平成 29・30 年度競争入札参加資格審査申請の受付について

長野県豊丘村
平成 28 年 12 月 15 日
平成 29・ 30 年度競争入札参加資格審査申請の受付について
豊丘村総務課
平成 29・ 30 年度において、豊丘村が発注する (1)建設工事、 (2) 測量・
調査・設計及び工事監理の業務（以下、測量・建設コンサルタント等とい
う。）、 (3) 物品の製造、買入及び役務の提供等（以下、物品・役務等とい
う。）の入札に参加を希望する方は、次の要領により入札参加資格審査の申
請を行ってください。
ただし、 (1)建設工事、 (2)測量・建設コンサルタント等については、
「長野県建設工事等入札参加資格データ」を以って資格審査とします。
従って、当該期間において、長野県へ申請し資格審査を受けられてい
る場合は、「村様式申請書（別紙長野県申請業者用）」により、添付
書類を省略できます。
記
1. 受付期間
平成 29 年 1 月 16 日（月）～平成 29 年 2 月 28 日（火）
※土日祝日を除く
2. 有効期間
平成 29 年 4 月 1 日～平成 31 年 3 月 31 日の 2 年間
※ 29・ 30 年度名簿が確定となるまでは、現在の名簿（ 27・ 28
年度）が適用されます。
3. 提出先
〒 399-3295（住所記載不要）
長野県下伊那郡豊丘村神稲 3120 番地
豊丘村役場総務課企画財政係
電話： 0265-35-9050
ファクシミリ： 0265-35-9065
電子メール： [email protected]
4. 提出方法
持参または郵送
5. 提出部数
１部
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長野県豊丘村
平成 28 年 12 月 15 日
6. 提出書類
各申請書類共通事項
(1)
証明書等は写しで可（委任状は不可）
(2)
書類は A4 サイズ
(3)
郵送などで受付確認が必要の場合は、返信先を記入した官製はが
紐綴じとしてください。
き、封筒等を同封してください。
建設工事
■長野県へ「建設工事等入札参加資格審査申請書」を提出した者
(1)
平成 29・ 30 年度建設工事入札参加資格申請書（村様式：長野県
申請業者用）
(2)
長野県へ提出した申請書写し（県の受付印不要）
(3)
委任状（支店または営業所において参加しようとする者）
(4)
暴力団関係者でない旨等の誓約書
■長野県へ「建設工事等入札参加資格審査申請書」を提出しない者
(1)
平成 29・ 30 年度建設工事入札参加資格申請書
(2)
経営事項資格審査結果通知書
(3)
建設業許可証明書
(4)
直前営業年度における村税の納税証明書
(5)
直前営業年度における消費税及び地方消費税の納税証明書
(6)
現在事項全部証明書又は履歴事項全部証明書（法人業者に限る）
(7)
身分証明書（村外の個人事業者に限る）
(8)
委任状（支店または営業所において参加しようとする者）
(9)
営業所一覧表
(10)
直前 2 年間の各営業年度における工事経歴書
(11)
主任技術者名簿
(12)
社会保険等加入状況申出書（添付書類）
(13)
共同企業体協定書の写し（共同企業体の場合）
(14)
共同企業体構成員資格調書（共同企業体の場合）
(15)
暴力団関係者でない旨等の誓約書
(16)
使用印鑑届
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長野県豊丘村
平成 28 年 12 月 15 日
測量・建設コンサルタント等
■長野県へ「測量・建設コンサルタント等入札参加資格審査申請書」を
提出した者
(1)
平成 29・ 30 年度測量・建設コンサルタント等入札参加資格申請
書（村様式：長野県申請業者用）
(2)
長野県へ提出した申請書写し（県の受付印不要）
(3)
委任状（支店または営業所において参加しようとする者）
(4)
暴力団関係者でない旨等の誓約書
■長野県へ「測量・建設コンサルタント等入札参加資格審査申請書」を
提出しない者
(1)
平成 29・ 30 年度測量・建設コンサルタント等入札参加資格申請
書
(2)
営業許可・認可等の証明書
(3)
直前営業年度における村税の納税証明書
(4)
直前営業年度における消費税及び地方消費税の納税証明書
(5)
現在事項全部証明書又は履歴事項全部証明書（法人業者に限る）
(6)
経営規模等総括表
(7)
身分証明書（村外の個人事業者に限る）
(8)
委任状（支店または営業所において参加しようとする者）
(9)
営業所一覧表
(10)
直前 2 年間の各営業年度における業務経歴書
(11)
技術者経歴書
(12)
社会保険等加入状況申出書（添付書類）
(13)
暴力団関係者でない旨等の誓約書
(14)
使用印鑑届
物品・役務等
(1)
平成 29・ 30 年度競争入札参加資格審査申請書（物品・役務等）
※主たる中分類種別（6 種別まで）を区分表から記入してください。
※長野県様式でも受け付けています。その場合、申請先は豊丘村長と
してください。
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長野県豊丘村
平成 28 年 12 月 15 日
(2)
現在事項全部証明書又は履歴事項全部証明書（法人の場合）
(3)
身分証明書（個人の場合）
(4)
直前営業年度における村税の納税証明書
(5)
直前営業年度における消費税及び地方消費税の納税証明書
(6)
決算書（直前決算時のもの）
(7)
営業許可、認可等の証明書（法令に基づいて得た許可・認可等の
証明書）
(8)
実績調書（任意様式）
(9)
代理店等の証明書（代理店、特約店等の契約を結んでいる場合そ
の証明書）
(10)
営業所一覧表（長野県内に営業者がある場合）
(11)
委任状（支店または営業所において参加しようとする者）
(12)
社会保険等加入状況申出書（添付書類）
(13)
暴力団関係者でない旨等の誓約書
(14)
使用印鑑届
7. その他
(1)
申請済み書類の記載事項の変更
記載事項の変更は随時受け付けております。申請内容に変更があ
ったときは、下記により変更事項を証する書面を添付して提出して
ください。
ア. 建設工事及び測量・建設コンサルタント等
建設工事等入札参加資格審査申請書記載事項変更届
イ. 物品・役務等
競争入札参加資格審査申請書記載事項変更届
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