記入例【離婚届】：日本人と外国人のオランダ方式による離婚の場合 ○○ <必要書類> ① 離婚届 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ２通 ② 戸籍謄本 ○ ○ 在オランダ日本国 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ １通 ③ 判決謄本（原本）又は原本確認認証印 付の判決謄本・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ １通 がい 1967 ④ ③の抜粋和訳文 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ２通 （当館作成の雛形使用可） ⑤ 市役所発行のｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙの婚姻登録 抄本（原本。備考欄に離婚成立年月 日が記入されているもの）または離婚証 明書 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ １通 ﾋﾟｰﾀｰ ﾏﾘｱ ｳｨﾘｱﾑ 6 4 デ フリース む しょう こ 外 務 省 子 昭和 47 ﾄﾋﾞｱｽ ｱｯｾﾙﾗｰﾝ 2 バンカストラート 5 30 ✓ 外務 省子 ﾃﾞ ﾌﾘｰｽ,ﾔﾝ ﾖﾊﾈｽ ﾋﾟｰﾀｰ ﾍﾝﾄﾞﾘｯｸ, ｱﾝﾇ ⑦ 双方の旅券（郵送の場合は写し1通） ⑧ 印鑑（なければ拇印にて可） オランダ 外務 太郎 次 洋子 ✓ 平成 ○ ○ ⑨ オランダのIDカード（滞在許可証）（郵送 の場合は写し1通） 朝子, 実 平成 ○ 105 外務 省子 東京都世田谷区代田橋一丁目 （当館作成の雛形使用可） 7 オランダ王国アムステルダム市 ﾃﾞ ﾌﾘｰｽ, ﾋﾟｰﾀｰ ﾏﾘｱ ｳｨﾘｱﾑ ⑥ ⑤の和訳文・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ２通 1 オランダ王国ハーグ市 朝子, 実 ○ 平成○ ○ ｵﾗﾝﾀﾞ王国ｱﾑｽﾃﾙﾀﾞﾑ市ﾊﾞﾝｶｽﾄﾗｰﾄ 5 長 ○ 国勢調査は ２０１５年 ２０２０年 ２０２５年 … に予定されています。 (注意事項) 黒ペン又は黒のボールペンでご 記入願います。 訂正をする場合は、訂正箇所を 二重線で消去し、訂正印(拇印)を押 して下さい。修正液、修正テープはご 使用にならないようお願い致します。 ✓ 事務職 無職 平成○年○月○日、アムステルダム地方裁判所にて離婚判決。 平成○年○月○日、オランダ王国の方式により離婚成立。 判決文及びアムステルダムし役所発行の離婚登録妙本添付。 ✓ 外務 省子 ✓ 印鑑をお持ちで無い場合は、拇 印(右手親指）を押して下さい。 020-6123456
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