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3月3日

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第 70 回記念 八方尾根リーゼンスラローム大会申込書
私は大会要項に同意の上、大会に申し込みます
記入欄
備考
フ リ ガ ナ
お名前
性別
生年月日
男
・
T・S・H
年齢
女
年
月
歳
日
平成 28 年 4 月 1 日現在での年齢
で。
連絡先電話番号
携帯
連絡を差し上げる場合がありま
すので、固定もありましたら記載
固定
ご住所
願います。
〒
所属
プログラムにチーム名等を掲載
する場合記載ください。
参加種目について
【出場するところに◯をつけてください】
男子組 7 部(80 歳以上)
男子組 6 部(70 歳~79 歳)
男子組 5 部(60 歳~69 歳)
3月3日(木)
女子組 4 部(60 歳以上)
女子組 3 部(40 歳~59 歳)
女子組 2 部(25 歳~39 歳)
女子組 1 部(中学生~24 歳)
Aコースオープンクラス
男子組 4 部(50 歳~59 歳)
男子組 3 部(40 歳~49 歳)
3月4日(金)
男子組 2 部(25 歳~39 歳)
男子組 1 部(中学生~24 歳)
Bコースオープンクラス
過去の大会でリーゼンバッジを
黒バッジ
個
取得したことがある場合はご記
青バッジ
個
入ください。
赤バッジ
個
前年大会に参加された場合、
組
位
その順位
過去の大会での優勝経験の有無
有
・
無
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