプログラム「こくポ」事務局 行 記入日 平成 年 月 日 貴社名 太字枠内の※印を全てご記入の上、控えをお手元に保管いただき、事務局まで原本を郵送して下さい。 （協賛社様向け協賛申請書②に対象商品を書ききれない場合は本申請書にご記入ください） 担当者名 電話番号 ■キャンペーン対象商品情報 こくポ公式Wｅｂサイト内にあります農水省の定めた「国産ポイント」対象商品の規定をお読みの上、対象商品の記入をお願い致します。 食料自給率は、農林水産省ＨＰ（http://www.maff.go.jp/）にＵＰされている料理自給率計算ソフト「クッキング自給率」にて算出できます。 商品名称※ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 市場販売価格（税込）※ 食料自給率※ ポイント換算 （事務局使用欄）
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