REPUBLlQUE TOGOLAISE
MINISTERE DU PLAN
ET DE
LA REFORME ADMINISTRATIVE
UNION-PAIX-SOLIDARITE
DIRECTION DE LA STATISTIQUE
BUREAU CENTRAL DU RECENSEMENT
RECENSEMENT GENERAL DE LA
POPULATION ET DE L'HABITAT 1981
L
O
C
A
L
I
S
A
T
I
O
N
C
O
N
C
E
S
S
I
O
N
-
................... CANTON ......................
VILLE OU VILLAGE ................................. QUARTIER, HAMEAU, FERME ....................
. . . .
... ... ... ...
No DE LA CONCESSION
..........
No DE LA ZONE DE DENOMBREMENT
REGION
........................
PREFECTURE
No DU MENAGE
Avez-vous deja inscrit les caracteristiquesde cette concessionsur un
questionnaire identique?
Maison traditionnelle
a un seul logement
O
D'HABITAT
Maison traditionnelle
2 0 B plusieurs logements
TYPE*
1
O
40
3
AGE DE LACONCESSION
oui (Passez B ta partie logement)
Non
5
O Vilta
Malson B
plusieurs logements
6
0 ou 2 etages
1
O 0-4 ans
2
(beton plerre
0 Dur
parpstngs etc)
2 0 Semldur
0 Beton arm6
1
7
Maison B 1
O 5-9 ans
4
-u0
3
Immeuble
0 d'appartements
(a precisei
..........
Autre
8 0 . .
W
O 10-19 ans
4
*
O 20 ans et plus
NOMBRE DE PIECES A
USAGE D'HABITATION
D'ECIAIRAGE
5 0 feuilles
6
Autre (a pr6clser)
0
0 Paille, branchage
0 Autre (a pdciser)
/
CI Ciment
3
0 Autre (a preciser)
...................
0 Terre ou sable
4
NOMBRE DE PIECES DESTINEES
A D'AUTRES USAGES
0 Electricit6
0P6trole
MODE
Paille, branchage, nattes
Terre battue,.briquesnon
cultes
Planches
0 Bac alu
0 Zinc
2
T
C
C
U
0
I
SOL
0
O
NOMBRE DE MENAGES DANS CElTE CONCESSION
E
i
1
2
Maison B un
seul logement
TO IT
M
Imprime R G 1
FEUILLE MENAGE
MURS
L
O
G
Partie r6serv6e
au chiffrement
3
o
W
0Bois
Gaz
0 Hulle
Autre (B pdciser)
..............
P
E
P
A
R
0 Propri6tain
STATUT
D'OCCUPATION
0 Locataire
Famlllal
2 0
4
0 Loge par l'employeur gratuitement
SOAutre gratuit
Log6 par l'employeur
0 contre contribution
L
E
M
E
N
A
G
E
EVACUATION
R*seau
Lo
0 Rigole
d'dgouts
1
APPROVISIONNEMENT
EN EAU
0 Eau courante
0 Bome fontalne
......................
...................................................
Jombre de feuilles utilisees pour ce menage
euille no
Puits
0 Source
0 Dans
Ia
nature
ou
0 Rividre
marigot
Autre (B pdclaer)
32 0 ............. .-.
16
I
conadmdal:
.es donnees contenues dans ce document sont confidentielles et ne pourront &re utlllrler
rout defaut de reponse ou toute reponse Inexacte sera puni confonn6ment
B
B des fins de poursuites Judlclalrer de contdle fiscal ou repression -mique.
i'artlcle No 24 du decret 80-246 du 14 octobre 1980.
IDE NTI FICATIO N
Date de
Nom de
......
1
Reg.
Pref.
Canton
Ville ou vil.
Quartier
Z.D.
TOUTE
NOM ET PRENOMS
1
J
W
a
n
a
x
O
a
E
3
2
I6
2
LIEN
DE
PARENTE
SITUArlON DE
RESIDENCE
3
6
Inscrire
1 ) RP OU RA du menage dans Cet ordre
CM, chef du menage
C M : chef
de menage
EP 1
- Les enfants non maries dont les me- 6pouse de
1
res ne font plus partie du menage
fils, fille
- ln dpouse vivante et ses enfants (1 x 2)
non maries en commençant par
Frere (2)
le plus jeune ( 1)
Sœur (1J
- 2. Bpouse (cf 1)
Mere ( 1 )
Pere (2)
- et ainsi de suite
AP ( 1 )
- Les enfants maries du CM
Autres
suivis de leurs 6poux (ses) et de
parents
leurs enfants
SP
- Autres membres du menage
Sans lien
(parents, amis, domestiques)
de pa2 - Visiteurs
rent6
Ne rien 6crire dans la oartie arisbe
18
Inscrire
RP
Resident
present
RA
R6sident
absent
VIS
Visiteur
19
20
Signaturt
PERSONNE
DATE DE
NAISSANCE
OU AQE EN
ANNEES
(OU MOIS)
R EVOLUES
LIEU DE
NAISSANCE
6
7
Inscrire le jour, le
mois, I'ann6e de
naissance Ex: 2401-1974. Si c'est
ne vers, h i r e I'ann6e pr6sum6e de
naissance Ex:
1949. Si la date
de naissance est
inconnue, 6crire
I'gge en clair.
Inscrire le nom de
la localit6 et ajouter
entre parentheses celui de la Pr6fecture.
Ex. AGBODRAFO
(LACS)
Ecrire le nom du pays
pour tous ceux nes
hors du Togo.
Ex.: NIGER
GHANA
FRANCE
Ex: 1 mois
2 ans
46 ans.
._
Nomenage 15
21
24
ETHNIE
ou
NATIONALITE
8
28
...........................
Nom de l'agent recenseur ..................
........................................
Date de passage
I
................................
Signature
I
.....................
..................................................
.........................................................
Nom du chef d'6quipe
.................................................
..........................................
Observations du chef d'6quipe ........................
..................................................
PERSONNE
E
1ELIßION
O
Inscrire
CAT
PRO
MUS
AN I
AUT
Sans
28
LIEU DE RESIDENCE LE
30 DECEMBRE 1979
10
Inscrire le nom de
la localite 'et ajouter
e n t r e parentheses
celui de la Prefecture.
Ex. : AGBODRAFO
(LACS)
Ecrire le nom du pays
pour tous ceux nes
hors du Togo.
Ex.: NIGER
GHANA
FRANCE
29
HANDICAPES
(SEULEMENT)
11
A (aveugle
S (sourd)
SM (sourd
muet)
PMS
(paralysie
memb sup
AP (autre
paralysie)
SAIT
LIRE
ET
ECRIRE
12
Inscrire
OUI
ou
NON
31
32
Signature
ANS
ACTlVlTE
DEßRE
D'I NSTRUC*
TlON
DIPLOME
14
18
Preciser la derniere classe
suivie
(cf. instructions)
Inscrire le dipldme le plus
BlevØ obtenu
par la personne
Ex :
CEPE
CEPD
BEPC
BE
BAC
Sans pour les'
sans diplbme
AMP
(ampute)
MM (maade menta
AH (autre
handicap)
4
DE
INSTRUCTION
PMI
(paralysie
membres
inf)
..............................
Observations de l'agent recenseur
ECONOMIQUE
PROFESSION
10
17
DANS LA
PROFESSION
18
BRANCHE
D'ACTIVITE
I
19
(c.CJT
jamais)
Pour tous ceux qui ont
travaille pendant la
(travaill6)
HAN (handi- periode de reference
cape)
ctOCCn, quelle profesMEN
sion avez-vous exer(m6nagere)
c6e pendant cette pBREN
riode? Pour ceux qui
(rentier)
sont sans travail ayant
RET
deja travailk (CDT),
(retraite)
quelle est votre derETU
niere profession ?
(btudiant
ou 6leve)
Que fait l'entreprise,
I'Btablissemqnt oÙ
vous travaillez (où
vous avez travailk)
c'est-&dire que fait
votre employeur 7
L'inscrire clairement
(cf. instructions).
.
38
Ve u
Div
SEP
>
46
39
I
-
CeI
Ma
Ma 1
M a2
(autre)
30
I
FEMMES
SEULEMENT
20
AUT
I
I
*
HONIAL
travaille)
.
c
33
ETAT
MATRI-
TYPE
D'ACTIVITE
)CC (occupe
CDT c. deje
PLUS
ET
Naissances au
cours de l'annee 1981.
TABLEAU RECAPITULATIF BU MENAGE
Masculin
Feminin
Total
RP
U
RP+RA
VIS
EVENEMENTS
-
Y-A-T-IL EU DES NAISSANCES SURVENUES DANS CE MENAGE AU COURS DE L'ANNEE 1981
ET DONT IA MERE EST DECEDEE OU A QUIITE DEFINITIVEMENT LE TOGO?
N
A
(Passez A la partie d6cW
S
S
1" naissance: Nom
Prenoms
....................................
......................................
2. naissance: Nom
.....................................
...................... :...............
A
N
C
Prenoms
E
S
o
0 Non
I
3. naissance: Nom
Prenoms
~
Sexe
1
0
Masc
1
c]
0
L
la mere
2 0 Fem
2
Combien 1
oui
u
Maw.
de
Ia mere
Fern
1
0 Maw
.....................................
......................................
2
0
Fem
Y-A-T-IL EU DES DECES SURVENUS DANS CE MENAGE AU COURS DE L'ANNEE 1981 ?
0
c] Non
D
E
1" deces: Nom
........................................
.....................................
Prenoms
Oui
Combien?
L
2Q
u Maw
F~,,,
Age au
deds
.............
10 Masc
Age au
.............
Age au
.............
10 Masc
Age a i
.............
2 0 Fem
dec*s
C
E
S
2. deces: Nom
........................................
.....................................
Sexe
........................................
.....................................
Sexe
Prenoms
3. deces: Nom
Prenoms
4. dech: Nom
.......................................
PrOnoms
.................................
i
Sexe
2 0 Fem
1
0 Maw
2 0 Fem
Date de codification
Nom du codeur
....................................
........................................
Nom du chef de groupe
.................................
Date de saisie informatique
Nom de l'agent
..............................
.................................
Nom du chef de groupe
;......
.................................
I
REPUBLIQUE TOGOIAISE
MINISTERE DU PIAN
ET DE
I A REFORME ADMINISTRATIVE
UNION-PAIX-SOIADARCTE
DIRECTION DE U STATISTIQUE
BUREAU CENTRAL DU RECENSEMENT
RECENSEMENT GENERAL DE LA
POPULATION ET DE L'HABITAT 1981
IMPRIME
RG2
POPULATION COMPTEE A PART
Nombre de feuilles utilis6es pour ce menage
Feuille no
J
hl
.
. .
.. .'....................
...................
au chiffrement
1
,Reg
Pref.
VilleouVil.
TOUT-E
NOM ET CRENOMS
a
l
Inscrire
RP
qui se trouvent dans I'lnstltu
ä
w
2
3
z
ZD
Quartier
No menage
TOUT
PERSONNE
DATE DE
DUREE DE
SITUA- NAISSANCE
CIEU DE
SEJOUR
rlON DI ou
EN NAISSANCE DANS L'ETARESIANNEES OU
BLISS EDENCE MOIS REVOLUS
MENT
(4)
w
-
I,
Canton
R6sidenl
present
RA
Residen'
absent
VIS
Visiteur
Inscrire le nom
nscrire le jour, le de la localite
et ajouter
nois, I'annee ds
entre parennaissance
! x : 24-01-1974 theses celui
;i c'est ne vers, de la prefeclcrire I'annee pre- ture
urnbe de nalssan- EX: AGBODRAF0 (Lacs)
e Ex: 1949
ii la date de nais- Ecrire le nom
#ance est incon- du pays pour
lue, &rire I'8gs tous ceux nes
hors du Togo
in clair
Ex :
Ex: 1 mols
21 ans
NIGER
46 ans
GHANA
FRANCE
~
I nscriie
1 mois
6 mois
1 an
etc
19
A (aveugle)
S (sourd)
Inscrire le nom de
la localite et ajouter entre parentheses celui de la
prefecture
Ex: AGBODRAFC
SM (sourd-
(LACS)
PMS
muet)
PMI
(paralysie
membres
inf)
Ecrire le nom d i (paralysie
pays pour tous
memb sup)
ceux nes hors d i AP (autre
Togo
paralysie)
Ex :
AMP
NIGER
(ampute)
GHANA
MM (maFRANCE
lade mental)
AH (autre
handicap)
28
82
~'
8
.. .
I
I
..... . . ..
I
Inscrire
OUI
ou
NON
88
"Y
TOUTE PERSONNE DE 4 ANS ET PLUS
-
IN8TRUCTION
8AlT
LIRI
WAT
C R O F I ~ OMATRI~
DIORI
ET
D'IN83ICLOMI
rnumioi
icnine
(11)
(18)
(14
(16)
;?E
r9
MONIAL
e so
(18)
(17)
Naissances
au cours
de I'annee
1981,
nscrire le
jiplbme le
dus blev4
3btenu
Preciser
Ex :
la derCEPE
nidre clasBEPC
se suivie
BE
BAC
Sans pour
les sans
dipl6me
Inscrire
OUI
ou
NON
38
-
34
36
Cel
Indiquer la
profession du
recen& c'estM i r e le travail
que fait habituellement le
recend.
39
-
"-
Ma
Ma 1
Ma2
I
TOUTE PERSONNE
NOM ET PRENOMS
I
DATE DE
NAISSANCE
BEXET~ON
DE OU AO€ EN^
ANNEES OU
MOIS REVOLU
I
I
I
TOUTE PERSONNE DE 4 ANS ET PLUS
I
+ 1
12aru1~
I
I
I NSTRUGTION
I
16
I
1
23
25
28
30
32
33
34
35
37
39
42
L
4344