当院の清算システムは出来高払い制となっております。必要な費用をそれぞれの日に現金でお支払い頂
きますようお願いいたします。ご質問がある場合は、この料金表をご持参の上、受付にお尋ね下さい。
平成 26 年 8 月 1 日～
医学的適応による胚凍結料金表（既婚の方）（採卵１～３回目）
●1 周期の治療にかかる排卵誘発剤の費用（薬・注射）
・・・約 10 万円～15 万円 ※ご自宅で自己注射をされる場合、治療開始日に約 7 万円～8 万円かかる場合がございます
●再診料・ホルモン採血・超音波検査・・・約 8,500 円×約 4～8 回 ※診察の際は、毎回こちらの診察料が必要となります。
採卵後診察
採卵日
顕微授精（10 個以上の場合）
顕微授精（ICSI）
凍結融解胚移植日
凍結融解胚移植
20,000 円（税込 21,600 円）
採卵
100,000 円（税込 108,000 円）
培養
AHA
顕微授精
合計
30,000 円 （税込
32,400 円）
130,000 円（税込 140,400 円）
胚凍結
G-CSF（ﾌｨﾙｸﾞﾗｽﾁﾑ）
IVM(未熟卵培養)
24,000 円（税込 25,920 円）
合計 280,000 円（税込 302,400 円）
２段階胚移植
20,000 円（税込 21,600 円）
または
体外受精（IVF）
採卵
培養
胚盤胞・桑実胚培養を行った場合、50,000 円（税込 54,000 円）が必要となります。
胚凍結
IVM（未熟卵培養）
合計 230,000 円（税込 248,400 円）
胚凍結保存延長料（凍結 1 年経過後） 50,000 円（税込 54,000 円）
※採卵時に胚凍結、IVM（未熟卵培養）を行わなかった場合の返金はございません。
不妊治療をされている方は助成金の申請が可能です。ご不明な点がある方は受付までお願いいたします。
医療法人
蔵本ウイメンズクリニック TEL 092-482-5558