REPUBLICA DOMINICANA - CEDULA NO.,-, FORM. CP-1 -1860 DIRECCION GENERAL DE ESTADISTICA PARA USO D E LA OFICINA CUARTO CENSO NACIONAL DE POBLACION 1960 A-UBICACION DEL HOGAR CENSAL D. E. ProvinciaMunicipio Ciudad Q o Dirt. Municipal Paraie Calle Secci& Barrio o Poblado Manzana No. Edificio o Casa No. . Pi so Vivienda en Patio o F i n c a . /- Hogar Censal No. - Municipio o Dist. Municipal Ciudad o Scccich Barrio o Poblado Man zan a Patio o Finca 1Y2 3 Y 4 SY6 7-10 11 b B.- DATOS SOSIRE L A VIVIENDA OCUPADA - II.- TIPO VI.- CU A R T O S (Marque con una X en la casilla correspondiente) 13 17 y 18 111.- A G U A 14 IV. -RETRETE ,EI 1 . Agua Corriente dentro Agua Corriente fuera--,,r? 2 VIII.- A L Q U f L E R I &mero OB S E R V A CIONE S de cuartos o habitaciones 15 20-22 C* -CUESTIONARIO FAMILIAR ~ CARACTERISTICAS NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS- Escriba en primer l u y los del CABEZADE FAMILIA: ( N O olvi e 10s nifios menores $e 1 año de edad). RELACION CON EL C A B E Z A D E FAMILIA( Espos.3 com km, hilo, hermano, oloiado, sirvientg, etc.Po 3 M, masculino; F, femenino. SEXO.- 2 EDAD EN AAOS CUMPLIDOS. -Menores de un a ñ o en meses cumplidos; menores de un mes, en días. 4 COLOR. - 5 , blpnco; M, muloto; N, negre; A, amari Ho. ESTADO CIVIL.-(Para losde 12pjios ma’s). S soltero- C casado- U.L., union litre; V, viudo; D, bivdrciado; ;.L., separado legolmete. RELIGION.- Escribo la religión que profesa. NACIONALI AD.- (Solo paro los nacidos en el exiranlero?. Escribo la nacionalidad oauol del informante. SABE L E E R Y ESCRIBIR? Escribo sí o No. U LTlMO AÑO APROBADO.- Agregue 10 letro P, cuando e l ‘Ú(timo, año correspondo o lo pi maria; la letra S, a la secundario; lo U , o & un ivers itaria. má3. A ESCUELAS (Para los de 5 EI aiio que curso o o c a b cursar, seguido de la letra P, S o U, Esaibo U.A., pora los que asisten a una Unidadde A Ifabetizacidn ASISTENCI años y . T O T A L D E TIEMPO TRABAJADO. -Ano te e l tiempo tota) trabioda en este o k : PROFESION, OFICIO U 0CUPACION.Lo profesih oficio u ocupoci&, que ejerce o ha dercido en este a k . 16 17 INGRESO MENSUAL POR CONCEPTO DE SUELDO O SALARIO.- Anote e l sueldo bruto, en RD$. 18 69-74 69-74 69-74 Tarjeta Mo. 76-79 Total PARA USO DE L A OFICINl Varones Hembras OBS E R V A CION ES ai - a4 > --____ CODIGO ?ONA dta. ste. PERSONA CODIGO PERSONA CODIGO ata. NO* CODIGO PERSONA 34-36 34- 36 34-36 34-36 37 37 37 37 8 9 _ I _ 38 y 39 38 y 39 38 y 39 38 y 39 ?O . 40 40 41 y 42 41 y 42 40 40 4 1 y 42 4 1 y 42 ' ~ . 11 12 43 y 44 43 y 44 43 y 44 43 y 44 f 13 ~ 45 45 -- 45 45 14 46-49 46-49 46-49 46-49 15 - p p p P P 50- 52 50- 52 50- 52 50- 52 L 16 53 53 53 53 17 61-64 166 y 67 1 I ! 69-74 61-64 !66 y 67 61-64j66 y 67 I I i i I I l 69-74 69-74 I 61-64 i66 y 6 7 I 18 -. 69-74 C. bCUEST'IBNARIO FAMILIAR CARACTEWIlPnCAS - , %'! PLBTOS.- U . UBRES Y AP LLID I C c r L en prlmsr 'lugar ES- Pos CAmazA D E FAMILIA. (No olvide los n i M S m o r e s de - 1 aprodewkd), , -- , , . , , . .. L". I.. FI LACION CON IL & A I E X A DI1 FAMILIA. (~ssposa com Ilera, hijo, hermano, aloiodo, sirvienti, etc.pP SEXO.- M, masculino; F , femenino. EDAD E# AÑOI CUMPLIDOS.- Menores de un afio en meses cumplidos; menores de un mes, en dias. COLOR. - B , blanco; M, mulato; N, negro; A, amari Ilo. ESTADO c i v t L . - ( P a r a los deo 12 +es y más) S soltero. C casodo. U L unidn libre. V viudo; D, bivhrciado; k.L., :eparado lega fmei te. RELIGION.- Escriba lo religión que profesa.. Para los naturales el nombre del municipio. Para los extranjeros e l pois que declare e l informante. (+le pora tos nacidaP.en I paisfaSinaCIO en una ciudad, el nomtre de la ciudad. Si nació en una sección e l nombre de ésta. ~ A C I O W A L JAD.- ( b l o wca les wcidos en el extronjeroy. Escriba la nacionalidad actua I del informante. =/ 10 SABE L E E R Y ESCRIBIR? Escriba S I o No. 11 38 y 39 38 y 39 40 40 41 Y 42 41 y 42 \/ U L T l M O ANO APROBADO.- Agregue lo letra P , cuando e l último afio corresponda a la primaria; la letra s, a la secundaria; la U, a la un ivers i tar ia. L' ASISTENCIA A ESCUELAS. -(Para los de 5 años y más). El afio que cursa o acaba de cursa sequido de la letra P, S o U. Escriba 3 r d los que asisten o una Unidad de zacih. 12 - r---l I I 13 1 1 43 y 44 rI 43 Y 44 I 45 14 T O T A L D E TIEMPO TRABAJADO.- Ano te el tiempo total trabalado en este año. i H 46-49 46-49 PROFESIONS OFICIO U OCUPACiON. L a profesión, oficio u ocupocidn, que eierce o ha ejercido en este afio. 15 LUGAR DONDE TRABAJA- Escriba 10 clase de negocia, industria, estableci-I miento comercial, etc., donde desempek o desempefid su ocupocidn. *,- I IC: CATEGORIA D E L A O C U P A C l O N r E empleador; T.P., trobaiador por cuentd propia. A, asa lariado; T.F., trabajador ami lidr. 61-64 INGRESO MENSUAL POR CONCEPTO SUELDO O SALARIO- Anote el sueldo en RD$. 45 I-=- 61-64 ¡ 6 6 y 67 DE 166 y 6: I I1 I I J I I I 69-74 Tarjeta No. Cri ticado por Nombre del Empadronador RESUMEN DE ESTA CEDULA TOTAL Codificado por VAR ONES -de agosto de 1960 Perforado por HEMBRAS
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