固定資産課税台帳閲覧申請書 平成 （宛先）紀の川市長 住 申 請 者 （窓口にこられた方） 納 税 義 務 者 （資産の所有者） 所 年 月 紀の川市 ふ り が な 氏 住 印 名 生 年 月 日 納税義務者 と の 関 係 所 明治 ・ 大正 ・ 昭和 ・ 平成 年 月 日 □ 本人 □ 借地人 □ 借家人 □ 代理人 □ 処分権を有する一定の者 □ その他 （ ） 紀の川市 ふ り が な 氏 名 生 年 月 日 明治 ・ 大正 ・ 昭和 ・ 平成 月 年 閲覧の留意事項を遵守のうえ、下記資産について固定資産課税台帳の閲覧を申請します。 閲覧する資産 □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ □ 土地 □ 土地 □ □ 土地 □ 注意事項 日 （ □ 持分全部 紀の川市 家屋 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 家屋 紀の川市 紀の川市 家屋 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 □ 下記地番 ） 日 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 １． 申請者の本人確認書類の提示が必要です。 ２． 納税義務者との関係が「本人」「納税管理人」「相続人」以外の場合は、委任状が必要です。 ３． 納税義務者との関係が「借地人」「借家人」の場合は、賃貸借契約書、地代家賃支払帳等の 提示が必要です。 ４． 納税義務者が亡くなられている場合は、相続関係が確認できるものの提示が必要です。 ５． 閲覧は原則として閲覧用打出帳票にて行います。 ６． 土地・家屋価格等縦覧帳簿の縦覧と同時に行うことはできません。 ７． 閲覧手数料は、１回につき２００円です。ただし、土地・家屋価格等縦覧帳簿の縦覧期間中は、 無料です。 ８． その他閲覧に関しては、担当者の指示に従って下さい。 本 １枚書類 人 確 認 ２枚書類 (顔写真付) □運転免許証 □パスポート □身障手帳 □住基カード（顔写真付き） 通数 □その他（ ） □本人確認票 通 □健康保険証 □年金手帳 □社員証 □住基カード（顔写真なし） 手数料 □学生証 □納税通知書 □その他（ ） 円 取扱者 固定資産課税台帳閲覧申請書 記載例 平成 ●● 年 4 月 1 日 （宛先）紀の川市長 住 申 請 者 （窓口にこられた方） 納 税 義 務 者 （資産の所有者） 所 紀の川市 西大井３３８ 西大井３３８番地 ３３８番地 ふ り が な きのかわ きのかわ はなこ 氏 紀 紀の川 花子 名 生 年 月 日 納税義務者 と の 関 係 住 所 明治 ・ 大正 ・ 昭和 ・ 平成 12 年 3 月 4 日 □ 本人 □ 借地人 □ 借家人 □ 代理人 □ 処分権を有する一定の者 □ その他 （ 妻 ） 紀の川市 ∨ 西大井３３８ 西大井３３８番地 ３３８番地 ふ り が な きのかわ きのかわ たろう 氏 紀 紀の川 太郎 名 生 年 月 日 印 明治 ・ 大正 ・ 昭和 ・ 平成 5 年 6 月 閲覧の留意事項を遵守のうえ、下記資産について固定資産課税台帳の閲覧を申請します。 閲覧する資産 □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ □ 土地 □ 注意事項 ∨ （ □ 持分全部 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 家屋 紀の川市 □ 下記地番 ） 7 日 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 番地 １． 申請者の本人確認書類の提示が必要です。 ２． 納税義務者との関係が「本人」「納税管理人」「相続人」以外の場合は、委任状が必要です。 ３． 納税義務者との関係が「借地人」「借家人」の場合は、賃貸借契約書、地代家賃支払帳等の 提示が必要です。 ４． 納税義務者が亡くなられている場合は、相続関係が確認できるものの提示が必要です。 ５． 閲覧は原則として閲覧用打出帳票にて行います。 ６． 土地・家屋価格等縦覧帳簿の縦覧と同時に行うことはできません。 ７． 閲覧手数料は、１回につき２００円です。ただし、土地・家屋価格等縦覧帳簿の縦覧期間中は、 無料です。 ８． その他閲覧に関しては、担当者の指示に従って下さい。 本 １枚書類 人 確 認 ２枚書類 (顔写真付) □運転免許証 □パスポート □身障手帳 □住基カード（顔写真付き） 通数 □その他（ ） □本人確認票 通 □健康保険証 □年金手帳 □社員証 □住基カード（顔写真なし） 手数料 □学生証 □納税通知書 □その他（ ） 円 取扱者
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