秋田雨雀・土方与志記念青年劇場　秋季演劇ワークショップ　願書
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職業
（学生の方）
学校名
学年
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やむを得ず参加できない日程があれば印をつけて下さい
10月18日(日) ・10月24日(土) ・10月25日(日)　可能な範囲で下のアンケートにお答えください
１．このワークショップをどこで知りましたか？
２．これまで演劇や演技の経験があれば記入してください。
３．やってみたい戯曲（脚本)・役があれば記入してください。
４．身心の健康状態に不安がある方は記入してください。（骨折の経験、腰痛、ひざ…など)
５．このワークショップに期待すること。