REPUBLIQUE ISLAMIQUE DE MAURITANIE
Honneur - Fraternite - Justice
~t~~;ll
BUREAU
~
CENTRAL
Alt
ill
DU RECENSEMENT
11 estfait obligation a toutes les personnes physiques et morales de
repondre avec exactitude aux questionnaires relatifs au Recensement
General de la Population et de 1Habitat, et a tous les agents du BCR
de respecter scrupuleusement 1'obligation du secret des reponses
sous menace des peines prevues par les lois et reglements en vigueur
sur 1'obligation et le secret en matiere de statistiques . (Article 16 du
Ddcret 99 .064 / PM du 30 juin 1999).
,:-U-4h -,141
LS c jSl.~Jly jIS-J1 ~I
JS
%lsyu.oll ul,lai.y~11 ~c ~tiu..all
~9, ~9w.yall "yo 16 b~Lgli) .auL.~YI uL,Lv11 %{:y"S 4.+,Lu~ 4.al~:uJh
.(1999 --g,, ~ 30 ,~1y 1 . 9/99,064
(Decret N° 99 .0641 PM O, r-.--w)
QUESTIONNAIRE MENAGE o,y.Yl s,L.:u .j
MILIEU SEDENTAIRE
A!-Jl "911
Identification du menage b,y,.:YL L!-P-ill
1-1-1
Commune
V~S ..JI ~l
c~
~J
I-I-I-I
Localite
N° de la concession
Type de menage
11 Ordinaire 12 Collectif
L~,w11
P;,
1-1-1
N° du menage dans la concession
a remplir apres avoir recen e le menage
I Js~l
.w- -!.y
Hommes I _,gS
Femmes / c~Ul
1 .Residents Presents (RP)
I-I-I
I-I-1
~-I-1
2 .Residents Absents (RA)
1-1.I
I-1-~
I-I-I
1-I-~
I-I-1
4. Visiteurs (sedentaires)
Total /
.2
~lL .
+ r~li .
.3
I-1-~
5.Visiteurs (nomades)
I-I-I
I-I_I
(3+4+5) t_y~1 .6
6.Total (3+4+5)
"e .?.y~l o :lg1 4 .o.lai.ao11 ul)laswyl
.1+.11Afi" L11l .1 ij,W l taj
1-1-1-1
N° du menage dans le DR
I-I
Tableau Recapitulatif du Menage o.;.bu
3.RP+RA
1-1-1-1
N° du DR
.1.~c
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . .
Nombre de questionnaires utilis6s pour ce menage
e,Lit.o1l e:A ~j
. . . . .. . . . . .. . . . . . . .. . . . . . . . . . .. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .
Num6ro de ce questionnaire
4-ej_,11 .~i e,L.1-YI O,
auestionnaire
dans le batch I
N° de
PERSONNES RES'1LIEr
;joLUl ~. ~YI
Nom et Prenom
(')`-~ .Y ;1~'~L.~ . f l y jJlJ:5
syyYl
o
Enregistrez tous les
membres du menage
ainsi que les visiteurs
en commengant par le
chef du menage.
e
E
z
by.+Yl uy A~I,ya11
Lien de parent6
avec le CM
~yuiatl
Sexe
!'byy~'I uy (c~`."^ll)
Quel est le lien de
parente de (Nom)
avec le CM ?
>JI - j .1
(') i:» .2
, /wl . 3
(>)
.4
(>) HI S .5
tI
.6
(~)
.7
.8
Yi "j .9
0
L,11i .
1 M
2
a:oLyf ASG
Situation <
de
residence
iz- . .3
4s-,~ .~ .4
~.il
Age
~...'a11
NationaRd
. . .. .. .. . . . . . .. .. . . . .. . . .. . . .
......... ......... .... ..... ...
Quelle est la date de
naissance de (Nom)?
ya
into
?oiy. IL
Quelle est la
nationalite
de (nom) ?
I-I
......... ......... .... ..... ...
12
-13
l4
..... .. .. . . ... .. ... ... . . ... ...
1 arabe
2 poular
3 soninke
4 wolof
5 autre.
I
I
I
I-I
I-I
I-I
-I
. . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . ..
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.... .. ...... ..... .. .. ..... ....
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I-I
I-I
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I-I
I-I
I-I
...... ...... .. ....... ..... .. .
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I-I-L-I-1
I-I-I
L-I-I
L-I
-I
i-I
I
-I
I-I
-
I-1
Inscrivez 11
de
la
Moughatat
Commune
naissance
1'etranger,
pays de na
.. ..... .. ....,
I-I~I
I
.. .. ... .. .....
I
I-I
I-I-I -I
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I-I-I-I-I
I-I-1-I
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I
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..................
... . ........
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. .. .. .... . . ... ..
~I
L_L-II_
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I-I
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. . . .. . . . . . . . . . . .
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..... ...... . ...
I-I
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. ....... ... ...
I-~!
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I-I-I
II_
... ....... .....
....... ... .. ...
I-I-I
I-I ,
I-I
.......... .....
I-I-I
L
.. ..... .......
. . . . . . . .. . .. . . .
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I
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I-I
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I
i-I-I
...... ...... ....... . . ...:. .. ..
I-19
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-I-1
...... ...... ..... .. .. ..... ....
I-18
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I-I-I
... .. .... .. ..... .. .. ..... . ..
I-h
..... ........ ..
I-~I
. . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . .
I-15
I-I-I~
rst
..... ..... .....
I-I-I-I-I
-I
................................
. . . . .. . . . . . . .. . . . . . . .. . . . . . . . .. .
-I-I
I-I-I-I-I
.2
.3
.4
.5
Quel est le
naissance
z s
I-I-I
.... .. ..... .. ....... .. ..... ..
. .... ....... .. ....... ....... ..
3i--
Quelle est
I'ethnie de
(nom) ?
Lilly.
°<" yy
ZA-~j
~s Yl
Si la date de
naissance
est
inconnue,
quel est
Page
en annees
de (nom) ?
Portez le mois
et I'annee
de naissance de
(nom).
5
I-I
Lieu
I
l. CM
2. epoux(se)
3. fils/fille
4. petit-fils/fille
5. pere/mere
6.frere /sceur
7. neveu/niece
8. beau fils (fille)
9. autre parent
0. pas de lien .
4
4ug9u
Ethnie
.9° U
`="Ic . p .Z
1 RP
2 R.A
3 V.S .
4 V.N .
F
.1`Jyoa
G
pate de naissance
. .... ..... ....
~I
Lieu de residence antcricure
Z'77
1(anilicah
a~I
Quel est le lieu de residence
ant6rieure de (nom) ?
CA~- :~43 "U-j tiYj i.-I 1rr
:d-I D r.,d ji (
) avt.,Jl l uyl
.Ljhli
avt.-ll
aAtsyi
its 131
Inscrivez le nom de la Wilaya, de
la Moughataa et de la Commune
de la residence anterieure de
(Nom). Si la residence
ant6neure 6tait dans un pays
stranger, inscrire le nom du
pays.
+~
..
C ause de
L'IIaudicap
.0
.1
.3
.4
4 yl .5
o .sans hand .
1 .physique
2.sourd/must
3 .visuel
4 . mental
5 . autre .
cs~ i,~y~
Quelle est la
cause du
handicap de
(nom) ?
1
`~ . .~ 2
u~r .3
1 . A la nais .
2 . accident
3 . maladie .
_
j+Sli
Sli U-4- 6 a9ILA t19.-AJ
Erequcntatioa
sculnire
WL'
"uy
a
;'v'
Est-ce-que
(nom)
fr6quente
actuellement
un 6tabliss .
SCOlaire
moderne ou
traditionnet?
Oui
Non
1
2
e--5
Y
GLiI11
,.. ..i-"9 :'
Lan~es lnes et'~ciites
Niveau.
tl'in'truction
.0
v ~ yam+ a+.w
ulxlll ~I
i- .1
P(Le..^ll) L+Aa LAI-:
.,;141 .4
4 41-1 .5
4 yC .6
l u" y44 z .7
2 cr, v44 v!Z .8
uwy .9
Parmi ces
langues,
lesquelles (Nom)
peut lire et 6crire?
a-I y
..
Ls
u1j .2
0 . aucun
1 . alphabetise
2 .eoranique
3 mahadra
4 . primaire
5 . secon .1er
cycle
6.secon . 26me
cycle
7 . tech/prof ler
cycle
8 . tech/prof.
2eme cycle
9 . niv/sup6rieur.
Za4 .5
1
- Diphinic le plus
ltCVe
4Faha:i'Y?
I
I
13
-
I I-I I_
14
15
16
;_
4,.n la
J-
JL:w'i a]L, ;,,. '~
Quel est le
dipleme le plus
eleve de (nom) ?
Quells est la
situation d'activite
economique de
(nom) ?
J-- 1
tL .
J- J,I
.3
.4
Jy- tij .5
c~Lg..~
"(L'"I) 4
~
+:~~~ .1
+pll .2
y
.4
asy-li .8
~L16
~sy1 .32
.'-1 .00
/~-~t1-
vj-- .6
-" .7
.8
.~yl .9
1 . arabe
2 . frangaio
4 . poular'
8 . sonink6
16 . wolof
32 . autre
00 . analph .
17
c.
Situation d'aetieit,
6con~xui 9ur
1 . occupe (e)
2 . S T. dejAT .c h .T
3 . S . T . Ch .1er T
4 . etudiant- eleve
5 .F .au .Foyer
6 . handicaps
7 . retraite
8 . rentier
9 . autre .
1
12
_
RESIDENTS AGES DE 10 ANS ET PLUS
RESIDENTS AGES DE 6 ANS ET +
18'
19
I -i
. .. . .. ............. .. ... ... .........
.. . ... ..... .......... ... ... ....... ....
..... ........ .. ... ...
I-I
I-
I-
I-I
I-J:-J
--1.1-II-J-I
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h-I-l .
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I-1-1 L~11-1~
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II-lW
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I-I-I-~1I-1-
I-I
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I
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I
-I-l-1 :.
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I'
I
I
~,~Stk ~'Jl g.._
personnes "Occup6es ou sans Travail dej8
travai!leeslees cherche travail"
-
. .
-~
Situation daps la
profession
.
.v yul
.~ w~
et- tom^
Situation
matrimoniaie
-
.SL- -L- .8
1 . independant
2 . employeur
3. salarie prive P
4. salarie prive T
5. salarie public
6 . membre coop .
7. apprenti
8. aide familial .
N!
s4f .r°~'-I!
~doiuore
(YInPoususI
e
_
4~1~j11
P(~/
Quelle est la
branche d'activite
economique de
(nom) ?
y
aw
Quelle est la
situation
matrimoniale
de (nom)?
~I~ .J `-'LJ°
Y(~ .. Jl)
Quel est le
nombre de
mariages
de (nom) ?
Y-~-i .1
(_)
(>) 3" .3
(s) ckj1 .4
y
..aLb
yl
k
Quel est le
nombre
d'epouses ou
coepouses de
(nom)?
22
23
24
25
:
1-111'
I-I
I-I-I
I~
1~1
I
u
I-I
I-I
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Quel est le
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Lo
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a~l r ~ s~Jl
12
o ys5n
Quel est le
nombre
nombre
nombre
nombre
vivants ?
encore en vie?
nes vivants
au tours
des 12
derniers
mois ?
encore en
vie parmi
les
naissances
des 12
derniers
mois ?
d'enfants nes
l-_I-_I-1-1
d'enfants
I-I
-_I
I
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I-I-I
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L-I-I
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L-I-I-L-!
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I-I
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.. .... ....... ... ...........
1-1-1-
26
d'enfants
d'enfants
M
M
F
F
M
M I-I-I
F I_J
I
-I
I-I
I-I
28
27
I t L; j
F IB-I t L;j
M
M
F
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F 1_1_1
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M
1-1-(-I-1
I-I
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.. ... . ...... ... .... ...... ..
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.. ... ... .... ... .... .........
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~)
(
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`-
. ... ... ....... .... ..........
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II
'~
..... . ... ... ... ... . ..........
u
Naissances des 12 1 r, ier
nu>es
1 . celibataire
21
I-I
G
~
2 . marie(e)
3 . divorcee)
4.
I-I
Total enfrnts nes vivants
r.
COCnou'cF
II
s Lc
P(L+°"'°11)
.4
~-l .5
aOyl.', vi r- .6
yj-~- .7
rl <y'
Ncmhre d
a!1 aS
j
Branche d'activiT
Econorniq ue
.2
.3
FEMMES RESMENTES AGEES DE !O ANS E T PL.t1S
M I-I-I
F I_J-I
M
F
M
29
M I-I
F
F
M
FI
M IA
M I -I ~r~~
I ~,t;!
M I-I
F u ~G!
M I -I
F I" -L; j
M I~
F
M I -I ~-,S'~~
F I-I Jx!
M I-I
F
M I-I
F I-1 ~ta
M 1-1
F 1___I Jui
M I-I
F
F -I-I LG!
F 1-I
FI
M I-I-I
M I-I-I 1-0-~~
M 1-I
MI
F
F 1-I-I
F
M
M-I~
M
F-I-I
F
M
M
F I I-I -u!
F I-J-I emu!
F 1-I
M I-1 -F I -I "zu!
>
I .7G!
I
F I-_I -L;!
M
F I -I
M I-I »t;
FI
I =~~!
;S 12 DERNIERS MOTS
t t t
r on ou plusieurs d6~es survenus dans le m6nage
des 12 derniers mills ?
Yi
YI l
Pu+
1 . Oui
2. Non
Sexe
F2
~.
M i r
~1
CJ*4,9 ,gi oli,g Lr-L~ JA
.1
Y .2
Iponse est Oui, remplir le tableau suivant :
iu (de la) dec6de (e)
0
12
:~,WI ~~I St..l , e; LhYI ,-.'Ls I !I
stijA tj> ;
Date du decbs
~.s4/ Jour .sue,/Mois ;.L / Ann6e
1
~n
(uts )~dsu
Age au deces (en annees)
I-I
I-I-II-I-II-I-I
I-I-I-I
I-I
I-I-II-I-II-I-I
I-i-I-I
hI
I-I-II-I-II-I-I
I-I-I-I
,ENSEUR
' CONTROLEUR
ITERVIEW. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . - . . . . . . . . . . . . . . . . . ~4'~
DATE DU CONTROLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;~4-1)-J
uLli~:l.o~I I OBSERVATIONS
MONS
... ... ... ... ... ...... .. .. ..... ..... ... ... ... ... ... ... .... . .... ... ... ... .
;IGNATURE
..
veks~ls FYI I NOM ET SIGNATURE
)IFICATEUR
CONTROLEUR CODIFICATION
;ODIFICATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DATE DU CONTROLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ATIONS
TG NATURE
ullv~~l.oll
sillsFYI
i ~.~I
OBSERVATIONS
ullza
I
NOM ET SIGNATURE
t~IS
yI
w
CONTROLEUR DE SAISIE
>AISIE
>AISIE
'IONS
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Jli~'~i
s
.~tt u"si,ya
L. villa
3. Appartement dans un immeuble
7. /wtre a preciser . . . . . . . . . .
4. Baraque
. . . . .. . .. ... ... . . . . . . ..
MATERIAU UTILISE POUR LA CONSTRUCTION DU LOGEMENT
rJ.Y~71 aU~ ys a.si:w,.ll al
MURS
(HS2)
1. Pierre
3. Banco
2. Ciment
1 . Briton
a preciser.. . . . . . .. ... ...
6. Autre
3 . Tole en ciment
5. Bois
4. Branchage nattes
6. Autre a preciser. . . . . . . . . . . .
1 . Ciment
-_ _5
3. Carreaux
2. Pierre
4. Terre
. Bois
6. Autre
I-J
a preciser.. .. .. . ..
CUISINE
2. Commune
3 Nexistepas -
-~
COMBUSTIBLE UTILISE POUR LA CUISINE
1 . Electricite
3. Petrole
4. Charbon
5. Bois
__ ... .._
_
..~
..._
-
5. Autre a preciser. . . . . . . .. .. . .. . . . . . .. .
3. Puits -
1 . Reseau d'electricM
4. Bougie, chandelle 6. Energie renouvelable
2. Lampe
5. Groupe electricib~
7. Autre
a petrole
Y" .5
Js ii .3
.6
e,~ .4
. .. . .. ... .. .~- ,syl
EVACUATION DES EAUX USEES
1 . Reseau d'egouts
3. Dans - la rue
2. Fosse septique
4. Autre
e preciser ... ... . . .. .. . .. .. . .. . . . .
/4u,
.4
... ... .. ....
:w y e~ a
e
. . . . . . . . . . . . . . . . =~ Ls
.7
~4 ;e-S
:J9a
.5
-
1 . WC e chasse
-
4.
N'existe pas -
5 . Autre
2.Latrines (fosse septique)
~,
+y4;sS <
~ti c
"
;
J'-
__
.,i .3
..... . . . .. ... .. . .. .. . . . .. » Ls-,&1 .4
a preciser ... ... .. .. . . . .. .
.. ... .. . .. . . . . . .. » Ls y1
.5
(-li-) u=1
3. Toilettes avec systeme d'evacuation
STATUT WOCCUPATION DU LOGEMENT
1 . Proprietaire
3. Loge par I'Etat
2. Locataire
4. Loge par 1'employeur 6. Autre 6 preciser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5. Loge gratuitement
8. Cuisiniere
16 . Refrigerateur
(HS12)
I-I
. . . . . . .=
~sYl .6
J-J Y-) .4
(HS13v-
EQUIPEMENTS DU MENAGE
2. Televiseur
4~..IS;yll
(HS11)
TYPE DE WC
1 . Radio
s~4
.5
(J-,:-) Z-1 .4
I-I
ny.
*L,u1V ASJW C~."35.~11 J "
I-I
- (HS10)
.
~siv.wll j_
I-)
a preciser ... ... .. . . . .. .. . .. ... .. . . . .. .. .. . .. .
~'
Lttl
(HS9)
SOURCE PRINCIPALE D'ECLAIRAGE
1 .4
t3)!:- .2
(HS8)
4. Fleuve - riviere - source
2. Fontaine publique
. , ._
u,ylJl
vj,~Y .3
I-I
.4
Liy .4
:
-
>
(s~~) J-~;, .3-
.5
...... . . . . . ... ... .. . Z-L; -Al . 6
1(HS&)
6. Autre a preciser .. ... .. . .. ... .. .
v
e Gaz
yt,d
(HS7)
__ .. __ _ _
MODE PRINCIPAL D'APPROVISIONNEMENT EN EAU
1 . Reseau AEP
&J- .3
(HS5)
L
2. Gaz
r-uL- ,~ .5
.. . . .. . . .. . .. ... .. . .. .
~yl .6
. . . . . . . . . ..... , Ls yl .6
NOMBRE DE PIECES OCCUPEES PAR LE MENAGE
1 .Independante
ul_
1- 1
5. Branchage, nattes
4. Bois
2. Zinc
3. Lampe
s-)L- Jsi, a
.7
32 . Vehicule
00 . Rien
sj4- .32
0,.,- Y .00
u~ .8
4`~' .16
ES DES 12 DERNIERS MOTS
(
t-il eu un ou plusieurs de Sssurvenus dens le menage9i
Yb~s~.Yl
otl
12
.9
:ours des 12 derniers m ,?
1 . Oui
2 . Non
.1
Y .2
: g1wI JJ*l
la reponse est Oui, remplir le tableau suivant :
(') v3J"
Nom du (de la) decede
(e)-
Sexe"~
1
F2
Date du decbs
Jour +-!,~ IMois
L~-~
M 1 -A~
I-I
I-I
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I~i
W,911 t.~Ju
~/ Annee
Sul , ex; Llai1 , -UU 130
{~I
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Age au deces (en annees)
I-i-II-I-II-I-I
I-I-I-I
I-I-II-I-II-1-I
I-IsI-I
I-I-I I-I-I I~I-I
I-I-I-I
VT RECENSEUR
CONTROLEUR
E D'INTERVIEW . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . al~li
DATE DU CONTROLS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .
>ERVATIONS
OBSERVATIONS
A ET SIGNATURE
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t.~0=OM ET SIGNATURE
JT CODIFICATEUR
`~,t
uU~
~ssg1119 rai~
CONTROLEUR CODIF9CATION
DE CODIFICATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i
DATE DU CONTROLS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SERVATIONS
~+
1 ET SIGNATURE
s~ls -Zl
I
OBSERVATIONS
NOM ET SIGNATURE
~u"s3t1I9
Y
DATE DU CONTROLS . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Zs-).J
:RVATIONS
uU.;~~1 .a11
OBSERVATIONS
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