１８ 埼玉県薬剤師会雑誌２ ０ １ １ Vol． ３ ７ No． １ コイゾー 日記 今日は、日本薬科大学学長の 木村孟淳先生を訪問! 有名な毒は・・・ ロミオとジュリエット＊１ （Romeo and Juliet） 2011年1月１日 #"$! 毒草というとトリカブト、それがクスリ？ & % 植物成分で毒性ナンバー・ワンのものはヒマシ油原料のトウゴマの種子 【Ricinus communis】に含まれるリシン【Ricin】だと言われています。 ロンドンでテロ殺人に使われた例が一つだけありますがあまり知られていま せん。トリカブトの毒、アコニチンの３倍ぐらいの毒性と言われています。 トリカブトはロミオとジュリエットの話にも出てくるように、有名な毒とい うことなります。 トウゴマ Ricinus communis＊２ #"$! トリカブトは西洋にもあるのですか。 & ０ ０種近くもあります。毒性 % 北半球全体にトリカブトの類は広がっていて、３ も強いもの、弱いものいろいろです。薬用には中国原産のハナトリカブトあ るいはカラトリカブトとよばれる Aconitum carmichaeli に統一されてきて います。 coryneine aconitine benzoylaconine aconine higenamine ＊３ 埼玉県薬剤師会雑誌２ ０ １ １ Vol． ３ ７ No． １ 白河附子といって福島県で生産されていたものはオク トリカブトという日本独特のものですが、毒性がやや 強いといわれています。 今は白河でもハナトリカブトが栽培されています。 ハナトリカブト Aconitum carmichaeli＊４ #"$! トリカブトで人が死ぬ量はどのくらいですか。 & % 動物によって致死量はかなり違います。人の致死量は中毒事故の例から推定 するしかありませんが、一本の根で一家五人が死んだという例もあります。 猛毒成分であるアコニチンの致死量は成人一人２∼３mg と言われています。 毒性を弱める処理をしていないトリカブトの根を烏頭または草烏頭といいま すが、含量から計算すると一回量３g ほどに当たります。アコニチンの類 は普通四つの類似化合物の混合物で、これを分離するのは極めて困難です。 毒性もほぼ同じなのでここではアコニチンで代表してお話します。 #"$! そんなものを薬にするのですか。 & % アコニチンの類には強い鎮痛作用があります。ただ、その有効量と中毒量は 接近していて、烏頭は使用には厳重な注意を必要とする生薬です。毒性には 個人差が著しく１ ５g も使って平気という人もありますが、経験の浅い医師、 薬剤師がやすやすと使える薬ではないと思います。昭和の初期に漢方生薬の 大家白井光太郎氏が自ら調合した烏頭配合の漢方薬で亡くなったことはよく 知られています。 #"$! 日本薬局方にブシというのが収載されましたね。烏頭とどう違うのですか。 & ９ ６ ０年代に大阪大学で附子を安全に使おうという研究が行われました。当時 % １ 修士課程の学生であった私が「加工ブシ」の開発を担当しました。加圧水蒸 気で蒸すという加工方法は恩師の高橋新太郎先生の考案ですが、マウスで調 べるとほとんど毒性が無くなってしまうことが分かっていました。日本薬局 方では毒性をほとんどなくしたものをカタカナ表記の「ブシ」と定義しまし た。これを三つに分け、ブシ１は阪大で開発した加圧水蒸気による処理を行 ったもの、ブシ２は中国の伝統的な加工法で処理されたものを加熱、あるい は蒸したもの、ブシ３は日本古来の石灰をまぶしてすり込む加工を施したも のです。いずれもアコニチン類の上限を定めて安全性を保っています。通常 １９ ２０ 埼玉県薬剤師会雑誌２ ０ １ １ Vol． ３ ７ No． １ の使用量では毒性はないといえる規格です。 生のまま乾かした烏頭と、塩井の苦汁に漬けた塩附子は毒性が強いままのも のです。塩附子は酒に漬けて外用の鎮痛薬に使ったりします。 #"$! 炮附子というのはどうなのですか。 & % 中国で伝統的な方法で減毒加工したものを漢字で「炮附子」と表現していま す。生薬に加工することを炮製とか修治と いいますが、附子の炮製は様々な方法があ り、統一されているとは言えません。 また、加工にむらがあり、同じ袋に入って いる個々の生薬でも毒性の強さが一定して いない場合もあります。 ＊５ 左から 草鳥頭−炮附子−炮附片−白附子−塩附子 #"$! それでも大丈夫なのですか。 & % むらがあっても、生薬は破砕した上で攪拌されますので、平均化されて安全 性がなんとか保たれていたことになります。中国では、附子だけを先に煎じ たものをなめてみて口がしびれなくなってから他の生薬を加えて煎じるよう 注意書をつけています。薬局方の規格に合うものをブシ２と言います。 #"$! 薬効はどうなったのですか。 & % 何らかの加工を施して毒性をなくした附子を配合する漢方薬は多数あります が、その使用目的は鎮痛だけではなく、手足が極端に冷える四肢逆冷という 症状の改善が目的になっています。これに対応する有効成分はアコニチンや その分解産物ではなく、別の強い強心作用を示す物質があるということを発 見されたのは矢数四郎先生です。心臓の拍動が強められて、血液の流量が増 え、手足の先まで暖かい血が行き渡っていくということです。この強心作用 が加熱加工によって変化していないこともおおむね分かっていました。強心 作 用 を 表 す 成 分 は ハ イ ジ ェ ナ ミ ン【Higenamine】お よ び コ リ ネ イ ン 【Coryneine】と呼ばれる二つのアルカロイドで、含有量は少ないのですが、 血液中で１ ０−９モルという驚異的な低濃度で強く、持続的な強心作用を表しま す。アコニチン類は心臓の活動を狂わせ、微量でも期外収縮あるいは心停止 を来します。 ブシは炮製加工されたものを使わなければならないということです。 埼玉県薬剤師会雑誌２ ０ １ １ Vol． ３ ７ No． １ #"$! 鎮痛作用はどうなりますか。 & % アコニチンの酢酸エステルだけをはずした分解産物ベンゾイルアコニン 【Benzoylaconine】は毒性が１／１ ５ ０になっていますが、鎮痛作用はまだ残 っています。ですから薬局方のブシはいずれも定量法でベンゾイルアコニン の量を保証しています。鎮痛作用は多少弱くなっていますが、そのまま使え ば鎮痛作用の効果もあります。 ただし、この加工済みのブシをさらに煎じた場合、ベンゾイルアコニンはさ らに分解してアコニンになってしまいます。アコニンには鎮痛作用が失われ ています。ですから、局方のカタカナで書かれた「ブシ」は加熱せず、粉末 のまま服用して下さい。 ＊１ 著者：木村孟淳（きむらたけあつ） 発行元不知火書房 現在絶版 ロミオとジュリエットの話−司祭から不思議な薬をもらう。 これを服めば呼吸は止まり、身体は冷え、生命の気配が感じら れなくなる。４ ２時間後には安らかな目覚めを迎える。そこでロ ミオと司祭が墓からジュリエットを救い出す。この謀 （はか） り ごとを知らせる手紙と行き違いになったロミオは墓に駆けつけ、 残っていたアコニットチンキを飲んで死ぬ。目覚めたジュリエ ットはそれを見て、ロミオの剣で自ら胸を刺す−という悲劇。 中国医学―医・薬学で漢方を学ぶ人のために 木村孟淳 御影雅幸 劉 園英 南江堂 第一章：世界の伝承医学 メソポタミア・エジプト・ギリシャ・ローマ・アラビア・ ユナニー・ホメオパシー・アーユルヴェーダ・仏教医学（タ イ・チベット医学） 第二章：中国医学誌∼第十二章：生薬の加工と調剤・煎じ方 服薬方法∼第十三章：漢方生薬各論 参考資料：＊１、＊２、＊３、＊４、＊５、木村孟淳 #"$! 上記書籍はとても読みやすく、もっと早く手に取れば良かったと思います。 木村孟淳先生のプロフィール 上海生まれ（１ ９３６）。京都育ち。岐阜薬大、阪大大学院を経て、タイ国立薬用植物研究所、第 一薬科大学、ノースカロライナ大留学、日本薬科大学（２００６より）現学長。日本生薬学会、日 本東洋医学会名誉会員。 コイゾー日記執筆者のプロフィール 建林愛造。執筆のため東奔西走中。 つづく ２１
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