FORMAT PROPOSAL
HIBAH INOVASI DATA
NAMA ORGANISASI
........................................................................................
NAMA USULAN
.........................................................................................
KONTAK (Tel., Alamat, Fax)
JANGKA WAKTU PROYEK
Dari Tanggal/Bulan/Tahun ke Tanggal/ Bulan/ Tahun
Pilihan Tema (pilih setidaknya
satu)
 Pelayanan Publik Pada Garda Depan
 Perlindungan Masyarakat Miskin dan Rentan
 Implementasi UU Desa
MITRA KERJA
....................................................................................
Bagian I - DEFINISI TANTANGAN (maksimal 500 kata)
Bagian ini akan memberikan gambaran umum tentang kegiatan yang diusulkan
dalam kaitannya dengan tujuan panggilan proposal. Bagian 1 menjelaskan secara
singkat konteks kegiatan, target penerima manfaat dan bagaimana kegiatan yang
diusulkan akan mengatasi masalah atau peluang dan mencapai hasil yang
diharapkan. Bagian ini akan menjelaskan apa saja tantangan yang harus dijawab.
Bagian II - IDENTIFIKASI SOLUSI (maksimal 1 halaman)
Menjelaskan situasi dan kondisi yang ada berdasarkan kajian-kajian yang relevan dan
menjelaskan solusi yang memanfaatkan peluang yang ada. Solusi harus
menggambarkan pengumpulan data, analisis atau visualisasi data yang akan yang
digunakan. Menjadi nilai tambah tersendiri jika solusi tersebut belum pernah diuji
coba di Indonesia
Bagian III STRATEGI dan PENDEKATAN (maksimal 1 halaman)
Bagian ini harus menjelaskan secara rinci bagaimana usulan yang diajukan dapat
menjawab output yang diharapkan serta pendekatan yang akan dilakukan untuk
menjamin keberlanjutan hasil yang dicapai. Bagian ini akan menjelaskan tahapan
yang dipakai untuk menguji coba usulan tersebut. Jika diperlukan, resiko dan
masalah yang mungkin muncul dijelaskan pada bagian ini.
Bagian IV RENCANA KERJA
OUTCOME
OUTPUT
Baseline, indikator,
target
KEGIATAN
Daftar Hasil
Kegiatan
WAKTU
Bulan 1
INPUT
PENANGGUNG
JAWAB
Bulan 2
Output 1
Baseline:
Apakah inisiatif ini
sudah diujicobakan
di Indonesia atau di
tempat lain?
Indikator:
Pengembangan
purnarupa
Sasaran:
Purnarupa
dikembangkan
Output 2
Baseline:
Purnarupa
dikembangkan
Indikator:
Uji purnarupa
Sasaran:
Purnarupa diuji
Bagian V PENGATURAN PENGELOLAAN (maksimal 1 halaman)
Menjabarkan struktur organisasi dan personil yang dibutuhkan untuk melaksanakan
proyek yang diusulkan. Jelaskan pengaturan pengendalian internal yang diusulkan
untuk monitoring pelaksanaan usulan kegiatan. Jika organisasi akan berkolaborasi
dengan organisasi atau komunitas lainnya, pengaturan kerja harus dijelaskan dalam
bagian ini.
Bagian VI PEMANTAUAN DAN EVALUASI (max 1 halaman)
Jelaskan bagaimana Anda akan memonitor dan mengevaluasi proyek Anda.
Bagian VII- ANGGARAN
Kategori
Biaya
Per
Unit
Jumlah
Personil/ Keahlian Teknis
Pengumpulan dan Analisis Data
Infrastruktur Data
Pelatihan/ Seminar/ Lokakarya /FGD , dll
Kontrak (audit)
Lainnya (jelaskan)
Pengeluaran lain.
Total
Yang berwenang untuk menandatangani atas nama pemohon:
Nama
Posisi
Tanggal
Tanda Tangan
Total