اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﺗﺄﻟﻴﻒ ﺗﻮﻣﺎس ﺳﻮﻳﻞ ﺗﺮﺟﻤﺔ رﺷﺎ ﺳﻌﺪ زﻛﻲ ﻣﺮاﺟﻌﺔ ﻣﺠﺪي ﻋﺒﺪ اﻟﻮاﺣﺪ ﻋﻨﺒﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ Applied Economics ﺗﻮﻣﺎس ﺳﻮﻳﻞ Thomas Sowell اﻟﻄﺒﻌﺔ اﻷوﱃ ١٤٣١ھ٢٠١٠-م رﻗﻢ إﻳﺪاع ٢٠١٠/٢٠٠٦ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺤﻘﻮق ﻣﺤﻔﻮﻇﺔ ﻟﻠﻨﺎﴍ ﻛﻠﻤﺎت ﻋﺮﺑﻴﺔ ﻟﻠﱰﺟﻤﺔ واﻟﻨﴩ )ﴍﻛﺔ ذات ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺔ ﻣﺤﺪودة( ﻛﻠﻤﺎت ﻋﺮﺑﻴﺔ ﻟﻠﱰﺟﻤﺔ واﻟﻨﴩ إن ﻛﻠﻤﺎت ﻋﺮﺑﻴﺔ ﻟﻠﱰﺟﻤﺔ واﻟﻨﴩ ﻏري ﻣﺴﺌﻮﻟﺔ ﻋﻦ آراء املﺆﻟﻒ وأﻓﻜﺎره وإﻧﻤﺎ ّ ﻳﻌﱪ اﻟﻜﺘﺎب ﻋﻦ آراء ﻣﺆﻟﻔﻪ ﻣﻜﺘﺐ رﻗﻢ ،٤ﻋﻘﺎر رﻗﻢ ،٢١٩٠زﻫﺮاء ﻣﺪﻳﻨﺔ ﻧﴫ ،اﻟﻘﺎﻫﺮة ﺟﻤﻬﻮرﻳﺔ ﻣﴫ اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ﻓﺎﻛﺲ+٢٠٢ ٢٢٧٠٦٣٥١ : ﺗﻠﻴﻔﻮن+٢٠٢ ٢٢٧٢٧٤٣١ : اﻟﱪﻳﺪ اﻹﻟﻴﻜﱰوﻧﻲ[email protected] : املﻮﻗﻊ اﻹﻟﻴﻜﱰوﻧﻲhttp://www.kalimatarabia.com : ﺳﻮﻳﻞ ،ﺗﻮﻣﺎس. اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ/ﺗﻮﻣﺎس ﺳﻮﻳﻞ؛ ﺗﺮﺟﻤﺔ :رﺷﺎ ﺳﻌﺪ زﻛﻲ ،ﻣﺮاﺟﻌﺔ :ﻣﺠﺪي ﻋﺒﺪ اﻟﻮاﺣﺪ ﻋﻨﺒﺔ - . اﻟﻘﺎﻫﺮة :ﻛﻠﻤﺎت ﻋﺮﺑﻴﺔ ﻟﻠﱰﺟﻤﺔ واﻟﻨﴩ.٢٠١٠ ، ٣٣٢ص٢٣,٠×١٦,٠ ،ﺳﻢ ﺗﺪﻣﻚ٩٧٨ ٩٧٧ ٦٢٦٣ ٤٥ ١ : -١اﻻﻗﺘﺼﺎد أ -ﻋﻨﺒﺔ ،ﻣﺠﺪي ﻋﺒﺪ اﻟﻮاﺣﺪ )ﻣﺮاﺟﻊ( ﺑـ -زﻛﻲ ،رﺷﺎ ﺳﻌﺪ )ﻣﱰﺟﻢ( ﺟـ -اﻟﻌﻨﻮان ٣٣٠ ﻳﻤﻨﻊ ﻧﺴﺦ أو اﺳﺘﻌﻤﺎل أي ﺟﺰء ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﻜﺘﺎب ﺑﺄﻳﺔ وﺳﻴﻠﺔ ﺗﺼﻮﻳﺮﻳﺔ أو إﻟﻴﻜﱰوﻧﻴﺔ أو ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴﺔ ،وﻳﺸﻤﻞ ذﻟﻚ اﻟﺘﺼﻮﻳﺮ اﻟﻔﻮﺗﻮﻏﺮاﰲ واﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﻋﲆ أﴍﻃﺔ أو أﻗﺮاص ﻣﻀﻐﻮﻃﺔ أو اﺳﺘﺨﺪام أﻳﺔ وﺳﻴﻠﺔ ﻧﴩ أﺧﺮى، ﺑﻤﺎ ﰲ ذﻟﻚ ﺣﻔﻆ املﻌﻠﻮﻣﺎت واﺳﱰﺟﺎﻋﻬﺎ ،دون إذن ﺧﻄﻲ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﴍ. Arabic Language Translation Copyright © 2010 Kalimat Arabia Copyright © 2004, 2009 by Thomas Sowell Applied Economics © Thomas Sowell. Published by the agreement between Kalimat Arabia and Thomas Sowell, c/o Carol Mann Agency All Rights Reserved. إﻫﺪاء إﱃ ﻣﻦ ﻋﻠﻤﻨﻲ أن أﻓﻜﺮ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ، إﱃ اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر آرﺛﺮ ﺳﻤﻴﺜﻴﺰ اﳌﺤﺘﻮﻳﺎت ﻣﻘﺪﻣﺔ -١اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد -٢اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه -٣اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ -٤اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻹﺳﻜﺎن -٥ﻧﺸﺎط ﺗﺠﺎري ﻣﺤﻔﻮف ﺑﺎملﺨﺎﻃﺮ -٦اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﻬﺠﺮة -٧اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺘﻤﻴﻴﺰ ﰲ املﻌﺎﻣﻠﺔ -٨اﻟﺘﻄﻮر اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻟﻠﺒﻠﺪان املﺼﺎدر 9 11 31 65 109 149 191 227 259 295 ﻣﻘﺪﻣﺔ ﻫﺬه ﻫﻲ اﻟﻄﺒﻌﺔ املﻨﻘﺤﺔ واملﻮﺳﻌﺔ ﻣﻦ ﻛﺘﺎب »اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ« ،وﻫﻮ ﻳﻀﻢ اﻵن ً ﻓﺼﻼ ﺟﺪﻳﺪًا ﻋﻦ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﻬﺠﺮة ،وأﺿﻴﻔﺖ ﰲ اﻟﻔﺼﻮل اﻷﺧﺮى أﻗﺴﺎم ﺑني دﻓﺘﻴﻪ ﺟﺪﻳﺪة ﻋﻦ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﻣﺜﻞ ﺗﺤﻠﻴﻞ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء وزراﻋﺘﻬﺎ ﰲ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺨﺎص ﺑﺎﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،واﻟﺘﻤﻮﻳﻞ »املﺒﺘﻜﺮ« ﻟﴩاء املﻨﺎزل اﻟﺬي ﺗﺴﺒﺐ ﰲ أزﻣﺔ ﻗﺮوض اﻟﺮﻫﻦ اﻟﻌﻘﺎري ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ املﺨﺎﻃﺮ وذﻟﻚ ﰲ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺨﺎص ﺑﺎﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻹﺳﻜﺎن. وﻣﻊ أن اﻟﻜﺘﺎب ﻋﻨﻮاﻧﻪ »اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ« ﻓﺈﻧﻪ »ﻻ« ﻳﻬﺪف ملﺴﺎﻋﺪة ﺧﱪاء اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻋﲆ ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺧﱪاﺗﻬﻢ اﻟﻨﻈﺮﻳﺔ ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ اﻟﻌﻤﲇ ،ﺑﻞ ﻳﻬﺪف اﻟﻜﺘﺎب ملﺴﺎﻋﺪة أي ﺷﺨﺺ ،ﻻ ﻳﻤﻠﻚ أي ﺧﱪة ﻣﺴﺒﻘﺔ ﰲ ﻋﻠﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎد ،ﻋﲆ اﺳﺘﻴﻌﺎب ﺑﻌﺾ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﰲ ﻋﴫﻧﺎ اﻟﺤﺎﱄ — ﻣﺜﻞ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ واﻹﺳﻜﺎن واﻟﺘﻤﻴﻴﺰ واﻟﻬﺠﺮة .وﻷن ﻫﺬه اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ ،ﺑﻘﺪر ﻣﺎ ﻫﻲ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ،ﻓﺴﻴﻜﻮن ﻋﻠﻴﻨﺎ ﻣﺮاﻋﺎة أي ﺣﻮاﻓﺰ وأي ﻗﻴﻮد ﺗﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮار اﻟﺴﻴﺎﳼ ،وأﻳﻬﺎ ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮار اﻻﻗﺘﺼﺎدي. إن ﻋﻠﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻣﻨﺎ اﻻﻧﺘﻘﺎل ﻣﻦ اﻟﺘﻔﻜري ﰲ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ املﺒﺎﴍة ﻟﻠﻘﺮارات إﱃ اﻟﺘﻔﻜري ﰲ آﺛﺎرﻫﺎ املﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ اﻟﺒﻌﻴﺪة .ورﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﺠﺎوز اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﻘﺎدﻣﺔ ،ﻟﺬﻟﻚ ﻣﻦ اﻟﴬوري أن ﻳﻨﻈﺮ اﻟﻨﺎﺧﺒﻮن ﻷﺑﻌﺪ ﻣﻦ ذﻟﻚ — أي ملﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ — ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ ﻣﻨﺢ أﺻﻮاﺗﻬﻢ ملﺮﺷﺢ أو ﺳﻴﺎﺳﺔ ﻣﺎ ،ﺛﻢ ﻳﻨﺪﻣﻮن ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ ﻋﲆ ﻣﺎ اﺧﺘﺎروه .إن ﻫﺬا اﻟﻜﺘﺎب ﻳﺮﻛﺰ ﻋﲆ اﻟﻌﻮاﻗﺐ ﺑﻌﻴﺪة املﺪى ﻟﻠﻘﺮارات واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت. وﻣﻦ املﻔﻴﺪ أن ﻧﺘﺤﲆ ﺑﴚء ﻣﻦ ﺣﺲ اﻟﻔﻜﺎﻫﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻔﻜري ﰲ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ، وإﻻ ﻓﺈن دراﺳﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ،وﻣﺎ ﻳﱰﺗﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ — دون ﻗﺼﺪ — ﻣﻦ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻣﺆﺳﻔﺔ أو ﻛﺎرﺛﻴﺔ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ،ﻗﺪ ﺗُﺼﺒﺢ ﻣﺤﺒﻄﺔ ﺑﺸﺪة ،أو ﻗﺪ ﺗُﺼﻴﺒﻚ ﺑﺎﻟﻐﻀﺐ اﻟﺸﺪﻳﺪ. 10 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻟﺘﺪﺧﺮ ﻏﻀﺒﻚ ﺣﺘﻰ ﺗُﺼﺒﺢ أﻣﺎم ﺻﻨﺪوق اﻻﻗﱰاع ﻳﻮم اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت ،وﻟﺘﺴﺘﻤﺘﻊ اﻵن ﺑﺎزدﻳﺎد اﺳﺘﻴﻌﺎﺑﻚ ﻟﻠﻘﻀﺎﻳﺎ واﻷﻋﺮاف اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﰲ ﺣﻴﺎﺗﻚ وﰲ ﻣﺴﺘﻘﺒﻞ ﺑﻼدك. وﻷن ﻫﺬا اﻟﻜﺘﺎب ﻣﻮﺟﻪ ﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ،ﻓﻘﺪ ﺣُ ﺬﻓﺖ اﻟﺤﻮاﳾ املﻌﺘﺎدة ﺳﻮاء ﰲ ﻣﺘﻦ اﻟﻜﺘﺎب أو ﰲ ﻧﻬﺎﻳﺘﻪ .أﻣﺎ اﻟﻘﺮاء اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺮﻏﺒﻮن ﰲ اﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﺻﺤﺔ ﻣﺎ ورد ﰲ ﻫﺬا اﻟﻜﺘﺎب ،أو ﰲ ﻗﺮاءة املﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﺑﻌﺾ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎﺗﻪ ،ﻓﺎملﺼﺎدر اﻟﺘﻲ رﺟﻌﺖ إﻟﻴﻬﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺨﺺ اﻟﺤﻘﺎﺋﻖ اﻟﻌﺪﻳﺪة اﻟﺘﻲ ﻧﻮﻗﺸﺖ ﰲ اﻟﻜﺘﺎب وﺿﻌﺘﻬﺎ ﺟﻤﻴﻌً ﺎ ﰲ ﻗﺎﺋﻤﺔ ﰲ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻟﻜﺘﺎب .وﺑﻌﺾ ﻫﺬه اﻟﺤﻘﺎﺋﻖ ،إن ﻟﻢ ﻳﻜﻦ أﻏﻠﺒﻬﺎ ،ﺟﻤﻌﺘﻬﺎ ﻣﻦ أﺟﲇ ﻣﺴﺎﻋﺪﺗَﻲ اﻟﺮاﺋﻌﺘﺎن؛ »ﻧﺎ ﻟﻴﻮ« و»إﻟﻴﺰاﺑﻴﺚ ﻛﻮﺳﺘﺎ« .وأﻋﺪت »ﻧﺎ ﻟﻴﻮ« املﻠﻔﺎت اﻹﻟﻜﱰوﻧﻴﺔ اﻟﺘﻲ ُ ﻃﺒﻊ ﻣﻨﻬﺎ ﻫﺬا اﻟﻜﺘﺎب ﻣﺒﺎﴍ ًة ،ﰲ ﺣني راﺟﻌﺘﻬﺎ »إﻟﻴﺰاﺑﻴﺚ ﻛﻮﺳﺘﺎ« وﺣﺮرﺗﻬﺎ. ﺗﻮﻣﺎس ﺳﻮﻳﻞ ﻣﻌﻬﺪ ﻫﻮﻓﺮ، ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺳﺘﺎﻧﻔﻮرد اﻟﻔﺼﻞ اﻷول اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد »ﻣﺎ ﻳﻘﻮﻟﻪ ﻣﻴﻠﺘﻮن ﻓﺮﻳﺪﻣﺎن ﻻ ﻳﻌﻨﻴﻨﻲ ﰲ ﳾء اﻟﺒﺘﺔ ،ﻓﺈﻧﻪ ﻟﻴﺲ ﻣﺮﺷﺤً ﺎ ﺳﻴُﻌﺎد اﻧﺘﺨﺎﺑﻪ«. ﻣﻦ أﻗﻮال اﻟﺮﺋﻴﺲ رﻳﺘﺸﺎرد ﻧﻴﻜﺴﻮن ﻷﺣﺪ ﻣﻌﺎوﻧﻴﻪ ﺑﺎﻟﺒﻴﺖ اﻷﺑﻴﺾ. املﺒﺎدئ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻣﻬﻤﺔ ،ﻟﻜﻦ اﻹﺟﺮاءات اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺗﺘﺨﺬ ﰲ ﻇﻞ إﻃﺎر ﻣﻦ ﻗﻮاﻧني وﺳﻴﺎﺳﺎت ﺣﻜﻮﻣﻴﺔ ﺗﺼﻮﻏﻬﺎ املﺒﺎدئ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ املﺒﺎدئ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ أو ﻻ ﺗﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻌﻬﺎ .واﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑني اﻟﺤﻮاﻓﺰ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ واﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻳﺠﻌﻞ دراﺳﺔ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ ً ﻛﺸﻔﺎ ﻟﻠﺤﻘﺎﺋﻖ — ﻣﻦ دراﺳﺔ املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ أﻛﺜﺮ ﺗﺤﺪﻳًﺎ — وأﻛﺜﺮ ﻛﻞ واﺣﺪ ﻣﻨﻬﻤﺎ ﻋﲆ ﺣِ ﺪة. -1اﻟﻘﺮارات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﻘﺮارات اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻳﻤﻴﻞ اﻟﻨﺎس ﻟﻼﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻠﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻲ ﺗﻮاﺟﻬﻬﻢ ،ﺳﻮاء ﰲ اﻟﺴﻮق أو ﰲ ﻋﺎﻟﻢ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ .ﻏري أن ﺗﻠﻚ اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد ﺗﺘﺒﺎﻳﻦ ﺗﺒﺎﻳﻨًﺎ ﺷﺪﻳﺪًا ﺗﺒﻌً ﺎ ﻟﻠﻤﻮاﻗﻒ املﺨﺘﻠﻔﺔ، وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﻠﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﻐﺮﻳﺐ أن ﻳﺨﺘﻠﻒ ﺳﻠﻮك اﻟﻨﺎﺧﺒني ﻋﻦ ﺳﻠﻮك املﺴﺘﻬﻠﻜني ،وأن ﻳﺨﺘﻠﻒ ﺳﻠﻮك رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻋﻦ ﺳﻠﻮك ﺑﺎﺋﻌﻲ اﻟﺴﻠﻊ وﻣﻘﺪﻣﻲ اﻟﺨﺪﻣﺎت. اﻟﻨﺎﺧﺒﻮن ﺗﺨﺘﻠﻒ أﺳﺎﻟﻴﺐ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻋﻦ أﺳﺎﻟﻴﺐ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ، ﺣﺘﻰ ﻟﻮ أن اﻟﺸﺨﺺ ﻧﻔﺴﻪ ﻳﺘﺨﺬ اﻟﻨﻮﻋني ﻣﻦ اﻟﻘﺮارات ،ﺳﻮاء ﺑﺼﻔﺘﻪ ﻣﺴﺘﻬﻠ ًﻜﺎ أو ﻧﺎﺧﺒًﺎ .وﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﻣﻦ ﻳﻤﻨﺢ ﺟﺰءًا ﻣﻦ وﻗﺘﻪ واﻫﺘﻤﺎﻣﻪ اﻟﻌﻤﻴﻖ ﻟﻴﻘﺮر أي املﺮﺷﺤني ﺳﻴﺼﻮت ﻟﻪ ،ﺑﻘﺪر اﻟﻮﻗﺖ واﻻﻫﺘﻤﺎم اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﻤﻨﺤﻬﻤﺎ ﻟﻴﻘﺮر ﴍاء ٍ ﺑﻴﺖ ﻣﺎ دون اﻵﺧﺮ ،أو رﺑﻤﺎ ﴍاء ﺳﻴﺎرة ﻣﺎ دون أﺧﺮى .إن اﻟﻘﺮارات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﻨﺎﺧﺐ ﺗﺆﺛﺮ 12 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﺗﺄﺛريًا ﺿﺌﻴﻼ ﻋﲆ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﺑﺪورﻫﺎ ﰲ ﻋﺪة أﻓﺮاد آﺧﺮﻳﻦ ،ﰲ ﺣني أن اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮار اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻟﻪ ﺗﺄﺛري رﺋﻴﴘ ﻋﲆ املﺼﻠﺤﺔ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻟﻠﻔﺮد ﻓﺤﺴﺐ .وﻣﻦ ﺛَﻢ ً اﺧﺘﻼﻓﺎ ﺑني ﺗﻔﻜري اﻟﺴﻴﺎﺳﻴني وﺗﻔﻜري اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳني ﻓﻼ ﻳﺠﺐ أن ﻧﻨﺪﻫﺶ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻧﺮى ﻋﻨﺪ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات .ﻗﻴﻞ ﻛﺜريًا ﻋﻦ ﻗﻮاﻧني وﺳﻴﺎﺳﺎت ﻛﺜرية إن »اﻟﺸﻴﻄﺎن ﻳﻜﻤﻦ ﰲ اﻟﺘﻔﺎﺻﻴﻞ« ،وﻟﻜﻦ إذا أﻏﻔﻞ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻨﺎﺧﺒني ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻔﺎﺻﻴﻞ ﻓﻤﻦ املﺘﻮﻗﻊ أن ﺗﱰﺗﺐ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺷﻴﻄﺎﻧﻴﺔ ﻋﺪﻳﺪة ﻛﺮﻳﻬﺔ ﻋﲆ اﻟﺘﴩﻳﻌﺎت واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺒﺪو ﺟﻴﺪة ﻟﻠﻮﻫﻠﺔ اﻷوﱃ ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻐﻠﻔﻬﺎ اﻟﻜﻼم اﻟﺒﻼﻏﻲ املﺆﺛﺮ. إن ٍّ ﻛﻼ ﻣﻦ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ واﻟﺴﻮق ﻃﺮﻳﻘﺘﺎن ﻟﺤﻤﻞ ﺑﻌﺾ اﻷﻓﺮاد ﻋﲆ اﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﺮﻏﺒﺎت ﻏريﻫﻢ ،وﻟﻜﻦ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻤﺘﻬﻨﻮن اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﰲ ﻇﻞ ﺣﻮاﻓﺰ وﻗﻴﻮد ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ ﻳﻌﻤﻞ ﰲ ﻇﻠﻬﺎ ﻣﻦ ﻳﻤﺘﻬﻨﻮن اﻻﻗﺘﺼﺎد .وﻟﻄﺎملﺎ ﺟﺮى ﺗﺸﺒﻴﻪ املﺴﺘﻬﻠﻜني اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺨﺘﺎرون أي اﻟﺒﻀﺎﺋﻊ ﻳﻨﻔﻘﻮن أﻣﻮاﻟﻬﻢ ﰲ ﴍاﺋﻬﺎ ﺑﺎﻟﻨﺎﺧﺒني اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺨﺘﺎرون أي املﺮﺷﺤني ﻳﻨﺘﺨﺒﻮﻧﻪ ﻷﺣﺪ املﻨﺎﺻﺐ اﻟﻌﺎﻣﺔ ،إﻻ أن اﻟﻌﻤﻠﻴﺘني ﻣﺨﺘﻠﻔﺘﺎن ﺗﻤﺎم اﻻﺧﺘﻼف، واﻟﺴﺒﺐ ﰲ ذﻟﻚ ﻻ ﻳﻘﺘﴫ ﻋﲆ أن ﻣﺎ ﻳﻘﻀﻴﻪ اﻷﻓﺮاد ﻣﻦ وﻗﺖ وﺗﻔﻜري ﻋﻨﺪ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻳﻘﻞ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻋﻤﺎ ﻳﻘﻀﻮﻧﻪ ﻋﻨﺪ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ،ﺑﻞ ﻷن ﺗﻠﻚ اﻟﻘﺮارات ﺑﻄﺒﻴﻌﺘﻬﺎ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ؛ ﻓﺎﻟﻨﺎﺧﺒﻮن ﻳﻘﺮرون »ﻫﻞ« ﺳﻴﻨﺘﺨﺒﻮن ﻣﺮﺷﺤً ﺎ أو آﺧﺮ، ﻟﻜﻨﻬﻢ ﻳﻘﺮرون »ﻛﻢ« ﺳﻴﺸﱰون ﻣﻦ ﻣﺨﺘﻠﻒ أﻧﻮاع اﻟﻄﻌﺎم واملﻼﺑﺲ واملﺴﻜﻦ … إﻟﺦ. ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،اﻟﻘﺮارات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ أﻗﺮب إﱃ أن ﺗﻜﻮن ﺣﺎﺳﻤﺔ ،ﰲ ﺣني أن اﻟﻘﺮارات اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ أﻗﺮب إﱃ أن ﺗﻜﻮن ﻣﺘﺪرﺟﺔ؛ ﻓﺎﻻﻧﺘﺨﺎب ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺠﺰﺋﺘﻬﺎ ،ﻓﻘﺪ ﺗﺘﻔﻖ ﻣﻊ املﺮﺷﺢ )أ( ﻋﲆ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ،وﻣﻊ املﺮﺷﺢ )ب( ﻋﲆ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ ،وﻣﻊ املﺮﺷﺢ )ج( ﻋﲆ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ اﻟﺒﻴﺌﻴﺔ ،وﻟﻜﻨﻚ ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺪﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻻﻗﱰاع ،ﺳﻴﻜﻮن ﻋﻠﻴﻚ اﻟﺘﺼﻮﻳﺖ ﻟﺤﺰﻣﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻤﺮﺷﺢ واﺣﺪ ﻓﻘﻂ، ﺳﻮاء اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ أو اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ أو اﻟﺒﻴﺌﻴﺔ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ،ﻓﺈﻧﻚ ﻻ ﺗﺤﻈﻰ ﺑﻔﺮﺻﺔ ﻟﺘﻐﻴري رأﻳﻚ إﻻ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺤني ﻣﻮﻋﺪ إﺟﺮاء اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ .اﻷﻣﺮ ﻳﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﴍاء أﺣﺪ أﺻﻨﺎف اﻟﺨﺒﺰ ﺛﻢ ﺗﻐري رأﻳﻚ وﺗﺸﱰي ﻏريه ﰲ اﻟﻴﻮم اﻟﺘﺎﱄ. واﻟﻘﺮارات املﺘﺪرﺟﺔ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ إﺿﻔﺎء اﻟﺘﻌﺪﻳﻼت ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻟﺘﺼﺒﺢ أﻛﺜﺮ ﺗﻨﺎﻏﻤً ﺎ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻳﻔﻮق ﻗﺮار اﺧﺘﻴﺎرك ملﺮﺷﺢ ﺗﺒﺪو ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﺒﺎدﺋﻪ وأﻧﺸﻄﺘﻪ أﻗﺮب إﱃ اﻟﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ رﻏﺒﺎﺗﻚ اﻟﺨﺎﺻﺔ .واﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات املﺘﺪرﺟﺔ ﻳﻌﻨﻲ ً أﻳﻀﺎ أﻧﻪ ﻟﻴﺲ ﺑﺎﻟﴬورة أن ﺗﻜﻮن ﻛﻞ إﺿﺎﻓﺔ — وﻟﻮ ﺣﺘﻰ ﻷﻛﺜﺮ اﻷﺷﻴﺎء املﺮﻏﻮﺑﺔ — ﻫﻲ ﺑﺎﻟﴬورة إﺿﺎﻓﺔ ﻣﺮﻏﻮﺑﺔ، ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ أن ﻫﻨﺎك أوﺟﻬً ﺎ أﺧﺮى ﻹﻧﻔﺎق املﺎل ﺑﻌﺪ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻘﺪار ﻣﻌني ﻣﻦ ﺳﻠﻌﺔ أو ﺧﺪﻣﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ .ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،اﻟﺤﻴﺎة ﰲ ﻣﻨﺰل ﺟﻤﻴﻞ أﻣﺮ ﺟﺪﻳﺮ ﺑﺈﻧﻔﺎق اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 13 ﻣﺒﻠﻎ ﻛﺒري ﻣﻦ املﺎل ،ﻟﻜﻦ ﴍاء ﻣﻨﺰل آﺧﺮ ﰲ اﻟﺮﻳﻒ ،ﺑﺨﻼف ﻣﻨﺰل املﺪﻳﻨﺔ ،رﺑﻤﺎ ﻳﺴﺘﺤﻖ — ورﺑﻤﺎ ﻻ ﻳﺴﺘﺤﻖ — إﻧﻔﺎق ﺛﻤﻦ ﻫﺬا املﻨﺰل اﻵﺧﺮ اﻟﺬي ﻳﻤﻜﻦ اﺳﺘﻐﻼﻟﻪ ﰲ ﺗﻌﻠﻴﻢ ﻃﻔﻞ ﻣﻨﺬ ﻧﻌﻮﻣﺔ أﻇﻔﺎره وﺣﺘﻰ اﻻﻟﺘﺤﺎق ﺑﺎﻟﺠﺎﻣﻌﺔ ،أو ﰲ ﴍاء ﺑﻮﻟﻴﺼﺔ ﺗﺄﻣني ﺗﺘﻴﺢ ﻟﻠﻤﺮء اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻌﺎش دوري ﻣﺪى اﻟﺤﻴﺎة ﻣﻦ أﺟﻞ ﺳﻨﻮات اﻟﺘﻘﺎﻋﺪ اﻟﻘﺎدﻣﺔ. وﻣﻦ ﺿﻤﻦ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ املﱰﺗﺒﺔ ﻋﲆ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات املﺘﺪرﺟﺔ أن اﻟﺰﻳﺎدات اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ ﻷﺷﻴﺎء ﻋﺪﻳﺪة ﻣﺮﻏﻮﺑﺔ ﻻ ﺗُﺸﱰى ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺴﺘﺤﻖ إﱃ ﺣ ﱟﺪ ﻣﺎ — وﻟﻴﺲ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ — اﻟﺘﻀﺤﻴﺎت املﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻴﻬﺎ .وﻣﻦ وﺟﻬﺔ ﻧﻈﺮ ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ ،ﻓﻬﺬا ﻣﻌﻨﺎه أﻧﻪ ﻳﻮﺟﺪ داﺋﻤً ﺎ أﺷﻴﺎء ﻋﺪﻳﺪة ﻣﺮﻏﻮﺑﺔ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ املﺴﺌﻮﻟﻮن اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﻮن ﺗﻘﺪﻳﻤﻬﺎ ﻟﻠﻨﺎﺧﺒني اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺮﻳﺪون اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻴﻬﺎ — إﻣﺎ ﻣﺠﺎﻧًﺎ أو ﺑﺄﺳﻌﺎر ﻣُﺨﻔﻀﺔ ﻣُﺪﻋﻤﺔ ﻣﻦ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ — ﺣﺘﻰ ﻟﻮ أن أوﻟﺌﻚ اﻟﻨﺎﺧﺒني ﻻ ﻳﺮﻏﺒﻮن ﰲ ﺗﻠﻚ اﻹﺿﺎﻓﺎت ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﻠﺘﻀﺤﻴﺔ ﺑﺄﻣﻮاﻟﻬﻢ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﻟﻴﺪﻓﻌﻮا ﺛﻤﻨﻬﺎ .وﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ﻃﺒﻌً ﺎ ،ﻗﺪ ﻳﻨﺘﻬﻲ اﻷﻣﺮ ﺑﻌﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس إﱃ أن ﻳﺪﻓﻌﻮا ،ﺑﺼﻔﺘﻬﻢ داﻓﻌﻲ ﴐاﺋﺐ ،ﺛﻤﻦ إﺿﺎﻓﺎت ﻟﻢ ﻳﻜﻮﻧﻮا ﺳﻴﺨﺘﺎرون دﻓﻊ ﺛﻤﻨﻬﺎ ﻟﻮ ﻛﺎﻧﻮا ﻣﺴﺘﻬﻠﻜني. أﻣﺎ اﻟﻔﺎﺋﺰون اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﻮن ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻓﻬﻢ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﲆ اﻟﺘﺄﻳﻴﺪ اﻟﺴﻴﺎﳼ ﺑﺴﺒﺐ ﻣﺎ ﻳﺪﻋﻮﻧﻪ ﻣﻦ ﻛﺮم وﺗﻌﺎﻃﻒ ﻣﻊ اﻟﻨﺎس. ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻳُﻄﻠﻖ ﻋﲆ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ» :ﻓﻦ املﻤﻜﻦ« ،ﻟﻜﻦ ﻫﺬا اﻟﻮﺻﻒ ﻳﻨﻄﻮي ﻋﲆ درﺟﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﻘﻴﺪ ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﰲ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺪﻳﻤﻘﺮاﻃﻴﺔ .وﻗﺪ ﻋ ّﻠﻖ أﺣﺪ رﺟﺎل اﻻﻗﺘﺼﺎد املﺮﻣﻮﻗني ً ﻗﺎﺋﻼ» :ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻧﻈﺎم اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻪ أن ﻳﻤﻨﻊ ﺟﻤﻬﻮر اﻟﻨﺎﺧﺒني ﺑﻜﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ ﻣﻦ املﻄﺎﻟﺒﺔ ﺑﺘﺨﻔﻴﺾ أﺳﻌﺎر اﻟﻜﻬﺮﺑﺎء واﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ إﻧﺸﺎء املﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻣﺤﻄﺎت ﺗﻮﻟﻴﺪ اﻟﻜﻬﺮﺑﺎء ﰲ آن واﺣﺪ ،ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ﻳﺘﺰاﻳﺪ ﻓﻴﻪ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﻢ ﻟﻠﻜﻬﺮﺑﺎء ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار« .وﺗﻠﻚ ﻟﻴﺴﺖ إﻻ واﺣﺪة ﻣﻦ اﻷﻣﻮر اﻟﺘﻲ ﺗﻮﺿﺢ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻣﻄﺎﻟﺐ اﻟﻨﺎﺧﺒني ﻟﻠﻔﻮز ﰲ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت .إن املﻌﺘﻘﺪات ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﺘﻔﻮق ﻋﲆ اﻟﺤﻘﺎﺋﻖ ﰲ ﻋﺎﻟﻢ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ،وﻗﺪ ﺗﻔﻮﻗﺖ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻛﺜريًا ﻋﲆ ﻣﺮ اﻟﺘﺎرﻳﺦ .وﻛﻤﺎ ّ ﻋﱪ ﻋﻀﻮ اﻟﻜﻮﻧﺠﺮس ً ﻗﺎﺋﻼ» :اﻟﺪﻳﻤﺎﻏﻮﺟﻴﺔ )اﻟﻘﺪرة ﻋﲆ ﻛﺴﺐ ﺗﺄﻳﻴﺪ اﻟﺴﺎﺑﻖ »دك أرﻣﻲ« Dick Armey اﻟﻨﺎس وﻧﴫﺗﻬﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﺳﺘﺜﺎرة ﻋﻮاﻃﻔﻬﻢ واﻟﻠﻌﺐ ﺑﻤﺸﺎﻋﺮﻫﻢ ﻻ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺤﻮار اﻟﻌﻘﻼﻧﻲ ﻣﻌﻬﻢ( ﺗﺘﻔﻮق ﻋﲆ املﻌﻠﻮﻣﺎت« .ﻏري أن ﺧﻠﻖ املﻌﺘﻘﺪات اﻟﺨﺎﻃﺌﺔ وﻧﴩﻫﺎ ﻟﻴﺲ ﻧﺘﻴﺠﺔ ملﻬﺎرات اﻟﺪﻳﻤﺎﻏﻮﺟﻴني )ﻣﻦ ﻳﻤﺎرﺳﻮن اﻟﺪﻳﻤﺎﻏﻮﺟﻴﺔ( ﻓﺤﺴﺐ. وﻫﻨﺎك أﻧﻮاع ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ املﻌﺘﻘﺪات ﻳﻘﺒﻠﻬﺎ اﻟﻨﺎس دون اﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﻠﻜﺜري ﻣﻦ اﻟﱪاﻫني ﻋﻠﻴﻬﺎ ،أو ﻳﻘﺒﻠﻮﻧﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻨﺎﻗﺾ ﺗﻠﻚ اﻟﱪاﻫني. وﰲ ﻣﺨﺘﻠﻒ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ ،ﺳﻮاء اﻟﺪﻳﻤﻘﺮاﻃﻴﺔ أو ﻏري اﻟﺪﻳﻤﻘﺮاﻃﻴﺔ ،وﺑني اﻟﺸﻌﻮب ﻣﻦ ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻷﺟﻨﺎس واﻟﺜﻘﺎﻓﺎت ﻟﻢ ﺗﻮﺟﺪ رﺳﺎﻟﺔ ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ ﺛﺒﺖ أن اﻟﻨﺎس ﺗﺮﺣﺐ ﺑﻬﺎ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ 14 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﺮﺳﺎﻟﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮل :إن ﻣﺸﻜﻼﺗﻚ ﻟﻴﺴﺖ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺘﻚ ،ﺑﻞ ﻫﻲ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺔ اﻵﺧﺮﻳﻦ ،وﻫﺆﻻء اﻵﺧﺮون ﻫﻢ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﺘﻐريوا ،وﻟﻴﺲ أﻧﺖ ،وﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﺘﺤﻤﻠﻮا اﻟﻌﻮاﻗﺐ إذا ﻟﻢ ﻳﺘﻐريوا ،وﻟﻴﺲ أﻧﺖ .وﻫﺬه اﻟﺮﺳﺎﻟﺔ ﻟﻢ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﺑﺒﻌﺾ املﺮﺷﺤني اﻟﺴﻴﺎﺳﻴني إﱃ ﻣﺮاﻛﺰ اﻟﺴﻠﻄﺔ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ إﻧﻬﺎ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺪول ارﺗﻔﻌﺖ ﺑﺤﺮﻛﺎت ﺛﻮرﻳﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ إﱃ اﻟﺴﻠﻄﺔ. اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﻮن إﻧﻨﺎ ﻧﺘﻮﻗﻊ ﻣﻦ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴني أن ﻳﻤﻨﺤﻮا اﻟﻘﺮارات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻗﺪ ًرا ﻣﻦ اﻻﻫﺘﻤﺎم ﻳﻔﻮق ﻣﺎ ﻳﻤﻨﺤﻪ اﻟﻨﺎﺧﺐ اﻟﻌﺎدي ﻟﻬﺎ ،ﻟﻜﻦ ﻃﺒﻴﻌﺔ ﻫﺬا اﻻﻫﺘﻤﺎم ً أﻳﻀﺎ ﺗﻤﻴﻞ إﱃ اﻻﺧﺘﻼف ،ﻓﺎﻷوﻟﻮﻳﺔ املﻄﻠﻘﺔ ﻟﻠﻤﺴﺌﻮﻟني ا ُملﻨﺘﺨﺒني ﻫﻲ ﻋﺎد ًة أن ﻳُﻌﺎد اﻧﺘﺨﺎﺑﻬﻢ ،وﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﺗﺘﺠﺎوز آﻓﺎﻗﻬﻢ اﻟﺰﻣﻨﻴﺔ ﺣﺪود اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ .وﻫﻢ ﻳﻔﻀﻠﻮن ﻟﺬﻟﻚ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺗﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻣﺜﻤﺮة ﺳﻴﺎﺳﻴٍّﺎ ﻗﺒﻞ ﻣﻮﻋﺪ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ،ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ رﺑﻤﺎ ﺗﺆﺗﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ أﻓﻀﻞ وﻟﻜﻦ ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ .ﺑﻞ اﻟﻮاﻗﻊ أن اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺗﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻃﻴﺒﺔ ﻗﺒﻞ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ رﺑﻤﺎ ﺗُ َﻔ ﱠﻀﻞ ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎن ﻣﻦ املﺘﻮﻗﻊ أن ﺗﺴﺒﺐ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺳﻴﺌﺔ. ٍ ﺳﻴﺎﺳﺔ ﻣﺎ ،ﻫﻲ ﻣﻬﻤﺔ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ إن اﻟﺘﻔﻜري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ املﺒﺎﴍة ﻟﻘﺎﻧﻮن ،أو ﺣﺎﻓﺰ ﻗﻮي ﻋﲆ أداﺋﻬﺎ؛ ﻻ ﻟﺪى اﻟﻨﺎﺧﺒني وﻻ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ .وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﻳﻔﻜﺮ أﻏﻠﺐ اﻟﻨﺎﺧﺒني ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺣﺎﻓﺰ ﻟﺪى ﻛﺜري ﻣﻦ املﺴﺌﻮﻟني املﻨﺘﺨﺒني ﻋﲆ اﻟﺘﻔﻜري ﺑﺠﺪﻳﺔ ﰲ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺤﺪث ﰲ املﺮاﺣﻞ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ — ﰲ ﺣني ﻳﻮﺟﺪ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺣﺎﻓﺰ ﻗﻮي ﻋﲆ ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺘﻌﺮض ملﺎ ﻳﺘﺠﺎوز ﺣﺪود ﺗﻔﻜري ﻧﺎﺧﺒﻴﻬﻢ واﺳﺘﻴﻌﺎﺑﻬﻢً ، ﺧﻮﻓﺎ ﻣﻦ أن ﻳﺆﺛﺮ ﻣﻨﺎﻓﺴﻮﻫﻢ ﻋﲆ ﻧﺎﺧﺒﻴﻬﻢ ،وﻳﻘﺪﻣﻮا ﻟﻬﻢ ﻣﺎ ﻳﺮﴈ إدراﻛﻬﻢ اﻟﻘﺼري املﺪى. وأﺳﻠﻮب اﻟﺘﻔﻜري ﻧﻔﺴﻪ ﰲ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ ﻳﺨﺘﻠﻒ ﰲ ﻋﺎﻟﻢ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻋﻨﻪ ﰲ ﻣﺠﺎل اﻻﻗﺘﺼﺎد؛ ﻓﺄﺳﻠﻮب اﻟﺘﻔﻜري اﻟﺴﻴﺎﳼ ﻳﻤﻴﻞ ﻟﺮؤﻳﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت واﻟﻘﻮاﻧني واﻟﱪاﻣﺞ ﰲ ﺿﻮء »ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ املﺄﻣﻮﻟﺔ«؛ ﻣﺜﻞ ﺑﺮاﻣﺞ »ﻣﻨﻊ املﺨﺪرات« ،وﻗﻮاﻧني »ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻠﺤﺔ«، وﺳﻴﺎﺳﺎت »اﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺒﻴﺌﻴﺔ« ،وﻣﻜﺎﺗﺐ املﺤﺎﻣﺎة املﺘﺨﺼﺼﺔ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ »املﺼﺎﻟﺢ اﻟﻌﺎﻣﺔ«، واملﺆﺳﺴﺎت »اﻟﻬﺎدﻓﺔ ﻟﻠﺮﺑﺢ« ،وﻏريﻫﺎ .وﻟﻜﻦ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻏﺎﻳﺘﻨﺎ ﻫﻲ اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻓﻠﻴﺲ املﻬﻢ ﻫﻮ أي اﻷﻫﺪاف ﻧﺴﻌﻰ إﻟﻴﻬﺎ ،ﺑﻞ أي اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ اﻟﺴﻌﻲ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﺗﻠﻚ اﻷﻫﺪاف. ﻓﻨﺤﻦ ﻧﻌﻠﻢ ،ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،أن اﻟﻜﺜري ﻣﻦ املﺆﺳﺴﺎت »اﻟﻬﺎدﻓﺔ ﻟﻠﺮﺑﺢ« — إن ﻟﻢ ﻳﻜﻦ أﻏﻠﺒﻬﺎ — ﻻ ﺗﺤﻘﻖ ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ أرﺑﺎﺣً ﺎ ،ﻛﻤﺎ ﻳﺒﺪو واﺿﺤً ﺎ ﻣﻦ اﻟﻨﺴﺒﺔ املﺮﺗﻔﻌﺔ ﻟﻠﻤﺸﺎرﻳﻊ اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة اﻟﺘﻲ ﺗﻔﺸﻞ ﺑﻌﺪ ﺑﻀﻊ ﺳﻨﻮات ﻓﺤﺴﺐ ﻣﻦ ﺗﺄﺳﻴﺴﻬﺎ .وﺑﺎملﺜﻞ ،ﻓﻤﺎ زﻟﻨﺎ ﻧﺘﺴﺎءل ﻫﻞ ﺗﺆدي ﺑﺮاﻣﺞ »ﻣﻨﻊ املﺨﺪرات« ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ إﱃ ﻣﻨﻊ أو ﺣﺘﻰ ﺗﻘﻠﻴﻞ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 15 املﺨﺪرات ،وﻫﻞ ﺗﻔﻴﺪ ﻣﻜﺎﺗﺐ املﺤﺎﻣﺎة املﺘﺨﺼﺼﺔ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ املﺼﺎﻟﺢ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻋﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ أم ﻻ ،وﻫﻞ ﺗﺤﺪ ﻗﻮاﻧني ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻠﺤﺔ ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪام اﻷﺳﻠﺤﺔ أم ﻻ .وﻻ ﻳﺸﻌﺮ رﺟﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد ﺑﺎﻟﺪﻫﺸﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻔﺸﻞ ﻗﻮاﻧني ﺗﺤﺪﻳﺪ اﻹﻳﺠﺎرات وﻧﺴﺒﺔ زﻳﺎدﺗﻬﺎ اﻟﺴﻨﻮﻳﺔ ﰲ اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ اﻹﻳﺠﺎر ،ﻓﻴﻨﺘﻬﻲ اﻷﻣﺮ ﺑﺎملﺪن اﻟﺘﻲ ﺗُﻄﺒﻖ ﺑﻬﺎ ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻮاﻧني إﱃ ارﺗﻔﺎع اﻹﻳﺠﺎر ﻓﻴﻬﺎ ﻋﻦ ﻧﻈرياﺗﻬﺎ اﻟﻼﺗﻲ ﻻ ﺗُﻄﺒﻖ ﻓﻴﻬﺎ 1،وﻣﺪﻳﻨﺘﺎ ﻧﻴﻮﻳﻮرك وﺳﺎن ﻓﺮاﻧﺴﻴﺴﻜﻮ ﺗﻌﺪان ﻣﺜﺎﻟني راﺋﻌني ﻋﲆ ذﻟﻚ ،وﻫﺬا ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل .وﻟﻜﻦ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻗﺪ ﺗٌﻔﺎﺟﺊ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻔﻜﺮون ﰲ ﺿﻮء ﻟﻐﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺨﺎدﻋﺔ اﻟﺘﻲ ﺗُﺮﻛﺰ ﻋﲆ اﻷﻫﺪاف املﺮﻏﻮﺑﺔ ،وأوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ. ﻟﻴﺴﺖ اﻟﻨﻘﻄﺔ املﻬﻤﺔ ﻫﻨﺎ أن ﻋﺪدًا ﻣﻦ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﻗﺪ ﺗﺨﻔﻖ ﰲ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻏﺎﻳﺎﺗﻬﺎ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ اﻟﻨﻘﻄﺔ املﻬﻤﺔ ﻫﻲ أﻧﻨﺎ ﻧﺤﺘﺎج ملﻌﺮﻓﺔ »اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﻔﻌﻠﻴﺔ« ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث — واﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد املﺘﺄﺻﻠﺔ ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ — ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ أن ﻧﺤﻜﻢ ﻋﲆ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت ً وﻓﻘﺎ ﻷﻫﺪاﻓﻬﺎ ،ﻓﺎﻟﻜﺜري ﻣﻦ »اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻏري املﻘﺼﻮدة« ﻟﻠﺴﻴﺎﺳﺎت واﻟﱪاﻣﺞ ،اﻟﺘﻲ ﻧﻮﻗﺸﺖ ﻛﺜريًا ،ﻛﺎن ﻣﻦ املﻤﻜﻦ ﺗﻮﻗﻌﻬﺎ ﻣﻨﺬ اﻟﺒﺪاﻳﺔ ،ﻟﻮ أن ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت ﺣُ ﱢﻠ َﻠﺖ ﰲ ﺿﻮء اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻲ ﺻﻨﻌﺘﻬﺎً ، ﺑﺪﻻ ﻣﻦ ﺗﺤﻠﻴﻠﻬﺎ ﰲ ﺿﻮء رﻏﺒﺔ اﻟﻨﺎس ﰲ اﻷﻫﺪاف اﻟﺘﻲ ﻧﺎدت ﺑﻬﺎ ،ﻓﻔﻮر أن ﻧﺒﺪأ اﻟﺘﻔﻜري ﰲ ﺿﻮء ﺳﻠﺴﻠﺔ اﻷﺣﺪاث اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﺳﻴﺎﺳﺎت ﻣﻌﻴﻨﺔ — وﻧﺘﺘﺒﻊ ﺗﻠﻚ اﻟﺴﻠﺴﻠﺔ ﻣﻦ اﻷﺣﺪاث إﱃ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ — ﻓﺈن ﺷﻜﻞ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻳﺘﻐري ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻣﻦ ﺣﻮﻟﻨﺎ. وﰲ ﻣﺤﺎوﻟﺘﻨﺎ ﻟﻔﻬﻢ ﺗﺄﺛري اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻋﲆ اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻋﻠﻴﻨﺎ أﻻ ﻧﺮاﻋﻲ اﺳﺘﺠﺎﺑﺎت املﺴﺌﻮﻟني ﻟﻠﻀﻐﻮط املﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻌﺮﺿﻮن ﻟﻬﺎ ﻣﻦ ﻣﺼﺎدر ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻓﻘﻂ ،ﺑﻞ ﻋﻠﻴﻨﺎ أن ﻧﺮاﻋﻲ ً أﻳﻀﺎ اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻨﻈﺮ ﺑﻬﺎ اﻹﻋﻼم وﺟﻤﻬﻮر اﻟﻨﺎﺧﺒني إﱃ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ؛ ﻓﻜ ﱞﻞ ﻣﻦ اﻹﻋﻼم وﺟﻤﻬﻮر اﻟﻨﺎﺧﺒني ﻋُ ﺮﺿﺔ ملﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻧﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ اﻟﺘﻔﻜري املﻨﺤﴫ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ. -2اﻟﺘﻔﻜري املﻨﺤﴫ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﻨﺖ ﻃﺎﻟﺒًﺎ أدرس اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻋﲆ ﻳﺪ اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر آرﺛﺮ ﺳﻤﻴﺜﻴﺰ Arthur Smithies ﺑﺠﺎﻣﻌﺔ ﻫﺎرﻓﺮد ،ﺳﺄﻟﻨﻲ ذات ﻳﻮم ﰲ إﺣﺪى املﺤﺎﴐات ﻋﻦ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺘﻲ أﻓﻀﻠﻬﺎ ﰲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﻗﻀﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﻗﻀﺎﻳﺎ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ .و ّملﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻟﺪي ﻣﺸﺎﻋﺮ ﻗﻮﻳﺔ ﺣﻴﺎل 1اﻧﻈﺮ ﻛﺘﺎﺑﻲ »أﺳﺎﺳﻴﺎت اﻻﻗﺘﺼﺎد« ،Basic Economicsاﻟﻄﺒﻌﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ،ﻣﻦ ﺻﻔﺤﺔ ٤٠إﱃ ﺻﻔﺤﺔ .٤٨ 16 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻀﻴﺔ ﻓﻘﺪ اﻧﺪﻓﻌﺖ أﺟﻴﺐ ﺳﺆاﻟﻪ ﺑﺤﻤﺎس ،ﺷﺎرﺣً ﺎ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ املﻔﻴﺪة اﻟﺘﻲ أﺗﻮﻗﻊ أن ﺗﺤﻘﻘﻬﺎ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺘﻲ ﻛﻨﺖ أؤﻳﺪﻫﺎ. ﻟﻜﻨﻪ ﺳﺄﻟﻨﻲ» :ﺛﻢ ﻣﺎذا ﺳﻴﺤﺪث ﺑﻌﺪﻫﺎ؟« وﻗﺪ ﻓﺎﺟﺄﻧﻲ اﻟﺴﺆال ﺗﻤﺎﻣً ﺎ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﻓﻜﺮت ﰲ إﺟﺎﺑﺘﻪ اﺗﻀﺢ ﱄ أن املﻮﻗﻒ ﻛﻤﺎ وﺻﻔﺘﻪ ﺳﻴﺆدي ﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ أﺧﺮى ،ﻋﻨﺪﻫﺎ ﺑﺪأت — ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﻠﺤﻈﺔ — اﻟﺘﻔﻜري ﻓﻴﻬﺎ واﻟﺘﻌﺒري ﻋﻨﻬﺎ. ﻟﻜﻦ اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر ﺳﻤﻴﺜﻴﺰ ﺳﺄﻟﻨﻲ» :ﺛﻢ ﻣﺎذا ﺳﻴﺤﺪث ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ؟« وﺑﻴﻨﻤﺎ ﻛﻨﺖ أﺣﻠﻞ ﻣﺎ ﺳﻴﺘﻀﺢ ﻣﻦ ردود أﻓﻌﺎل اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻻﺣﻘﺔ ﻟﻠﺴﻴﺎﺳﺔ ،ﺑﺪأت أدرك أن ردود اﻷﻓﻌﺎل ﻫﺬه ﺳﺘﺆدي ﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻏري ﻣﺮﻏﻮﺑﺔ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻧﺘﺎﺋﺞ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ، وﺑﺪأت أﺗﺰﺣﺰح ﻋﻦ رأﻳﻲ ً ﻗﻠﻴﻼ. وﻟﻜﻦ ﺳﻤﻴﺜﻴﺰ اﺳﺘﻄﺮد ﰲ إﴏار» :ﺛﻢ ﻣﺎذا ﺳﻴﺤﺪث »ﺑﻌﺪﻫﺎ«؟« وﻋﻨﺪﺋ ٍﺬ ﺑﺪأت أدرك أن ﻋﻮاﻗﺐ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺘﻲ أﻳﺪﺗﻬﺎ وﺧﻴﻤﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ، واﻟﺤﻘﻴﻘﺔ أﻧﻬﺎ أﺳﻮأ ﺑﻜﺜري ﻣﻦ املﻮﻗﻒ اﻷول اﻟﺬي ﻛﺎن ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﺗﺤﺴﻨﻪ. وﻣﻊ اﻟﺒﺴﺎﻃﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺒﺪو ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻫﺬا اﻟﺘﻤﺮﻳﻦ ﻓﻬﻮ أﻋﻤﻖ ﻣﻦ ﻣﻌﻈﻢ املﻨﺎﻗﺸﺎت اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺣﻮل اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻘﻀﺎﻳﺎ ﻛﺜرية .إن ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺘﻔﻜري ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﻨﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ .وﰲ اﻟﺴﻨﻮات اﻷﺧرية ﻋ ّﻠﻖ ﻣﺴﺘﺸﺎران اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎن ﺳﺎﺑﻘﺎن ﻻﺛﻨني ﻣﻦ رؤﺳﺎء اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة — ﻣﻦ ﻛﻼ اﻟﺤﺰﺑني اﻟﺪﻳﻤﻘﺮاﻃﻲ واﻟﺠﻤﻬﻮري — ﻋﻠﻨًﺎ ﻋﲆ ﻗﻠﺔ ﻣﺎ ﻳﺘﻢ ﻣﻦ ﺗﻔﻜري ﻣﺴﺘﻘﺒﲇ ﰲ اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻋﻨﺪ اﺗﺨﺎذ ﻗﺮارات ﻋﲆ أﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى 2.وﻟﻴﺲ املﻘﺼﻮد ﻣﻦ ﻫﺬا أﻧﻪ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻫﻨﺎك ﺗﻔﻜري ﻣﺴﺘﻘﺒﲇ ﰲ اﻟﻌﻮاﻗﺐ »اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ« ،ﻓﻜﻼ اﻟﺮﺋﻴﺴني اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻋﻤﻞ ﻫﺬان املﺴﺘﺸﺎران ﻣﻌﻬﻤﺎ )وﻫﻤﺎ رﻳﺘﺸﺎرد ﻧﻴﻜﺴﻮن وﺑﻴﻞ ﻛﻠﻴﻨﺘﻮن ﺑﺎﻟﱰﺗﻴﺐ( ﻧﺠﺢ ﺑﺸﺪة ﻋﲆ اﻟﺼﻌﻴﺪ اﻟﺴﻴﺎﳼ ﺣﺘﻰ إﻧﻪ أُﻋﻴﺪ اﻧﺘﺨﺎﺑﻪ ﺑﺄﺻﻮات أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ أوﺻﻠﺘﻪ إﱃ ﻣﻨﺼﺒﻪ أول ﻣﺮة. وﻻ ﻳﻘﺘﴫ اﻟﺘﻔﻜري ﻗﺼري املﺪى ﻋﲆ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ،ﺑﻞ ﺗﺠﺪه ﻣﻨﺘﴩًا ﺑني اﻟﺒﴩ ﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم .وﻫﻮ ﻻ ﻳﻘﺘﴫ ﻛﺬﻟﻚ ﻋﲆ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،وﻻ املﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﻐﺮﺑﻴﺔ، ً ﺗﺨﻔﻴﻀﺎ ﺣﺎدٍّا ﻟﻸﺳﻌﺎر ملﻌﺎﻟﺠﺔ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺘﻀﺨﻢ املﺮﺗﻔﻊ ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ أﻗﺮت ﺣﻜﻮﻣﺔ زﻳﻤﺒﺎﺑﻮي اﻟﺘﻲ ﺣﺪﺛﺖ ﰲ ﻳﻮﻧﻴﻮ/ﺣﺰﻳﺮان ﻋﺎم » ،٢٠٠٧رﺣﺐ« ،ﻣﻮاﻃﻨﻮ زﻳﻤﺒﺎﺑﻮي »ﺑﺎﻧﺨﻔﺎض اﻷﺳﻌﺎر ،ﺑﺄن أﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺣﻤﻰ ﴍاﺋﻴﺔ ﻣﺒﻬﺠﺔ ،وإن ﻛﺎﻧﺖ ﻗﺼرية اﻷﺟﻞ«ً ، وﻓﻘﺎ ملﺎ ورد 2ﻫريﺑﺮت ﺷﺘﺎﻳﻦ Herbert Steinوﺟﻮزﻳﻒ ﺳﺘﻴﺠﻠﻴﺘﺰ .Joseph Stiglitz اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 17 ﰲ ﺟﺮﻳﺪة »ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﺗﺎﻳﻤﺰ« .وﻟﻜﻦ ﻋﻘﺐ ذﻟﻚ ﺑﺸﻬﺮ واﺣﺪ ﻓﺤﺴﺐ ورد أن» :اﻗﺘﺼﺎد زﻳﻤﺒﺎﺑﻮي ﺗﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻟﻨﻤﻮ« .وﴍﺣﺖ اﻷﻣﺮ ﻋﲆ اﻟﻨﺤﻮ اﻵﺗﻲ: »ﻟﻘﺪ اﺧﺘﻔﻰ اﻟﺨﺒﺰ واﻟﺴﻜﺮ وﻃﺤني اﻟﺬرة ،وﻫﻲ املﻜﻮﻧﺎت اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻟﻐﺬاء ﻛﻞ ﻣﻮاﻃﻨﻲ زﻳﻤﺒﺎﺑﻮي … وﻟﻢ ﻳﻌﺪ ﻫﻨﺎك وﺟﻮد ﻟﻠﺤﻢ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ،ﺣﺘﻰ ﺑني أﻓﺮاد اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﻮﺳﻄﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻤﻠﻜﻮن ﻣﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻣﻦ املﺎل ﻟﴩاﺋﻪ ﻣﻦ اﻟﺴﻮق اﻟﺴﻮداء … أﻣﺎ املﺮﴇ ﰲ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﻓﻴﻤﻮﺗﻮن ﻣﻦ ﻧﻘﺺ اﻟﺘﺠﻬﻴﺰات اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ«. إن املﺒﺪأ اﻟﺬي ﻳﻘﻮل إن املﻮردﻳﻦ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻧﺨﻔﺎض اﻷﺳﻌﺎر ﻻ ﻳﻘﺪﻣﻮن ﻋﺎد ًة اﻟﻜﻤﻴﺎت ﻧﻔﺴﻬﺎ اﻟﺘﻲ ﻳﻘﺪﻣﻮﻧﻬﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ارﺗﻔﺎﻋﻬﺎ ،ﻻ ﻳﻌﺪ ﻣﺒﺪأ ً ّ ﻣﻌﻘﺪًا ،ﻏري أﻧﻪ ﻳﺘﻄﻠﺐ ً وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ .إن ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﻟﻴﺴﺖ ﰲ ﻣﻨﺎ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻟﻠﺘﻔﻜري، اﻷﺳﺎس إﻻ أﻛﺎذﻳﺐ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ .وﰲ ﺣﺎﻟﺔ زﻳﻤﺒﺎﺑﻮي ﻓﺈن اﻷﺳﻌﺎر ا ُملﺨﻔﻀﺔ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻣﺼﻄﻨﻊ ﻗﺪ ﺧﻠﻘﺖ اﻧﻄﺒﺎﻋً ﺎ ﺑﻮﺟﻮد وﻓﺮة ﻣﻦ اﻷﺷﻴﺎء اﻟﺮﺧﻴﺼﺔ ﻟﻜﻨﻬﺎ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻣﻮﺟﻮدة ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ .وﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ اﻷﻛﺎذﻳﺐ اﻷﺧﺮى ،ﺳﻮاء ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ أو ﻏري ذﻟﻚ ،ﻓﺈن اﻧﺠﻼء اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ ﻗﺪ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺑﻌﺾ اﻟﻮﻗﺖ ،ورﺑﻤﺎ ﺗﻨﺠﲇ ﺑﻌﺪ ﻓﻮات اﻷوان. ﺳﻴﺎﺳﺔ »اﻓﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ« ﰲ ﻇﻞ اﻗﺘﺼﺎد اﻟﺴﻮق ﻫﻨﺎك ﻣﻼﻳني اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻘﻮﻣﻮن ﺑﺄدوار ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ؛ ﺳﻮاء ﻣﺴﺘﻬﻠﻜني ،أو ﻣﻮﻇﻔني ،أو أﺻﺤﺎب أﻋﻤﺎل ،أو ﻣﺴﺘﺜﻤﺮﻳﻦ ،أو ﻣﺰارﻋني ،إﻟﺦ ،وﻫﻢ ﻳﺘﺄﻗﻠﻤﻮن ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار ﻣﻊ اﻟﻈﺮوف املﺘﻐرية ،ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻐريات ﺑﺴﺒﺐ اﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ أو ﺑﺴﺒﺐ اﻟﻘﺮارات اﻟﺨﺎﻃﺌﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻨﺘﺞ ﻋﻨﻬﺎ ﺗﻐريات ﰲ اﻷﺳﻌﺎر أو اﻷﺟﻮر أو ﰲ ﻣﻌﺪﻻت ﻋﻮاﺋﺪ اﻷﺳﻬﻢ واﻟﺴﻨﺪات .وﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﺗﻜﻮن ﻫﺬه اﻟﺘﻐريات ﻣﺤﻤﻮدة اﻟﻌﻮاﻗﺐ ،ﻣﺜﻞ اﻻﻧﺨﻔﺎض املﻔﺎﺟﺊ اﻟﺤﺎد ﰲ أﺳﻌﺎر أﺟﻬﺰة اﻟﻜﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ازدادت ﻓﻴﻪ إﻣﻜﺎﻧﻴﺎت ﺗﻠﻚ اﻷﺟﻬﺰة زﻳﺎدة ﻫﺎﺋﻠﺔ ً أﻳﻀﺎ .وﻫﻨﺎك ﺗﻐريات أﺧﺮى ﺳﻠﺒﻴﺔ، ﻛﻤﺎ ﺣﺪث ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺄﻗﻠﻤﺖ اﻷﺳﻮاق املﺎﻟﻴﺔ ﻣﻊ اﻧﺘﺸﺎر اﻟﺘﻌﺜﺮ ﰲ ﺳﺪاد اﻟﻘﺮوض اﻟﻌﻘﺎرﻳﺔ ﻗﴪا ﻟﻺﻓﻼس، املﺤﻔﻮﻓﺔ ﺑﺎملﺨﺎﻃﺮ ﻋﺎم ٢٠٠٧ﺑﺘﻌﺮﻳﺾ اﻟﻜﺜري ﻣﻦ املﻘﱰﺿني واﻟﺒﻨﻮك ً ووﺿﻌﺖ ﻗﻴﻮدًا أﻛﺜﺮ ﻋﲆ املﺘﻄﻠﺒﺎت اﻻﺋﺘﻤﺎﻧﻴﺔ ﻟﻠﻌﻤﻼء اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺴﻌﻮن ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻗﺮوض ﺟﺪﻳﺪة. ٍ ﰲ ﺣني ﻳﻨﺘﺞ ﻋﻦ اﻟﻨﻈﻢ اﻟﺘﻲ ﺗﻮازن ﻧﻔﺴﻬﺎ ﺑﻨﻔﺴﻬﺎ ،ﻣﺜﻞ اﻗﺘﺼﺎد اﻟﺴﻮق ،ﻓﻮاﺋﺪ ﻋﺪﻳﺪة ،ﻓﺈن ﻣﺎ ﻳﻄﺮأ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﺗﻌﺪﻳﻼت ،ﺳﻮاء ﰲ ﺻﻮرة ﺗﻐريات ﰲ اﻷﺳﻌﺎر أو املﺒﻴﻌﺎت 18 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ أو اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ،إﻟﺦ ،ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﻤﺜﻞ ﺻﻌﻮﺑﺎت ﻟﺒﻌﺾ اﻷﻓﺮاد أو املﺆﺳﺴﺎت أﺛﻨﺎء ً اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ،وﺗﻠﻚ اﻟﺼﻌﻮﺑﺎت ﺗﺘﻴﺢ اﻟﻔﺮﺻﺔ ﻟﻠﺴﻠﻄﺎت اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺘﺪﺧﻞ، ملﻄﺎﻟﺒﺘﻬﻢ ﺑﺄن »ﻳﻔﻌﻠﻮا ﺷﻴﺌًﺎ« ﻟﻌﻼج املﺸﻜﻼت اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ .وﺳﻮاء أدى اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻬﺬا اﻟﴚء ﻏري املﺤﺪد إﱃ ﺗﺤﺴني اﻷوﺿﺎع اﻗﺘﺼﺎدﻳٍّﺎ أو زﻳﺎدﺗﻬﺎ ﺳﻮءًا ،ﻓﻤﻦ وﺟﻬﺔ اﻟﻨﻈﺮ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻗﺪ ﻳﺼﻌﺐ ﻣﻘﺎوﻣﺔ إﻏﺮاء املﻄﺎﻟﺒﺔ ﺑﺎﺗﺨﺎذ إﺟﺮاءٍ ﻣﺎ .وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﻘﺪ ﻓﺮض ً اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺘﻀﺨﻢ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة، اﻟﺮﺋﻴﺲ رﻳﺘﺸﺎرد ﻧﻴﻜﺴﻮن ﻋﺎم ،١٩٧١ ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺟﻮر واﻷﺳﻌﺎر ﻷول ﻣﺮة ﰲ ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﺒﻼد ﰲ زﻣﻦ اﻟﺴﻠﻢ ،وذﻟﻚ ﻋﲆ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻧﺼﻴﺤﺔ رﺟﺎل اﻻﻗﺘﺼﺎد ،وإدراك ﻧﻴﻜﺴﻮن ﻧﻔﺴﻪ ﻟﻠﻌﻮاﻗﺐ ﻏري املﺤﻤﻮدة ﻟﻀﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر واﻷﺟﻮر .وﺑﻌﺪ ﻋﺪة ﺳﻨﻮات وﺻﻒ ﻫريﺑﺮت ﺷﺘﺎﻳﻦ ،رﺋﻴﺲ ﻣﺠﻠﺲ املﺴﺘﺸﺎرﻳﻦ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳني ﻟﻠﺮﺋﻴﺲ ﻧﻴﻜﺴﻮن ،ﺑﻌﺾ ﻫﺬه اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﺴﻴﺌﺔ ﻋﲆ اﻟﻨﺤﻮ اﻵﺗﻲ» :ﻛﺎﻧﺖ املﻮاﳾ ﺗُﺤﺠﺐ ﻋﻦ اﻷﺳﻮاق ،وﻳُﻠﻘﻰ اﻟﺪﺟﺎج ﰲ املﺎء ﻟﻴﻐﺮق ،وﺗُﺨﲆ أرﻓﻒ ﻣﺘﺎﺟﺮ اﻷﻃﻌﻤﺔ ﻣﻦ اﻟﺒﻀﺎﺋﻊ «.ﻏري أن ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻮاﻗﺐ ﻟﻢ ﺗﻈﻬﺮ إﻻ ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت ﺑﺒﻌﺾ اﻟﻮﻗﺖ. أﻣﺎ اﻟﻌﻮاﻗﺐ »اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ« اﻟﻔﻮرﻳﺔ ﻓﻜﺎﻧﺖ إﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ،ﻓﻘﺪ أدت إﱃ إﻃﺮاء واﺳﻊ ﻣﻦ وﺳﺎﺋﻞ اﻹﻋﻼم ﻋﲆ اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻟﺘﴫﻓﻪ ﰲ ﻣﻮاﺟﻬﺔ اﻟﺘﻀﺨﻢ ،وإﱃ ﻓﻮز ﻧﻴﻜﺴﻮن ﺑﺄﻏﻠﺒﻴﺔ ﺳﺎﺣﻘﺔ ﰲ اﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻹﻋﺎدة ﻋﺎم .١٩٧٢وﺑﺈﻋﺎدة اﻟﻨﻈﺮ ﰲ اﻷﺣﺪاث اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻧﺠﺪ أن اﻟﻨﺎﺧﺒني أدﻟﻮا ﺑﺄﺻﻮاﺗﻬﻢ ﻋﲆ أﺳﺎس ﻣﺎ ﺗﺒﺪو ﻋﻠﻴﻪ اﻷﻣﻮر أﻣﺎﻣﻬﻢ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺮاﻫﻦ، ً ﻣﻌﺮوﻓﺎ أن اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ملﺎ وﻟﻴﺲ ﻋﲆ ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﻌﻮاﻗﺐ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ ،ﻣﻊ أﻧﻪ ﻛﺎن ﻓﺮﺿﻪ ﻧﻴﻜﺴﻮن ﻣﻦ ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر واﻷﺟﻮر ﺳﻠﺒﻴﺔ .ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،ﻓﺈن ﺳﻴﺎﺳﺎت »اﻓﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ« ﺗﻨﺘﺞ ﻋﺎد ًة ﻋﻦ ﻋﺪم اﻟﺘﻔﻜري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،وﻋﻦ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺴﺘﺠﻴﺒﻮن ﻟﻘِ ﴫ ﺑﺼرية اﻟﻨﺎﺧﺒني ،ﺣﺘﻰ ﻟﻮ أدرك رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ أﻧﻔﺴﻬﻢ اﻷﻣﺮ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ أﻓﻀﻞ .وﻛﻤﺎ ﻋ ّﻠﻖ ﻫريﺑﺮت ﺷﺘﺎﻳﻦ ﻋﲆ اﻷﻣﺮ ﻓﺈن ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر واﻷﺟﻮر: »ﻟﻢ ﺗﺆﺛﺮ ﰲ ﻣﺴﺎر اﻟﺘﻀﺨﻢ ﺗﺄﺛريًا واﺿﺤً ﺎ ،وﻟﻢ ﻳﻜﻦ اﻟﺒﻴﺖ اﻷﺑﻴﺾ ﻳﺘﻮﻗﻊ ﻟﻬﺎ أن ﺗﻔﻌﻞ ذﻟﻚ«. ﻗﺎل اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻧﻴﻜﺴﻮن ﰲ ﻣﺬﻛﺮاﺗﻪ ،إن ﻓﺮﺿﻪ ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر واﻷﺟﻮر: »ﻛﺎن ﴐورﻳٍّﺎ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ،وﺣﻈﻲ ﺑﺸﻌﺒﻴﺔ ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻘﺼري. وﻟﻜﻦ ﻋﲆ املﺪى اﻟﺒﻌﻴﺪ أﻋﺘﻘﺪ أﻧﻪ »ﻗﺮار« ﺧﺎﻃﺊ .وﻻ ﺑﺪ داﺋﻤً ﺎ ﻣﻦ ﺗﺤﻤﻞ ﺛﻤﻦ اﻟﺨﻄﺄ ،وﻣﺎ ﻣﻦ ﺷﻚ ﰲ أن ﺛﻤﻦ اﻟﺘﻼﻋﺐ ﰲ اﻵﻟﻴﺎت اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ ﻓﺎدح«. وﻋﻦ ﻫﺬه اﻷﺣﺪاث اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻗﺎل ﻣﻴﻠﺘﻮن ﻓﺮﻳﺪﻣﺎن » :Milton Friedmanﻟﻢ ﺗﻈﻬﺮ اﻵﺛﺎر اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﻜﺎرﺛﻴﺔ إﻻ ﺑﻌﺪ ﻓﻮز ﻧﻴﻜﺴﻮن ﺑﺄﻏﻠﺒﻴﺔ ﺳﺎﺣﻘﺔ ﰲ اﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 19 اﻹﻋﺎدة ﻋﺎم ،١٩٧٢وﻫﻮ اﻟﻔﻮز اﻟﺬي أﺳﻬﻤﺖ ﺳﻴﺎﺳﺔ اﻟﻀﻮاﺑﻂ ﰲ ﺗﺤﻘﻴﻘﻪ «.وﻣﺜﻠﻤﺎ ﻓﻌﻠﺖ ﺳﻴﺎﺳﺎت ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﰲ ﻣﺨﺘﻠﻒ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ ،وﻋﲆ ﻣﺪار آﻻف اﻟﺴﻨﻮات ﻣﻦ اﻟﺘﺎرﻳﺦ ،أدت ﺳﻴﺎﺳﺔ ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر اﻟﺘﻲ ﻓﺮﺿﻬﺎ ﻧﻴﻜﺴﻮن إﱃ اﻧﺨﻔﺎض ﻛﻤﻴﺔ اﻟﺒﻀﺎﺋﻊ املﻌﺮوﺿﺔ ،ﰲ ﺣني أدى اﻧﺨﻔﺎض اﻷﺳﻌﺎر إﱃ زﻳﺎدة ﻛﻤﻴﺔ اﻟﺒﻀﺎﺋﻊ املﻄﻠﻮﺑﺔ، ﻣﻤﺎ ﻧﺘﺞ ﻋﻨﻪ ﺣﺪوث ﻋﺠﺰ .وﻟﻢ ﻳﻘﻊ اﻟﻠﻮم ﻋﲆ ﻧﻴﻜﺴﻮن ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ ﻟﺤﺪوث ذﻟﻚ اﻟﻌﺠﺰ ،أﻣﺎ ﻧﻘﺺ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ وﻣﺎ أدى إﻟﻴﻪ ﻣﻦ ﻇﻬﻮر ﻃﻮاﺑري اﻻﻧﺘﻈﺎر اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ﰲ ﻣﺤﻄﺎت اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ﻓﻘﺪ اﺗﻬﻢ اﻟﻜﺜريون ﰲ ﻣﺠﺎﱄ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ واﻹﻋﻼم ﴍﻛﺎت اﻟﻨﻔﻂ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﻫﻲ املﺴﺌﻮﻟﺔ ﻋﻨﻪ. وﻟﻘﻲ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺔ اﻟﺨﻄﺄ ﻟﴩﻛﺎت اﻟﻨﻔﻂ ﻧﺠﺎﺣً ﺎ ﺳﻴﺎﺳﻴٍّﺎ ﺷﺪﻳﺪًا ﻟﺪرﺟﺔ أن ﻛﻼ اﻟﺮﺋﻴﺴني اﻟﻠﺬﻳﻦ ﺧﻠﻔﺎ ﻧﻴﻜﺴﻮن — اﻟﺮﺋﻴﺲ ﺟرياﻟﺪ ﻓﻮرد واﻟﺮﺋﻴﺲ ﺟﻴﻤﻲ ﻛﺎرﺗﺮ — ﻟﻢ ﻳﺠﺮؤا ﻋﲆ إﻟﻐﺎء اﻟﻀﻮاﺑﻂ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ،ﺣﺘﻰ ﺑﻌﺪ رﻓﻊ ﺑﻘﻴﺔ اﻷﺳﻌﺎر اﻟﺘﻲ ﻓﺮض ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻧﻴﻜﺴﻮن اﻟﻀﻮاﺑﻂ .وﻛﻤﺎ ﻗﺎل ﺧﺒري اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻫريﺑﺮت ﺷﺘﺎﻳﻦ ،اﻟﺬي اﺳﺘﻤﺮ ﻳﻌﻤﻞ ﺿﻤﻦ ﻣﻮﻇﻔﻲ اﻟﺒﻴﺖ اﻷﺑﻴﺾ ﰲ ﻇﻞ إدارة اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻓﻮرد: »ﻛﺎﻧﺖ املﺸﻜﻠﺔ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ،وﻫﻲ اﻟﺨﻮف ﻣﻦ اﻻﺗﻬﺎم ﺑﺎﻟﺘﻀﺤﻴﺔ ّ ﺑﻤﻼك املﻨﺎزل وﻣﺴﺘﺨﺪﻣﻲ املﻮاﺻﻼت اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻳﻮﻣﻴٍّﺎ ملﺼﻠﺤﺔ ﴍﻛﺎت اﻟﻨﻔﻂ «.وﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﺑﺪأ اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻛﺎرﺗﺮ ﰲ ﺗﺨﻔﻴﻒ اﻟﻀﻮاﺑﻂ املﻔﺮوﺿﺔ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ،وﻟﻜﻦ ﺑﻌﺪ ﻣﺮور ﺑﻌﺾ اﻟﻮﻗﺖ ،وﻋﺎم ١٩٧٩ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﺗﻜﺮر ﻧﻘﺺ املﻌﺮوض ﻣﻦ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ،وﺑﺪأت ﺗﻈﻬﺮ ﻃﻮاﺑري اﻻﻧﺘﻈﺎر اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ﰲ ﻣﺤﻄﺎت اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺮة؛ ﻓﺴﺎﺋﻘﻮ اﻟﺴﻴﺎرات ﻳﻀﻄﺮون ﻟﻼﻧﺘﻈﺎر داﺧﻞ ﺳﻴﺎراﺗﻬﻢ ﻧﺤﻮ ﺳﺎﻋﺔ أو أﻛﺜﺮ ﺣﺘﻰ ﻳﺼﻠﻮا ملﻀﺨﺔ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ، اﻟﺘﻲ رﺑﻤﺎ ﻳﻨﻔﺪ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ﻣﻨﻬﺎ ﻗﺒﻞ وﺻﻮﻟﻬﻢ إﻟﻴﻬﺎ .وﻟﻜﻦ ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ ﻟﻢ ﻳَﻌْ ُﺰ أﺣﺪ، ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ،ﻧﻘﺺ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ إﱃ ﺗﻠﻚ اﻟﺴﻨﻮات اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﻓﺮض ﻓﻴﻬﺎ ﻧﻴﻜﺴﻮن اﻟﻀﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر ،أو إﱃ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﴍﻛﺎت اﻟﻨﻔﻂ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺔ ﺣﺪوث اﻟﻌﺠﺰ ،وﻫﻮ اﻷﻣﺮ اﻟﺬي أدى إﱃ اﺳﺘﻤﺮار ﻓﺮض اﻟﻀﻮاﺑﻂ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ،ﺑﻌﺪ ﻣﺮور ﺳﻨﻮات ﻋﲆ إﻟﻐﺎء اﻟﻀﻮاﺑﻂ اﻟﺘﻲ ﻓﺮﺿﺖ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر ﺳﻠﻊ أﺧﺮى. ﺗﻠﻎ إدارة اﻟﺮﺋﻴﺲ روﻧﺎﻟﺪ رﻳﺠﺎن آﺧﺮ ﻣﺎ ﺗﺒﻘﻰ ﻣﻦ اﻟﻀﻮاﺑﻂ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر وﻟﻢ ِ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ إﻻ ﻋﺎم — ١٩٨١أي ﺑﻌﺪ ﻣﺮور ﻋَ ﻘﺪ ﻋﲆ ﺑﺪاﻳﺔ ﻓﺮض ﻧﻴﻜﺴﻮن ﻟﻠﻀﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر — وذﻟﻚ وﺳﻂ اﻟﺘﻨﺒﺆات املﻨﺬرة ﻣﻦ ﻣﻨﺘﻘﺪﻳﻪ اﻟﻘﺎﺋﻠﺔ إن أﺳﻌﺎر اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ﺳﱰﺗﻔﻊ ارﺗﻔﺎﻋً ﺎ ﺟﻨﻮﻧﻴٍّﺎ .ﻏري أن ﻣﺎ ﺣﺪث ﻫﻮ اﻟﻌﻜﺲ ﺗﻤﺎﻣﺎ؛ ﻓﻘﺪ اﺧﺘﻔﺖ ﻃﻮاﺑري اﻧﺘﻈﺎر اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ،وﰲ ﻇﻞ زﻳﺎدة املﻌﺮوض ﻣﻨﻪ ﺑﺪأت أﺳﻌﺎره ﰲ اﻻﻧﺨﻔﺎض ﺣﺘﻰ وﺻﻠﺖ ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ إﱃ أن أﺻﺒﺤﺖ أﻗﻞ ﻣﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻋﻠﻴﻪ ﰲ ﻇﻞ اﻟﻀﻮاﺑﻂ املﻔﺮوﺿﺔ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر. 20 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻳﻌﻜﺲ اﻹﻏﺮاء ﺑـ»ﻓﻌﻞ ﳾءٍ ﻣﺎ« ﻣﺎ ﻫﻮ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺠﺮد ﺣﺴﺒﺔ أﻧﺎﻧﻴﺔ ﻟﻠﻤﺼﺎﻟﺢ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ،ﻓﻬﻨﺎك ﻋﺎد ًة اﻋﺘﻘﺎد ﺑﺄن اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﺤﻜﻮﻣﻲ ﴐوري ،ﺣﺘﻰ ﻟﻮ أن ﺷﻜﻞ ﻫﺬا اﻟﺘﺪﺧﻞ ﻟﻦ ﻳﺘﺤﺪد إﻻ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ املﺤﺎوﻟﺔ واﻟﺨﻄﺄ .وﻗﺪ ّ ﻋﱪ اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻓﺮاﻧﻜﻠني دﻳﻼﻧﻮ روزﻓﻠﺖ ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻨﺰﻋﺔ أﺛﻨﺎء اﻟﻜﺴﺎد اﻟﻜﺒري ﰲ ﺛﻼﺛﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ً ﻗﺎﺋﻼ: »إن ﻟﻢ أﻛﻦ ﻣﺨﻄﺌًﺎ ﰲ ﻓﻬﻢ ﻃﺒﻴﻌﺔ اﻟﺸﻌﺐ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻓﺈﻧﻪ ﻳﺤﺘﺎج إﱃ ﺧﻮض اﻟﺘﺠﺎرب ﺑﺠﺮأة واﻻﺳﺘﻤﺮار ﻓﻴﻬﺎ ،ﻓﻤﻦ املﻨﻄﻖ اﻟﺴﻠﻴﻢ أن ﻧﺨﺘﺎر وﺳﻴﻠﺔ ﻣﺎ وﻧﺠﺮﺑﻬﺎ ،وإذا ﻓﺸﻠﺖ ﻧﻌﱰف ﺑﺬﻟﻚ وﻧﺒﺤﺚ ﻋﻦ ﻏريﻫﺎ .املﻬﻢ أن ﻧﺤﺎول اﻟﻘﻴﺎم ﺑﴚءٍ ﻣﺎ«. وﻟﻢ ﻳﺨﻄﺊ ﻓﺮاﻧﻜﻠني روزﻓﻠﺖ ﰲ ﻓﻬﻢ ﻃﺒﻴﻌﺔ اﻟﺸﻌﺐ .ﺑﻞ ﻫﻮ أﻧﺠﺢ رﺟﻞ ﺳﻴﺎﺳﺔ ً رﺋﻴﺴﺎ أرﺑﻊ ﻣﺮات ،وﻫﻮ أﻣﺮ ﻏري ﻣﺴﺒﻮق ﰲ اﻟﺘﺎرﻳﺦ ﰲ اﻟﺘﺎرﻳﺦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ؛ ﻓﻘﺪ اﻧﺘﺨﺐ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ .وأﺛﻨﺎء ﻣﺪة ﺣﻜﻤﻪ ،وﻃﻮال ﻋﺪة ﻋﻘﻮد ﺑﻌﺪﻫﺎ ،رأى اﻟﻜﺜريون أن ﻟﺴﻴﺎﺳﺎﺗﻪ اﻟﻔﻀﻞ ﰲ ﺗﺨﻄﻲ اﻟﺒﻼد ﻟﻠﻜﺴﺎد اﻟﻜﺒري .إﻻ أﻧﻪ ﻣﻊ ﻣﺮور اﻟﻮﻗﺖ ،وزﻳﺎدة اﻟﺒﺤﺚ واﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ،ﺻﺎر ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻣﺘﺰاﻳﺪ ﻣﻦ ﺧﱪاء اﻻﻗﺘﺼﺎد واملﺆرﺧني ﻳﺮون أن ﺳﻴﺎﺳﺎﺗﻪ داع ،وذﻟﻚ ﺑﺘﺴﺒﺒﻬﺎ ﰲ اﻧﺘﺸﺎر ﺷﻌﻮر ﺑﻌﺪم اﻟﺘﻴﻘﻦ ﻣﻦ اﻟﺨﻄﻮة أﻃﺎﻟﺖ ﻣﺪة اﻟﻜﺴﺎد دون ٍ اﻟﻘﺎدﻣﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺘﺨﺬﻫﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ،ﻣﻤﺎ ﺟﻌﻞ املﺴﺘﻬﻠﻜني واملﺴﺘﺜﻤﺮﻳﻦ ﻳﱰددون ﰲ إﻧﻔﺎق أﻣﻮاﻟﻬﻢ .وﻗﺪ أدى ﻫﺬا ﺑﺪوره إﱃ ﻋﺪم ﻛﻔﺎﻳﺔ اﻟﻄﻠﺐ ﻋﲆ اﻟﺒﻀﺎﺋﻊ ،وﻋﲆ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﻨﺘﺞ ﺗﻠﻚ اﻟﺒﻀﺎﺋﻊ. وﻟﻜﻦ ﻳﺒﺪو أن روزﻓﻠﺖ ﻟﻢ ﻳﺄﺧﺬ ﰲ اﻋﺘﺒﺎره أﺑﺪًا أن ﺧﻮض اﻟﺘﺠﺎرب ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار، ﰲ ﺣﺪ ذاﺗﻪ ،ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﻜﻠﻒ اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﻜﺜري ،ﺑﴫف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻣﺰاﻳﺎ أي ﺗﺠﺮﺑﺔ ﺑﻌﻴﻨﻬﺎ وﻋﻴﻮﺑﻬﺎ .وﻳﺨﺘﻠﻒ ﺧﻮض اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻟﻠﺘﺠﺎرب ﻋﻦ ﺧﻮض اﻷﻓﺮاد ﻟﻬﺎ ،ﻓﺨﻮض اﻷﻓﺮاد ﻟﻠﺘﺠﺎرب ﻻ ﻳﺆﺛﺮ ،ﰲ ﺟﻤﻴﻊ اﻷﺣﻮال ،إﻻ ﻋﲆ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺨﻮﺿﻮن اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻤﻠﻜﻮن ﺣﺎﻓ ًﺰا ﻗﻮﻳٍّﺎ ﻟﻠﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻻﺳﺘﻤﺮار ﻓﻴﻬﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻀﺢ ﻟﻬﻢ أﻧﻬﺎ ﻟﻦ ﺗﻨﺠﺢ .أﻣﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻓﺘﺠﺮي ﺗﺠﺎرﺑﻬﺎ ﻋﲆ اﻟﻘﻮاﻧني اﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ ﻋﲆ ﻣﻼﻳني اﻷﻓﺮاد اﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﻇﻠﻬﺎ ،واﺣﺘﻤﺎل أن ﺗﺴﺘﻤﺮ اﻟﻘﻮاﻧني اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻟﻼﻗﺘﺼﺎد ﰲ اﻟﺘﻐري دون إﺷﻌﺎر وﰲ أي وﻗﺖ ،ﻫﻮ اﺣﺘﻤﺎل ﻻ ﻳﺸﺠﻊ اﻟﴩﻛﺎت ﻋﲆ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺎﺳﺘﺜﻤﺎرات ﻃﻮﻳﻠﺔ املﺪى ،وﻻ ﻳﺸﺠﻊ املﺴﺘﻬﻠﻜني ﻋﲆ اﻹﻧﻔﺎق ﻋﲆ املﺪى اﻟﻘﺼري ،ﻓﺎﻟﻨﺎس ﻳﻤﻴﻠﻮن ﻟﻼﺣﺘﻔﺎظ ﺑﺄﻣﻮاﻟﻬﻢ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﻳﻌﺮﻓﻮن ﻣﺎذا ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺤﺪث ﻏﺪًا. اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 21 ﻗﺒﻞ ﺣﺪوث اﻟﻜﺴﺎد اﻟﻜﺒري ﰲ ﺛﻼﺛﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻣﻦ املﻌﺘﺎد أن ﺗﺘﺪﺧﻞ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻔﻴﺪراﻟﻴﺔ ﻹﻧﻘﺎذ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﻜﺴﺎد ،ﻓﻘﺪ ﻛﺎن اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻫريﺑﺮت ﻫﻮﻓﺮ ،اﻟﺬي ﺧﻠﻔﻪ روزﻓﻠﺖ ﰲ رﺋﺎﺳﺔ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،أول رﺋﻴﺲ ﻳﺘﻮﱃ ﺗﻠﻚ املﺴﺌﻮﻟﻴﺔ ،وأﻏﻠﺐ ﺗﺪﺧﻼﺗﻪ أﻛﻤﻠﻬﺎ ﻓﺮاﻧﻜﻠني روزﻓﻠﺖ ﺑﻌﺪه ،ﻋﲆ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ اﻟﺨﺮاﻓﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺘﻲ اﺳﺘﻤﺮت ﻋﺪة ﺳﻨﻮات وﺗﺰﻋﻢ أن ﻫﻮﻓﺮ ﻣﻦ اﻟﺮؤﺳﺎء اﻟﺬﻳﻦ »ﻻ ﻳﻔﻌﻠﻮن ﺷﻴﺌًﺎ« .وﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﺑﻌﺪة ﺳﻨﻮات أﻗﺮ املﺴﺘﺸﺎرون املﺮﻣﻮﻗﻮن اﻟﺴﺎﺑﻘﻮن ﰲ إدارة روزﻓﻠﺖ أن ﺳﻴﺎﺳﺔ »اﻻﺗﻔﺎق اﻟﺠﺪﻳﺪ« New Dealاﻟﺘﻲ وﺿﻌﻬﺎ ﻓﺮاﻧﻜﻠني روزﻓﻠﺖ اﻣﺘﺪاد ملﺎ ﻗﺎم ﺑﻪ ﻫﻮﻓﺮ .ﻟﻘﺪ ﻛﺎن ﻫريﺑﺮت ﻫﻮﻓﺮ ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ أول رﺋﻴﺲ ﻳﻘﺮر أن »ﻳﻔﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ« ﻋﲆ اﻟﻨﻄﺎق اﻟﻘﻮﻣﻲ ﰲ ﻣﺤﺎوﻟﺔ ﻹﻧﻘﺎذ اﻟﺒﻼد ﻣﻦ اﻟﻜﺴﺎد ،ﻋﲆ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻋﺪم وﺟﻮد أي دﻟﻴﻞ ﻋﲆ أن ﻣﺎ ﻓﻌﻠﻪ أدى ﻟﺘﺤﺴني اﻷوﺿﺎع ،ﺑﻞ إن ﻫﻨﺎك ﺳﺒﺒًﺎ ﻣﻬﻤٍّ ﺎ ﻳﺪﻓﻌﻨﺎ ﻟﻼﻋﺘﻘﺎد ﺑﺄﻧﻪ أدى ﻟﺰﻳﺎدﺗﻬﺎ ﺳﻮءًا. ً ﻓﺴﺎﺑﻘﺎ ﰲ ﻋﴩﻳﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ﺣﺪث ﺗﺮاﺟﻊ ﺣﺎد ﰲ اﻻﻗﺘﺼﺎد ،ﺗﺠﺎﻫﻠﻪ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻛﺎﻟﻔني ﻛﻮﻟﻴﺪج — Calvin Coolidgeوﻗﺪ ﺗﻌﺎﰱ اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﱰاﺟﻊ ﰲ ﻣﺪة ﻗﺼرية ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ،ﻛﻤﺎ ﺗﺮاﺟﻊ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت ﺗﺪﻫﻮر أﺧﺮى ﻣﻤﺎﺛﻠﺔ ﰲ املﺎﴈ. وﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﺣﺘﻤﻴٍّﺎ أن ﻳﺆدي اﻧﻬﻴﺎر ﺳﻮق اﻟﺒﻮرﺻﺔ إﱃ ﻋَ ﻘﺪ ﻛﺎﻣﻞ ﻣﻦ اﻟﻜﺴﺎد .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ،وﻛﻤﺎ ذﻛﺮ اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر ﺑﻴﱰ ﺗﻴﻤﻦ ،Peter Teminﻣﻦ ﻣﻌﻬﺪ ﺗﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ﻣﺎﺳﺎﺗﺸﻮﺳﺘﺲ ،M.I.T.ﻓﺈن اﻧﻬﻴﺎر اﻟﺒﻮرﺻﺔ ﻋﺎم ١٩٢٩ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﺣﺎﻟﺔ ﻓﺮﻳﺪة ﻣﻦ ﻧﻮﻋﻬﺎ: »ﻣﻨﺬ ذﻟﻚ اﻟﺤني ﺗﺄرﺟﺢ ﺳﻮق اﻟﺒﻮرﺻﺔ ﺑني اﻻرﺗﻔﺎع واﻻﻧﺨﻔﺎض دون أن ﻳﺆدي إﱃ ﺗﺄرﺟﺢ ﻣﻤﺎﺛﻞ ﰲ اﻟﺪﺧﻞ .وأﻛﺜﺮ اﻟﺤﺎﻻت وﺿﻮﺣﺎ ﰲ ﺗﺸﺎﺑﻬﻬﺎ ﻣﻊ اﻧﻬﻴﺎر ﻋﺎم ١٩٢٩ﻛﺎﻧﺖ ﰲ ﺧﺮﻳﻒ ﻋﺎم .١٩٧٨ﻛﺎن اﻟﺘﺸﺎﺑﻪ ﻣﺬﻫﻼ ،ﻓﻘﺪ اﻧﺨﻔﺾ ﺳﻮق اﻟﺒﻮرﺻﺔ آﻧﺬاك ﺑﺎملﻘﺪار ﻧﻔﺴﻪ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ،وﰲ اﻟﺘﻮارﻳﺦ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ«. وﻫﻨﺎك دراﺳﺔ أﺧﺮى أﺷﺎرت إﱃ ﺗﺮاﺟﻊ اﻟﺒﻮرﺻﺔ ﰲ ١٩أﻛﺘﻮﺑﺮ/ﺗﴩﻳﻦ اﻷول ﻋﺎم ١٩٨٧ﺑﺎﻋﺘﺒﺎره» :إﱃ ﺣ ﱟﺪ ﺑﻌﻴﺪ ،اﻟﻴﻮم اﻟﺬي ﺣﺪث ﻓﻴﻪ أﻛﱪ اﻧﺨﻔﺎض ﻟﻠﻨﺴﺒﺔ املﺌﻮﻳﺔ ﰲ ﺗﺎرﻳﺦ ﺳﻮق اﻷﺳﻬﻢ «.ﻏري أﻧﻪ ﻋﺎم ١٩٨٧ﻟﻢ ﻳﺘﴫف اﻟﺮﺋﻴﺲ روﻧﺎﻟﺪ رﻳﺠﺎن ﻛﻤﺎ ﻓﻌﻞ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﺮﺋﻴﺴﺎن ﻫريﺑﺮت وروزﻓﻠﺖ ﰲ أﻋﻘﺎب اﻧﻬﻴﺎر اﻟﺒﻮرﺻﺔ ﻋﺎم .١٩٢٩ﺑﻞ ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ ذﻟﻚ ،ﺗﴫف رﻳﺠﺎن ﻛﻤﺎ ﺗﴫف ﻛﻮﻟﻴﺪج — اﻟﺬي أُﻋْ ِﺠﺐ رﻳﺠﺎن ﺑﻪ — ﻣﻦ ﻗﺒﻠﻪ ،ﺣﻴﺚ ﺗﺮك اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻳﺘﻌﺎﰱ ﻣﻦ ﺗﻠﻘﺎء ﻧﻔﺴﻪ .وﻫﺬا اﻟﺘﻌﺎﰲ، 22 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﺬي ﻛﺎن ﻣﻦ ﻏري املﺤﺘﻤﻞ أن ﻳﺆدي إﱃ ﻛﺴﺎد ﻛﺒري ،ﻛﺎن ﻫﻮ اﻟﺨﻄﻮة اﻷوﱃ ﰲ واﺣﺪة ﻣﻦ أﻃﻮل املﺮاﺣﻞ اﻟﺘﻲ ﺷﻬﺪت اﺳﺘﻤﺮارا ﰲ ارﺗﻔﺎع ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺘﻮﻇﻴﻒ ،واﻧﺨﻔﺎض اﻟﺘﻀﺨﻢ ،واﻻزدﻫﺎر اﻟﻌﺎم ﰲ اﻟﺘﺎرﻳﺦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ 3.ﻏري أن اﻟﺮﺋﻴﺲ رﻳﺠﺎن ﺗﻌﺮض ﻻﻧﺘﻘﺎدات ﺣﺎدة ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﴩﺗﻬﺎ ﺟﺮﻳﺪة »واﺷﻨﻄﻦ ﺑﻮﺳﺖ« اﻟﺘﻲ وﺻﻔﺘﻪ ﺑﺄﻧﻪ ﻳﺘﺒﻊ ﺳﻴﺎﺳﺔ »ﻻ ﺗﻔﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ ،دع املﺸﻜﻼت ﺗﱰاﻛﻢ ،ﻧﻬﺞ ﻛﺎﻟﻔني ﻛﻮﻟﻴﺪج ﻳﺘﻜﺮر ﰲ ﺛﻤﺎﻧﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ« ،واﺗﻬﻤﺘﻪ ﺟﺮﻳﺪة »ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﺗﺎﻳﻤﺰ« ﺑـ»ﺗﻀﻴﻴﻊ ﻓﺮﺻﺔ« اﺗﺨﺎذ ﻣﻮﻗﻒ. ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،ﻫﻨﺎك ﺿﻐﻮط ﻛﺜرية ﻋﲆ اﻟﺮؤﺳﺎء ﻷن »ﻳﻔﻌﻠﻮا ﺷﻴﺌًﺎ« .وﺑﻌﺾ اﻟﺮؤﺳﺎء، )ﻣﺜﻞ ﻧﻴﻜﺴﻮن( ،ﺧﻀﻊ ﻟﺘﻠﻚ اﻟﻀﻐﻮط ،ﰲ ﺣني ﺻﻤﺪ أﻣﺎﻣﻬﺎ وﺗﺤﻤﻠﻬﺎ اﻵﺧﺮون )ﻣﺜﻞ رﻳﺠﺎن( .ﺟﺪﻳﺮ ﺑﺎﻟﺬﻛﺮ أن رﻳﺠﺎن ﻟﻢ ﻳُﻌﺪ اﻧﺘﺨﺎﺑﻪ ﻋﺎم .١٩٨٧ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ، ﻓﻠﻴﺲ رﺟﺎل اﻻﻗﺘﺼﺎد املﺆﻳﺪﻳﻦ ﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة ﻫﻢ وﺣﺪﻫﻢ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺮون أن اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﺤﻜﻮﻣﻲ ﰲ أوﻗﺎت اﻟﻜﺴﺎد ﻣﻦ املﺤﺘﻤﻞ أن ﻳﻜﻮن ﻣﴬٍّ ا .ﻓﻘﺒﻞ وﻗﺖ ﻃﻮﻳﻞ ﻣﻦ ﺣﺪوث اﻟﻜﺴﺎد اﻟﻜﺒري ﰲ ﺛﻼﺛﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ أﺷﺎر ﻛﺎرل ﻣﺎرﻛﺲ ﺑﻨﻔﺴﻪ إﱃ »ﺗﺪﺧﻞ اﻟﺴﻠﻄﺎت ﺷﺪﻳﺪ اﻟﺤﻤﺎﻗﺔ« اﻟﺬي ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن »ﻳﺆدي إﱃ ﺗﻔﺎﻗﻢ اﻷزﻣﺔ اﻟﻘﺎﺋﻤﺔ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ« .وﻻ ﻳﻜﺎد ﻳﻮﺟﺪ ﻣﺎ ﻳﺠﻤﻊ ﺑني روﻧﺎﻟﺪ رﻳﺠﺎن وﻛﺎرل ﻣﺎرﻛﺲ إﻻ أﻣﺮ واﺣﺪ ﻓﻌﻠﻪ اﻻﺛﻨﺎن ،ﻫﻮ دراﺳﺔ ﻋﻠﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎد. ٍ ﻟﻀﻐﻮط وﻟﻴﺲ اﻟﺮؤﺳﺎء وﺣﺪﻫﻢ ،ﻣﻦ ﺑني املﺴﺌﻮﻟني ا ُملﻨﺘﺨﺒني ،اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻌﺮﺿﻮن ﺑﺪاﻓﻊ ﻣﻦ ﺑﺄن »ﻳﻔﻌﻠﻮا ﺷﻴﺌًﺎ« ،وﻻ ﻛﻞ اﻟﺘﴫﻓﺎت اﻟﺘﻲ ﺗُﺘﺨﺬ ﰲ ﻇﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﻀﻐﻮط ﺗﻜﻮن ٍ ﺗﺠﺎﻫﻞ أﻧﺎﻧﻲ ﻟﻠﻌﻮاﻗﺐ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ املﻌﺮوﻓﺔ ﻷﺳﺒﺎب ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ ،ﻛﻤﺎ ﺣﺪث ﻣﻊ اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻧﻴﻜﺴﻮن .ﻓﻨﻘﺺ املﻌﺮﻓﺔ ﺑﻌﻠﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻳﺆدي دو ًرا ً أﻳﻀﺎ ﰲ ﻫﺬا اﻷﻣﺮ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ اﻹﻋﺮاض ﻋﻦ اﻻﺳﺘﻤﺎع ﻟﻠﻤﺸﻮرة اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ .وﻗﺪ ﻋ ّﻠﻖ اﻟﺨﺒري املﺎﱄ ،املﺤﺐ ﻷﻋﻤﺎل اﻟﺨري واملﺴﺌﻮل اﻟﺤﻜﻮﻣﻲ ،وﻳﻠﻴﺎم إي ﺳﻴﻤﻮن ،William E. Simonﻋﲆ ﺷﻌﻮره ﺑﻌﺪم ﺟﺪوى اﻟﺸﻬﺎدة أﻣﺎم اﻟﻜﻮﻧﺠﺮس ﰲ ﻋﺪة ﻣﻨﺎﺳﺒﺎت ،ﺣﻴﺚ ﻗﺎل: »ﻟﻢ ﺗﻜﻦ أﻏﻠﺐ ﺟﻠﺴﺎت اﻻﺳﺘﻤﺎع إﻻ ﺗﻀﻴﻴﻌً ﺎ ﻟﻠﻮﻗﺖ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻘﺪ ﺻﱪت ﻋﲆ اﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﺪﻋﻮات اﻟﻜﻮﻧﺠﺮس .وﻟﻢ أﺿﻴﻊ أﺑﺪًا أي ﻓﺮﺻﺔ ﻷن أﻗﺪم ﻷوﻟﺌﻚ اﻟﺴﺎدة أدﻟﺔ ﻣﻮﺛﻘﺔ ﺑﻌﻨﺎﻳﺔ ﻋﲆ اﺳﺘﻬﺘﺎرﻫﻢ اﻟﺘﺎرﻳﺨﻲ«. 3ورد ﰲ ﻣﻘﺎل ﺑﻌﻨﻮان »ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﺤﻮل« ﺑﻤﺠﻠﺔ »ذي إﻳﻜﻮﻧﻮﻣﻴﺴﺖ« ،ﻋﺪد ٢٢ﺳﺒﺘﻤﱪ ،٢٠٠٧ﺻﻔﺤﺔ » :٣٥ﻃﻮال اﻟﻌﴩﻳﻦ ﻋﺎﻣً ﺎ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ أو أﻛﺜﺮ ﻧﺠﺢ اﻗﺘﺼﺎدﻫﺎ ﰲ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻣﺰﻳﺞ ﺗُﺤﺴﺪ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ اﻟﻨﻤﻮ اﻟﺜﺎﺑﺖ واﻧﺨﻔﺎض اﻟﺒﻄﺎﻟﺔ«. اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 23 وردٍّا ﻋﲆ ﻋﺪد ﻣﻦ املﺸﻜﻼت اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻋﺎم ٢٠٠٧ﻛﺘﺐ اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر ﻧﻴﻜﻮﻻس ﺟﺮﻳﺠﻮري ﻣﺎﻧﻜﻴﻮ ،N. Gregory Mankiwأﺣﺪ اﻟﺮؤﺳﺎء اﻟﺴﺎﺑﻘني ملﺠﻠﺲ املﺴﺘﺸﺎرﻳﻦ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳني ،ﻳﻘﻮل: »ﻫﺬا ﻫﻮ اﻟﺴﺆال اﻟﺬي ﻳﺪور ﺑﺄذﻫﺎن اﻟﻜﺜريﻳﻦ ﰲ اﻟﻜﻮﻧﺠﺮس وﰲ اﻟﺒﻴﺖ اﻷﺑﻴﺾ :ﻣﺎذا ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﻔﻌﻠﻮا اﻵن ﻟﻴﺴري اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻋﲆ املﺴﺎر اﻟﺼﺤﻴﺢ؟ واﻹﺟﺎﺑﺔ اﻟﺼﺤﻴﺤﺔ ﻫﻲ :ﻻ ﳾء اﻟﺒﺘﺔ«. إن اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺄن اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن »ﺗﻔﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ« ﻗ ّﻠﻤﺎ ﻳﻜﻮن ﻗﺎﺋﻤً ﺎ ﻋﲆ املﻘﺎرﻧﺔ ﺑني ﻣﺎ ﻳﺤﺪث ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻋﻨﺪﻣﺎ »ﺗﻔﻌﻞ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺷﻴﺌًﺎ« وﻣﺎ ﻳﺤﺪث ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﺗﻔﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ. إن اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻔﻌﻞ ﳾءٍ ﻣﺎ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻳﺒﺪو ﻓﻜﺮة ﺟﻴﺪة ﰲ ﻧﻈﺮ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ً ﺣﺎﺟﺔ ﻟﻠﻨﻈﺮ إﱃ اﻷﺣﺪاث اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ،وﻻ إﱃ ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،ﻓﻬﻢ ﻻ ﻳﺮون اﻻﻗﺘﺼﺎد .ﻋﲆ أن اﻟﺒﺪﻳﻞ ﻟﻨﺰﻋﺔ »اﻓﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ« ﻟﻴﺲ أن ﺗﻠﺘﺰم اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ داﺋﻤً ﺎ ﺑﺄﻻ ﺗﻔﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ،ﺑﻞ اﻟﺒﺪﻳﻞ أن ﻧﺪرك أن اﻟﺤﻜﻮﻣﺎت ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ أن ﺗﻔﻌﻞ أﺷﻴﺎء »ﻣﺤﺪدة ﺑﻌﻴﻨﻬﺎ« ﻓﻘﻂ ،وأن ﺗﻠﻚ اﻷﺷﻴﺎء املﺤﺪدة ﻳﺠﺐ ﺗﻘﻴﻴﻤﻬﺎ ﰲ ﺿﻮء ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ املﺤﺪدة، ﺳﻮاء املﺒﺎﴍة أو اﻟﺒﻌﻴﺪة املﺪى ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺠﺎرب املﻤﺘﺪة .وﻣﻊ أن اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر ﻣﺎﻧﻜﻴﻮ ﻗﺪ ﺣﺚ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﰲ اﻟﻜﻮﻧﺠﺮس واﻟﺒﻴﺖ اﻷﺑﻴﺾ ﻋﲆ أﻻ ﻳﻔﻌﻠﻮا ﺷﻴﺌًﺎ ،ﻓﻘﺪ زﻋﻢ أن اﻻﺣﺘﻴﺎﻃﻲ اﻟﻔﻴﺪراﱄ )اﻟﺒﻨﻚ املﺮﻛﺰي اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ( ،ﺑﻤﻦ ﻓﻴﻪ ﻣﻦ رﺟﺎل اﻗﺘﺼﺎد ﻣﺘﺨﺼﺼني ،ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻪ أن ﻳﻔﻌﻞ ﻣﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﺘﺠﻨﺐ ﻇﻬﻮر املﺰﻳﺪ ﻣﻦ املﺸﻜﻼت اﻟﺨﻄرية ﰲ اﻻﻗﺘﺼﺎد. اﻟﻮاﻗﻊ أن ﻋﺪدًا ﻣﻦ ﺳﻴﺎﺳﺎت »اﻓﻌﻞ ﺷﻴﺌًﺎ« ﺗﻔﻴﺪ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﺻﻨﺎﻋﺎت أو ﺟﻤﺎﻋﺎت ً اﺧﺘﻼﻓﺎ أو ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺑﻌﻴﻨﻬﺎ ،أو ﻗﻄﺎﻋﺎت أﺧﺮى ﻣﻦ اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﻘﻮﻣﻲ ،ﻟﻜﻦ ﻫﺬا ﻳﺨﺘﻠﻒ ﺟﺬرﻳٍّﺎ إذا ﻗﻠﻨﺎ إن ﺗﻠﻚ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻨﻬﺎ ﻓﺎﺋﺪة ﺧﺎﻟﺼﺔ ﻟﻼﻗﺘﺼﺎد ﻛﻜﻞ .ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،أﺛﻨﺎء إدارة اﻟﺮﺋﻴﺲ ﺟﻮرج ﺑﻮش اﻻﺑﻦ ﻧﺠﺤﺖ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ،اﻟﺘﻲ و ُِﺿﻌﺖ ﻟﺤﻤﺎﻳﺔ ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻟﺼﻠﺐ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻣﻦ املﺸﻜﻼت اﻟﺘﻲ ﻧﺸﺄت ﻋﻦ اﺿﻄﺮارﻫﺎ ملﻨﺎﻓﺴﺔ اﻟﺼﻠﺐ املﺴﺘﻮرد اﻷرﺧﺺ ﺳﻌ ًﺮا ،ﰲ إﻧﻘﺎذ وﻇﺎﺋﻒ ﻛﺜري ﻣﻦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻟﺼﻠﺐ ،وزادت ً أﻳﻀﺎ ﻣﻦ أرﺑﺎح ﴍﻛﺎت اﻟﺼﻠﺐ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ،ﻟﻜﻦ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ﻛﺎﻧﺖ زﻳﺎدة أﺳﻌﺎر ﺑﻴﻊ اﻟﺼﻠﺐ داﺧﻞ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،ﻣﻤﺎ أدى ﺑﺪوره إﱃ زﻳﺎدة أﺳﻌﺎر املﻨﺘﺠﺎت اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ املﺼﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﺼﻠﺐ ،ﺑﺤﻴﺚ أﺻﺒﺤﺖ ﺗﻠﻚ املﻨﺘﺠﺎت أﻗﻞ ً وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ زاد ﻋﺪد ﻗﺪرة ﻋﲆ املﻨﺎﻓﺴﺔ ﺳﻮاء داﺧﻞ اﻟﺒﻼد أو ﰲ اﻷﺳﻮاق اﻟﻌﺎملﻴﺔ. اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﺘﻲ اﺳﺘﻐﻨﺖ ﻋﻨﻬﺎ اﻟﺼﻨﺎﻋﺎت اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ا ُملﺴﺘَﺨﺪِﻣﺔ ﻟﻠﺼﻠﺐ ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ 24 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ أُﻧﻘِ ﺬَت ﰲ اﻟﺼﻨﺎﻋﺎت ا ُملﻨﺘِﺠﺔ ﻟﻪ ،وﻛﺬﻟﻚ ﻛﺎن اﻧﺨﻔﺎض اﻷرﺑﺎح ﰲ اﻟﺼﻨﺎﻋﺎت اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ املﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻟﻠﺼﻠﺐ أﻛﱪ ﺑﻜﺜري ﻣﻦ زﻳﺎدﺗﻬﺎ ﰲ اﻟﺼﻨﺎﻋﺎت ا ُملﻨﺘِﺠﺔ ﻟﻪ .إن اﻟﺘﺪﺧﻞ ﻟﻢ ﻳﺒ ُﺪ ﻧﺎﺟﺤً ﺎ إﻻ ﰲ ﻧﻈﺮ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﻢ ﻳﺘﻄﻠﻌﻮا إﱃ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ املﺴﺘﻔﻴﺪﻳﻦ املﺒﺎﴍﻳﻦ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ. واﻷﻣﺮ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻻ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﲆ أن ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس ﻳﺴﺘﻔﻴﺪون ﻋﲆ ﺣﺴﺎب ٍ ﻟﺴﻴﺎﺳﺔ أو ﻗﺮار ﻣﺎ ﰲ اﻻﻋﺘﺒﺎر .ﻓﺄﺣﻴﺎﻧًﺎ ﻏريﻫﻢ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﺗﺆﺧﺬ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ املﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ً ﻓﻤﺜﻼ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻌﺮض اﻷﺷﺨﺎص أﻧﻔﺴﻬﻢ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻳُﻔﱰض أن ﻳﺘﻠﻘﻮا املﺴﺎﻋﺪة ،ﻟﻠﴬر. أُﻗﺮ ﻗﺎﻧﻮن اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ذوي اﻹﻋﺎﻗﺎت ﻋﺎم ١٩٩٢ﻛﺎن ﻫﺪﻓﻪ اﻟﻮاﺿﺢ ﻫﻮ إﻓﺎدة اﻷﺷﺨﺎص ﺟﱪت املﺆﺳﺴﺎت اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ وﻏريﻫﺎ ﻋﲆ ﺗﻮﻓري ذوي اﻹﻋﺎﻗﺎت اﻟﺠﺴﺪﻳﺔ أو اﻟﺬﻫﻨﻴﺔ ،وﻗﺪ أ ُ ِ »اﻟﺘﺠﻬﻴﺰات املﻼﺋﻤﺔ« ﻟﺬوي اﻹﻋﺎﻗﺎت ،ﻣﺜﻞ ﺗﺴﻬﻴﻞ دﺧﻮل ﻣﻘﺎﻋﺪ املﻌﺎﻗني ﻟﻠﴩﻛﺎت، أو اﺗﺨﺎذ املﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻹﺟﺮاءات ملﺴﺎﻋﺪة املﻮﻇﻔني ذوي اﻹﻋﺎﻗﺎت املﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﲆ أداء وﻇﺎﺋﻔﻬﻢ ﺑﻘﺪر أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﺴﻬﻮﻟﺔ .وﻣﻊ ﻫﺬا ﻓﻘﺪ ﺗﻮﺻﻠﺖ دراﺳﺔ أﺟﺮاﻫﺎ اﺛﻨﺎن ﻣﻦ رﺟﺎل اﻻﻗﺘﺼﺎد إﱃ أن ﻣﻌﺪل ﺗﻮﻇﻴﻒ ذوي اﻹﻋﺎﻗﺎت »اﻧﺨﻔﺾ« ﰲ أﻋﻘﺎب إﻗﺮار ذﻟﻚ اﻟﻘﺎﻧﻮن .ﻓﻘﺪ ﺟﺎء رد ﻓﻌﻞ أﺻﺤﺎب اﻷﻋﻤﺎل ﻟﺘﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻓﺮﺿﺘﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺑﺄن ﻗ ّﻞ ﺗﻌﻴﻴﻨﻬﻢ ﻟﻠﻌﺎﻣﻠني ذوي اﻹﻋﺎﻗﺎت ﻣﻦ اﻷﺳﺎس. املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ إن اﻟﺘﻔﻜري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﺗﺰداد أﻫﻤﻴﺘﻪ ﺑﺼﻮرة ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻔﻜري ﰲ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻜﺸﻒ ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ ﻋﲆ ﻣﺪار اﻟﺴﻨﻮات .ﻓﺈذا ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ املﺒﺪﺋﻴﺔ ً وﺧﺎﺻﺔ إذا ﻛﺎن ذﻟﻚ ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت ﺟﻴﺪة ،وﻻ ﺗﻈﻬﺮ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﺴﻴﺌﺔ إﻻ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ — اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ — ﻓﺈن رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻳﻨﺠﺬﺑﻮن ﻋﺎد ًة ﻧﺤﻮ ﺗﺒﻨﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت. ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻟﻮ أن ﻫﻨﺎك ﻣﺪﻳﻨﺔ أو وﻻﻳﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﺗﻀﻢ ﻋﺪدًا ﻣﻦ اﻟﴩﻛﺎت اﻟﻨﺎﺟﺤﺔ واﻟﻐﻨﻴﺔ ،ﻓﻤﺎ ﻣﻦ ﳾءٍ أﺳﻬﻞ ﻣﻦ رﻓﻊ اﻟﴬاﺋﺐ املﻔﺮوﺿﺔ ﻋﲆ ﺗﻠﻚ اﻟﴩﻛﺎت ﻟﺠﻤﻊ اﻷﻣﻮال ﻟﺘﻤﻮﻳﻞ املﴩوﻋﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ املﺤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳريﺑﺢ رﻋﺎﺗﻬﺎ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﻮن ﺑﺴﺒﺒﻬﺎ أﺻﻮات اﻟﻨﺎﺧﺒني .ﻓﻤﺎذا ﺳﺘﻔﻌﻞ ﻫﺬه اﻟﴩﻛﺎت ﺣﻴﻨﻬﺎ؟ ﻫﻞ ﺗﺠﻤﻊ ﻣﺼﺎﻧﻌﻬﺎ أو ﻣﻜﺎن ﻓﻨﺎدﻗﻬﺎ أو ﻃﺮق اﻟﺴﻜﻚ اﻟﺤﺪﻳﺪﻳﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺎ ،أو ﻣﺒﺎﻧﻴﻬﺎ اﻹدارﻳﺔ وﺗﻨﺘﻘﻞ إﱃ ٍ آﺧﺮ؟ ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ﻟﻦ ﺗﻔﻌﻞ ذﻟﻚ ﻓﻮ ًرا ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ .وﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎن ﺑﺎﺳﺘﻄﺎﻋﺔ ﺗﻠﻚ ﻣﻜﺎن آﺧﺮ ،ﻓﺴﻮف ﻳﺘﻄﻠﺐ اﻟﴩﻛﺎت أن ﺗﺒﻴﻊ ﻣﻤﺘﻠﻜﺎﺗﻬﺎ املﺤﻠﻴﺔ وﺗﺸﱰي ﺑﺪاﺋﻞ ﻟﻬﺎ ﰲ ٍ ذﻟﻚ ﺑﻌﺾ اﻟﻮﻗﺖ ،وﻟﻦ ﻳﻜﻮن ﻛﻞ ﻣﻮﻇﻔﻴﻬﺎ ذوي اﻟﺨﱪات ﻋﲆ اﺳﺘﻌﺪاد ﻟﻼﻧﺘﻘﺎل ﻓﺠﺄة ﻣﻌﻬﺎ إﱃ وﻻﻳﺔ أو ﻣﺪﻳﻨﺔ أﺧﺮى. اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 25 وﻣﻊ ذﻟﻚ ،وﺣﺘﻰ ﰲ وﺟﻮد ﻫﺬه اﻟﻘﻴﻮد ﻋﲆ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻻﻧﺘﻘﺎل ،ﻓﺈن اﻟﴬاﺋﺐ املﺮﺗﻔﻌﺔ ﺳﺘﺒﺪأ ﰲ إﺣﺪاث ﺑﻌﺾ اﻟﺘﺄﺛري اﻟﻔﻮري .ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﺗﺒﺪأ املﺆﺳﺴﺎت اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻠﻚ ﻓﺮوﻋً ﺎ ﰲ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﰲ ﻣﻮاﺟﻬﺔ اﻧﺨﻔﺎض اﻟﻄﻠﺐ ،وﺗﻀﻄﺮ ﻻﺧﺘﻴﺎر ﺑﻌﺾ ﻓﺮوﻋﻬﺎ ﻹﻏﻼﻗﻬﺎ ،ﻓﺈن اﻟﻔﺮوع املﻮﺟﻮدة ﰲ املﺪن واﻟﻮﻻﻳﺎت ذات اﻟﴬاﺋﺐ املﺮﺗﻔﻌﺔ ﻫﻲ اﻷﻗﺮب ﻹﻏﻼﻗﻬﺎ .ﻛﺬﻟﻚ ﺳﻴﺤﺪث ،ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ،ارﺗﻔﺎع ﰲ ﻣﻌﺪل إﻏﻼق اﻟﴩﻛﺎت ﻟﻨﺸﺎﻃﻬﺎ ﰲ املﺪن واﻟﻮﻻﻳﺎت ذات اﻟﴬاﺋﺐ املﺮﺗﻔﻌﺔ .وﺳﻴﻈﻞ ﻫﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻟﴩﻛﺎت اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺒﺬل ﺟﻬﻮدا ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻟﻼﺳﺘﻤﺮار ﻟﻔﱰة أﻃﻮل ﰲ اﻟﺴﻮق ﻇﻨٍّﺎ ﻣﻨﻬﺎ أﻧﻬﺎ رﺑﻤﺎ ﺗﻨﺠﺢ ﰲ اﻟﺼﻤﻮد وﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﻣﺸﻜﻼﺗﻬﺎ ،ﻟﻜﻦ ﻫﺬه اﻟﴩﻛﺎت ﺳﺘﻌﺠﺰ ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ﻋﻦ اﻟﺒﻘﺎء ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗُﻀﺎف أﻋﺒﺎء اﻟﴬاﺋﺐ اﻟﺜﻘﻴﻠﺔ إﱃ ﻣﺸﻜﻼﺗﻬﺎ اﻷﺧﺮى ،وﺗﺼﺒﺢ ﻫﺬه اﻟﴬاﺋﺐ ﻣﺜﻞ اﻟﻘﺸﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺼﻤﺖ ﻇﻬﺮ اﻟﺒﻌري. وﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﻓﺈن اﻟﴩﻛﺎت اﻟﺠﺪﻳﺪة ﺗﻤﻠﻚ ﺣﺮﻳﺔ اﺧﺘﻴﺎر املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺳﺲ ﻓﻴﻬﺎ ﻣﺼﺎﻧﻌﻬﺎ أو ﻣﻜﺎﺗﺒﻬﺎ ،وﺳﻮف ﺗﺘﺠﻨﺐ ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ املﺪن واﻟﻮﻻﻳﺎت ذات اﻟﴬاﺋﺐ املﺮﺗﻔﻌﺔ .وﺣﺘﻰ إذا ﻋﺠﺰت املﺆﺳﺴﺎت املﺰدﻫﺮة املﻮﺟﻮدة ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻋﻦ اﻻﻧﺘﻘﺎل ﻋﲆ املﺪى اﻟﻘﺼري ،ﻓﺈن ﺗﴩﻳﻌﺎت رﻓﻊ اﻟﴬاﺋﺐ ﺳﺘﺘﺴﺒﺐ ﰲ أن ﺗﺘﻜﺒﺪ اﻟﴩﻛﺎت ﺧﺴﺎﺋﺮ، وﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺤﺪث ﻫﺬا ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،وﻟﻜﻦ رﺑﻤﺎ ﻻ ﺗﺤﺪث اﻟﺨﺴﺎﺋﺮ ﻋﲆ ﻧﻄﺎق واﺳﻊ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ملﻼﺣﻈﺘﻬﺎ ﻗﺒﻞ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ. ﺛﻢ ﺗﺄﺗﻲ املﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ،وﻋﺎد ًة ﻳﻤﻜﻦ ﻧﻘﻞ املﻘﺮ اﻟﺮﺋﻴﴘ اﻟﺬي ﻳﻌﻤﻞ ﺑﻪ ﻛﺒﺎر ﻣﻮﻇﻔﻲ اﻟﴩﻛﺔ ﻗﺒﻞ ﻧﻘﻞ وﺣﺪات اﻟﺘﺸﻐﻴﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﻀﻢ ﻋﺪدًا أﻛﱪ ﻣﻦ املﻮﻇﻔني ،واﻟﻜﺜري ﻣﻦ املﻌﺪات .ﻛﺬﻟﻚ ،ﻓﺈذا ﻛﺎﻧﺖ اﻟﴩﻛﺔ ﺗﻤﻠﻚ وﺣﺪات ﺗﺸﻐﻴﻞ أﺧﺮى ﰲ ﻣﺪن أو وﻻﻳﺎت أﺧﺮى — أو رﺑﻤﺎ ﺧﺎرج اﻟﺪوﻟﺔ ﺑﺄﴎﻫﺎ — ﻓﺒﺈﻣﻜﺎﻧﻬﺎ أن ﺗﺒﺪأ ﺑﺘﺤﻮﻳﻞ ﺑﻌﺾ إﻧﺘﺎﺟﻬﺎ إﱃ ﻣﻨﺎﻃﻖ أﺧﺮى ،ﺣﻴﺚ ﻻ ﺗﻜﻮن اﻟﴬاﺋﺐ ﺷﺪﻳﺪة اﻻرﺗﻔﺎع ،ﺣﺘﻰ إذا ﻟﻢ ﺗﱰك ﻓﻮ ًرا ﻣﺼﺎﻧﻌﻬﺎ وﻣﻜﺎﺗﺒﻬﺎ املﻮﺟﻮدة ﰲ املﻨﺎﻃﻖ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ اﻟﴬاﺋﺐ .وﻫﺬا اﻟﺨﻔﺾ ﰲ ﺣﺠﻢ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺬي ﻳﺤﺪث ﻋﲆ املﺴﺘﻮى املﺤﲇ ﰲ املﻨﺎﻃﻖ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ اﻟﴬاﺋﺐ ﺳﻴﺒﺪأ ﺑﺪوره ﰲ ﺧﻔﺾ اﻟﺪﺧﻞ ا ُملﻜﺘﺴﺐ ﻣﺤﻠﻴٍّﺎ — اﻟﺨﺎﺿﻊ ﻟﻠﴬﻳﺒﺔ — ﺳﻮاء ﻣﻦ اﻟﴩﻛﺔ أو ﻣﻦ ﻣﻮﻇﻔﻴﻬﺎ. أﻣﺎ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ،ﻓﻤﻊ ﻧﻤﻮ اﻟﴩﻛﺎت ﺑﻤﺮور اﻟﻮﻗﺖ ﻳﺼري ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻬﺎ اﺧﺘﻴﺎر ﻣﻨﺎﻃﻖ ﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺗﻬﺎ اﻟﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ﺣﻴﺚ ﻻ ﺗﻜﻮن اﻟﴬاﺋﺐ ﺷﺪﻳﺪة اﻻرﺗﻔﺎع ،ﻓﺘﻨﻘﻞ ﺗﺪرﻳﺠﻴٍّﺎ املﻮﻇﻔني املﺴﺘﻌﺪﻳﻦ ﻟﻼﻧﺘﻘﺎل ،وﺗﻌني ﻣﻮﻇﻔني ﺟﺪدًا ﻣﺤﻞ ﻣﻦ ﻻ ﻳﺮﻏﺒﻮن ﰲ اﻻﻧﺘﻘﺎل .أﻣﺎ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻟﺮاﺑﻌﺔ ،ﻓﻤﻊ ازدﻳﺎد ﻋﺪد اﻟﴩﻛﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺮﺣﻞ ﻋﻦ املﺪﻳﻨﺔ أو اﻟﻮﻻﻳﺔ ذات اﻟﴬاﺋﺐ املﺮﺗﻔﻌﺔ ،ﻓﻤﻦ املﻤﻜﻦ أن ﻧﺼﻞ ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ إﱃ ﻧﻘﻄﺔ ﻳﺼري ﻓﻴﻬﺎ ﻣﺠﻤﻮع إﻳﺮادات اﻟﴬاﺋﺐ ،اﻟﺘﻲ ﺗُﺤَ ّ ﺼﻞ ﻣﻦ اﻟﴩﻛﺎت املﺘﺒﻘﻴﺔ ﰲ ﻇﻞ اﻟﴬاﺋﺐ 26 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ املﺮﺗﻔﻌﺔ ،أﻗﻞ ﻣﻤﺎ ﻛﺎن ﻳ ّ ُﺤﺼﻞ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﴬاﺋﺐ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ،ﺣني ﻛﺎن ﻫﻨﺎك ﻋﺪد أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﴩﻛﺎت ﺗﺪﻓﻊ ﺗﻠﻚ اﻟﴬاﺋﺐ .إﻻ أﻧﻪ ﻣﻊ ﺣﻠﻮل ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ رﺑﻤﺎ ﺗﻜﻮن اﻟﺴﻨﻮات ﻗﺪ ﻣﺮت ،واﻧﺘﻘﻞ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ املﺴﺌﻮﻟﻮن ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻛﻠﻬﺎ إﱃ ﻣﻨﺎﺻﺐ أﻋﲆ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺔ أو ﰲ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻔﻴﺪراﻟﻴﺔ. اﻷﻫﻢ ﻣﻦ ذﻟﻚ ،أﻧﻪ ﺣﺘﻰ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻈﻠﻮن ﰲ ﻣﻨﺎﺻﺒﻬﻢ ﰲ املﻨﺎﻃﻖ املﺤﻠﻴﺔ ،ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ﻟﻦ ﻳﺘﻬﻤﻮا ﺑﺎﻟﺘﺴﺒﺐ ﰲ اﻧﺨﻔﺎض إﻳﺮادات اﻟﴬاﺋﺐ ،واﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﺘﻲ اﺳﺘﻐﻨﻲ ﻋﻨﻬﺎ ،وﻧﻘﺺ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ،واﻟﺒﻨﻴﺔ اﻟﺘﺤﺘﻴﺔ ا ُملﻬﻤﻠﺔ ،اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺒﺖ ﻓﻴﻬﺎ ﻗﺎﻋﺪة ﴐﻳﺒﻴﺔ ﻏري ﻣﻼﺋﻤﺔ .ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،إن أوﻟﺌﻚ املﺴﺌﻮﻟني ﻋﻦ اﻟﱰاﺟﻊ اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﺳﻴﻔﺮون ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ،إﻻ إذا اﺳﺘﻄﺎع اﻟﻨﺎﺧﺒﻮن أو اﻹﻋﻼم اﻟﺘﻔﻜري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،وﻣﺘﺎﺑﻌﺔ ﺗﺴﻠﺴﻞ اﻷﺣﺪاث ﻋﲆ ﻣﺪار ﻋﺪة ﺳﻨﻮات، 4 وﻫﺬا ﻳﺤﺪث ﻧﺎد ًرا. ً ﻣﺜﺎﻻ راﺋﻌﺎ ﻋﲆ ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ؛ ﻓﻤﺪﻳﻨﺔ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ،اﻟﺘﻲ وﺗﻌﺘﱪ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﻛﺎﻧﺖ ﻳﻮﻣً ﺎ ﻣﺎ ﻣﻘ ٍّﺮا رﺋﻴﺴﻴٍّﺎ ﻟﻜﺜري ﻣﻦ اﻟﴩﻛﺎت اﻟﻜﱪى ﺑﺄﻣﺮﻳﻜﺎ ،ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻊ ﺑﺪاﻳﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻮاﺣﺪ واﻟﻌﴩﻳﻦ ﻣﻘ ٍّﺮا رﺋﻴﺴﻴٍّﺎ ﻟﻮاﺣﺪة ﻓﻘﻂ ﻣﻦ أﴎع ﻣﺎﺋﺔ ﴍﻛﺔ ﻧﻤﻮٍّا ﰲ اﻟﺒﻼد .وﻷن اﻟﴬاﺋﺐ ﰲ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﻛﺎﻧﺖ اﻷﻋﲆ ﺑني ا ُملﺪن اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ،ﻓﻘﺪ اﻧﴫﻓﺖ اﻟﴩﻛﺎت ﻋﻨﻬﺎ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ﺧﺴﺎرﺗﻬﺎ ملﺌﺎت اﻵﻻف ﻣﻦ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ .وﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﻛﺎن ﻧﺼﻴﺐ اﻟﻔﺮد ﻣﻦ إﻧﻔﺎق اﻟﺪوﻟﺔ ﻋﲆ اﻟﱪاﻣﺞ املﺤﻠﻴﺔ املﺘﻨﻮﻋﺔ ﰲ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﺿﻌﻒ ﻗﺮﻳﻨﻪ ﰲ ﻟﻮس آﻧﺠﻴﻠﻴﺲ ،وﺛﻼﺛﺔ أﺿﻌﺎف ﻧﻈريه ﰲ ﺷﻴﻜﺎﻏﻮ .وﻋﻤﻮﻣً ﺎ ﺣﻘﻘﺖ ﺳﻴﺎﺳﺎت اﻹﻧﻔﺎق ﻣﻊ ﻓﺮض اﻟﴬاﺋﺐ ﻧﺠﺎﺣً ﺎ ﻋﲆ املﺴﺘﻮى اﻟﺴﻴﺎﳼ ،ﺑﴫف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻋﻮاﻗﺒﻬﺎ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ. إن اﺳﱰاﺗﻴﺠﻴﺔ ﻗﺘﻞ اﻹوزة اﻟﺘﻲ ﺗﺒﻴﺾ ذﻫﺒًﺎ ﻫﻲ اﺳﱰاﺗﻴﺠﻴﺔ ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ ﺻﺎﻟﺤﺔ ﻟﻠﺘﻄﺒﻴﻖ ،ﻣﺎداﻣﺖ اﻹوزة ﻻ ﺗﻤﻮت ﻗﺒﻞ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﻘﺎدﻣﺔ وأن أﺣﺪًا ﻻ ﻳﺘﻌﻘﺐ آﺛﺎر 4ﻫﻨﺎك ﺣﺎﻟﺔ أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﴬوري ﻣﺮاﻋﺎة ﺗﻌﺪد املﺮاﺣﻞ ﻓﻴﻬﺎ ،وﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻣﻦ اﻷﺳﻬﻞ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺘﺸﺒﻴﻪ ﰲ ﴍﺣﻬﺎ .ﻓﻠﺘﺘﺨﻴﻞ أن ﻫﻨﺎك ﺳﺪٍّا ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺼﺐ ﰲ أﺣﺪ اﻷودﻳﺔ ،وأن اﻟﺤﺴﺎﺑﺎت ﺗﺆﻛﺪ أن ﻫﺬا ﺳﻴﺆدي ﻻﻣﺘﻼء اﻟﻮادي ﺑﺎملﻴﺎه ﺣﺘﻰ ﻋﻤﻖ ﻋﴩﻳﻦ ﻗﺪﻣً ﺎ. ﻓﺈذا ﻛﺎن ﻣﻨﺰﻟﻚ ﻳﻘﻊ ﻋﲆ ارﺗﻔﺎع ﺛﻼﺛني ﻗﺪﻣً ﺎ ﻓﻮق ﻗﺎع اﻟﻮادي ،ﻓﻤﻦ اﻵﻣﻦ أن ﺗُﻄﻠﻖ املﻴﺎه ﺑﺒﻂء .وﻟﻜﻦ إذا اﻧﻔﺘﺤﺖ ﺑﻮاﺑﺎت اﻟﺴﺪ ﻋﲆ ِﻣﴫاﻋﻴﻬﺎ ،ﻓﻤﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﻨﺪﻓﻊ ﻣﻮﺟﺔ ﻣﻦ املﻴﺎه ارﺗﻔﺎﻋﻬﺎ أرﺑﻌﻮن ﻗﺪﻣً ﺎ ﻋَ ﱪ اﻟﻮادي ،ﻓﺘﺪﻣﺮ ﻣﻨﺰﻟﻚ وﺗُﻐﺮق ﻛﻞ ﻣﻦ ﻓﻴﻪ .وﺑﻌﺪ أن ﺗﻨﺤﴪ املﻴﺎه ،ﺳﺘﻈﻞ ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ﻋﲆ ﻋﻤﻖ ﻋﴩﻳﻦ ﻗﺪﻣً ﺎ ،وﻟﻜﻦ ﻟﻦ ﻳﻜﻮن ﻟﻬﺬا أﻫﻤﻴﺔ ﺑﻌﺪﻣﺎ ﻟﺤﻖ ﺑﺎملﻨﺰل واﻷرواح ﻣﻦ دﻣﺎر ،ﻣﻊ أن ﻛﻠﻴﻬﻤﺎ اﻵن ﻋﲆ ارﺗﻔﺎع ﻋﴩة أﻗﺪام ﻣﻦ املﺴﺘﻮى اﻟﺬي اﺳﺘﻘﺮت ﻋﻨﺪه املﻴﺎه .وﻗﺪ زﻋﻢ أﺣﺪ رﺟﺎل اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺤﺎﺻﻠني ﻋﲆ ﺟﺎﺋﺰة ﻧﻮﺑﻞ ،أن اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻓﺮﺿﻬﺎ ﺻﻨﺪوق اﻟﻨﻘﺪ اﻟﺪوﱄ ﻓﺠﺄة ﻋﲆ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﺜﺎﻟﺚ املﺨﺘﻠﻔﺔ، ﺗﺠﺎﻫﻠﺖ ﺗﻮﻗﻴﺖ ردود اﻷﻓﻌﺎل وﺗﺴﻠﺴﻠﻬﺎ داﺧﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﺪول ،وﻗﺪ ﺗﺘﻀﻤﻦ ردود اﻷﻓﻌﺎل أﴐا ًرا ﻳﺘﻌﺬر إﺻﻼﺣﻬﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﻴﺞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻟﺘﻠﻚ اﻟﺪول ،ﻓﻴﺨﻠﻖ اﻟﻴﺄس ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺷﻐﺒًﺎ ﺑني اﻟﺠﻤﺎﻫري ﻗﺪ ﻳﺆدي ﺑﺪوره إﱃ اﻹﻃﺎﺣﺔ ﺑﺎﻟﺤﻜﻮﻣﺎت، وﻳﺠﻌﻞ املﺴﺘﺜﻤﺮﻳﻦ اﻷﺟﺎﻧﺐ ﻳﻌﺰﻓﻮن ﻋﻦ اﺳﺘﺜﻤﺎر أﻣﻮاﻟﻬﻢ ﰲ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﺪول ذات اﻷﺣﻮال املﺘﻘﻠﻘﻠﺔ ﻷﻋﻮام ﻋﺪﻳﺪة ﺗﺎﻟﻴﺔ. اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 27 ﺑﺼﻤﺎت أﺻﺎﺑﻊ أوﻟﺌﻚ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴني ﻋﲆ ﺳﻼح اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ .أﻣﺎ ﰲ اﻟﻨﻈﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ املﻌﻘﺪة ﻓﻬﻨﺎك داﺋﻤً ﺎ ﺗﻔﺴريات ﺑﺪﻳﻠﺔ ﻟﻠﺘﺪﻫﻮر املﺤﲇ أو اﻹﻗﻠﻴﻤﻲ ﻳﻤﻜﻦ اﺗﻬﺎﻣﻬﺎ ﻟﴫف اﻧﺘﺒﺎه اﻟﻨﺎس ﻋﻦ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻟﺘﻲ أدت ﻟﻠﺘﺪﻫﻮر اﻻﻗﺘﺼﺎدي. وﻣﻦ اﻟﺒﺪاﺋﻞ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ اﺗﻬﺎم اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ اﻷﺟﻨﺒﻴﺔ ،وﻟﻜﻦ ﻣﻬﻤﺎ ﺗﻜﻦ أﺳﺒﺎب اﻧﺨﻔﺎض ﻋﺪد اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ »املﺘﺎﺣﺔ« — وﻣﻨﻬﺎ اﻟﺘﻐريات اﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺔ واﻟﺘﻐري ﰲ أذواق املﺴﺘﻬﻠﻜني، ﻋﻼو ًة ﻋﲆ اﺳﺘﻘﺪام اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ اﻷﺟﻨﺒﻴﺔ — ﻓﺈن اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ املﺘﺎﺣﺔ ﻳﻘﻞ ﻋﺪدﻫﺎ ﺑﺎملﻼﻳني ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺪوﻟﺔ ،ﺣﺘﻰ ﰲ اﻷوﻗﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻌﺪم ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺒﻄﺎﻟﺔ .ﻓﺒني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٠وَ ١٩٩٥ﻓ َﻘ َﺪ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ١٧ﻣﻠﻴﻮن أﻣﺮﻳﻜﻲ وﻇﺎﺋﻔﻬﻢ ،وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻛﺎن ﻣﻌﺪل ً ﻣﻨﺨﻔﻀﺎ ﺟﺪٍّا وذﻟﻚ ﺑﺴﺒﺐ اﺳﺘﺤﺪاث وﻇﺎﺋﻒ »ﺟﺪﻳﺪة« .ﻏري أن املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺒﻄﺎﻟﺔ اﻟﻮاﻗﻌﺔ داﺧﻞ ﻣﻨﻄﻘﺔ »ﺣﺰام اﻟﺼﺪأ« ” “rust beltﺑﺎﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻓﻘﺪت اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ﻷﺳﺒﺎب ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺸﺒﻪ ﺑﺘﻠﻚ اﻟﺘﻲ ﻓﻘﺪت ﻣﺪﻳﻨﺔ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﻷﺟﻠﻬﺎ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ً أﻳﻀﺎ .وﺣﺘﻰ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗُ ْﺴﺘَﺤْ ﺪث وﻇﺎﺋﻒ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺸﺒﻪ ﰲ اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ — ﻣﺜﻞ أن ﺗﻌني ﴍﻛﺔ ﺗﻮﻳﻮﺗﺎ آﻻف اﻟﻌﻤﺎل اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ﰲ ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻟﺴﻴﺎرات ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ﺗﴪح ﻓﻴﻪ ﴍﻛﺔ ﺟﻨﺮال ﻣﻮﺗﻮرز ً آﻻﻓﺎ آﺧﺮﻳﻦ — ﻓﺈن ﻫﺬه اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ﻏﺎﻟﺒًﺎ »ﻻ« ﺗُﺴﺘﺤﺪث ﰲ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﻲ ﺗﻠﺤﻖ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ أو ﺑﻴﺌﺔ اﺗﺤﺎد اﻟﻌﻤﺎل ﴐ ًرا ﺑﺎﻟﺘﺠﺎرة .إذن ﻓﻠﻴﺴﺖ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ املﻔﻘﻮدة ﻫﻲ ﻣﺎ ﺗﻤﺜﻞ ﻗﻠﺐ املﺸﻜﻼت ﰲ ﻣﻨﻄﻘﺔ »ﺣﺰام اﻟﺼﺪأ« ﻓﻘﻂ ،ﺑﻞ اﻟﻌﻘﺒﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻮق اﺳﺘﺤﺪاث وﻇﺎﺋﻒ ﺑﺪﻳﻠﺔ ً أﻳﻀﺎ. اﻟﺤﻮاﻓﺰ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻟﺪﻳﻚ وﻛﻼء أو ﻣﻨﺪوﺑﻮن ﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻣﺼﺎﻟﺤﻚ ،ﰲ أي ﻧﺎﺣﻴﺔ ﻣﻦ ﻧﻮاﺣﻲ اﻟﺤﻴﺎة — ﺳﻮاء اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ أو ﻏريﻫﺎ — ﻓﻬﻨﺎك داﺋﻤً ﺎ ﺧﻄﺮ ﻗﺎﺋﻢ ﺑﺄﻧﻬﻢ ﺳﻴﺘﺤﻮﻟﻮن ﻟﻼﻫﺘﻤﺎم ﺑﻤﺼﺎﻟﺤﻬﻢ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ رﺑﻤﺎ ﻻ ﺗﺘﻮاﻓﻖ ﺑﺎﻟﴬورة ﻣﻊ ﻣﺼﺎﻟﺤﻚ .إن إدارات اﻟﴩﻛﺎت ﻻ ﺗﻀﻊ ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺣﻤﻠﺔ اﻷﺳﻬﻢ ﰲ املﺮﺗﺒﺔ اﻷوﱃ داﺋﻤً ﺎ ،ورﺑﻤﺎ ﻳﻀﺤﻲ وﻛﻼء املﻤﺜﻠني أو اﻟﺮﻳﺎﺿﻴني أو اﻟﻜﺘّﺎب ﺑﻤﺼﺎﻟﺢ ﻋﻤﻼﺋﻬﻢ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﻣﺼﺎﻟﺤﻬﻢ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ. ً اﺧﺘﻼﻓﺎ ﺟﺬرﻳٍّﺎ. ﺳﺒﺐ ﻷن ﻧﺘﻮﻗﻊ أن ﻳﻜﻮن املﺴﺌﻮﻟﻮن ا ُملﻨﺘَ َﺨﺒﻮن ﻣﺨﺘﻠﻔني وﻣﺎ ﻣﻦ ٍ وﻟﻜﻦ ﻟﺪﻳﻨﺎ ﻣﻦ اﻷﺳﺒﺎب ﻣﺎ ﻧﻌﺮف ﺑﻬﺎ ﺣﻮاﻓﺰﻫﻢ اﻟﺨﺎﺻﺔ ،وﻧﻌﺮف ﺑﻬﺎ ً أﻳﻀﺎ اﻟﺤﻘﺎﺋﻖ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﺘﻲ رﺑﻤﺎ ﻳﺘﺠﺎﻫﻠﻮﻧﻬﺎ أﺛﻨﺎء ﺳﻌﻴﻬﻢ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ أﻫﺪاﻓﻬﻢ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ. ﻟﻢ ﻳﺘﺴﺒﺐ اﻧﻬﻴﺎر أﺣﺪ اﻟﻜﺒﺎري ﺑﻤﻴﻨﻴﺎﺑﻮﻟﻴﺲ ﻋﺎم — ٢٠٠٧ﻣﺴﻔ ًﺮا ﻋﻦ ﻋﺪد ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﻮﻓﺎة ﺑني ﻗﺎﺋﺪي اﻟﺴﻴﺎرات ،اﻟﺬﻳﻦ ﺗﺼﺎدف وﺟﻮدﻫﻢ ﻋﲆ اﻟﻜﻮﺑﺮي ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﻠﺤﻈﺔ — ﰲ ﺷﻌﻮر ﺑﺎﻟﺼﺪﻣﺔ ﰲ أﻧﺤﺎء اﻟﺒﻼد إزاء ﺗﻠﻚ اﻟﻜﺎرﺛﺔ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ 28 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻟﻔﺖ اﻻﻧﺘﺒﺎه ً أﻳﻀﺎ ﻋﲆ ﻧﻄﺎق واﺳﻊ ﻟﺤﻘﻴﻘﺔ أن ﻋﺪدًا ﻣﻦ اﻟﻜﺒﺎري ﰲ أﻧﺤﺎء اﻟﺒﻼد ﻣﻌﺮﺿﺔ ﻟﻠﺨﻄﺮ .وﻟﻢ ﺗﻜﻦ اﻟﻜﺒﺎري ﻫﻲ اﻟﺒﻨﻴﺔ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة اﻟﺘﻲ أﻫﻤﻞ املﺴﺌﻮﻟﻮن املﻨﺘﺨﺒﻮن ﺻﻴﺎﻧﺘﻬﺎ وإﺻﻼﺣﻬﺎ ،ﻓﻠﻄﺎملﺎ ﻛﺎن ﺷﺎﺋﻌً ﺎ أن ﺗﻈﻬﺮ ﰲ اﻟﺸﻮارع واﻟﻄﺮﻗﺎت اﻟﴪﻳﻌﺔ ﺑﻌﺾ اﻟﺤُ ﻔﺮ اﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﺠﺮي إﺻﻼﺣﻬﺎ ،ﺣﺘﻰ ﰲ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﻲ ﺗُﻨﻔﻖ ﻓﻴﻬﺎ اﻷﻣﻮال ﻋﲆ إﻧﺸﺎء املﺮاﻛﺰ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ وﻣﻼﻋﺐ اﻟﺠﻮﻟﻒ وﻏريﻫﺎ ﻣﻦ وﺳﺎﺋﻞ اﻟﱰﻓﻴﻪ. وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﻫﺬه اﻻﺧﺘﻴﺎرات ﺗﺒﺪو ﻣﻨﻄﻘﻴﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ املﺼﻠﺤﺔ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻟﻠﻤﺴﺌﻮﻟني املﻨﺘﺨﺒني ،ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ. إن إﺻﻼح اﻟﻜﺒﺎري أو اﻟﻄﺮﻗﺎت أو اﻟﺴﺪود أو املﻨﺸﺂت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ﻳﺤﺘﺎج إﱃ ﻧﻮاح أﺧﺮى ﺗﺆﺗﻲ ﺛﻤﺎرﻫﺎ ﻣﻦ دﻋﺎﻳﺔ ﻟﺮﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﰲ اﻟﺤﺎل. أﻣﻮال ﻳُﻤﻜﻦ إﻧﻔﺎﻗﻬﺎ ﰲ ٍ ﻓﺈﻧﺸﺎء ﻣﺮﻛﺰ اﺳﺘﺠﻤﺎم ﺟﺪﻳﺪ أو ﻣﺮﻛﺰ ﺗﺴﻮق أو ﻏريﻫﺎ ﻣﻦ املﻨﺸﺂت املﺒﻬﺮة ،ﻳﺘﻴﺢ اﻟﻔﺮﺻﺔ ﻹﻗﺎﻣﺔ ﺣﻔﻼت اﻻﻓﺘﺘﺎح اﻟﺘﻲ ﺗﻐﻄﻴﻬﺎ وﺳﺎﺋﻞ اﻹﻋﻼم ،ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻈﻞ اﺳﻢ رﺟﻞ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ وﺻﻮرﺗﻪ أﻣﺎم ﻋﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ﺗﺤﺖ اﻷﺿﻮاء ،ﻣﻤﺎ ﻳﻌﺰز اﺣﺘﻤﺎﻻت إﻋﺎدة اﻧﺘﺨﺎب ذﻟﻚ اﻟﺴﻴﺎﳼ .وﻟﻜﻦ ﺣﻔﻼت اﻻﻓﺘﺘﺎح ﻻ ﺗُﻘﺎم ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﺴﻮﻳﺔ اﻟﺤﻔﺮ ﰲ اﻟﻄﺮﻗﺎت أو إﺑﻘﺎء ﻛﻮﺑﺮي أو ﻣﺪرﺳﺔ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺟﻴﺪة .ﻓﺈذا ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻫﻨﺎك ﻋﻴﺐ واﺿﺢ ،ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﻗﻄﺎع ﻋﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﺟﻤﻬﻮر اﻟﻨﺎﺧﺒني ﻣﻼﺣﻈﺘﻪ ﻓﻮ ًرا وﻳﻤﺜﻞ ﻟﻪ أﻫﻤﻴﺔ ،ﻓﺈن اﻟﻌﺎﺋﺪ اﻟﺴﻴﺎﳼ ﻣﻦ وراء ﻫﺬه اﻷﻋﻤﺎل ﺿﻌﻴﻒ أو ﻣﻌﺪوم .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﺗﺄﺧﺮ اﻟﺼﻴﺎﻧﺔ ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ﻻ ﻳﺴﺒﺐ ﻣﺸﻜﻼت ﺧﻄرية ﻗﺒﻞ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ،ﺣﺘﻰ ﻟﻮ أدى ﻟﺤﺪوث ﻛﻮارث ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ ،ﰲ ﻇﻞ وﺟﻮد ﺣﻜﻮﻣﺔ أﺧﺮى ﰲ املﺴﺘﻘﺒﻞ. وﻻ ﺗﻘﺘﴫ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎت ﻋﲆ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة وﺣﺪﻫﺎ أو اﻷزﻣﻨﺔ اﻟﺤﺪﻳﺜﺔ .ﻓﻔﻲ اﻟﻘﺮن اﻟﺜﺎﻣﻦ ﻋﴩ ﻻﺣﻆ آدم ﺳﻤﻴﺚ أﻧﻪ ﰲ ﻓﺮﻧﺴﺎ ﻛﺎﻧﺖ »اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻔﺨﻤﺔ اﻟﻌﻈﻴﻤﺔ« ﻫﻲ ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ﻣﺎ ﻳﻬﺘﻢ ﺑﺈﻧﺸﺎﺋﻪ »وزﻳﺮ ﻣﺘﺒﺎ ٍه ﻳﻨﺘﻤﻲ ﻟﺒﻼط ﻳﺘﺴﻢ ﺑﺎﻷﺑﻬﺔ اﻟﺰاﺋﻔﺔ« أﻛﺜﺮ ﻣﻦ إﻧﺸﺎء »ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺼﻐرية« ﺣﺘﻰ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻠﻚ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺼﻐرية ذات »ﻣﻨﻔﻌﺔ ﻋﻈﻴﻤﺔ« .وﻗﺎل ﻛﺬﻟﻚ ﻋﻦ ﻓﺮﻧﺴﺎ» :إن اﻟﻄﺮﻗﺎت اﻟﻮاﺳﻌﺔ ووﺳﺎﺋﻞ اﻻﺗﺼﺎل اﻟﻌﻈﻴﻤﺔ ،اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻤﺤﻮر ﺣﻮﻟﻬﺎ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﰲ اﻟﺒﻼط وﰲ اﻟﻌﺎﺻﻤﺔ ،ﻫﻲ وﺣﺪﻫﺎ اﻟﺘﻲ ﻳﻨﺼﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻻﻫﺘﻤﺎم ﻛﻠﻪ ،وﻣﺎ ﻋﺪاﻫﺎ ﻳُﺘَ َ ﺠﺎﻫﻞ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ«. وﻻ ﻳﻜﺘﻔﻲ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﺑﺄﻻ ﻳﻔﻜﺮوا ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،ﺑﻞ إن ﻣﺎ ﻳﻀﻌﻮﻧﻪ ﻣﻦ ﻗﻮاﻧني وﺳﻴﺎﺳﺎت ﺗﺆدي ﻋﻤﻠﻬﺎ ﻻ ﻳﺘﺨﻄﻰ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،ﻛﺄن ﺑﻘﻴﺔ اﻟﻨﺎس ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ً أﻳﻀﺎ .وﻣﻦ ﺛﻢ ﻓﺈن اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ اﻟﺘﻲ أ ُ ِ ﻧﺸﺌﺖ ﻣﻦ أﺟﻞ ﺣﻤﺎﻳﺔ ﻣﻌﺎﺷﺎت اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ اﻟﴩﻛﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ،ﻗﺪ اﺳﺘﻐﻠﺘﻬﺎ ﴍﻛﺎت اﻟﻄريان اﻟﺘﻲ ﺗﻮاﺟﻪ ﺧﻄﺮ اﻹﻓﻼس ﰲ إﻟﻘﺎء اﻟﺘﺰاﻣﺎﺗﻬﺎ ﻣﻦ املﻌﺎﺷﺎت ﻋﲆ داﻓﻌﻲ اﻟﴬاﺋﺐ. اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎد 29 ﻓﻠﻤﺎذا ﺗﺤﻤﻠﺖ ﴍﻛﺎت اﻟﻄريان )وﻏريﻫﺎ ﻣﻦ اﻟﴩﻛﺎت( ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺔ اﻻﻟﺘﺰام ﺑﻤﻌﺎﺷﺎت ﰲ ﺣني أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﻤﻠﻚ ﻣﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻣﻦ املﺎل ﻟﻠﻮﻓﺎء ﺑﻬﺎ؟ ﻷﻧﻬﺎ ﺑﺬﻟﻚ ﺗﺘﺠﻨﺐ ﺣﺪوث إﴐاب ﻣﻦ ﺧﻼل وﺿﻊ ﺗﻠﻚ املﻨﺎﻓﻊ ﰲ ﻋﻘﺪ ﺗﻮﻗﻌﻪ ﻣﻊ اﻟﻨﻘﺎﺑﺔ ،وﻫﻲ ﺗﻌﻠﻢ أﻧﻬﺎ إذا ﻟﺰم اﻷﻣﺮ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ أن ﺗﻠﻘﻲ ﺗﻠﻚ اﻻﻟﺘﺰاﻣﺎت ﻋﲆ ﻛﺎﻫﻞ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ .ﻟﻘﺪ ﻓﻜﺮت ﺗﻠﻚ اﻟﴩﻛﺎت ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،ﻣﻊ أن املﺆﻳﺪﻳﻦ ﻟﺬﻟﻚ اﻟﱪﻧﺎﻣﺞ اﻟﺤﻜﻮﻣﻲ ﻟﻢ ﻳﻔﻌﻠﻮا ذﻟﻚ. ً ﻣﺴﺒﻘﺎ إن ﺗﺤﻠﻴﻞ اﻟﺴﻮق ﻻ ﻳﻤﻨﻊ وﺟﻮد أﻧﺸﻄﺔ ﻏري ﻣﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺴﻮق ،وﻻ ﻳﺤﻜﻢ ﻋﲆ ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎ ،ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻛﻤﺎ ﻻ ﺗﻤﻨﻊ دراﺳﺔ ﻫﻨﺪﺳﺔ اﻟﺴﻴﺎرات وﺟﻮد وﺳﺎﺋﻞ اﻧﺘﻘﺎل ﺑﺪﻳﻠﺔ أو ﺗﺤﻜﻢ ﻣﺴﺒﻖ ﻋﲆ ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎ .إن ﻣﺎ ﻳﻘﻮم ﺑﻪ اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻟﻸﺳﻮاق ﻫﻮ اﺳﺘﺨﺪام ﻛﻴﺎن ﻣﻦ املﻌﺮﻓﺔ واﻟﺘﺤﻠﻴﻞ واﻟﺨﱪة اﻟﺘﻲ ﺗﺮاﻛﻤﺖ وﺗﻄﻮرت ﻋﲆ ﻣﺪار ﻋﺪة ﻗﺮون ،ﰲ اﺧﺘﺒﺎر ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت واﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ املﺘﻨﻮﻋﺔ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم .وﻣﺎ ﻳﺠﻌﻞ ﻓﻬﻢ ﻋﻠﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎد أﻣﺮا ﺑﺎﻟﻎ اﻷﻫﻤﻴﺔ ﻫﻮ أن ﺗﻠﻚ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﺤﺪد ﻫﻞ ﺳﻴﺴﺘﻤﺘﻊ ﻣﻮاﻃﻨﻮ دوﻟﺔ ﻣﺎ ﻳﻘﺪر ﻋﺪدﻫﻢ ﺑﺎملﻼﻳني — أو ﻣﻠﻴﺎرات اﻟﺒﴩ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﻟﻢ — ﺑﺎﻟﺮﺧﺎء أم ﺳﻴﻌﺎﻧﻮن اﻟﻔﻘﺮ. إن اﻟﺴﺆال اﻟﺤﻘﻴﻘﻲ ﻟﻴﺲ أي اﻷﻧﻈﻤﺔ أو اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﻫﻲ اﻷﻧﺴﺐ ﻷن ﺗﺤﻘﻖ ﻧﺠﺎﺣﺎ ﻣﺜﺎﻟﻴﺎ ،ﺑﻞ أي اﻷﻧﻈﻤﺔ ﺣﻘﻘﺖ ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ ﻧﺘﺎﺋﺞ أﻓﻀﻞ ﻣﻊ ﺑﴩ ﻫﻢ أﺑﻌﺪ ﻣﺎ ﻳﻜﻮﻧﻮن ﻋﻦ املﺜﺎﻟﻴﺔ .وﺣﺘﻰ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎملﻬﻤﺔ اﻷﻛﺜﺮ ﺗﻮاﺿﻌً ﺎ ،وﻫﻲ ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت املﺨﺘﻠﻔﺔ داﺧﻞ ﻧﻈﺎم ﻣﻌني ،ﻓﺈن اﻟﺴﺆال اﻟﺤﻘﻴﻘﻲ ﻟﻴﺲ أي اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﺗﺤﻈﻰ ﺑﻘﺪر أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﻘﺒﻮل ،أو أي اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﺳﺘﻌﻤﻞ ﺑﺼﻮرة أﻓﻀﻞ إذا ﺗﴫف اﻟﻨﺎس ﺑﺄﺳﻠﻮب ﻣﺜﺎﱄ، ﺑﻞ أي اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﻳﺘﻀﺢ ً ﻓﻌﻼ أﻧﻬﺎ ﺗﺤﻘﻖ أﻓﻀﻞ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣﻊ اﻷﻓﺮاد اﻟﺤﻘﻴﻘﻴني ،ﻛﻤﺎ ﻳﺘﴫﻓﻮن ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ .وﻫﺬا اﻟﺴﺆال اﻷﺧري ﺳﻨﺘﻨﺎوﻟﻪ ﰲ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺳﻴﺎق ﻣﺨﺘﻠﻒ ﰲ اﻟﻔﺼﻮل اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ. اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ اﻟﻌﻤﻞ اﳊﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه ﺳﺄل ﺗﻠﻤﻴﺬ أﺳﺘﺎذ اﻟﺘﺎرﻳﺦ» :ﻛﻴﻒ ﻧﺸﺄت اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ؟« أﺟﺎﺑﻪ اﻷﺳﺘﺎذ» :ﺳﺆاﻟﻚ ﺧﺎﻃﺊ، اﻟﺴﺆال اﻟﺼﺤﻴﺢ ﻫﻮ :ﻛﻴﻒ ﻧﺸﺄت اﻟﺤﺮﻳﺔ؟« ﻓﺎﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ واﺣﺪة ﻣﻦ أﻗﺪم اﻷﻋﺮاف اﻹﻧﺴﺎﻧﻴﺔ وأﻛﺜﺮﻫﺎ اﻧﺘﺸﺎ ًرا ،وﻛﺎﻧﺖ ﺑني ﺷﻌﻮب اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻣﻨﺬ ﺑﺪاﻳﺔ اﻟﺘﺎرﻳﺦ املﺪوّن ،وﺗﺮﺟﺢ اﻻﻛﺘﺸﺎﻓﺎت اﻷﺛﺮﻳﺔ أﻧﻬﺎ ﻣﻮﺟﻮدة ﻗﺒﻞ أن ﻳﺘﻌﻠﻢ اﻹﻧﺴﺎن اﻟﻜﺘﺎﺑﺔ .وﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ ﻻ أﺣﺪ ﻳﻌﻠﻢ ﻣﺘﻰ ﺑﺪأت اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ .ﺑﻞ إن ﻓﻜﺮة ﺗﻤﺘﻊ ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ ﻋﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ﺑﺎﻟﺤﺮﻳﺔ ﻫﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺪ ﺑﻤﻘﺎﻳﻴﺲ اﻟﺘﺎرﻳﺦ ﺣﺪﻳﺜﺔ ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ،وﻟﻢ ﺗﺤﻆ ﻫﺬه اﻟﻔﻜﺮة ﺑﺎﻟﻘﺒﻮل ﺑﺄي ﺣﺎل ﰲ ﻣﺨﺘﻠﻒ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ ،وﻻ ﺣﺘﻰ ﰲ وﻗﺘﻨﺎ اﻟﺮاﻫﻦ .وﻣﻊ أن اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ اﻧﺘﻬﺖ ﰲ ﻣﻌﻈﻢ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ أﺛﻨﺎء اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﴩ ،ﻓﺈﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺰال ﺑﺎﻗﻴﺔ ﰲ اﻟﻘﺮن اﻟﺤﺎدي واﻟﻌﴩﻳﻦ ﰲ ﺑﻌﺾ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ املﺘﻔﺮﻗﺔ. وﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ذﻟﻚ ،ﻓﺈﱃ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﻛﺎﻧﺖ ،وﻻ ﺗﺰال ،أﻧﻮاع أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه. واﻟﺤﻖ ﰲ اﺧﺘﻴﺎر املﻬﻨﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﻨﻤﺘﻬﻨﻬﺎ ،أو اﻟﺘﻲ ﻟﻦ ﻧﻤﺘﻬﻨﻬﺎ ،ﻳﻌﺪ ﻣﻦ ﺿﻤﻦ اﻟﺤﺮﻳﺎت اﻟﺘﻲ ﴏﻧﺎ ﻧﻌﺘﱪﻫﺎ اﻟﻴﻮم ﻣﻦ ا ُملﺴ ّﻠﻤﺎت ،وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻄﻮال ﻗﺮون ﻋﺪﻳﺪة ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ذﻟﻚ اﻻﺧﺘﻴﺎر ﻣُﺘﺎﺣً ﺎ ﻷﻏﻠﺐ اﻟﻨﺎس ﰲ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺒﻠﺪان .ﻓﻠﻮ وﻟﺪ املﺮء اﺑﻨًﺎ ﻟﺼﺎﻧﻊ أﺣﺬﻳﺔ ﻓﺴﻮف ﻳﻌﻤﻞ ﻣﺜﻞ واﻟﺪه ﰲ ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻷﺣﺬﻳﺔ .وﻟﻮ وﺟﺪت ﻓﺘﺎة ﻧﻔﺴﻬﺎ اﺑﻨﺔ ملﺰارع ﻓﺴﺘﺠﺪ ﰲ اﻧﺘﻈﺎرﻫﺎ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻛﺒرية ﻣﻦ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺆدﻳﻬﺎ وﺳﺘﺼﺎﺣﺒﻬﺎ ﻃﻮال ﻓﱰة ﻧﻤﻮﻫﺎ ،وﺗﻠﻴﻬﺎ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ أﻛﱪ ﻣﻦ املﺴﺌﻮﻟﻴﺎت املﻨﺰﻟﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻈﺮﻫﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﺰواج .ﻛﺎن اﻟﻔﺎرق ﺑني اﻟﻌﻤﻞ »اﻟﺤﺮ« واﻟﻌﻤﻞ »ﺑﺎﻹﻛﺮاه« ﰲ اﻷوﻗﺎت املﺎﺿﻴﺔ ﻫﻮ ﻫﻞ ﻳﺘﻘﺎﴇ املﺮء أﺟ ًﺮا ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﻌﻤﻞ ،أم أﻧﻪ ﻳُﺠﱪ ﻋﲆ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻪ دون ﻣﻘﺎﺑﻞ. وﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﺑﻌﺾ أﻧﻮاع اﻟﺴﺨﺮة ﻣﺆﻗﺘﺔ؛ ﻣﺜﻞ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺸﺎق ﰲ اﻟﺤﻘﻮل اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻨﺒﻼء ﻣﺮو ًرا ﺑﺨﺪﻣﺔ أوﻟﺌﻚ اﻟﻨﺒﻼء أﻧﻔﺴﻬﻢ ﰲ ﺣﻤﻼﺗﻬﻢ اﻟﻌﺴﻜﺮﻳﺔ ،وﺑﻌﺪ ﺗﻠﻚ اﻟﻔﱰة 32 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ املﺆﻗﺘﺔ ﻳُﺴﻤﺢ ﻟﻠﻤﺮء ﺑﺎﻟﻌﻮدة ﻣﺮة أﺧﺮى إﱃ ﻋﻤﻠﻪ اﻟﺰراﻋﻲ أو أي ﻋﻤﻞ آﺧﺮ ﻛﺎن ﻳﻤﺎرﺳﻪ .أﻣﺎ ﻣﻦ ﻫﻢ أﻗﻞ ﺣ ٍّ ﻈﺎ ﻓﻜﺎﻧﻮا ﻳﻌﻤﻠﻮن ﺧﺪﻣً ﺎ أو ﻋﺒﻴﺪًا ﻃﻮال ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ ،وﻟﻴﺲ ذﻟﻚ ﻓﺤﺴﺐ ﺑﻞ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﻮرﺛﻮن ﺗﻠﻚ املﻨﺰﻟﺔ ﻷﺑﻨﺎﺋﻬﻢ وذرﻳﺎﺗﻬﻢ. وﰲ ﺣني ﺻﺎر اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ ﻫﻮ اﻟﻘﺎﻋﺪة اﻟﻌﺎﻣﺔ ﰲ ﻣﻌﻈﻢ ﺑﻠﺪان اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﻴﻮم، ﻓﺈن اﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه ﻻ ﻳﺰال ﻣﻮﺟﻮدًا ،ﺑﻞ ﻧﺮاه ﺣﺘﻰ ﰲ اﻟﺪول اﻟﺪﻳﻤﻘﺮاﻃﻴﺔ اﻟﺤﺮة ً أﺷﻜﺎﻻ ﻋﺪﻳﺪة ﻣﺜﻞ اﻟﺘﺠﻨﻴﺪ اﻟﻌﺴﻜﺮي اﻹﺟﺒﺎري أو اﻟﺨﺪﻣﺔ اﻹﺟﺒﺎرﻳﺔ ﰲ وﻫﻮ ﻳﺘﺨﺬ ﻫﻴﺌﺔ املﺤﻠﻔني .أﻣﺎ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ اﻟﴫﻳﺤﺔ ﻓﻬﻲ اﻷﺧﺮى ﻻ ﺗﺰال ﻣﻮﺟﻮدة ﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺒﻠﺪان ﻣﺜﻞ ﻣﻮرﻳﺘﺎﻧﻴﺎ واﻟﺴﻮدان وﻧﻴﺠريﻳﺎ .وﰲ ﺑﻌﺾ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﻨﺎﺋﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﻬﻨﺪ ﻳﻈﻞ أﻓﺮاد ﺑﻌﺾ اﻷﴎ ﰲ اﻟﺮق ﻋﲆ ﻣﺮ اﻷﺟﻴﺎل ﺑﺴﺒﺐ دﻳﻮن ﺗﻮرط ﻓﻴﻬﺎ ﺑﻌﺾ أﺳﻼﻓﻬﻢ ﻗﺒﻞ أن ﻳﻮﻟﺪوا ،وﻫﻮ وﺿﻊ ﻳُﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﺗﺴﺨري اﻟﻌﺎﻣﻞ وﻓﺎءً ﻟﻠﺪﻳﻦ ،وﻳُﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ ﰲ أﺣﻴﺎن أﺧﺮى اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﻓﺤﺴﺐ. وﻣﻊ اﻟﻔﺎرق اﻟﻬﺎﺋﻞ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ املﺒﺪأ ﺑني اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه ،ﻓﺈﻧﻨﺎ ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ اﻟﻌﻤﲇ ﻧﺠﺪ أن اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﺗﻔﺮض ﻗﻴﻮدًا ﻋﺪﻳﺪة ﻋﲆ ﻣﻦ ﻳﻤﺎرﺳﻮن اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ ،ﻓﺤﺘﻰ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ املﺮء اﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﺑﻌﺾ املﻬﻦ ﻳﺘﻄﻠﺐ اﻷﻣﺮ ﻣﻨﻪ اﺳﺘﺨﺮاج رﺧﺼﺔ ﻣﻬﻨﻴﺔ أو اﻻﻧﻀﻤﺎم ﻟﻨﻘﺎﺑﺔ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ﺗﻜﻮن ﻓﻴﻪ ﻋﻀﻮﻳﺔ اﻟﻨﻘﺎﺑﺔ أو اﻟﺮﺧﺺ املﺴﻤﻮح ﺑﻤﻨﺤﻬﺎ ﻣﺤﺪودة اﻟﻌﺪد ﺑﺼﻮرة ﺗﻌﺴﻔﻴﺔ .إن ذﻟﻚ اﻻﺗﻔﺎق اﻻﺧﺘﻴﺎري اﻟﺬي ﻳﻌﻘﺪ ﺑني اﻟﻌﺎﻣﻞ وﺻﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ ﰲ اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة ﻳُﻌﺘﱪ ﻧﻤﻮذﺟً ﺎ وﻟﻜﻨﻪ ﻻ ﻳﻤﺜﻞ اﻟﻮاﻗﻊ داﺋﻤً ﺎ .ﻓﺤﺮﻳﺔ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﺗﻮﻇﻴﻒ ﻣﻦ ﻳﺸﺎء ﻟﻠﻌﻤﻞ ﻋﻨﺪه ﻣﻘﻴﺪة ﺑﺸﺪة ﺑﻘﻮاﻧني ﻋﻤﺎﻟﺔ اﻷﻃﻔﺎل وﻗﻮاﻧني ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺘﻤﻴﻴﺰ وﻏريﻫﺎ ﻣﻦ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت، ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ اﻟﻌﻘﻮد املﱪﻣﺔ ﻣﻊ اﻟﻨﻘﺎﺑﺔ اﻟﻌﻤﺎﻟﻴﺔ. وﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ أﺧﺮى ﻧﺠﺪ أن ﺑﻌﺾ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻛﺎﻧﺖ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺑﻌﺾ اﻻﺧﺘﻴﺎرات اﻟﺤﺮة، وﺑﺎﻷﺧﺺ ﻋﺒﻴﺪ املﺪن؛ ﻓﺎﻟﻜﺜريون ﻣﻨﻬﻢ اﺧﺘﺎروا أﺳﻴﺎدﻫﻢ ،وﺗﻘﺎﺳﻤﻮا ﻣﻜﺎﺳﺒﻬﻢ ﻣﻊ ّ ﻣﻼك اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻳﻦ أﺗﺎﺣﻮا ﻟﻬﻢ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺬﻟﻚ اﻻﺧﺘﻴﺎر اﻟﺤﺮ .وﻳﻌﻮد ﻫﺬا اﻟﻌﺮف إﱃ ﻋﴫ اﻟﻴﻮﻧﺎن اﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ،ﺣﻴﺚ ﻛﺎن ﺑﻌﺾ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳﻌﻴﺸﻮن وﻳﻌﻤﻠﻮن ﺑﻌﻴﺪًا ﻋﻦ أﺳﻴﺎدﻫﻢ، ً ﺣﺼﺼﺎ ﻣﻦ ﻣﻜﺎﺳﺒﻬﻢ ﰲ املﻘﺎﺑﻞ. وﻳﺪﻓﻌﻮن ﻟﻬﻢ -1اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ إن ﻣﺰاﻳﺎ ﺳﻮق اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ ﻻ ﺗﻌﻮد ﺑﺎﻟﻨﻔﻊ ﻋﲆ اﻟﻌﺎﻣﻞ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ﻋﲆ اﻻﻗﺘﺼﺎد ً أﻳﻀﺎ .وﺑﻤﺎ أن اﻷﺟﺮ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﺎد ًة ﻋﲆ ﻣﻌﺪل اﻹﻧﺘﺎج ،وأن اﻟﻌﻤﺎل ﻳﺴﻌﻮن ﻟﻠﺒﺤﺚ ﻋﻦ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻷﻋﲆ أﺟ ًﺮا ،ﻓﺈن ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ ﺗﻀﻊ اﻷﻓﺮاد ﺣﻴﺜﻤﺎ ﻳﻜﻮن أﻗﴡ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 33 إﺳﻬﺎم ﻟﻬﻢ ﰲ إﻧﺘﺎج اﻟﺴﻠﻊ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬﺎ ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ اﻷﻓﺮاد .أﻣﺎ اﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻌﺴﻔﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪد ﻣﻦ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﰲ ﻫﺬا املﻜﺎن أو ذاك ﻓﺈﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﻀﺤﻲ ﺑﻤﺼﺎﻟﺢ ﻣﻦ ﻳﺤﺮﻣﻮن اﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﻫﺬه اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ً أﻳﻀﺎ ﺑﻤﺼﺎﻟﺢ اﻟﺰﺑﺎﺋﻦ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﺮﻣﻮن ﻓﺮﺻﺔ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﺴﻠﻊ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﺮﻳﺪوﻧﻬﺎ ﺑﺎﻟﻮﻓﺮة املﺮﻏﻮﺑﺔ وﺑﺄﻗﻞ ﺳﻌﺮ ﻣﻤﻜﻦ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻤﻌﻈﻢ اﻟﻨﺎس ﻻ ﻳﺮﺣﺒﻮن ﺑﺮؤﻳﺔ اﻷﻃﻔﺎل ﻳﻌﻤﻠﻮن ﰲ ﻣﻨﺎﺟﻢ اﻟﻔﺤﻢ، ً ﺳﺎﺑﻘﺎ ،أو ﰲ املﺼﺎﻧﻊ ﻋﲆ ﻣﻘﺮﺑﺔ ﻣﻦ املﺎﻛﻴﻨﺎت اﻟﻀﺨﻤﺔ واﻟﺨﻄرية. ﻛﻤﺎ ﻛﺎن ﻳﺤﺪث وﺑﺎملﺜﻞ ،ﻓﻠﻦ ﻳﺮﺣﺐ أﺣﺪ ﰲ أن ﻳُﴫّ ح ﻟﻐري اﻷﻃﺒﺎء ﺑﺈﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺎت ﺟﺮاﺣﻴﺔ ﺳﻮاء ﺣﺼﻠﻮا ﻋﲆ ﺗﺪرﻳﺐ ﻃﺒﻲ أو ﻟﻢ ﻳﺤﺼﻠﻮا ﻋﻠﻴﻪ .وﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ذﻟﻚ ،ﻫﻨﺎك ﺑﻌﺾ املﻬﻦ، ﻣﺜﻞ اﻟﴪﻗﺔ ،ﻣﺤﻈﻮرة ﺗﻤﺎﻣً ﺎ. إذن ،ﻓﺒﻄﺮﻳﻘﺔ أو ﺑﺄﺧﺮى ،وﺳﻮاء ﻷﺳﺒﺎب وﺟﻴﻬﺔ أو زاﺋﻔﺔ ،ﻳﻮﺟﺪ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻟﻘﻴﻮد ﻋﲆ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ وﻋﲆ ﻣﻦ ﻳﻮﻇﻔﻮن اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ اﻟﺤﺮة .وﻣﻦ ﺑني ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻴﻮد؛ ﻗﻮاﻧني اﻟﱰﺧﻴﺺ املﻬﻨﻲ ،وﻗﻮاﻧني اﻟﺘﺄﻣني اﻟﻮﻇﻴﻔﻲ ،وﻗﻮاﻧني اﻟﺤﺪ اﻷدﻧﻰ ﻟﻸﺟﻮر .ﻳﻨﺒﻐﻲ ﻛﺬﻟﻚ ﻣﻼﺣﻈﺔ أن أﻛﺜﺮ ﻣﺎ ﻳُﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ »ﻋﻤﺎﻟﺔ« ﻫﻮ ﰲ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ رأﺳﻤﺎل. رأس املﺎل اﻟﺒﴩي اﻟﻌﻤﺎل أو اﻷﻳﺪي اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﻫﻮ ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻳُﻄﻠﻖ ﻋﲆ ﻣﻌﻈﻢ اﻷﻓﺮاد ﰲ املﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ اﻟﺤﺪﻳﺜﺔ .ﻏري أن اﻷﻓﺮاد ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ ﻻ ﻳﻤﺜﻠﻮن أﻳﺎدي ﻋﺎﻣﻠﺔ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ﻳﻤﺜﻠﻮن ً أﻳﻀﺎ اﺳﺘﺜﻤﺎرات رأﺳﻤﺎﻟﻴﺔ .وﻳﻄﻠﻖ ﺧﱪاء اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻣﺼﻄﻠﺢ رأس املﺎل اﻟﺒﴩي ﻋﲆ ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ املﺪرﳼ ،واﻟﺨﱪة اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ،واﻟﻘﺮاءة ،واﻟﺨﱪة املﻜﺘﺴﺒﺔ ﻣﻦ أﻣﻮر ﻋﺎﻣﺔ ﻣﺜﻞ إﺻﻼح اﻟﺴﻴﺎرات أو أﺟﻬﺰة اﻟﻜﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ﺗﴩب ﻣﻌﺮﻓﺔ اﻵﺑﺎء واﻟﺰﻣﻼء وﺧﱪاﺗﻬﻢ ،وﻛﻞ ﻣﺎ ﻳﺴﻬﻢ ﰲ ﺗﻨﻤﻴﺔ ﻣﻬﺎرات اﻟﻌﺎﻣﻞ وإﻣﻜﺎﻧﻴﺎﺗﻪ وﻓﻄﻨﺘﻪ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻮﻇﻴﻔﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻌﻤﻞ ﺑﻬﺎ .وﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ ﻓﺈن اﻟﻔﻮارق ﺑني اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ اﻟﺒﴩﻳﺔ ورأس املﺎل اﻟﺒﴩي ﻟﻴﺴﺖ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻓﻘﻂ ﻣﻦ املﻔﺎﻫﻴﻢ املﺠﺮدة ﻻ ﺗﱰﺗﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻋﻮاﻗﺐ. إن اﻟﻘﺪرة ﻋﲆ اﻟﻌﻤﻞ ﺗﺒﻠﻎ ﻋﺎد ًة ذروﺗﻬﺎ ﰲ رﻳﻌﺎن اﻟﺸﺒﺎب ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن املﺮء ﰲ أﻗﴡ ﻗﻮﺗﻪ اﻟﺠﺴﺪﻳﺔ .وﻗﺪﻳﻤً ﺎ ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎن املﺠﻬﻮد اﻟﺒﺪﻧﻲ ﻫﻮ ﻛﻞ ﻣﺎ ﻳﺴﻬﻢ ﺑﻪ اﻟﻌﻤﺎل ،ﻛﺎﻧﺖ ﻓﺮﺻﺔ اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﻴﺪوي ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﻌﻤﺮ ﰲ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻋﻤﻞ أﻗﻞ ﻣﻦ ﻓﺮﺻﺔ ﺷﺎب ﰲ اﻟﻌﴩﻳﻨﻴﺎت ﻳﻌﻤﻞ ﺑﻨﻔﺲ املﻬﻨﺔ ،وﻟﻜﻨﻪ ﻳﻔﻮﻗﻪ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﻪ ﻣﻦ ﻧﺸﺎط وﻗﻮة اﻟﺸﺒﺎب .أﻣﺎ اﻟﻴﻮم ،وﺑﻌﺪ أن ﺻﺎرت دﺧﻮل أﻏﻠﺐ اﻟﺒﴩ ﰲ ﻣﻬﻨﺔ ﻣﺎ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﻣﻊ ﺗﻘﺪﻣﻬﻢ ﰲ اﻟﻌﻤﺮ ،ﻓﺈن ﻫﺬا ﻳﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ ﺣﻘﻴﻘﺔ أﻧﻬﻢ اﻛﺘﺴﺒﻮا ﻋﺎﺋﺪًا 34 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻋﲆ رأﺳﻤﺎﻟﻬﻢ اﻟﺒﴩي ،وﻫﻮ ﻋﺎﺋﺪ ﻛﻠﻤﺎ زاد اﻟﻌﻤﺮ واﻟﺨﱪة ﻣﺎل ﻟﻠﺰﻳﺎدة .وﻳﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻔﻬﻮم رأس املﺎل اﻟﺒﴩي ً أﻳﻀﺎ أﻛﺜﺮ ﻣﻊ ﺗﻀﻴﻴﻖ اﻟﻔﺠﻮة ﺑني دﺧﻮل اﻟﻨﺴﺎء واﻟﺮﺟﺎل، ﺣﻴﺚ إن اﻟﻘﻮة اﻟﺒﺪﻧﻴﺔ ﺗﺘﻀﺎءل أﻫﻤﻴﺘﻬﺎ ﻛﺜريا ﰲ ﻇﻞ ﻧﻈﺎم اﻗﺘﺼﺎدي ﻳﺴﺘﻤﺪ ﻃﺎﻗﺘﻪ ﻣﻦ اﻵﻻت وﻟﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﻌﻀﻼت اﻟﺒﴩﻳﺔ ،وﻳﻬﺘﻢ أﻛﺜﺮ ﺑﺎملﻌﺮﻓﺔ وﺑﻤﻬﺎرات اﻟﺘﻘﻨﻴﺔ اﻟﻌﺎﻟﻴﺔ. وﰲ ﺣني ﺗﺘﺠﻪ اﻷﻫﻤﻴﺔ املﺘﺰاﻳﺪة ﻟﺮأس املﺎل اﻟﺒﴩي ﻟﺨﻠﻖ املﺰﻳﺪ ﻣﻦ املﺴﺎواة ﰲ اﻟﺪﺧﻮل ﺑني اﻟﺠﻨﺴني ،ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺘﺠﻪ ً أﻳﻀﺎ إﱃ ﺧﻠﻖ املﺰﻳﺪ ﻣﻦ »ﻋﺪم املﺴﺎواة« ﰲ اﻟﺪﺧﻮل ﺑني اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ اﺟﺘﻬﺪوا ﰲ اﻛﺘﺴﺎب املﻌﺮﻓﺔ وإﺗﻘﺎن املﻬﺎرات ،وﺑني اﻟﺬﻳﻦ ﻟﻢ ﻳﻔﻌﻠﻮا أﻳٍّﺎ ﻣﻦ ذﻟﻚ .ﻛﺬﻟﻚ ،وﻣﺜﻞ أي ﻣﺼﺪر آﺧﺮ ﻳﺪر ﻋﺎﺋﺪا ﻋﲆ ﻗﺪر اﻟﻌﻤﻞ ﻓﺈن رأس املﺎل اﻟﺒﴩي ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺘﻔﺎوت ﰲ اﻷﺟﻮر ﺑني ﻣﻦ ﻳﻌﻤﻠﻮن وﻣﻦ ﻻ ﻳﻌﻤﻠﻮن .ﻓﴩﻳﺤﺔ أﻗﻞ ٪٢٠دﺧﻼ ﻣﻦ اﻷﴎ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻ ﺗﻌﻤﻞ إﻻ ﺟﺰءًا ﺻﻐريا ﻣﻦ ﺳﺎﻋﺎت اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺴﻨﻮﻳﺔ ً دﺧﻼ .وﰲ ﻣﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻠﻬﺎ أﴎ اﻟﴩﻳﺤﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﺜﻞ أﻋﲆ ٪٢٠ ﻳﺘﻀﺢ ﻣﺪى ﺗﺄﺛري رأس املﺎل اﻟﺒﴩي ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺪﺧﻮل املﺮﺗﻔﻌﺔ ﻟﻠﻌﻤﺎل اﻷﻛﺜﺮ ﺧﱪة، واﻟﺘﻔﺎوت املﺘﺰاﻳﺪ ﰲ اﻷﺟﻮر. وﰲ ﺣني ﻳﺤﺼﻞ اﻟﻌﺎﻣﻠﻮن ﰲ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﻴﻮم ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﻋﲆ ﻛﻞ ﻣﻦ اﻷﺟﺮ واﻟﺨﱪة ،ﻓﻘﺪ ﺷﺎع ﰲ املﺎﴈ ﻗﺒﻮل اﻟﺸﺒﺎب ﻣﻦ ﻏري املﺘﻌﻠﻤني وﻏري املﺘﻤﺮﺳني ﻟﻠﻌﻤﻞ دون أﺟﺮ .وﻗﺪ ﻛﺎن ﰲ ﻫﺬا اﺳﺘﺜﻤﺎر واﺿﺢ ﻟﻮﻗﺘﻬﻢ وﻋﻤﻠﻬﻢ ﻣﻦ أﺟﻞ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ رأﺳﻤﺎل ﺑﴩي .وﻇﻞ اﻟﺘﺪرﻳﺐ املﻬﻨﻲ ،ﺳﻮاء ﻣﺪﻓﻮع اﻷﺟﺮ أو دون ﻣﻘﺎﺑﻞ ،ﻋُ ً ﺮﻓﺎ ﻟﻌﺪة ﻗﺮون ﺳﺎﺑﻘﺔ ﰲ ﺑﻌﺾ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ .أﻣﺎ اﻟﻌﻤﻞ دون أﺟﺮ ﻓﻘﺪ ﻛﺎن ﺷﺎﺋﻌً ﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺣﺘﻰ وﻗﺖ ﻗﺮﻳﺐ ،وﺑﺎﻟﺘﺤﺪﻳﺪ أﺛﻨﺎء ﻓﱰة »اﻟﻜﺴﺎد اﻟﻜﺒري« ﰲ ﺛﻼﺛﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ،ﻋﻨﺪﻣﺎ أﺟﱪت ﺷﺪة اﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﻠﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﺜريﻳﻦ ﻋﲆ ﻗﺒﻮل اﻟﻌﻤﻞ دون أﺟﺮ ﻣﻦ أﺟﻞ اﻛﺘﺴﺎب اﻟﺨﱪة اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻬﺎ ﺗﺤﺴني ﻓﺮﺻﺘﻬﻢ ﰲ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ وﻇﺎﺋﻒ ذات أﺟﺮ ،ﺳﻮاء ﻣﻊ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ ،أو ﻏريه ﻣﻦ أﺻﺤﺎب اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻮﻇﻔﻮن ﺳﻮى اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ املﺘﻤﺮﺳﺔ. وﻗﺪﻳﻤً ﺎ ﰲ زﻣﻦ اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎملﻴﺔ اﻷوﱃ ﻗﺮر ﺷﺎب أﻣﺮﻳﻜﻲ أﺳﻮد ﻳُﺪﻋﻰ ﺑﻮل وﻳﻠﻴﺎﻣﺰ ً ﻣﻬﻨﺪﺳﺎ ﻣﻌﻤﺎرﻳٍّﺎ — وﻫﻲ ﻣﻬﻨﺔ ﻟﻢ ﻳﺴﺒﻘﻪ إﻟﻴﻬﺎ أﺣﺪ ﻣﻦ ،Paul Williamsأن ﻳﺼﺒﺢ اﻟﺴﻮد ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ — ورﻓﺾ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة ذات اﻷﺟﺮ اﻟﺘﻲ ﻋُ ﺮﺿﺖ ﻋﻠﻴﻪ ﰲ إﺣﺪى املﺆﺳﺴﺎت املﻌﻤﺎرﻳﺔ ،ﰲ ﺳﺒﻴﻞ أن ﻳﻌﻤﻞ ﰲ ﻣﺆﺳﺴﺔ ﻣﻌﻤﺎرﻳﺔ أﺧﺮى أﻛﺜﺮ ﺷﻬﺮة ﺳﺎع دون أﺟﺮ ،ﺣﻴﺚ ﺗﻮﻗﻊ أﻧﻪ ﺳﻴﻜﺘﺴﺐ ﻣﻨﻬﺎ ﻣﻌﺮﻓﺔ وﺧﱪة ذات ﻗﻴﻤﺔ ﺑﻮﻇﻴﻔﺔ ٍ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 35 أﻛﱪ 1.ﻟﻘﺪ ﻛﺎن ﻳﻔﻜﺮ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ واﺿﺢ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﺠﺎوز ﺗﻠﻚ املﺮﺣﻠﺔ املﺒﺪﺋﻴﺔ ﻣﻦ ﺣﻴﺎﺗﻪ املﻬﻨﻴﺔ. وﺑﻌﺪ أن ﺑﺪت ﻟﻠﻌﻴﺎن ﻣﺮاﺣﻞ ﺗﻄﻮره واﺻﻞ ﺑﻮل وﻳﻠﻴﺎﻣﺰ ﺣﻴﺎة ﻣﻬﻨﻴﺔ ﻃﻮﻳﻠﺔ وﻣﺘﻤﻴﺰة ﻛﻤﻬﻨﺪس ﻣﻌﻤﺎري ،اﺳﺘﻄﺎع أن ﻳﺼﻤﻢ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻛﻞ ﳾء؛ ﺑﺪءًا ﻣﻦ ﻗﺼﻮر املﺸﺎﻫري ﻣﻦ ﻧﺠﻮم اﻟﺴﻴﻨﻤﺎ ،وﺣﺘﻰ اﻟﺒﻨﻮك واﻟﻔﻨﺎدق واﻟﻜﻨﺎﺋﺲ ،وﺷﺎرك ً أﻳﻀﺎ ﰲ ﺗﺼﻤﻴﻢ املﺒﻨﻰ املﺴﺘﻮﺣﻰ ﻣﻦ ﻓﻜﺮة ﻋﴫ اﻟﻔﻀﺎء ﰲ ﻣﻄﺎر ﻟﻮس آﻧﺠﻴﻠﻴﺲ اﻟﺪوﱄ. وﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﺴﺘﺜﻤﺮ اﻷﻓﺮاد أﻣﻮاﻟﻬﻢ ﰲ اﻷﺳﻬﻢ واﻟﺴﻨﺪات اﺳﺘﺜﻤﺮ وﻳﻠﻴﺎﻣﺰ وﻗﺘﻪ وﻋﻤﻠﻪ ﰲ اﻛﺘﺴﺎب رأﺳﻤﺎل ﺑﴩي أﺗﻰ ﺑﺜﻤﺎره ﻋﲆ ﻣﺪار ﺣﻴﺎﺗﻪ املﻬﻨﻴﺔ اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ. ﻣﺜﺎل آﺧﺮ ،وﻟﻜﻨﻪ ﻳﻌﻮد ﻫﺬه املﺮة إﱃ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﴩ؛ ﺷﺎب ﻳﻌﺎﻧﻲ اﻟﻔﻘﺮ املﺪﻗﻊ ﻳﺮﺗﺪي ﺛﻴﺎﺑًﺎ رﺛّﺔ ،ﺗﻘﺪم ﺑﻄﻠﺐ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ وﻇﻴﻔﺔ ﺑﺎﺋﻊ ﰲ أﺣﺪ املﺘﺎﺟﺮ ﺑﺎملﻨﻄﻘﺔ اﻟﺸﻤﺎﻟﻴﺔ ﺑﻨﻴﻮﻳﻮرك .وﻗﺪ ﻛﺎن ﻣﻘ ّﺪ ًرا ﻟﺬﻟﻚ اﻟﺸﺎب اﻟﺬي ﻳُﺪﻋﻰ ﻓﺮاﻧﻚ وﻳﻨﻔﻴﻠﺪ ووﻟﻮرث ،Frank Winfield Woolworthأن ﻳﺼري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ ﻣﺪﻳ ًﺮا ﻟﺴﻠﺴﻠﺔ ﻣﺘﺎﺟﺮ ﺗﺤﻤﻞ اﺳﻤﻪ وﺗﺒﻴﻊ أﻧﻮاﻋً ﺎ ﻛﺜرية ﻣﻦ اﻟﺴﻠﻊ ،ﻟﻜﻦ ﻣﻈﻬﺮه ﻋﺎم ١٨٧٣ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻳﺒﴩ ﺑﺄي ﻧﺠﺎح ﺑﺎملﺮة .ﻟﻘﺪ ﻛﺎن املﺸﻬﺪ ﻫﻜﺬا: »ﻳﺪاﻋﺐ ﺻﺎﺣﺐ املﺘﺠﺮ ﺷﺎرﺑﻪ املﻬﻨﺪم ﺑﺄﻃﺮاف أﺻﺎﺑﻌﻪ وﻫﻮ ﻣﺴﺘﻐﺮق ﰲ اﻟﺘﻔﻜري .إن اﻟﺸﺎب اﻟﻮاﻗﻒ أﻣﺎﻣﻪ ﻳﻔﺘﻘﺮ ﻟﻠﺨﱪة ﻛﻤﺎ ﻫﻮ واﺿﺢ ،إﻻ أﻧﻪ ﻳﺒﺪو ً ﻣﺨﻠﺼﺎ .وﻟﻜﻨﻪ وﻗﺖ ﻋﺼﻴﺐ ،وﴎﻋﺎن ﻣﺎ ﺳﻴﺘﻜﺎﻟﺐ ﻋﴩون ﻣﺮﺷﺤً ﺎ ﻋﲆ اﻷﻗﻞ ﻣﻦ »ذوي اﻟﺨﱪة« ﻋﲆ ﺗﻠﻚ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ. وﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ،ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻣﻈﻬﺮ اﻟﻔﺘﻰ ﻳﺒﴩ ﺑﻨﺠﺎﺣﻪ ﰲ وﻇﻴﻔﺔ اﻟﺒﺎﺋﻊ ،وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻘﺪ رأى ﻓﻴﻪ ﺻﺎﺣﺐ املﺘﺠﺮ ﺷﻴﺌًﺎ ﻣﻤﻴ ًﺰا. »ﺣﺴﻨًﺎ« ،ﻗﺎﻟﻬﺎ اﻟﺮﺟﻞ ﰲ ﺣﺪة» .ﻟﻘﺪ ُﻗﺒﻠﺖ ﰲ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ .وﺳﻮف ﺗﺒﺪأ اﻟﻌﻤﻞ ﻳﻮم اﻻﺛﻨني!« ً ﻣﺤﺎوﻻ اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ ﻓﺮﺣﺘﻪ اﻟﻐﺎﻣﺮة» :ﻛﻢ ﺳﺘﺪﻓﻊ ﱄ ﻳﺎ ﺳﺄﻟﻪ اﻟﺸﺎب، ﺳﻴﺪي؟« »أدﻓﻊ ﻟﻚ؟!« ﻧﻄﻘﻬﺎ اﻟﺮﺟﻞ ﰲ اﺳﺘﻨﻜﺎر» ،إﻧﻚ ﻻ ﺗﺘﻮﻗﻊ ﻣﻨﻲ أن أدﻓﻊ ﻟﻚ ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ،أﻟﻴﺲ ﻛﺬﻟﻚ؟ ﺑﻞ أﻧﺖ اﻟﺬي ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﺗﺪﻓﻊ ﱄ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗﻌﻠﻴﻤﻚ املﻬﻨﺔ«. 1وﺑﻌﺪ أن ذﻫﺐ ﻟﺬﻟﻚ اﻟﻌﻤﻞ ﻗﺮر ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ ،ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ،ﻣﻨﺤﻪ راﺗﺒًﺎ ﺻﻐريًا. 36 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ رﺑﻤﺎ ﺗﺒﺪو ﴍوط اﻟﻌﻤﻞ ﻣﺠﺤﻔﺔ — ﻓﻘﺪ ﻗﴣ اﻟﺜﻼﺛﺔ أﺷﻬﺮ اﻷوﱃ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ دون أﺟﺮ — ﺑﻞ ﺗﻌﺮض ﻟﻼﺳﺘﻐﻼل ً أﻳﻀﺎ .وﻟﻜﻦ ﺗﺮى ﻣﻦ اﻟﺬي اﺳﺘﻔﺎد أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻫﺬا 2 اﻻﺗﻔﺎق؟ ﻋﺎﻣﻼ ﻳﻘﻆ اﻟﻀﻤري ،إﻻ أﻧﻪ ﻛﺎن رﻳﻔﻴٍّﺎ ﻓ ٍّ ً ﻈﺎ ﺑﺤﻴﺚ ﺻﺤﻴﺢ أن ووﻟﻮرث ﻛﺎن اﻗﺘﴫت ﻣﻬﺎﻣﻪ ﰲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ ﻋﲆ ﻣﺴﺢ اﻷرﺿﻴﺔ ،وﺗﻨﻈﻴﻒ اﻷرﻓﻒ ﻣﻦ اﻟﻐﺒﺎر ،وﺑﻌﺾ اﻷﻋﻤﺎل اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﺗﻤﺜﻞ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻛﺒرية ﻋﲆ ﺷﺨﺺ ﻣﺜﻠﻪ ﻳﻔﺘﻘﺮ ﻟﻠﺨﱪة واملﻬﺎرة .وﺗﻌﺮض ﻟﺴﺨﺮﻳﺔ املﻮﻇﻔني اﻵﺧﺮﻳﻦ ﰲ املﺘﺠﺮ ،وﻣﺮ وﻗﺖ ﻃﻮﻳﻞ ﻗﺒﻞ أن ﻳﺠﺎزف أﺣﺪ وﻳﺴﻤﺢ ﻟﻪ ﺑﺎﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﺒﺎﴍة ﻣﻊ اﻟﺰﺑﺎﺋﻦ .ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،ﻟﻘﺪ ﻛﺎن ﻳﺘﻘﺎﴇ ﻣﺎ ﻳﺴﺎوي ﻗﻴﻤﺘﻪ. ﻇﻞ ووﻟﻮرث ﻳﻌﻤﻞ ﺑﺪون أﺟﺮ ﺛﻼﺛﺔ أﺷﻬﺮ ﻣﻦ اﻟﺴﺎﺑﻌﺔ ﺻﺒﺎﺣً ﺎ وﺣﺘﻰ اﻟﺘﺎﺳﻌﺔ ﻣﺴﺎءً .وﻗﺪ اﺳﺘﻔﺎد ووﻟﻮرث ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﻔﱰة أﻛﺜﺮ ﻣﻤﺎ ﻛﺎن ﺳﻴﺴﺘﻔﻴﺪ ﻟﻮ ﻫﻄﻠﺖ ﻋﻠﻴﻪ ً ﻣﻮﻇﻔﺎ ﻳﺘﻘﺎﴇ راﺗﺒًﺎ ﺗﻤﻜﻦ ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ، ﺛﺮوة ﻣﻦ اﻟﻔﻮز ﺑﺎﻟﻴﺎﻧﺼﻴﺐ .ﻓﺒﻌﺪ أن ﺻﺎر ﺑﻤﺎ ﺗﺮاﻛﻢ ﻟﺪﻳﻪ ﻣﻦ ﻣﻌﺮﻓﺔ وﺧﱪة اﻛﺘﺴﺒﻬﻤﺎ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ ﰲ املﺘﺠﺮ ،ﻣﻦ ﺗﺄﺳﻴﺲ ﻣﺘﺠﺮه اﻟﺨﺎص ،ﺛﻢ أﺳﺲ ﻋﲆ ﻣﺪار اﻟﻌﻘﻮد اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ آﻻف املﺘﺎﺟﺮ ﺣﻮل اﻟﻌﺎﻟﻢ ،اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﺟﻌﻠﻪ أﺣﺪ أﻛﺜﺮ رﺟﺎل ﻋﴫه ﺛﺮاءً ﻋﲆ اﻹﻃﻼق 3.وﰲ اﻟﺴﻨﻮات اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻋﱪ ﻋﻦ اﻣﺘﻨﺎﻧﻪ ﻟﺼﺎﺣﺐ املﺘﺠﺮ ﺑﺄن ﺟﻌﻠﻪ ﴍﻳ ً ﻜﺎ ﻟﻪ ﰲ ﺳﻠﺴﻠﺔ ﻣﺘﺎﺟﺮ إف دﺑﻠﻴﻮ ووﻟﻮرث F. W. Woolworthﻟﻠﺒﻴﻊ ﺑﺎﻟﺘﺠﺰﺋﺔ .وﻫﻜﺬا ﻓﻔﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ املﻄﺎف اﻧﺘﻬﻰ اﻷﻣﺮ ٍّ ﺣﻘﺎ ﺑﺄن دﻓﻊ ووﻟﻮرث املﺎل ﻟﺼﺎﺣﺐ املﺘﺠﺮ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗﻌﻠﻴﻤﻪ أﺻﻮل املﻬﻨﺔ. وﰲ املﺎﴈ اﻟﻘﺮﻳﺐ أدت ﻗﻮاﻧني اﻟﺤﺪ اﻷدﻧﻰ ﻟﻸﺟﻮر ،ورﻓﺾ اﻟﺮأي اﻟﻌﺎم ﻟﻠﻮﻇﺎﺋﻒ ﻏري ﻣﺪﻓﻮﻋﺔ اﻷﺟﺮ ﻟﻠﻘﻀﺎء ﻋﲆ ﻫﺬه اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺑﺎﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﰲ اﻛﺘﺴﺎب رأس املﺎل اﻟﺒﴩي. وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﻛﺜريﻳﻦ ﻻ ﻳﺰاﻟﻮن ﻳﻘﺒﻠﻮن ﺑﻮﻇﺎﺋﻒ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ اﻷﺟﺮ ﻋﻤّ ﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺘﻘﺎﺿﻮه ﰲ ﻣﻜﺎن آﺧﺮ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻘﻴّﻤﻮن اﻟﺨﱪة اﻟﺘﻲ ﺳﺘُﺘﺎح ﻟﻬﻢ ﰲ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ اﻷﻗﻞ أﺟ ًﺮا، وﻳﺘﻮﻗﻌﻮن أن ﻳﺠﻨﻮا ﻣﺰاﻳﺎ ﺗﻠﻚ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ﻋﲆ ﻣﺪار ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ املﻬﻨﻴﺔ .وﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ ﻓﺈن ﻫﺆﻻء ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ. 2ﰲ ﺣني ﻛﺎن ﻟﺪى ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ اﺣﺘﻤﺎل اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﺮﺷﺤني أﻛﺜﺮ ﺧﱪة ﻟﻠﻮﻇﻴﻔﺔ ،ﻓﺈن اﻟﺒﺪﻳﻞ املُﺘﺎح أﻣﺎم ووﻟﻮرث ﻛﺎن ً ﺑﺪاﻳﺔ ﺑﺎﻟﺨﺮوج ،ﺣﺘﻰ ﰲ اﻷﻳﺎم اﻟﺒﺎردة ،ﺣﻔﺎة اﻷﻗﺪام ﰲ اﻟﺨﺎﻣﺴﺔ اﻟﺒﻘﺎء ﰲ ﻣﺰرﻋﺔ واﻟﺪه .وﻗﺪ وﺻﻒ أﺧﻮه ﻧﻈﺎﻣﻬﻢ اﻟﻴﻮﻣﻲ واﻟﻨﺼﻒ ﺻﺒﺎﺣً ﺎ ﻟﺤﻠﺐ اﻟﺒﻘﺮ ً ﻗﺎﺋﻼ» :ﻛﻨﺎ أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﻧﻘﻒ ﻋﲆ اﻷرض اﻟﺘﻲ ﻛﺎن اﻟﺒﻘﺮ ﻳﺮﻗﺪ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻟﺘﻨﻌﻢ أﻗﺪاﻣﻨﺎ ﺑﺒﻌﺾ اﻟﺪفء إذ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻮﺷﻚ ﻋﲆ اﻟﺘﺠﻤﺪ ﻣﻦ اﻟﱪد .ﻻ ﻋﺠﺐ ﰲ أﻧﻨﺎ ﻛﻨﺎ ﻧﺘﻮق ﻟﻠﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺸﺎق اﻟﺬي ﻻ ﻳﻨﺘﻬﻲ «.ﻣﻦ ﻛﺘﺎب »ذﻛﺮﻳﺎت ﻋﻦ ووﻟﻮرث« ﺗﺄﻟﻴﻒ ﻛﺎرﻳﻦ ﺑﻼﻧﻜﻴﺖ ﺑﺎول ،ﺻﻔﺤﺔ .٢٦ 3إن ﻣﺒﻨﻰ ووﻟﻮرث ﰲ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ،اﻟﺬي ﻛﺎن ﻳﻮﻣً ﺎ ﻣﺎ أﻃﻮل ﻣﺒﻨﻰ ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ،ﻻ ﻳﺰال ﻳﻌﺘﱪ ﻧﺎﻃﺤﺔ اﻟﺴﺤﺎب اﻟﻮﺣﻴﺪة ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﺘﻲ دُﻓﻌﺖ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ إﻧﺸﺎﺋﻬﺎ ﻧﻘﺪًا ﻣﻦ ﺛﺮوة رﺟﻞ واﺣﺪ ﻓﻘﻂ ﻫﻮ ﻓﺮاﻧﻚ وﻳﻨﻔﻴﻠﺪ ووﻟﻮرث. اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 37 ﻳﺒﺪأ ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس اﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﻣﺠﺎل اﻹدارة ﻛﻤﻮﻇﻔني ﻳﺘﻘﺎﺿﻮن أﺟﻮ ًرا زﻫﻴﺪة ﰲ اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﻢ ﻋﻤﻞ اﻟﴩﻛﺎت ﰲ ﺻﻨﺎﻋﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ،ﰲ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻮﺻﻮل إﱃ وﻇﺎﺋﻒ ذات رواﺗﺐ أﻋﲆ ﰲ اﻟﴩﻛﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﴩف ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺗﻠﻚ اﻟﻬﻴﺌﺎت ،ﺣﻴﺚ إن ﻣﻌﺮﻓﺘﻬﻢ ﺑﺒﻮاﻃﻦ اﻷﻣﻮر ﺳﺘﻜﻮن ﻋﻨﺪﺋﺬ ﻋﻈﻴﻤﺔ اﻷﻫﻤﻴﺔ ﻟﻬﺬه اﻟﴩﻛﺎت ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺨﺺ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻟﻘﻮاﻋﺪ واﻟﻠﻮاﺋﺢ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ .ﻛﺬﻟﻚ ،ﻓﺒﻌﺾ اﻟﺤﺎﺻﻠني ﻋﲆ درﺟﺔ اﻟﺪﻛﺘﻮراه ﰲ اﻟﻌﻠﻮم رﺑﻤﺎ ﻳﻔﻀﻠﻮن أن ﻳﺼريوا زﻣﻼء ﻟﺠﺎﻣﻌﺎت ذاﺋﻌﺔ اﻟﺼﻴﺖ واﻟﻌﻤﻞ ﻣﻊ أﻓﻀﻞ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴني وﻓﻴﺰﻳﺎﺋﻴني ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢً ، ﺑﺪﻻ ﻣﻦ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ وﻇﻴﻔﺔ ﻟﻠﺘﺪرﻳﺲ ﰲ ﺟﺎﻣﻌﺎت أﻗﻞ ﺷﺄﻧًﺎ ﺣﺘﻰ وإن ﻛﺎﻧﺖ ذات راﺗﺐ أﻋﲆ .وﺑﻌﺪ أن ﻳﺘﻌﻠﻤﻮا ﻣﻦ ﺧﻼل ﻋﻤﻠﻬﻢ ﻣﻊ ﻛﺒﺎر املﺘﺨﺼﺼني ﻛﻞ ﰲ ﻣﺠﺎﻟﻪ ،ﻓﺈن ﺻﻴﺘﻬﻢ ﻋﻨﺪﺋﺬ ﺳﻴﻔﺘﺢ أﻣﺎﻣﻬﻢ اﻷﺑﻮاب ﻟﻠﻌﻤﻞ ﰲ ﺟﺎﻣﻌﺎت ذات ﻣﺴﺘﻮى أﻓﻀﻞ وﺑﺮواﺗﺐ أﻋﲆ. إن أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺰدرون اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ اﻷﺟﺮ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ وﻇﺎﺋﻒ »ﺣﻘرية« أو ﻳﺮﻓﻀﻮن ﻗﺒﻮل »أﺟﻮر زﻫﻴﺪة« ﰲ ﺑﺪاﻳﺔ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ املﻬﻨﻴﺔ ،ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ .وﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﺑﻮل وﻳﻠﻴﺎﻣﺰ ،أو إف دﺑﻠﻴﻮ ووﻟﻮرث وﺣﺪﻫﻤﺎ اﻟﻠﺬﻳﻦ ﺑﺪآ ﺣﻴﺎﺗﻬﻤﺎ ﺑﺘﻠﻚ اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ،ﺑﻞ ﻓﻌﻞ ذﻟﻚ ﻛﺜريون ﻣﻤﻦ اﺳﺘﻄﺎﻋﻮا ﺗﻨﻤﻴﺔ رأﺳﻤﺎﻟﻬﻢ اﻟﺒﴩي ،ﺛﻢ ﺟﻨﻮا اﻷرﺑﺎح ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ .إن اﻟﺸﺒﺎب اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺒﺪءون ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺑﺎﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﻣﻄﺎﻋﻢ »ﻣﺎﻛﺪوﻧﺎﻟﺪز« ﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﻳﻘﻀﻮن ﺑﻘﻴﺔ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﻓﻴﻬﺎ .ﻓﻔﻲ اﻟﻌﺎم اﻟﻮاﺣﺪ ﻳﺒﻠﻎ ﻣﻌﺪل دوران اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ turnoverﰲ ﻣﺎﻛﺪوﻧﺎﻟﺪز ﻣﺎ ﻳﻘﱰب ﻣﻦ .٪١٠٠ وﺑﻄﺒﻴﻌﺔ اﻟﺤﺎل ﻻ ﻳﻘﺘﴫ ﻣﺎ ﻳﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ ﻳﱰﻛﻮن اﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﻣﺎﻛﺪوﻧﺎﻟﺪز ﻋﲆ اﻟﺨﱪات اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ،ﻣﺜﻞ اﻻﻧﺘﻈﺎم واﻻﻧﻀﺒﺎط ﰲ ﻣﻮاﻋﻴﺪ اﻟﻌﻤﻞ ،واﻟﺘﻌﺎون ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ، وﻣﻌﺮﻓﺔ ﻛﻴﻔﻴﺔ اﻟﺘﴫف ﰲ ﺑﻴﺌﺔ اﻟﻌﻤﻞ ،وإﻧﻤﺎ ﻳﺤﺼﻠﻮن ً أﻳﻀﺎ ﻋﲆ ﺷﻬﺎدة إﻧﺠﺎزات ﺗﻤﻜﻨﻬﻢ ﻣﻦ اﻻﻧﺘﻘﺎل إﱃ وﻇﺎﺋﻒ أﺧﺮى ﺷﺪﻳﺪة اﻻﺧﺘﻼف ،ﻳﺘﺪرج ﻣﺴﺘﻮاﻫﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺗﺼﺎﻋﺪﻳٍّﺎ ﺑﻤﺮور اﻟﺴﻨﻮات .إن ﻗﻴﻤﺔ اﻟﺨﱪة وﺷﻬﺎدة اﻹﻧﺠﺎزات اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻬﻤﺎ اﻟﻌﺎﻣﻠﻮن ﰲ ﻣﺎﻛﺪوﻧﺎﻟﺪز ﺗﻔﻮق ،ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ ،اﻷﺟﻮر املﺘﻮاﺿﻌﺔ اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗﻘﺪﻳﻢ ﺷﻄﺎﺋﺮ اﻟﻬﺎﻣﱪﺟﺮ. ﺑﻤﻌﻨﻰ آﺧﺮ ،إن ﻛﻞ ﻣﺎ ﻳﻘﻠﻞ ﻓﺮﺻﺔ ﻗﻠﻴﻞ اﻟﺨﱪة أو ﻋﺪﻳﻤﻬﺎ ﰲ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ وﻇﺎﺋﻒ ﻣﺮﺑﺤﺔ ﻳﺆﺛﺮ ﰲ ﻓﺮض ﺗﻜﻠﻔﺔ ﻋﻠﻴﻪ وﻋﲆ املﺠﺘﻤﻊ ﺗﻔﻮق اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ املﻔﻘﻮدة اﻟﺘﻲ رﻓﻀﻬﺎ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ »ﺣﻘرية« أو ﻷﻧﻬﺎ ﺗﻘﺪم »أﺟﻮ ًرا زﻫﻴﺪة« .وﻣﺎ ﻣﻦ ﳾء أﻳﴪ ً ﻣﻮﻗﻔﺎ أﺧﻼﻗﻴٍّﺎ رﻓﻴﻌً ﺎ أن ﻳﻘﻮل إﻧﻪ إذا ﻧﺘﺞ ﻋﻦ ﻗﻮاﻧني اﻟﺤﺪ ﻋﲆ أي ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ﻳﺪﻋﻲ اﻷدﻧﻰ ﻟﻸﺟﻮر ً ﻣﺜﻼ اﻧﺨﻔﺎض ﻋﺪد اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ اﻷﺟﻮر ،ﻓﺈﻧﻪ ﻟﻦ ﻳﻜﻮن أﻣ ًﺮا ﻣﺄﺳﻮﻓﺎ ﻋﻠﻴﻪ ،ﻛﻤﺎ ادﻋﻰ ﺑﻌﺾ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴني واﻟﺼﺤﻔﻴني .إن ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﻌﺪل اﻷﺟﻮر ً ً وﻓﻘﺎ 38 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻻﻧﻄﺒﺎﻋﺎت ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ﻋﻦ »اﻻﺣﺘﻴﺎﺟﺎت اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ« ﻟﻠﻌﻤﺎل ،ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻪ أن ﻳﺨﺘﻠﻒ اﺧﺘﻼﻓﺎ ﺟﺬرﻳٍّﺎ ﻋﻦ ﺗﺤﺪﻳﺪ اﻷﺟﻮر ً ً وﻓﻘﺎ ﻟﻠﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ ،وﻻ ﻳﺒﺪو واﺿﺤً ﺎ ﺑﺄي ﺣﺎل ﻛﻴﻒ ﺳﻴﺆدي ﻫﺬا إﱃ ﺗﺤﺴني ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻮزﻳﻊ املﻮارد ﰲ اﻻﻗﺘﺼﺎد ،أو إﱃ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻣﺼﺎﻟﺢ اﻟﻌﻤﺎل .ﻓﺮﺑﻤﺎ ﻳﺸﻌﺮ أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﻤﺎل ً ﻓﻌﻼ أن »ﺣﺎﺟﺘﻬﻢ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ« ﺗﺘﻤﺜﻞ ﰲ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ. وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﺈن ﺗﻘﻠﻴﺺ ﻋﺪد اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ا ُملﺘﺎﺣﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل رﻓﻊ أﺟﻮر اﻟﻌﻤﺎل ﻋﺪﻳﻤﻲ اﻟﺨﱪة ﻟﺪرﺟﺔ ﺗﺆدي إﱃ ﻟﻔﻈﻬﻢ ﻣﻦ ﺳﻮق اﻟﻌﻤﻞ ﻻ ﻳﺤﻞ ﻣﺸﻜﻼت أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﻤﺎل ﺑﺄي ﺣﺎل .املﺴﺘﻔﻴﺪون اﻟﻮﺣﻴﺪون ﻫﻢ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻤﺎرﺳﻮن ُﺳﻠﻄﺘﻬﻢ اﻻﺳﺘﺒﺪادﻳﺔ ﻋﲆ إﺧﻮاﻧﻬﻢ ﻣﻦ اﻟﺒﴩ ،وﻣﻦ ﺛﻢ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻷﻫﻤﻴﺔ واﻟﻨﺒﻞ وﻫﻢ ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ ﻻ ً ﺷﺎﻣﻼ. ﻳﺨ ّﻠﻔﻮن وراءﻫﻢ إﻻ دﻣﺎ ًرا اﻟﺪﺧﻞ ﻣﻦ املﺆﻛﺪ أن ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻨﺎس ﻳﻌﻤﻠﻮن ﺳﻌﻴًﺎ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ دﺧﻞ ،وﰲ ﺣني ﻳﺒﺪو ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﺪﺧﻞ أﻣ ًﺮا ﺑﺴﻴ ً ﻄﺎ ﻳﺴﻬُ ﻞ اﺳﺘﻴﻌﺎﺑﻪ ،ﻓﺈن اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺪﺧﻞ ﺗﺰﺧﺮ ﺑﺎملﻐﺎﻟﻄﺎت واﻷﺧﻄﺎء .واﻷﺳﺎس اﻟﺬي ﺗﻘﻮم ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻌﻈﻢ ﺗﻠﻚ املﻐﺎﻟﻄﺎت ﻳﺘﻤﺜﻞ ﰲ ﺛﻼث ﻧﻘﺎط ﻣﻦ اﻻﻟﺘﺒﺎس: ) (١اﻻﻟﺘﺒﺎس ﺑني اﻟﺪﺧﻞ واﻟﺜﺮوة. ) (٢اﻻﻟﺘﺒﺎس ﺑني اﻟﻔﺌﺎت اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺔ واﻟﺒﴩ. ) (٣اﻻﻟﺘﺒﺎس ﺑني املﻮﺿﻊ املﺆﻗﺖ ﻟﻸﻓﺮاد ﻋﲆ ﻣﺴﺎر ﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪﺧﻞ اﻟﺤﺎﱄ وﻃﺒﻘﺘﻬﻢ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ. وأوﺟﻪ اﻟﺘﻔﺮﻳﻖ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻟﻴﺴﺖ ﻋﺴرية وﻻ ﻳﺼﻌُ ﺐ اﺳﺘﻴﻌﺎﺑﻬﺎ ﻋﲆ ﻏري املﺘﺨﺼﺼني، ﺑﻞ ﻫﻲ أوﺟﻪ ﺗﻔﺮﻳﻖ ﻳﺠﺐ ﺗﻮﺿﻴﺤﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺒﺪاﻳﺔ ﻛﻲ ﻧﺘﺠﻨﺐ ﺗﻌﻘﺪ املﻨﺎﻗﺸﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﺑﺎﻟﻜﻠﻤﺎت ﻏري ا ُملﻌ ّﺮﻓﺔ واﻷرﻗﺎم ﻏري املﺤﺪدة اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻬﻞ إﺳﺎءة ﻓﻬﻤﻬﺎ. واﻟﻔﺎرق ﺑني اﻟﺪﺧﻞ واﻟﺜﺮوة ﻫﻮ أن اﻟﺪﺧﻞ ﺗﺪﻓﻖ ﻟﻸﻣﻮال ﻋﲆ ﻣﺪار ﺳﻨﺔ ﺑﻌﻴﻨﻬﺎ ،ﰲ ﺣني أن اﻟﺜﺮوة ﻫﻲ ﺗﺮاﻛﻢ ﻟﻸﻣﻮال — أو ﺗﺮاﻛﻢ ﻟﻸﺻﻮل اﻟﺘﻲ ﺗُﻘﺪر ﻗﻴﻤﺘﻬﺎ ﺑﺎملﺎل — ﻋﲆ ﻣﺪار ﻋﺪة ﺳﻨﻮات .إن اﻟﺸﺨﺺ ذا اﻟﺪﺧﻞ املﺘﻮاﺿﻊ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺟﻤﻊ ﺛﺮوة ﻛﺒرية ﻋﲆ ﻣﺪار ﻋﺪة ﺳﻨﻮات ،ﺳﻮاء ﻣﻦ اﻷﻣﻮال اﻟﺘﻲ ادﺧﺮﻫﺎ أو ﻣﻦ ﻓﻮاﺋﺪ اﻻﺳﺘﺜﻤﺎرات اﻷوﻟﻴّﺔ ً ﻓﻤﺜﻼ ،ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺛﺮوة اﻷﻓﺮاد ﻣﻤﻦ ﻫﻢ ﰲ أو أرﺑﺎﺣﻬﺎ أو أي زﻳﺎدات ﺗﻄﺮأ ﻋﲆ ﻗﻴﻤﺘﻬﺎ. اﻟﺴﺒﻌﻴﻨﺎت ﻣﻦ ﻋﻤﺮﻫﻢ ﻳﻔﻮق ﻋﺪة ﻣﺮات ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺛﺮوة اﻷﻓﺮاد ﻣﻤﻦ ﻫﻢ ﰲ اﻟﻌﴩﻳﻨﺎت ﻣﻦ أﻋﻤﺎرﻫﻢ .وﺑﺎﻟﻌﻜﺲ ،ﻓﺈن اﻷﻓﺮاد ذوي اﻟﺪﺧﻮل املﺮﺗﻔﻌﺔ ﻗﺪ ﻳﻨﺘﻬﻲ ﺑﻬﻢ اﻷﻣﺮ إﱃ ﺟﻤﻊ ﺛﺮوة ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺟﺪٍّا ﺑﺴﺒﺐ ﺑﺬﺧﻬﻢ ﰲ اﻹﻧﻔﺎق ﻓﻼ ﻳﺘﺒﻘﻰ ﻣﻌﻬﻢ ﺳﻮى اﻟﻘﻠﻴﻞ ،أو ﻻ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 39 ﻟﺴﺒﺐ ﻳﺘﺒﻘﻰ ﻣﻌﻬﻢ ﳾء ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺼﺒﺤﻮن ﻏري ﻗﺎدرﻳﻦ ﻋﲆ ﺗﺤﻘﻴﻖ دﺧﻮل ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ ٍ أو ﻵﺧﺮ .وﻣﻊ اﻟﺒﺴﺎﻃﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺒﺪو ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻛﻞ ﻣﺎ ﺳﺒﻖ ﻓﺈن رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ واﻟﺼﺤﺎﻓﺔ ً دﺧﻮﻻ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﻢ »أﺛﺮﻳﺎء«، ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﺸريون إﱃ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﻘﻘﻮن ﺣﺎﻟﻴٍّﺎ ً دﺧﻮﻻ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﻢ »ﻓﻘﺮاء« .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ وإﱃ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﻘﻘﻮن ﺣﺎﻟﻴٍّﺎ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻣﻌﺪل اﻟﴬﻳﺒﺔ املﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻠـ»أﺛﺮﻳﺎء« ﻫﻲ ﰲ اﻷﻏﻠﺐ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻟﴬﻳﺒﺔ »اﻟﺪﺧﻞ« ،وﻟﻴﺲ ﻟﻠﴬﻳﺒﺔ ﻋﲆ اﻟﺜﺮوة املﱰاﻛﻤﺔ ،ﻣﻊ أن املﺮء ﻻ ﻳُﻌﺪ ﺛﺮﻳٍّﺎ إﻻ ﺑﻌﺪ أن ً دﺧﻼ ﻣﺮﺗﻔﻌً ﺎ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺤﺎﱄ. ﺗﱰاﻛﻢ ﻟﺪﻳﻪ ﺛﺮوة ،وﻟﻴﺲ ﻷﻧﻪ ﻳﺤﻘﻖ واﻟﺘﻔﺮﻗﺔ ﺑني اﻟﻔﺌﺎت اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺔ املﺠﺮدة وﺑﴩ ﻣﻦ ﻟﺤ ٍﻢ ودم ﻟﻴﺲ ﻋﺴريًا ً أﻳﻀﺎ، وﻟﻜﻦ اﻟﻜﺜريﻳﻦ ﻻ ﻳﺰﻋﺠﻮن أﻧﻔﺴﻬﻢ ﺑﻤﺤﺎوﻟﺔ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻬﺬه اﻟﺘﻔﺮﻗﺔ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ً ﻓﻤﺜﻼ، ﻓﺈن اﻟﻔﺸﻞ ﰲ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻬﺬه اﻟﺘﻔﺮﻗﺔ ﻳﻨﺘﺞ ﻋﻨﻪ اﻟﻜﺜري ﻣﻦ اﻻﻟﺘﺒﺎس واﻟﺨﻠﻂ. داﺋﻤً ﺎ ﻣﺎ ﻳﻘﺎل إن اﻟﻔﺠﻮة ﰲ اﻟﺪﺧﻞ ﺑني اﻷﻓﺮاد املﻨﺘﻤني ﻟﴩاﺋﺢ اﻟﺪﺧﻞ اﻟﻌُ ﻠﻴﺎ وأوﻟﺌﻚ املﻨﺘﻤني ﻟﴩاﺋﺢ اﻟﺪﺧﻞ ﱡ اﻟﺴﻔﲆ ﺗﺘﺴﻊ ﺑﻤﺮور اﻟﻮﻗﺖ .وﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻫﺬا ﺻﺤﻴﺤً ﺎ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ إذا أﺧﺬﻧﺎه ﺑﻤﻌﻨﻰ أن ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﺪﺧﻞ ﰲ اﻟﴩاﺋﺢ اﻟﻌُ ﻠﻴﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﺑﻤﻌﺪل أﴎع ﻣﻦ ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﺪﺧﻞ ﰲ اﻟﴩاﺋﺢ اﻟﺴﻔﲆ .وﻟﻜﻦ املﺼري اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻟﺘﻠﻚ اﻟﻔﺌﺎت اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺔ املﺠﺮدة ﻗﺪ ﻳﻜﻮن — وﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻜﻮن — »اﻟﻨﻘﻴﺾ« اﻟﺘﺎم ملﺼري اﻟﺒﴩ. ً ﻓﻤﺜﻼ ،ﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٦و ٢٠٠٥ﻳﺘﻀﺢ ﻣﻦ ﺑﻴﺎﻧﺎت ﴐﻳﺒﺔ اﻟﺪﺧﻞ أن داﻓﻌﻲ اﻟﴬاﺋﺐ املﻨﺘﻤني ﻟﴩﻳﺤﺔ اﻟﺪﺧﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﻀﻢ أﻋﲆ ً ٪١ دﺧﻼ ﻗﺪ ازدادت ﺣﺼﺘﻬﻢ ﻣﻦ دﺧﻞ اﻟﺪوﻟﺔ .وﻟﻜﻦ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﺑﺤﻠﻮل ﻋﺎم » ٢٠٠٥اﻧﺨﻔﺾ« ﻣﺘﻮﺳﻂ دﺧﻞ داﻓﻌﻲ اﻟﴬاﺋﺐ اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﺿﻤﻦ أﻋﲆ ً ٪١ دﺧﻼ ﻋﺎم .١٩٩٦وﰲ ﺣني ﻳﺒﺪو ﻟﻠﻮﻫﻠﺔ اﻷوﱃ أن املﺠﻤﻮﻋﺘني ﻣﻦ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت ﻻ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺼﺪﻗﺎ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ،ﻓﺈن ﻣﺎ ﻳﺠﻌﻠﻬﻤﺎ ﺻﺎدﻗﺘني ﰲ ٍ وﻗﺖ واﺣﺪ ﻫﻮ أن أﻋﺪادًا ﻛﺒرية ﻣﻦ اﻷﻓﺮاد »ﺗﻨﺘﻘﻞ« ﻣﻦ ﴍﻳﺤﺔ دﺧﻞ إﱃ أﺧﺮى .ﻓﻤﺘﻮﺳﻂ دﺧﻞ داﻓﻌﻲ اﻟﴬاﺋﺐ اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﺿﻤﻦ أﻗﻞ ٪٢٠ﻋﺎم ١٩٩٦ »ارﺗﻔﻊ« ﺑﻨﺴﺒﺔ ٪٩١ﺑﺤﻠﻮل ﻋﺎم ،٢٠٠٥ﰲ ﺣني »اﻧﺨﻔﺾ« ﻣﺘﻮﺳﻂ دﺧﻞ داﻓﻌﻲ اﻟﴬاﺋﺐ اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﺿﻤﻦ أﻋﲆ ٪١ﺑﻨﺴﺒﺔ ٪٢٦ﰲ اﻟﻔﱰة ﻧﻔﺴﻬﺎ .وﻛﻤﺎ ﻫﻮ واﺿﺢ ﻓﺈن ﺗﻐﻴريات ﺑﻬﺬا اﻟﺤﺠﻢ اﻟﻜﺒري ﺗﻨﻘﻞ ﻋﺪدًا ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ﻣﻦ ﴍﻳﺤﺔ دﺧﻞ إﱃ أﺧﺮى، وﻣﻦ ﺛﻢ ﻓﺈن ﺗﻔﺎوت اﻟﺪﺧﻮل املﺘﺰاﻳﺪ ﺑني ﺗﻠﻚ اﻟﴩاﺋﺢ ﻻ ﻳﺘﻼزم ﻣﻊ ﺗﻔﺎوت اﻟﺪﺧﻮل املﺘﺰاﻳﺪ ﺑني اﻷﻓﺮاد املﻌﻴﻨني. أﻣﺎ ﻣﺎ ﻫﻮ ﺷﺎﺋﻊ ﻣﻦ اﻹﺷﺎرة إﱃ ﻣﺎ ﻳﺤﺪث ﻟﺪﺧﻮل »اﻷﺛﺮﻳﺎء« و»اﻟﻔﻘﺮاء« ﺑﻤﺮور ً ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻼﻟﺘﺒﺎس ﺑني اﻟﺪﺧﻞ واﻟﺜﺮوة اﻟﻮﻗﺖ ،ﻓﻴﺆدي ﻷوﺟﻪ اﻟﺘﺒﺎس ﻋﺪﻳﺪة وﺧﻠﻂ ،ﻟﻴﺲ ﻓﺤﺴﺐ ،وإﻧﻤﺎ اﻟﺴﺒﺐ اﻷﻫﻢ ﻫﻮ أن ﻧﻔﺲ اﻷﻓﺮاد ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﻳﻨﺘﻤﻮا إﱃ ﻛﻼ 40 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﻔﺌﺘني — ﻓﺌﺔ »اﻷﺛﺮﻳﺎء« وﻓﺌﺔ »اﻟﻔﻘﺮاء« — ﰲ ﻣﺮاﺣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ .وﻗﺪ أوﺿﺤﺖ دراﺳﺔ أُﺟﺮﻳﺖ ﰲ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻣﻴﺘﺸﺠﻦ أن أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺛﻼﺛﺔ أرﺑﺎع أﻓﺮاد اﻟﻘﻮى دﺧﻼ ﻋﺎم ،١٩٧٥ﺻﺎروا ً اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻣﻦ ﺑني أﻗﻞ ً ٪٢٠ أﻳﻀﺎ ﻣﻦ ﺑني »أﻋﲆ« ً دﺧﻼ ﰲ ٍ وﻗﺖ ﻣﺎ ﻋﲆ ﻣﺪار اﻟﺴﺘﺔ ﻋﴩ ﻋﺎﻣً ﺎ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ .وﻗﺪ ارﺗﻔﻊ ﺑﺸﺪة دوران ٪٤٠ اﻷﻓﺮاد ﰲ ﴍاﺋﺢ اﻟﺪﺧﻮل اﻟﻜﺒرية .وﻳﺘﻀﺢ ﻣﻦ ﺑﻴﺎﻧﺎت ﻣﺼﻠﺤﺔ اﻟﴬاﺋﺐ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺄﻋﲆ ٤٠٠ﻣﻦ ﺑني داﻓﻌﻲ ﴐاﺋﺐ اﻟﺪﺧﻞ ،أﻧﻪ ﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٢ و ،٢٠٠٠ﻇﻞ رﺑﻌﻬﻢ ﻓﻘﻂ ﺿﻤﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺌﺔ ملﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﻋﺎ ٍم واﺣﺪ ،وﻇﻞ ٪١٣ﻣﻨﻬﻢ ﻓﻘﻂ ﺿﻤﻦ أﻋﲆ ٤٠٠ملﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﻋﺎﻣني .ﺑﻤﻌﻨﻰ آﺧﺮ ،ﻓﺈن ﻣﻌﻈﻢ ﻣﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﻨﺘﻤﻮن ﻷﻋﲆ ٤٠٠ﻓﺮد ﻣﻦ ﺣﻴﺚ اﻟﺪﺧﻞ ﻇﻠﻮا ﺿﻤﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺌﺔ ملﺪة ﻋﺎ ٍم واﺣﺪ ﻓﺤﺴﺐ .وﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٢و ٢٠٠٠ﻛﺎن ﻫﻨﺎك آﻻف اﻷﻓﺮاد ﺿﻤﻦ أﻋﲆ ،٤٠٠وذﻟﻚ ﺑﺴﺒﺐ ارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪل اﻟﺪوران ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﻔﱰة. اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﻛﻤﻬﻨﺔ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن أﻛﺜﺮ املﻬﻦ ﺗﺤﺮ ًرا ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ﻫﻲ اﺣﱰاف اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ؛ ﻓﻤﺤﱰف اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﻳﺘﺠﺎﻫﻞ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻛﻞ اﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺎول اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻓﺮﺿﻬﺎ .واﻷرﺟﺢ أن ً ﻗﻠﻴﻼ ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ﻓﺤﺴﺐ ،إن و ُِﺟﺪوا ،ﻳﻘﻀﻮن ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ دون أن ﻳﺨﺮﻗﻮا اﻟﻘﺎﻧﻮن .وﻟﻜﻦ ﰲ ﺣني ﻳﺮﺗﻜﺐ اﻟﻨﺎس ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺠﺮاﺋﻢ ﰲ ﻟﺤﻈﺔ اﻧﻔﻌﺎل أو ﰲ ﻟﺤﻈﺔ ﺗﺘﻐﻠﺐ ﻓﻴﻬﺎ اﻹﻏﺮاءات ﻋﲆ اﻷﺧﻼق واملﻨﻄﻖ ،ﻓﺈن اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺬي ﻳﻌﺘﻤﺪ ﰲ ﻛﺴﺐ رزﻗﻪ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﻋﲆ اﻻرﺗﻜﺎب املﺴﺘﻤﺮ ﻟﻠﺠﺮاﺋﻢ ﻫﻮ ﻇﺎﻫﺮة ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ .وﻗﺪ أﺛﺒﺘﺖ دراﺳﺎت ﻋﺪﻳﺪة أُﺟﺮﻳﺖ ﻋﲆ ﻣﺪار اﻟﺴﻨﻮات أن ﻧﺴﺒﺔ ﺿﺌﻴﻠﺔ ﺟﺪٍّا ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺎن ﻳﺮﺗﻜﺒﻮن أﻛﱪ ﻧﺴﺒﺔ ﻣﻦ ﻛﻞ اﻟﺠﺮاﺋﻢ، وﺛﺒﺘﺖ ﺻﺤﺔ ذﻟﻚ ﰲ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺪول ﻛﻤﺎ ﻻﺣﻆ أﺣﺪ أﺑﺮز ﻋﻠﻤﺎء اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ،وﻫﻮ »ﺟﻴﻤﺲ ﻛﻴﻮ وﻳﻠﺴﻮن« ﺣﻴﺚ ﻗﺎل: »ﺗﻨﺒﺄت دراﺳﺎت أُﺟﺮﻳﺖ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة وﰲ ﺑﻠﺪان أﺧﺮى أن ﻗﺮاﺑﺔ ٪٦ﻣﻦ اﻟﻔﺘﻴﺎن ﰲ ﱟ ﺳﻦ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﺳﻮف ﻳﺮﺗﻜﺒﻮن ﻧﺼﻒ أو أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻧﺼﻒ اﻟﺠﺮاﺋﻢ اﻟﺨﻄرية اﻟﺘﻲ ﺳريﺗﻜﺒﻬﺎ ﻛﻞ اﻟﻔﺘﻴﺎن ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﺴﻦ .وﺑﻌﺪ أﺧﺬ أﺧﻄﺎء اﻟﻘﻴﺎس ﰲ اﻻﻋﺘﺒﺎر ،ﻳﺒﺪو واﺿﺤً ﺎ ﻣﺪى ﺗﻮاﻓﻖ ﻫﺬه املﻌﺎدﻟﺔ ) ٪٦ﻣﻦ اﻟﻔﺘﻴﺎن ﻳﺮﺗﻜﺒﻮن ٪٥٠ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺋﻢ( .وﻫﻲ ﻣﻌﺎدﻟﺔ ﺷﺒﻪ ﺻﺤﻴﺤﺔ وﻣﻨﻄﺒﻘﺔ ﻋﲆ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺷﺪﻳﺪة اﻻﺧﺘﻼف ﺑﻌﻀﻬﺎ ﻋﻦ ﺑﻌﺾ ﻣﺜﻞ ﻓﻴﻼدﻟﻔﻴﺎ وﻟﻨﺪن وراﺳني وﻣﻘﺎﻃﻌﺔ أوراﻧﺞ ﺑﻜﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ«. اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 41 وﻗﺪ اﻛﺘُﺸﻔﺖ ﻧﻤﺎذج ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺸﺒﻪ ﰲ اﻟﺠﺮاﺋﻢ اﻟﺘﻲ ﻳﺮﺗﻜﺒﻬﺎ اﻟﺒﺎﻟﻐﻮن. واملﺠﺮﻣﻮن ﻟﻴﺴﻮا ﻋﻴﻨﺔ ﻋﺸﻮاﺋﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺎن .ﻓﻤﺘﻮﺳﻂ أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻜﻮن أﺻﻐﺮ ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺎن ،وأﻛﺜﺮﻫﻢ ﻣﻦ اﻟﺬﻛﻮر ،وﻣﻌﺪﻻت ذﻛﺎﺋﻬﻢ أﻗﻞ ﻣﻦ املﺘﻮﺳﻂ ،ﻋﲆ اﻷﻗﻞ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳُﻘﺒﺾ ﻋﻠﻴﻬﻢ وﻳُﺪاﻧﻮن .ﻏري أﻧﻨﺎ ﻻ ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ اﻓﱰاض أن املﺠﺮﻣني اﻟﺬﻳﻦ ﻟﻢ ﻳُﻘﺒﺾ ﻋﻠﻴﻬﻢ أﻛﺜﺮ ذﻛﺎء ﻣﻤﻦ ُﻗﺒﺾ ﻋﻠﻴﻬﻢ ،ﻓﻤﻌﻈﻢ اﻟﺠﺮاﺋﻢ اﻟﺨﻄرية املﺮﺗﻜﺒﺔ ﻣﺴﺌﻮل ﻋﻨﻬﺎ أﻧﺎس ﻣﺜﻠﻮا أﻣﺎم اﻟﻘﻀﺎء وﺣﻮﻛﻤﻮا ﺑﻤﻮﺟﺐ اﻟﻘﺎﻧﻮن اﻟﺠﻨﺎﺋﻲ ،وﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻋﺪد ﻛﺎف آﺧﺮ ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺋﻢ اﻟﺨﻄرية اﻟﺘﻲ ﻻ ﻳُﻌﺮف ﻣﺮﺗﻜﺒﻮﻫﺎ واﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺪل ﻋﲆ ﻣﺪى ذﻛﺎء ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ املﺠﺮﻣني اﻵﺧﺮﻳﻦ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻼ ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ أن ﻧﺘﺠﺎﻫﻞ وﺟﻮد املﺠﺮم املﺤﱰف ﺑﺎﻋﺘﺒﺎر أﻧﻪ ﻳﺘﴫف دون ﻋﻘﻼﻧﻴﺔ ،ﻷن ﻫﻨﺎك أدﻟﺔ ﻛﺜرية ﺟﺪٍّا ﻣﺴﺘﻘﺎة ﻣﻦ ﻋﺪد ﻫﺎﺋﻞ ﻣﻦ اﻟﺒﻠﺪان ﺗﺪل ﻋﲆ أﻧﻪ ﻋﺎﻗﻞ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ .وﻣﻦ اﻟﺴﻬﻞ أن ﻧﻘﻮل إن »اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﻻ ﺗﻔﻴﺪ« ،وﻟﻜﻦ اﻟﺴﺆال املﻬﻢ ﻫﻮ :ﻻ ﺗﻔﻴﺪ ﻣﻦ ،وﺑﺎملﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻤﺎذا؟ ﺻﺤﻴﺢ أﻧﻪ ﻣﻦ ﻏري املﺆﻛﺪ أن »ﺑﻴﻞ ﺟﻴﺘﺲ« ﻛﺎن ﺳﻴﺘﻤﻜﻦ ﻣﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﺜﺮاء ﻧﻔﺴﻪ اﻟﺬي ﺣﻘﻘﻪ ﻟﺼﺎ أو ً ﻟﻮ أﻧﻪ ﻛﺎن ٍّ ﻗﺎﺗﻼ ﻣﺄﺟﻮ ًرا ﰲ إﺣﺪى ﻋﺼﺎﺑﺎت اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ ،وﻟﻜﻦ اﻷﻓﺮاد ُ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻮاﺻﻠﻮن اﻟﻌﻤﻞ ﰲ ﺗﻠﻚ املﻬﻦ اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ ﻟﻢ ﺗُﺘَﺢ ﻟﻬﻢ اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﻧﻔﺴﻬﺎ اﻟﺘﻲ أﺗﻴﺤﺖ ﻟﺒﻴﻞ ﺟﻴﺘﺲ ﺑﻔﻀﻞ ﻣﻮاﻫﺒﻪ وﻇﺮوﻓﻪ املﺘﻤﻴﺰة. وﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ املﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲ وﻣﺴﺘﻮى اﻟﺬﻛﺎء املﺘﺪﻧﻴني اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﺤﻈﻰ ﺑﻬﻤﺎ ﻋﺪد ً ﺗﺤﻘﻴﻘﺎ ﻣﻤﻦ ﻳﺼﺒﺤﻮن ﻣﺠﺮﻣني ﻣﺤﱰﻓني ،ﻓﺮﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن اﺣﱰاف اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ اﻻﺧﺘﻴﺎر اﻷﻛﺜﺮ ً ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻠﺮﺑﺢ ﻟﻬﻢ .وﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ اﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻗﺼري املﺪى ﻟﺒﻌﺾ ﻣﺤﱰﰲ اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ — اﻟﺸﺒﺎب ﻣﻨﻬﻢ ،وﻣﻦ ﻳﻨﺘﻤﻮن ﻟﻄﺒﻘﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ أدﻧﻰ — ﻓﺈن ﺗﻠﻚ اﻷﻋﻤﺎل املﺤﻈﻮرة، ﻣﺜﻞ ﺑﻴﻊ املﺨﺪرات ،ﻗﺪ ﺗﺒﺪو ﻣﺮﺑﺤﺔ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،ﺳﻮاء أدت ﺑﻬﻢ ﻟﺪﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ أم ﻻ ،ﻓﻬﻢ رﺑﻤﺎ ﻻ ﻳﻌﻴﺸﻮن ﺣﺘﻰ ﻳﺸﻬﺪوا ﺗﻠﻚ املﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ .إن اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﻫﻲ واﺣﺪة ﻣﻦ ﺗﻠﻚ املﻬﻦ ،ﻣﺜﻞ املﻬﻦ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺔ واﻟﱰﻓﻴﻬﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ ﻳﺤﻘﻖ ﻋﺪد ً دﺧﻮﻻ ﺷﺪﻳﺪة اﻻرﺗﻔﺎع ،ﰲ ﺣني ﻻ ﻳﺤﻈﻰ ﻣﻌﻈﻢ ﻣﻦ ﺿﺌﻴﻞ ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ﻣﻦ املﺘﻔﻮﻗني ﻓﻴﻬﺎ ً ﻓﻤﺜﻼ ،ﻣﻌﻈﻢ ﺻﻐﺎر ﺑﺎﺋﻌﻲ املﺨﺪرات ﰲ اﻟﺸﻮارع ﻳﻌﻴﺸﻮن ﻳﻌﻤﻠﻮن ﺑﻬﺎ إﻻ ﺑﺎﻟﻔﺘﺎت. ﻣﻊ أﻣﻬﺎﺗﻬﻢ ،ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﰲ ﻣﺴﺎﻛﻦ ﺑﻤﴩوﻋﺎت اﻹﺳﻜﺎن اﻟﻌﺎﻣﺔ — وﻫﻮ ﻣﺆﴍ واﺿﺢ ﻋﲆ ﻋﺪم اﻟﺜﺮاء — ﰲ ﺣني أن ﺣﻴﺎة اﻟﱰف واﻟﺒﺬخ اﻟﺘﻲ ﻳﺤﻈﻰ ﺑﻬﺎ أﺑﺎﻃﺮة املﺨﺪرات ﺗﺠﺬب ﺑﻌﺾ اﻟﺸﺒﺎب ﻟﻠﻌﻤﻞ ﰲ ﺗﻠﻚ املﻬﻨﺔ ﻋﲆ أﻣﻞ أن ﻳﺮﻗﻰ ﻣﺴﺘﻮاﻫﻢ املﻌﻴﴚ ﻳﻮﻣً ﺎ ﻟﺬﻟﻚ املﺴﺘﻮى. وﻣﻦ ﺟﺪﻳﺪ ،ﻓﺈن ﻣﺪى ﻋﻘﻼﻧﻴﺔ اﻻﺧﺘﻴﺎرات اﻟﺘﻲ ﺗُﺘﺨﺬ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﲆ اﻟﺒﺪاﺋﻞ املﺘﺎﺣﺔ. ﻓﺸﺨﺺ ﻛﺎن أداؤه ﺳﻴﺌًﺎ ﺑﺎملﺪرﺳﺔ ،ﺑﻞ رﺑﻤﺎ أدﻳﻦ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﰲ ارﺗﻜﺎب ﺟﺮاﺋﻢ ،ﻋﲆ 42 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻷرﺟﺢ ﻟﻦ ﻳﺤﻈﻰ ﺑﺎﺧﺘﻴﺎرات ﻛﺜرية ﰲ ﺳﻮق اﻟﻌﻤﻞ املﴩوع .وﺣﺘﻰ اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺬي ً ً وﺳﺠﻼ ﻻ ﺗﺸﻮﺑﻪ ﺷﺎﺋﺒﺔ ،رﺑﻤﺎ ﻳﻌﺠﺰ ﻋﻦ ﻛﺴﺐ اﻷﻣﻮال ﺳﺠﻼ ﻣﻤﺘﺎ ًزا ﺑﺎملﺪرﺳﺔ ﻳﻤﻠﻚ اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬﺎ ﺑﺸﺪة ﺑﺴﺒﺐ ﻗﻮاﻧني ﻋﻤﺎﻟﺔ اﻷﻃﻔﺎل أو ﻗﻮاﻧني اﻟﺤﺪ اﻷدﻧﻰ ﻟﻸﺟﻮر اﻟﺘﻲ ً ﻣﻘﻴﺎﺳﺎ ﻟﻸﺟﻮر أﻋﲆ ﻣﻤﺎ ﻳﺴﺘﺤﻘﻪ ﻣﺮاﻫﻖ ﻻ ﻳﻤﻠﻚ أي ﺧﱪة .أﻣﺎ اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﻓﻬﻲ ﺗﻀﻊ ﻣﻬﻨﺔ ﺑﺎﺑﻬﺎ ﻣﻔﺘﻮح داﺋﻤً ﺎ أﻣﺎم اﻟﺠﻤﻴﻊ. إن ﻋﻘﻼﻧﻴﺔ املﺠﺮم املﺤﱰف ﺗﺘﻀﺢ ﺑﻌﺪة ﻃﺮق ،ﻣﻨﻬﺎ ﺗﻨﻮع ﻋﺪد اﻟﺠﺮاﺋﻢ ا ُملﺮﺗﻜﺒﺔ وﻧﻮﻋﻬﺎ ﺑﻤﺎ ﻳﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ ﺗﻨﻮع ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ارﺗﻜﺎب ﺗﻠﻚ اﻟﺠﺮاﺋﻢ .وﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻻ ﺗﻘﺘﴫ ﻋﲆ اﻟﻌﻘﻮﺑﺔ اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ﺗﺸﻤﻞ ً أﻳﻀﺎ املﺨﺎﻃﺮ اﻟﺘﻲ ﻳﻮاﺟﻬﻬﺎ املﺠﺮﻣﻮن ﻓﻤﺜﻼ ،ﺗﻤﻴﻞ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺴﻄﻮ ﻋﲆ املﻨﺎزل ﻟﻠﺘﺄﺛﺮ ﺑﻌﺪد ّ ً ﻣﻼك ﻣﻦ ﺿﺤﺎﻳﺎﻫﻢ املﺤﺘﻤﻠني. املﻨﺎزل اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﺘﻔﻈﻮن ﺑﺒﻨﺎدق ﰲ ﺑﻴﻮﺗﻬﻢ .وﻣﻌﺪﻻت اﻟﺴﻄﻮ ﻋﲆ املﻨﺎزل ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻟﻴﺴﺖ أﻋﲆ ﻛﺜريًا ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻻﺗﻬﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻓﺤﺴﺐ — ﺣﻴﺚ ﺗﺒﻠﻎ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺿﻌﻒ ﻧﻈريﺗﻬﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة — ﺑﻞ إن اﺣﺘﻤﺎل »ﻓﺤﺺ« اﻟﻠﺼﻮص اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴني املﺴﻜﻦ ﻗﺒﻞ اﻗﺘﺤﺎﻣﻪ ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺧﻠﻮّه ﻣﻦ ﺳﻜﺎﻧﻪ أﻗﻞ ﺑﻜﺜري ﻣﻦ اﺣﺘﻤﺎل ﻗﻴﺎم اﻟﻠﺼﻮص اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ﺑﺬﻟﻚ .ﻓﺤﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎن أﺣﺪ ﺑﺎملﻨﺰل ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻓﺈن اﺣﺘﻤﺎل اﻣﺘﻼك ذﻟﻚ اﻟﺸﺨﺺ ﻟﺴﻼح ﻧﺎري ﺿﺌﻴﻞ ﺟﺪٍّا ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ ﻗﻮاﻧني ﺣﻤﻞ اﻷﺳﻠﺤﺔ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ اﻟﺼﺎرﻣﺔ. ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن املﺘﻬﻤني ﺑﺎﻟﺴﻄﻮ ﻋﲆ املﻨﺎزل ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻳُﻌﺎﻣﻠﻮن ﺑﺘﺴﺎﻫﻞ أﻛﱪ، ﻓﻨﺎد ًرا ﻣﺎ ﻳُﺴﺠﻦ أﺣﺪﻫﻢ. إذن ﻓﻠﺼﻮص املﻨﺎزل ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ وأﻣﺮﻳﻜﺎ ﻳﺘﴫﻓﻮن ﺑﻌﻘﻼﻧﻴﺔ ،ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ اﻟﻈﺮوف اﻟﺨﺎﺻﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻌﻤﻞ ﺑﻬﺎ ﻛﻼ اﻟﻔﺮﻳﻘني ،وﻣﺎ ﻳﺘﺒﻌﻬﺎ ﻣﻦ اﺧﺘﻼف املﺨﺎﻃﺮ اﻟﺘﻲ ﻳﻮاﺟﻬﻬﺎ ﻛﻞ ﻣﻨﻬﻤﺎ؛ ﻓﻔﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺗﻘﻊ ٪١٣ﻓﻘﻂ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﺴﻄﻮ ﻋﲆ املﻨﺎزل أﺛﻨﺎء وﺟﻮد أﻫﻞ املﻨﺰل ،أﻣﺎ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ وﻫﻮﻟﻨﺪا وﻛﻨﺪا ﻓﺈن ﻣﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﲆ ٪٤٠ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﺴﻄﻮ ﻋﲆ املﻨﺎزل ﺗﻘﻊ أﺛﻨﺎء وﺟﻮد أﻫﻞ املﻨﺰل .واﻟﺪول اﻟﺜﻼث اﻷﺧرية ﺗﻘﻞ ﻓﻴﻬﺎ ﺣﺎﻻت اﻣﺘﻼك اﻷﺳﻠﺤﺔ ﺑﻜﺜري ﻋﻦ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،ﺑﺴﺒﺐ ﴏاﻣﺔ ﻗﻮاﻧني ﺣﻤﻞ اﻷﺳﻠﺤﺔ ﺑﻬﺎ .ﻓﺒﻌﺪ أن أﻗﺮت ﺿﺎﺣﻴﺔ أﺗﻼﻧﺘﺎ ﺑﻜﻴﻨﻴﺴﻮ Kennesawﻗﺎﻧﻮﻧًﺎ ﻣﺤﻠﻴٍّﺎ ﻳﻄﺎﻟﺐ أﺻﺤﺎب املﻨﺎزل ﺑﺎﻻﺣﺘﻔﺎظ ﺑﺄﺳﻠﺤﺔ ﻧﺎرﻳﺔ ﰲ ﺑﻴﻮﺗﻬﻢ ،اﻧﺨﻔﺾ ﻣﻌﺪل ﺣﻮادث اﻟﺴﻄﻮ ﻋﲆ املﻨﺎزل ﺑﻨﺴﺒﺔ .٪٨٩ ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻜﱪى ً أﻳﻀﺎ ﻻﺣﱰاف اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﺧﻄﻮرة اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﻌﻘﻮﺑﺎت ٍ ﺑﻮﺟﻪ اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ ،وﻫﻲ ﻏﺎﻟﺒًﺎ دﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ .وﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻳﻤﻴﻞ اﻟﻨﺸﺎط اﻹﺟﺮاﻣﻲ ﻋﺎم ﻟﻼﺧﺘﻼف ﻋﻜﺴﻴٍّﺎ ﻣﻊ ﺧﻄﺮ ﱠ اﻟﺴﺠﻦ ،اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻞ اﻛﺘﺸﺎف املﺘﻬﻢ وإداﻧﺘﻪ واﻟﺤﻜﻢ ﻋﻠﻴﻪ .ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ﻹﺻﻼﺣﺎت ﻗﻀﺎﺋﻴﺔ ﻋﺪﻳﺪة أُﺟﺮﻳﺖ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 43 ﰲ اﻟﺴﺘﻴﻨﻴﺎت ﻫﻲ ﺧﻔﺾ اﺣﺘﻤﺎل أن ﻳﻘﴤ أي ﻣﺮﺗﻜﺐ ﺟﺮﻳﻤﺔ وﻗﺘًﺎ ﺧﻠﻒ اﻟﻘﻀﺒﺎن ً ً ﻓﻤﺜﻼ ،ارﺗﻔﻊ ﻣﻌﺪل اﻟﻘﺘﻞ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺠﺮﻳﻤﺘﻪ .وارﺗﻔﻌﺖ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺠﺮاﺋﻢ ارﺗﻔﺎﻋً ﺎ ﻛﺒريًا. ﻋﺎم ١٩٧٤إﱃ ﺿﻌﻔﻲ ﻣﺎ ﻛﺎن ﻋﻠﻴﻪ ﻋﺎم ،١٩٦١وﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٦٠و١٩٧٦ ارﺗﻔﻌﺖ اﺣﺘﻤﺎﻻت وﻗﻮع املﻮاﻃﻦ ﺿﺤﻴﺔ ﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﻛﱪى إﱃ ﺛﻼﺛﺔ أﺿﻌﺎﻓﻬﺎ. وﺗﺆﻛﺪ املﻌﻠﻮﻣﺎت ا ُملﺴﺘﻘﺎة ﻣﻦ دول أﺧﺮى ﺗﻮﺟﻬﺎت ﻣﻤﺎﺛﻠﺔ .ﻓﻔﻲ رﺳﻢ ﺑﻴﺎﻧﻲ ﻳﻈﻬﺮ ﻣﻌﺪل اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ﰲ أﺳﱰاﻟﻴﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٦٤و ،١٩٩٩وﻣﻌﺪل دﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ ﻟﻜﻞ ١٠٠٠ﺟﺮﻳﻤﺔ ارﺗُﻜﺒﺖ ﺧﻼل املﺪة اﻟﺰﻣﻨﻴﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ ،ﺗﺸﺎﺑﻪ اﻟﺨﻄﺎن ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ، ﻣﻊ اﻧﺨﻔﺎض ﻣﻌﺪل دﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ ،وارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪل ارﺗﻜﺎب اﻟﺠﺮاﺋﻢ .وﻛﺎﻧﺖ اﻟﺮﺳﻮم اﻟﺒﻴﺎﻧﻴﺔ ﻹﻧﺠﻠﱰا ووﻳﻠﺰ وﻧﻴﻮزﻳﻠﻨﺪا واﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺘﺸﺎﺑﻪ .وﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺑﻠﻐﺖ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺠﺮاﺋﻢ ذروﺗﻬﺎ ﰲ اﻟﺜﻤﺎﻧﻴﻨﻴﺎت ،ﺛﻢ ﺑﺪأت ﺗﻨﺨﻔﺾ ﻣﻊ ارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪﻻت دﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ .وﰲ إﻧﺠﻠﱰا ووﻳﻠﺰ ﺑﻠﻐﺖ ﻣﻌﺪﻻت دﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ أﻗﻞ درﺟﺎﺗﻬﺎ ﰲ ﺑﺪاﻳﺔ اﻟﺘﺴﻌﻴﻨﻴﺎت ،وﻫﻮ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي وﺻﻠﺖ ﻓﻴﻪ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺠﺮاﺋﻢ ﻟﻠﺬروة ،ﺛﻢ ﺑﺪأت ﺗﻨﺨﻔﺾ ﺑﺸﺪة ﻣﻊ ارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪل دﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ .وﰲ ﻧﻴﻮزﻳﻠﻨﺪا وﺻﻠﺖ اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ إﱃ أﻋﲆ ﻣﻌﺪﻻﺗﻬﺎ ﰲ ﺑﺪاﻳﺔ اﻟﺘﺴﻌﻴﻨﻴﺎت ،ووﺻﻠﺖ ﻣﻌﺪﻻت دﺧﻮل اﻟﺴﺠﻦ أﻗﻞ درﺟﺎﺗﻬﺎ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﻋﺎم ،١٩٨٥واﻧﺨﻔﻀﺖ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺠﺮاﺋﻢ ﺑﻌﺪﻫﺎ ﺑﻔﺎرق زﻣﻨﻲ ﺿﺌﻴﻞ. ﻣﺜﺎل آﺧﺮ ﻋﲆ ﻋﻘﻼﻧﻴﺔ املﺠﺮﻣني ﻳﺘﻤﺜﻞ ﰲ اﺳﺘﺠﺎﺑﺘﻬﻢ ﻟﻠﻘﺎﻧﻮن اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ اﻻﺳﺘﺜﻨﺎﺋﻲ اﻟﺬي ﻳُﺪﻋﻰ »اﻟﻀﺎﻣﻦ اﻟﺨﺎص« ،private bail bondsmanوﻫﻮ ﻧﻈﺎم ﻻ ﻳﺘﺒﻊ ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ إﻻ ﰲ دوﻟﺘني ﻓﻘﻂ ﻫﻤﺎ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة واﻟﻔﻴﻠﺒني اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﻳﻮﻣً ﺎ ﻣﺎ ﻣﺴﺘﻌﻤﺮة أﻣﺮﻳﻜﻴﺔ. ﻓﻔﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ املﺠﺮم املﺘﻬﻢ أن ﻳﺪﻓﻊ املﺎل ﻷي ﺷﺨﺺ ﻛﻲ ﻳﺪﻓﻊ ﻛﻔﺎﻟﺔ ﺑﺎﻟﻨﻴﺎﺑﺔ ﻋﻨﻪ ﺗﻀﻤﻦ ﺣﻀﻮره إﱃ املﺤﻜﻤﺔ ﰲ ﻣﻮﻋﺪ املﺤﺎﻛﻤﺔ ،وﺑﻤﻮﺟﺐ ﻫﺬه اﻟﻜﻔﺎﻟﺔ ﻳﻔﺮج ﻋﻦ املﺘﻬﻢ ﺣﺘﻰ ﻳﺤني ﻣﻮﻋﺪ ﻣﺤﺎﻛﻤﺘﻪ .وﰲ املﻌﺘﺎد ﻳﺪﻓﻊ املﺘﻬﻢ ﻟﻠﻀﺎﻣﻦ ﻗﺮاﺑﺔ ٪١٠ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮع اﻟﻜﻔﺎﻟﺔ ا ُملﻘﺪﻣﺔ ،اﻟﺘﻲ ﻳﺴﺘﻌﻴﺪﻫﺎ اﻟﻀﺎﻣﻦ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻤﺜﻞ املﺘﻬﻢ أﻣﺎم املﺤﻜﻤﺔ ﰲ املﻮﻋﺪ املﺤﺪد. ﻏري أﻧﻪ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺪم ﺣﻀﻮر املﺘﻬﻢ ﻳﺨﴪ اﻟﻀﺎﻣﻦ ﻣﺒﻠﻎ اﻟﻜﻔﺎﻟﺔ اﻟﺬي دﻓﻌﻪ إﻻ إذا ﻧﺠﺢ ﰲ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﲆ املﺘﻬﻢ وﺗﺴﻠﻴﻤﻪ ﻟﻠﻤﺤﻜﻤﺔ ﺧﻼل ﻓﱰة زﻣﻨﻴﺔ ﻗﺼرية ﻣﺤﺪدة. وﻳﺤﻖ ﻟﻠﻀﺎﻣﻦ — وﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ أﺣﻴﺎﻧًﺎ اﺳﻢ »ﻗﺎﻧﺺ اﻟﺠﻮاﺋﺰ« — أن ﻳﻘﺒﺾ ﻋﲆ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻤﺜﻠﻮن أﻣﺎم املﺤﻜﻤﺔ .وﺗﻈﻬﺮ ﻋﻘﻼﻧﻴﺔ املﺠﺮم ﰲ أن ﻣﻌﺪل ﻣﺜﻮل املﺠﺮﻣني أﻣﺎم املﺤﻜﻤﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﻠﺠﻮء ﻟﻨﻈﺎم اﻟﻀﺎﻣﻦ أﻋﲆ ﻣﻨﻪ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳُﻔﺮج ﻋﻦ املﺘﻬﻢ ﰲ اﻧﺘﻈﺎر املﺤﺎﻛﻤﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻃﺮق ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ أﺧﺮى .ﻓﺒﻤﺎ أن اﻟﻀﺎﻣﻦ ﻟﺪﻳﻪ ﺳﺒﺐ ﻗﻮي ﻳﺠﻌﻠﻪ ﻳﺮﻏﺐ ﰲ ﻣﺜﻮل ﺷﺨﺺ ﺑﻌﻴﻨﻪ أﻣﺎم املﺤﻜﻤﺔ ،ﻓﺈﻧﻪ ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ﺳﻴﻜﻮن أﻛﺜﺮ اﻫﺘﻤﺎﻣً ﺎ 44 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻣﻦ ﻗﻮات اﻟﴩﻃﺔ ﺑﺎﻟﻘﺒﺾ ﻋﲆ ذﻟﻚ اﻟﺸﺨﺺ ،وأﻗﻞ ﺗﺤﻔ ً ﻈﺎ ﻣﻨﻬﻢ ﰲ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﺘﻲ ﺳﻴﺘﺒﻌﻬﺎ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ذﻟﻚ اﻟﻬﺪف .وﻷن املﺠﺮﻣني ﻳﺪرﻛﻮن ذﻟﻚ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻓﺈن ﻣﺜﻮﻟﻬﻢ أﻣﺎم املﺤﻜﻤﺔ ﻫﻮ ﻣﻨﺘﻬﻰ اﻟﻌﻘﻼﻧﻴﺔ. ً ﻓﻤﺜﻼ ،ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻋﻘﻼﻧﻴﺔ املﺠﺮﻣني ﻧﻔﺴﻬﺎ ﺗﻈﻬﺮ ﺑﻄﺮق أﺧﺮى وﰲ دول أﺧﺮى. ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎملﻴﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ِ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎن املﺠﺮﻣﻮن واﻟﴩﻃﺔ ﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﻳﺤﻤﻠﻮن اﻷﺳﻠﺤﺔ اﻟﻨﺎرﻳﺔ ،ﻛﺎن ﻳﺤﻜﻢ ﺑﺎﻹﻋﺪام ً ﺷﻨﻘﺎ ﻋﲆ ﻣﺮﺗﻜﺒﻲ ﺟﺮاﺋﻢ اﻟﻘﺘﻞ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺑﻨﺪﻗﻴﺔ ،وﻳﻌﺪم ً ﺷﻨﻘﺎ .وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻛﺎن املﺠﺮﻣﻮن اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺨﻄﻄﻮن ﻟﻠﴪﻗﺔ ﻣﻌً ﺎ ﻳﻔﺘﺶ ﴍﻛﺎؤه أﻳﻀﺎ ﺑﻌﻀﻬﻢ ً ﺑﻌﻀﺎ ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ أن أﺣﺪﻫﻢ ﻻ ﻳﺤﻤﻞ ﺳﻼﺣً ﺎ ﻗﺪ ﻳﺆدي ﺑﺎﻵﺧﺮﻳﻦ ﻛﻠﻬﻢ ﻟﻠﺸﻨﻖ إذا ﺣﺪﺛﺖ ﺟﺮﻳﻤﺔ ﻗﺘﻞ ُ وﻗﺒﺾ ﻋﻠﻴﻬﻢ .وﻛﺎن ذﻟﻚ اﻟﺘﴫف ﻋﻘﻼﻧﻴٍّﺎ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﰲ ﻇﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﻈﺮوف. وﰲ ﺣني ﻳﺨﺘﻠﻒ ﻛ ّﻢ اﻟﺠﺮاﺋﻢ وﻃﺒﻴﻌﺘﻬﺎ ﺗﺒﻌً ﺎ ﻻﺣﺘﻤﺎﻻت اﻟﻌﻘﺎب ،ﻓﺈن ﻫﺬا ﻻ ﻳﻌﻨﻲ أن ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺠﺮاﺋﻢ ﻻ ﺗﺘﺄﺛﺮ ﺑﺎﻟﻔﺮوق اﻟﺜﻘﺎﻓﻴﺔ أو ﻏريﻫﺎ ﻣﻦ دوﻟﺔ ﻷﺧﺮى. ﻓﻬﻨﺎك ﻓﺮوق ﺛﻘﺎﻓﻴﺔ ﻣﻬﻤﺔ ﺗﻨﻌﻜﺲ ﺑﻼ ﺷﻚ ﰲ املﺴﺘﻮﻳﺎت »املﻄﻠﻘﺔ« ﻟﻠﺠﺮﻳﻤﺔ ﺑني ً ﻣﺪﻫﺸﺎ .وﻣﻦ اﻷﻣﺜﻠﺔ اﻟﺪول ،ﻣﻊ أن ﺗﺸﺎﺑﻪ »اﻻﺗﺠﺎﻫﺎت« اﻟﺬي ﻟﻮﺣﻆ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻳﺒﺪو ﻋﲆ اﻟﻔﺮوق اﻟﻬﺎﺋﻠﺔ ﺑني اﻟﺪول ﻣﻦ ﺣﻴﺚ املﺴﺘﻮﻳﺎت املﻄﻠﻘﺔ ﻟﻠﺠﺮﻳﻤﺔ ،ﻣﻊ ﺗﺸﺎﺑﻪ اﻻﺗﺠﺎﻫﺎت ،أﻧﻪ ﰲ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﴩ ﻛﺎﻧﺖ اﻷﺳﻠﺤﺔ ﻣُﺘﺎﺣﺔ دون ﻗﻴﺪ ﰲ ﻣﺪﻳﻨﺘﻲ ﻟﻨﺪن وﻧﻴﻮﻳﻮرك ،وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻘﺪ ﻛﺎن ﻣﻌﺪل اﻟﻘﺘﻞ ﰲ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﻳﻔﻮق ﻧﻈريه ﰲ ﻟﻨﺪن ﺑﻌﺪة أﺿﻌﺎف. وﻣﻊ ﺑﺪاﻳﺔ اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ُﺳﻨّﺖ ﻗﻮاﻧني ﺻﺎرﻣﺔ ﻟﺤﻤﻞ اﻷﺳﻠﺤﺔ ﰲ ﻧﻴﻮﻳﻮرك، ﻗﺒﻞ أن ﺗُﻔﺮض ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﻘﻮاﻧني ﰲ ﻟﻨﺪن ﺑﻌﺪة ﺳﻨﻮات .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻘﺪ ﻇﻞ ﻣﻌﺪل اﻟﻘﺘﻞ ﰲ ﻧﻴﻮﻳﻮرك أﻛﺜﺮ ﻣﻨﻪ ﰲ ﻟﻨﺪن ﺑﻌﺪة أﺿﻌﺎف ،ﻛﻤﺎ ﻛﺎن اﻟﺤﺎل ﻃﻮال اﻟﻘﺮﻧني اﻟﺴﺎﺑﻘني .ﻟﻘﺪ ﺑﺪا واﺿﺤً ﺎ أن وﺟﻮد ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻮاﻧني أو ﻋﺪم وﺟﻮدﻫﺎ ﻟﻴﺲ اﻟﺴﺒﺐ وراء ﻫﺬا اﻻﺧﺘﻼف .وﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ُﺷ ﱢﺪدَت ﻗﻮاﻧني ﺣﻤﻞ اﻷﺳﻠﺤﺔ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻧﻈريﺗﻬﺎ ً وﺧﺎﺻﺔ ﺑﻌﺪ اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎملﻴﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ .وﻟﻜﻦ ﺑﻤﺎ أن ﻣﻌﺪﻻت ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺑﻜﺜري، اﻟﻘﺘﻞ ﰲ ﻧﻴﻮﻳﻮرك اﺳﺘﻤﺮت ﰲ اﻻرﺗﻔﺎع ﺑﺸﺪة ﻋﻦ ﻧﻈريﺗﻬﺎ ﰲ ﻟﻨﺪن ،ﻛﻤﺎ اﺳﺘﻤﺮت املﻌﺪﻻت ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﰲ اﻻرﺗﻔﺎع ﻋﻦ ﻧﻈريﺗﻬﺎ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ،ﻓﻘﺪ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺮوق ﺗُﻌﺰى داﺋﻤً ﺎ ﻟﻠﻔﺮوق ﺑني ﻗﻮاﻧني ﺣﻤﻞ اﻷﺳﻠﺤﺔ ،ﺑﺮﻏﻢ وﺟﻮد ﻓﻮارق ﻛﺒرية ﰲ ٍ ﺑﻮﻗﺖ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻘﺘﻞ ﺑني اﻟﺪوﻟﺘني ﻗﺒﻞ أن ﺗﻔﺮض أيﱞ ﻣﻨﻬﻤﺎ ﻗﻮاﻧني ﺣﻤﻞ اﻷﺳﻠﺤﺔ ﻃﻮﻳﻞ ،واﺳﺘﻤﺮت ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺮوق ﺣﺘﻰ ﺑﻌﺪ أن ﻓﺮﺿﺖ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻫﺬه اﻟﻘﻮاﻧني ﻗﺒﻞ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ. اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 45 وﰲ ﺣني ﺗﻮﺟﺪ ﺑﻼ ﺷﻚ ﻋﻮاﻣﻞ ﻋﺪﻳﺪة ﻣﻌﻘﺪة وراء املﻌﺪﻻت املﻄﻠﻘﺔ ﻟﻠﺠﺮاﺋﻢ ﰲ أي دوﻟﺔ ،ﻓﺈن اﻻﺗﺠﺎﻫﺎت ﺗﺮﺟﺢ ﺑﺸﺪة أن »اﻟﺘﻐريات« ﰲ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺠﺮاﺋﻢ ﺗﻌﻜﺲ ردود ﻓﻌﻞ ﻋﻘﻼﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ املﺠﺮﻣني ﺗﺠﺎه ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻐريات ﺗﺘﻤﺜﻞ ﰲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻮﻧﻬﺎ؛ ﺳﻮاء ﻣﻦ ﺣﻴﺚ اﻟﻌﻘﻮﺑﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮﺿﻬﺎ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﻗﻮة اﻟﻘﺎﻧﻮن أو املﺨﺎﻃﺮ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺘﻌﺮﺿﻮن ﻟﻬﺎ ﻣﻦ ﺿﺤﺎﻳﺎﻫﻢ املﺴﺘﻬﺪﻓني .إن اﻟﺘﺄﺛريات املﺘﺒﺎﻳﻨﺔ ﻟﻘﻮاﻧني اﻷﺳﻠﺤﺔ ﻋﲆ املﺠﺮﻣني وﻋﲆ املﻮاﻃﻨني املﻠﺘﺰﻣني ﺑﺎﻟﻘﺎﻧﻮن ﻗﺪ اﻧﻌﻜﺴﺖ ﰲ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﻛﺪ أﻧﻪ ﻋﻨﺪﻣﺎ ُﺷﺪﱢدت ﻗﻮاﻧني ﺣﻤﻞ اﻷﺳﻠﺤﺔ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺧﻼل أواﺧﺮ اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ارﺗﻔﻌﺖ ﻣﻌﺪﻻت ﺟﺮاﺋﻢ اﻟﻘﺘﻞ واﻟﺴﻄﻮ املﺴﻠﺢ ،اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ ﻓﻜﺮة أن ﺗﻠﻚ اﻷﻧﺸﻄﺔ اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ ﺻﺎرت أﻛﺜﺮ أﻣﺎﻧًﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺄﻛﺪ أﻛﺜﺮ أن اﻟﻀﺤﺎﻳﺎ املﺤﺘﻤﻠني ﻛﺎﻧﻮا ﻏري ﻣﺴﻠﺤني. وﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻷﻧﺸﻄﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ ،ﻛﻤﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻷﻧﺸﻄﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ً ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﻣﺠﺎل ﻣﺎ املﴩوﻋﺔ ،ﺗﺨﺘﻠﻒ اﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎت ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻣﻨﺎﻓﺴﺔ ﺣﺮة ﰲ ٍ ﺑﺎﻟﺴﻴﻄﺮة اﻻﺣﺘﻜﺎرﻳﺔ ﻋﲆ ذﻟﻚ املﺠﺎل .ﻓﺴﻮاء ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻷﻧﺸﻄﺔ املﴩوﻋﺔ أو ﻏري املﴩوﻋﺔ ﻳﺰﻳﺪ اﻹﻧﺘﺎج ﰲ وﺟﻮد املﻨﺎﻓﺴﺔ ﻋﻨﻪ ﰲ وﺟﻮد اﻻﺣﺘﻜﺎر .ﺑﻤﻌﻨﻰ أن اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد ﺗﺆدي إﱃ ارﺗﻜﺎب ﻣﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺋﻢ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻌﻤﻞ املﺠﺮﻣﻮن ﻛﺄﻓﺮاد ﻣﺴﺘﻘﻠني ً ﻓﻤﺜﻼ ،ﻗﺪ ﻋﻤّ ﺎ ﻳﺮﺗﻜﺒﻮﻧﻪ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻧﻮن ﺟﺰءًا ﻣﻦ إﺣﺪى ﺟﻤﺎﻋﺎت اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ. ﻳﺴﺘﺴﻴﻎ ﻣﺠﺮم ﺻﻐري ﻗﺘﻞ ﺻﺎﺣﺐ ﻣﺘﺠﺮ ﻣﺤﲇ ﻣﻦ أﺟﻞ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﺒﻠﻎ ﻗﻠﻴﻞ ﰲ اﻟﺨﺰﻳﻨﺔ ،أو ملﻨﻊ ﺻﺎﺣﺐ املﺘﺠﺮ ﻣﻦ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻴﻪ ﻓﻘﻂ ،ﻟﻜﻦ ﻫﺬا اﻟﺘﴫف ﻻ ﻳﺒﺪو ﻣﻨﻄﻘﻴٍّﺎ ﰲ ﻋﺎﻟﻢ اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ. وﻗﺪ ﻳﺆدي اﻟﻐﻀﺐ اﻟﻌﺎم ﺗﺠﺎه ﺟﺮﻳﻤﺔ اﻟﻘﺘﻞ ﻫﺬه إﱃ اﺗﺨﺎذ ﻣﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻹﺟﺮاءات اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﰲ املﻨﻄﻘﺔ ،ﻣﻤﺎ ﻳﻘﻠﻞ أرﺑﺎح ﺟﻤﺎﻋﺔ املﺠﺮﻣني ﰲ ﻣﺠﺎﻻت املﺨﺪرات واﻟﺪﻋﺎرة ﻏري املﺮﺧﺼﺔ وﻏريﻫﻤﺎ ﻣﻦ اﻷﻧﺸﻄﺔ ﻏري اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ،ﺣﻴﺚ ﻳﻘﻞ ﺗﻌﺎﻣﻞ اﻟﺰﺑﺎﺋﻦ املﺤﻠﻴني ﻣﻊ ﺑﻴﻮت اﻟﺪﻋﺎرة ﻏري املﺮﺧﺼﺔ وﺗﺠﺎر املﺨﺪرات ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻮﺟﺪ اﻟﴩﻃﺔ ﰲ اﻟﺤﻲ ً أﻣﻮاﻻ ﺗﺰﻳﺪ ﺑﻜﺜري ﻋﻤّ ﺎ ﻛﺎن ﰲ ﺧﺰﻳﻨﺔ ﺑﺼﻮرة ﻣﻜﺜﻔﺔ .وﻗﺪ ﻳﻜﻠﻒ ﻫﺬا ﺟﻤﺎﻋﺔ املﺠﺮﻣني ذﻟﻚ املﺘﺠﺮ املﺤﲇ 4.وﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﻌﻮاﻗﺐ ﻗﺪ ﻳﺘﺠﺎﻫﻠﻬﺎ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ املﺠﺮﻣﻮن املﻨﻔﺮدون اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﻣﺴﺘﻘﻠني ﺑﻌﻴﺪًا ﻋﻦ اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت ،ﻷن ﻗﺎﺗﻞ ﺻﺎﺣﺐ املﺘﺠﺮ املﺤﲇ ﻟﻦ 4ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ املﴩوﻋﺔ ،ﻟﻦ ﺗﺴﺘﻤﺮ ﺟﻤﺎﻋﺔ املﺠﺮﻣني ﰲ اﻹﻧﺘﺎج ﺑﻌﺪ اﻟﻨﻘﻄﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺠﺎوز ﻋﻨﺪﻫﺎ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ املﻜﺴﺐ اﻹﺿﺎﰲ ﰲ اﻹﻳﺮاد .وﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﺘﻀﻤﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ اﻟﺨﺴﺎرة ﰲ اﻹﻳﺮاد اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺒﻬﺎ ً ً ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﻌريه اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻣﻦ اﻫﺘﻤﺎم أﻗﻞ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻘﺘﻞ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻘﺘﻞ ﻣﻮاﻃﻦ ﺑﺮيء، زﻳﺎدة اﻹﺟﺮاءات اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث أﻓﺮاد اﻟﻌﺼﺎﺑﺔ ﺑﻌﻀﻬﻢ ً ﺑﻌﻀﺎ. 46 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ً ٍ ﺑﻮﺟﻪ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻤﺎ ﺳﻴﺨﴪه املﺠﺮﻣﻮن ﻳﺨﴪ ﻛﺜريًا ﺑﺴﺒﺐ زﻳﺎدة اﻹﺟﺮاءات اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ، ٍ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻣﺎ ﻳﻨﺘﻤﻮن ﻷﺣﺪ ﺟﻤﺎﻋﺎت ﻋﺎم ﰲ ﺗﻠﻚ املﻨﻄﻘﺔ .أﻣﺎ إذا ﻛﺎن املﺠﺮﻣﻮن ﰲ املﺠﺮﻣني ﻓﺈن أﻧﺸﻄﺘﻬﻢ ﻳﻘﻴﺪﻫﺎ ﻗﺎﺋﺪو اﻟﺠﻤﺎﻋﺔ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﻨﺘﺒﻬﻮا ﻟﻠﻌﻮاﻗﺐ اﻟﻜﻠﻴﺔ. ﺑﻤﻌﻨﻰ آﺧﺮ ،ﻓﺈن املﺆﺳﺴﺔ اﻻﺣﺘﻜﺎرﻳﺔ ﻟﺪﻳﻬﺎ ﺣﻮاﻓﺰ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ إﻧﺘﺎﺟﻬﺎ ﻋﻤﺎ ﻗﺪ ﺗﻨﺘﺠﻪ املﺆﺳﺴﺔ اﻟﺘﻨﺎﻓﺴﻴﺔ ﰲ ﻧﻔﺲ اﻟﺼﻨﺎﻋﺔ ،ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ اﻟﻨﺸﺎط اﻻﻗﺘﺼﺎدي املﴩوع .وﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻓﺈن ﻫﺬا ﻳﻌﻨﻲ ارﺗﻜﺎب ﻋﺪد أﻗﻞ ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺋﻢ .وﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﺳﻴﻄﺮة ﻗﻮﻳﺔ ﻟﻠﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ ﻋﲆ أﺣﺪ اﻷﺣﻴﺎء ،ﻓﺤﺘﻰ املﺠﺮﻣﻮن املﺴﺘﻘﻠﻮن اﻟﺤﻲ ﺳﻴﻜﻮن ﻋﻠﻴﻬﻢ أن ﻳﻔﻜﺮوا ﻫﻞ ﺳﺘﺜري اﻷﻧﺸﻄﺔ اﻟﺘﻲ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﰲ ذﻟﻚ ّ ﺳﻴﻘﻮﻣﻮن ﺑﻬﺎ ﻏﻀﺐ ﻗﺎدة اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ ،وﺗﺠﻠﺐ ﻟﻬﻢ اﻟﻌﻘﺎب 5.وﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﻗﺪ ﻳﻀﻄﺮ املﺠﺮﻣﻮن املﻨﻔﺮدون إﱃ اﻗﺘﺴﺎم ﻣﻜﺎﺳﺒﻬﻢ ﻣﻊ ﻋﺼﺎﺑﺔ ﻟﺘﺄذن ﻟﻬﻢ ﺑﺎﻟﻌﻤﻞ، وﺑﺬﻟﻚ ﻳﻘﻞ اﻟﻌﺎﺋﺪ ﻣﻦ وراء اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ وﻳﻘﻞ ً أﻳﻀﺎ اﻟﺤﺎﻓﺰ ﻋﲆ اﺣﱰاف اﻟﻌﻤﻞ املﺴﺘﻘﻞ ﰲ ﻣﺠﺎل اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ. وﻟﻌﻞ ﻣﺎ ﺣﺪث ﰲ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﰲ ﺛﻼﺛﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ﻳﻌﺪ ﻣﻦ أﻛﺜﺮ اﻷﻣﺜﻠﺔ إﺛﺎرة ﻋﲆ اﻟﺘﺄﺛري ا ُملﻘﻴﺪ ﻟﻌﻤﻞ اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ .ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ اﺗﺨﺬ املﺪﻋﻲ اﻟﻌﺎم اﻟﻔﻴﺪراﱄ »ﺗﻮﻣﺎس إي دﻳﻮي« ﺑﻌﺾ اﻹﺟﺮاءات اﻟﺼﺎرﻣﺔ ﺿﺪ اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ ،ﻣﻤﺎ ً أﻣﻮاﻻ ﻛﺜرية ،وﺗﺴﺒﺐ ﰲ دﺧﻮل ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ أﻋﻀﺎﺋﻬﺎ ﻛﻠﻒ اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ اﻟﺴﺠﻦ .ﻋﻨﺪﺋﺬ رأى أﺣﺪ ﻗﺎدة اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ وﻳﺪﻋﻰ »داﺗﺶ ﺷﻮﻟﺘﺰ« أﻧﻪ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﻗﺘﻞ دﻳﻮي ﻋﻘﺎﺑًﺎ ﻋﲆ أﻓﻌﺎﻟﻪ ،ﻏري أن ﺑﻘﻴﺔ ﻗﺎدة اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ رأوا أن ﻫﺬا ﺳﻴﺆدي ﻹﺛﺎرة ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ اﻟﻐﻀﺐ اﻟﻌﺎرم ﺑني ﻋﺎﻣﺔ اﻟﺸﻌﺐ ،وﻫﺬا ﺳﻴﺰﻳﺪ اﻹﺟﺮاءات اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﻨﻔﺮ اﻟﺰﺑﺎﺋﻦ وﺗﺪﻓﻌﻬﻢ ﺑﻌﻴﺪًا ﻋﻦ ﺑﻴﻮت اﻟﺪﻋﺎرة وﻧﻮادي اﻟﻘﻤﺎر وﻏريﻫﻤﺎ ﻣﻦ اﻷﻧﺸﻄﺔ ﻏري املﺮﺧﺼﺔ ،ﻓﻴﻘﻞ اﻟﺪﺧﻞ اﻟﻮارد ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺠﻬﺎت .وﻋﻨﺪﻣﺎ أﻋﻠﻦ ﺷﻮﻟﺘﺰ أﻧﻪ ﻣﺼﻤﻢ ﻋﲆ ﻗﺮاره ،وﺳﻴﻘﺘﻞ دﻳﻮي ﻣﻬﻤﺎ ﻛﺎن اﻷﻣﺮ ،اﻏﺘﺎﻟﺘﻪ اﻟﺠﻤﺎﻋﺔ ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ دﻳﻮي. ﻛﺎﻧﺖ اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ ﺗﻌﻠﻢ ﻋﻠﻢ اﻟﻴﻘني أن ﻗﺘﻞ أﺣﺪ رﺟﺎل اﻟﻌﺼﺎﺑﺎت ﻳﺜري رد ﻓﻌﻞ ﻋﺎﻣٍّ ﺎ أﻗﻞ ﺑﻜﺜري ﻣﻤﺎ ﺳﻴﺜريه اﻏﺘﻴﺎل ﻣﺴﺌﻮل ﻳﻄﺒﻖ اﻟﻘﺎﻧﻮن وﻳﺤﻈﻰ ﺑﺸﻌﺒﻴﺔ ﻛﺒرية. 5ﻣﻨﺬ ﻋﺪة ﺳﻨﻮات ﻛﻨﺖ أﻋﻴﺶ ﺑﺄﺣﺪ أﺣﻴﺎء ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﺣﻴﺚ ﻛﺎن زﻋﻤﺎء اﻟﺠﺮاﺋﻢ املﻨﻈﻤﺔ ﻳﻌﻴﺸﻮن .وﻗﺪ ﻛﺎن ذﻟﻚ اﻟﺤﻲ آﻣﻨًﺎ ﺟﺪٍّا ﻟﺪرﺟﺔ أن زوﺟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ إذا اﺳﺘﻴﻘﻈﺖ ﰲ ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﻠﻴﻞ وأﻧﺎ ﻧﺎﺋﻢ ،ﻻ ﺗﱰدد ﰲ اﻟﺬﻫﺎب ﺳريًا ملﺴﺎﻓﺔ ﺗﺘﺠﺎوز ﻋﺪة ﻋﻤﺎرات ﺣﺘﻰ ﺗﺼﻞ إﱃ ﻛﺸﻚ ﻟﺒﻴﻊ اﻟﺼﺤﻒ ﻳﻌﻤﻞ ﻃﻮال اﻟﻠﻴﻞ ﻓﺘﺸﱰي اﻟﻄﺒﻌﺔ اﻷوﱃ ﻣﻦ ﺻﺤﻴﻔﺔ اﻟﻴﻮم اﻟﺘﺎﱄ .وﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ ﻓﺈن وﺟﻮد اﻟﺤﻲ ﻛﺎﻧﻮا ﻻ ﻳﺨﺸﻮن اﻟﺬﻫﺎب إﻟﻴﻪ ﻛﺸﻚ ﻟﻠﺼﺤﻒ ﻳﻌﻤﻞ ﰲ ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﻠﻴﻞ ﻳﺮﺟﺢ ﺑﺸﺪة أن ﻋﺪدًا ﻣﻦ اﻷﺷﺨﺎص اﻵﺧﺮﻳﻦ ﰲ ّ ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ. اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 47 وﺑﻌﺪﻫﺎ ﺑﻌﻘﻮد ﻧُﴩ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺻﺤﻔﻲ ﻋﻦ رﻏﺒﺔ ﺑﻌﺾ ﻗﺎدة اﻟﻌﺼﺎﺑﺎت اﻹﺟﺮاﻣﻴﺔ ﰲ اﻏﺘﻴﺎل »رودوﻟﻒ ﺟﻴﻠﻴﺎﻧﻲ« ﺧﻼل ﺷﻐﻠﻪ ملﻨﺼﺐ وﻛﻴﻞ اﻟﻨﺎﺋﺐ اﻟﻌﺎم ﺑﺴﺒﺐ ﺗﺴﺒﺒﻪ ﰲ إدﺧﺎل رﺟﺎل اﻟﻌﺼﺎﺑﺎت ﰲ اﻟﺴﺠﻮن أﺛﻨﺎء ﺛﻤﺎﻧﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ .وﻟﻜﻦ أﺣﺪًا ﻟﻢ ﻳﻜﺮر اﻟﺨﻄﺄ اﻟﺬي وﻗﻊ ﻓﻴﻪ ﺷﻮﻟﺘﺰ .واﻟﺴﺒﺐ واﺿﺢ ﻛﻤﺎ ورد ﰲ ﺟﺮﻳﺪة »ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﺗﺎﻳﻤﺰ«: »أﺣﺪ اﻷﺳﺒﺎب ﻫﻮ أن اﻏﺘﻴﺎل وﻛﻴﻞ ﻟﻠﻨﺎب اﻟﻌﺎم ﺳﻴﺘﻌﺎرض ﻣﻊ ﺗﻘﺎﻟﻴﺪ ﺗﺮﺟﻊ ﻟﻌﺪة ﻋﻘﻮد .ﻓﻘﺎدة املﺎﻓﻴﺎ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن اﻋﺘﺎدوا اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﻣﻨﻈﻤﺎﺗﻬﻢ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ ﻣﺸﺎرﻳﻊ ﺗﺠﺎرﻳﺔ ﻫﺪﻓﻬﺎ اﻷﺳﺎﳼ ﻫﻮ اﻟﺮﺑﺢ وﺟﻤﻊ املﺎل .وﻣﻦ ﻫﺬا املﻨﻄﻠﻖ ﻓﺈن ﻗﺘﻞ املﻀﻄﻠﻌني ﺑﻤﻬﻤﺔ ﺗﻨﻔﻴﺬ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﺳﻴﺘﺴﺒﺐ ﰲ وﺿﻊ أوﻟﺌﻚ املﺠﺮﻣني ﺗﺤﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺔ دﻗﻴﻘﺔ ﻫﻢ ﰲ ﻏﻨﻰ ﻋﻨﻬﺎ«. وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻣﺎ ﻳُﻨﺘﺞ ﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﺮﻳﺪه اﻟﻨﺎس ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ،ﻓﺈن املﻨﻄﻖ اﻟﺬي ﻳﺪﻓﻌﻨﺎ ﻟﻠﺮﻏﺒﺔ ﰲ وﺟﻮد ﺗﻨﺎﻓﺲ ﺑني املﻨﺘﺠني ﻫﻮ ﻧﻔﺴﻪ اﻟﺬي ﻳﺪﻓﻌﻨﺎ ﻟﻠﺮﻏﺒﺔ ﰲ وﺟﻮد ﻣﻨﺘﺠني اﺣﺘﻜﺎرﻳني — أي اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ — ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن املﻨﺘﺞ ﻧﺸﺎ ً ﻃﺎ ﻻ ﻳﺮﻳﺪه ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻨﺎس .إﻧﻨﺎ ﰲ أﻓﻀﻞ اﻷﺣﻮال ﻧﻔﻀﻞ أﻻ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﺟﺮﻳﻤﺔ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ،وﻟﻜﻦ ﺑﻤﺎ أﻧﻪ ﻳﺼﻌﺐ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻫﺬا ﻓﺎﻟﻬﺪف اﻷﻛﺜﺮ واﻗﻌﻴﺔ ﻫﻮ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﻋﺪد اﻟﺠﺮاﺋﻢ إﱃ أﻗﻞ ﻋﺪد ﻣﻤﻜﻦ .إن ﺗﻄﺒﻴﻖ اﻟﻘﺎﻧﻮن واﻟﺠﺮﻳﻤﺔ املﻨﻈﻤﺔ ﻳﻘﻠﻼن اﻟﻌﺪد اﻹﺟﻤﺎﱄ ﻟﻠﺠﺮاﺋﻢ .ﻓﺤﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎن ﻣﻦ املﻤﻜﻦ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﻣﺠﻤﻮع اﻟﺠﺮاﺋﻢ إﱃ اﻟﺼﻔﺮ ﺑﺈﺗﺎﺣﺔ ﻣﻮارد أﻛﺜﺮ ﻟﻠﺠﻬﺎت املﻀﻄﻠﻌﺔ ﺑﻤﻬﻤﺔ ﺗﻨﻔﻴﺬ اﻟﻘﺎﻧﻮن ،ﻓﺮﺑﻤﺎ ﻻ ﻳﻜﻮن ذﻟﻚ ﻫﻮ اﻟﺤﻞ اﻷﻣﺜﻞ ﻣﻦ وﺟﻬﺔ اﻟﻨﻈﺮ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ .وﰲ ﺣني أن ﻣﻌﻈﻢ املﻮاﻃﻨني ﺳريﺣﺒﻮن ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﺑﺰﻳﺎدة اﻟﻨﻔﻘﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ﻋﲆ ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ إذا أدى ﻫﺬا ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ إﱃ ﺗﻘﻠﻴﻞ اﻟﺠﺮاﺋﻢ ،ﻓﺎﻷرﺟﺢ أن أﺣﺪًا ﻟﻦ ﻳﺮﻏﺐ ﰲ إﻧﻔﺎق ﻧﺼﻒ دﺧﻞ اﻟﺪوﻟﺔ — أي ﺗﺨﻔﻴﺾ ﻣﺴﺘﻮى املﻌﻴﺸﺔ إﱃ اﻟﻨﺼﻒ — ملﻨﻊ ﺟﺮاﺋﻢ ﴎﻗﺔ املﺘﺎﺟﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث ﺑني اﻟﺤني واﻵﺧﺮ. -2اﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه ﻳﱰاوح اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﺑني واﺟﺐ اﻻﻧﻀﻤﺎم ﻟﻬﻴﺌﺔ املﺤﻠﻔني واﻟﺘﺠﻨﻴﺪ اﻹﺟﺒﺎري وﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ اﻹﺟﺒﺎري ،إﱃ املﻠﻜﻴﺔ ا ُملﻄﻠﻘﺔ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ ﺣﻴﺚ ﺗُﺒﺎع اﻟﻨﺎس وﺗُﺸﱰى ﻛﺎملﺎﺷﻴﺔ. ﻟﻘﺪ اﺳﺘُﺨﺪِﻣﺖ ﺳﻠﻄﺔ املﺤﺎﻛﻢ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﰲ إﺟﺒﺎر املﻮاﻃﻨني ﻋﲆ اﻟﻌﻤﻞ ﺿﻤﻦ ﻫﻴﺌﺎت املﺤﻠﻔني ﻹرﺳﺎل ﺿﺒﺎط ﺗﻨﻔﻴﺬ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻟﻠﻘﺒﺾ ﻋﲆ اﻟﺰﺑﺎﺋﻦ ﰲ ﻣﺮاﻛﺰ اﻟﺘﺴﻮق 48 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ املﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﺸﻮاﺋﻴٍّﺎ ،ﻓﻴﺄﺧﺬوﻧﻬﻢ ﻣﺒﺎﴍ ًة إﱃ املﺤﻜﻤﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﺆدون دورﻫﻢ ﻛﻤﺤﻠﻔني، ٍ ﻛﺎف ﻟﻌﻘﺪ املﺤﺎﻛﻤﺔ .وﻣﻊ أن ﻫﺬا ﻣﺜﺎل ﻏري وذﻟﻚ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻋﺪد املﺤﻠﻔني ﻏري ً ووﻓﻘﺎ ﻟﺨﱪ ورد ﺑﺠﺮﻳﺪة ﺷﺎﺋﻊ ﻓﺈﻧﻪ ﻳﻈﻬﺮ ﺳﻠﻄﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﰲ ﻓﺮض اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ، »وول ﺳﱰﻳﺖ ﺟﻮرﻧﺎل«: »ﻛﺎن ﻣﺎﻳﻜﻞ ﻛﺎﻧﺰ ﻳﺪﻓﻊ ﻋﺮﺑﺔ اﻟﺒﻘﺎﻟﺔ أﻣﺎﻣﻪ ﻣﺘﻮﺟﻬً ﺎ إﱃ ﻃﺎﺑﻮر اﻟﺪﻓﻊ ﰲ أﺣﺪ ﻣﺘﺎﺟﺮ ﴍﻛﺔ وول ﻣﺎرت ،ﻋﻨﺪﻣﺎ أﻗﺒﻠﺖ ﻋﻠﻴﻪ اﻣﺮأة ﺑﺤﻮزﺗﻬﺎ ﺳﻼح ﻧﺎري وﻃﻠﺒﺖ ﻣﻨﻪ اﺗﺒﺎع أواﻣﺮﻫﺎ أو ﺗﺤﻤﻞ اﻟﻌﻮاﻗﺐ. ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ذﻟﻚ ﻫﺠﻮﻣً ﺎ ﺑﻐﺮض اﻟﴪﻗﺔ ﺑﻞ اﺳﺘﺪﻋﺎءً ﻗﻀﺎﺋﻴٍّﺎ ﻟﻠﻤﺜﻮل أﻣﺎم املﺤﻜﻤﺔ ﰲ ﻏﻀﻮن ﺳﺎﻋﺔ ،وﻫﻲ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ إذ دأب ﺑﻌﺾ اﻟﻘﻀﺎة ﰲ اﻟﺴﻨﻮات اﻷﺧرية ﻋﲆ اﺳﺘﺪﻋﺎء املﺤﻠﻔني ﰲ اﻟﻠﺤﻈﺎت اﻷﺧرية«. إن اﻟﻔﺌﺎت املﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﰲ ﻣﺪﺗﻬﺎ ،ﻛﻤﺎ ﺗﺨﺘﻠﻒ ً أﻳﻀﺎ ﰲ ﻗﺴﻮﺗﻬﺎ وﴏاﻣﺘﻬﺎ .ﻓﻤﺪة املﺤﻠﻔني ﰲ اﻟﺨﺪﻣﺔ ﻋﺎد ًة أﻗﻞ ﻣﻦ املﺪة اﻟﺘﻲ ﻳﻘﻀﻴﻬﺎ املﺠﻨﺪون إﺟﺒﺎرﻳٍّﺎ ﰲ اﻟﺠﻴﺶ ،واملﺴﺎﺟني ﰲ ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ اﻹﺟﺒﺎري ،اﻟﺬﻳﻦ رﺑﻤﺎ ﻳﻘﻀﻮن ﺳﻨﻮات ﻃﻮﻳﻠﺔ ﰲ اﻟﺨﺪﻣﺔ ،وﻟﻜﻨﻬﻢ ﻻ ﻳﻘﻀﻮن أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ ،ﻛﻤﺎ ﻳﺤﺪث ﻋﺎد ًة ﻣﻊ اﻟﻌﺒﻴﺪ .وﺗﺨﺘﻠﻒ اﻟﻘﺴﻮة ﰲ املﻌﺎﻣﻠﺔ ً أﻳﻀﺎ ،ﻓﻤﻌﺎﻣﻠﺔ املﺠﻨﺪﻳﻦ ﺗﻜﻮن أﻛﺜﺮ ﻗﺴﻮة ﻣﻦ ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ املﺤﻠﻔني ،وﻣﻌﺎﻣﻠﺔ املﺴﺎﺟني ﰲ ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ اﻹﺟﺒﺎري اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻳﺮﻫﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺗﻜﻮن أﻛﺜﺮ ﻗﺴﻮة ﻣﻦ ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻷﺳﻴﺎد ﻟﻌﺒﻴﺪﻫﻢ ،وذﻟﻚ ﻷن املﻌﺎﻣﻠﺔ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﻘﺴﻮة رﺑﻤﺎ ﺗﺘﺴﺒﺐ ﰲ ﺗﺮاﺟﻊ ﻣﻌﺪل إﻧﺘﺎج ﻫﺆﻻء اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ .وﻟﻜﻦ، ﺑﻤﺎ أن اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ اﻹﺟﺒﺎري ﻻ ﻳﻤﻠﻜﻬﻢ أﺣﺪ ،ﻓﺈن ﻣﻌﺪل إﻧﺘﺎﺟﻬﻢ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ ﻳﻌﺘﱪ أﻗﻞ أﻫﻤﻴﺔ — إن ﻛﺎﻧﺖ ﻟﻪ أﻫﻤﻴﺔ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق — ﻟﺼﺎﻧﻌﻲ اﻟﻘﺮار املﺴﺌﻮﻟني ﻋﻨﻬﻢ ﻣﺒﺎﴍ ًة ،اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻤﻠﻜﻮن أي ﺣﺎﻓﺰ ﻳﺪﻓﻌﻬﻢ ﻟﻠﺘﻔﻜري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ. ﻣﻌﺪل اﻹﻧﺘﺎج ﰲ اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ً ﺧﺎﺻﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ أدارﻫﺎ اﻟﻨﺎزﻳﻮن واﻟﻴﺎﺑﺎﻧﻴﻮن ﰲ ﺑﻌﺾ ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ اﻹﺟﺒﺎري، ﺧﻼل اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎملﻴﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ،ﻋﻤﻞ املﺴﺎﺟني ﺣﺘﻰ املﻮت ﺑﺎملﻌﻨﻰ اﻟﺤﺮﰲ ﻟﻠﻜﻠﻤﺔ .اﻷﻣﺮ ﻧﻔﺴﻪ ﻛﺎن ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺨﺪم اﻟﺼﻴﻨﻴني املﺮﺗﺒﻄني ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ ،اﻟﺬﻳﻦ أُرﺳﻠﻮا إﱃ ﻛﻮﺑﺎ ﰲ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﴩ .ﻓﻔﻲ ﻛﻠﺘﺎ اﻟﺤﺎﻟﺘني ،ﻛﻤﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ املﻌﺴﻜﺮات اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻴﺔ ﺧﻼل اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ﻛﺬﻟﻚ ،أدت اﻟﺴﻴﻄﺮة املﻄﻠﻘﺔ وﻏﻴﺎب املﻠﻜﻴﺔ إﱃ ﻋﺪم اﻛﱰاث اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 49 املﺴﺌﻮﻟني ﻋﻦ أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﺎﻣﻠني ﺑﻤﻌﺪل إﻧﺘﺎﺟﻬﻢ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ؛ ﻓﻠﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺣﺎﻓﺰ ﻟﻠﺘﻔﻜري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ .اﻟﻘﺼﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﺗﻜﺮرت ﰲ ﺷﻤﺎل أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﰲ اﻟﻘﺮﻧني اﻟﺴﺎدس ﻋﴩ واﻟﺴﺎﺑﻊ ﻋﴩ ﻋﻨﺪﻣﺎ اﺳﺘﻌﺒﺪ ﻧﺤﻮ ﻣﻠﻴﻮن أوروﺑﻲ ﻋﲆ ﻃﻮل اﻟﺴﺎﺣﻞ اﻟﱪﺑﺮي .وﻗﺪ ﻛﺎﻧﺖ أﺳﻮأ ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ ﻣﻦ ﻧﺼﻴﺐ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺠﺪﻓﻮن ﻋﲆ ﺳﻔﻦ اﻟﺤﺮب واﻟﺬﻳﻦ اﻣﺘﻠﻜﺘﻬﻢ ﺣﻜﻮﻣﺎت ﺗﻠﻚ املﻨﺎﻃﻖ .ﻓﺎﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﻤﻮﺗﻮن أو ﺗﺨﻮر ﻗﻮاﻫﻢ ﻣﻦ ﻣﺸﻘﺔ اﻟﻌﻤﻞ واملﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻮﺣﺸﻴﺔ ﻳﻠﻘﻰ ﺑﻬﻢ ﰲ اﻟﺒﺤﺮ ﻟﺘﺨﻔﻴﻒ ﺣﻤﻮﻟﺔ اﻟﺴﻔﻴﻨﺔ .وﻳﻌﻨﻲ ذﻟﻚ أن املﺴﺌﻮﻟني ﻋﻦ ﻫﺬه اﻟﺴﻔﻦ ﻟﻢ ﻳﻬﺘﻤﻮا ﺑﺤﻘﻴﻘﺔ أن ذﻟﻚ اﻟﻌﺒﺪ اﻟﺬي ﺧﺎرت ﻗﻮاه ﻣﻦ اﻹﻧﻬﺎك ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻌﻤﻞ ﻟﺴﻨﻮات ﻗﺎدﻣﺔ ،ﻓﻬﺆﻻء املﺴﺌﻮﻟﻮن ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ. وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ زﻫﻴﺪي اﻟﺜﻤﻦ ،وﻳﺴﻬﻞ اﺳﺘﺒﺪاﻟﻬﻢ ﺑﻐريﻫﻢ ،أُﺟﱪوا ﻋﲆ اﻟﻌﻤﻞ ﺑﻤﻌﺪل ﻗﺎﺗﻞ ﺑﻤﻌﻨﻰ اﻟﻜﻠﻤﺔ ،أو ﻋﻤﻠﻮا ﰲ ﻇﻞ ﻇﺮوف ﺧﻄرية .أﻣﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻧﻮن ﻣﺮﺗﻔﻌﻲ اﻟﺜﻤﻦ وﻳﺼﻌﺐ اﺳﺘﺒﺪاﻟﻬﻢ ،ﻛﻤﺎ ﻛﺎن اﻟﺤﺎل ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ، ﻓﺎﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻴﻬﻢ دﻓﻌﺖ أﺳﻴﺎدﻫﻢ ﻏﺎﻟﺒًﺎ إﱃ اﺳﺘﺨﺪام املﻬﺎﺟﺮﻳﻦ اﻷﻳﺮﻟﻨﺪﻳني ﰲ أداء اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﺗُﻌﺪ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺨﻄﻮرة ﻋﲆ اﻟﻌﺒﻴﺪ .ﻓﻔﻲ رﺣﻼت املﻌﻤﺎري اﻟﺸﻬري »ﻓﺮﻳﺪرﻳﻚ ﻟﻮ أوملﺴﺘﺪ« ﻋَ ﱪ ﺟﻨﻮب اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ ،أدﻫﺸﻪ أن ﻳﺮى اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺴﻮد ﻳﻠﻘﻮن ﺑﺎﻻت اﻟﻘﻄﻦ اﻟﺘﻲ ﻳﺒﻠﻎ وزﻧﻬﺎ ٥٠٠رﻃﻞ أﺳﻔﻞ ﻣﻨﺤﺪر ﻟﻴﺘﻠﻘﻔﻬﺎ اﻟﻌﻤﺎل اﻷﻳﺮﻟﻨﺪﻳﻮن اﻟﻮاﻗﻔﻮن أﺳﻔﻞ املﻨﺤﺪر ،وﻳﺤﻤﻠﻮﻫﺎ ﻋﲆ ﻣﺮاﻛﺐ .وﻋﻨﺪﻣﺎ ﺳﺄل أوملﺴﺘﺪ ﻋﻦ ﺳﺒﺐ ﻫﺬا اﻟﺘﻘﺴﻴﻢ اﻟﻌﻨﴫي املﺪﻫﺶ ﻟﻠﻌﻤﻞ ،ﻗﻴﻞ ﻟﻪ إن اﻟﻌﺒﻴﺪ »ﻗﻴﻤﺘﻬﻢ أﻋﲆ ﻣﻦ ﺗﻌﺮﻳﻀﻬﻢ ﻟﻠﺨﻄﺮ ﻫﻨﺎ ،أﻣﺎ إذا اﺻﻄﺪم اﻷﻳﺮﻟﻨﺪﻳﻮن ﺑﺠﺎﻧﺐ اﻟﺴﻔﻴﻨﺔ، أو ﺣﺘﻰ ُﻛﴪت ﻇﻬﻮرﻫﻢ ،ﻓﻠﻦ ﻳﺨﴪ أﺣﺪ ﺷﻴﺌًﺎ!« وﻛﺎن ﻣﻦ املﻌﺘﺎد ً أﻳﻀﺎ اﺳﺘﺨﺪام اﻷﻳﺮﻟﻨﺪﻳني ﰲ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺎﻷﻋﻤﺎل ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺨﻄﻮرة ﻋﲆ اﻟﻌﺒﻴﺪ ،ﻣﺜﻞ ﻧﺰح املﻴﺎه ﻣﻦ املﺴﺘﻨﻘﻌﺎت اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻨﻘﻞ ﻋﺪوى املﻼرﻳﺎ ،أو ﺑﻨﺎء اﻟﺴﺪود اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻨﻬﺎر ﻓﻮق رءوﺳﻬﻢ ،أو ﻣﺪ ﺧﻄﻮط اﻟﺴﻜﻚ اﻟﺤﺪﻳﺪﻳﺔ ،أو اﻻﻋﺘﻨﺎء ﺑﻐﻼﻳﺎت اﻟﺒﺨﺎر اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻨﻔﺠﺮ ﰲ وﺟﻮﻫﻬﻢ. ﻛﻴﻒ ﻳﺆﺛﺮ اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ﰲ ﺗﻮزﻳﻊ املﺼﺎدر اﻟﻨﺎدرة اﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮن ﻟﻬﺎ اﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت ﺑﺪﻳﻠﺔ ،وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻳﺆﺛﺮ ﰲ اﻟﺮﺧﺎء اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻟﻠﺪوﻟﺔ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ؟ ﺑﻤﺎ أن اﻟﻌﺎﻣﻠني ً أﻋﻤﺎﻻ إﻟﺰاﻣﻴﺔ ﻻ ﻳﺘﻘﺎﺿﻮن ،ﺑﺤﻜﻢ ﻃﺒﻴﻌﺔ ﻋﻤﻠﻬﻢ ،أﺟ ًﺮا ﻳﻌﻜﺲ ﻗﻴﻤﺔ اﻻﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ ﻟﻮﻗﺘﻬﻢ وﻗﺪراﺗﻬﻢ ،ﻓﺈن أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﺎﻣﻠني ﻳُﺴﺘﻐﻠﻮن ﻋﺎد ًة ﰲ أﻋﻤﺎل أﻗﻞ ﻗﻴﻤﺔ ً ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﺎﺗﻬﻢ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ .ﻓﺎﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ً ﻣﻮﻇﻔﺎ ﻣﺜﻼ ،ﻗﺪ ﻳُﺠﻨﺪ ﰲ اﻟﺠﻴﺶ ﺛﻢ ﻳﻌﻤﻞ ﻳﺘﻮﱃ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺔ إﻣﺪاد اﻟﺠﻴﺶ ﺑﺎملﻼﺑﺲ ﰲ ﺳﻼح اﻹﻣﺪاد واﻟﺘﻤﻮﻳﻦ .أﻣﺎ ﰲ ﺟﻴﺶ أﻓﺮاده 50 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻣﺠﻨﺪون ﺑﺼﻮرة ﻏري إﻟﺰاﻣﻴﺔ ﻓﺈﻧﻪ ﻣﻦ اﻷرﺧﺺ ﻟﻠﺴﻠﻄﺎت اﻟﻌﺴﻜﺮﻳﺔ أن ﺗُﻌني ﻣﺪﻧﻴٍّﺎ أﺟﺮ ٍ ﻛﺎف ﻻﺳﺘﻘﻄﺎب اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴني أو أيﱟ ﻣﻦ ﻟﻠﻘﻴﺎم ﺑﺘﻠﻚ اﻷﻋﻤﺎل املﻜﺘﺒﻴﺔ ﻋﻦ ﺗﻘﺪﻳﻢ ٍ ذوي املﻬﺎرات ﻟﻠﻘﻴﺎم ﺑﺬﻟﻚ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺮوﺗﻴﻨﻲ. وﰲ ﺟﻴﺶ أﻓﺮاده ﻣﺠﻨﺪون ﺑﺼﻮرة ﻏري إﻟﺰاﻣﻴﺔ ﻓﺈن اﻟﻌﺴﻜﺮﻳني اﻟﺬﻳﻦ ﺳﻴﺸﻐﻠﻮن ﻫﺬه اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ ﺳﻴﻜﻮﻧﻮن ﻋﲆ اﻷرﺟﺢ ﻣﻤﻦ ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﻘﺪر ﻗﻠﻴﻞ ﻣﻦ املﻬﺎرات املﺪﻧﻴﺔ ﺑﺤﻴﺚ اﺳﺘﻄﺎع اﻟﺠﻴﺶ اﺳﺘﻘﻄﺎﺑﻬﻢ ﻟﻠﻌﻤﻞ ﺑﺄﺟﻮر أﻗﻞ ﻛﺜريًا ﻣﻤﺎ ﻳﺘﻄﻠﺒﻪ اﺳﺘﻘﻄﺎب أﻓﺮاد ﻣﺜﻞ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴني .إن ﻣﺮاﻋﺎة اﻟﺴﻠﻄﺎت اﻟﻌﺴﻜﺮﻳﺔ ملﺜﻞ ﻫﺬه اﻻﻋﺘﺒﺎرات املﺎدﻳﺔ ﻳﻌﻜﺲ ﺣﻘﺎﺋﻖ أﺳﺎﺳﻴﺔ ﻣﻦ وﺟﻬﺔ ﻧﻈﺮ اﻟﻨﻈﺎم اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻛﻜﻞ ،وﻫﻲ أن اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﻳُﻌﺪ أﻗﻞ اﻟﻄﺮق ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﰲ ﺗﻮزﻳﻊ املﻮارد اﻟﻨﺎدرة اﻟﺘﻲ ﺗُﺴﺘﺨﺪم ﰲ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺠﺎل. إن اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳُﺴﺘﺪﻋﻮن ﻟﻠﻌﻤﻞ ﺿﻤﻦ ﻫﻴﺌﺔ املﺤﻠﻔني رﺑﻤﺎ ﻳﻔﻘﺪون اﻟﻜﺜري ﻣﻦ وﻗﺘﻬﻢ ﻣﻨﺘﻈﺮﻳﻦ أن ﻳﻌﺮﻓﻮا ﻫﻞ ﺳﻴﻨﻀﻤﻮن ً ﻓﻌﻼ ﻟﻬﻴﺌﺔ املﺤﻠﻔني اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺄﺣﺪ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ املﺆﺟﻠﺔ ﰲ ﻳﻮم ﻣﻌني ،أم ﺳﻴﺆﻣﺮون ﺑﺎﻻﺳﺘﻤﺮار ﰲ اﻟﺤﻀﻮر ﻟﻌﺪة أﻳﺎم ﻻﺣﻘﺔ ﺣﺘﻰ ﺗﻨﻘﴤ ﻧﻮﺑﺘﻬﻢ ﰲ اﻟﻌﻤﻞ ﺿﻤﻦ ﻫﻴﺌﺔ املﺤﻠﻔني .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﻣﺎ ﻳﺘﻘﺎﺿﻮﻧﻪ ﻳﻜﻮن ﻋﺎد ًة أﻗﻞ ﺑﻜﺜري ﻣﻦ أﺟﻮرﻫﻢ ﰲ وﻇﺎﺋﻔﻬﻢ املﻌﺘﺎدة .اﻷﻣﺮ اﻷﻛﺜﺮ أﻫﻤﻴﺔ أﻧﻬﻢ رﺑﻤﺎ ﻳﺤﻜﻤﻮن ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ أﻗﻞ أﻫﻤﻴﺔ ﻟﻠﻤﺠﺘﻤﻊ ﻛﻜﻞ ﻣﻦ ﻗﻴﻤﺔ ﻣﺎ ﻳﻘﺪﻣﻮﻧﻪ ﻟﺬﻟﻚ املﺠﺘﻤﻊ ﻣﻦ ﺧﻼل أﻋﻤﺎﻟﻬﻢ املﻌﺘﺎدة .وﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻻﻋﺘﺒﺎرات ﺗﺪﻓﻊ أﺻﺤﺎب املﻬﻦ املﺮﺗﻔﻌﺔ اﻷﺟﻮر إﱃ ﻣﺤﺎوﻟﺔ ﺗﺠﻨﺐ اﻻﻧﻀﻤﺎم ﻟﻬﻴﺌﺎت املﺤﻠﻔني ﺑﺎﺳﺘﻐﻼل أي إﻋﻔﺎءات أو أﻋﺬار ﻣﻤﻜﻨﺔ ،ﰲ ﺣني ﻳﺮى املﺘﻘﺎﻋﺪون وذوو املﻬﻦ اﻷﻗﻞ ﺷﺄﻧًﺎ ﰲ اﻻﻧﻀﻤﺎم ﻟﻬﻴﺌﺎت ً اﺳﺘﻐﻼﻻ أﻛﺜﺮ إﻣﺘﺎﻋً ﺎ ﻷوﻗﺎﺗﻬﻢ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﺒﺪاﺋﻞ املﺤﻠﻔني ﻋﺒﺌًﺎ أﻗﻞ ،ﺑﻞ رﺑﻤﺎ ﻳﻌﺘﱪوﻧﻬﺎ اﻷﺧﺮى. وﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺘﺠﻨﻴﺪ اﻹﺟﺒﺎري ،ﻓﺈن ﺳﻠﻄﺎت اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮار ﻻ ﺗﻜﺎد ﺗُﺪرك ﺧﻄﻮرة ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﻋﲆ اﻻﻗﺘﺼﺎد ﻛﻜﻞ ،وﻣﻦ ﺛﻢ ﻳﺤﺪث ﺳﻮء ﺗﻮزﻳﻊ ﻟﻠﻤﻮارد اﻟﻨﺎدرة .وﰲ ﺣﺎﻟﺔ املﺤﻠﻔني ﻓﺈن اﻧﺨﻔﺎض اﺣﺘﻤﺎل إﻗﺪام ذوي املﻬﻦ ﻋﺎﻟﻴﺔ اﻷﺟﺮ ﻋﲆ اﻟﺨﺪﻣﺔ ﻛﻤﺤﻠﻔني ﻳﺆدي إﱃ اﻧﺨﻔﺎض ﺟﻮدة اﻷﺣﻜﺎم اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺪرﻫﺎ ﻫﻴﺌﺔ املﺤﻠﻔني؛ اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﴬ ﺑﺎﻟﻌﺪاﻟﺔ .وﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﻌﺪاﻟﺔ ،ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻛﻤﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﺠﺮﻳﻤﺔ ،ﻛﺜريًا ﻣﺎ ﻳﻘﻊ اﻻﻟﺘﺒﺎس ﺑني اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﲆ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ وﺗﻠﻚ اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﲆ املﺠﺘﻤﻊ .وﰲ ﻛﻠﺘﺎ اﻟﺤﺎﻟﺘني ﻓﺈن اﻟﺸﺎﻏﻞ اﻷﻛﱪ ﻟﻠﻤﺴﺌﻮﻟني اﻟﺤﻜﻮﻣﻴني ﻫﻮ ﺗﻘﻠﻴﻞ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﲆ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ إﱃ أدﻧﻰ ﺣﺪ ﻟﻬﺎ ،ﻣﻤﺎ ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻘﺪار اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﲆ ٍ ﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم. املﺠﺘﻤﻊ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 51 ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ اﻹﺟﺒﺎري ﻳﻌﺪ ﻧﻈﺎم ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ اﻹﺟﺒﺎري ﰲ اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ — املﻌﺮوﻓﺔ ﺑﺎﺳﻢ اﻟﺠﻮﻻج — Gulagsﻣﻦ أﻛﱪ أﻧﻈﻤﺔ اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ وأﻃﻮﻟﻬﺎ ﺑﻘﺎءً ﰲ اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ .ﻓﻌﺎم ١٩٤٩ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻛﺎن ﻫﻨﺎك ﻣﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﲆ املﻠﻴﻮﻧﻲ ﺳﺠني ﰲ ﻫﺬه املﻌﺴﻜﺮات. وﺑﺴﺒﺐ ﻣﻌﺪل دوران اﻟﺴﺠﻨﺎء ،ﺑﻔﻌﻞ إﻃﻼق ﴎاح ﺑﻌﺾ اﻟﺴﺠﻨﺎء واﻟﻘﺒﺾ ﻋﲆ ﺳﺠﻨﺎء ﺟُ ﺪد ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ﻋﺪد اﻟﻮﻓﻴﺎت اﻟﻜﺒري ﰲ اﻟﺴﺠﻮن ،ﻓﺈن املﺠﻤﻮع اﻟﻜﲇ ً أﻋﻤﺎﻻ إﻟﺰاﻣﻴﺔ ﺧﻼل ﻋﺪة ﻋﻘﻮد ﺑﻠﻎ أﺿﻌﺎف ﻫﺬا اﻟﺮﻗﻢ. ﻟﻠﻌﺎﻣﻠني ﻇﻠﺖ اﻟﻮﺣﺸﻴﺔ واﻧﻌﺪام اﻟﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ﻫﻤﺎ اﻟﻌﻼﻣﺘني املﻤﻴﺰﺗني ﻟﺘﻠﻚ املﻌﺴﻜﺮات .وﺑﻠﻎ ً ﺧﺎﺻﺔ ﻋﺎم .١٩٤٢وﻗﺪ ﻧﺘﺠﺖ ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﻮﻓﻴﺎت أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٥٠٠٠٠ﺳﺠني ﺷﻬﺮﻳٍّﺎ ﺗﻠﻚ اﻟﻮﻓﻴﺎت ﻋﻦ ﻣﺰﻳﺞ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺸﺎق املﻔﺮط ﻋﻦ اﻟﺤﺪ ،وﺳﻮء اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ ،وإﺳﺎءة املﻌﺎﻣﻠﺔ ،واﻟﻈﺮوف املﻨﺎﺧﻴﺔ اﻟﻘﺎﺳﻴﺔ ،ﻣﻊ ﻋﺪم وﺟﻮد املﻼﺑﺲ املﻨﺎﺳﺒﺔ .وأﺛﻨﺎء ﺳﻨﻮات اﻟﺤﺮب ﰲ ﻣﺠﻤﻠﻬﺎ ﻣﺎت أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﻠﻴﻮﻧﻲ ﺳﺠني ﰲ ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ. وﺑﺮﻏﻢ ﺳﺎﻋﺎت اﻟﻌﻤﻞ اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ،وﻋﺪم وﺟﻮد ﻗﺪر ﻣﻼﺋﻢ ﻣﻦ اﻟﻄﻌﺎم ،واملﻼﺑﺲ، واﻟﺴﻜﻦ ،واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﺘﻲ أﺳﻬﻤﺖ ﻛﻠﻬﺎ ﰲ ارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪل اﻟﻮﻓﻴﺎت ﺑﺘﻠﻚ اﻟﺼﻮرة اﻟﺼﺎدﻣﺔ ،ﻓﺈن اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ اﻟﺬي ﻗﺎم ﺑﻪ اﻟﺴﺠﻨﺎء ﻟﻢ ﻳﻐﻂ ﻧﻔﻘﺎت ﻣﻌﺴﻜﺮات اﻟﻌﻤﻞ .وﺑﻌﺪ وﻓﺎة ﺳﺘﺎﻟني ﺑﺪأ ﻣﺪﻳﺮ ﺟﻬﺎز اﻟﴩﻃﺔ اﻟﴪﻳﺔ اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻴﺔ — وﻫﻮ ﺷﺨﺺ أﺑﻌﺪ ﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻋﻦ ﺣﺐّ اﻟﺨري واﻹﻧﺴﺎﻧﻴﺔ — ﰲ ﻏﻠﻖ املﻌﺴﻜﺮات ﻷﺳﺒﺎب اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ .وﻣﻊ أن املﺴﺌﻮﻟني ﻋﻦ إدارة املﻌﺴﻜﺮات ﻛﺎﻧﻮا ﻳﻤﻠﻜﻮن اﻟﺴﻠﻄﺔ املﻄﻠﻘﺔ ﻋﲆ املﺴﺎﺟني ،ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻟﻢ ﻳﻤﻠﻜﻮﻫﻢ أو ﻳﻤﻠﻜﻮا إﻧﺘﺎﺟﻬﻢ ﻣﻠﻜﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ،وﻣﻦ ﺛﻢ ﻓﻠﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺣﺎﻓﺰ ﻟﻠﻌﻤﻞ ﺑﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ،أو ﻛﻤﺎ وﺻﻒ أﺣﺪ اﻟﻀﺒﺎط اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺖ املﻮﻗﻒ ً ﻗﺎﺋﻼ: »اﻟﻘﺎﻋﺪة اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻫﻲ أن اﻟﺨﻄﻂ املﻮﺿﻮﻋﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﻏري واﻗﻌﻴﺔ ،واملﻄﻠﻮب ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺎل ﻳﺘﺠﺎوز املﻄﻠﻮب ﻟﺘﻨﻔﻴﺬ ﺗﻠﻚ اﻟﺨﻄﻂ ﺑﻌﺪة أﺿﻌﺎف ،وﻟﻜﻦ اﻟﻌﺎﻣﻞ ﰲ ﻫﺬه املﻌﺴﻜﺮات ﻳﻘﺮ ﺑﺘﻠﻚ املﻄﺎﻟﺐ ،ﺑﻤﻌﻨﻰ آﺧﺮ ،إن أﻋﻀﺎء اﻹدارة ﻻ ﻳﻘﻴﻤﻮن وزﻧًﺎ ﻟﻘﻮة اﻟﻌﻤﻞ ﻟﺪﻳﻬﻢ .ﻓﻬﻢ ﻳﻌﺘﻘﺪون أﻧﻪ ﺑﻮﺟﻮد املﻌﺴﻜﺮات اﻟﺰاﺧﺮة ﺑﺎﺣﺘﻴﺎﻃﻲ ﺟﺎﻫﺰ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺎل ،ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن إﻫﺪار ﻗﻮة اﻟﻌﻤﻞ، ﻓﻴﺴﺘﺨﺪﻣﻮﻧﻬﺎ ﰲ أي وﻗﺖ وﺑﺄي ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻳﺸﺎءون«. وﺑﺴﺒﺐ اﺗﺴﺎع ﺣﺠﻢ وﻧﻄﺎق ﻧﻈﺎم املﻌﺴﻜﺮات ،ﻓﻘﺪ أﺳﻬﻢ إﺳﻬﺎﻣﺎت ﻛﺒرية ﰲ ﻋﺪة ﺟﻮاﻧﺐ ﻣﻦ اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ،وﻟﻜﻦ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﺑﺘﻜﺎﻟﻴﻒ أﻋﲆ ﻛﺜريًا ﻣﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ 52 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ املﺆﺳﺴﺎت املﺸﺎﺑﻬﺔ ﰲ اﻟﻨﻈﺎم اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﻋﻤﻮﻣً ﺎ .ﻓﻔﻲ ذروة ﻧﺠﺎﺣﻪ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ ا ُملﺠﱪة ﰲ اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ﺗﻨﺘﺞ رﺑﻊ إﻧﺘﺎج اﻟﺪوﻟﺔ ﻛﻜﻞ ﻣﻦ اﻷﺧﺸﺎب ،و ٪٤٠ﻣﻦ إﻧﺘﺎﺟﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﻜﻮﺑﺎﻟﺖ ،و ٪٦٠ﻣﻦ إﻧﺘﺎﺟﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺬﻫﺐ ،و ٪٧٦ﻣﻦ إﻧﺘﺎﺟﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﻘﺼﺪﻳﺮ. وﻗﺪ أﻧﺘﺠﺖ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ ا ُملﺠﱪة ً أﻳﻀﺎ اﻟﻔﺤﻢ واﻟﻨﻔﻂ واﻟﻐﺎز وﺷﻘﺖ ﻗﻨﻮات ﻋﺪﻳﺪة ،ﺑﻞ أﻧﺸﺄت ﻋﻤﺎرات ﺳﻜﻨﻴﺔ ﻛﺜرية ﰲ ﻣﻮﺳﻜﻮ ،وﻏري ذﻟﻚ ﻣﻦ اﻷﻧﺸﻄﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ .وﻟﻜﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﺨﺎﻟﺼﺔ — ﺑﻌﻴﺪًا ﻋﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺬﻫﻠﺔ ﻣﻦ أرواح اﻟﺒﴩ — ﻓﺎﻗﺖ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻨﻔﺲ اﻷﻋﻤﺎل ﺧﺎرج أﺳﻮار املﻌﺴﻜﺮات .ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻜﻠﻔﺔ إﻧﺘﺎج اﻟﻄﻮب ﰲ ﻣﺼﻨﻊ ﻳﻘﻮم ﻋﲆ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ ا ُملﺠﱪة ﰲ املﻌﺴﻜﺮات ﺗﻔﻮق ﺿﻌﻒ ﺗﻜﻠﻔﺔ إﻧﺘﺎﺟﻪ ﰲ ﻣﺼﻨﻊ ﻃﻮب ﺳﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ﻣﺤﲇ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن املﻌﺴﻜﺮات ﻛﺎﻧﺖ »ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﺑﺈﻫﻤﺎﻟﻬﺎ ﰲ اﺳﺘﺨﺪام املﻮارد اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ« ،ﻛﻤﺎ ﴏح أﺣﺪ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﺑﺎﻷﻛﺎدﻳﻤﻴﺔ اﻟﺮوﺳﻴﺔ ﻟﻠﻌﻠﻮم ﰲ ﻣﻮﺳﻜﻮ .وﻗﺪ ﻛﺎن ﻛﻞ ﻣﺎ ﺳﺒﻖ ﻳﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻮاﺟﻪ ﺗﻠﻚ املﻌﺘﻘﻼت ،ﺑﴫف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻤّ ﺎ ﺗﻨﺘﻬﻜﻪ ﻣﻦ ﻣﺒﺎدئ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ وإﻧﺴﺎﻧﻴﺔ. وﺑﻜﺸﻒ اﻟﺴﺠﻼت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ اﻟﴪﻳﺔ أﻣﺎم اﻟﻌﺎﻣﺔ ﰲ اﻟﺴﻨﻮات اﻷﺧرية ﻣﻦ ﻋﻤﺮ اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ،ﻇﻬﺮ ﻣﺪى اﻧﻌﺪام ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ أﻛﺜﺮ وﺿﻮﺣً ﺎ، وﻗﺪ ﻛﺎن إﻧﺸﺎء ﺧﻄﻮط اﻟﺴﻜﻚ اﻟﺤﺪﻳﺪﻳﺔ ً ﻣﺜﺎﻻ ﻋﲆ ذﻟﻚ: »ﻣﻊ ﺣﻠﻮل ﻋﺎم ١٩٣٨ﺑﻠﻎ ﻃﻮل ﺧﻄﻮط اﻟﺴﻜﻚ اﻟﺤﺪﻳﺪﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺑﺪأ اﻟﻌﻤﻞ ﻓﻴﻬﺎ — وﻟﻜﻨﻪ ﺗﻮﻗﻒ ﻣﺆﻗﺘًﺎ — ﻗﺮاﺑﺔ ٥٠٠٠ﻛﻢ )دون ﺣﺴﺎب اﻟﺨﻄﻮط اﻟﺘﻲ اﻧﺘﻬﻰ اﻟﻌﻤﻞ ﺑﻬﺎ وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻟﻢ ﺗﺴﺘﺨﺪم ،أو اﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﺑﺼﻮرة ﺟﺰﺋﻴﺔ ﻷﻧﻪ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻫﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ إﻟﻴﻬﺎ( .وﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﻓﺈن اﻟﺰﻳﺎدة ﰲ ﻧﻈﺎم اﻟﺴﻜﻚ اﻟﺤﺪﻳﺪﻳﺔ ﻟﻼﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ﻛﻜﻞ ﺑﻠﻐﺖ ﻧﺤﻮ ٤٥٠٠ﻛﻢ ﻓﺤﺴﺐ. وﻗﺪ أُﻧﺸﺊ ﺟﺰء ﻛﺒري ﻣﻦ »ﺧﻄﻮط اﻟﺴﻜﻚ اﻟﺤﺪﻳﺪﻳﺔ ﻏري ا ُملﺴﺘﻐﻠﺔ« ﻋﲆ ﺣﺴﺎب أرواح ﻛﺜري ﻣﻦ املﺴﺎﺟني«. اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ وُﺟﺪت اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﻣﻨﺬ آﻻف اﻟﺴﻨني ﰲ ﻛﻞ اﻟﻘﺎرات املﺄﻫﻮﻟﺔ وﺑني اﻟﺸﻌﻮب املﻨﺘﻤﻴﺔ ملﺨﺘﻠﻒ اﻷﻋﺮاق .وﻛﻠﻤﺔ »ﻋﺒﺪ« slaveﻧﻔﺴﻬﺎ ﻫﻲ ﻛﻠﻤﺔ ﻣﺸﺘﻘﺔ ﻣﻦ ﻛﻠﻤﺔ ُ »ﺳﻼﰲ« ،Slavوﻻ ﺗﺰال ﻧﻔﺲ اﻟﻜﻠﻤﺔ ﺗﻌﻨﻲ اﻟﻌﺒﺪ ﰲ ﻗﻮاﻣﻴﺲ اﻟﻠﻐﺎت اﻷوروﺑﻴﺔ املﺨﺘﻠﻔﺔ ﻷن ً ﻫﺎﺋﻼ ﻣﻦ اﻟﺴﻼﻓﻴني اﺳﺘُﻌ ِﺒﺪوا ﻟﻘﺮون ﻃﻮﻳﻠﺔ ﻗﺒﻞ أن ﻳﺼﻞ أول ﻋﺒﺪ أﻓﺮﻳﻘﻲ ﻋﺪدًا ﻟﻠﻨﺼﻒ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ .وﻗﺪ اﺳﺘُﻌ ِﺒﺪ ﻣﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﲆ ﻣﻠﻴﻮن أوروﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 53 ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻟﺪول ،وأُﺧِ ﺬوا إﱃ اﻟﺴﺎﺣﻞ اﻟﱪﺑﺮي ﰲ ﺷﻤﺎل أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ وﺣﺪه ﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٥٠٠و ،١٨٠٠وﻫﺬا اﻟﻌﺪد ﻳﻔﻮق ﻋﺪد اﻷﻓﺎرﻗﺔ اﻟﺬﻳﻦ أ ُ ِ ﺣﴬوا ﻋﺒﻴﺪًا إﱃ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة .وﻟﻢ ﻳﺘﻔﺮد اﻟﺴﺎﺣﻞ اﻟﱪﺑﺮي ﺑﻮﺟﻮد اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻷوروﺑﻴني ﻓﻴﻪ ،ﻓﻘﺪ ﻛﺎن وﺟﻮدﻫﻢ ﺷﺎﺋﻌً ﺎ ً أﻳﻀﺎ ﰲ اﻹﻣﱪاﻃﻮرﻳﺔ اﻟﻌﺜﻤﺎﻧﻴﺔ ،وﻛﺬﻟﻚ ﰲ أوروﺑﺎ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﰲ ﻗﺮون ﺳﺎﺑﻘﺔ. وﻛﺎﻧﺖ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﺷﺎﺋﻌﺔ ً أﻳﻀﺎ ﺑني اﻵﺳﻴﻮﻳني اﻟﺬﻳﻦ اﺳﺘﻌﺒﺪوا ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ اﻵﺳﻴﻮﻳني، وﺑني ﻣﻮاﻃﻨﻲ ﺟﺰر ﺑﻮﻟﻴﻨﻴﺰﻳﺎ اﻟﺬﻳﻦ اﺳﺘﻌﺒﺪوا ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ ﺳﻜﺎن اﻟﺠُ ﺰر ﻧﻔﺴﻬﺎ، وﺑني ﺳﻜﺎن ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ اﻟﺬﻳﻦ اﺳﺘﻌﺒﺪوا ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ ﺳﻜﺎن ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ. وﻗﺪ ﺗﻌﺪدت أدوار اﻟﻌﺒﻴﺪ؛ ﻓﺒﻌﻀﻬﻢ ﻳُﺴﺘﺨﺪم ﻛﻘﺮاﺑني ﺑﴩﻳﺔ ﰲ ﺣﻀﺎرة اﻵزﺗﻚ ﺑﺄﻣﺮﻳﻜﺎ اﻟﻮﺳﻄﻰ وإﻧﺪوﻧﻴﺴﻴﺎ وﺑﻌﺾ ﻣﻨﺎﻃﻖ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ وﻏريﻫﺎ ﻣﻦ اﻷﻣﺎﻛﻦ ،وﰲ ً ﺑﻌﻀﺎ ﺣﺘﻰ املﻮت اﻹﻣﱪاﻃﻮرﻳﺔ اﻟﺮوﻣﺎﻧﻴﺔ أُﺟﱪ ﺑﻌﺾ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻋﲆ ﻣﺼﺎرﻋﺔ ﺑﻌﻀﻬﻢ ﻣﻦ أﺟﻞ إﻣﺘﺎع ﺟﻤﻬﻮر املﺘﻔﺮﺟني ﰲ املﺪرج اﻟﺮوﻣﺎﻧﻲ )اﻟﻜﻮﻟﻮﺳﻴﻮم( .وﺑﻌﺪ أن اﺳﺘﻮﱃ اﻷوروﺑﻴﻮن ﻋﲆ اﻟﻨﺼﻒ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ ﺻﺎر ﻣﻌﻈﻢ ﻣﻦ ﻳُﺠﻠﺒﻮن ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻷﻓﺎرﻗﺔ إﱃ ﻫﻨﺎك ﻳُﺴﺘﻐﻠﻮن ﰲ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻴﺪوﻳﺔ اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ ،ﻣﺜﻞ زراﻋﺔ ﻗﺼﺐ اﻟﺴﻜﺮ ﰲ اﻟﺪول اﻻﺳﺘﻮاﺋﻴﺔ ،أو اﻟﻘﻄﻦ ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻔﻲ أﻣﺎﻛﻦ ﻣﺘﻌﺪدة ﻣﻦ اﻟﻌﺎﻟﻢ ،وأﺛﻨﺎء ﻣﺮاﺣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﺎرﻳﺦ ،ﻛﺎﻧﺖ أدوار اﻟﻌﺒﻴﺪ ﺗﺘﺪرج ﺻﻌﻮدًا ﺣﺘﻰ وﺻﻠﺖ ﰲ اﻹﻣﱪاﻃﻮرﻳﺔ اﻟﻌﺜﻤﺎﻧﻴﺔ إﱃ ﺗﻮﱄ وﻇﻴﻔﺔ ﻧﺎﺋﺐ اﻟﺴﻠﻄﺎن وﻣﻬﻤﺔ ﻗﻴﺎدة اﻟﺠﻴﻮش. ٍ وﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ،ﻛﻠﻤﺎ ﺗﻄﻠﺒﺖ اﻷدوار اﻟﺘﻲ ﻳﻘﻮم ﺑﻬﺎ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻣﻬﺎرات ﻣﺘﻤﻴﺰة وﻗﺪ ًرا ﻛﺒريًا ﻣﻦ اﻟﺬﻛﺎء ،وﺗﺤﻤﻞ أﻛﱪ ﻟﻠﻤﺴﺌﻮﻟﻴﺔ ،ﻋﻮﻣﻠﻮا ﻣُﻌﺎﻣﻠﺔ ﺣﺴﻨﺔ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﻘﺎﺋﻤني ﺑﺎﻷﻋﻤﺎل اﻟﻴﺪوﻳﺔ اﻟﺸﺎﻗﺔ .ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،ﻳﻮﺟﺪ ﺗﻨﺎﻗﺾ ﺣﺎد ﺑني اﻟﺤﺮﻳﺔ واﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ املﺒﺪأ ،ﻟﻜﻦ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ اﻟﺘﻄﺒﻴﻖ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎك درﺟﺎت ﻟﻠﻌﺒﻮدﻳﺔ .ﻓﻔﻲ ً ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ أﻓﻀﻞ ﻣﻦ ﺑﻌﺾ ﺑﻠﺪان اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻋﻮﻣﻞ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﺧﺪﻣً ﺎ ﰲ املﻨﺎزل أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ اﻟﺤﻘﻮل أو اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻴﺪوﻳﺔ ،أو ﻋﺒﻴﺪ ﺗﺠﺪﻳﻒ اﻟﺴﻔﻦ ﺧﻼل اﻟﻘﺮون اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ .أﻣﺎ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﰲ وﻇﺎﺋﻒ أﻋﲆ ﺷﺄﻧًﺎ ﻓﻜﺎﻧﻮا ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﻻ ﻳُﻌﺎﻣﻠﻮن ﻛﺎﻟﻌﺒﻴﺪ ،ﰲ ﺣني أن اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ أﻋﲆ املﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﻮﻇﻴﻔﻴﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﻋﺒﻮدﻳﺘﻬﻢ اﺳﻤﻴﺔ ﻓﻘﻂ. أﻣﺎ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻳُﺴﺘﺨﺪﻣﻮن ﻟﻠﻐﻮص ﰲ ﻣﺴﺘﻨﻘﻌﺎت ﻛﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ ،ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻓﻜﺎن ﻋﻠﻴﻬﻢ إﻇﻬﺎر ﺑﻌﺾ املﻬﺎرات وﺣﺴﻦ اﻟﺘﴫف ،وﻫﻜﺬا ﻛﺎﻧﻮا ﻳُﻌﺎﻣﻠﻮن ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ املﺰارﻋني؛ ﻓﻴُﻜﺎﻓﺌﻮن ﺑﺤﻮاﻓﺰ ﻣﺎدﻳﺔ وﺑﻘﺪر أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﺤﺮﻳﺔ 54 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن .ﻛﺬﻟﻚ اﻷﻣﺮ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ ﻗﻄﻊ اﻷﺷﺠﺎر ،أو ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻟﺘﺒﻎ ،وﻫﻲ ﻣﻬﺎم ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺑﺎملﺜﻞ ﻗﺪ ًرا ﻣﻦ املﻬﺎرة وﺣﺴﻦ اﻟﺘﴫف .وﰲ إﺣﺪى املﺮات اﻟﻨﺎدرة ﻋُ ّني ﻋﺒ ٌﺪ ﻗﺒﻄﺎﻧًﺎ ﻋﲆ زورق ﻧﻬﺮي ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ ،وﻛﺎن اﻟﻄﺎﻗﻢ اﻟﺬي ﻳﻌﻤﻞ ﺗﺤﺖ إﻣﺮﺗﻪ ﻣﻜﻮﻧًﺎ ﻣﻦ ﺑﺤﺎرة ﺑﻴﺾ وﺳﻮد .وﺗﻠﻚ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻄﻮي ﻋﲆ ﻗﺪر أﻛﱪ ﻣﻦ املﺴﺌﻮﻟﻴﺔ أﺗﺎﺣﺖ ً أﻳﻀﺎ ﻓﺮﺻﺔ أﻛﱪ ﻟﻠﻬﺮوب، اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻛﺎن ﻳﻌﻨﻲ ﺑﺪوره أن املﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻘﺎﺳﻴﺔ ملﺜﻞ أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﺳﺘﺆدي إﱃ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻋﻜﺴﻴﺔ ،وﻟﻬﺬا ﻓﻘﺪ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻘﺴﻮة أﻗﻞ ﺷﻴﻮﻋً ﺎ ﰲ ﻣﻌﺎﻣﻠﺘﻬﻢ ﻋﻦ ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻌﺒﻴﺪ املﺰارﻋني ً أﻋﻤﺎﻻ ﻳﺪوﻳﺔ روﺗﻴﻨﻴﺔ. اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺆدون وﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ اﻟﺤَ َﴬ ﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ﻳُﻌﺎﻣﻠﻮن ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ أﻗﻞ ﻗﺴﻮة ﻟﻨﻔﺲ اﻷﺳﺒﺎب، وﻗﺪ وﺻﻒ ﻓﺮﻳﺪرﻳﻚ دوﺟﻼس ) Frederick Douglassﻋﺒﺪ ﺳﺎﺑﻖ ﺛﻢ أﺻﺒﺢ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ ﻛﺎﺗﺒًﺎ وأﺣﺪ دﻋﺎة اﻟﺘﺤﺮر ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ واﻟﺪﻓﺎع ﻋﻦ ﺣﻘﻮق اﻟﺴﻮد( اﻟﻌﺒﺪ اﻟﺘﻘﻠﻴﺪي ﰲ املﺪن ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ ﺑﺄﻧﻪ »ﻣﻮاﻃﻦ ﺷﺒﻪ ﺣﺮ« .وﻟﻜﻦ أن ﺗﻜﻮن »ﺷﺒﻪ« ﺣﺮ ﻟﻴﺲ ﻛﺄن ﺗﻜﻮن ﺣ ٍّﺮا .وﻗﺪ ﻗﺮر اﻟﺒﻌﺾ ،ﻣﺜﻞ دوﺟﻼس ﻧﻔﺴﻪ ،أن ﻳﺼريوا ﻣﻮاﻃﻨني أﺣﺮا ًرا ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﺑﺄن ﻳﻬﺮﺑﻮا .وﰲ ﺣني ﻛﺎن ﻧﺠﺎح اﻟﻌﺒﻴﺪ املﺰارﻋني ﰲ اﻟﻬﺮوب أﻣ ًﺮا ﻧﺎد ًرا — رﺑﻤﺎ ﻧﺠﺢ ٪٢ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻓﺤﺴﺐ ﰲ اﻟﻬﺮوب — ﻓﺈن ﻋﺒﻴﺪ اﻟﺤَ َﴬ ﻛﺎﻧﻮا ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻳﻨﺠﺤﻮن ﰲ اﻟﻬﺮوب .وﻗﺪ ﻛﺎن ﻋﲆ اﻷﺳﻴﺎد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ أن ﻳﺮاﻋﻮا ﺗﺰاﻳﺪ اﺣﺘﻤﺎﻻت اﻟﻬﺮوب. ﻓﻘﺪ ﻛﺎن ﻣﻦ اﻟﴬوري ،ﻋﲆ ﻣﺎ ﻳﺒﺪو ،أن ﺗﻜﻮن اﻟﻘﻴﻤﺔ املﺘﺰاﻳﺪة ﻟﻸﻋﻤﺎل اﻟﺘﻲ ﻳﻘﻮم ﺑﻬﺎ اﻟﻌﺒﺪ ﰲ اﻟﺤَ َﴬ ﻣﻬﻤﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ واملﺨﺎﻃﺮ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ. وﺗﻠﻚ اﻟﺘﻌﺪﻳﻼت اﻟﺘﻲ دﺧﻠﺖ ﻋﲆ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ أﻗ ّﺮت ﺿﻤﻨﻴٍّﺎ ﺑﺎﻧﻌﺪام ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﻘﻮة اﻟﻐﺎﺷﻤﺔ .ﻓﻔﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻛﺎن ﻳﺴﻬﻞ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎ ،ﻣﺜﻞ زراﻋﺔ ﻗﺼﺐ اﻟﺴﻜﺮ أو اﻟﻘﻄﻦ ﰲ اﻟﻨﺼﻒ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ ،أو اﻟﺘﺠﺪﻳﻒ اﻟﺬي ﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ ٍ أزﻣﻨﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ،ﻛﺎن اﻻﺳﺘﻌﺒﺎد ﻳﻨﺠﺢ ﰲ اﻧﺘﺰاع املﺠﻬﻮد اﻟﻼزم ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳﻘﻮﻣﻮن ﺑﻪ ﰲ ﺗﺤﺖ ﺗﻬﺪﻳﺪ اﻟﺴﻴﺎط .وﻟﻜﻦ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ أي ﻋﻤﻞ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻗﺪرة ﻋﲆ إﺻﺪار اﻷﺣﻜﺎم وروح املﺒﺎدرة أو املﻮﻫﺒﺔ ،ﻻ ﺑﺪ ﻣﻦ اﻟﻠﺠﻮء إﱃ ﻣﺤﻔﺰات أﺧﺮى ،وذﻟﻚ ﻷﻧﻪ ﻣﻦ اﻟﺼﻌﺐ ﻋﲆ أي ﺷﺨﺺ أن ﻳﻌﺮف ﻣﻘﺪار ﻣﺎ ﻳﻤﻠﻜﻪ ﻏريه ﻣﻦ ﻗﺪرة ﻋﲆ إﺻﺪار اﻷﺣﻜﺎم أو روح املﺒﺎدرة أو املﻮﻫﺒﺔ .وﻗﺪ ﻛﺎﻧﺖ املﻜﺎﻓﺂت املﺎدﻳﺔ وﻏريﻫﺎ ﺗﺤﺚ اﻷﻓﺮاد ﻋﲆ اﻟﻜﺸﻒ ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺼﻔﺎت ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻹﻗﻼل ﻣﻦ ﻣﻌﺎﻣﻠﺘﻬﻢ ﻛﻌﺒﻴﺪ ،وﻣﻜﺎﻓﺄﺗﻬﻢ ﺑﻄﺮق أﺧﺮى. إن ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻣﺎ ﺳﺒﻖ ﺗﺘﺠﺎوز ﺣﺪود اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ،ﻷن اﻻﻣﺘﻴﺎزات املﻤﻨﻮﺣﺔ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ ﺗﻜﺸﻒ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 55 ﺑﻮﺿﻮح ﻋﻦ ﺣﺪود ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﻘﻴﻘﻪ ﺑﺎﻟﻘﻮة وﺣﺪﻫﺎ ،ﺳﻮاء ﰲ ﻇﻞ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ،أو اﻟﻨﻈﻢ 6 اﻻﺳﺘﺒﺪادﻳﺔ ،أو ﻏريﻫﺎ ﻣﻦ اﻷﻋﺮاف. وﺣﻴﺜﻤﺎ ﻛﺎن ﻋﺪد اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻛﺒريًا ﻟﺪرﺟﺔ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻌﻬﺎ اﺣﺘﻤﺎﻻت ﺣﺪوث ﺧﻠﻞ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ، أو ﺗﻤﺜﻞ ﺧﻄ ًﺮا ﻋﲆ أرواح املﻮاﻃﻨني اﻷﺣﺮار ،ﻓﺈن اﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﺘﻘﻠﻴﺺ ﺗﻠﻚ املﺨﺎﻃﺮ ﻋﻤﻠﺖ ﻋﲆ اﻟﺤﺪ ﻣﻦ املﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲ املﺴﻤﻮح ﺑﻪ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬي ﻳﺆﻫﻠﻬﻢ ﻟﻠﻘﻴﺎم ﺑﺄﻋﻤﺎل أﻋﲆ ﺷﺄﻧًﺎ ،ﺣﻴﺚ إن ﻫﺬا املﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲ ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻪ ﺗﺴﻬﻴﻞ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻤﺤﺎوﻻت ﻣﻨﻈﻤﺔ ﻹﺣﺪاث ﺧﻠﻞ ،وﻋﻤﻠﻴﺎت ﻫﺮوب ﻓﺮدﻳﺔ ،وﺛﻮرات ﺑني اﻟﻌﺒﻴﺪ .وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﺈن ﺗﻌﻠﻴﻢ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻛﺎن ﻣﺤﻈﻮ ًرا ﺑﺄﻣﺮ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﰲ اﻟﻨﺼﻒ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ ﰲ اﻟﻔﱰة اﻟﺘﻲ أﻋﻘﺒﺖ ﻇﻬﻮر ﻛﺮﻳﺴﺘﻮﻓﺮ ﻛﻮﻟﻮﻣﺒﺲ .وﻣﻦ وﺟﻬﺔ ﻧﻈﺮ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻓﺈن ﻫﺬا ﻛﺎن ﻳﻌﻨﻲ أن اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ اﺳﺘﻐﻼﻟﻬﺎ ﻷﻓﺮاد ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﻘﺪرات ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻏري ﻓﻌﺎل ،ﻓﺈﻧﻬﺎ ً أﻳﻀﺎ ﺗﺤﺪ ﻣﻦ اﻟﻘﺪرات اﻟﺘﻲ ﻛﺎن ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻨﻤﻴﺘﻬﺎ ﻟﺪى اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﺒﻌﺾ اﻟﻄﺎﻗﺎت اﻟﻜﺎﻣﻨﺔ .ﺑﻤﻌﻨﻰ آﺧﺮ ،إن اﻟﺤﺮﻳﺔ ﻻ ﺗﻘﺘﴫ ﻣﻨﺎﻓﻌﻬﺎ ﻋﲆ املﻨﺎﻓﻊ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ واﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ﻟﻬﺎ ﻣﻨﺎﻓﻊ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ً أﻳﻀﺎ. أﺳﻮاق اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﻳﺘﻨﺎﻗﺾ اﻻﺳﺘﺨﺪام ا ُملﴪف ملﻦ ﻳُﻠﺰﻣﻮن ﺑﺎﻟﻌﻤﻞ اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻣﺎﻟﻚ ﻟﻬﻢ ﻣﻊ اﻟﺘﻮزﻳﻊ اﻷﻛﺜﺮ ﺣﺮﺻﺎ ملﻦ ﻳﻠﺰﻣﻮن ﺑﺎﻟﻌﻤﻞ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﻬﻢ ﺳﻴﺪ وﻳﻤﻜﻦ ﺑﻴﻌﻬﻢ ،ﺣﻴﺚ إن ٍّ ً ﻛﻼ ﻣﻦ اﻟﺒﺎﺋﻊ واملﺸﱰي ﰲ اﻷﻧﻈﻤﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﺑﻨﻈﺎم اﻷﺳﻮاق اﻟﺤﺮة ﻟﺪﻳﻬﻢ اﻟﺤﺎﻓﺰ املﺎﱄ ﻟﺘﻘﻴﻴﻢ إﻧﺘﺎﺟﻴﺔ اﻟﻌﺎﻣﻞ ﰲ اﻻﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ،ﻓﺈن رﻏﺒﺔ اﻟﻌﺎﻣﻠني رﻏﻤً ﺎ ﻋﻨﻬﻢ ﰲ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺣﺮﻳﺘﻬﻢ ﺗﻔﺮض ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻹﻗﻨﺎﻋﻬﻢ ﺑﺎﻟﺒﻘﺎء ﰲ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ، وﻻ ﺑﺪ ﻣﻦ ﺧﺼﻢ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﻦ أي ﻣﻜﺎﺳﺐ ﻳﺤﻘﻘﻬﺎ أﺳﻴﺎدﻫﻢ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ اﻹﻟﺰاﻣﻲ ﻷوﻟﺌﻚ اﻷﻓﺮاد. واﻟﻌﺒﻴﺪ ﻟﻴﺴﻮا اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ ا ُملﻠﺰﻣﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة اﻟﺘﻲ ﺗُﺒﺎع وﺗُﺸﱰى؛ ﻓﻘﺪ دﻓﻊ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﻮن املﺎل ﺛﻤﻨًﺎ ﻟﻠﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻗﺪﻣﻬﺎ اﻟﺠﻨﻮد املﺮﺗﺰﻗﺔ اﻷملﺎن اﻟﺬﻳﻦ اﺳﺘﺨﺪﻣﻬﻢ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﻮن 6إن ﻃﻐﺎة اﻟﻌﴫ اﻟﺤﺪﻳﺚ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻤﻠﻜﻮن ﺳﻠﻄﺎت اﺳﺘﺒﺪادﻳﺔ ﻣﻤﺎﺛﻠﺔ ،ﻣﻨﻬﺎ ﺳﻠﻄﺔ اﻟﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﺤﻴﺎة أو املﻮت ﻋﲆ ﻣﻼﻳني اﻟﻨﺎس، ﻗﺪ ﺗﺠﺎﻫﻠﻮا ﺣﺪود ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﻘﻴﻘﻪ ﺑﺎﻟﻘﻮة وﺣﺪﻫﺎ ،ﻣﻤﺎ أﴐ ﺑﺒﻼدﻫﻢ ،ﺑﻞ ﺑﻬﻢ ﺷﺨﺼﻴٍّﺎ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن .ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،اﻟﻔﺮﻣﺎﻧﺎت اﻟﻘﺎﺳﻴﺔ ﻟﺴﺘﺎﻟني أﺻﺎﺑﺖ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺑﺘﻜﺎر اﻻﻗﺘﺼﺎدي ﺑني ﻣﺪﻳﺮي املﺆﺳﺴﺎت اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻴﺔ ﺑﺎﻟﺸﻠﻞ ،ﺣﻴﺚ وﺟﺪوا أن ﻣﻜﺎﻓﺄة اﻻﺑﺘﻜﺎر اﻟﻨﺎﺟﺢ ﻻ ﺗﻌﻮّض املﺨﺎﻃﺮة ﺑﺎﻻﻋﺘﻘﺎل أو املﻮت ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﻓﺸﻞ اﻻﺑﺘﻜﺎر ،ﻓﺴﺘﺎﻟني ﻛﺎن ﻳﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﻔﺸﻞ ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺨﻴﺎﻧﺔ .وذﻟﻚ اﻟﺤﺬر املﻔﺮط ﻣﻦ ﺗﺤﻤﻞ ﻣﺨﺎﻃﺮ اﻻﺑﺘﻜﺎر ﺻﺎر ﻋﺎدة ﻣﺘﺄﺻﻠﺔ اﻣﺘﺪ أﺛﺮﻫﺎ ﻋﲆ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ ﻋﻬﺪ ﺳﺘﺎﻟني … وﻗﺪ ﻗﺎل ﻗﺎﺋﺪ ﺳﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ﻻﺣﻖ وﻫﻮ ﻟﻴﻮﻧﻴﺪ ﺑﺮﻳﺠﻴﻨﻴﻒ ،إن املﺪﻳﺮﻳﻦ اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺖ ﻳﺘﺠﻨﺒﻮن اﻻﺑﺘﻜﺎر »ﻛﻤﺎ ﻳﺘﺠﻨﺐ اﻟﺸﻴﻄﺎن راﺋﺤﺔ اﻟﺒﺨﻮر« .ص ٤٣٧ﻣﻦ ﺗﻘﺮﻳﺮ »رؤﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻟﻼﻗﺘﺼﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ« اﻟﺼﺎدر ﻋﻦ اﻟﻠﺠﻨﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ املﺸﱰﻛﺔ ﺑﺎﻟﻜﻮﻧﺠﺮس اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ. 56 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﰲ ﻣﺤﺎوﻟﺘﻬﻢ ﻟﻘﻤﻊ اﻟﺜﻮرة اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ .وﻫﺬه اﻟﺨﺪﻣﺎت ﻛﺎﻧﺖ ﺗُﺸﱰى أو ﺗُﺴﺘﺄﺟﺮ ﺑﺸﻜﻞ ﺟﻤﺎﻋﻲ ﻣﻦ زﻋﻤﺎء املﻘﺎﻃﻌﺎت اﻷملﺎﻧﻴﺔ املﺘﻌﺪدة ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬﻳﻦ ﻋﺎﻣﻠﻮا أوﻟﺌﻚ اﻟﺠﻨﻮد ﻛﺄﻧﻬﻢ ﻣﺘﺎع .وﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳُﺒﺎﻋﻮن وﻳُﺸﱰون ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﻢ ﺟﺰءًا ﻣﻦ اﻷراﴈ اﻟﺘﻲ ﻛﺎن ّ ﻣﻼك اﻷراﴈ اﻷوروﺑﻴﻮن ﻳﺒﻴﻌﻮﻧﻬﺎ وﻳﺸﱰوﻧﻬﺎ ﺧﻼل اﻟﻌﺼﻮر اﻟﻮﺳﻄﻰ .وﺣﺘﻰ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ ﻣﻦ املﺴﺎﺟني ﻛﺎﻧﺖ املﺆﺳﺴﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ واﻷﻓﺮاد ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻮﻧﻬﻢ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،وذﻟﻚ ﺣﺘﻰ اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ. إن أﻏﻠﺐ ﺳﻜﺎن أﻣﺮﻳﻜﺎ ﻣﻦ اﻟﺒﻴﺾ ﺧﻼل اﻟﻘﺮن اﻟﺴﺎﺑﻊ ﻋﴩ — وأﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻧﺼﻔﻬﻢ ﰲ املﺴﺘﻌﻤﺮات اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﺟﻨﻮب ﻧﻴﻮ إﻧﺠﻼﻧﺪ — وﺻﻠﻮا إﱃ أﻣﺮﻳﻜﺎ ﻟﻴﻌﻤﻠﻮا ﺧﺪﻣً ﺎ ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ .وﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻛﺎﻧﻮا ﻳﻮﻗﻌﻮن ﻋﻘﻮدًا ﻣﻨﻔﺮدة ﻟﻠﻌﻤﻞ ﻟﻌﺪد ﻣﺤﺪد ﻣﻦ اﻟﺴﻨﻮات ﻋﻨﺪ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ دﻓﻌﻮا ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ رﺣﻠﺘﻬﻢ ﻋﱪ املﺤﻴﻂ اﻷﻃﻠﻨﻄﻲ، ﺑﻞ ﻛﺎﻧﻮا ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻠﺰﻣﻮن أﻧﻔﺴﻬﻢ ﺑﺎﻟﻌﻤﻞ ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ ﻟﺪى أﺻﺤﺎب اﻟﺴﻔﻦ اﻟﺘﻲ ﻧﻘﻠﺘﻬﻢ إﱃ أﻣﺮﻳﻜﺎ ،ﺣﻴﺚ ﻳﺒﻴﻌﻬﻢ أﺻﺤﺎب اﻟﺴﻔﻦ ﰲ املﺰادات اﻟﻌﻠﻨﻴﺔ ﻓﻮر وﺻﻮﻟﻬﻢ ﻟﻠﻴﺎﺑﺴﺔ ،ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻛﻤﺎ ﻳُﺒﺎع اﻟﻌﺒﻴﺪ .وﻣﻦ اﻷﺷﻜﺎل اﻷﺧﺮى ملﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﱰﺗﻴﺒﺎت؛ أن ﻳﺪﻓﻊ املﺴﺎﻓﺮ ﻣﺎ ﻳﻘﺪر ﻋﲆ دﻓﻌﻪ ﻣﻦ ﺛﻤﻦ اﻟﺮﺣﻠﺔ ،ﺛﻢ ﻳﻌﺘﻤﺪ ﻋﲆ اﻷﻫﻞ واﻷﺻﺪﻗﺎء ﰲ دﻓﻊ اﻟﺒﺎﻗﻲ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﺻﻮل ﻷﻣﺮﻳﻜﺎ ،ﻓﺈذا ﻓﺸﻞ ﰲ ﺳﺪاد اﻟﺜﻤﻦ ﻳُﺒﺎع ﺑﺎملﺰاد اﻟﻌﻠﻨﻲ ﻣﻊ ﻏريه ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ املﻠﺘﺰﻣني ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ ﻟﺴﺪاد اﻟﺠﺰء املﺘﺒﻘﻲ ﻣﻦ ﺛﻤﻦ اﻟﺮﺣﻠﺔ. وﻗﺪ ﺷﺎع اﻟﻌﻤﻞ ا ُملﻠﺰم ﺑﻌﻘﺪ ﻣﺆﻗﺖ ﰲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻜﺎرﻳﺒﻲ وﰲ املﺴﺘﻌﻤﺮات اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ، واﺳﺘﻤﺮ اﻋﺘﺒﺎره ﻣﺼﺪ ًرا ﻣﻬﻤٍّ ﺎ ﻟﻠﻌﻤﺎﻟﺔ اﻟﻘﺎدﻣﺔ ﻣﻦ اﻟﻬﻨﺪ واﻟﺼني إﱃ ﻣﺨﺘﻠﻒ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ ،ﺣﺘﻰ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﴩ .وﺧﻼل رﺑﻊ ﻗﺮن ،ﺑﺪءًا ﻣﻦ ﻋﺎم ُ ،١٨٤٩ﺷﺤِ ﻦ ﺗﺴﻌني أﻟﻒ ﻋﺎﻣﻞ ﺻﻴﻨﻲ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ ﻣﻦ اﻟﺼني إﱃ ﺑريو وﺣﺪﻫﺎُ . وﺷﺤِ َﻦ ١٢٥أﻟﻒ ﻋﺎﻣﻞ آﺧﺮ ﻣﻦ اﻟﺼني إﱃ ﻛﻮﺑﺎ ﰲ املﺪة ﻣﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٨٤٧و.١٨٧٤ وﻣﻌﻈﻢ اﻟﺼﻴﻨﻴني اﻟﺬﻳﻦ ُﺷﺤِ ﻨﻮا إﱃ ﺗﻠﻚ اﻟﺒﻼد ﻟﻢ ﻳﺮﺟﻌﻮا إﱃ ﺑﻼدﻫﻢ ﻣﺮة أﺧﺮى أﺑﺪًا ،وﺑﻠﻐﺖ ﻇﺮوف ﻋﻤﻠﻬﻢ ﰲ ﻛﻮﺑﺎ ﻣﻦ اﻟﻘﺴﻮة واﻟﻮﺣﺸﻴﺔ أن ﻣﺎت ﻣﻌﻈﻤﻬﻢ ﻗﺒﻞ أن ﻳﺴﺘﻜﻤﻠﻮا ﺛﻤﺎﻧِﻲ ﺳﻨﻮات ،ﻣﺪة ﻋﻘﺪ اﻟﻌﻤﻞ. وﻟﻢ ﺗﻜﻦ اﻷﺣﻮال أﻓﻀﻞ ﻛﺜريًا ﰲ ﺑريو ،ﺣﻴﺚ ﻳ ﱠ ُﻌني ﺣﺮاس ملﻨﻊ ﻣﺤﺎوﻻت اﻻﻧﺘﺤﺎر ﺑني اﻟﺼﻴﻨﻴني اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ ﺟﺮف ﻓﻀﻼت اﻟﻄﻴﻮر وﺗﻌﺒﺌﺘﻬﺎ ﰲ أﻛﻴﺎس ﻟﺘُ َ ﺼﺪﱠر ﺳﻤﺎدًا، ﺣﻴﺚ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﰲ ﻇﻞ ﺟﻮ ﺣﺎر ﺧﺎﻧﻖ وراﺋﺤﺔ ﻛﺮﻳﻬﺔ .وﻗﺪ ﺷﺎﻋﺖ ﺣﺎﻻت اﻻﻧﺘﺤﺎر ﻓﺒﺪأت ﰲ اﻟﺴﺠﻮن ﰲ ﻣﺎﻛﺎو ،ﺣﻴﺚ ﺷﻮﻫﺪ ﺑﻌﺾ اﻟﺴﺠﻨﺎء »ﺗﺴﻴﻞ ﻣﻨﻬﻢ اﻟﺪﻣﺎء« ﻣﻦ ﻓﺮط اﻟﺘﻌﺬﻳﺐ اﻟﻮاﻗﻊ ﻋﻠﻴﻬﻢ .واﺳﺘﻤﺮت ﺣﺎﻻت اﻻﻧﺘﺤﺎر أﺛﻨﺎء اﻟﺮﺣﻼت اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ﻋﱪ املﺤﻴﻂ اﻟﻬﺎدي .وﻗﺪ ُﺧﺪع اﻟﻜﺜري ﻣﻦ أوﻟﺌﻚ اﻟﺼﻴﻨﻴني ،أو أﻧﻪ ﺟﺮى ﺗﺨﺪﻳﺮﻫﻢ ،أو ﺣﺘﻰ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 57 إﺟﺒﺎرﻫﻢ ﻋﲆ ﺗﻮﻗﻴﻊ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻘﻮد املﺆﻗﺘﺔ ،واﻷﻣﺮ ﻧﻔﺴﻪ ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ ﺑﻌﺾ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴني ﰲ اﻟﻘﺮن اﻟﺴﺎﺑﻊ ﻋﴩ ،وﻣﻦ ﺑﻴﻨﻬﻢ أﻃﻔﺎل ،أُﺣﴬوا ﻋﲆ ﻏري إرادﺗﻬﻢ إﱃ اﻟﻨﺼﻒ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ. وﻣﻊ ﻫﺬا ﻓﻘﺪ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ ا ُملﻠﺰﻣﺔ ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ ،وﻏريﻫﺎ ﻣﻦ أﺷﻜﺎل ﻋﻘﻮد اﻟﻌﻤﻞ ،ﻋﺎد ًة ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ اﺧﺘﻴﺎرات ﺣﺮة ﰲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ ،ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ُو ﱢزﻋﻮا ﻟﺨﺪﻣﺔ ﻣﺸﱰﻳﻦ ﻣﻨﻔﺮدﻳﻦ ،أو ﻷداء ﻣﻬﺎم ﻣﺤﺪدة دون أن ﻳﻜﻮن ﻟﻬﻢ ﺣﺮﻳﺔ اﺧﺘﻴﺎر اﻷﻓﺮاد أو املﻬﺎم. وﻛﺎﻧﺖ اﻟﺘﺠﺎرة اﻟﱪﺗﻐﺎﻟﻴﺔ ﰲ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ ﻣﻦ اﻟﺼني — اﻟﺘﻲ ﺗُ َ ﺮﻏﻢ ﻋﺎد ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ — ﺗُﻌﺪ أﻣ ًﺮا اﺳﺘﺜﻨﺎﺋﻴٍّﺎ ﻟﺤﺴﻦ اﻟﺤﻆ .وﻗﺪ رﺣﻞ ﻣﻼﻳني املﻬﺎﺟﺮﻳﻦ ﻣﻦ اﻟﻬﻨﺪ إﱃ ً ﻋﻤﺎﻻ ﻣُﻠﺰﻣني ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ .أﻣﺎ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﻛﺪ ﻣﺨﺘﻠﻒ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺑﺼﻔﺘﻬﻢ أﻧﻬﻢ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﺴﺘﻮﻓﻮن ﻣﺪة ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻘﻮد ،ﺑﻞ ﻛﺎﻧﻮا ﻋﺎد ًة ﻳﺠﺪدوﻧﻬﺎ ،ﺳﻮاء ﻓﻮ ًرا أو ﻋﻨﺪ ﻋﻮدﺗﻬﻢ ﻟﻠﻬﻨﺪ ﰲ إﺟﺎزة ﻗﺼرية ،ﻓﱰﺟﺢ أن ﻣﻌﺎﻣﻠﺘﻬﻢ ،ﻣﻊ ﻛﻮﻧﻬﺎ ﺑﻌﻴﺪة ﻋﻦ املﺜﺎﻟﻴﺔ، ﻓﺈﻧﻬﺎ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﺑﺪرﺟﺔ اﻟﻘﺴﻮة اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺪﻓﻊ ﻋﺪدًا ﻛﺒريًا ﻣﻨﻬﻢ ﻟﻼﻧﺘﺤﺎر أو ﺣﺘﻰ ﻟﻠﺘﺨﲇ ﻋﻦ ﻋﻤﻠﻬﻢ ﺑﻌﻘﻮ ٍد ﻣﺆﻗﺘﺔ. إن ﻣﻌﻈﻢ ﻋﻮاﻣﻞ اﻻﺧﺘﻴﺎر اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﻣُﺘﺎﺣﺔ أﻣﺎم اﻟﻌﺎﻣﻠني ﺑﻌﻘﻮد ﻣﺆﻗﺘﺔ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻣﺘﻮﻓﺮة ﰲ أﺳﻮاق اﻟﻌﺒﻴﺪ ،ﺣﻴﺚ ﻛﺎﻧﺖ ﻛﻞ اﻻﺧﺘﻴﺎرات ﰲ ﻗﺒﻀﺔ اﻟﺒﺎﺋﻌني واملﺸﱰﻳﻦ. وﻫﺬا ﻻ ﻳﻌﻨﻲ أن اﻻﺧﺘﻴﺎرات اﻟﺘﻲ ﻛﺎن ﺗﺠﺎر اﻟﻌﺒﻴﺪ ّ وﻣﻼﻛﻬﻢ ﻳﻘﻮﻣﻮن ﺑﻬﺎ ﺗﻌﺒري ﻣﻄﻠﻖ ﻋﻦ أﻫﻮاﺋﻬﻢ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ،ﺑﻞ إﻧﻬﻢ ﻛﺎﻧﻮا ً أﻳﻀﺎ ﻣﻘﻴﺪﻳﻦ ﺑﺎﻻﻋﺘﺒﺎرات اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺑﻮﺟﻪ ً وﺧﺎﺻﺔ ﻣﺒﺪأ اﻟﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ. ﻋﺎم، ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻻﺳﺘﻌﺒﺎد ً ﺗﺪﺧﻼ ﺣﺎﺳﻤً ﺎ ﰲ اﺧﺘﻴﺎر ﻣﻦ ﻳ ُْﺴﺘَﻌﺒﺪ ﻣﻦ اﻷﺳﺎس؛ ﻣﻦ املﺆﻛﺪ أن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺗﺘﺪﺧﻞ ﻓﻤﺤﺎوﻟﺔ اﺳﺘﻌﺒﺎد أﻓﺮاد ﺗﺤﻴﻂ ﺑﻬﻢ ﺟﻴﻮش وأﺳﺎﻃﻴﻞ دول ﻛﱪى ﺗُﻌﺪ ﺑﺎﻫﻈﺔ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ، وﻫﻲ ﻟﻴﺴﺖ ﻣﻜﻠﻔﺔ ﻓﺤﺴﺐ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ املﺎدﻳﺔ وﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ اﻷرواح اﻟﺘﻲ ﺗﺰﻫﻖ ﰲ ﻣﺤﺎوﻟﺔ أﴎ أوﻟﺌﻚ اﻷﻓﺮاد ،ﺑﻞ إﻧﻬﺎ ﻣﻜﻠﻔﺔ ً أﻳﻀﺎ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ املﺨﺎﻃﺮة ﺑﺈﺛﺎرة رد ﻓﻌﻞ ﻋﺴﻜﺮي ﺛﺄري ﺿﺪ اﻟﺪوﻟﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺸﻦ ﻏﺎرات اﻻﺳﺘﻌﺒﺎد .وﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ﻓﺈن ﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺣﺪدت ﺑﺪﻗﺔ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﺗُﻌﺪ ﻣﺤﺎوﻟﺔ اﺳﺘﻌﺒﺎدﻫﻢ ﻣﻼﺋﻤﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ، وأوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻄﻠﺐ أﴎﻫﻢ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ أﻋﲆ ﻣﻦ اﻟﻼزم .وﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ اﻟﻄﻠﺐ ﻓﻼ ﺑﺪ أن ﻳﻜﻮن ﻫﻨﺎك اﺳﺘﺨﺪام ذو ﻗﻴﻤﺔ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻐﻄﻲ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻣﺘﻮﺳﻄﻲ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ. ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷزﻣﻨﺔ وﺑﻌﺾ اﻷﻣﺎﻛﻦ ﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻣﻨﺘﺠً ﺎ ﺛﺎﻧﻮﻳٍّﺎ ﻋﻦ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﻌﺴﻜﺮﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻢ ﻷﻫﺪاف أﺧﺮى .ﻓﻔﻲ اﻷزﻣﻨﺔ اﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ،ﻋﲆ وﺟﻪ اﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ،ﻛﺎن اﻷﴎى ﻣﻦ 58 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﺟﻨﻮد اﻷﻋﺪاء إﻣﺎ ﻳُﻘﺘﻠﻮن ،أو ﻳُﺒﺎﻋﻮن ﻟﺒﻼدﻫﻢ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﻓﺪﻳﺔ ،أو ﻳُﺒﺎﻋﻮن ﰲ أﺳﻮاق اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﻣﻨﺎﻃﻖ أﺧﺮى ،أو ﻳﺒﻘﻮا ﻋﺒﻴﺪًا ﰲ ﺧﺪﻣﺔ ﻣﻦ أﴎوﻫﻢ .وﻫﻨﺎ ﻳﺼﻌﺐ ﺣﺴﺎب اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ املﻨﻔﺼﻠﺔ ﻷ َ ْﴎ أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﺒﻴﺪ ،ﺣﻴﺚ إن ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﻌﺴﻜﺮﻳﺔ ﺗُﺪﻓﻊ ﻷﺳﺒﺎب أﺧﺮى ،وﻟﺘﺤﻘﻴﻖ أﻫﺪاف وﻧﺘﺎﺋﺞ أﺧﺮى .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺈن اﻟﺤﻤﻼت اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺘﻢ ﻣﻦ أﺟﻞ أﴎ أﻓﺮاد واﺳﺘﻌﺒﺎدﻫﻢ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺘﻘﻴﺪ أﻛﺜﺮ ﺑﺎﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻟﻢ ﺗﻈﻞ ﺛﺎﺑﺘﺔ ﺑﻤﺮور اﻟﺰﻣﻦ .ﻓﻤﻊ ﺗﻄﻮر املﺠﺘﻤﻌﺎت َ اﻟﻘﺒَﻠﻴﺔ اﻟﺼﻐرية املﺘﻨﺎﺛﺮة ﻫﻨﺎ وﻫﻨﺎك وﺗﺤﻮﻟﻬﺎ إﱃ دول ﻛﺒرية وﻗﻮﻳﺔ ﺻﺎرت ﺷﻌﻮب ﺗﻠﻚ املﺠﺘﻤﻌﺎت أﻗﻞ ﻋﺮﺿﺔ ً أﻫﺪاﻓﺎ ﻟﻼﺳﺘﻌﺒﺎد ،ﺣﻴﺚ إن ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻏﺎرات اﻻﺳﺘﻌﺒﺎد ﺑﺎﺗﺖ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ. ﻷن ﻳﻜﻮﻧﻮا وﻟﻜﻦ ﺑﻤﺎ أن ﺑﻌﺾ املﺠﺘﻤﻌﺎت ﺗﻄﻮرت ﻋﲆ ﻫﺬا اﻟﻨﺤﻮ ،وﺑﻌﻀﻬﺎ ﻟﻢ ﻳﺘﻄﻮر ،أو ﻟﺴﺒﺐ أو ﻵﺧﺮ ،ﻓﺈن اﻟﺸﻌﻮب ا ُملﻌﺮﺿﺔ ﻟﻼﺳﺘﻌﺒﺎد أﻧﻬﺎ ﺗﻄﻮرت وﻟﻜﻦ ﺑﻤﻌﺪل أﺑﻄﺄ ٍ ﺗﻐريت ﻋﱪ اﻟﻘﺮون .ﻓﻔﻲ اﻷزﻣﻨﺔ اﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺟﺰﻳﺮة ﺑﺪاﺋﻴﺔ ،ﻣﻘﺴﻤﺔ ﻷﻗﺎﻟﻴﻢ َﻗﺒَﻠﻴﺔ ،ﺷﻦ ﻳﻮﻟﻴﻮس ﻗﻴﴫ ﻏﺎرة ﻋﲆ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ،وﻋﺎد إﱃ روﻣﺎ وﺑﺼﺤﺒﺘﻪ ﻋﺒﻴﺪ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﻮن .وﻟﻜﻦ ،ﰲ اﻟﻘﺮون اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ،ﺑﻌﺪ أن ﺻﺎر ﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺣﻜﻮﻣﺔ وﺟﻴﺶ وأﺳﻄﻮل، أﺻﺒﺢ ﻣﻦ املﻜﻠﻒ ﺟﺪٍّا ﺷﻦ ﻏﺎرة ﻋﲆ دوﻟﺔ ﺑﺤﺠﻢ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻷﴎ ﻣﻮاﻃﻨﻴﻬﺎ ﻟﻴﻜﻮﻧﻮا ﻋﺒﻴﺪًا .إﻻ أن ﻣﻨﺎﻃﻖ ﻛﺜرية ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻛﺎن ﻣﻦ اﻷﺻﻌﺐ دﻣﺠﻬﺎ وﺗﺤﻮﻳﻠﻬﺎ إﱃ دول ﻛﺒرية ،وﻳُﻌﺰى ذﻟﻚ أﺣﻴﺎﻧًﺎ إﱃ ﺑﻌﺾ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺠﻐﺮاﻓﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺴﺒﺐ ﰲ ﻋﺰل اﻷﻗﺎﻟﻴﻢ اﻟﺠﺒﻠﻴﺔ أو اﻟﺠﺰر اﻟﺼﻐرية املﺘﻨﺎﺛﺮة ﰲ اﻟﺒﺤﺎر اﻟﻮاﺳﻌﺔ .وﻗﺪ ﻇﻠﺖ ﺗﻠﻚ اﻷﻗﺎﻟﻴﻢ ﻏري اﻟﺤﺼﻴﻨﺔ ﻣﺼﺪ ًرا رﺋﻴﺴﻴٍّﺎ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ ،ﺳﻮاء ﰲ أوروﺑﺎ أو آﺳﻴﺎ أو أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ أو ﺟُ ﺰر ﺑﻮﻟﻴﻨﻴﺰﻳﺎ أو اﻟﻨﺼﻒ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ. وﻣﻦ ﺿﻤﻦ ﻫﺬه املﻨﺎﻃﻖ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺷﺒﻪ ﺟﺰﻳﺮة اﻟﺒﻠﻘﺎن ،وﻟﻬﺬا ﻛﺎن ﺳﻜﺎﻧﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺴﻼﻓﻴني ﻳُﺴﺘﻌﺒﺪون ﻋﲆ ﻧﻄﺎق واﺳﻊ ،ﻗﺒﻞ أن ﻳُﺠﻠﺐ اﻷﻓﺎرﻗﺔ إﱃ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ ٍ ﺑﻮﻗﺖ ﻃﻮﻳﻞ ،وﻳُﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻬﻢ اﺳﻢ »ﻋﺒﺪ« ” “slaveا ُملﺸﺘﻖ ﻣﻦ أﺟﺪادﻫﻢ اﻟﺴﻼﻓﻴني اﻟﺬﻳﻦ ﺳﺒﻖ اﺳﺘﻌﺒﺎدﻫﻢ .ﻟﻘﺪ ﻛﺎن اﻟﻨﺎس ﻳُﺴﺘﻌﺒﺪون ﺣﻴﺜﻤﺎ ﺗﻜﻮن ﺗﻜﻠﻔﺔ اﺳﺘﻌﺒﺎدﻫﻢ أﻗﻞ. وﻛﺎن ﻫﺬا ﻣﻌﻨﺎه ،ﻃﻮال ﻋﺪة ﻗﺮون ،أن ﻳﺴﺘﻌﺒﺪ اﻷوروﺑﻴﻮن ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ اﻷوروﺑﻴني، وﻳﺴﺘﻌﺒﺪ اﻵﺳﻴﻮﻳﻮن ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ اﻵﺳﻴﻮﻳني ،وﻳﺴﺘﻌﺒﺪ اﻷﻓﺎرﻗﺔ ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ اﻷﻓﺎرﻗﺔ، وﻳﺴﺘﻌﺒﺪ ﻣﻮاﻃﻨﻮ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻏريﻫﻢ ﻣﻦ ﻣﻮاﻃﻨﻲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ. وﻟﻢ ﺗﺘﺤﻮل أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ إﱃ املﺼﺪر اﻟﺮﺋﻴﴘ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ ﻟﻸوروﺑﻴني اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﻨﻘﻠﻮﻧﻬﻢ ﻋﱪ املﺤﻴﻂ اﻷﻃﻠﻨﻄﻲ إﻻ ﰲ اﻟﻘﺮون اﻷﺧرية ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ،ﺣﻴﺚ ﻧﻀﺒﺖ املﺼﺎدر املﺤﻠﻴﺔ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﻇﻞ إرﺳﺎء دﻋﺎﺋﻢ اﻟﺪول اﻟﻘﻮﻣﻴﺔ ذات اﻟﺴﻴﺎدة .وﰲ ﻇﻞ زﻳﺎدة اﻟﺜﺮوات ﺑﺎت ﻣﻦ املﻤﻜﻦ اﺳﺘﻌﺒﺎد اﻷﻓﺮاد ﻣﻦ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺒﻌﻴﺪة وﻧﻘﻠﻬﻢ ﻋﱪ ﻣﺴﺎﻓﺎت ﻃﻮﻳﻠﺔ. اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 59 أﺳﻌﺎر اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻟﻢ ﻳُﻌﺘﱪ اﻟﻌﺒﻴﺪ املﺨﺼﺼني ﻟﻠﻘﻴﺎم ﺑﺎﻷﻋﻤﺎل اﻟﻴﺪوﻳﺔ اﻟﻮﺿﻴﻌﺔ ﻋﻤﺎﻟﺔ ﻓﻘﻂ ،ﺑﻞ اﻋﺘﱪوا ً ً رأﺳﻤﺎﻻ ﺑﴩﻳٍّﺎ ،ﻓﺴﻌﺮ اﻟﻌﺒﺪ ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ ﻛﺎن أﻳﻀﺎ ﻗﺮاﺑﺔ ﺛﻼﺛني ﺿﻌﻒ ﺳﻌﺮ ﻧﻈريه ﻋﲆ ﺳﻮاﺣﻞ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ .وﻻ ﻳﻌﻮد ﻫﺬا اﻟﻔﺎرق اﻟﻜﺒري ﻛﻠﻪ إﱃ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻨﻘﻞ ،أو ﺣﺘﻰ ﻟﺘﻌﻮﻳﺾ ﺛﻤﻦ ﻣﻦ ﻳﻤﻮﺗﻮن ﰲ اﻟﺮﺣﻠﺔ ،ﻓﻘﺪ ﻛﺎن ﻣﻦ اﻟﴬوري ،ﻛﺤﺪ أدﻧﻰ ،أن ﻳﻔﻬﻢ اﻟﻌﺒﺪ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة اﻟﻠﻐﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ،وﻋﻠﻴﻪ ً أﻳﻀﺎ أن ﻳﻔﻬﻢ ﻧﻈﺎم اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺠﺪﻳﺪ ،وأدوات اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺠﺪﻳﺪة ،وﻧﻤﻂ اﻟﺤﻴﺎة املﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﺣﻴﺎﺗﻪ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﰲ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ .وأﻃﻠﻖ اﺳﻢ »إﺿﺎﻓﺔ اﻟﺘﻮاﺑﻞ واﻟﺒﻬﺎرات« seasoning ﻋﲆ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ ﺑﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﺗﻌﺪﻳﻼت ،واﻛﺘﺴﺎب ﻷﺷﻜﺎل ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ رأس املﺎل اﻟﺒﴩي ،وﻛﺎﻧﺖ ﺗﺘﻢ ﻋﺎد ًة ﰲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻜﺎرﻳﺒﻲ ﻗﺒﻞ أن ﻳُﺒﺎع اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻋﲆ اﻷراﴈ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ .أﻣﺎ اﻷﺟﻴﺎل اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ أﺑﻨﺎء اﻟﻌﺒﻴﺪ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻧﺸﺌﻮا ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮَﺳﻂ اﻟﺠﺪﻳﺪ، ﻓﻜﺎﻧﻮا ﻳﺒﺎﻋﻮن ﺑﺄﺳﻌﺎر أﻋﲆ ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺠﺪد اﻟﻘﺎدﻣني ﻣﻦ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﻟﻸﺳﺒﺎب ﻧﻔﺴﻬﺎ. وﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺮأﺳﻤﺎل اﻟﺒﴩي اﻟﻌﺎم اﻣﺘﻠﻚ ﺑﻌﺾ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻣﻬﺎرات ﻣﻌﻴﻨﺔ ،ﻣﺜﻞ اﻟﻨﺠﺎرة وﺗﺮﺑﻴﺔ اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت ،وﻛﺎن أوﻟﺌﻚ ﻳﻨﺎﻟﻮن أﺳﻌﺎ ًرا أﻋﲆ .وﰲ اﻹﻣﱪاﻃﻮرﻳﺔ اﻟﻌﺜﻤﺎﻧﻴﺔ ﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺨِ ﺼﻴﺎن ﻣﻄﻠﻮﺑني ﺑﺸﺪة ﻟﻠﻌﻤﻞ ﻋﻨﺪ ﺣﺮﻳﻢ اﻷﺛﺮﻳﺎء، وﻟﻜﻦ ﻷن ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻌﺮﺿﻮا ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻹﺧﺼﺎء ﻣﺎﺗﻮا ﺑﺴﺒﺒﻬﺎ ،ﻓﺈن ﺳﻌﺮ اﻟﺬﻳﻦ ﻇﻠﻮا ﻋﲆ ﻗﻴﺪ اﻟﺤﻴﺎة ﻛﺎن ﻻ ﺑﺪ أن ﻳﻐﻄﻲ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ أﴎ اﻟﺬﻳﻦ ﻣﺎﺗﻮا وﻧﻘﻠﻬﻢ ،وﻟﺬﻟﻚ ﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺨِ ﺼﻴﺎن أﻏﲆ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق .واﺧﺘﻠﻔﺖ ً أﻳﻀﺎ أﺳﻌﺎر اﻟﻌﺒﻴﺪ ﺗﺒﻌً ﺎ ﻟﻠﻤﺴﺎﻓﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻘﻄﻌﻬﺎ اﻟﻌﺒﺪ ﻣﻦ ﺑﻠﺪه ،ﻓﻜﺎﻧﺖ أﺳﻌﺎر اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة — وﻫﻲ أﺑﻌﺪ ﻣﺠﺘﻤﻌﺎت ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﻀﻢ ﻋﺒﻴﺪًا ﻣﻦ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ — أﻋﲆ ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ اﻟﱪازﻳﻞ اﻟﺘﻲ ﻫﻲ أﻗﺮب ﻷﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﰲ املﺴﺎﻓﺔ. وﻣﻦ ﺿﻤﻦ اﻟﻌﻮاﻗﺐ املﱰﺗﺒﺔ ﻋﲆ ذﻟﻚ اﻟﻔﺎرق ﰲ اﻷﺳﻌﺎر أن اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ اﻟﱪازﻳﻞ ﻟﻢ ﻳﺘﻜﺎﺛﺮوا ،ﺑﻞ ﻛﺎن ﻳﺤﻞ ﻣﺤﻠﻬﻢ ﻋﺒﻴﺪ ﺟﺪد ﻗﺎدﻣﻮن ﻣﻦ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ،ﰲ ﺣني ﺑﺪأ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ اﻟﺘﻨﺎﺳﻞ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻴﻨﻬﻢ ،وازداد ﻋﺪدﻫﻢ ﰲ ذﻟﻚ اﻟﺰﻣﻦ اﻟﺬي ﺷﻬﺪ ﺑﺪاﻳﺔ إﻧﺸﺎء املﺴﺘﻌﻤﺮات اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ .وذﻟﻚ ﻳﺮﺟﻊ إﱃ أن أﺳﻴﺎد اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ اﻟﱪازﻳﻞ رأوا أﻧﻪ ﻣﻦ اﻷرﺧﺺ ﻟﻬﻢ ﺟﻠﺐ ﻋﺒﻴﺪ ﺟﺪد ﻣﻦ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﻋﻦ ﺗﺮﺑﻴﺔ ﺟﻴﻞ ﺟﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ املﻮﺟﻮدﻳﻦ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ .وﻣﻦ ﺛﻢ أﺻﺒﺢ ﰲ اﻟﱪازﻳﻞ ﻋﺪد ﻫﺎﺋﻞ ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﺬﻛﻮر ،ﺑﻞ ﻋُ ﺰل اﻟﺬﻛﻮر ﻋﻦ ً أﻋﻤﺎﻻ أﻗﻞ اﻹﻧﺎث ،وﻛﺜري ﻣﻦ ﻧﺴﺎء اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﻼﺗﻲ ﺣﺒﻠﻦ ﻟﻢ ﻳُﻤﻨﺤﻦ إﺟﺎزات ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ،وﻻ ﻣﺸﻘﺔ ﻟﻀﻤﺎن ﺳﻼﻣﺔ أﺟﻨﺘﻬﻦ .أﻣﺎ ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ،ﺣﻴﺚ أﺳﻌﺎر اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ، ﻛﺎن ﻣﻦ املﺮﺑﺢ ّ ملﻼك اﻟﻌﺒﻴﺪ أن ﻳﺪﻋﻮﻫﻢ ﻳﻌﻴﺸﻮن ﻣﻌً ﺎ ﰲ ﻋﺎﺋﻼت ،وأن ﻳﺨﻔﻔﻮا اﻷﻋﻤﺎل 60 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﻋﻦ ﻧﺴﺎﺋﻬﻢ اﻟﺤﻮاﻣﻞ ﺑﻤﺎ ﻳﺴﻤﺢ ﻟﻬﻦ ﺑﺈﻧﺠﺎب ﺟﻴﻞ ﺟﺪﻳﺪ وﺗﺮﺑﻴﺘﻪ ،ﻓﺬﻟﻚ اﻟﺠﻴﻞ ً أﺻﻮﻻ رأﺳﻤﺎﻟﻴﺔ ،ﻓﺼﺎر اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ أﺣﺪ ﻣﺠﺘﻤﻌﺎت ﻛﺎن ﻳُﻤﺜﻞ ﻟﻬﺆﻻء اﻷﺳﻴﺎد اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﻘﻠﻴﻠﺔ ﰲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ اﻟﺬي ﻳﺘﻜﺎﺛﺮ ﻓﻴﻪ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﺑﺪرﺟﺔ ﺗﻜﻔﻲ ﻷن ﺗﺤﻞ اﻷﺟﻴﺎل اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻣﺤﻞ اﻷﺟﻴﺎل املﻮﺟﻮدة ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ. وﻟﻌﻞ ﺣﻘﻴﻘﺔ أن اﻟﱪازﻳﻞ ﻋﲆ ﻣﺮ اﻟﺴﻨﻮات اﺳﺘﻮردت ﻋﺪدًا ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻣﻦ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﻳﻔﻮق ﺑﻌﺪة أﺿﻌﺎف ﻣﺎ اﺳﺘﻮردﺗﻪ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،وﻇﻞ ﻋﺪد اﻟﻌﺒﻴﺪ املﻘﻴﻤني ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة أﻛﱪ ﻣﻦ ﻧﻈريه ﰲ اﻟﱪازﻳﻞ ،ﻫﺬه اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺸري إﱃ ﺿﺨﺎﻣﺔ اﻟﻔﺎرق اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻷﺳﻌﺎر املﺘﺒﺎﻳﻨﺔ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ املﻌﺎﻣﻠﺔ املﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻨﻬﺎ. ﻓﺤﺘﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﺠﺰر اﻟﺼﻐرية ،ﻣﺜﻞ ﺟﺰر اﻟﻬﻨﺪ اﻟﻐﺮﺑﻴﺔ ،ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺴﺘﻮرد ﻋﺪدًا ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳﻔﻮق ﻣﺎ ﺗﺴﺘﻮرده اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺑﺮﻏﻢ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﻛﺪ أن ﻋﺪد اﻟﻌﺒﻴﺪ املﻘﻴﻤني ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻛﺎن اﻷﻛﱪ ﰲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ .ﻣﺜﺎل آﺧﺮ ﻋﲆ ﺗﺄﺛري اﻟﺤﻮاﻓﺰ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻳﺘﺠﲆ ﰲ ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ املﺰارع اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻜﻦ ﺑﻬﺎ أﺳﻴﺎدﻫﻢ ،ﺣﻴﺚ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻋﻦ املﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻠﻘﺎﻫﺎ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﻟﻌﺎﻣﻠﻮن ﰲ املﺰارع اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻳﺮﻫﺎ ﻣﴩف ﻣﺎ ملﺼﻠﺤﺔ ﺳﻴﺪ ﻏري ﻣﻮﺟﻮد. اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد ﻛﺎن املﴩﻓﻮن ﻋﲆ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳﺘﻠﻘﻮن أﺟﻮرﻫﻢ ً وﻓﻘﺎ ﻟﻠﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻔﻮرﻳﺔ ،ﻣﺜﻞ ﻣﺤﺼﻮل ﻗﺼﺐ اﻟﺴﻜﺮ ﰲ املﻨﺎﻃﻖ اﻻﺳﺘﻮاﺋﻴﺔ ،أو اﻟﻘﻄﻦ ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ .وﺑﻨﺎءً ﻋﻠﻴﻪ ،ﻓﺈن اﻟﺤﺎﻓﺰ ً ﺿﻌﻴﻔﺎ .وﻣﻦ ﺛَﻢ اﻟﺬي ﻗﺪ ﻳﺪﻓﻊ ذﻟﻚ املﴩف ﻟﻠﺘﻔﻜري ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻛﺎن ﻓﺈن ﻣﻨﺢ اﻟﻨﺴﺎء اﻟﺤﻮاﻣﻞ رﻋﺎﻳﺔ ﺧﺎﺻﺔ ،أو إﻧﻔﺎق ﻣﻮارد اﻟﺰراﻋﺔ ﻋﲆ ﺗﺮﺑﻴﺔ أﻃﻔﺎل ﻟﻢ ﻳﺒﻠﻐﻮا ﺑﻌﺪ اﻟﺴﻦ املﻨﺎﺳﺐ ﻹﻧﺘﺎج ﻣﺤﺼﻮل ﻳﻜﻔﻲ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﻧﻔﻘﺎت إﻋﺎﺷﺘﻬﻢ ،ﻫﻲ أﻣﻮر ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﻬﺎ ﺣﺎﻓﺰ ﻳﺪﻓﻊ املﴩف اﻟﺬي ﻳﺨﺪم ﻣﺎﻟ ًﻜﺎ ﻏﺎﺋﺒًﺎ ﻟﻠﻘﻴﺎم ﺑﻬﺎ .وﺣﺘﻰ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻌﺒﻴﺪ أﻗﻮﻳﺎء اﻟﺒﻨﻴﺔ ،ﻓﺈن اﻟﺤﺎﻓﺰ ﻟﺪى املﴩف اﻟﺬي ﻳﺨﺪم ﻣﺎﻟ ًﻜﺎ ﻏﺎﺋﺒًﺎ ﻛﺎن ﻳﺪﻓﻌﻪ ﻹﺟﺒﺎرﻫﻢ ﻋﲆ اﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻟﴪﻋﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻀﺎﻋﻒ املﺤﺼﻮل أﺛﻨﺎء ﻣﺪة إﴍاﻓﻪ ،ﺣﺘﻰ ﻟﻮ اﺳﺘﻬﻠﻚ ﻫﺬا ﻗﻮاﻫﻢ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﰲ ﺳﻦ ﻣﺒﻜﺮة ،وﺗﺮﻛﻬﻢ أﻗﻞ إﻧﺘﺎﺟﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺗﺒﻘﻰ ﻣﻦ أﻋﻤﺎرﻫﻢ .اﻷﻣﺮ ﻧﻔﺴﻪ ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ أﻋﻤﺎل اﻟﺼﻴﺎﻧﺔ واﻹﺻﻼح اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺰراﻋﺔ ،أو رﻋﺎﻳﺔ اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت واﻟﱰﺑﺔ. وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻜﻞ ﻣﺎ ﺳﺒﻖ ﻓﺈن ا َملﺰارع اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻳﺮﻫﺎ أﺻﺤﺎﺑﻬﺎ املﻘﻴﻤﻮن ﺑﻬﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻌﻤﻞ ﺑﺼﻮرة أﻛﺜﺮ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ ،ﻣﻊ اﻻﺣﺘﻔﺎظ ﺑﺎﻷﻓﺮاد واﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت واﻟﱰﺑﺔ واملﺒﺎﻧﻲ واﻷدوات ﰲ ﺣﺎﻟﺔ أﻓﻀﻞ ،وإن أدى ﻫﺬا إﱃ إﻧﺘﺎج ﻣﺤﺼﻮل أﻗﻞ إﱃ ﺣﺪ ﻣﺎ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 61 ﻣﻤﺎ ﺳﻴُﻨﺘﺞ إذا ﺿﺤﻴﻨﺎ ﺑﻜﻞ ﳾء ﰲ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ إﻧﺘﺎج ﻛﺒري ﻓﻮري .وﻣﻌﻈﻢ املﺰارع ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻳﻘﻴﻢ ﺑﻬﺎ ﻣﺎﻟﻜﻮﻫﺎ ،ﻟﻴﺘﺄﻛﺪوا ﺑﺄﻧﻔﺴﻬﻢ ﻣﻦ أن املﴩﻓني ﻻ ﻳﻀﺤﻮن ﺑﺎملﺼﺎﻟﺢ ﺑﻌﻴﺪة املﺪى ﻟﻠﻤﺎﻟﻚ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﻣﺼﺎﻟﺤﻬﻢ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ اﻟﻔﻮرﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺤﻘﻖ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳُ ْﺆﺟَ ﺮون ﻋﲆ ﺗﺤﻘﻴﻘﻬﻢ ﻷﻋﲆ ﻧﺎﺗﺞ ﻣﻦ املﺤﺎﺻﻴﻞ ،وﻳﻜﺘﺴﺒﻮن اﻟﺼﻴﺖ ﺑﻤﺎ ﻳﺤﻘﻘﻮﻧﻪ ﻣﻦ »ﻧﺘﺎﺋﺞ«؛ اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﻌﺘﱪ ﺑﻤﻨﺰﻟﺔ أﺻﻮل رأﺳﻤﺎﻟﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎملﴩف ﺗﺴﺎﻋﺪه ﰲ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﲆ وﻇﺎﺋﻒ أﺧﺮى .أﻣﺎ ﰲ ﺟﺰر اﻟﻬﻨﺪ اﻟﻐﺮﺑﻴﺔ ﻓﻜﺎن اﻷﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋً ﺎ أن ﻳﻌﻴﺶ ﻣﺎﻟﻜﻮ املﺰارع ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ،ﺑﺤﻴﺚ ﻳﱰﻛﻮن ﻟﻠﻤﴩﻓني ﻣﺴﺎﺣﺔ أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﺤﺮﻳﺔ ﰲ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات .وﻣﻦ ﺑني ﻋﻮاﻗﺐ ﻫﺬا اﻷﻣﺮ أن ﻣﻌﺪل وﻓﻴﺎت اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺮﺿﻊ )اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻘﻞ أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﻋﻦ ﻋﺎم( ﻣﻦ أﺑﻨﺎء ﻧﺴﺎء اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﺟﺰر اﻟﻬﻨﺪ اﻟﻐﺮﺑﻴﺔ ،ﺑﻠﻎ أﺿﻌﺎف ﻧﻈريه ﻣﻦ أﺑﻨﺎء ﻧﺴﺎء اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ اﻟﺠﻨﻮب اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ. اﻟﻌﺒﻴﺪ واﻟﺜﺮوة ﰲ ﻛﺜري ﻣﻦ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻛﺎن اﻟﺴﺒﺐ ﰲ ﺟﻠﺐ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻫﻮ ﻗﺪرﺗﻬﻢ ﻋﲆ إﻧﺘﺎج ﺛﺮوات ً ﺧﺎﺻﺔ ﰲ ﺑﻌﺾ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺗﺨﺼﺺ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ ﻷﺳﻴﺎدﻫﻢ .ﻏري أﻧﻪ ﰲ أﻣﺎﻛﻦ أﺧﺮى، ً ﻫﺎﺋﻼ ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻛﻌﻼﻣﺔ ﻋﲆ اﻟﺜﺮوة اﻟﺘﻲ اﻟﴩق اﻷوﺳﻂ ،ﻛﺎن اﻷﺳﻴﺎد ﻳﻤﻠﻜﻮن ﻋﺪدًا ﻳﻤﺘﻠﻜﻮﻧﻬﺎ .وأوﻟﺌﻚ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﺧﺪﻣً ﺎ أو ﻣﺤﻈﻴﺎت ،أو ﰲ ﺗﺴﻠﻴﺔ أﺳﻴﺎدﻫﻢ واﻟﺘﴪﻳﺔ ﻋﻨﻬﻢ ،ﻓﻘﺪ ﻛﺎﻧﻮا ﻣﺴﺘﻬﻠﻜني أﻛﺜﺮ ﻣﻨﻬﻢ ﻣﻨﺘﺠني ﻟﻠﺜﺮوة .ﺑﻴﻨﻤﺎ ﰲ أﻧﻤﺎط أﺧﺮى ﻣﻦ املﺠﺘﻤﻌﺎت ،ﻣﺜﻞ ﻣﺠﺘﻤﻌﺎت ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ ،اﺳﺘُﺨﺪم اﻟﻌﺒﻴﺪ ﺑﺼﻮرة أﺳﺎﺳﻴﺔ ﻛﻤﻨﺘﺠني ﻟﻠﺜﺮوات ،وﻛﺎن ﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﺜﺮوة اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻻﺳﺘﻌﺒﺎد ﻛﻨﻈﺎم اﻗﺘﺼﺎدي ﻣﺤﻮر ﺟﺪل داﺋﺮ ﺑني اﻟﺒﺎﺣﺜني. إن ﻣﺴﺄﻟﺔ ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻷﺳﻴﺎد ﰲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻟﻠﺜﺮوة ﻫﻮ أﻣﺮ واﺿﺢ، أﻣﺎ ﻫﻞ ّ ﺣﻘﻖ املﺠﺘﻤﻊ ﻛﻜﻞ ﺛﺮوة ﺧﺎﻟﺼﺔ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ ﻓﻬﺬا أﻣﺮ أﻗﻞ وﺿﻮﺣً ﺎ. ﻓﻔﻲ اﻟﱪازﻳﻞ واﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،اﻟﻠﺘني ﻛﺎﻧﺘﺎ ﺗﻀﻤﺎن أﻛﱪ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ ،ﻇﻠﺖ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﻲ ﺗﺮﻛﺰ ﺑﻬﺎ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﻫﺎﺗني اﻟﺪوﻟﺘني — ﰲ ﺷﻤﺎل اﻟﱪازﻳﻞ وﺟﻨﻮب اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة — أﻛﺜﺮ ﻓﻘ ًﺮا ﺑﺼﻮرة ﻣﻠﺤﻮﻇﺔ ﰲ ﻋﺼﻮر اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ وﻟﻌﺪة أﺟﻴﺎل ﺑﻌﺪﻫﺎ .إن اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻠﻌﺒﻮدﻳﺔ ﻫﺎﺋﻠﺔ وﻻﺳﻴﻤﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة، ﺣﻴﺚ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ واﻟﺒﴩﻳﺔ املﺬﻫﻠﺔ ﻟﻠﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ ﰲ أﻣﺮﻳﻜﺎ ﺗﺘﻨﺎﺳﺐ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻣﻊ ﺗﺤﺬﻳﺮ أﺑﺮاﻫﺎم ﻟﻨﻜﻮﻟﻦ ا ُملﺴﺒﻖ ﺑﺄن اﻟﺤﺮب ﺳﺘﺴﺘﻤﺮ »ﺣﺘﻰ زوال ﻛﻞ اﻟﺜﺮوات اﻟﺘﻲ ﺟُ ِﻤﻌﺖ ﺧﻼل ﻣﺎﺋﺘﻲ وﺧﻤﺴني ﻋﺎﻣً ﺎ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺸﺎق ﺑﺪون أﺟﺮ ،وﺣﺘﻰ ﻳﺜﺄر اﻟﺴﻴﻒ ﻣﻦ ﻛﻞ ﻗﻄﺮة دم أراﻗﻬﺎ اﻟﺠَ ﻠﺪ ﺑﺎﻟﺴﻴﺎط«. 62 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺤﺮﻳﺔ ﺗﺴﺒﺒﺖ اﻟﻘﻴﻮد املﺘﺄﺻﻠﺔ ﰲ إﺑﻘﺎء ﺷﺨﺺ ﻣﺎ ﰲ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﰲ أن ﻗﻴﻤﺔ اﻟﻔﺮد ﻛﻌﺎﻣﻞ ﺣﺮ ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﻗﻴﻤﺘﻪ ﻛﻌﺒﺪ ،وﻗﺪ ﺣُ ﻈﺮ ﻋﲆ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﺰاوﻟﺔ أﻧﻮاع ﻣﻦ اﻷﻋﻤﺎل؛ ﻣﺜﻞ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻄﻠﺐ أن ﻳﺴﺎﻓﺮ اﻟﻌﺒﺪ ﺑﻤﻔﺮده ﻛﺜريًا ،أو اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻄﻠﺐ اﺳﺘﺨﺪام أﺳﻠﺤﺔ ﻧﺎرﻳﺔ ،أو ﺗﺴﻠﻴﻢ ﻣﺒﺎﻟﻎ ﺿﺨﻤﺔ ﻣﻦ اﻷﻣﻮال ،وﻛﻠﻬﺎ أﻋﻤﺎل ﺗﺴﻬﻞ اﻟﻬﺮوب .وﻛﺬﻟﻚ ﻛﺎن اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ أداة ﻟﻠﺤﺮﻳﺔ وﺣﺎﻓ ًﺰا ﻟﻠﺴﻌﻲ ﻟﻨﻴﻠﻬﺎ ،وﻣﻦ ﺛﻢ ﻓﻘﺪ ﺣُ ﻈﺮ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ ﻋﲆ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ .إﻻ أن ﻫﺬا ﻛﺎن ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻪ أن ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﻧﻮع اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻌﺒﻴﺪ أداؤﻫﺎ وﻧﻮﻋﻴﺘﻬﺎ ،ﺣﺘﻰ إذا ﻛﺎﻧﻮا ﻗﺎدرﻳﻦ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻋﲆ أداﺋﻬﺎ ﺑﻨﻔﺲ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﻤﺎل اﻷﺣﺮار. ﻣﻦ املﺒﺎدئ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﰲ ﻋﻠﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎد أن اﻷﺻﻮل ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﱪ اﻷﺳﻮاق إﱃ ﺣﻴﺚ ً ً ووﻓﻘﺎ ﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﻗﻴﻤﺔ ،ﺣﻴﺚ ﺳﻴﻜﻮن اﻟﻄﻠﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ أﻋﲆ. ﺗﻜﻮن اﺳﺘﺨﺪاﻣﺎﺗﻬﺎ أﻋﲆ ﻗﻴﻤﺔ اﻟﻌﺒﺪ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺳﺘﺒﻠﻎ أﻗﴡ ﺣﺪ ﻟﻬﺎ ﻋﻨﺪ اﻟﻌﺒﺪ ﻧﻔﺴﻪ .وﰲ ﺣني ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻵﺧﺮون أن ﻳﻤﺘﻠﻜﻮا اﻟﻘﻴﻤﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻟﻠﻌﺒﺪ ﻓﺈن ذﻟﻚ اﻟﻌﺒﺪ وﺣﺪه ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ أن ﻳﻤﺘﻠﻚ أﻋﲆ ﻗﻴﻤﺔ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻟﻨﻔﺴﻪ ﻛﻌﺎﻣﻞ ﺣﺮ .وﻣﻦ ﺛﻢ ﻓﺈن اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة املﺜﺎﻟﻴﺔ ﺳﺘﺪﻓﻊ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻟﴩاء ﺣﺮﻳﺎﺗﻬﻢ ،ﺣﻴﺚ ﺳﻴﻜﻮن ﻟﺪﻳﻬﻢ اﻟﺤﺎﻓﺰ ﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﻋﻄﺎء أﻛﱪ ﻣﻦ اﻵﺧﺮﻳﻦ ﻋﲆ أﺳﺲ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻓﻘﻂ ،ﺑﴫف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ رﻏﺒﺘﻬﻢ اﻟﺸﺪﻳﺪة ﰲ اﻟﺤﺮﻳﺔ. واﻟﺤﻘﻴﻘﺔ أن ﺑﻌﺾ اﻟﻌﺒﻴﺪ اﺷﱰوا ﺣﺮﻳﺎﺗﻬﻢ ﰲ ﻋﺪة أﻣﺎﻛﻦ وأزﻣﻨﺔ ،ﺳﻮاء ﰲ روﻣﺎ اﻟﻘﺪﻳﻤﺔ أو ﺑﻌﺪﻫﺎ ﺑﻘﺮون ﻋﺪﻳﺪة ﰲ ﻧﺼﻒ اﻟﻜﺮة اﻟﻐﺮﺑﻲ .وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳﻤﻠﻜﻮن ً أﻣﻮاﻻ أو ﻻ ﻳﻤﻠﻜﻮن ﻣﻨﻬﺎ ﺳﻮى اﻟﻨﺬر اﻟﻴﺴري ﻓﺤﺴﺐ ،وُﺟﺪت اﻟﻄﺮق املﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﱰﺗﻴﺐ ﴍاﺋﻬﻢ ﻟﺤﺮﻳﺘﻬﻢ ﺑﺎﻷﺟﻞ ﺑﺤﻴﺚ ﻳُﺪﻓﻊ اﻟﺜﻤﻦ ﻋﲆ أﻗﺴﺎط ﺑﻌﺪ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﺤﺮﻳﺔ. وﰲ ﺗﻠﻚ املﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻌﱰف ﻗﺎﻧﻮﻧﻴٍّﺎ ﺑﺎﻷﻣﻼك اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻌﺒﻴﺪ — وﻛﺎن ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﰲ روﻣﺎ اﻟﻘﺪﻳﻤﺔ اﺳﻢ »املﺎل اﻟﻘﻠﻴﻞ« — peculiumوﻛﺎن اﻟﻌﺒﻴﺪ ﰲ ﻇﻞ ﻇﺮوف ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻳﻜﺴﺒﻮن املﺎل ﻋﲆ ﻣﺮ اﻟﺴﻨني وﻳﺪﺧﺮوﻧﻪ ﻟﴩاء ﺣﺮﻳﺎﺗﻬﻢ ﻧﻘﺪًا. وﰲ أﻣﺎﻛﻦ وأزﻣﻨﺔ أﺧﺮى ﻛﺎن ﺑﻌﺾ اﻷﻓﺮاد واملﺆﺳﺴﺎت ﻳﺪﻓﻌﻮن ﻣﻘﺪﻣً ﺎ ﺛﻤﻦ ﴍاء اﻟﺤﺮﻳﺔ .ﻓﺄﺛﻨﺎء اﻟﻘﺮون اﻟﺘﻲ ﻛﺎن اﻷوروﺑﻴﻮن ﻳُﺴﺘﻌﺒﺪون ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺄﻋﺪاد ﻛﺒرية ﰲ اﻟﺪول اﻹﺳﻼﻣﻴﺔ ﺑﺸﻤﺎل أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ واﻟﴩق اﻷوﺳﻂ اﺳﺘﺤﺪﺛﺖ اﻟﻜﻨﻴﺴﺔ اﻟﻜﺎﺛﻮﻟﻴﻜﻴﺔ ً ﻋﺮﻓﺎ ﻳﺴﻤﺢ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام اﻷﻣﻮال اﻟﺘﻲ ﺗُﺠﻤﻊ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻛﻨﺎﺋﺴﻬﺎ ﰲ اﻓﺘﺪاء اﻷﴎى املﺴﻴﺤﻴني، واﺣﺘﻔﻈﺖ ﺑﻤﺒﻌﻮﺛني ﻟﻬﺎ ﰲ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﻳُﺤﺘﺠﺰ ﻓﻴﻬﺎ أوﻟﺌﻚ اﻷﴎى ﻟﺘﺴﻬﻴﻞ ﺗﻠﻚ اﻹﺟﺮاءات .وﻛﺎن ﻗﺮاﺻﻨﺔ ﺷﻤﺎل أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻐﺰون ﺳﻮاﺣﻞ اﻟﺒﺤﺮ املﺘﻮﺳﻂ اﻷوروﺑﻴﺔ ﻷ َ ْﴎ اﻟﺴﻜﺎن واﺳﺘﻌﺒﺎدﻫﻢ ،ﻳﻌﻮدون أﺣﻴﺎﻧًﺎ ملﺪة ﻳﻮم أو أﻛﺜﺮ ﻟﻴﺒﻴﻌﻮا أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺤﺮ واﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻹﻛﺮاه 63 اﻷﴎى ﻷﻫﻠﻬﻢ ،وإذا ﻟﻢ ﻳﺒﻴﻌﻮﻫﻢ ﰲ ﻫﺬه اﻟﻔﱰة ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻳﻌﻮدون ﺑﻬﻢ ﻋﺒﻴﺪًا ﰲ ﺷﻤﺎل أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ،وﻋﻨﺪﺋﺬ ﻓﺈن اﻓﺘﺪاءﻫﻢ ﻳﻜﻮن ﺑﺄﺳﻌﺎر أﻋﲆ .وﰲ اﻟﻨﺼﻒ اﻟﻐﺮﺑﻲ ﻣﻦ اﻟﻜﺮة اﻷرﺿﻴﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻨﻈﻤﺎت اﻹﺧﺎء املﻌﻨﻴﺔ ﺑﺎﻟﻌﺒﻴﺪ ﺗﺪﻓﻊ أﺣﻴﺎﻧًﺎ اﻟﺜﻤﻦ املﻄﻠﻮب ﻟﴩاء ﺣﺮﻳﺔ ﺷﺨﺺ ﻣﺎ ﻣﻘﺪﻣً ﺎ ﻋﲆ أن ﻳﺮد إﻟﻴﻬﻢ ذﻟﻚ املﺒﻠﻎ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ. ٍ إن اﻟﺼﻌﻮﺑﺎت اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻟﴩاء اﻟﺤﺮﻳﺔ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ اﻟﺴﺒﺐ اﻟﻮﺣﻴﺪ ﰲ ﻋﺪم اﻧﺘﺸﺎر ﻫﺬا اﻹﺟﺮاء اﻟﺬي ،إن ُ ً ﻛﻔﻴﻼ ﺑﺎﻗﺘﻼع ﻧﻈﺎم اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﻣﻦ ﻃﺒﱢﻖ ﻋﲆ ﻧﻄﺎق أوﺳﻊ ،ﻛﺎن ﺟﺬوره .ﻓﺤﻴﺜﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﺴﻠﻄﺎت اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻻ ﺗﺮﻏﺐ ﰲ وﺟﻮد ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻣﻦ ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻷﻋﺮاق ﻳﻌﻴﺸﻮن ﻋﻴﺸﺔ اﻷﺣﺮار ،ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻔﺮض ﻗﻴﻮدًا ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﺗﻌﻮق اﻟﻌﺘﻖ ﻣﻦ اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﺑﺎﻟﴩاء أو ﺑﺎملﻨﺢ .وﻗﺪ ﺗﺰاﻳﺪت ﴏاﻣﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻴﻮد ﰲ ﺟﻨﻮب اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﰲ اﻟﻌﻘﻮد اﻟﺘﻲ ﺳﺒﻘﺖ اﻟﺤﺮب اﻷﻫﻠﻴﺔ .وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﺈن اﻟﺴﻮد اﻟﺬﻳﻦ ﺣﺼﻠﻮا ﻋﲆ ﺣﺮﻳﺎﺗﻬﻢ ،ﺳﻮاء ﺑﴩاﺋﻬﺎ أو ﺑﻮﺳﺎﺋﻞ أﺧﺮى ،اﻣﺘﻠﻜﻮا آﺧﺮﻳﻦ ﻣﻦ أﴎﻫﻢ ﻛﻌﺒﻴﺪ، وذﻟﻚ ﻛﺈﺟﺮاء ﻗﺎﻧﻮﻧﻲ ﺷﻜﲇ ،ﺣﻴﺚ ﺗﺴﺒﺒﺖ اﻟﺼﻌﻮﺑﺎت واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺒﺎﻫﻈﺔ ﰲ إﻋﺎﻗﺔ ﺣﺼﻮﻟﻬﻢ ﻋﲆ أوراق رﺳﻤﻴﺔ ﻟﻴﻜﻮﻧﻮا أﺣﺮا ًرا .وﻛﺎن ﺑﻌﺾ اﻟﺠﻨﻮﺑﻴني اﻟﺒﻴﺾ ﻣﻦ ﻏري املﺆﻣﻨني ﺑﺎﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ،ﻣﺜﻞ ﺟﻤﺎﻋﺔ اﻟﻜﻮﻳﻜﺮز ،Quakersﻳﻤﻠﻜﻮن اﻟﻌﺒﻴﺪ ً أﻳﻀﺎ ﻛﺈﺟﺮاء ﺷﻜﲇ ،ﰲ ﺣني ﻛﺎن اﻟﴪ املﻌﺮوف ﻫﻮ أن أوﻟﺌﻚ اﻟﻌﺒﻴﺪ ﻳﻌﻴﺸﻮن ﺑﻴﻨﻬﻢ ﺣﻴﺎة اﻷﺣﺮار. ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،إن اﻟﺤﺎﺟﺔ املﺎﺳﺔ ّ ﻟﺴﻦ ﻗﻮاﻧني ﺗﺤﺎﻓﻆ ﻋﲆ ﻧﻈﺎم اﻟﻌﺒﻮدﻳﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﺪﻣري اﻟﺬاﺗﻲ اﻟﺘﺎم ﻫﻲ ﰲ ﺣﺪ ذاﺗﻬﺎ دﻟﻴﻞ ﻋﲆ ﺟﻮاﻧﺐ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ إﱃ ﺟﺎﻧﺐ اﻧﺘﻬﺎﻛﻬﺎ ﻟﻠﻤﺒﺎدئ اﻹﻧﺴﺎﻧﻴﺔ واﻷﺧﻼﻗﻴﺔ. اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻟﺚ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ارﺗﻔﺎع ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ املﻮﺿﻮﻋﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺎﻗﺶ ﻛﺜريًا ﰲ ﺑﻠﺪان اﻟﻌﺎﻟﻢ املﺨﺘﻠﻔﺔ ،ﻓﻔﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻧﺠﺪ أن ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻹﻧﻔﺎق ﻋﲆ اﻟﺼﺤﺔ ﺗﺒﻠﻎ زﻫﺎء ُﺳﺪس إﺟﻤﺎﱄ اﻟﻨﺎﺗﺞ اﻟﻜﲇ ﻟﻼﻗﺘﺼﺎد .واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻫﻲ إﺣﺪى اﻟﺴﻠﻊ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻘﺪﻳﻤﻬﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ ،ﻓﻔﻲ املﺎﴈ ﺟﺮت اﻟﻌﺎدة أن ﻳﺪﻓﻊ املﺮﻳﺾ أﺟﺮ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﺛﻢ ﻳﺸﱰي دواءه ﺑﻤﺎﻟﻪ اﻟﺨﺎص .أﻣﺎ اﻟﻴﻮم ﻓﺈن ﺛﻤﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ واﻷدوﻳﺔ ﻳﺪﻓﻌﻬﻤﺎ ﻏﺎﻟﺒًﺎ آﺧﺮون ﻛﺎملﺆﺳﺴﺎت اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ أو ﻣﺆﺳﺴﺎت ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺴﻮق — أي إﻣﺎ أن ﺗﺪﻓﻌﻬﺎ ﴍﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني أو اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ أو ﻛﻼﻫﻤﺎ — ﻋﲆ أن ﻳﺪﻓﻊ املﺮﻳﺾ ﺟﺰءًا ﻣﺤﺪدًا ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ أو ﻻ ﻳﺪﻓﻊ ﺷﻴﺌًﺎ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق .ﻓﺎﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن ﻛﺄﻓﺮاد ﻻ ﻳﺪﻓﻌﻮن إﻻ ٪١٣ﻣﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ رﻋﺎﻳﺘﻬﻢ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ ﺣني ﻳﺪﻓﻊ اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ اﻟﺨﺎص ،٪٣٥وﻳﺪﻓﻊ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﻣﻴﺪﻳﻜري ) Medicareوﻫﻮ ﻧﻈﺎم ﺗﺪﻳﺮه اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻳﻘﺪم اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻸﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﺗﺘﺠﺎوز أﻋﻤﺎرﻫﻢ اﻟﺨﺎﻣﺴﺔ واﻟﺴﺘني( ،٪١٧أﻣﺎ اﻟﺒﺎﻗﻲ ﻓﻴُﺪﻓﻊ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻣﺼﺎدر ﻣﺘﻌﺪدة أﺧﺮى. وﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﺗﻘﺪم اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﰲ ﻛﻨﺪا وﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺒﻠﺪان اﻷﺧﺮى اﻟﺪواء واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﺠﺎﻧًﺎ ﻟﻠﻤﺮﴇ ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻛﺎن ﻳﺤﺪث ﻳﻮﻣً ﺎ ﻣﺎ ﰲ اﻟﺼني ﰲ ﻇﻞ ﺣﻜﻢ ﻣﺎو ﺗﴘ ﺗﻮﻧﺞ ،وﰲ اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ﺧﻼل ﺣﻜﻢ ﺳﺘﺎﻟني .ﺑﻌﺾ اﻟﺪول اﻷﺧﺮى ﻛﺎن ﺑﻬﺎ، وﺑﻌﺾ اﻟﺪول ﻻ ﻳﺰال ﺑﻬﺎ ،ﻋﺪد ﻣﻦ أﻧﻈﻤﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻓﻊ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺟﺰءًا ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ وﻳﺪﻓﻊ املﺮﻳﺾ ﺟﺰءًا ﰲ ﻇﻞ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺘﻔﺎوﺗﺔ ﻣﻦ اﻻﺧﺘﻴﺎرات اﻟﺤﺮة ﻟﻠﻤﺮﴇ واﻷﻃﺒﺎء. واﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺗﺤﺼﻞ ﻋﲆ املﻮارد اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺘﻤﻮﻳﻞ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻓﺮض ﴐاﺋﺐ ﻋﲆ ﻋﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ،ﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﰲ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ أو ﻋﻼج اﻷﻣﺮاض ،ﻷن اﻷﻣﻮال ﺗﻤﺮ ﻣﻦ ﺧﻼل املﺆﺳﺴﺎت اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ واﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ، ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ أن ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ املﺮﴇ ﻟﻸﻃﺒﺎء ﻣﺒﺎﴍ ًة .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺎﻟﻮاﺿﺢ أن اﻟﺸﻌﺒﻴﺔ اﻟﻮاﺳﻌﺔ 66 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻈﻰ ﺑﻬﺎ ﻧ ُ ُ ﻈﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻮﻟﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻣﻌﻨﺎﻫﺎ أن ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس ﻳﺘﻮﻗﻌﻮن اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﺳﺘﻔﺎدة ﺧﺎﻟﺼﺔ ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ. أﺣﺪ أﺳﺒﺎب ذﻟﻚ أن اﻟﺤﻜﻮﻣﺎت ﻻ ﺗﺪﻓﻊ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،أﻳٍّﺎ ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ،وﻛﻤﺎ ﻳﺤﺪدﻫﺎ ﻧﻈﺎم اﻟﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ .إﻧﻤﺎ ﺗﻔﺮض اﻟﺤﻜﻮﻣﺎت ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺳﻌﺎر ،ﰲ ﻣﺤﺎوﻟﺔ ملﻨﻊ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ اﻣﺘﺼﺎص ﺟﺰء ﻛﺒري ﻣﻦ ﻣﻴﺰاﻧﻴﺘﻬﺎ ﺑﻤﺎ ﻳﺤ ّﺪ ﻛﺜريًا ﻣﻦ املﻬﺎم اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ اﻷﺧﺮى .وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﺈن اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻓﻊ ﺛﻤﻨﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻫﻲ ﻣﻤﺎرﺳﺔ ﻟﻮﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺳﻌﺎر ،وﻫﺬه اﻟﻀﻮاﺑﻂ ﺧﻠﻘﺖ ﻣﻮاﻗﻒ ﺷﺎﻋﺖ ﻃﻮال ﻗﺮون ﻛﺮد ﻓﻌﻞ ﻋﲆ ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر املﻔﺮوﺿﺔ ﻋﲆ ﺳﻠﻊ وﺧﺪﻣﺎت أﺧﺮى. -1وﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻷﺳﻌﺎر اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ أﺳﺒﺎب اﻟﺸﻌﺒﻴﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻈﻰ ﺑﻬﺎ ﻣﺴﺄﻟﺔ وﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺳﻌﺎر ﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم أن ﺟﺰءًا ﻣﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻬﺎ ﻣﺨﻔﻲ ،أو ﻋﲆ اﻷﻗﻞ ﻻ ﻳﻼﺣﻈﻪ أﺣﺪ ﰲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗُ َﺴ ّﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻮاﻧني .وﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﺗﺒﺪو ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺠﺎذﺑﻴﺔ ﰲ أﻋني أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،وﻫﻢ ﻏﺎﻟﺒًﺎ أﻛﺜﺮﻳﺔ اﻟﻨﺎﺧﺒني .إن اﻷﺳﻌﺎر ا ُملﺨﻔﻀﺔ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻏري واﻗﻌﻲ ،اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺸﺄ ﺑﻨﺎءً ﻋﲆ أواﻣﺮ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ اﻟﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ ،ﺗﺸﺠﻊ اﺳﺘﻬﻼ ًﻛﺎ أﻛﱪ ﻟﻠﺴﻠﻊ واﻟﺨﺪﻣﺎت ،ﺑﻴﻨﻤﺎ ﺗﻌﻮق إﻧﺘﺎج ﻧﻔﺲ ﻫﺬه اﻟﺴﻠﻊ واﻟﺨﺪﻣﺎت .وﺗﺰاﻳﺪ اﻻﺳﺘﻬﻼك ﻣﻊ اﻧﺨﻔﺎض اﻹﻧﺘﺎج ﻳﻌﻨﻲ ﺣﺪوث ﻋﺠﺰ ،واﻟﻌﻮاﻗﺐ املﱰﺗﺒﺔ ﺗﻜﻮن ﻛﻤّ ﻴﺔ وﻧﻮﻋﻴّﺔ ً أﻳﻀﺎ. اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﻨﻮﻋﻴّﺔ إن اﻟﻔﺠﻮات اﻟﻮاﺿﺤﺔ ﺑني اﻟﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺒﻊ ﻓﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر ﻻ ﺗﻄﻠﻌﻨﺎ ﻋﲆ اﻟﺼﻮرة ﻛﺎﻣﻠﺔ .وﺗﺪﻫﻮر »اﻟﺠﻮدة« ﻋﺎد ًة ﻣﺎ ﻳﺼﺎﺣﺐ اﻧﺨﻔﺎض اﻹﻧﺘﺎج ﰲ ﻇﻞ ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ،ﺳﻮاء ﻛﺎن املﻨﺘﺞ ﻃﻌﺎﻣً ﺎ أو إﺳﻜﺎﻧًﺎ ،أو أﻳٍّﺎ ﻣﻦ اﻟﺴﻠﻊ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻷﺧﺮى املﺘﻌﺪدة اﻟﺘﻲ ﺗﻈﻞ أﺳﻌﺎرﻫﺎ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻏري واﻗﻌﻲ ﺑﺄﻣﺮ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ. وﻳﺮﺟﻊ ﺗﺪﻫﻮر اﻟﺠﻮدة إﱃ أن ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﺗﻘﻠﻞ اﻟﺤﺎﻓﺰ ﻋﲆ املﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﲆ اﻟﺠﻮدة. ﻋﺎﻣﺔ ﻳﺤﺎﻓﻈﻮن ﻋﲆ ﺟﻮدة ﻣﻨﺘﺠﺎﺗﻬﻢ أو ﺧﺪﻣﺎﺗﻬﻢ ً ً ﺧﻮﻓﺎ وﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ ﻓﺈن اﻟﺒﺎﺋﻌني ﻣﻦ أن ﻳﻔﻘﺪوا زﺑﺎﺋﻨﻬﻢ ﻟﻮ ﻟﻢ ﻳﻔﻌﻠﻮا ذﻟﻚ .وﻟﻜﻦ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺆدي ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر إﱃ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺰﻳﺪ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﻜﻤﻴﺔ املﻄﻠﻮﺑﺔ ﻋﻦ اﻟﻜﻤﻴﺔ املﻌﺮوﺿﺔ — أي ﻓﺠﻮة — ﻓﺈن اﻟﺨﻮف ﻣﻦ ﻓﻘﺪان اﻟﺰﺑﺎﺋﻦ ﻻ ﻳﻈﻞ ﺣﺎﻓ ًﺰا ﻗﻮﻳٍّﺎ ،ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻔﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻹﻳﺠﺎر ﻓﺈن ّ ﻣﻼك اﻟﻌﻘﺎرات ﻳﻘﻠﻠﻮن ﻣﻦ إﻧﻔﺎﻗﻬﻢ ﻋﲆ أﻋﻤﺎل اﻟﺪﻫﺎﻧﺎت واﻟﺘﺠﺪﻳﺪ واﻹﺻﻼح اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 67 ﺣﻴﺚ إﻧﻬﻢ ﻟﻦ ﻳﺨﺸﻮا ﻋﻨﺪﺋﺬ أن ﺗﻈﻞ ﻋﻘﺎراﺗﻬﻢ ﺷﺎﻏﺮة ﰲ ﻇﻞ وﺟﻮد ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ املﺴﺘﺄﺟﺮﻳﻦ اﻟﺒﺎﺣﺜني ﻋﻦ ﺷﻘﻖ ﻳﺴﺘﺄﺟﺮوﻧﻬﺎ ﻳﻔﻮق ﻋﺪد اﻟﺸﻘﻖ املﻌﺮوﺿﺔ ﻟﻺﻳﺠﺎر. وﻳﺠﺪر اﻟﻘﻮل إن ﺗﺪﻫﻮر اﻟﺠﻮدة املﺘﻌﻠﻖ ﺑﻔﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر ﻳﺰﻳﺪ ﰲ وﺿﻮﺣﻪ وﺧﻄﻮرﺗﻪ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ اﻷﻣﺮ ﺑﺎﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺄي ﻗﻄﺎع آﺧﺮ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق .وﻣﻦ ﺑني أوﺟﻪ ﺗﺪﻫﻮر ﺟﻮدة اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ﻳﻤﻨﺤﻪ اﻟﻄﺒﻴﺐ ا ُملﻌﺎﻟﺞ ملﺮﻳﻀﻪ .وﻗﺪ ﺑﺪا ﻫﺬا اﻟﺘﺪﻫﻮر ﻇﺎﻫ ًﺮا ﺑﻮﺿﻮح ﰲ ﻋﴫ اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ً ﺳﺎﺑﻘﺎ ،ﺣﻴﺚ ﻛﺎن اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻄﺒﻲ ﻓﻴﻪ ﻣﻦ أﻛﺜﺮ اﻷﻧﻈﻤﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺤﻜﻢ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ: »ﰲ ﻋﻴﺎدات اﻷﺣﻴﺎء ،ﺣﻴﺚ ﻳُﻌﺎﻟﺞ ٪٨٠ﻣﻦ إﺟﻤﺎﱄ املﺮﴇ ،ﻣﻦ املﻌﺘﺎد أن ﻳُﺴﺘﺪﻋﻰ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﲆ ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ ﻣﺮﴇ ﰲ اﻟﺴﺎﻋﺔ اﻟﻮاﺣﺪة .أي أن اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ﻳﺨﺼﺼﻪ ﻟﻜﻞ ﻛﺸﻒ ﻳﺠﺐ أﻻ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﺳﺒﻊ دﻗﺎﺋﻖ وﻧﺼﻒ ،وﺗﺆﻛﺪ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻴﺔ أن ﺧﻤﺲ دﻗﺎﺋﻖ ﻣﻦ ﻛﻞ ﻛﺸﻒ ﺗﻀﻴﻊ ﰲ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻮرﻗﻴﺔ ،وﻫﻰ ﻣﻬﻤﺔ ﺗﺰداد ﺗﻌﻘﻴﺪًا ﰲ ﻇﻞ اﻟﻨﻘﺺ اﻟﺪاﺋﻢ ﰲ اﻻﺳﺘﻤﺎرات املﻄﺒﻮﻋﺔ ﻣ ً ُﺴﺒﻘﺎ ،وﻋﺪم وﺟﻮد أﺟﻬﺰة ﻛﻤﺒﻴﻮﺗﺮ. »إﻧﻨﺎ ﻧُﺼﺎب ﺑﺎﻟﺪوار ﻣﻦ ﻓﺮط اﻟﴪﻋﺔ« ،ﻛﻤﺎ ﻳﻘﻮل ﺑﺎﻓﻴﻞ ،رﺋﻴﺲ ﻗﺴﻢ اﻟﻜﺴﻮر واﻟﺮﺿﻮض ذو اﻟﺸﻌﺮ اﻷﺷﻴﺐ ﺑﺈﺣﺪى ﻋﻴﺎدات ﻣﻮﺳﻜﻮ ،اﻟﺬي ﻟﻢ ﻳﴫح ﺑﺒﺎﻗﻲ اﺳﻤﻪ ،ﻛﻤﺎ ﻓﻌﻞ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺮوس اﻵﺧﺮﻳﻦ اﻟﺬﻳﻦ أُﺟﺮﻳﺖ ﻣﻌﻬﻢ ﻫﺬه املﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟﺼﺤﻔﻴﺔ .ﻟﻘﺪ ﻛﺎن اﻟﻜﺜري ﻣﻦ املﺮﴇ ذوو اﻟﻜﺴﻮر واﻟﺮﺿﻮض ﻳﺠﻠﺴﻮن ﰲ ﻣﻤﺮ ﻣﻈﻠﻢ ﻣﻨﺘﻈﺮﻳﻦ دورﻫﻢ ﻟﻠﻌﺮض ﻋﲆ ﺟﻬﺎز ﻓﻠﻮروﺳﻜﻮب ﻋﺘﻴﻖ اﻟﻄﺮاز ﻣﻦ اﻟﺨﻤﺴﻴﻨﻴﺎت .وﻳﺴﺘﻄﺮد اﻟﻄﺒﻴﺐ ً ﻗﺎﺋﻼ» :ﻳﻨﺘﻬﻲ ﺑﻨﺎ اﻟﺤﺎل ً ً دﻗﻴﻘﺎ ﻓﺤﺼﺎ إﱃ اﻟﻜﺸﻒ ﻋﲆ ﻧﻔﺲ املﺮﴇ ﻋﺪة ﻣﺮات ،ﰲ ﺣني أن ﻓﺤﺼﻬﻢ ً ﺷﺎﻣﻼ ملﺮة واﺣﺪة ﻛﺎن ﺳﻴﺤﻞ املﺸﻜﻠﺔ ،ﻟﻮ أن ﻟﺪﻳﻨﺎ وﻗﺘًﺎ ﻛﺎﻓﻴًﺎ ﻓﻘﻂ««. وﻣﻊ أن اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ ﻳُﻌﺪ ﻣﻦ اﻟﻨﻤﺎذج املﺘﻄﺮﻓﺔ ﰲ ﻫﺬا اﻟﺸﺄن ،ﻓﺈن اﺗﺒﺎع ﺳﻴﺎﺳﺎت ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ﰲ دول أﺧﺮى أدى إﱃ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ً أﻳﻀﺎ .ﻓﻔﻲ ﻇﻞ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺤﻤﻞ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺛﻤﻨﻬﺎ ﰲ اﻟﻴﺎﺑﺎن ،ﻳﺤﻈﻰ املﺮﴇ ﺑﻤﺪة ﻛﺸﻒ أﻗﴫ، وﻳﻀﻄﺮون ﻟﺰﻳﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ أﻛﺜﺮ ﻣﻤﺎ ﻳﻔﻌﻞ املﺮﴇ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة .وﰲ ﻇﻞ ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻜﻮري ،اﻟﺬي ﻳُﻌﺪ ﻧﺴﺨﺔ ﻃﺒﻖ اﻷﺻﻞ ﻣﻦ ﻧﻈريه ﰲ اﻟﻴﺎﺑﺎن ،ﻛﺸﻔﺖ دراﺳﺔ ﻋﻦ أﻧﻪ »ﺳﺎء اﻟﻮﺿﻊ ﻟﺪرﺟﺔ أن اﻟﺤﻘﻨﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﺗُﻘﺴﻢ ﻟﻨﺼﻔني ﻟﻜﻲ ﻳﻀﻄﺮ املﺮﻳﺾ ﻟﺰﻳﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻣﺮة أﺧﺮى« ،وذﻟﻚ ﻷن »اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺑﻬﺬه اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ أن 68 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻳﺘﻘﺎﴇ أﺟﺮ زﻳﺎرﺗني ﻟﻌﻴﺎدﺗﻪ ،وﻛﺬﻟﻚ أﺟﺮ ﺣﻘﻨﺘني «.وﰲ ﺳﺒﻌﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ، وﺑﻌﺪ أن وﺿﻌﺖ ﻣﻘﺎﻃﻌﺔ »ﻛﻴﺒﻚ« اﻟﻜﻨﺪﻳﺔ ﺧﻄﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺎ ،ﻗ ّﻞ ﻋﺪد اﻻﺳﺘﺸﺎرات اﻟﺘﻠﻴﻔﻮﻧﻴﺔ ،ﰲ ﺣني ارﺗﻔﻊ ﻋﺪد اﻟﺰﻳﺎرات ﰲ اﻟﻌﻴﺎدات ،ﻣﻊ اﻧﺨﻔﺎض ﻣﺪة اﻟﺰﻳﺎرة اﻟﻮاﺣﺪة ﻧﻔﺴﻬﺎ .ﺑﻤﻌﻨﻰ آﺧﺮ ،ﻓﺈن اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ املﺮﻳﺾ وﻻ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻳﻈﻨﺎن ﻓﻴﻤﺎ ﻣﴣ أﻧﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺨﻄﻮرة ﺑﺤﻴﺚ ﺗﺴﺘﺪﻋﻲ زﻳﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻗﺒﻞ ﻓﺮض ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ،ﺻﺎرت اﻵن ﺗﺴﺘﻐﺮق وﻗﺘًﺎ أﻃﻮل ،ﺳﻮاء ﻣﻦ املﺮﻳﺾ )ﰲ ﻣﺪة اﻟﺮﺣﻠﺔ إﱃ اﻟﻌﻴﺎدة( ،أو ﻣﻦ اﻟﻄﺒﻴﺐ )ﰲ اﻟﻌﻴﺎدة( ،وﻫﻜﺬا ﻳﻘﻞ اﻟﻮﻗﺖ ا ُملﺘﺎح ﻟﻠﻤﺮﴇ اﻵﺧﺮﻳﻦ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﺣﺎﻻت أﻛﺜﺮ ﺧﻄﻮرة. وﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ،ﻓﺈﻧﻪ ﺣﻴﺜﻤﺎ ﻳﺘﻘﺎﴇ اﻟﻄﺒﻴﺐ أﺟﺮه ﻋﻦ ﻛﻞ زﻳﺎرة ﻣﺮﻳﺾ ،ﻓﺈن ﺳﻠﺴﻠﺔ املﻌﺎﻟﺠﺎت اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﺳﺘﺴﺘﻐﺮق ﺧﻤﺲ زﻳﺎرات ﻓﻘﻂ ﻟﻌﻴﺎدة اﻟﻄﺒﻴﺐ ،ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﺴﺘﻐﺮق ﻋﻨﺪﺋﺬ ﻋﴩ زﻳﺎرات ﻣﺪﺗﻬﺎ أﻗﴫ ،ﺑﻞ رﺑﻤﺎ أﻛﺜﺮ .وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﺈن اﻟﺰﻋﻤﺎء اﻟﺴﻴﺎﺳﻴني ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن اﻟﺰﻋﻢ ﺑﺄن ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﻗﺪ ﻧﺠﺤﺖ ﻷن ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﺰﻳﺎرة اﻟﻮاﺣﺪة ﺻﺎرت أﻗﻞ ﻣﻤﺎ ﻫﻲ ﻋﻠﻴﻪ ﰲ اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة ،ﻣﻊ أن اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﻌﻼج ﻣﺮض ﻣﻌني ﻟﻢ ﺗﻨﺨﻔﺾ ،ﺑﻞ ارﺗﻔﻌﺖ ﻓﻌﻠﻴٍّﺎ .وﻗﺪ ﻟﻮﺣﻆ اﻻرﺗﻔﺎع اﻟﻬﺎﺋﻞ ﻟﻠﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ،اﻟﺘﻲ ﺗﺠﺎوزت ﻛﻞ ﻣﺎ ُﺧﻄﻂ ﻟﻪ ﻣﻦ اﻟﺒﺪاﻳﺔ إﱃ ﺣ ﱟﺪ ﺑﻌﻴﺪ ،ﺑﻮﺿﻮح ﰲ أﻧﻈﻤﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻳﺮﻫﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺎت ﰲ ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ ﻓﺮﻧﺴﺎ وﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ وﻛﻨﺪا وﻏريﻫﺎ. وﻗﺪ ﺗﻀﻤﻨﺖ اﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎت ﻟﺘﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻬﺎﺋﻠﺔ اﺧﺘﺼﺎر ﻣﺪة زﻳﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ ،وﻗ َِﴫ ﻣﺪة اﻹﻗﺎﻣﺔ ﰲ املﺴﺘﺸﻔﻰ. وﻗﺪ ارﺗﻔﻌﺖ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﰲ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻄﺒﻲ اﻟﺤﻜﻮﻣﻲ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ارﺗﻔﺎﻋً ﺎ ﺣﺎدٍّا، ﺳﻮاء ﺑﺼﻮرة ﻣﻄﻠﻘﺔ أو ﻛﻨﺴﺒﺔ ﻣﻦ إﺟﻤﺎﱄ اﻟﻨﺎﺗﺞ املﺤﲇ املﺮﺗﻔﻊ ﻟﻠﺪوﻟﺔ .ﻓﻘﺪ اﺳﺘﻬﻠﻜﺖ ً ﻗﻠﻴﻼ ﻣﻦ ٪٤ﻣﻦ إﺟﻤﺎﱄ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻧﺴﺒﺔ أﻗﻞ اﻟﻨﺎﺗﺞ املﺤﲇ ﻟﻠﺪوﻟﺔ ﻋﺎم ،١٩٦٠ﺛﻢ ﺗﺰاﻳﺪت اﻟﻨﺴﺒﺔ ﻣﻊ ﻣﺮور اﻟﺴﻨني ﺣﺘﻰ وﺻﻠﺖ ﻻﺳﺘﻬﻼك ٪٧ﻣﻦ إﺟﻤﺎﱄ ﻧﺎﺗﺞ ﻣﺤﲇ أﻛﱪ ﻋﺎم .٢٠٠٠وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﻋﺪد اﻷﻃﺒﺎء ﻟﻜﻞ ﻓﺮد ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻛﺎن ﺑﺎﻟﻀﺒﻂ ﻧﺼﻒ ﻋﺪدﻫﻢ ﰲ أملﺎﻧﻴﺎ ،ﺣﻴﺚ ﻛﺎن ﻧﺼﻒ ﻋﺪد اﻷﴎة ﰲ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﻻ ﻳﺰال ﺗﺤﺖ ﺳﻴﻄﺮة اﻟﻘﻄﺎع اﻟﺨﺎص ﺑﺮﻏﻢ اﻟﺪور اﻟﻜﺒري اﻟﺬي ّ ﺗﻘﻮم ﺑﻪ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻫﻨﺎك ﰲ اﻟﺘﻤﻮﻳﻞ. إن ﺗﺪﻫﻮر اﻟﺠﻮدة ﻟﻪ ﻋﺪة أوﺟﻪ ،ﻓﻘﺪ ورد ﺑﻤﺠﻠﺔ »ذي إﻳﻜﻮﻧﻮﻣﻴﺴﺖ« اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ ﻣﺎ ﻳﺄﺗﻲ» :إن املﺮﴇ ﰲ اﻟﺪول اﻟﺜﺮﻳﺔ اﻷﺧﺮى ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻋﻼج ﴎﻳﻊ وﻓﻮري ﺑﺄﺣﺪث ﺗﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ﻣﻮﺟﻮدة ،ﰲ وﺳﻂ ﻧﻈﻴﻒ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ ،وﻟﻴﺲ ﻗﺬ ًرا «.وﻟﻜﻦ اﻟﻮاﺿﺢ أن ﻫﺬا ﻻ ﻳﺤﺪث ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ،ﺣﻴﺚ ﻳﻤﺜﻞ ﺗﺪﻫﻮر اﻟﺠﻮدة ﺟﺰءًا ﻣﻦ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﺨﻔﻴﺔ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 69 اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﰲ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت .ﻓﻠﺠﻨﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ »رﺳﻤﺖ ﺻﻮرة ﻛﺌﻴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻨﺎﺑﺮ املﺰدﺣﻤﺔ ﺣﻴﺚ املﻤﺮﺿﺎت املﺠﻬﺪات ﻟﻢ ﻳﺴﺎﻋﺪن املﺮﴇ ﰲ دﺧﻮل املﺮﺣﺎض«، ً وﻓﻘﺎ ملﺎ ورد ﺑﺠﺮﻳﺪة »ﻛﺮﻳﺴﺘﻴﺎن ﺳﺎﻳﻨﺲ ﻣﻮﻧﻴﺘﻮر« اﻟﺘﻲ ورد ﺑﻬﺎ ً أﻳﻀﺎ أن وزﻳﺮ اﻟﺪوﻟﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ »اﺿﻄﺮ ﻟﻼﻋﺘﺬار أﻣﺎم اﻟﱪملﺎن ﺑﻌﺪ أن ﺗﺒني أن ﻣﺎ ﻻ ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ﺗﺴﻌني ً ً ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻹﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﻌﺪوى ﰲ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت«. ﻣﺮﻳﻀﺎ ﰲ ﺟﻨﻮب ﴍق ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺗﻮﻓﻮا ﺗﻀﻢ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ واﺣﺪًا ﻣﻦ أﻗﺪم ﻧ ُ ُ ﻈﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ،وﻟﻬﺬا ﻓﻘﺪ ﺗﺨﻄﺖ ﺣﺪود املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﺑﻜﺜري ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﻇﻬﻮر املﺸﻜﻼت اﻟﻨﻮﻋﻴّﺔ اﻟﺘﻲ ﺗُﺼﺎﺣﺐ ﻓﺮض ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﰲ أي ﺳﻴﺎق آﺧﺮ ﻣﻊ ﻣﺮور اﻟﻮﻗﺖ .وﻗﺪ أﺗﻴﺢ اﻟﻮﻗﺖ ﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻛﻲ ﺗﺼﺒﺢ أﻛﺜﺮ ﺑريوﻗﺮاﻃﻴﺔ ،وﻳﺘﻀﻤﻦ ذﻟﻚ ﺣﻤﺎﻳﺔ وﻇﺎﺋﻒ ﻃﺎﻗﻢ اﻟﻌﺎﻣﻠني ﺑﺎملﺴﺘﺸﻔﻰ ﻟﺪرﺟﺔ ﺻﺎر ﻓﻴﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﻌﺴري إﺟﺒﺎر أي ﻣﻮﻇﻒ ﻋﲆ أداء ﻋﻤﻠﻪ ﻛﻤﺎ ﻳﻨﺒﻐﻲ ،ﰲ ﻣﻮﻗﻒ ﻳﺴﺒﺐ ﻋﺪم أداء اﻟﻌﻤﻞ ﻓﻴﻪ ﻛﻤﺎ ﻳﻨﺒﻐﻲ اﻷﻟﻢ أو اﻟﻌﺪوى أو املﻮت ﻟﻠﻤﺮﴇ .وﻗﺪ ﴏﺣﺖ اﻟﺠﺮﻳﺪة اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ »داﻳﲇ ﻣﺎﻳﻞ« ﺑﺒﻌﺾ اﻷﺳﺒﺎب وراء اﻟﺸﻜﻮى اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻣﻦ ﻗﻠﺔ ﻧﻈﺎﻓﺔ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ: »ﻋﲆ ﻋﻜﺲ »رﺋﻴﺴﺔ املﻤﺮﺿﺎت اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ« ،ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻦ ﻗﺒﻠﻬﺎ ذات اﻟﻄﺮاز اﻟﻘﺪﻳﻢ ﺗﺴﻴﻄﺮ ﻋﲆ ﻛﻞ ﻣﻤﺮﺿﺔ ،وﻛﻞ ﻋﺎﻣﻞ ﻧﻈﺎﻓﺔ ،وﻛﻞ ﺑﻮّاب ،وﺗﻌﺮف ﻛﻞ ﻣﺮﻳﺾ ﺗﺤﺖ رﻋﺎﻳﺘﻬﺎ؛ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﻔﻬﻢ أن أوﻟﺌﻚ املﺮﴇ ﺗﺤﺖ رﻋﺎﻳﺘﻬﺎ »ﻫﻲ« ،وأﻧﻬﺎ ﻣﺴﺌﻮﻟﺔ ﻋﻦ رﻋﺎﻳﺘﻬﻢ. إﻧﻬﺎ ﺗﻤﺮ ﻋﲆ ﻋﻨﺎﺑﺮﻫﺎ ﻣﴪﻋﺔ ﻛﺄﻧﻬﺎ ﺗﻤﺎرس ﺗﻤﺮﻳﻨًﺎ ﻋﺴﻜﺮﻳٍّﺎ .أﻣﺎ اﻟﻴﻮم ﻓﻬﺬا ﻣﺴﺘﺤﻴﻞ ﻷن املﻤﺮﺿﺎت ﻳﺮﻳﻦ أن ﻫﺬا اﻷﺳﻠﻮب ﻏري ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻟﻠﻌﴫ وﻏري ﻣﻘﺒﻮل .اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻫﻲ اﻹﻫﻤﺎل ،وﺷﻴﻮع ﺛﻘﺎﻓﺔ اﻷﻋﺬار ،واﻟﺘﻘﺼري اﻟﺠﺴﻴﻢ ﰲ املﻬﺎم اﻹدارﻳﺔ ،واﻟﺘﻘﺎط املﺮﴇ ﻟﻠﻌﺪوى«. ﻛﺬﻟﻚ ﻧﴩت ﺟﺮﻳﺪة ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺔ أﺧﺮى ،وﻫﻲ »إﻳﻔﻴﻨﻨﺞ ﺳﺘﺎﻧﺪرد« ،Standardﺗﻘﺮﻳ ًﺮا ﻋﻦ ﻣﺪﻳﺮة ﻗﺴﻢ اﻟﻄﻮارئ ﰲ إﺣﺪى ﻣﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﻟﻨﺪن: Evening »ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻘﴤ ُﺧﻤﺲ وﻗﺘﻬﺎ ﻓﺤﺴﺐ ﻣﻊ ﻣﺮﺿﺎﻫﺎ. اﺳﺘﻬﻠﻜﺖ أﻋﻤﺎل اﻟﻨﻈﺎﻓﺔ واﻟﺼﻴﺎﻧﺔ ﻣﻌﻈﻢ ﻃﺎﻗﺘﻬﺎ ،ﻏري أن اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﺿﻌﻴﻔﺔ ﺟﺪٍّا ،وﻣﻊ ﻛﺜﺮة اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﺎت ﻣﻊ اﻟﻌﻤﺎل ﻓﻠﻢ ﺗﻜﻦ ﻟﻬﺎ ﺳﻠﻄﺔ ﻋﲆ ﻋﻤﺎل اﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ﻟﺪﻳﻬﺎ؛ ﻓﺈذا ﺗﻘﻴﺄ أﺣﺪ املﺮﴇ ﰲ ﻏﺮﻓﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻓﻌﻠﻴﻬﺎ أن ﺗﻨﻈﻒ ﻣﻜﺎﻧﻪ ﺑﻨﻔﺴﻬﺎ ﻷن ﻋﺎﻣﻞ اﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ﻳﺮﻓﺾ ﺗﻨﻈﻴﻔﻪ«. 70 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ وﻣﻦ ﺑني اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ اﻷﺧﺮى ﻟﻠﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮن ﻣﴬة ﺑﺼﻮرة ﺧﺎﺻﺔ ﰲ اﻷوﺳﺎط اﻟﻄﺒﻴﺔ ،اﻷﻋﺪاد املﺘﺰاﻳﺪة داﺋﻤً ﺎ ﻣﻦ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﺎت وﻣﻦ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻮرﻗﻴﺔ املﻄﻠﻮﺑﺔ ،اﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮن ﻧﺘﻴﺠﺘﻬﺎ أن ﻳُﱰك املﺮﻳﺾ ﻣﻨﺘﻈ ًﺮا ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻳﺆدي اﻷﻃﺒﺎء واملﻤﺮﺿﺎت اﻷﻋﻤﺎل واﻟﺸﻌﺎﺋﺮ اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ .ﻋﻼﻣﺔ أﺧﺮى ﻣﻦ ﻋﻼﻣﺎت اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ ﻫﻲ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻜﻠﻤﺎت اﻟﺮﻧﺎﻧﺔ ،ﻣﺜﻠﻤﺎ ﺗﺤﺪث ﻛﺒري ﻣﺴﺘﺸﺎري اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻟﺸﺆون اﻟﺼﺤﺔ ً ﻗﺎﺋﻼ» :ﻧﻘﺺ ﻋﻦ أﺣﺪ اﻟﻌﻮاﻣﻞ املﺆدﻳﺔ ﻟﻠﻘﺬارة اﻟﺨﻄرية ﺑﺎملﺴﺘﺸﻔﻴﺎت اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ اﻷدوات اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻨﻈﺎﻓﺔ اﻷﻳﺪي« ،وﻳﻘﺼﺪ ﻋﺪم ﻛﻔﺎﻳﺔ املﺎء واﻟﺼﺎﺑﻮن .وﻣﺜﻞ ﻫﺬا اﻟﺴﻠﻮك اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻲ ﻣﻘﺼﻮد؛ ﻓﺎﻷﻋﻤﺎل اﻟﻮرﻗﻴﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﺎت وﺗﻌﻴني املﺰﻳﺪ ﻣﻦ املﻮﻇﻔني اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴني وﻋﻘﺪ اﻟﻠﺠﺎن وﻗﻮى اﻟﻌﻤﻞ ،ﻛﻠﻬﺎ أﻣﻮر ﺗﻘﺪم ﻏﻄﺎءً واﻗﻴًﺎ ﻟﻠﺴﻠﻄﺎت ﻣﻦ اﻟﻨﻘﺎد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻬﻤﻮﻧﻬﻢ ﺑﻌﺪم ﻣﻌﺮﻓﺘﻬﻢ ﺷﻴﺌًﺎ ﻋﻦ املﺸﻜﻼت أو ﻋﺪم ﻣﺤﺎوﻟﺘﻬﻢ ﺣﻠﻬﺎ .وﰲ ﺣني ﺗﺴﺎﻋﺪ ﺗﻠﻚ اﻷﻣﻮر ﻋﲆ ﺣﻤﺎﻳﺔ املﺴﺘﻘﺒﻞ املﻬﻨﻲ ﻟﻠﺒريوﻗﺮاﻃﻴني اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﻓﺈن ﻣﺎ ﻳﺴﺘﻬﻠﻜﻮﻧﻪ ﻣﻦ وﻗﺖ وﻣﻮارد ﺗﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ املﻤﻨﻮﺣﺔ ﻟﻠﻤﺮﴇ. أﻣﺎ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻓﺘﻘﻊ ﻋﲆ اﻟﻨﻘﻴﺾ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ اﻟﺴﻴﻄﺮة اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ﻋﲆ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ .واﻟﺒﻌﺾ ﻳﻌﻴﺐ ﻋﲆ ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻷن ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﻌﻤﺮ املﺘﻮﻗﻊ ﻟﻠﻤﻮاﻃﻦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ أﻗﻞ ﻣﻦ ﻧﻈريه ﰲ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻟﺒﻠﺪان اﻷﺧﺮى. ﻏري أن اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ) Medical careاﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ ﻛﻞ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻤﻨﺤﻪ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﻋﻼج ﺳﻮاء ﺑﺎﻷدوﻳﺔ أو ﺑﺎﻟﺠﺮاﺣﺔ أو ﻏريﻫﻤﺎ( ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ ) Health Careاﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ اﻫﺘﻤﺎم املﺮء ﺑﻨﻔﺴﻪ ﻣﺜﻞ اﺗﺒﺎﻋﻪ ﻟﻨﻈﺎم ﻏﺬاﺋﻲ ﺻﺤﻲ وﻣﻤﺎرﺳﺘﻪ ﻟﻠﺮﻳﺎﺿﺔ … إﻟﺦ( ،وﻫﻨﺎك ﻣﻦ ﻳﺨﻠﻂ ﺑﻴﻨﻬﻤﺎ .وﻫﻨﺎ ﻧﻘﻮل إن ﻫﻨﺎك أﺳﺒﺎﺑًﺎ ﻋﺪﻳﺪة ﺗﻘﴫ ﻋﻤﺮ اﻹﻧﺴﺎن ﻣﺜﻞ ﺗﻌﺮﺿﻪ ﻟﻠﻘﺘﻞ ،أو ﺗﻨﺎوﻟﻪ ﺟﺮﻋﺔ زاﺋﺪة ﻣﻦ املﺨﺪرات أو ﱢ اﻟﺴﻤﻨﺔ ،وﻛﻤﺎ ﻳﺘﻀﺢ ﻓﺈن أﺳﺒﺎب اﻟﻮﻓﺎة اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻫﻲ ﺑﺎﻷﺣﺮى ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻻﺧﺘﻴﺎرات ﻓﺮدﻳﺔ ،وﻟﻴﺲ ﻟﺴﻮء ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ .وﻣﺎ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻷﻃﺒﺎء اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻪ ً ﺧﺼﻮﺻﺎ أن اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺗﻜﺜﺮ ﻟﻠﺤﻴﻠﻮﻟﺔ دون ﺣﺪوث ﻫﺬه اﻷﺳﺒﺎب ﻣﺤﺪود ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ﺑﻬﺎ أﺳﺒﺎب اﻟﻮﻓﺎة اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻳﻔﻮق ﺑﻌﺾ اﻟﺪول اﻟﻐﺮﺑﻴﺔ اﻷﺧﺮى. ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗُﻌﻘﺪ ﻣﻘﺎرﻧﺎت ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ »اﻟﻄﺒﻴﺔ« ﺑني ﻣﺨﺘﻠﻒ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ ،ﺗﺤﺘﻞ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻋﺎد ًة ﻣﺮﺗﺒﺔ أﻋﲆ ﻣﻦ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻳﺮ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻧُﻈﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﻣﺪة اﻧﺘﻈﺎر املﺮﻳﺾ ﻟﻠﻌﺮض ﻋﲆ ﻃﺒﻴﺐ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻷوﻟﻴّﺔ ،وﻣﺪة اﻻﻧﺘﻈﺎر ملﻘﺎﺑﻠﺔ أﺧﺼﺎﺋﻲ أو إﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺔ ،وﻣﻌﺪﻻت اﻟﻨﺠﺎة ﻣﻦ املﻮت ﺑﺴﺒﺐ ﻣﺮض اﻟﴪﻃﺎن .وﻗﺪ ﻛﺸﻔﺖ دراﺳﺔ أﺟﺮﺗﻬﺎ ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺘﻌﺎون واﻟﺘﻨﻤﻴﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻋﻦ أن ٪٢٣ﻣﻦ املﺮﴇ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 71 اﻟﺬﻳﻦ أﺟﺮوا ﺟﺮاﺣﺎت اﺧﺘﻴﺎرﻳﺔ ) elective surgeryأي ﺟﻤﻴﻊ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺄﺧري دﺧﻮل املﺴﺘﺸﻔﻰ ﻹﺟﺮاﺋﻬﺎ ملﺪة ٢٤ﺳﺎﻋﺔ ﻋﲆ اﻷﻗﻞ( ﻋﺎم ٢٠٠١ﰲ أﺳﱰاﻟﻴﺎ ﻛﺎن ﻋﻠﻴﻬﻢ اﻻﻧﺘﻈﺎر ملﺪة أرﺑﻌﺔ أﺷﻬﺮ ﻹﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﺔ .ﻛﺬﻟﻚ ﻛﺎن ﺣﺎل ٪٢٦ ﻣﻦ املﺮﴇ ﰲ ﻧﻴﻮزﻳﻠﻨﺪا ،و ٪٢٧ﻣﻦ املﺮﴇ ﰲ ﻛﻨﺪا ،و ٪٣٨ﻣﻦ املﺮﴇ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ. أﻣﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻓﻠﻢ ﻳﻀﻄﺮ ﺳﻮى ٪٥ﻣﻦ املﺮﴇ ﻓﺤﺴﺐ ﻟﻼﻧﺘﻈﺎر ﻟﻬﺬه املﺪة اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ .واﻟﺨﻼﺻﺔ ﻫﻲ أن: »ﻗﻮاﺋﻢ اﻧﺘﻈﺎر اﻟﺠﺮاﺣﺎت اﻻﺧﺘﻴﺎرﻳﺔ ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻮﺟﺪ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان اﻟﺘﻲ ﻳﻤﺘﺰج ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ اﻟﻌﺎم ﺑﺎﻧﻌﺪام ﻣﺸﺎرﻛﺔ املﺮﻳﺾ ﰲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ أو ﻣﺸﺎرﻛﺘﻪ اﻟﻀﺌﻴﻠﺔ ،وﻓﺮض ﻗﻴﻮد ﻋﲆ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﺑﻤﺎ ﻳﻤﻨﻌﻬﺎ ﻣﻦ اﺳﺘﻴﻌﺎب ﻋﺪد أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺣﺎت .إن اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ اﻟﻌﺎم واﻧﻌﺪام املﺸﺎرﻛﺔ ﰲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺗﺰﻳﻞ املﻌﻮﻗﺎت املﺎدﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻨﻊ إﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﺔ .وﻓﺮض ﻗﻴﻮد ﻋﲆ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﺑﻤﺎ ﻳﻤﻨﻌﻬﺎ ﻣﻦ اﺳﺘﻴﻌﺎب ﻋﺪد أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺣﺎت ﻳﻤﻨﻊ اﻟﻌﺮض ﻣﻦ ﻣﻮاﻛﺒﺔ اﻟﻄﻠﺐ .وﰲ ﻇﻞ ﻫﺬه اﻟﻈﺮوف ﻓﺈن اﻟﺘﻮزﻳﻊ ﻏري املﺴﻌّ ﺮ ﻟﻠﻤﻮارد املﺤﺪودة — املﺘﻤﺜﻠﺔ ﰲ ﻣﺪد اﻧﺘﻈﺎر اﻟﺠﺮاﺣﺎت اﻻﺧﺘﻴﺎرﻳﺔ — ﻳﺘﻮﱃ ﺑﻨﻔﺴﻪ ﻣﻬﻤﺔ اﻟﺘﺴﻌري ﺑﺎﻋﺘﺒﺎره وﺳﻴﻠﺔ ﻟﻠﻤﻮازﻧﺔ ﺑني اﻟﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ«. واﻟﺠﺮاﺣﺎت اﻻﺧﺘﻴﺎرﻳﺔ ﻻ ﺗﻘﺘﴫ ﻋﲆ ﻋﻤﻠﻴﺎت اﻟﺘﺠﻤﻴﻞ ﻓﻘﻂ ،ﺑﻞ ﺗﺸﻤﻞ ً أﻳﻀﺎ: ﺟﺮاﺣﺎت إﻋﺘﺎم ﻋﺪﺳﺔ اﻟﻌني ،وﺗﻐﻴري ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻔﺨﺬ ،وﺗﺮﻛﻴﺐ اﻟﺪﻋﺎﻣﺎت ﻟﻌﻼج اﻧﺴﺪاد اﻟﴩﻳﺎن اﻟﺘﺎﺟﻲ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ،ﻓﱪﻏﻢ اﻋﺘﺒﺎر ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺘﻌﺎون واﻟﺘﻨﻤﻴﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ً ﻣﻘﻴﺎﺳﺎ ﻟﺠﻤﻊ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت ،ﻓﻔﻲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ اﻧﺘﻈﺮ أﻛﺜﺮ ﻣﺪة أرﺑﻌﺔ أﺷﻬﺮ ﻣﻦ اﻻﻧﺘﻈﺎر ً ﻣﺮﻳﻀﺎ ملﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﲆ ﺳﺘﺔ أﺷﻬﺮ ﻹﺟﺮاء ﻓﺤﺺ ﺑﺎملﻨﻈﺎر ﻋﲆ اﻟﻘﻮﻟﻮن ،واﻧﺘﻈﺮ ﻣﻦ ٣٥٩٢ ﻣﺮﻳﻀﺎ ملﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﲆ ﺳﺘﺔ أﺷﻬﺮ ﻹﺟﺮاء ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻟﻀﻌﻒ اﻟﺴﻤﻊ ،وذﻟﻚ ً ً وﻓﻘﺎ ٥٥٣٧٦ ﻟﺘﻘﺮﻳﺮ ﻧﴩﺗﻪ ﻣﺠﻠﺔ »ﺑﺮﻳﺘﻴﺶ ﻣﻴﺪﻳﻜﺎل ﺟﻮرﻧﺎل« British Medical Journalﻋﺎم ً ﻓﻮﻓﻘﺎ ملﻮﻗﻊ ﺣﻜﻮﻣﻲ ﻣﺤﲇ ﻋﲆ اﻹﻧﱰﻧﺖ ،اﺿﻄﺮ ٪٩٠ﻣﻦ املﺮﴇ .٢٠٠٧أﻣﺎ ﰲ ﻛﻨﺪا اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﺑﺤﺎﺟﺔ ﻹﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺔ ﺗﻐﻴري ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻔﺨﺬ ﰲ ﻣﻘﺎﻃﻌﺔ أوﻧﺘﺎرﻳﻮ ﻟﻼﻧﺘﻈﺎر ٣٣٦ﻳﻮﻣً ﺎ .وﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺗﺼﻞ ﻣﺪة اﻻﻧﺘﻈﺎر إﱃ ﻋﺎم .وﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ، أوﺿﺤﺖ دراﺳﺔ أﺟﺮﺗﻬﺎ ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺘﻌﺎون واﻟﺘﻨﻤﻴﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻋﺎم ٢٠٠٧أن ﻋﺪد أﺟﻬﺰة اﻟﺘﺼﻮﻳﺮ ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ املﻘﻄﻌﻴﺔ ﻟﻜﻞ ﻣﻠﻴﻮن ﻧﺴﻤﺔ ﻫﻮ ٧٫٥ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ،و ١١٫٢ﰲ ﻛﻨﺪا، و ٣٢٫٢ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة .أﻣﺎ وﺣﺪات اﻟﺘﺼﻮﻳﺮ ﺑﺎﻟﺮﻧني املﻐﻨﺎﻃﻴﴘ ﻓﺘﺒﻠﻎ ﰲ املﺘﻮﺳﻂ ٥٫٤وﺣﺪة ﻟﻜﻞ ﻣﻠﻴﻮن ﻧﺴﻤﺔ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ،و ٥٫٥ﰲ ﻛﻨﺪا ،و ٢٦٫٦ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة. 72 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﻜﻤّ ﻴﺔ ﻛﻤﺎ دﻓﻌﺖ أﺳﻌﺎر املﺴﺎﻛﻦ املﻨﺨﻔﻀﺔ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻏري واﻗﻌﻲ ﻛﺜريﻳﻦ إﱃ اﻟﺴﻌﻲ ﻻﻣﺘﻼك وﺣﺪات ﺳﻜﻨﻴﺔ ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﻬﻢ ،وﻟﻦ ﻳﻔﻌﻠﻮا ﻫﺬا ﰲ اﻟﻈﺮوف اﻟﻌﺎدﻳﺔ ﻟﻮ أن ﻋﻠﻴﻬﻢ ً ﻛﺎﻣﻼ ﰲ ﺳﻮق ﺣﺮة ،ﻛﺬﻟﻚ دﻓﻌﺖ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ املﻨﺨﻔﻀﺔ — أو دﻓﻊ اﻟﺜﻤﻦ املﺠﺎﻧﻴﺔ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺪول — ﻛﺜريًا ﻣﻦ اﻟﻨﺎس اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﺸﻜﻼت ﻃﺒﻴﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ إﱃ اﺳﺘﻬﻼك وﻗﺖ ﻛﺜري ﻣﻦ وﻗﺖ اﻷﻃﺒﺎء ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ اﻷدوﻳﺔ واﻟﻌﻼﺟﺎت ﺑﺎﻫﻈﺔ اﻟﺜﻤﻦ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻳﻔﻮق ﻣﺎ ﻛﺎﻧﻮا ﺳﻴﺴﺘﻬﻠﻜﻮﻧﻪ ﻟﻮ ﻛﺎن ﻋﻠﻴﻬﻢ دﻓﻊ ﻛﻞ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺑﺄﻧﻔﺴﻬﻢ. وﺗﻌﺘﱪ ﻓﺮﻧﺴﺎ ً ﻣﺜﺎﻻ ﻋﲆ ذﻟﻚ: »ﻫﻨﺎك ﻣﻘﻮﻟﺔ ﻣﺄﺛﻮرة ﺳﺎﺧﺮة ﰲ ﻓﺮﻧﺴﺎ ﺗﻘﻮل إﻧﻪ ﺑﺪاﺧﻞ ﻛﻞ رﺟﻞ ﻓﺮﻧﴘ ﻣُﻌﺎﰱ ﻳﻘﺒﻊ رﺟﻞ ﻣﺮﻳﺾ ﻳﺘﻮق ﻷن ﻳﻜﺸﻒ ﻃﺒﻴﺐ ﻋﻠﻴﻪ .املﺸﻜﻠﺔ أن ﻫﻨﺎك ﻣﺎ ﻳﺸﺠﻊ اﻷﻃﺒﺎء ﻋﲆ ﻣﻨﺢ املﺮﴇ ﻣﺎ ﻳﺮﻳﺪوﻧﻪ — ﻣﻦ ﺗﺼﻮﻳﺮ ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ، ً ﺧﻮﻓﺎ ﻣﻦ ﻓﻘﺪان وﺗﺤﺎﻟﻴﻞ دم ،وﻣﻀﺎدات ﺣﻴﻮﻳﺔ ،وإﺟﺎزات ﻣﺮﺿﻴﺔ — زﺑﺎﺋﻨﻬﻢ وﺑﺎﻟﺘﺎﱄ اﻧﺨﻔﺎض ﻣﻜﺎﺳﺒﻬﻢ .ﻓﻠﻮ أﻧﻬﻢ ﺗﻮﻗﻔﻮا ﻋﻦ ﺣﺸﻮ ﺗﺬاﻛﺮﻫﻢ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺑﻤﺨﺘﻠﻒ أﻧﻮاع اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺼﻔﻮﻧﻬﺎ ﻟﻌﻼج أي ﺟﺮﺛﻮﻣﺔ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺨﻴﻠﻬﺎ ،وأي ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻴﻞ ﻟﻼﻛﺘﺌﺎب ،ﻓﺴﻮف ﻳﺒﺤﺚ املﺮﴇ ﺑني اﻷﻃﺒﺎء ﺣﺘﻰ ﻳﺠﺪوا ﻣﻨﻬﻢ ﻣﻦ ﻳﻘﺒﻞ ﺑﻔﻌﻞ ذﻟﻚ«. وﻻ ﻳﻌﺪ ﻫﺬا أﻣ ًﺮا ﻗﺎﴏًا ﻋﲆ اﻟﺸﻌﺐ اﻟﻔﺮﻧﴘ أو اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ؛ ﻓﺎﻟﻄﻠﺐ ﻋﲆ أي ﳾء ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮن أﺳﻌﺎره ﻣﺨﻔﻀﺔ ،وﻻﺳﻴﻤﺎ إذا ﻛﺎن ﻣﺠﺎﻧﻴٍّﺎ .وﰲ ﻛﻨﺪا ﻛﺬﻟﻚ ،أﺷﺎرت إﺣﺪى املﻘﺎﻻت إﱃ اﻵﺗﻲ» :ﺑﻤﺎ أن اﻟﻨﻈﺎم ﻻ ﻳﻀﻊ ﺣﺪٍّا ﻟﻠﻄﻠﺐ، ﻓﺈن املﺮﴇ ﻳﻄﻠﺒﻮن ﻣﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ أﻗﴡ ﻣﺎ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻴﻪ وﻫﺬا ﻳﺰﻳﺪ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ «.وﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ أﺟﺮت ﻓﺘﺎة ﺗﺒﻠﻎ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ اﺛﻨﻲ ﻋﴩ ﻋﺎﻣً ﺎ ﺟﺮاﺣﺔ زرع ﺛﺪي ﺻﻨﺎﻋﻲ ،دﻓﻌﺖ ﺗﻜﻠﻔﺘﻬﺎ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ .وﰲ ﻇﻞ ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻮﻓﺮﻫﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﰲ اﻟﺼني ﺻﺎرت اﻟﺘﺬاﻛﺮ اﻟﻄﺒﻴﺔ املﺒﺎﻟﻎ ﻓﻴﻬﺎ أﻣ ًﺮا ً أﻛﻴﺎﺳﺎ — وﻟﻴﺲ »ﻣﻌﺘﺎدًا« ،وﻛﺎن املﺮﴇ ﻫﻨﺎك »ﻳﺨﺮﺟﻮن ﻣﻦ املﺴﺘﻮﺻﻔﺎت ﺣﺎﻣﻠني زﺟﺎﺟﺎت — ﻣﻤﺘﻠﺌﺔ ﺑﺄﻗﺮاص اﻟﺪواء «.وﺑﻨﺎءً ﻋﲆ ذﻟﻚ اﺑﺘﻌﺪت اﻟﺼني ﻋﻦ ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﻲ. وﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺗﺠﺎوزت املﺒﺎﻟﻐﺔ ﰲ اﺳﺘﻐﻼل ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ، اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻳﺮﻫﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ،املﻮاﻃﻨني اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴني ،ﻷن اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ املﺠﺎﻧﻲ اﻟﺬي ﺗﻮﻓﺮه ﻳﺠﺬب املﻬﺎﺟﺮﻳﻦ ﻣﻦ ﻣﺨﺘﻠﻒ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ .وأوﻟﺌﻚ املﻬﺎﺟﺮﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﺮﺿﻮن ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 73 ﻣﺎدﻳﺔ ﻓﺤﺴﺐ ﺑﻞ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺑﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ ً أﻳﻀﺎ ﺗﺘﻤﺜﻞ ﰲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﻳﺠﻠﺒﻮﻧﻬﺎ ﻣﻌﻬﻢ ً ﻋﺎﻣﺔ. واﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻨﺘﴩ ﺑني املﻮاﻃﻨني اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴني ﺑﺼﻔﺔ واﻷﻃﺒﺎء ً أﻳﻀﺎ ،ﺷﺄﻧﻬﻢ ﺷﺄن املﺮﴇ ،ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﻦ اﻟﺤﻮاﻓﺰ ﻣﺎ ﻳﺪﻓﻌﻬﻢ ﻟﺰﻳﺎدة املﺒﺎﻟﻐﺔ ﰲ اﺳﺘﻐﻼل اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮن اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻫﻲ ﻣﻦ ﻳﺪﻓﻊ اﻟﺜﻤﻦ .ﻓﻜﺜري ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض ﻳﻤﻜﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠﺘﻬﺎ ﺑﻌﺪة ﻃﺮق ،وﻳﺘﺤﺪد ﻣﺪى ﺗﻜﺮار اﻟﻠﺠﻮء ﻷﻃﻮل أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج — وأﻏﻼﻫﺎ ﺛﻤﻨًﺎ — ً وﻓﻘﺎ ملﻦ ﺳﻴﺪﻓﻊ اﻟﺜﻤﻦ .ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ﺣﺪث ﰲ ﺷﻬﺮ أﻛﺘﻮﺑﺮ/ﺗﴩﻳﻦ اﻷول ﻋﺎم ٢٠٠٢أن ﺣﺼﻞ ﻣﻜﺘﺐ اﻟﺘﺤﻘﻴﻘﺎت اﻟﻔﻴﺪراﱄ ﻋﲆ اﻟﺴﺠﻼت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻄﺒﻴﺐ ﻗﻠﺐ ﻣﻦ ﻣﺪﻳﻨﺔ رﻳﺪﻳﻨﺞ ﺑﻮﻻﻳﺔ ﻛﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ اﺗﱡﻬﻢ ﺑﺈﺟﺮاﺋﻪ ﻋﺪدًا ﻣﻦ ﺟﺮاﺣﺎت اﻟﻘﻠﺐ املﻔﺘﻮح ﻳﻔﻮق ﻣﺎ ﻫﻮ ﻣﻄﻠﻮبً ، وﻓﻘﺎ ﻟﻠﻤﻌﺎﻳري اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﺣﺘﻰ ﻳﺤﺼﻞ ً ﻣﺮﻳﻀﺎ أﻧﻪ ﺑﺤﺎﺟﺔ ﻟﺰرع ﻋﲆ دﺧﻞ أﻛﱪ ﻣﻦ أﻣﻮال اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ .وﻗﺪ أﺧﱪ ذﻟﻚ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﺛﻼث دﻋﺎﻣﺎت ﰲ اﻟﻘﻠﺐ ،ﰲ ﺣني رأى ﻛﻞ أﻃﺒﺎء اﻟﻘﻠﺐ اﻵﺧﺮﻳﻦ أﻧﻪ ﻻ ﻳﺤﺘﺎج إﻟﻴﻬﺎ. إن اﻷﺳﻠﻮب املﻌﺘﺎد ﻟﺤﺴﺎب اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎملﻨﺎﻓﻊ ﻳﻤﻨﺢ اﻷوﻟﻮﻳﺔ ﻟﺘﻨﻔﻴﺬ اﻷﻣﻮر اﻷﻛﺜﺮ إﻟﺤﺎﺣً ﺎ ﻗﺒﻞ اﻷﻣﻮر اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻞ ﻋﻨﻬﺎ ﰲ اﻷﻫﻤﻴﺔ ،وذﻟﻚ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺤﺪد اﻷﺳﻌﺎر ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺗﻮزﻳﻊ املﻮارد اﻟﻨﺎدرة ،ﻏري أن ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﻫﺬا اﻷﺳﻠﻮب ﺗﻘﻞ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺪﻓﻊ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺟﻬﺔ أﺧﺮى ﻏري ﺻﻨﺎع اﻟﻘﺮار اﻟﻔﻌﻠﻴني .وﻫﺬا ﻳﺆدي إﱃ أن ﺗﺘﻠﻘﻰ اﻟﺤﺎﻻت اﻷﻗﻞ أﻫﻤﻴﺔ ﻣﺰﻳﺪًا ﻣﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﰲ ﺣني ﺗﺘﻌﺮض اﻟﺤﺎﻻت املﻠﺤﺔ ﻟﻺﻫﻤﺎل .أﻣﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺪﻓﻊ املﺮﴇ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻋﻼﺟﻬﻢ ﺑﺄﻧﻔﺴﻬﻢ ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻳﻜﻮﻧﻮن أﻛﺜﺮ اﺳﺘﻌﺪادًا ﻟﱰﺗﻴﺐ أوﻟﻮﻳﺎﺗﻬﻢ، ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻜﻮن اﺣﺘﻤﺎل ذﻫﺎب اﻟﺸﺨﺺ ا ُملﺼﺎب ﺑﻜﴪ ﰲ ﺳﺎﻗﻪ ﻟﻠﻄﺒﻴﺐ أﻛﱪ ﺑﻜﺜري ﻣﻦ اﺣﺘﻤﺎل ذﻫﺎب املﺮﻳﺾ اﻟﺬي ﻳﺸﻌﺮ ﺑﺒﻌﺾ اﻟﺼﺪاع .وﻟﻜﻦ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳُﻌﺎﻟﺞ املﺮﻳﻀﺎن ﻣﺠﺎﻧًﺎ ﻓﺴﻮف ﻳﺴﺘﻬﻠﻚ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﺘﺎﻋﺐ ﺻﺤﻴﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻛﺜريًا ﻣﻦ وﻗﺖ اﻷﻃﺒﺎء وﻣﻦ املﻮارد اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﻣﻤﺎ ﻳﺠﱪ ﻣﺮﴇ ﺣﺎﻟﺘﻬﻢ أﻛﺜﺮ ﺧﻄﻮرة ﻋﲆ اﻻﻧﺘﻈﺎر. ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﺗﻘﻮم اﻷﺳﻌﺎر ﺑﺪورﻫﺎ ﰲ ﺗﻮزﻳﻊ املﻮارد املﺤﺪودة ،ﻓﻼ ﺑﺪ إذن ﻣﻦ وﺟﻮد ﳾء آﺧﺮ ﻳﻤﺎرس ﻫﺬا اﻟﺪور ،ﺣﻴﺚ إن ﻧﺪرة املﻮارد ﻻ ﺗﺨﺘﻔﻲ ملﺠﺮد أن اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺗﻀﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺳﻌﺎر أو ﺗﻘﺪم ﺳﻠﻌً ﺎ ﻣﺠﺎﻧﻴﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﺨﺪﻣني .وﻣﻦ أﺳﺎﻟﻴﺐ اﻟﺘﻮزﻳﻊ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر ،وﰲ ﺣني ﻳُﻌﺪ ﻫﺬا اﻷﺳﻠﻮب اﻟﺒﺪﻳﻞ ﺷﺎﺋﻌً ﺎ ﻋﻨﺪ وﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻷﺳﻌﺎر أﺷﻴﺎء ﻛﺜرية ،ﻓﺈن اﻻﻧﺘﻈﺎر ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻳﻤﺜﻞ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺑﺎﻟﻐﺔ اﻟﺨﻄﻮرة .ﻓﻔﻲ ﻋﺎم ٢٠٠١اﻧﺘﻈﺮ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻋﴩة آﻻف ﺷﺨﺺ ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﻣﺪة ﺗﺰﻳﺪ ﻋﲆ ﺧﻤﺴﺔ ﻋﴩ ﺷﻬ ًﺮا ﻹﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺔ ﻣﺎ .وﰲ ﻛﻨﺪا ﻛﺸﻔﺖ دراﺳﺔ أُﺟﺮﻳﺖ ﻋﺎم ٢٠٠٤أن ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻣﺪة اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻣﺎ ﺑني اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻮﻋﺪ ﻛﺸﻒ ﻋﻨﺪ أﺧﺼﺎﺋﻲ وﺗﻠﻘﻲ اﻟﻌﻼج ً ﻓﻌﻼ ﻗﺪ ﺑﻠﻐﺖ ١٥أﺳﺒﻮﻋً ﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ أﻣﺮاض اﻟﻌﻴﻮن ،و ٢٤أﺳﺒﻮﻋً ﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺟﺮاﺣﺎت ﺗﻘﻮﻳﻢ 74 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﻌﻈﺎم .وﻫﺬا ﻻ ﻳﺘﻀﻤﻦ ﻣﺪة اﻻﻧﺘﻈﺎر ﺑني اﻟﺘﺤﻮﻳﻞ ﻣﻦ اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻌﺎم إﱃ أﺧﺼﺎﺋﻲ واﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻮﻋﺪ ﻓﻌﲇ ﻣﻊ ذﻟﻚ اﻷﺧﺼﺎﺋﻲ ،وﻣﺪد اﻻﻧﺘﻈﺎر اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ ﻫﺬه ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻦ ﻣﻘﺎﻃﻌﺔ ﻷﺧﺮى ،ﻓﺘﱰاوح ﺑني ٧أﺳﺎﺑﻴﻊ ﰲ ﻣﻘﺎﻃﻌﺔ ﻣﺎﻧﻴﺘﻮﺑﺎ إﱃ ١٢أﺳﺒﻮﻋً ﺎ ﰲ ﻣﻘﺎﻃﻌﺔ ﺑﺮﻧﺲ إدوارد آﻳﻼﻧﺪ. إن اﻧﺘﻈﺎر اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ اﻷﻣﻮر املﻜﻠﻔﺔ ﺑﺸﺪة ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ داع اﻹﻧﺴﺎﻧﻴﺔ ،وﻻ ﻳﺮﺟﻊ ﻫﺬا إﱃ اﻷﻟﻢ واﻟﻀﻌﻒ اﻟﻠﺬﻳﻦ رﺑﻤﺎ ﻳﻌﺎﻧﻴﻬﻤﺎ املﺮﻳﺾ دون ٍ أﺛﻨﺎء اﻧﺘﻈﺎره ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ﻳﺮﺟﻊ ً أﻳﻀﺎ إﱃ أن ﺣﺎﻟﺔ املﺮﻳﺾ ﻧﻔﺴﻪ رﺑﻤﺎ ﺗﺰداد ﺳﻮءًا ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﻳﻘﺘﴫ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻋﲆ ﺑﻀﻊ ﺳﺎﻋﺎت ﰲ ﺻﺎﻟﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﺑﺎملﺴﺘﺸﻔﻰ ،وإﻧﻤﺎ ﻳﻤﺘﺪ ﻟﻌﺪة ﺷﻬﻮر ﻋﲆ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﻌﻼج .ورﺑﻤﺎ ﻳﻤﻮت ﺑﻌﺾ املﺮﴇ ﺑﺴﺒﺐ ﺣﺎﻻت ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﰲ ﺑﺪاﻳﺘﻬﺎ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺨﻄﻮرة ،وﻟﻜﻨﻬﺎ ﺗﻔﺎﻗﻤﺖ ً ﻣﺜﺎﻻ وازدادت ﺳﻮءًا أﺛﻨﺎء وﺟﻮدﻫﻢ ﻋﲆ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻧﺘﻈﺎر ﺗﻠﻘﻲ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ .وإﻟﻴﻚ ﺷﻬريًا ﻋﲆ ذﻟﻚ ﺣﺪث ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ؛ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎك ﺳﻴﺪة ﻣﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﴪﻃﺎن وﺗﻘﺮر إﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺔ ﻟﻬﺎ ﻏري أن ﻫﺬه اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﺗﺄﺟﻠﺖ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺮة إﱃ أن اﻧﺘﻬﻰ اﻷﻣﺮ ﺑﺈﻟﻐﺎء اﻟﺠﺮاﺣﺔ ،وﺳﺒﺐ اﻹﻟﻐﺎء ﻫﻮ أن اﻟﴪﻃﺎن اﻧﺘﴩ ﰲ ﺟﺴﺪﻫﺎ ﺑﻌﺪ ﻛﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﺄﺟﻴﻼت ملﺮﺣﻠﺔ ﻳﺘﻌﺬر ﻣﻌﻬﺎ إﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﺔ .ﻣﺎ اﻻﺳﻢ اﻟﺬي ﻳﻤﻜﻦ أن ﻧﻄﻠﻘﻪ ﻋﲆ ذﻟﻚ؟ ﺗﺪﻫﻮر ﻟﻠﺠﻮدة ﻓﻘﻂ؟ ﻫﺬا أﻗﻞ ﻣﻦ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ ﺑﻜﺜري. وﻗﺪ ﺗﻜﻮن اﻟﺨﺴﺎﺋﺮ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﺤﻤﻠﻬﺎ املﺮﴇ ﻛﺒرية ً أﻳﻀﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﺴﺒﺐ املﺮض أو اﻟﻌﺠﺰ ﰲ إﻋﺎﻗﺘﻬﻢ ﻋﻦ اﻟﻌﻤﻞ .وﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﺿﻤﻦ ﺗﻠﻚ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗُﺴﺘﺨﺪم ﻋﻨﺪ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺑني اﻟﺒﻠﺪان املﺨﺘﻠﻔﺔ .وﻟﻜﻦ ﻟﻮ أن املﺮﻳﺾ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ اﻟﺬي ﻳﺠﺮي اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻃﺒﻴﺐ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻷوﻟﻴّﺔ ﻟﺤﺎﻟﺘﻪ ﺑﺜﻼﺛﺔ أﺳﺎﺑﻴﻊ ﻓﺤﺴﺐ ﻳﺪﻓﻊ أﻟﻔﻲ دوﻻر زﻳﺎدة ﻋﻤﺎ ﻳﺪﻓﻌﻪ املﺮﻳﺾ اﻟﻜﻨﺪي اﻟﺬي ﻳﺠﺮي اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ وﻟﻜﻦ ﺑﻌﺪ ١٥أﺳﺒﻮﻋً ﺎ ﻣﻦ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻃﺒﻴﺐ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻷوﻟﻴّﺔ ﻟﺤﺎﻟﺘﻪ ،ﻓﺈن اﻟﺴﺆال املﺘﻌﻠﻖ ﺑﺄﻳﻬﻤﺎ ﺗﺰﻳﺪ ﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻪ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻋﻦ اﻵﺧﺮ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﲆ ﻣﺎ إذا ﻛﺎن اﻷﺟﺮ املﻔﻘﻮد ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﻧﺤﻮ ١٦٧دوﻻ ًرا أﺳﺒﻮﻋﻴٍّﺎ )ﺣﺎﺻﻞ ﻗﺴﻤﺔ ٢٠٠٠ﻋﲆ (١٢أو ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ذﻟﻚ 1،وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻷﺟﻮر ﰲ ﻛﻠﺘﺎ اﻟﺪوﻟﺘني .وﻫﺬا اﻟﺤﺴﺎب ﻻ ﻳﻔﱰض أن املﺮﻳﺾ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ أو اﻟﻜﻨﺪي ﺳﻴﻌﻮد 1ﻫﺬا ﻳﻤﺜﻞ ﻣﺒﻠﻎ اﻷﻟﻔﻲ دوﻻر اﻟﺬي دﻓﻌﻪ اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ إذا ﻗﺴﻤﻨﺎه ﻋﲆ اﻻﺛﻨﻲ ﻋﴩ أﺳﺒﻮﻋً ﺎ ﻣﻦ اﻟﺘﺄﺟﻴﻞ اﻹﺿﺎﰲ اﻟﺘﻲ ﻳﻀﻄﺮ اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﻜﻨﺪي ﻻﻧﺘﻈﺎرﻫﺎ ﻗﺒﻞ أن ﻳﺘﻠﻘﻰ اﻟﻌﻼج ﻣﻦ ﻧﻔﺲ اﻟﺤﺎﻟﺔ املﺮﺿﻴﺔ .ﻓﺎﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﻜﻨﺪي ﻳﻮﻓﺮ اﻷﻟﻔﻲ دوﻻر وﻟﻜﻨﻪ ﻳﺨﴪ اﺛﻨﻲ ﻋﴩ أﺳﺒﻮﻋً ﺎ إﺿﺎﻓﻴٍّﺎ ﻣﻦ اﻷﺟﺮ اﻟﺬي ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ اﻷﻟﻔﻲ دوﻻر ﻟﻮ أن اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﻜﻨﺪي ﻳﻜﺴﺐ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ١٦٧دوﻻ ًرا أﺳﺒﻮﻋﻴٍّﺎ. اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 75 إﱃ ﻋﻤﻠﻪ ﻓﻮر إﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﺔ ،ﺑﻞ ﻳﻔﱰض ﻓﻘﻂ أن اﻟﻮﻗﺖ املﻔﻘﻮد ﺑﻌﺪ إﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻳﺘﺴﺎوى ﰲ اﻟﺪوﻟﺘني. وﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ ﻟﻠﻔﺮد اﻟﻮاﺣﺪ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﺑﺼﻮرة ﻣﻠﺤﻮﻇﺔ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻐريﻫﺎ ﻣﻦ اﻟﺒﻠﺪان ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻧﺤﺪّد ﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﺴﺘﺜﻨﻴني ﻣﻨﻬﺎ ﺑﻌﺾ اﻟﺒﻨﻮد ﻣﺜﻞ اﻷﺟﺮ املﻔﻘﻮد وﻏريه ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻏري املﺤﺴﻮﺑﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻜﺒﺪﻫﺎ املﺮﻳﺾ أﺛﻨﺎء أوﻗﺎت اﻧﺘﻈﺎر اﻟﻌﻼج اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ،وﺑﺨﺎﺻﺔ ﻣﻌﺎﻧﺎة اﻷﻟﻢ واﻟﻀﻌﻒ ورﺑﻤﺎ املﻮت أﺛﻨﺎء اﻻﻧﺘﻈﺎر. وإذا ﻣﺎ ﻣﻨﺤﻨﺎ املﻮاﻃﻦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ اﻟﺮﻣﺰ )أ( وﻣﻮاﻃﻨﻲ ﺑﻘﻴﺔ اﻟﺒﻠﺪان اﻟﺮﻣﺰ )ب( ،ﻳﻜﻮن ﺑﻮﺳﻌﻨﺎ اﻟﻘﻮل إن »أ« ﺳﻮف ﻳﺒﺪو داﺋﻤً ﺎ أﻛﺜﺮ ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ ﻣﻦ »ب« ،إذا ﻏﻀﻀﻨﺎ اﻟﻄﺮف ﻋﻦ ﻣﻘﺪار ﻛﺎف ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﺤﻤﻠﻬﺎ »أ«. اﻟﺴﻮق اﻟﺴﻮداء ٍ ﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ،وﻣﻊ اﻷﺳﻒ اﻟﺴﻮق اﻟﺴﻮداء ﻫﻲ إﺣﺪى ﻣﻼﻣﺢ وﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺳﻌﺎر اﻟﺸﺪﻳﺪ ﻓﺈن ﻫﺬا ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ً أﻳﻀﺎ .وﻗﺪ ازدﻫﺮت اﻟﺴﻮق اﻟﺴﻮداء ﰲ اﻟﺼني ﰲ ﻇﻞ ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺬي ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻮﻓﺮه اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ: ً »ﺑﺪﻻ ﻣﻦ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﰲ ﻃﻮاﺑري ﻃﻮﻳﻠﺔ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻋﻼج ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﺠﻮدة، ﻛﺎن اﻷﺛﺮﻳﺎء اﻟﺼﻴﻨﻴﻮن ﻳﻠﺠﺌﻮن ﻋﺎد ًة »ﻟﻸﺑﻮاب اﻟﺨﻠﻔﻴﺔ« ﻟﻨﻴﻞ ﺧﺪﻣﺔ أﻓﻀﻞ، ﻓﻴﻄﻠﺒﻮن ﻣﻦ أﺻﺪﻗﺎﺋﻬﻢ ﺗﻌﺮﻳﻔﻬﻢ ﺑﺎﻷﻃﺒﺎء ،أو ﻳﻘﺪﻣﻮن اﻟﻬﺪاﻳﺎ واﻷﻣﻮال ﻟﻸﻃﺒﺎء واملﻤﺮﺿﺎت .وﻫﺬه اﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎت ،وإن ﻛﺎﻧﺖ ﻏري ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ،ﺗﻀﻤﻦ ﻟﻬﻢ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻋﻼج أﴎع وأﻓﻀﻞ وﺑﺼﻮرة أﻛﺜﺮ ودٍّا .وﻛﺎن املﻮﻇﻔﻮن — ﻣﻤﻦ ﻳﺸﻐﻠﻮن وﻇﺎﺋﻒ ﺗﻘﻊ ﰲ ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﺴﻠﻢ اﻟﻮﻇﻴﻔﻲ ﻟﻠﻌﺎﻣﻠني ﺑﺎملﺴﺘﺸﻔﻰ — ﻫﻢ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻳﺴﺘﻔﻴﺪ ﻣﻦ ﻫﺬا اﻷﺳﻠﻮب ﰲ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ،ﺣﻴﺚ ﻳﺸﱰﻛﻮن ﰲ ﻫﺬه اﻟﻠﻌﺒﺔ املﺮﺑﺤﺔ ﺑﺘﺴﻬﻴﻞ وﺻﻮل اﻷﺛﺮﻳﺎء ﻟﻸﻃﺒﺎء املﻌﺎﻟﺠني«. وﻗﺪ ﻛﺸﻔﺖ دراﺳﺔ ﻋﻦ ﻣﺪﻓﻮﻋﺎت ﻏري ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ﰲ اﻟﻴﺎﺑﺎن ،ﺣﻴﺚ وﺟﺪت »ﻣﻦ اﻟﺸﺎﺋﻊ دﻓﻊ ﻣﺒﻠﻎ ﻳﱰاوح ﺑني أﻟﻒ إﱃ ﺛﻼﺛﺔ آﻻف دوﻻر )ﻛﻬﺪﻳﺔ( ﻟﻸﻃﺒﺎء املﻌﺎﻟﺠني ﰲ ﻛﱪى املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﺑﻄﻮﻛﻴﻮ «.ﻏري أن اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت اﻟﺮﺳﻤﻴﺔ ﻻ ﺗﺴﺠﻞ ﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺎﻟﻴﺔ ﻏري اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ،وﻻ ﺗﺴﺠﻞ ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ﻣﺎ ﻫﻮ أﻛﺜﺮ أﻫﻤﻴﺔ وﻫﻲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺒﴩﻳﺔ املﺘﻤﺜﻠﺔ ﰲ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ واﻟﻌﻼج املﺘﴪﻋني أﺛﻨﺎء اﻟﺰﻳﺎرات اﻟﻘﺼرية ﻟﻌﻴﺎدات اﻷﻃﺒﺎء، واﻟﻮﻗﺖ اﻟﻄﻮﻳﻞ اﻟﺬي ﻳﻘﻀﻴﻪ املﺮﻳﺾ ﻋﲆ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻗﺒﻞ أن ﻳﺤﺼﻞ ﻋﲆ أي ﺧﺪﻣﺔ ﻃﺒﻴﺔ .وﻫﻜﺬا ﻓﻤﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ املﻨﺎﻓﻊ واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﻨﻈﻮرة ﻓﺈن ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ 76 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻇﻞ ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﻳﺒﺪو ﻧﺎﺟﺤً ﺎ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ .وﻗﺪ ﻇﻞ اﻻﺗﺤﺎد اﻟﺴﻮﻓﻴﻴﺘﻲ واﻷﴎة ﰲ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺄي ﻟﺴﻨﻮات ﻳﻔﺎﺧﺮ ﺑﺎﻣﺘﻼﻛﻪ أﻛﱪ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻷﻃﺒﺎء ّ دوﻟﺔ أﺧﺮى ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ،وﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﻛﺎن ﻳﺨﻔﻲ ﺗﺰاﻳﺪ ﻣﻌﺪﻻت وﻓﻴﺎت اﻷﻃﻔﺎل ﻓﻴﻪ، واﻧﺨﻔﺎض ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻷﻋﻤﺎر ﺑني أﻓﺮاد اﻟﺸﻌﺐ ﻛﻜﻞ ،وﻫﻲ ﺣﻘﺎﺋﻖ ﻟﻢ ﻳُﻜﺸﻒ ﻋﻨﻬﺎ إﻻ ﰲ اﻟﺴﻨﻮات اﻷﺧرية ﻣﻦ ﺣﻜﻢ ﻣﻴﺨﺎﺋﻴﻞ ﺟﻮرﺑﺎﺗﺸﻮف اﻟﺬي ﺗﺒﻨﻰ ﺳﻴﺎﺳﺔ اﻻﻧﻔﺘﺎح أو )اﻟﺠﻼﺳﻨﻮﺳﺖ(. ﺗﻔﻀﻴﻞ ﻋﺪم املﺸﺎرﻛﺔ ﻳﻌﱪ ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ﻋﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺒﴩﻳﺔ ﻏري املﺴﺠﻠﺔ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺑﺼﻮرة ﻏري ﻣﺒﺎﴍة ﻣﻦ ﺧﻼل أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﺨﺬون ﻗﺮار ﻋﺪم املﺸﺎرﻛﺔ ﰲ ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻘﺎﺋﻢ ﻋﲆ وﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺳﻌﺎر .وﺗﺸﻤﻞ ﻫﺬه اﻟﻔﺌﺔ ٍّ ﻛﻼ ﻣﻦ املﺮﴇ واﻷﻃﺒﺎء واملﺮاﻓﻖ اﻟﻄﺒﻴﺔ. ﻓﻔﻲ اﻟﺒﻠﺪان اﻟﺘﻲ ﺗﻀﻊ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻓﻴﻬﺎ ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻳﻔﻀﻞ املﺮﴇ اﻻﺑﺘﻌﺎد ﻋﻦ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﺤﻜﻮﻣﻲ املﻜﺘﻆ ،وﻳﻠﺠﺌﻮن ﻟﻠﻌﻼج ﰲ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﺨﺎص ﻋﲆ ﻧﻔﻘﺘﻬﻢ ﺳﻮاء ﰲ ﺑﻠﺪاﻧﻬﻢ أو ﰲ ﺑﻠﺪان أﺧﺮى .ﻓﻤﻦ اﻟﺸﺎﺋﻊ أن ﻳﺄﺗﻲ اﻟﻜﻨﺪﻳﻮن ﻟﻠﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻃﻠﺒًﺎ ﻟﻠﻌﻼج ،وﻟﻜﻦ ﻣﻦ اﻟﻨﺎدر أن ﻳﺤﺪث اﻟﻌﻜﺲ .وﻗﺪ اﺧﺘﺎر اﻷﻃﺒﺎء ً أﻳﻀﺎ ﻋﺪم املﺸﺎرﻛﺔ ﺑﺄﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻘﺎﺋﻢ ﻋﲆ وﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺳﻌﺎر؛ ﻓﺒﻌﻀﻬﻢ ﺗﻮﺟﻪ ملﻤﺎرﺳﺔ اﻟﻄﺐ ﰲ ﻋﻴﺎداﺗﻬﻢ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻌﻴﺪًا ﻋﻦ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ،ﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ اﻟﻘﻮاﻧني اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻨﻌﻬﻢ ﻣﻨﻌً ﺎ ﺑﺎﺗٍّﺎ ﻣﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ أي ﻣﺮﴇ ﻣُﺪرﺟني ﰲ اﻟﺨﻄﻂ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ .واﺧﺘﺎرت ﺑﻌﺾ ﻣﻨﻈﻤﺎت املﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﲆ اﻟﺼﺤﺔ HMOﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻋﺪم املﺸﺎرﻛﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل ﺗﻮﻗﻔﻬﺎ ﻋﻦ ﻗﺒﻮل ﻓﺌﺎت ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ املﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻜﻔﻲ ﻣﺎ ﺗﺴﺪده ﻟﻬﻢ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺗﻐﻄﻴﺔ ﻧﻔﻘﺎت ﻋﻼﺟﻬﻢ. واﺧﺘﺎر ﺑﻌﺾ اﻷﻃﺒﺎء ﻋﺪم املﺸﺎرﻛﺔ ﰲ ﺗﻄﻌﻴﻢ املﺮﴇ ﻷن املﺒﻠﻎ اﻟﺬي ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ أو ﴍﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني ﻳُﻌﺘﱪ ﻣﻦ وﺟﻬﺔ ﻧﻈﺮﻫﻢ ﻏري ﻣﻼﺋﻢ .وﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻟﻬﺬا ﺗﺄﺛري ﺷﺪﻳﺪ اﻟﺨﻄﻮرة ﻋﲆ ﺗﻄﻌﻴﻢ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺮﺿﻊ ﻷﻧﻬﻢ ﺑﺤﺎﺟﺔ ﻣﺎﺳﺔ ﻟﻠﺘﻄﻌﻴﻢ، وﻷن املﻨﺎﻓﻊ اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻟﻔﱰة زﻣﻨﻴﺔ أﻃﻮل ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎملﺮﴇ اﻷﻛﱪ ﺳﻨٍّﺎ .وﻗﺪ ﻗﺎﻟﺖ ﺟﺮﻳﺪة »ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﺗﺎﻳﻤﺰ«: »إن أﻃﺒﺎء اﻷﻃﻔﺎل ﰲ اﻟﺪوﻟﺔ ،وﻫﻢ اﻟﺠﻨﻮد ا ُملﺸﺎة ﰲ ﺣﻤﻠﺔ ﺗﻄﻌﻴﻢ أﻃﻔﺎل أﻣﺮﻳﻜﺎ ،ﻗﺪ ﺑﺪءوا ﰲ اﻟﺘﻤﺮد. ﻓﺎﻷﻃﺒﺎء ﻳﻘﻮﻟﻮن إن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺒﺎﻫﻈﺔ واﻷﻋﺪاد املﺘﺰاﻳﺪة ﻣﻦ اﻟﺘﻄﻌﻴﻤﺎت اﻟﺠﺪﻳﺪة ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﴍاﺋﻬﻢ اﻟﺠﺮﻋﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﻌﻄﻮﻧﻬﺎ ملﺮﺿﺎﻫﻢ .وﻳﺸﻜﻮ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 77 اﻷﻃﺒﺎء ً أﻳﻀﺎ ﻣﻦ أن ﴍﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني ﻋﺎد ًة ﻻ ﺗﻌﻮﺿﻬﻢ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻋﻤﺎ دﻓﻌﻮه، وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻳﺘﻜﺒﺪون ﺧﺴﺎرة ﻣﺎﻟﻴﺔ ﰲ ﻛﻞ ﺟﺮﻋﺔ ﻳﻌﻄﻮﻧﻬﺎ ملﺮﻳﺾ. ً وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﺑﻌﺾ أﻃﺒﺎء اﻷﻃﻔﺎل ﻻ ﻳﻘﺪﻣﻮن أﺣﺪث اﻟﺘﻄﻌﻴﻤﺎت وأﻏﻼﻫﺎ ﺛﻤﻨًﺎ .وﻳﻘﻮل ﺑﻌﺾ ﺧﱪاء اﻟﺼﺤﺔ إﻧﻪ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻔﺎﻗﻢ املﻮﻗﻒ ﻗﺪ ﻳﻨﻬﺎر ﻧﻈﺎم اﻟﺘﻄﻌﻴﻢ ﰲ اﻟﺪوﻟﺔ ﰲ ﻇﻞ زﻳﺎدة ﰲ اﻷﻣﺮاض وﻟﻮﻻ ﻫﺬا اﻻﻧﻬﻴﺎر ﻟﻜﺎن ﻣﻦ اﻟﻴﺴري ﺗﺠﻨﺒﻬﺎ«. وﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻳﺤﺪث اﻻﺧﺘﻴﺎر ﺑﻌﺪم املﺸﺎرﻛﺔ ﰲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺒﻜﺮة ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻘﻞ ً ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻻﻧﺨﻔﺎض اﻟﻌﺎﺋﺪ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻞ ﺑﻤﻬﻨﺔ اﻟﻄﺒﻴﺐ .ﻓﻌﲆ ﻋﺪد املﻠﺘﺤﻘني ﺑﻜﻠﻴﺔ اﻟﻄﺐ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ﻟﻢ ﻳﺘﻠﻖ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺛﻠﺚ اﻷﻃﺒﺎء اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺗﻌﻠﻴﻤﻬﻢ ﰲ ﻛﻠﻴﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ ،ﺑﻞ ﺟﺮى اﺳﺘريادﻫﻢ ﻣﻦ دول أﺧﺮى ،ﺑﻤﺎ ﰲ ذﻟﻚ ﺑﻠﺪان ﻣﻦ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﺜﺎﻟﺚ اﻟﺘﻲ رﺑﻤﺎ ﻻ ﻳﺮﻗﻰ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻄﺒﻲ ﻓﻴﻬﺎ ﻟﻨﻔﺲ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﺬي ﺗﻮﻓﺮه ﻛﻠﻴﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ. أن ﺗﺪﻓﻊ اﻟﻘﻠﻴﻞ وﺗﺤﺼﻞ ﻋﲆ اﻟﻘﻠﻴﻞ — ﺳﻮاء ﻛﺎن ﻣﺎ ﺳﺘﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻪ ً ﻗﻠﻴﻼ ﻛﻤٍّ ﺎ أو ً ﻛﻴﻔﺎ — ﻓﻠﻴﺴﺖ ﺗﻠﻚ ﺑﺎﻟﴬورة ﺻﻔﻘﺔ راﺑﺤﺔ ،وﻻﺳﻴﻤﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ. -2ﻣﺪﻓﻮﻋﺎت اﻟﻄﺮف اﻟﺜﺎﻟﺚ إن املﺒﺎﻟﻎ اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ﻫﻲ اﻟﺴﺒﺐ اﻟﺮﺋﻴﴘ وراء ﻗﺪر ﻫﺎﺋﻞ ﻣﻦ اﻻﻟﺘﺒﺎس ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،وﻫﻲ ً أﻳﻀﺎ ﻋﺎﻣﻞ أﺳﺎﳼ وراء اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ »املﺮﺗﻔﻌﺔ« ﻟﻠﻌﻼج .ﻓﻔﻲ اﻟﻨﻈﻢ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻳﺮﻫﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻳﺪﻓﻊ ﻋﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﴬاﺋﺐ ﺛﻤﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﺳﻮاء ﻛﻠﻴٍّﺎ أو ﺟﺰﺋﻴٍّﺎ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ﺟﺰء ﻳﺪﻓﻌﻪ املﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﺟﻴﺒﻪ اﻟﺨﺎص .أﻣﺎ اﻟﺸﻌﺎرات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺎدي »ﺑﺘﺨﻔﻴﺾ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ« ﻓﺈﻧﻬﺎ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﱪاﻣﺞ واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت املﻮﺟﻬﺔ ﻟﺘﺨﻔﻴﺾ اﻟﺜﻤﻦ اﻟﺬي ﻳﺪﻓﻌﻪ املﺮﻳﺾ ﻣﺒﺎﴍ ًة .وﻟﻜﻦ ﺣﻘﻴﻘﺔ أن ﺟﺰءًا ﻓﻘﻂ ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻳُﺴﺪد ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ املﺪﻓﻮﻋﺎت املﺒﺎﴍة اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ املﺮﴇ ﻣﻦ ﺟﻴﻮﺑﻬﻢ ﻟﻸﻃﺒﺎء أو املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت أو اﻟﺼﻴﺪﻟﻴﺎت ،ﻻ ﺗﺸري ﺑﺄي ﺣﺎل إﱃ أن اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﻌﻼج ﻣﻌني ﻗﺪ اﻧﺨﻔﻀﺖ ﺑﺄي ﺷﻜﻞ ﻋﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻋﻠﻴﻪ .ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺪﻓﻊ ﻋﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ﺟﺰءًا ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ اﻟﴬاﺋﺐ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻟﺪﻋﻢ اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ ،أو ﰲ اﻷﻗﺴﺎط اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻮﻧﻬﺎ ﻟﴩﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ ،ﻓﺈن ﻛﻞ ذﻟﻚ ﻻ ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق. وﻳﺰداد اﻟﺴﻌﻲ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ ﻣﺎدام املﺒﻠﻎ املﺒﺎﴍ اﻟﺬي ﻳﺪﻓﻌﻪ املﺮﻳﺾ أﻗﻞ ﻣﻤﺎ ﻛﺎن ﺳﻴﺪﻓﻌﻪ ﻟﻮ أﻧﻪ ﺗﺤﻤﻞ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ ،وﻫﺬا وﺣﺪه ﻳﻜﻔﻲ ﻟﻴﺘﺴﺒﺐ 78 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﰲ »ارﺗﻔﺎع« اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ وﻟﻴﺲ اﻧﺨﻔﺎﺿﻬﺎ .وﺳﻮاء ﻛﺎن اﻧﺨﻔﺎض ً ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻀﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر أو ﺑﺴﺒﺐ ﻣﺎ ﺗﺪﻓﻌﻪ ﴍﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني أو اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ، املﺒﻠﻎ املﺪﻓﻮع ﻓﺎملﺤﺼﻠﺔ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ﻫﻲ أن اﻧﺨﻔﺎض اﻷﺳﻌﺎر ﻳﺆدي إﱃ زﻳﺎدة اﻟﻄﻠﺐ ﻋﲆ أي ﺳﻠﻌﺔ أو ﺧﺪﻣﺔ ﺑﻤﺎ ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ .وﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺼﻞ املﺒﺎﻟﻎ اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ اﻟﻄﺮف اﻟﺜﺎﻟﺚ إﱃ درﺟﺔ ﺗﺤﺘﺎج ﻣﻌﻬﺎ إﱃ ﻧﻈﺎم ﺑريوﻗﺮاﻃﻲ ﻹدارﺗﻬﺎ — ﺳﻮاء ﻛﺎن ﻧﻈﺎﻣً ﺎ ﺑريوﻗﺮاﻃﻴٍّﺎ ﺣﻜﻮﻣﻴٍّﺎ أو ﺗﺎﺑﻌً ﺎ ﻹﺣﺪى ﴍﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺨﺎﺻﺔ — ﻓﺈن اﻟﻌﺎﻣﻠني ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﻨُﻈﻢ اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ ﻳﺠﺐ أن ﻳﺘﻘﺎﺿﻮا أﺟﻮ ًرا ،ﻣﻤﺎ ﻳﻀﻴﻒ املﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻷﻋﺒﺎء ﻋﲆ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ. وأﺧريًا ﻫﻨﺎك ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﰲ أي إﺣﺼﺎﺋﻴﺎت اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺗﻘﺎرن ﺑني اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان املﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم أﻧﻈﻤﺔ ﺳﺪاد ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻬﺬه اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ. وﺗﺘﻤﺜﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﰲ اﻷﻟﻢ واﻟﻀﻌﻒ واملﻮت املﺒﻜﺮ ،ﻋﻼو ًة ﻋﲆ اﻟﺨﺴﺎﺋﺮ املﺎﻟﻴﺔ املﺘﻤﺜﻠﺔ ﰲ اﻟﺪﺧﻞ اﻟﺬي ﻳﻔﻘﺪه املﺮﻳﺾ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻏري ﻗﺎدر ﻋﲆ اﻟﻌﻤﻞ ﻷﺳﺒﺎب ﻃﺒﻴﺔ. وﺗﺰﻳﺪ ﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﰲ اﻟﺪول ذات اﻟﻨﻈﻢ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﺗﻄﻮل ﻓﻴﻬﺎ ً وﺧﺎﺻﺔ أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻄﻠﺐ اﻟﺘﺤﻮﻳﻞ ﻣﻦ ﻣﺪة اﻻﻧﺘﻈﺎر ﺑني اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ واﻟﻌﻼج، ﻃﺒﻴﺐ رﻋﺎﻳﺔ أوﻟﻴّﺔ إﱃ أﺧﺼﺎﺋﻲ .واملﻘﺎرﻧﺔ ﺑني »ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ« ﰲ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﻳﻮﺟﺪ ﺑﻬﺎ ﻣﺜﻞ ﺗﻠﻚ اﻷﻧﻈﻤﺔ وﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻬﺎ ﰲ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻋﲆ اﻟﺘﻤﻮﻳﻞ اﻟﺨﺎص ،ﻫﻲ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑني ﺷﻴﺌني ﻣﺨﺘﻠﻔني ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ،ﻛﺄن املﺮء ﻳﻘﺎرن ﺑني اﻟﺘﻔﺎح واﻟﱪﺗﻘﺎل .وﺣﺘﻰ ﰲ اﻟﻨﻈﻢ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻐﻠﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﺘﻤﻮﻳﻞ اﻟﺨﺎص ،ﻣﺜﻞ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﺴﺎﺋﺪ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،ﻳﺪﻓﻊ ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ اﻟﻜﺜري ﻣﻦ ﻣﺪﻓﻮﻋﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﺳﻮاء ﻛﺎن ذﻟﻚ اﻟﻄﺮف اﻟﺜﺎﻟﺚ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ أو إﺣﺪى ﴍﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني. إن ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،اﻟﺬي ﻳﻤﻮﻟﻪ ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ،اﻟﺨﺎص ﺑﺎﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺗﺤﺪﻳﺪًا ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ اﻟﺬي ﻳﻘﺪﻣﻪ أﺻﺤﺎب اﻟﴩﻛﺎت ،ﻟﻴﺲ إﻻ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺣﺪﺛﺖ ﻣﻦ ﻗﺒﻴﻞ املﺼﺎدﻓﺎت اﻟﺴﻌﻴﺪة ﻟﻘﻮاﻧني اﻟﴬاﺋﺐ ووﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻟﻸﺟﻮر اﻟﺘﻲ ُﺳﻨّﺖ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎملﻴﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ،وﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻟﻬﺬا اﻟﻨﻈﺎم ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺄي ﻣﺆﻫﻼت ﺧﺎﺻﺔ ً وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻷن ﺑﺼﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ ﺗﺆﻫﻠﻪ ﻟﻠﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ املﺴﺎﺋﻞ املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ. ﻗﻮاﻧني ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺟﻮر ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻤﻨﻊ أﺻﺤﺎب اﻷﻋﻤﺎل ﻣﻦ رﻓﻊ ﻣﻌﺪﻻت اﻷﺟﻮر ﻟﺠﺬب املﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺎل أﺛﻨﺎء ﻓﱰات ﻧﻘﺺ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ ﻓﻴﻬﺎ ﻓﺮض اﻟﻀﻮاﺑﻂ ،ﻓﻘﺪ ﻋﺎدوا إﱃ زﻳﺎدة »املﺰاﻳﺎ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ« ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻧﻔﺴﻬﺎ ،وﻟﻢ ﺗﻔﺮض اﻟﴬاﺋﺐ ﻋﲆ ﺗﻠﻚ املﺰاﻳﺎ ،وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﻘﺪ ﻓﺎﻗﺖ ﻗﻴﻤﺘﻬﺎ ﻟﻠﻌﺎﻣﻞ ﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻬﺎ ﻟﺼﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ .وﻋﺎم ،١٩٤٠ أي ﻗﺒﻞ دﺧﻮل أﻣﺮﻳﻜﺎ اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎملﻴﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ )اﻟﺘﻲ دﺧﻠﺘﻬﺎ ﰲ ٨دﻳﺴﻤﱪ/ﻛﺎﻧﻮن اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 79 اﻷول ﻋﺎم (١٩٤١ﻛﺎن ٪١٠ﻣﻦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ﻓﺤﺴﺐ ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﺘﺄﻣني ﺻﺤﻲ ﺧﺎص، وﻟﻜﻦ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﺑﻨﺼﻒ ﻗﺮن ﺻﺎر ﻧﺼﻒ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﻪ. وﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ ذﻟﻚ املﻮﻗﻒ اﻟﺬي ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ ﻓﻴﻪ أن ﻳﻘﺪم ﻟﻠﻌﺎﻣﻞ ﻣﺎ ﺗﻔﻮق ﻗﻴﻤﺘﻪ ﻟﻠﻌﺎﻣﻞ ﺗﻜﻠﻔﺘﻪ ﻟﺼﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ ،ﻓﻠﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﻐﺮﻳﺐ أن ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻧﺴﺒﺔ املﻮاﻃﻨني اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻐﻄﻴﻬﻢ ﻧ ُ ُ ﻈﻢ ﺗﺄﻣني ﺧﺎﺻﺔ ﰲ اﻟﺰﻳﺎدة ،وﻣﻌﻈﻤﻬﺎ ،إن ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻛﻠﻬﺎ، ﻳﻘﺪﻣﻬﺎ أﺻﺤﺎب اﻟﴩﻛﺎت .وﺟﺎءت ﻫﺬه اﻟﺰﻳﺎدة ﻣﺜﻠﻤﺎ اﺳﺘﻤﺮت زﻳﺎدة »املﺰاﻳﺎ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ« اﻷﺧﺮى ﻟﻠﻌﺎﻣﻞ ﺣﺘﻰ ﺻﺎرت ﺟﺰءًا ﺷﺪﻳﺪ اﻷﻫﻤﻴﺔ ﻣﻦ أﺟﺮه ﻟﺪرﺟﺔ أن ﻛﻠﻤﺔ »إﺿﺎﻓﻴﺔ« ﻗﺪ اﺧﺘﻔﺖ ﻣﻊ ﻣﺮور اﻟﻮﻗﺖ. وﺣﺘﻰ ﰲ ﻇﻞ ﻏﻴﺎب ﻋﺎﻣﻞ ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ،ﻓﺈن ﺗﻮﱄ ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺔ دﻓﻊ ﺛﻤﻦ اﻷدوﻳﺔ واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻳﻐري ﻣﻦ أﺳﻠﻮب اﺳﺘﺨﺪام اﻷﻓﺮاد ﻟﻬﺬه اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ. ﻓﻤﻊ أن املﻴﻞ ﻻﻋﺘﺒﺎر اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ »ﺣﺎﺟﺔ« ﺷﺒﻪ ﺛﺎﺑﺘﺔ ،ﻓﺈن ﻣﻘﺪار ﻣﺎ ﻫﻮ ﻣﻄﻠﻮب ﻣﻨﻬﺎ ﻗﺪ ﻳﺨﺘﻠﻒ ﺑﺼﻮرة ﻛﺒرية ً وﻓﻘﺎ ملﻦ ﺳﻴﺪﻓﻊ ﺛﻤﻨﻬﺎ .ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻳﺸﻬﺪ ﺷﻬﺮ دﻳﺴﻤﱪ/ﻛﺎﻧﻮن اﻷول ﻣﻦ ﻛﻞ ﻋﺎم ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة زﻳﺎدة ﻛﺒرية ﰲ اﺳﺘﺨﺪام اﻷﻣﻮال املﻮدﻋﺔ ﰲ ﺣﺴﺎﺑﺎت اﻟﺘﻮﻓري اﻟﻄﺒﻴﺔ املﻌﻔﺎة ﻣﻦ اﻟﴬاﺋﺐ ،ﺣﻴﺚ إن اﻷﻣﻮال اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﺗُﴫف ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﺤﺴﺎﺑﺎت ﻻ ﺗُﺤﻮل ﻟﻠﺴﻨﺔ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ .وﻗﺪ ﴏﺣﺖ ﺳﻠﺴﻠﺔ ﻣﺘﺎﺟﺮ ﻧﻈﺎرات ﻃﺒﻴﺔ ﺑﺄن ﻣﺒﻴﻌﺎﺗﻬﺎ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﺑﻨﺴﺒﺔ ٪٢٥ﰲ دﻳﺴﻤﱪ ﻋﻦ أي ﺷﻬﺮ آﺧﺮ »ﺣﻴﺚ ﻳﻬﺮع اﻟﻨﺎس ﻟﴩاء ﻧﻈﺎرة ﺛﺎﻧﻴﺔ أو ﺛﺎﻟﺜﺔ ذات إﻃﺎر ﻳﺘﻤﺎﳽ ﻣﻊ أﺣﺪث اﻟﺼﻴﺤﺎت«. أو ﻛﻤﺎ ﻗﺎﻟﺖ إﺣﺪى زﺑﺎﺋﻦ ﻫﺬه املﺘﺎﺟﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻠﻚ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﺛﻤﺎﻧﻲ أو ﺗﺴﻊ ﻧﻈﺎرات: »إن اﻟﻨﻈﺎرات ﻻ ﺗﺴﺎﻳﺮ ﺑﻌﺪ ﻣﺪة ﻣﻦ اﻟﻮﻗﺖ أﺣﺪث اﻟﺼﻴﺤﺎت«. وﺣﺘﻰ إذا ﻛﺎن ارﺗﺪاء اﻟﻨﻈﺎرة ﴐورة ﻃﺒﻴﺔ ﻷﺣﺪ اﻷﺷﺨﺎص ،ﻓﻬﻞ ﻣﺴﺎﻳﺮة أﺣﺪث اﻟﺼﻴﺤﺎت ﴐورة ﻃﺒﻴﺔ ً أﻳﻀﺎ؟ أو ﻟِﻨﻘﻞ ،ﻟﺘﻘﺮﻳﺐ اﻟﻔﻜﺮة أﻛﺜﺮ ،ﻫﻞ ﻛﺎﻧﺖ ﻧﻔﺲ ﺗﻠﻚ اﻟﺰﺑﻮﻧﺔ ﺳﺘﺸﱰي ﺛﻤﺎﻧﻲ أو ﺗﺴﻊ ﻧﻈﺎرات ﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺳﺘﺪﻓﻊ ﺛﻤﻨﻬﺎ ﺑﻨﻔﺴﻬﺎ؟ إذا ﻛﺎﻧﺖ اﻹﺟﺎﺑﺔ ﺑﻼ ،ﻓﻬﺬا ﻣﻌﻨﺎه أن ﺣﺴﺎﺑﺎت اﻟﺘﻮﻓري اﻟﻄﺒﻴﺔ أدت إﱃ إﺳﺎءة ﺗﻮزﻳﻊ املﻮارد ﻣﻦ ﺧﻼل ﺗﺸﺠﻴﻊ ﴍاء أﺷﻴﺎء ﻻ ﺗﺴﺎوي ﻗﻴﻤﺔ ﺗﻜﻠﻔﺘﻬﺎ ،وﻟﻜﻨﻬﺎ ﺗُﺸﱰى ﻋﲆ أي ﺣﺎل ﻷن اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺗﺴﺎﻋﺪ اﻟﻨﺎس ﻋﲆ ﴍاﺋﻬﺎ ﻣﻦ ﺧﻼل إﻋﻔﺎء اﻷرﺻﺪة املﺘﻀﻤﻨﺔ ﰲ ﺣﺴﺎﺑﺎت اﻟﺘﻮﻓري اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﴬاﺋﺐ .واﻟﻨﻈﺎرات اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻟﻴﺴﺖ اﻟﺴﻠﻌﺔ أو اﻟﺨﺪﻣﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ إﺿﺎﻓﺔ رﺳﻮﻣﻬﺎ إﱃ ﺗﻠﻚ اﻟﺤﺴﺎﺑﺎت .ﻓﻜﺬﻟﻚ اﻟﻮاﻗﻲ اﻟﺬﻛﺮي ،وأﻗﺮاص ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ،وﺟﻠﺴﺎت اﻟﺘﺪﻟﻴﻚ ،ﻳُﺪﻓﻊ ﺛﻤﻨﻬﺎ ﻣﻦ ﺣﺴﺎﺑﺎت اﻟﺘﻮﻓري اﻟﻄﺒﻴﺔ .وﻣﺎدام اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻳﻮﻗﻊ ﺑﺎملﻮاﻓﻘﺔ ﻋﲆ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﻌﻼج ﻓﺈن اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ،وﺑﺎﻟﻄﺒﻊ ﻓﺈن اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻻ ﻳﻤﻠﻚ ﺣﺎﻓ ًﺰا ﻗﻮﻳٍّﺎ ﻳﺤﺜﻪ ﻋﲆ وﺿﻊ اﻟﻘﻴﻮد ملﻨﻊ ﺷﺨﺺ آﺧﺮ ﻣﻦ إﻧﻔﺎق املﺎل. 80 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ واﻷﺳﻌﺎر اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ املﺴﺘﻬﻠﻚ ﰲ ﻇﻞ ﻧﻈﺎم اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة ﻻ ﺗﻨﻘﻞ ﻓﺤﺴﺐ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺷﺒﻪ اﻟﺤﺘﻤﻴﺔ ،ﺑﻞ ﺗﻌﻤﻞ ً أﻳﻀﺎ ﻋﲆ ﺗﻘﻴﻴﺪ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﻦ ﺧﻼل ﺗﻘﺪﻳﻢ ﺣﻮاﻓﺰ ﺗﺤﺚ اﻷﻓﺮاد ﻋﲆ اﺳﺘﺨﺪام ﺳﻠﻌﺔ أو ﺧﺪﻣﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻓﻘﻂ إﱃ املﺪى اﻟﺬي ﺗﻜﻮن ﻓﻴﻪ ﻗﻴﻤﺘﻬﺎ اﻟﺘﺰاﻳﺪﻳﺔ ﻟﺬﻟﻚ اﻟﺸﺨﺺ أﻛﱪ ﻣﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻬﺎ اﻟﺘﺰاﻳﺪﻳﺔ .وﻟﻜﻦ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺴﺪد ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻛﻠﻬﺎ أو ﺟﺰءًا ﻣﻨﻬﺎ ﻳﺴﺘﻤﺮ اﺳﺘﻬﻼك اﻹﺿﺎﻓﺎت اﻟﺘﺰاﻳﺪﻳﺔ ملﺎ ﺑﻌﺪ ﻫﺬه املﺮﺣﻠﺔ .وﻳﻤﻜﻦ ﻋﺎد ًة ﻋﻼج املﺸﻜﻠﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻮاﺣﺪة ﺑﺄﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻃﺮﻳﻘﺔ؛ ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻗﺪ ﻳﻌﺎﻟﺞ ﻣﺮض اﻟﺘﻬﺎب ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﻌﺎﻃﻲ اﻷدوﻳﺔ ،أو ﻣﻤﺎرﺳﺔ ﺗﻤﺮﻳﻨﺎت ﻋﻼﺟﻴﺔ ،أو اﻟﺨﻀﻮع ﻟﺠﺮاﺣﺔ .وﻣﺸﻜﻼت اﻟﻨﻈﺮ ً أﻳﻀﺎ ﻻ ﺗُﻌﺎﻟﺞ ﻓﺤﺴﺐ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ارﺗﺪاء اﻟﻨﻈﺎرات اﻟﺘﻲ ﺗﺨﺘﻠﻒ درﺟﺔ ﺗﻤﺎﺷﻴﻬﺎ ﻣﻊ أﺣﺪث اﻟﺼﻴﺤﺎت ،ﺑﻞ ً أﻳﻀﺎ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام اﻟﻌﺪﺳﺎت اﻟﻼﺻﻘﺔ ،أو ﻣﻤﺎرﺳﺔ ﺗﻤﺮﻳﻨﺎت اﻟﻌﻴﻮن ،أو إﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺔ ﺗﺼﺤﻴﺢ ﻋﻴﻮب اﻹﺑﺼﺎر ﺑﺎﻟﻠﻴﺰر .واﻻﺧﺘﻴﺎر ﺑني اﻷﻧﻮاع اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج وﻏريﻫﺎ ﻻ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﲆ ﻣﺪى ﺧﻄﻮرة املﺸﻜﻠﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ﻳﺘﻮﻗﻒ ً أﻳﻀﺎ ﻋﲆ ﺛﻤﻦ ﻛ ﱟﻞ ﻣﻨﻬﺎ ،وﻋﲆ ﻣﻦ ﺳﻴﺪﻓﻊ ﻫﺬا اﻟﺜﻤﻦ .أﻣﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻮﱃ ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ اﻟﺪﻓﻊ ﻓﺈن اﺣﺘﻤﺎﻻت اﻟﻠﺠﻮء ﻷﻧﻮاع اﻟﻌﻼج اﻷﻛﺜﺮ ﺗﻜﻠﻔﺔ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻤﺎ ﺗﻜﻮن ﻋﻠﻴﻪ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻮﱃ املﺮﴇ دﻓﻊ اﻟﺜﻤﻦ ﺑﺄﻧﻔﺴﻬﻢ. إن اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ أﻛﺜﺮ املﻮﺿﻮﻋﺎت اﻟﺘﻲ ﺗُﻨﺎﻗﺶ ﰲ اﻷوﺳﺎط اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ واﻹﻋﻼﻣﻴﺔ وﻛﺄن ﻫﻨﺎك »ﺣﺎﺟﺔ« ﻟﻬﺎ ،واملﻄﻠﺐ اﻟﻮﺣﻴﺪ ﻫﻮ ﻛﻴﻔﻴﺔ دﻓﻊ ﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻬﺎ! ﻓﻘﺪ اﻧﺼﺐ ﻛﺜري ﻣﻦ اﻻﻫﺘﻤﺎم ﻧﺤﻮ ﻣﻦ ﻻ ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﺄي ﺷﻜﻞ ﻣﻦ أﺷﻜﺎل اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ. وﻟﻜﻦ ﻫﺬه اﻟﱰﺗﻴﺒﺎت املﺎﻟﻴﺔ ﻟﻴﺴﺖ ﻏﺎﻳﺔ ﰲ ﺣﺪ ذاﺗﻬﺎ .ﻓﺎﻟﺴﺆال املﻬﻢ ﻫﻮ :ﻣﺎ ﻣﻘﺪار اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ا ُملﺘﺎح ،ﺑﴫف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻛﻮن ﺑﻌﺾ اﻷﻓﺮاد املﺤﺪدﻳﻦ ﻳﻤﻠﻜﻮن ﺗﺄﻣﻴﻨًﺎ ﺻﺤﻴٍّﺎ أم ﻻ؟ إن أﺷﺪ اﻟﻨﺎس ﻓﻘ ًﺮا ،ﺣﺘﻰ املﴩد اﻟﺬي ﻳﻌﻴﺶ ﰲ ﺷﻮارع اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،ﺳﻮف ﻳُﺴﺘﻘﺒﻞ ﰲ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﻄﻮارئ ﻟﻠﻌﻼج ﺳﻮاء ﻛﺎن ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﺘﺄﻣني ﺻﺤﻲ أم ﻻ .واﻷﻃﻔﺎل اﻟﺮﺿﻊ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﱰﻛﻬﻢ آﺑﺎؤﻫﻢ ﰲ اﻟﺸﻮارع واﻟﻄﺮﻗﺎت ﻳﺘﻠﻘﻮن اﻟﻌﻼج ﻛﺬﻟﻚ ﺑﴫف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻗﺪرﺗﻬﻢ ﻋﲆ دﻓﻊ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ .وﻣﺎ ﻣﻦ ﺷﻚ ﰲ أن اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻤﻠﻜﻮن ﺗﺄﻣﻴﻨًﺎ ﺻﺤﻴٍّﺎ ،وﻣﻦ ﻗﺒﻠﻬﻢ اﻷﺛﺮﻳﺎء ،ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ إﻗﺎﻣﺔ ﻣﺮﻳﺤﺔ أﻛﺜﺮ ﰲ املﺴﺘﺸﻔﻰ ،وﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن ﺗﺤﻤﻞ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻻﺧﺘﻴﺎرﻳﺔ أو ﺣﺘﻰ اﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ .إﻻ أن اﻟﺘﺤﺪث ﻋﻦ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻤﻠﻜﻮن ﺗﺄﻣﻴﻨًﺎ ﺻﺤﻴٍّﺎ وﻛﺄﻧﻬﻢ ﻻ ﻳﺤﻖ ﻟﻬﻢ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﻓﻬﻮ أﻣﺮ ﻣﻀﻠﻞ وﺑﻌﻴﺪ ﻋﻦ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ .وﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ ﻓﺈن ﺗﻮﻓﺮ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﺑﴫف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﺗﻤﺘﻊ املﺮء ﺑﺘﺄﻣني ﺻﺤﻲ ﻣﻦ ﻋﺪﻣﻪ ،ﻳﻘﻠﻞ ﺣﺎﻓﺰ اﻟﺴﻌﻲ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺗﺄﻣني. اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 81 ﺻﺤﻴﺢ أن دﺧﻮل ﺑﻌﺾ اﻷﻓﺮاد ﻏري املﺆﻣﻦ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ،إﻻ أن ﻫﻨﺎك أﻓﺮادًا آﺧﺮﻳﻦ ﻣﻤﻦ ﺗﻜﻔﻲ دﺧﻮﻟﻬﻢ ﻟﴩاء وﺛﺎﺋﻖ اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ ﻳﺨﺘﺎرون اﺳﺘﺨﺪام أﻣﻮاﻟﻬﻢ ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻧﻮن ﺷﺒﺎﺑًﺎ وأﻗﻞ ً ً ﻗﻠﻘﺎ ﻣﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﺧﻄﺎر ﰲ أﻏﺮاض أﺧﺮى، اﻷﻣﺮاض .وﻫﻨﺎك ﻧﺴﺒﺔ ٪٤٠ﻣﻦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ﻏري املﺆﻣﻦ ﻋﻠﻴﻬﻢ أﻋﻤﺎرﻫﻢ أﻗﻞ ﻣﻦ ٢٥ ﻋﺎﻣً ﺎ ،ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻧﺴﺒﺔ ٪٦٠ﻣﻨﻬﻢ أﻋﻤﺎرﻫﻢ أﻗﻞ ﻣﻦ ٣٥ﻋﺎﻣً ﺎ .ﰲ ﺣني أن ﻧﺴﺒﺔ ﻏري املﺆﻣﻦ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﻣﻤﻦ ﻳﺘﺠﺎوزون ﺳﻦ اﻟﺨﺎﻣﺴﺔ واﻟﺨﻤﺴني ﺗﻘﻞ ﻋﻦ ،٪١٠ﺑﺮﻏﻢ اﻻﺳﺘﻐﻼل اﻟﺴﻴﺎﳼ واﺳﻊ اﻟﻨﻄﺎق ﻟﺼﻮر اﻟﻌﺠﺎﺋﺰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻀﻄﺮون ﻟﻼﺧﺘﻴﺎر ﺑني ﺗﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم أو اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ .وﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﺗﻠﻚ ﻫﻲ ﺻﻮرة ﻏري املﺆﻣﻦ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﻣﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﺳﻴﺎﳼ ،وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻻ ﺗﻌﱪ ﻋﻦ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ. إن ﻣﺪﻓﻮﻋﺎت اﻟﻄﺮف اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺗﺤﺪد اﻟﻘﺮارات املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﻤﻘﺪار اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﻴﺘﻠﻘﺎﻫﺎ ﻛﻞ ﻓﺮد وﻧﻮﻋﻬﺎ .وﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ أن املﻮارد اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﺑﻤﺨﺘﻠﻒ أﻧﻮاﻋﻬﺎ ﻧﺎدرة — أي إﻧﻬﺎ ﻏري ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻟﺘﺰوﻳﺪ ﻛﻞ اﻷﻓﺮاد ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﺘﻠﺒﻴﺔ رﻏﺒﺎﺗﻬﻢ ﻛﻠﻬﺎ — ﻓﺴﻴﻨﺒﻐﻲ اﻟﻠﺠﻮء إﱃ اﻟﺘﻘﻨني ،ﺳﻮاء ﻟﻠﺴﻠﻊ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ ،أو أي ﳾء آﺧﺮ ،وﺳﻮاء اﺗﺨﺬ ﻛﻞ ﻓﺮد ذﻟﻚ اﻟﻘﺮار ﻣﻨﻔﺮدًا ،أو اﺗﺨﺬﺗﻪ إﺣﺪى اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ﺟﻤﺎﻋﻴٍّﺎ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﻄﺒﻘﻪ ﻋﲆ املﻮاﻃﻨني ﻋﺎﻣﺔ .وﻟﻜﻦ ﻣﻮﺿﻊ ﺳﻠﻄﺔ اﺗﺨﺎذ ذﻟﻚ اﻟﻘﺮار ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﻳﻐري اﻟﻘﺮار ﻧﻔﺴﻪ ،وﻣﺎ ﻳﱰﺗﺐ ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻣﻦ ﻋﻮاﻗﺐ ﻗﺪ ﺗﺨﺘﻠﻒ ً اﺧﺘﻼﻓﺎ ﺟﺬرﻳٍّﺎ ﻟﻮ أن اﻟﻘﺮار اﺗﱡﺨِ ﺬ ﻣﻦ ﻣﻮﺿﻊ آﺧﺮ. ً وﻛﻴﻔﺎ — ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻘﺪم اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻌﻼج ﻟﻘﺪ ﺳﺒﻖ ورأﻳﻨﺎ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﺣﺪوﺛﻪ — ﻛﻤٍّ ﺎ اﻟﻄﺒﻲ أو ﺗﺪﻋﻤﻪ ،وﺗﱰك ﻟﻸﻓﺮاد ﺣﺮﻳﺔ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﺎ ﻳﺮﻳﺪوﻧﻪ .ﻓﺎﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺒﺎﻫﻈﺔ أوﺟﺒﺖ وﺿﻊ اﻟﻘﻴﻮد ﻋﲆ اﺧﺘﻴﺎرات اﻷﻓﺮاد ،أو ﺗﻘﻨني ﺗﻠﻚ اﻻﺧﺘﻴﺎرات ﺑﺈﻃﺎﻟﺔ ﻣﺪد اﻻﻧﺘﻈﺎر، ﺳﻮاء ﺳﺎﻋﺎت اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻗﺒﻞ اﻟﻜﺸﻒ ﰲ ﻋﻴﺎدات اﻷﻃﺒﺎء أو ﺷﻬﻮر اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻗﺒﻞ إﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮاﺣﻴﺔ .وﻣﻦ اﻷﺳﺎﻟﻴﺐ اﻷﺧﺮى أن ﻳﻮاﻓﻖ املﻮﻇﻔﻮن اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﻮن أو ﻻ ﻳﻮاﻓﻘﻮن ﻋﲆ ﻣﻨﺢ ﻋﻼج ﻃﺒﻲ ﻣﻌني ﻟﺤﺎﻻت ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ. ﻓﻔﻲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ً ﻣﺜﻼ ،ﻳﺤﺪد ﻣﻮﻇﻔﻮ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻦ ﻳﻤﻜﻨﻪ ،وﻣﻦ ﻻ ﻳﻤﻜﻨﻪ، اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻋﻼج ﻃﺒﻲ ﻣﻜﻠﻒ .وﻫﻢ ﻳﺤﺪدون ذﻟﻚ ﺑﻨﺎءً ﻋﲆ رأﻳﻬﻢ اﻟﺸﺨﴢ أو ﺑﻨﺎءً ﻋﲆ دﻻﺋﻞ ﺗﺸري إﱃ ﻧﻮﻋﻴّﺔ اﻟﺤﻴﺎة اﻟﺘﻲ ﻳُﺤﺘﻤﻞ أن ﻳﻌﻴﺸﻬﺎ اﻟﻔﺮد وﻋﺪد اﻟﺴﻨﻮات اﻟﺘﻲ ﻳُﺤﺘﻤﻞ أن ﻳﺤﻴﺎﻫﺎ .وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﻤﻦ ا ُملﺴﺘﺒﻌﺪ أن ﺗُﻤﻨﺢ املﻮاﻓﻘﺔ ﻟﺮﺟﻞ ﰲ اﻟﺜﻤﺎﻧني ﻣﻦ ﻋﻤﺮه ﻋﲆ إﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺔ زراﻋﺔ ﻗﻠﺐ .وﰲ ﺣني ﺗﺒﺪو ﺑﻌﺾ اﻻﺧﺘﻴﺎرات واملﺒﺎدﻻت اﻟﻄﺒﻴﺔ واﺿﺤﺔ ،ﻓﻬﻨﺎك ﻛﺜري ﻣﻦ اﻻﺧﺘﻴﺎرات اﻷﺧﺮى ﺗﺘﺼﻒ ﺑﻘﺪر أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﺘﻌﻘﻴﺪ. وﻫﻨﺎ ،ﻛﻤﺎ ﰲ أي ﻣﻜﺎن آﺧﺮ ،ﻗﺪ ﻳﻜﻮن أﻫﻢ ﻗﺮار ﻫﻮ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺑﻴﺪه اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮار؟ 82 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ -3اﻟﺘﺄﻣني ﺿﺪ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻳﻌﺪ اﻟﺘﺄﻣني ﺿﺪ أﺧﻄﺎء اﻷﻃﺒﺎء واملﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﻣﻦ أﻫﻢ أﺳﺒﺎب ارﺗﻔﺎع ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة؛ ﻓﻤﺘﻮﺳﻂ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﺴﻨﻮﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻟﴩﻛﺔ اﻟﺘﺄﻣني ﻟﻴﺤﺼﻞ ﻋﲆ ﻏﻄﺎء ﺗﺄﻣﻴﻨﻲ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺧﺴﺎرﺗﻪ ﻟﺪﻋﺎوى ﻗﻀﺎﺋﻴﺔ ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﺗﱰاوح ﺑني ١٤٠٠٠دوﻻر ﰲ اﻟﺴﻨﺔ ﰲ وﻻﻳﺔ ﻛﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ إﱃ زﻫﺎء ٤٠٠٠٠دوﻻر ﰲ وﻻﻳﺔ وﻳﺴﺖ ﻓريﺟﻴﻨﻴﺎ .وﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺘﺨﺼﺼﺎت املﺤﺪدة ،ﻣﺜﻞ أﻣﺮاض اﻟﻨﺴﺎء واﻟﻮﻻدة وﺟﺮاﺣﺔ اﻷﻋﺼﺎب ،ﻗﺪ ﺗﺘﺠﺎوز ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﺘﺄﻣني ﺿﺪ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﺎﺋﺘﻲ أﻟﻒ دوﻻر ﰲ اﻟﺴﻨﺔ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﻮﻻﻳﺎت .وﺑﺎﻟﻄﺒﻊ ﻓﺈن ﻫﺬه اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻳﺘﺤﻤﻠﻬﺎ املﺮﴇ واﻟﺤﻜﻮﻣﺔ أو أي ﺟﻬﺔ ﺗﺪﻓﻊ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻌﻼج .وﻣﻊ ﻫﺬا ﻓﻠﻴﺴﺖ ﺗﻠﻚ ﻫﻲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺎﻟﻴﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة ً وأﻳﻀﺎ ﻟﻴﺴﺖ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ، املﺎﻟﻴﺔ ﺑﺎﻟﴬورة ﻫﻲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻮﺣﻴﺪة أو اﻷﻛﺜﺮ أﻫﻤﻴﺔ .وﻳﺠﺪر اﻟﻘﻮل إن اﻟﺘﻔﻜري ً املﻨﺤﴫ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻳﺮﺗﺒﻂ ارﺗﺒﺎ ً وﺛﻴﻘﺎ ﺑﺘﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ. ﻃﺎ إن اﻟﺘﻬﺪﻳﺪ ﺑﺮﻓﻊ دﻋﺎوى ﻗﻀﺎﺋﻴﺔ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﻳﻔﺮض ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻋﲆ أﻃﺒﺎء اﻟﻨﺴﺎء واﻟﺘﻮﻟﻴﺪ ،ﻣﻤﺎ ﻳﺮﻓﻊ ﻣﻦ املﺒﺎﻟﻎ اﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻮﻧﻬﺎ إﱃ ﻣﺴﺘﻮى ﻗﺪ ﻳﺪﻓﻊ اﻟﻜﺜريﻳﻦ ﻣﻨﻬﻢ ﻟﻠﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ ﺗﻮﻟﻴﺪ اﻟﻨﺴﺎء ،أو اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ ﺗﻮﻟﻴﺪﻫﻦ ﰲ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺪر ﻓﻴﻬﺎ املﺤﺎﻛﻢ أﺣﻜﺎﻣﻬﺎ ﺑﻨﺎءً ﻋﲆ أدﻟﺔ ﻣﺸﻜﻮك ﰲ ﺻﺤﺘﻬﺎ ،ﻣﻤﺎ ﻳﺠﻌﻞ اﻻﺳﺘﻤﺮار ﰲ إﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺎت اﻟﺘﻮﻟﻴﺪ ﻏري ﻣﺠﺪ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ .واملﺤﺼﻠﺔ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ﻟﻬﺬا ﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﺗﻌﺮض اﻟﻨﺴﺎء اﻟﺤﻮاﻣﻞ ﰲ ﺗﻠﻚ املﻨﺎﻃﻖ ملﺨﺎﻃﺮ أﻛﱪ ﻣﻦ ذي ﻗﺒﻞ ،ﻷﻧﻪ ﻋﻨﺪﺋﺬ ﻗﺪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻃﺒﻴﺐ ﻗﺮﻳﺐ ﻋﲆ اﺳﺘﻌﺪاد ﻟﺘﻮﻟﻴﺪﻫﻦ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺤني ﻟﺤﻈﺔ اﻟﻮﻻدة .وﻟﻴﺲ أﻃﺒﺎء اﻟﻮﻻدة وﺣﺪﻫﻢ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻔﺮون ﻣﻦ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻬُ ﻞ ﻓﻴﻬﺎ رﻓﻊ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ واﻟﻔﻮز ﺑﺘﻌﻮﻳﻀﺎت ﺿﺨﻤﺔ ﻋﻦ اﻷﴐار .ﻓﻮﻻﻳﺔ ﺑﻨﺴﻠﻔﺎﻧﻴﺎ ،ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﺧﴪت ﺛﻠﺚ ﺟﺮاﺣﻴﻬﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٥و.٢٠٠٢ املﻔﱰض أﻻ ﺗﻘﴤ املﺤﻜﻤﺔ ﺑﺎﻟﺘﻌﻮﻳﺾ ﻋﻦ اﻷﴐار اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ إﻻ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن اﺣﺘﻤﺎل ﺣﺪوث ﺧﻄﺄ ﻃﺒﻲ واﺿﺤً ﺎ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ،وأن ﺗﻜﻮن درﺟﺔ اﻟﺤﻜﻢ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﺘﻌﻮﻳﺾ اﻷﴐار اﻟﻔﻌﻠﻴﺔ وردع أي ﺧﻄﺄ ﻣﻬﻨﻲ ﻣﺸﺎﺑﻪ ﰲ املﺴﺘﻘﺒﻞ. أﻣﺎ ﻣﺎ ﻳﺤﺪث ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ ﻓﻬﻮ أن وﻻدة ﻃﻔﻞ ﻣُﺼﺎب أو ﻣُﺸﻮّه أو ﻣﺼﺎب ﺑﺘﻠﻒ ﰲ املﺦ ﻗﺪ ﻳﺴﺘﻐﻠﻬﺎ ﻣﺤﺎﻣﻲ ﺑﺎرع ﰲ أن ﻳﺪﻓﻊ املﺤﻜﻤﺔ إﱃ أن ﺗﻘﴤ ﺑﺘﻌﻮﻳﺾ ﻗﺪره ﻣﻼﻳني اﻟﺪوﻻرات ،ﺣﺘﻰ إذا ﻟﻢ ﻳﺜﺒﺖ أي دﻟﻴﻞ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق أﻧﻪ ﺧﻄﺄ اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﺬي وﻟﺪ اﻷم. وﻗﺪ أﺟﺮت ﻛﻠﻴﺔ ﻃﺐ اﻟﻨﺴﺎء واﻟﺘﻮﻟﻴﺪ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ واﻷﻛﺎدﻳﻤﻴﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻟﻄﺐ اﻷﻃﻔﺎل دراﺳﺔ ﻣﺸﱰﻛﺔ ﻣﻮﺳﻌﺔ ﻧُﴩت ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ ﻋﺎم ،٢٠٠٣وراﺟﻌﺖ ﻫﺬه اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ وﺻﺪﻗﺖ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 83 ﻋﻠﻴﻬﺎ أﻛﱪ اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ — ﺣﻜﻮﻣﻴﺔ وﻏري ﺣﻜﻮﻣﻴﺔ — ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ﻣﻮاﻓﻘﺔ ﺟﻬﺎت ﻃﺒﻴﺔ ﺧﺎرﺟﻴﺔ ﰲ أﺳﱰاﻟﻴﺎ وﻧﻴﻮزﻳﻠﻨﺪا .وﺧﻠﺼﺖ ﻫﺬه اﻟﺪراﺳﺔ إﱃ أن »اﻟﻐﺎﻟﺒﻴﺔ اﻟﻌﻈﻤﻰ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت ﺗﻠﻒ املﺦ واﻟﺸﻠﻞ اﻟﺪﻣﺎﻏﻲ ﺑني أوﻟﺌﻚ اﻟﺮﺿﻊ ﺗﺤﺪث ﺑﺴﺒﺐ ﻋﻮاﻣﻞ »ﺧﺎرﺟﺔ« ﻋﻦ ﺳﻴﻄﺮة أﻃﺒﺎء اﻟﺘﻮﻟﻴﺪ إﱃ ﺣ ﱟﺪ ﺑﻌﻴﺪ أو ﺧﺎرﺟﺔ ﻋﻦ ﺳﻴﻄﺮﺗﻬﻢ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ«. ً ً »ﻗﻠﻴﻼ ﻣﻦ اﻷﻃﺒﺎء ﻓﺤﺴﺐ ﻳﺮون ووﻓﻘﺎ ملﺎ ورد ﺑﻤﺠﻠﺔ »ذي إﻳﻜﻮﻧﻮﻣﻴﺴﺖ« ﻓﺈن ً ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻔﺸﻞ أﻃﺒﺎء اﻟﺘﻮﻟﻴﺪ ﰲ ﺗﻮﻟﻴﺪ أﻣﻬﺎﺗﻬﻢ أن اﻟﺮﺿﻊ ﻳُﺼﺎﺑﻮن ﺑﺎﻟﺸﻠﻞ اﻟﺪﻣﺎﻏﻲ ﺑﺠﺮاﺣﺔ ﻗﻴﴫﻳﺔ «.وﻣﻊ ذﻟﻚ »ﻓﺈن اﻟﺨﻮف ﻣﻦ إﻗﺎﻣﺔ دﻋﺎوى ﻗﻀﺎﺋﻴﺔ ﺿﺪﻫﻢ ﻳﺪﻓﻊ اﻷﻃﺒﺎء إﱃ إﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺎت ﻗﻴﴫﻳﺔ ﻏري ﴐورﻳﺔ ،وﻫﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮاﺣﻴﺔ ﻣﺤﻔﻮﻓﺔ ﺑﺎملﺨﺎﻃﺮ إذ ﺗﺪﺧﻞ اﻵﻻت اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺠﺴﺪ اﻟﺒﴩي «.وﻣﻊ ﻫﺬا »ﻓﺈن زﻳﺎدة ﻋﺪد ﻋﻤﻠﻴﺎت اﻟﻮﻻدة اﻟﻘﻴﴫﻳﺔ إﱃ ﺧﻤﺴﺔ أﺿﻌﺎﻓﻬﺎ ﰲ اﻟﺪول اﻟﻐﻨﻴﺔ ﻟﻢ ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﻋﺪد إﺻﺎﺑﺎت املﻮاﻟﻴﺪ ﺑﺎﻟﺸﻠﻞ اﻟﺪﻣﺎﻏﻲ «.وﺗﻌﺮض ٪٧٦ﻣﻦ أﻃﺒﺎء اﻟﺘﻮﻟﻴﺪ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ﻹﻗﺎﻣﺔ دﻋﺎوى ﻗﻀﺎﺋﻴﺔ ﻋﻠﻴﻬﻢ ملﺮة واﺣﺪة ﻋﲆ اﻷﻗﻞ ﰲ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ املﻬﻨﻴﺔ .واﻷﺳﺎس املﻨﻄﻘﻲ اﻟﺬي ﻳﻘﻮم ﻋﻠﻴﻪ رﻓﻊ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ ﺿﺪ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻫﻮ إﺟﺒﺎر اﻷﻃﺒﺎء ﻋﲆ ﺗﻮﺧﻲ املﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺤﺬر ﻣﻤﺎ ﻳﻘﻠﻞ املﺨﺎﻃﺮ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺘﻌﺮض ﻟﻬﺎ املﺮﴇ .إﻻ أن اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﺗﺘﻀﻤﻦ إﺟﺮاءات ﻃﺒﻴﺔ ﻏري ﴐورﻳﺔ ،ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻮﻟﻴﺪ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻋﻤﻠﻴﺎت ﻗﻴﴫﻳﺔ ،ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ﻃﻠﺐ ﻓﺤﻮﺻﺎت ﻏري ﴐورﻳﺔ ﻃﺒﻴٍّﺎ ﺣﻴﺚ ﻳﺸﻌﺮ اﻷﻃﺒﺎء ﺑﺄﻫﻤﻴﺘﻬﺎ املﺎدﻳﺔ ﻟﺤﻤﺎﻳﺔ أﻧﻔﺴﻬﻢ ﻣﻦ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ. وﻫﻨﺎك ﺑﻌﺾ املﺨﺎﻃﺮ اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺘﻌﺮض ﻟﻬﺎ املﺮﴇ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺮﺣﻞ ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ اﻷﻃﺒﺎء ﻋﻦ املﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻬﻞ ﻓﻴﻬﺎ إﻗﺎﻣﺔ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ واﻟﻔﻮز ﺑﻬﺎ .ﻓﺎﻷﻃﺒﺎء ﻋﺎد ًة ﻳﺮﺑﺤﻮن اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﺮﻫﺎ املﺤﻜﻤﺔ ،وﻟﻜﻦ اﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﻟﺘﺴﻮﻳﺔ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ ﺧﺎرج املﺤﻜﻤﺔ ﻳﻜﻮن ﻛﺒريًا ،ﺣﻴﺚ إن ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﺘﻌﻮﻳﺾ اﻟﺬي ﺗﺤﻜﻢ ﺑﻪ املﺤﻜﻤﺔ ﻋﻦ اﻷﴐار ﻳﺒﻠﻎ ٤٫٧ﻣﻠﻴﻮن دوﻻر .وﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ ﺿﺨﺎﻣﺔ اﻟﺘﻌﻮﻳﻀﺎت ﻋﻦ اﻷﴐار ،وﻣﺎ ﻳﻨﺘﺞ ﻋﻨﻬﺎ ﻣﻦ ارﺗﻔﺎع اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ اﻷﻃﺒﺎء ﻟﴩﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني ﻟﺘﻐﻄﻴﺘﻬﻢ ﻋﻨﺪ ﺣﺪوث اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﻓﻠﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﻐﺮﻳﺐ أن ﻧﺠﺪ اﻟﻄﺐ اﻟﺪﻓﺎﻋﻲ ) defensive medicineوﻳﻌﻨﻲ أن اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻳﻀﻊ ﻧﺼﺐ ﻋﻴﻨﻴﻪ ﻋﻨﺪ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ أي ﻣﺮﻳﺾ ﻋﺪم ﺗﻌﺮﻳﺾ ﻧﻔﺴﻪ ﻟﻠﺸﻜﻮى وﻫﺬا ﺑﺎﻟﻄﺒﻊ ﻳﻨﻌﻜﺲ ﺳﻠﺒًﺎ ﻋﲆ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻼﺟﻪ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ (.ﻳﻨﺘﴩ اﻧﺘﺸﺎ ًرا واﺳﻌً ﺎ ﺑني أﻃﺒﺎء اﻟﻨﺴﺎء .وﻗﺪ ﺗﻮﺻﻠﺖ دراﺳﺔ ﻋﻦ أﻃﺒﺎء اﻟﻨﺴﺎء أُﺟﺮﻳﺖ ﰲ وﻻﻳﺔ ﺑﻨﺴﻠﻔﺎﻧﻴﺎ إﱃ أن » ٪٥٤ﻣﻨﻬﻢ ﻛﺜريًا ﻣﺎ ﻃﻠﺒﻮا ﻣﻦ ﻣﺮﺿﺎﻫﻢ إﺟﺮاء ﻓﺤﻮﺻﺎت ،ﻣﺜﻞ اﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺑﺎملﻮﺟﺎت ﻓﻮق اﻟﺼﻮﺗﻴﺔ )ﺳﻮﻧﻮﺟﺮام(، 84 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﺸﻌﺮون ﺑﺄﻧﻬﺎ ﻏري ﴐورﻳﺔ ،وأن ٪٣٨ﻣﻨﻬﻢ واﻓﻘﻮا ﻋﲆ دﺧﻮل أدوات اﻷﻃﺒﺎء ﻟﺪاﺧﻞ أﺟﺴﺎدﻫﻢ ﺑﺤﻴﺚ ﺧﻀﻌﻮا ﻹﺟﺮاءات ﻃﺒﻴﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﺨﺰﻋﺔ ) Biopsyوﻫﻲ إﺟﺮاء ﻃﺒﻲ ﺗﺆﺧﺬ ﻓﻴﻪ ﺧﻼﻳﺎ أو ﻧﺴﻴﺞ ﻛﻌﻴﻨﺔ ﻟﻠﺘﺤﻠﻴﻞ أو اﻟﻔﺤﺺ ﰲ ﻣﺨﺘﱪ(، ﻟﻢ ﻳﻜﻮﻧﻮا ﺑﺤﺎﺟﺔ إﻟﻴﻬﺎ «.وﻣﺜﻞ ﻫﺬا اﻟﻄﺐ اﻟﺪﻓﺎﻋﻲ ﻗﺪ ﻻ ﻳﺠﻌﻞ املﺮﴇ أﻛﺜﺮ أﻣﺎﻧًﺎ ،ﺑﻞ رﺑﻤﺎ ﻳﺘﺴﺒﺐ ﰲ زﻳﺎدة املﺨﺎﻃﺮ ﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﻣﺜﻞ اﻟﻮﻻدة اﻟﻘﻴﴫﻳﺔ واﻟﺨﺰﻋﺔ .وﻟﻴﺴﺖ ﺗﻌﻮﻳﻀﺎت اﻷﴐار اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ وﺣﺪﻫﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﺰﻳﺪ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﺑﻞ ﻳﺰﻳﺪﻫﺎ ً أﻳﻀﺎ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺘﺰاﻳﺪة ﺑﺸﺪة ﻹﺟﺮاءات اﻟﻄﺐ اﻟﺪﻓﺎﻋﻲ. إن املﺤﻜﻤﺔ ﻻ ﺗﺘﻜﻠﻒ ﺷﻴﺌًﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ »ﺗﺮﺳﻞ رﺳﺎﻟﺔ« ﺗﺤﺬﻳﺮﻳﺔ ﻟﻸﻃﺒﺎء ﺑﺄن ﻳﺘﻮﺧﻮا املﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺤﺮص ،واﻷرﺟﺢ أن اﻟﻄﺒﻴﺐ املﺘﻮرط ﰲ اﻟﻘﻀﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﺮﻫﺎ املﺤﻜﻤﺔ ﻟﺪﻳﻪ ﺗﺄﻣني ﻣﻦ إﺣﺪى اﻟﴩﻛﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ أن ﺗﺪﻓﻊ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ ﺑﻀﻌﺔ ﻣﻼﻳني ﻣﻦ اﻟﺪوﻻرات ﻟﻦ ﺗﺆﺛﺮ ﻛﺜريًا ﰲ رأﺳﻤﺎﻟﻬﺎ اﻟﺬي ﻳﺘﺠﺎوز ﻣﻠﻴﺎرات اﻟﺪوﻻرات .وﻟﻮ أن اﻟﻘﻀﺎة ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻓﺴﻴﻀﻌﻮن ﰲ اﻋﺘﺒﺎرﻫﻢ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺘﺰاﻳﺪة ﻟﻠﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺴﺒﺐ ﻓﻴﻬﺎ أﺣﻜﺎم اﻟﺘﻌﻮﻳﺾ اﻟﺘﻲ ﻳﻘﻀﻮن ﺑﻬﺎ ،واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﻏري املﺎﻟﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﻘﻊ ﻋﲆ اﻟﻨﺴﺎء اﻟﺤﻮاﻣﻞ اﻟﻼﺗﻲ ﺳﻴﻌﺠﺰن ﻋﻦ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﲆ ﻃﺒﻴﺐ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﰲ اﻟﺠﻮار ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺤني ﻣﻮﻋﺪ اﻟﻮﻻدة ،واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺴﺘﻤﺮة ﻣﺪى اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﲆ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺬﻳﻦ ﻗﺪ ﻳﺘﻌﺮﺿﻮن ﻹﺻﺎﺑﺔ أو إﻋﺎﻗﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ .وﺗﻠﻚ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ﺗﺮﺗﻔﻊ اﺣﺘﻤﺎﻻﺗﻬﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻘﴤ املﺤﺎﻛﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ ﺑﺪﻓﻊ ﺗﻌﻮﻳﻀﺎت ﺗﺒﻠﻎ ﻗﻴﻤﺘﻬﺎ ﻋﺪة ﻣﻼﻳني ﻣﻦ اﻟﺪوﻻرات ،ﻣﺜﻞ وﻻﻳﺔ ﻧﻴﻔﺎدا: »ﻛﻴﻤﱪﱄ ﻣﻮﺟﺎوﺗﻴﺠﺎ اﻣﺮأة ﺣﺒﲆ ﻣﻦ ﻻس ﻓﻴﺠﺎس ،ﰲ اﻷﺳﺒﻮع اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻋﴩ ﻣﻦ ﺣﻤﻠﻬﺎ وﻟﻢ ﺗﺰر أي ﻃﺒﻴﺐ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﺣﺘﻰ اﻵن .ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻋﻠﻤﺖ أﻧﻬﺎ ﺗﻨﺘﻈﺮ ﻗﺪوم ﻃﻔﻞ اﺗﺼﻠﺖ اﻷم ذات اﻟﺜﻼﺛﺔ واﻟﺜﻼﺛني ﻋﺎﻣً ﺎ ،اﻟﺘﻲ ﻟﺪﻳﻬﺎ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻃﻔﻼن ،ﺑﺎﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﺬي وﻟﺪﻫﺎ ﻃﻔﻠﻬﺎ اﻟﺜﺎﻧﻲ ،ﻟﻜﻨﻬﺎ اﻛﺘﺸﻔﺖ أﻧﻪ ﻟﻢ ﻳﻌﺪ ﻳﺴﺘﻘﺒﻞ أي ﺣﺎﻻت ﺣﻤﻞ؛ ﻓﻬﺬا اﻟﻄﺒﻴﺐ واﺳﻤﻪ ﺷﻴﻠﺒﻲ وﻳﻠﺒﻮرن ﻳﺨﻄﻂ ﻟﱰك ﻧﻴﻔﺎدا ﺑﺴﺒﺐ اﻻرﺗﻔﺎع اﻟﺸﺪﻳﺪ ﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺗﺄﻣني اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻫﻨﺎك. ﺗﻘﻮل اﻟﺴﻴﺪة ﻣﻮﺟﺎوﺗﻴﺠﺎ إﻧﻬﺎ اﺗﺼﻠﺖ ﺑﺜﻤﺎﻧﻴﺔ وﻋﴩﻳﻦ ﻃﺒﻴﺐ ﻧﺴﺎء وﺗﻮﻟﻴﺪ وﻟﻢ ﺗﺠﺪ ﺑﻴﻨﻬﻢ ﻣﻦ ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﲆ اﺳﺘﻘﺒﺎﻟﻬﺎ«. وﰲ ﺣني ُﻗﺪﱢرت اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺒﺎﴍة ﻟﻘﻀﺎﻳﺎ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ٪١ﻣﻦ إﺟﻤﺎﱄ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،ﻓﺈن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻏري املﺒﺎﴍة ﺗﺸﻤﻞ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 85 اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت واﻹﺟﺮاءات ﺑﺎﻫﻈﺔ اﻟﺜﻤﻦ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ املﺨﺎﻃﺮ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮﺿﻬﺎ ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت واﻹﺟﺮاءات ﻋﲆ املﺮﴇ .وﻗﺪ ﺗﻜﻮن أﻛﱪ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻫﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﲆ املﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺠﺰون ﻋﻦ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﲆ ﻃﺒﻴﺐ ،ﻷن ﺳﻬﻮﻟﺔ إﻗﺎﻣﺔ دﻋﺎوى ﻗﻀﺎﺋﻴﺔ ﺿﺪ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ ﺑﻌﺾ املﻨﺎﻃﻖ دﻓﻌﺖ اﻷﻃﺒﺎء ﻟﻼﻧﺘﻘﺎل إﱃ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺟﺪﻳﺪة، وﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻻ ﺗُﺤﴡ ﺑﺪﻗﺔ. وﻣﺎ ﻣﻦ ﺷﻚ ﰲ أن ﻫﻨﺎك أﺧﻄﺎء ﻃﺒﻴﺔ ﴏﻳﺤﺔ ﺗُﺮﺗﻜﺐ ﺗﺴﺘﺤﻖ ً ﻓﻌﻼ أن ﺗُﻘﺎم ﺿﺪﻫﺎ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ ،وأن ﻳﺤﺼﻞ اﻟﻀﺤﻴﺔ ﻋﲆ ﻫﺬه اﻟﺘﻌﻮﻳﻀﺎت اﻟﻜﺒرية .إﻻ أن ﺳﻬﻮﻟﺔ إﻗﺎﻣﺔ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ واﻟﻔﻮز ﺑﻬﺎ ﺑﻨﺎءً ﻋﲆ أدﻟﺔ ﻇﻨﻴﺔ أو ﻏري ﻣﻮﺛﻮق ﺑﻬﺎ، أو ﺑﻨﺎءً ﻋﲆ ﺷﻬﺎدة ﺧﱪاء »ﺷﻬﺎدة اﻟﺰور« اﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺣﺎﻓﺰ ﻣﺎدي ﻳﺪﻓﻌﻬﻢ ﻟﺘﺪﻋﻴﻢ ﻣﺎ ﻳﻘﻮﻟﻪ املﺤﺎﻣﻲ اﻟﺬي اﺳﺘﺄﺟﺮﻫﻢ ﻟﻠﺸﻬﺎدة ،ﺟﻌﻠﺖ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑني اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ واﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ واﻫﻨﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ .وﻛﻤﺎ ﻳﺤﺪث ﰲ ﺣﺎﻻت ﻛﺜرية ،ﻓﺈن »اﻟﺤﻠﻮل« اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ملﺸﻜﻠﺔ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻗﺪ ﺗﺨﻠﻖ ﻣﺸﻜﻼت ﺟﺪﻳﺪة .وﻣﻦ اﻟﺤﻠﻮل اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ وﺿﻊ ﺣﺪ أﻗﴡ ملﺒﻠﻎ اﻟﺘﻌﻮﻳﺾ ﻋﻦ »اﻵﻻم واملﻌﺎﻧﺎة« .وﻟﻜﻦ إذا ﺛﺒﺖ أن إﻫﻤﺎل اﻟﻄﺒﻴﺐ أو اﻟﺠﺮاح أو ﻋﺪم ﻛﻔﺎءﺗﻪ ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ً ﺗﻌﻮﻳﻀﺎ ﺑﺤﺪ أﻗﴡ رﺑﻊ ﻣﻠﻴﻮن دوﻻر، ﰲ ﺗﻌﺮﻳﺾ املﺮﻳﺾ ﻟﻸﻟﻢ ﺑﻘﻴﺔ ﺣﻴﺎﺗﻪ ،ﻓﺈن ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﰲ ﻛﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ ،ﻳﻌﺘﱪ ﻏري ﻣُﻨﺎﺳﺐ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ﻛﺘﻌﻮﻳﺾ أو ﻛﺮادع. إن املﺸﻜﻠﺔ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻟﻴﺴﺖ ﰲ ﻣﻘﺪار ﻣﺒﻠﻎ اﻟﺘﻌﻮﻳﺾ وﻟﻜﻦ ﰲ ﻋﺪم وﺟﻮد أﺳﺎس ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ اﻟﺘﻌﻮﻳﺾ ﻣﻦ اﻷﺻﻞ. ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﺣﺎل ﻏريﻫﺎ ﻣﻦ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ،رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن أﻫﻢ ﳾء ﻣﻦ وﺟﻬﺔ اﻟﻨﻈﺮ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﻫﻮ أﻫﺪاف ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت وأﺳﺎﺳﻬﺎ املﻨﻄﻘﻲ .وﻟﻜﻦ ﻣﻦ وﺟﻬﺔ ﻧﻈﺮ اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎدي اﻷﻫﻢ ﻫﻮ اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻲ ﺗﺨﻠﻘﻬﺎ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ،واﻟﻌﻮاﻗﺐ املﱰﺗﺒﺔ ﻋﲆ ﺗﻠﻚ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ،ﻟﻴﺲ ﰲ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻓﻘﻂ ﺑﻞ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪﻫﺎ ً أﻳﻀﺎ. -4اﻷدوﻳﺔ ﺗﻌﺪ ﻗﻀﻴﺔ ارﺗﻔﺎع أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ ﻣﻦ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ املﺜرية ﻟﻠﺠﺪل ،ﻣﻊ أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﻤﺜﻞ ﺳﻮى ﺟﺰء ﺻﻐري ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ﻣﻦ إﺟﻤﺎﱄ اﻹﻧﻔﺎق ﻋﲆ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،إذ ﺗﺒﻠﻎ زﻫﺎء ً ٪١٠ وﻓﻘﺎ ﻟﻠﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﺼﺎدرة ﻋﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ »ﻣﻴﺪﻳﻜري« وﺑﺮﻧﺎﻣﺞ »ﻣﻴﺪﻳﻜﻴﺪ«. واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ا ُملﺴﺒﺒﺔ ﻟﺘﻠﻚ اﻷﺳﻌﺎر ﻟﻴﺴﺖ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ ﻓﺤﺴﺐ ،ﺑﻞ ﻏري ﻣﺄﻟﻮﻓﺔ ً أﻳﻀﺎ إذ إن ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻷﺑﺤﺎث ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﺼﻨﻴﻊ اﻟﻔﻌﲇ ﻟﻸدوﻳﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ. 86 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ وﰲ ﺣني ﺗﺘﻀﻤﻦ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺑﺘﻜﺎر دواء ﺟﺪﻳﺪ اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ املﺴﺘﻔﻴﻀﺔ ،ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺘﻀﻤﻦ ً أﻳﻀﺎ املﺤﺎوﻟﺔ واﻟﺨﻄﺄ ﻣﻤﺎ ﻳﺠﻌﻞ ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺗﺴﺘﻐﺮق ﻋﺎد ًة ﻋﺪة ﺳﻨﻮات. وﰲ ﻣﺠﺎل ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻟﺪواء ﻗﺪ ﺗﺘﻀﻤﻦ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺑﺘﻜﺎر دواء ﺟﺪﻳﺪ ﻟﻌﻼج ﻣﺮض ﻣﻌني ﻋﺪدًا ﻣﻦ املﺤﺎوﻻت اﻟﻔﺎﺷﻠﺔ ﻗﺒﻞ اﻟﺘﻮﺻﻞ ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ﻟﺪواء ﻓﻌّ ﺎل وﻣﻴﴪ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ وﻻ ﻳﺴﺒﺐ ﻷﻏﻠﺐ اﻟﻨﺎس آﺛﺎ ًرا ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﺧﻄرية .ﻓﻌﺎم ٢٠٠٣ﴏح ﻣﻮﻇﻒ ﺑﴩﻛﺔ »ﻓﺎﻳﺰر« ،أﻧﻪ: »ﰲ اﻟﻌﺎم املﺎﴈ ﺣَ ﱠﴬ ﻣﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﺧﻤﺴﺔ آﻻف ﻣُﺮﻛﺐ ،إﻻ أن ﺳﺘﺔ ﻣﺮﻛﺒﺎت ﻣﻨﻬﻢ ﻓﺤﺴﺐ ﺳﺘﻨﺠﺢ ﰲ اﻟﻮﺻﻮل ملﺮﺣﻠﺔ اﻟﺘﺠﺎرب اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ «.أﻣﺎ ﻛﻢ ﻣﻦ املﺮﻛﺒﺎت اﻟﺴﺘﺔ ﺳﻴﺜﺒﺖ ﻧﺠﺎﺣﻬﺎ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﺠﺎرب اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﺛﻢ ﺗﻨﺠﺢ ﰲ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻮاﻓﻘﺔ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ) ،(FDAﻓﺘﻠﻚ ﻣﺴﺄﻟﺔ ﻳﺤﺴﻤﻬﺎ املﺴﺘﻘﺒﻞ وﺣﺪه. إذا أﻣﻀﺖ ﴍﻛﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻋﺪة ﺳﻨﻮات ﰲ اﻟﻌﻤﻞ ﻋﲆ ﺗﺤﻀري اﻟﻜﺜري ﻣﻦ ا ُملﺮﻛﺒﺎت اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ املﺨﺘﻠﻔﺔ ﻗﺒﻞ أن ﺗﺘﻮﺻﻞ ﰲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ملﺮﻛﺐ ﻳﻔﻲ ﺑﻜﺎﻓﺔ املﻌﺎﻳري — وﻳﻨﺠﺢ ﰲ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻮاﻓﻘﺔ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ً أﻳﻀﺎ — ﻓﻤﻦ اﻟﴬوري أن ﺗﻐﻄﻲ أرﺑﺎﺣﻬﺎ ﻣﻦ ﺑﻴﻊ ذﻟﻚ اﻟﺪواء اﻟﻨﺎﺟﺢ ﻛﻞ ﻣﺎ أُﻧﻔﻖ ﻣﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻋﲆ ﻏريه ﻣﻦ أدوﻳﺔ ﻋﺪﻳﺪة ﻟﻢ ﻳﻜﺘﺐ ﻟﻬﺎ اﻟﻨﺠﺎح .وإﻻ ﻓﻠﻦ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻣﻜﺎﺳﺐ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻟﺘﺴﺪﻳﺪ اﻷﻣﻮال ﻟﻜﻞ اﻷﻓﺮاد وﺻﻨﺎدﻳﻖ اﻻﺳﺘﺜﻤﺎر واملﺴﺘﺜﻤﺮﻳﻦ اﻟﺬﻳﻦ اﺳﺘُﺨﺪﻣﺖ أﻣﻮاﻟﻬﻢ ﰲ ﺗﻤﻮﻳﻞ اﺑﺘﻜﺎر أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة. 2 وﺑﻤﺎ أن اﺑﺘﻜﺎر دواء واﺣﺪ ﺟﺪﻳﺪ ﻳﺘﻜﻠﻒ ﻣﺌﺎت املﻼﻳني ﻣﻦ اﻟﺪوﻻرات ،ﻓﺈن اﻹﺑﻘﺎء ﻋﲆ ﻋﺪد ٍ ﻛﺎف ﻣﻦ املﺴﺘﺜﻤﺮﻳﻦ ﻣﻤﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ اﻻﺳﺘﻌﺪاد ﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﺗﻠﻚ املﺒﺎﻟﻎ اﻟﻬﺎﺋﻠﺔ ﻣﻦ اﻷﻣﻮال ،ﻫﻮ أﻣﺮ ﴐوري ﻻﺳﺘﻤﺮار ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻛﺘﺸﺎف أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة. أﻣﺎ اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻓريون املﻮﻗﻒ ﺑﺮؤﻳﺔ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ. ً ﻓﺒﺪﻻ ﻣﻦ دراﺳﺔ ﻣﺎ ﺗﻔﻌﻠﻪ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻗﺒﻞ وﺑﻌﺪ اﻟﺘﻮﺻﻞ ﻟﺪواء ﺟﺪﻳﺪ ،ﻓﺈﻧﻬﻢ ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ ﻳﺘﻌﺎﻣﻠﻮن ﻣﻊ اﻷدوﻳﺔ املﻮﺟﻮدة ﻋﲆ اﻋﺘﺒﺎر أﻧﻪ ﺗﻢ اﻟﺘﻮﺻﻞ إﻟﻴﻬﺎ »ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻣﺎ«، وﻳﻨﺼﺐ ﺗﻔﻜريﻫﻢ ﻋﲆ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺗﺴﻌري اﻟﴩﻛﺎت ﻟﺘﻠﻚ اﻷدوﻳﺔ ،وﻣﺎ ﺗﺤﻘﻘﻪ ﻣﻦ أرﺑﺎح، وﻛﻴﻒ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﺗﻠﻚ اﻷﺳﻌﺎر .وﺑﻤﺎ أن ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺗﺼﻨﻴﻊ اﻟﺪواء ﺗﻜﻮن ﻋﺎد ًة ﺟﺰءًا ﺻﻐريًا ﻣﻦ إﺟﻤﺎﱄ ﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻪ ،أو ﻣﻦ اﻟﺴﻌﺮ اﻟﺬي ﻳﺪﻓﻌﻪ املﺴﺘﻬﻠﻚ ،ﻓﺈن اﻟﻔﺮﺻﺔ ﺗﻜﻮن 2ﻧﴩت ﺟﺮﻳﺪة »ذا ﻧﻴﻮﻳﻮرﻛﺮ« ﰲ ﻋﺪدﻫﺎ اﻟﺼﺎدر ﺑﺘﺎرﻳﺦ ٥ﻧﻮﻓﻤﱪ ٢٠٠١ﺻﻔﺤﺔ ٤٦ﻣﻘﺎﻟﺔ ﻟﺠﻴﻤﺲ ﺳﻮروﻳﻜﻲ ﺗﺤﺖ ﻋﻨﻮان »دون اﻷرﺑﺎح ،ﻟﻦ ﻳﻮﺟﺪ دواء« ﺟﺎء ﻓﻴﻬﺎ» :ﻗﺪ ﻳﺘﻄﻠﺐ اﻷﻣﺮ ﺧﻤﺴﺔ ﻋﴩ ﻋﺎﻣً ﺎ وﻣﺌﺎت املﻼﻳني ﻣﻦ اﻟﺪوﻻرات ﻟﻼﻧﺘﻘﺎل ﻣﻦ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﺪواء ﻋﲆ ﻫﺪف ﺑﻜﺘريي إﱃ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﺒﺪء ﰲ إﻧﺘﺎﺟﻪ «.وﻧﴩت ﺻﺤﻴﻔﺔ »وول ﺳﱰﻳﺖ ﺟﻮرﻧﺎل« ،ﰲ ﻋﺪدﻫﺎ اﻟﺼﺎدر ﺑﺘﺎرﻳﺦ ٢٢ﻳﻮﻟﻴﻮ ٢٠٠٢ﺻﻔﺤﺔ ﻣﻘﺎﻟﺔ ﺑﻌﻨﻮان »أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ :ﻗﻀﻴﺔ ذات أوﻟﻮﻳﺔ ﻗﺼﻮى« ﺟﺎء ﻓﻴﻬﺎ ﻣﺎ ﻳﺄﺗﻲ» :ﺗﱰاوح اﻟﺘﻘﺪﻳﺮات ﻣﻦ ﻗﺮاﺑﺔ ٢٥٠ﻣﻠﻴﻮن دوﻻر ﻟﻜﻞ دواء إﱃ ﻣﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ ٨٠٠ﻣﻠﻴﻮن دوﻻر«. اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 87 ﺳﺎﻧﺤﺔ أﻣﺎم رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ واﻟﺼﺤﺎﻓﺔ وﻏريﻫﻢ ﻟﻜﻲ ﻳﺴﺘﻨﻜﺮوا وﻳﻨﺪدوا ﺑﺎﻷرﺑﺎح »اﻟﺠﺎﺋﺮة« ،و»املﻔﺮﻃﺔ« و»اﻟﻔﺎﺣﺸﺔ« اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻘﻘﻬﺎ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺴﻌﺮ ﺣﺒﺔ اﻟﺪواء ﺑﺪوﻻرﻳﻦ ،ﰲ ﺣني أن ﺗﻜﻠﻔﺔ ﻣﻜﻮﻧﺎت اﻟﺤﺒﺔ ﻻ ﺗﺘﺠﺎوز رﺑﻊ دوﻻر. وﻫﻢ ﻳﻘﺼﺪون ﺑﻤﻜﻮﻧﺎت اﻟﺪواء املﻜﻮﻧﺎت املﺎدﻳﺔ ،اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻜﻮن ﻏﺎﻟﻴﺔ اﻟﺜﻤﻦ ﰲ املﻌﺘﺎد ،وﻟﻴﺲ املﻜﻮﻧﺎت املﻌﺮﻓﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮن ﺗﻜﺎﻟﻴﻔﻬﺎ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻓﻠﻜﻴﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺴﻨﻮات اﻟﺒﺤﺚ اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ،اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺨﻠﻠﻬﺎ اﻟﻜﺜري ﻣﻦ املﺤﺎوﻻت واﻷﺧﻄﺎء ،واﻟﺘﻲ ﺗﺘﻀﻤﻦ اﻟﻜﺜري ﻣﻦ املﺤﺎوﻻت اﻟﻔﺎﺷﻠﺔ واملﻜﻠﻔﺔ ﻣﻦ أﺟﻞ اﺑﺘﻜﺎر دواء ﺟﺪﻳﺪ ﻓﻌّ ﺎل. ﻧﻔﺲ اﻻﻋﺘﻘﺎد اﻟﺨﺎﻃﺊ ﻋﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻳﻈﻬﺮ ﰲ ﺻﻮرة أﺧﺮى ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻘﺎرن اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﻮن واﻟﺼﺤﻔﻴﻮن وﻏريﻫﻢ ﺑني اﻟﺴﻌﺮ املﺮﺗﻔﻊ اﻟﺬي ﺗﻀﻌﻪ اﻟﴩﻛﺔ ﻟﻠﺪواء اﻟﺬي ﺗﺼﻨﻌﻪ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﺴﻌﺮ اﻷﻗﻞ ﺑﻜﺜري )ﻟﻠﺒﺪﻳﻞ اﻟﺬي ﻳﻨﺘﺞ وﻳﻮزع دون ﺗﻤﺘﻌﻪ ﺑﺤﻤﺎﻳﺔ ﺑﺮاءة اﻻﺧﱰاع( اﻟﺬي ﺗﻨﺘﺠﻪ ﴍﻛﺔ أﺧﺮى ﺗﺴﺘﺨﺪم ﺑﺒﺴﺎﻃﺔ ﻧﻔﺲ اﻟﱰﻛﻴﺒﺔ ﻣﺠﺎﻧًﺎ، ﺑﻌﺪ اﻧﺘﻬﺎء ﻓﱰة اﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺤﴫﻳﺔ ﻟﱪاءة اﺧﱰاع اﻟﺪواء )ﻳﻤﻨﺢ اﻟﻘﺎﻧﻮن اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻓﱰة ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺗﺤﺘﻜﺮ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﴩﻛﺔ املﺨﱰﻋﺔ ﻟﺪواء ﺟﺪﻳﺪ إﻧﺘﺎج ﻫﺬا اﻟﺪواء ٢٠ﻋﺎﻣً ﺎ ،وﻟﻜﻦ ﻫﺬه اﻟﻔﱰة ﺗﺒﺪأ ﻗﺒﻞ إﺟﺮاء اﻟﺘﺠﺎرب اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ،وﻟﺬا ﻓﺈن اﻟﻌﻤﺮ اﻟﻔﻌﲇ ﻟﱪاءة اﻻﺧﱰاع ﻳﱰاوح ﻋﺎدة ﺑني ٧و ١٢ﻋﺎﻣً ﺎ( .إن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻤﻠﺘﻬﺎ اﻟﴩﻛﺔ اﻷﺧﺮى ﺗﻘﺘﴫ ﻋﲆ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻘﻠﻴﻠﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺘﺼﻨﻴﻊ اﻟﺪواء ،وﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن ﺗﺤﻘﻴﻖ أرﺑﺎح ﻣﻦ ﺑﻴﻊ اﻟﺒﺪﻳﻞ اﻟﺬي ﻻ ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﺤﻤﺎﻳﺔ ﺑﺮاءة اﻻﺧﱰاع ﺑﺴﻌﺮ أﻗﻞ ﺑﻜﺜري ﻣﻦ اﻟﺴﻌﺮ ً ﻓﻤﺜﻼ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺣﺒﺔ اﻟﺪواء اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻜﻠﻒ اﻟﺬي ﺗﺤﺪده اﻟﴩﻛﺔ اﻟﺘﻲ ﺻﻨﻌﺖ اﻟﺪواء. ﻣﻜﻮﻧﺎﺗﻬﺎ رﺑﻊ دوﻻر ،ﻓﺈن اﻟﴩﻛﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺼﻨﻊ اﻟﺒﺪﻳﻞ اﻟﺬي ﻻ ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﺤﻤﺎﻳﺔ ﺑﺮاءة اﻻﺧﱰاع ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ أن ﺗﺤﻘﻖ أرﺑﺎﺣً ﺎ إذا ﺳﻌﺮت ﻧﻔﺲ اﻟﺤﺒﺔ ﺑﺨﻤﺴﺔ وﺛﻼﺛني ﺳﻨﺘًﺎ ﻓﺤﺴﺐ ،ﻓﺘﺘﺴﺒﺐ ﰲ اﺗﻬﺎم اﻟﴩﻛﺔ ﺻﺎﺣﺒﺔ اﻟﻌﻼﻣﺔ اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺻﻨﻌﺖ اﻟﺪواء ﺑﺈﺳﺎءة اﺳﺘﻐﻼل اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن املﺮض واﻟﻴﺄس دون وازع ﻣﻦ ﺿﻤري ﺑﻮﺿﻊ ﺳﻌﺮ أﻋﲆ ﺑﻜﺜري ﻗﺒﻞ اﻧﺘﻬﺎء ﻓﱰة اﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺤﴫﻳﺔ ﻟﱪاءة اﺧﱰاع اﻟﺪواء. إن اﺟﺘﻤﺎع اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ ﺷﺪﻳﺪة اﻻرﺗﻔﺎع اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺘﻄﻮﻳﺮ دواء ﺟﺪﻳﺪ ﻣﻊ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺤﺪودة ﺷﺪﻳﺪة اﻻﻧﺨﻔﺎض اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺈﻧﺘﺎﺟﻪ ﻳﺆدي إﱃ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ أﺧﺮى ،ﻳﺴﻬﻞ إﺳﺎءة ﻓﻬﻤﻬﺎ أو ﺗﺸﻮﻳﻪ ﻣﻌﻨﺎﻫﺎ ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ .ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل ،ﻳﺤﺼﻞ اﻟﻜﻨﺪﻳﻮن ﻋﲆ اﻷدوﻳﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﺑﺴﻌﺮ ﻳﻘﻞ ﺑﻜﺜري ﻋﻤﺎ ﻳﺪﻓﻌﻪ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن .ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﺗﺸﱰي ﻫﻴﺌﺔ ﺣﻜﻮﻣﻴﺔ ﻛﻨﺪﻳﺔ ﻛﻤﻴﺎت ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻣﻦ اﻷدوﻳﺔ ﻣﻦ أﺟﻞ ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻘﻮﻣﻲ اﻟﺸﺎﻣﻞ ،اﻟﺬي ﺗﺪﻳﺮه اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﰲ ﻛﻨﺪا ،وﺗﻘﺪم ﻟﴩﻛﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﺳﻌ ًﺮا ﻳﻐﻄﻲ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ املﺤﺪودة ﻟﺘﺼﻨﻴﻊ دواء 88 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﺑﻌﻴﻨﻪ ،وإن ﻛﺎن ﻻ ﻳﻐﻄﻲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻬﺎﺋﻠﺔ ﻟﺘﻄﻮﻳﺮ ذﻟﻚ اﻟﺪواء ﻣﻦ اﻷﺳﺎس ،ﻓﺈن ﴍﻛﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻋﻨﺪﺋﺬ ﻟﻦ ﻳﻜﻮن أﻣﺎﻣﻬﺎ ﺳﻮى اﺧﺘﻴﺎرﻳﻦ (١) :رﻓﺾ اﻟﻌﺮض وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﻌﻨﻲ ﺧﺴﺎرة ﻣﺒﻴﻌﺎت ﺑﻤﻼﻳني اﻟﺪوﻻرات (٢) .ﻗﺒﻮل اﻟﻌﺮض وﺗﺤﻘﻴﻖ أي ﻣﻜﺎﺳﺐ ﻣﻤﻜﻨﺔ ،ﺣﻴﺚ إن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻗﺪ وﻗﻌﺖ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ،وﺻﺎرت ﻻ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮار اﻟﺤﺎﱄ ،ﻛﻤﺎ ﻳﻘﻮل رﺟﺎل اﻻﻗﺘﺼﺎد» :اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﻐﺎرﻗﺔ ﻏري ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻻﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎملﺴﺘﻘﺒﻞ«. ﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﻳﻜﻮن دواء ﺑﻌﻴﻨﻪ ﻫﻮ اﻟﺪواء اﻟﻮﺣﻴﺪ اﻟﺬي ﻳﺼﻠﺢ ﻟﻌﻼج ﻣﺮض ﻣﻌني، وﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﻗﺪرة ﴍﻛﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻋﲆ ﻣﻌﺎرﺿﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻜﻨﺪﻳﺔ ً ﻣﺜﻼ أو أي ﺣﻜﻮﻣﺔ أﺧﺮى ،ﺗﻜﻮن ﻣﺤﺪودة ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ ،ﻷن ﺗﻠﻚ اﻟﺤﻜﻮﻣﺎت ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻬﺎ ﴍاء اﻟﺪواء اﻟﺬي ﺗﻨﺘﺠﻪ أي ﴍﻛﺔ أﺧﺮى ،ﻟﻮ أﻧﻬﺎ ﻟﻢ ﺗﺤﺼﻞ ﻋﲆ اﻟﺴﻌﺮ اﻟﺬي ﺗﺮﻳﺪه ﻣﻦ ﴍﻛﺔ أدوﻳﺔ ً ﺷﺎﻣﻼ ﻣﻌﻴﻨﺔ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ،ﻓﺈﻧﻪ ﰲ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﻳﻜﻮن ﻧﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻓﻴﻬﺎ وﺧﺎﺿﻌً ﺎ ﻟﺴﻴﻄﺮة اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ،ﻳﻜﻮن اﻟﺴﻮق إﻣﺎ ﻣﺤﺪودًا أو ﻣﻨﻌﺪﻣً ﺎ أﻣﺎم دواء ﻣﻌني ﰲ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﺨﺎص املﺤﺪود أو املﻨﻌﺪم ﺑﺪوره. إن اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻳﺮﻛﺰون اﻫﺘﻤﺎﻣﻬﻢ ﻋﲆ اﻷﻣﻮال اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ »ﺗﻮﻓريﻫﺎ« إذا ُﺳﻤﺢ ﻟﻠﻜﻨﺪﻳني ﺑﺈﻋﺎدة ﺗﺼﺪﻳﺮ اﻷدوﻳﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ، اﻟﺘﻲ اﺷﱰوﻫﺎ ﺑﺄﺳﻌﺎر أﻗﻞ ﻣﻤﺎ ﻳﺪﻓﻌﻪ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن ،إﱃ أﻣﺮﻳﻜﺎ ﻣﺮ ًة أﺧﺮى ،ﺑﺤﻴﺚ ﺗﻨﺨﻔﺾ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻟﻜ ﱟﻞ ﻣﻦ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ واﻷﻓﺮاد واملﺆﺳﺴﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ .واﻟﻔﺎﺋﺪة ﻻ ﺗﻘﺘﴫ ﻋﲆ اﻟﺘﻮﻓري املﺒﺎﴍ ﻟﻸﻣﻮال ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ اﻷﻓﺮاد واملﺆﺳﺴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻮرد اﻷدوﻳﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻣﻦ ﻛﻨﺪا ،ﺑﻞ إن ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﺳﺘﺼﺒﺢ ﺣﻴﻨﻬﺎ ﻣﻀﻄﺮة ﻟﺘﺨﻔﻴﺾ اﻷﺳﻌﺎر اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪدﻫﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ً أﻳﻀﺎ ،ﺑﻌﺪ أن ً ﻧﺘﻴﺠﺔ ملﻨﺎﻓﺴﺔ ﻣﺒﻴﻌﺎت أدوﻳﺘﻬﺎ ذاﺗﻬﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳُﻌﺎد اﺳﺘريادﻫﺎ ﻣﻦ ﺗﺨﴪ ﺑﻌﺾ ﻣﺒﻴﻌﺎﺗﻬﺎ ﻛﻨﺪا .إﻻ أن ﻛﻞ ﻣﺎ ﺳﺒﻖ ﻻ ﻳﺠﻴﺐ ﻋﻦ اﻟﺴﺆال اﻟﺤﺎﺳﻢ اﻟﺬي ﻳﺪور ﰲ أذﻫﺎن أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻔﻜﺮون ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ وﻫﻮ :إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻛﺘﺸﺎف أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﺳﺘﺴﺘﻤﺮ ﻓﻼ ﺑﺪ ﻣﻦ وﺟﻮد ﺟﻬﺔ ﻣﺎ ﺗﺪﻓﻊ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ ،ﻓﻜﻴﻒ إذن ﺗﻔﺸﻞ ﻣﺤﺎوﻻت اﻟﺘﻬﺮب ﻣﻦ دﻓﻊ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ ﰲ ﺧﻔﺾ ﻣﻌﺪل اﺑﺘﻜﺎر أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة واﻻﺳﺘﺜﻤﺎر ﻓﻴﻬﺎ؟ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻛﺒري ﻣﻦ املﺸﱰﻳﻦ ﻟﻠﺪواء ،ﻣﺜﻞ ﻣﻨﻈﻤﺎت ً ﻋﺮوﺿﺎ ﻏري ﻗﺎﺑﻠﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ واﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻔﻴﺪراﻟﻴﺔ ،ﻳﻘﺪﻣﻮن ﻟﴩﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎوﻣﺔ ﺑﺄﺳﻌﺎر ﺗﺴﻤﺢ ﻟﻠﴩﻛﺔ ﺑﺘﺤﻘﻴﻖ ﺑﻌﺾ اﻷرﺑﺎح اﻟﺘﻲ ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﺼﻨﻴﻊ ،وإن ﻛﺎﻧﺖ ﻻ ﺗﻜﺎد ﺗﻜﻔﻲ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ املﺮﺗﻔﻌﺔ املﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﺘﻄﻮﻳﺮ أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة. اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 89 إن اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت واﻟﻘﻮاﻧني اﻟﺘﻲ ﺗﻘﴤ ﺑﺎﺳﺘﺒﺪال اﻷدوﻳﺔ ذات اﻟﻌﻼﻣﺔ اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ املﺴﺠﻠﺔ ﺑﺒﺪاﺋﻞ ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ أو ﻣﻄﺎﺑﻘﺔ ﻟﻬﺎ ﻻ ﺗﺘﻤﺘﻊ ﺑﺎﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺤﴫﻳﺔ ﻟﱪاءة اﻻﺧﱰاع، ﺗﺆدي ﻋﺎد ًة ﻟﺘﺨﻔﻴﺾ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﲆ املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت أو ﻧ ُ ُ ﻈﻢ اﻟﺘﺄﻣني اﻟﺼﺤﻲ. واﻟﺒﻌﺾ ﻳﻄﺎﻟﺐ ﺑﺄن ﺗﻜﻮن ﻛﻞ اﻷدوﻳﺔ ﻏري ﻣﺘﻤﺘﻌﺔ ﺑﺎﻟﺤﻤﺎﻳﺔ ،ﺑﺤﻴﺚ ﺗﻀﻊ ﺣﺪٍّا ﻟﻸﺳﻌﺎر املﺮﺗﻔﻌﺔ ،واﻷرﺑﺎح املﻔﱰض أﻧﻬﺎ ﻣﻔﺮﻃﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺤﻘﻘﻬﺎ ﻣﻨﺘﺠﻮ اﻟﺪواء املﺴﺠﻞ. وﻟﻜﻦ ﻋﻠﻴﻨﺎ ﻫﻨﺎ أن ﻧﻨﺘﺒﻪ ﻷي أﺧﻄﺎء ﰲ اﻟﱰﻛﻴﺐ .ﻓﻤﺎ ﻳﺼﺪق ﻋﲆ اﻟﺒﻌﺾ ﻟﻴﺲ ﺑﺎﻟﴬورة ﻳﺼﺪق ﻋﲆ اﻟﻜﻞ .ﻓﺎﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﺬي ﻧﻐﻔﻞ ﻋﻨﻪ ﻫﻮ أن ﻣﺼﻨﻌﻲ اﻷدوﻳﺔ ﻏري املﺘﻤﺘﻌﺔ ﺑﺎﻟﺤﻤﺎﻳﺔ ﻳﺴﺘﻔﻴﺪون ﻣﺠﺎﻧًﺎ ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ واﻟﺨﱪات اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻜﺒﺪﻫﺎ ﻣﻨﺘﺠﻮ اﻷدوﻳﺔ املﺴﺠﻠﺔ. ﺑﻤﺎ أن اﺑﺘﻜﺎر دواء ﺟﺪﻳﺪ ﻳﺴﺘﻐﺮق ﻋﺎد ًة ﻋﻘﺪًا أو أﻛﺜﺮ ﻓﺈن ذﻟﻚ ﻳُﻌﺪ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ املﻮﻗﻒ اﻷﻣﺜﻞ ﻟﻠﺪﻳﻤﺎﻏﻮﺟﻴﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ،ﻓﺮﺟﻞ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ أن ﻳﻜﺴﺐ ﺷﻌﺒﻴﺔ ﻓﻮرﻳﺔ ﺣني ﻳﺆﻳﺪ أي وﺳﻴﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻌﺪﻳﺪة ﻟﺘﺨﻔﻴﺾ أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ ﻋﲆ اﻟﻔﻮر، وﻗﺪ ﺗﻤﺮ ﻋﴩ ﺳﻨﻮات أﺧﺮى ﻗﺒﻞ أن ﻳﻼﺣﻆ اﻟﻨﺎس ﺗﺮاﺟﻊ أو اﺧﺘﻔﺎء اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺎﻟﺞ اﻷﻣﺮاض اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﺰال ﺗﺪﻣﺮ ﻣﻼﻳني اﻟﺒﴩ .وﻟﻜﻦ ،ﺑﺤﻠﻮل ذﻟﻚ ً رﺋﻴﺴﺎ ،ورﺑﻤﺎ ﺗﺮأس اﻟﻮﻻﻳﺎت اﻟﻮﻗﺖ ،رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن رﺟﻠﻨﺎ اﻟﺴﻴﺎﳼ ذو اﻟﺸﻌﺒﻴﺔ ﻗﺪ اﻧﺘُﺨِ ﺐ املﺘﺤﺪة ﻓﱰﺗني ﻣﺘﺘﺎﻟﻴﺘني ﺳﻜﻦ ﻓﻴﻬﻤﺎ اﻟﺒﻴﺖ اﻷﺑﻴﺾ ،وﻳﻌﻴﺶ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﻘﺎﻋﺪ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎره ﺷﺨﺼﻴﺔ ﺑﺎرزة ﻣﻮﻗﺮة .وﻛﻤﺎ ﺳﺒﻖ أن أﴍﻧﺎ ﰲ اﻟﻔﺼﻞ اﻷول ،ﻓﺈن ﻗﺘﻞ اﻹوزة اﻟﺘﻲ ﺗﺒﻴﺾ ذﻫﺒًﺎ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن اﺳﱰاﺗﻴﺠﻴﺔ ﺳﻴﺎﺳﻴﺔ ﺻﺎﻟﺤﺔ ﻟﻠﺘﻄﺒﻴﻖ. ﺟﺪﻳﺮ ﺑﺎﻟﺬﻛﺮ أن »اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﻏري املﺘﻤﺘﻌﺔ ﺑﺎﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺤﴫﻳﺔ ﻟﱪاءة اﻻﺧﱰاع« ﻗﺪ ﻻ ﺗﺼﻠﺢ ﻛﻠﻬﺎ ﻛﺒﺪاﺋﻞ ﻟﻜﻞ اﻟﻨﺎس .ﻓﺒﻌﺾ املﺮﴇ أﺑﻠﻐﻮا ﻋﻦ ﺣﺪوث آﺛﺎر ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺘﻌﺎﻃﻴﻬﻢ ﻫﺬه اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻟﻢ ﻳﺤﺪث ﻋﻨﺪ ﺗﻌﺎﻃﻴﻬﻢ اﻟﺪواء اﻷﺻﲇ .ﻛﺬﻟﻚ ،ﻓﻠﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﴬوري أن ﺗﻜﻮن ﻫﺬه اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﻛﻠﻬﺎ ﻣﺘﻄﺎﺑﻘﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ،ﻛﻤﺎ ﻳﻘﻮل ﻣﺤﺮر ﻟﻠﺸﺌﻮن اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ إﺣﺪى اﻟﺼﺤﻒ: »ﻳﻨﺺ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻋﲆ أن اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﻏري املﺘﻤﺘﻌﺔ ﺑﺤﻤﺎﻳﺔ ﺑﺮاءة اﻻﺧﱰاع ﻳﺠﺐ أن ﺗﺤﺘﻮي ﻋﲆ ﻧﻔﺲ املﺎدة اﻟﻔﻌّ ﺎﻟﺔ املﻮﺟﻮدة ﰲ اﻟﺪواء اﻷﺻﲇ وأن ﺗﻜﻮن ﻟﻬﺎ ﻧﻔﺲ ﺗﺄﺛريه ،ﻣﻤﺎ ﻳﺘﻴﺢ ﻟﻬﺎ اﻟﺘﻔﻮق ﻋﲆ ﺣﺴﺎب املﺤﺎوﻻت اﻷﺻﻠﻴﺔ ﻟﺘﻮﻓري اﻷﻣﺎن واﻟﻔﻌﺎﻟﻴﺔ .وﻟﻜﻦ ﻫﺬه اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﺗﺤﺘﻮي ﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ ﻋﲆ ﻣﻮاد ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻏري ﻓﻌّ ﺎﻟﺔ ﻗﺪ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﲆ ﻃﺮﻳﻘﺔ اﻣﺘﺼﺎص اﻟﺠﺴﻢ ﻟﻬﺎ .وﻫﺬه اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﺼﻞ ﺗﺮﻛﻴﺰاﺗﻬﺎ ﰲ اﻟﺪم ملﻌﺪل ﻳﻘﻞ ﺑﻨﺴﺒﺔ ٪٢٠أو ﻳﺰﻳﺪ ﺑﻨﺴﺒﺔ ٪٢٥ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﺼﻞ إﻟﻴﻪ ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﺪواء اﻷﺻﲇ ﰲ اﻟﺪم .وﻣﻊ ﻫﺬا ﻳﻨﻈﺮ إﻟﻴﻬﺎ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ »ﻣﻜﺎﻓﺌًﺎ ﺣﻴﻮﻳٍّﺎ«ً ، وﻓﻘﺎ ﻟﺪﻟﻴﻞ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء«. 90 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ وﺑﻌﻴﺪًا ﻋﻦ اﻟﺴﺆال ﻫﻞ املﺎدة ﻏري ﻓﻌّ ﺎﻟﺔ ٍّ ﺣﻘﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺆﺛﺮ ﰲ ﻣﻌﺪل اﻣﺘﺼﺎص اﻟﺠﺴﻢ ﻟﻠﻤﺎدة اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ؟ ﻓﻬﻨﺎك ً أﻳﻀﺎ ﺳﺆال وﻫﻮ :ﻫﻞ املﺆﺳﺴﺎت اﻷﻗﻞ ﺷﺄﻧًﺎ — ﻣﺜﻞ ﺗﻠﻚ املﻮﺟﻮدة ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل — اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻠﺪ دواء ﻣﻦ اﺑﺘﻜﺎر إﺣﺪى ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ املﻌﺮوﻓﺔ ﻋﺎملﻴٍّﺎ ،ﻟﺪﻳﻬﺎ ﻧﻔﺲ اﻟﺤﺎﻓﺰ ﻣﺜﻞ اﻟﴩﻛﺎت اﻷﺻﻠﻴﺔ ﻟﻠﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﲆ ﻣﻌﺎﻳري ﺟﻮدة املﻨﺘﺞ؟ ﻓﻌﺪم املﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﲆ ﻫﺬه املﻌﺎﻳري ﻳﻌﺮض ﺳﻤﻌﺔ اﻟﻌﻼﻣﺔ اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎوي ﻣﻠﻴﺎرات اﻟﺪوﻻرات ﻟﻠﺨﻄﺮ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻋﺎملﻴٍّﺎ ،وﻟﻦ ﻳﻘﺘﴫ ﻫﺬا اﻟﺨﻄﺮ ﻋﲆ ﻫﺬا اﻟﺪواء املﻘﻠﺪ ﻓﺤﺴﺐ ﺑﻞ ﺳﻴﻤﺘﺪ ﻟﻴﺸﻤﻞ ﺑﺎﻗﻲ أدوﻳﺘﻬﺎ املﺘﻌﺪدة اﻟﺘﻲ أﻧﺘﺠﺘﻬﺎ ﰲ اﻟﺤﺎﴐ أو ﺳﺘﻨﺘﺠﻬﺎ ﰲ املﺴﺘﻘﺒﻞ. ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﰲ ﺣني ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻼﻗﺔ ﺑني اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ وﻋﻤﻠﻴﺔ اﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮار اﻟﺤﺎﱄ — إذ إن ﻫﺬه اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺗﺪﺧﻞ ﰲ ﻧﻄﺎق اﺧﺘﺼﺎص ﻋﻠﻢ اﻟﺘﺎرﻳﺦ وﻟﻴﺲ ﻋﻠﻢ اﻻﻗﺘﺼﺎد — ﻓﺈن ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﺗﻌﺘﱪ ﺷﺪﻳﺪة اﻷﻫﻤﻴﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻘﺮر ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻫﻞ ﺳﺘﺴﺘﺜﻤﺮ ﰲ ﺗﻄﻮﻳﺮ أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة أم ﻻ ،وإﱃ أي ﻣﺪى ﻳﻜﻮن اﺳﺘﺜﻤﺎرﻫﺎ .ﻓﻠﻮ أن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻟﻢ ﺗُ َﻐ ّ ﻂ ﻓﺮﺑﻤﺎ ﻻ ﺗﻜﻮن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﻣُﺘﺎﺣﺔ ﺑﻨﻔﺲ اﻟﺴﻬﻮﻟﺔ ﻹﻧﺘﺎج أدوﻳﺔ ﻣﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﺗﻤﻨﻊ اﻷﻣﺮاض اﻟﺨﻄرية أو ﺗﻌﺎﻟﺠﻬﺎ ﻣﺜﻞ ﻣﺮض أﻟﺰﻫﺎﻳﻤﺮ واﻹﻳﺪز واﻟﴪﻃﺎن .وﻣﻊ ﺗﻠﻚ اﻻﻋﺘﺒﺎرات اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ املﻬﻤﺔ — ﻟﻠﻤﺠﺘﻤﻊ ،وﻟﻠﴩﻛﺔ ً أﻳﻀﺎ — ﻓﺼﻨﺎﻋﺔ اﻷدوﻳﺔ ﻣﻦ وﺟﻬﺔ اﻟﻨﻈﺮ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ﺗﻌﺘﱪ ﺻﻨﺎﻋﺔ ﺷﺒﻪ ﻣﺜﺎﻟﻴﺔ ﻟﻔﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ أﺳﻌﺎرﻫﺎ .وﻛﻤﺎ ﺳﺒﻖ أن ذﻛﺮﻧﺎ ﰲ اﻟﻔﺼﻞ اﻷول ،رﺑﻤﺎ ﺗﺤﻈﻰ ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﺑﺸﻌﺒﻴﺔ ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻘﺼري ،ﺣﻴﺚ ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ اﻟﺴﻴﺌﺔ ﻋﺎد ًة إﻻ ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﺑﺒﻌﺾ اﻟﻮﻗﺖ. إن اﺑﺘﻜﺎر اﻷدوﻳﺔ ﻗﺪ ﻳﺴﺘﻐﺮق ﻋﻘﺪًا أو أﻛﺜﺮ ،وﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﺗﺴﺒﺒﺖ ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﰲ ﺗﻮﻗﻒ اﻷﺑﺤﺎث املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﺑﺘﻜﺎر أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻋﲆ اﻟﻔﻮر ،ﻓﺴﻴﻤﺮ وﻗﺖ ﻃﻮﻳﻞ ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﺨﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻗﺒﻞ أن ﻳﻼﺣﻆ اﻟﻨﺎس أﻧﻪ ﻻ ﺗُﺒﺘﻜﺮ أي أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻟﻌﻼج اﻵﺛﺎر املﺪﻣﺮة ﻟﺒﻌﺾ اﻷﻣﺮاض اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ .وﺗﻠﻚ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﻫﻲ اﻟﻈﺮوف اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ املﺜﺎﻟﻴﺔ ﻟﻘﺘﻞ اﻹوزة اﻟﺘﻲ ﺗﺒﻴﺾ ذﻫﺒًﺎ .ﻓﺎﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﻈﻬﺮ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻘﺼري ﻫﻲ اﻧﺨﻔﺎض اﻧﺨﻔﺎﺿﺎ ﻣﻠﺤﻮ ً ً ﻇﺎ ،ﻣﻤﺎ ﺳﻴﺴﻌﺪ املﻼﻳني ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺧﺒني ،أﻣﺎ اﻟﻌﻮاﻗﺐ أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﻈﻬﺮ ﻋﲆ املﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ ،ﻓﻠﻦ ﺗﻈﻬﺮ ﻗﺒﻞ ﻋﺪة اﻧﺘﺨﺎﺑﺎت .وﺣﺘﻰ ﻳﺤني ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ ﻓﺈن اﻟﺬﻳﻦ ﺳﻴﺼﺎﺑﻮن ﺑﺄﻣﺮاض ﻛﺎن ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﻤﻨﻌﻬﺎ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة أو ﺗﻌﺎﻟﺠﻬﺎ ﻟﻦ ﻳﺮوا أي ﺻﻠﺔ ﺑني ﻣﻌﺎﻧﺎﺗﻬﻢ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ واﻟﻘﺮارات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺘﻲ اﺗﱡﺨِ ﺬت ﻗﺒﻞ ﻋﺪة ﺳﻨﻮات. اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 91 وﺗﺒﺪو آﺛﺎر ﺗﻠﻚ اﻟﺤﻮاﻓﺰ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ واﺿﺤﺔ ﰲ ﺑﻠﺪان ﻛﺜرية .وﻣﻦ ﺑني اﻟﺒﻠﺪان اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ اﻟﻜﱪى ﺗُﻌﺪ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة اﻟﺪوﻟﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻔﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ .ﺑﻤﻌﻨﻰ آﺧﺮ ،ﻓﺈن رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان اﻷﺧﺮى ﻓﻀﻠﻮا اﻟﺘﻀﺤﻴﺔ ﺑﺎملﺰاﻳﺎ ﺑﻌﻴﺪة املﺪى ﻟﻸﺑﺤﺎث اﻟﺪواﺋﻴﺔ وﺣﺼﺪوا املﺰاﻳﺎ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﻔﻮرﻳﺔ ﺗﺎرﻛني دوﻟﻬﻢ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﲆ ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻟﺪواء ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻟﺘﻮﻓري ﻛﻢ ﻫﺎﺋﻞ ﻣﻦ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ .وﻟﻮ اﺗﺒﻌﺖ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺳﻴﺎﺳﺔ ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ﻓﺈن ﺗﻮﻗﻒ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﺪواﺋﻴﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ذﻟﻚ ﻟﻦ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﲆ اﻟﺸﻌﺐ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻓﺤﺴﺐ، ﺑﻞ ﺳﻴﺆﺛﺮ ﻋﲆ ﺷﻌﻮب اﻟﺒﻠﺪان اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﲆ اﺑﺘﻜﺎر اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻟﻸدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ،وﺗﺴﺘﻄﻴﻊ ﴍاء ﺗﻠﻚ اﻷدوﻳﺔ ﻣﻘﺎﺑﻞ أﺳﻌﺎر ﻻ ﺗﻐﻄﻲ ﺳﻮى ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﺼﻨﻴﻊ ،ﰲ ﺣني ﻳﺪﻓﻊ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن ﻣﻘﺎﺑﻠﻬﺎ أﺳﻌﺎ ًرا ﺗﻐﻄﻲ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻷﻋﲆ ﻻﺑﺘﻜﺎر ﺗﻠﻚ اﻷدوﻳﺔ. وﻛﻤﺎ أﺷﺎر أﺣﺪ املﺴﺌﻮﻟني ﰲ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء :ﻓـ»إن اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺗﺪﻓﻊ ﻧﺼﻴﺐ اﻷﺳﺪ ﻣﻦ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﺑﺘﻜﺎر اﻷدوﻳﺔ «.ﻓﺎﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن ﻻ ﻳﺪﻓﻌﻮن ﺛﻤﻦ اﻟﺪواء ﻣﺮة واﺣﺪة ﺑﻞ ﻳﺪﻓﻌﻮﻧﻪ ﻣﺮﺗني ﻣﺨﺘﻠﻔﺘني .وﻗﺪ أﺷﺎرت ﻣﺠﻠﺔ »ﺑﻴﺰﻧﺲ وﻳﻚ« Business Weekإﱃ أن» :اﻷﻣﺮ ﻻ ﻳﻘﺘﴫ ﻋﲆ أن أﺳﻌﺎر اﻟﺪواء املﺮﺗﻔﻌﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن ﺗﻤﻮّل ﻧﺼﻒ ﺟﻬﻮد اﻷﺑﺤﺎث ﰲ ﺗﻠﻚ اﻟﺼﻨﺎﻋﺔ .ﻓﺪاﻓﻌﻮ اﻟﴬاﺋﺐ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن ﻳﺘﺤﻤﻠﻮن ﻣﻌﻈﻢ ﻣﺎ ﻳﺘﻢ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻣﻦ أﺑﺤﺎث اﻟﻄﺐ اﻟﺤﻴﻮي اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻮّﻟﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ،ﺣﻴﺚ ﻳﺘﺤﻤﻠﻮن ﻗﺮاﺑﺔ ٪٨٠ﻣﻨﻬﺎ ً وﻓﻘﺎ ﻟﺒﻌﺾ اﻟﺘﻘﺪﻳﺮات«. ﻣﻦ ﺿﻤﻦ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻌﺪﻳﺪة ﻏري املﺘﺼﻠﺔ ﺑﺎملﻮﺿﻮع ،اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻻﻟﺘﺒﺎس ،وﺗُﻘﺤﻢ ﰲ ﻋﺪد ﻣﻦ املﻨﺎﻗﺸﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺘﻜﺎﻟﻴﻒ إﻧﺘﺎج اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ،أن أﻏﻠﺒﻴﺔ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮم ﺑﻬﺎ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻫﻲ اﺳﺘﻜﻤﺎل ﻷﺑﺤﺎث ﻋﻠﻤﻴﺔ ﺗﻤﺖ ﰲ املﻌﺎﻫﺪ اﻷﻛﺎدﻳﻤﻴﺔ واﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ،ﻣﺜﻞ املﻌﻬﺪ اﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺼﺤﺔ .ﻏري أﻧﻨﺎ ﰲ ﻧﻮاﺣﻲ ﺣﻴﺎﺗﻨﺎ ﻛﺎﻓﺔ ﻧﺤﻘﻖ اﻹﻧﺠﺎزات اﻋﺘﻤﺎدًا ﻋﲆ ﻣﺎ ﻗﺪﻣﻪ ﻣﻦ ﺳﺒﻘﻮﻧﺎ ﻣﻦ ﻋﻈﻤﺎء .وﻳﺠﺐ اﻟﻘﻮل إن ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺗﺤﻮﻳﻞ اﻻﻛﺘﺸﺎﻓﺎت اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ إﱃ أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻻ ﺗﻘﻞ ﰲ ﺣﻘﻴﻘﺘﻬﺎ وﻻ ﰲ أﻫﻤﻴﺘﻬﺎ ،ملﺠﺮد أن أﻓﺮادًا آﺧﺮﻳﻦ أو ﻣﺆﺳﺴﺎت أﺧﺮى ﻗﺪ ﺗﻜﺒﺪت ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ أﺧﺮى ﻗﺒﻠﻬﺎ. وﻛﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﺣﻘﻴﻘﺔ اﺳﺘﺨﺪام أﻣﻮال داﻓﻌﻲ اﻟﴬاﺋﺐ ﻻ ﺗﻌﻨﻲ أن أﻓﻀﻞ وﺳﻴﻠﺔ ﻻﺗﺨﺎذ اﻟﻘﺮارات اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷدوﻳﺔ ﻫﻲ إﺑﻌﺎد ﺗﻠﻚ اﻟﻘﺮارات ﻋﻦ اﻟﺴﻮق وﺗﺮﻛﻬﺎ ﰲ أﻳﺪي رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻴﺒﺪو أن ﻫﺬه اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻏري املﻨﻄﻘﻴﺔ ﻫﻲ ﻣﺎ ﻳﻠﻤﺢ إﻟﻴﻪ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻈﻨﻮن أن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻟﻼﻛﺘﺸﺎﻓﺎت اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﺗﻐري اﻟﺤﺎﺟﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ ﻹﻧﺘﺎج أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة. 92 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ وﰲ ﺣني ﻳﻌﺘﱪ املﺪاﻓﻌﻮن ﻋﻦ ﻓﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ أن اﻟﻀﻮاﺑﻂ »ﺗﺨﻔﺾ ﻣﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ« ﺗﻠﻚ اﻷدوﻳﺔ ،ﻓﺈن اﻟﻀﻮاﺑﻂ ﰲ ﺣﻘﻴﻘﺘﻬﺎ ﻫﻲ رﻓﺾ دﻓﻊ ﺗﻠﻚ ً ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻈﻬﺮ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ،وﺗﺠﺎﻫﻞ اﻟﻌﻮاﻗﺐ املﱰﺗﺒﺔ ﻋﲆ ذﻟﻚ اﻟﺮﻓﺾ، ﺑﻌﺪ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ،وﻗﺪ ﺳﺎرت أوروﺑﺎ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻋﲆ ذﻟﻚ اﻟﻄﺮﻳﻖ: »ﻳﺸﻌﺮ اﻷوروﺑﻴﻮن ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ ﻣﻦ أن أﺳﻌﺎرﻫﻢ املﻨﺨﻔﻀﺔ ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ﺳﺘﻘﴤ ﻋﲆ ﺻﻨﺎﻋﺔ اﻟﺪواء ﻟﺪﻳﻬﻢ .ﻓﻌﺎم ١٩٩٠ﻛﺎﻧﺖ اﻟﴩﻛﺎت اﻷوروﺑﻴﺔ واﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﺗﻬﻴﻤﻦ ﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﺛﻠﺚ ﺳﻮق اﻟﺪواء ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ .أﻣﺎ اﻵن ﻓﻘﺪ اﻧﺨﻔﺾ ﻧﺼﻴﺐ أوروﺑﺎ إﱃ ٪٢١ﻓﻘﻂ ،وﻗﻔﺰ ﻧﺼﻴﺐ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة إﱃ .٪٥٠وﻗﺪ ﺗﺰاﻳﺪ ﻧﻔﻞ اﻟﴩﻛﺎت اﻷوروﺑﻴﺔ ﻟﻨﺸﺎط اﻟﺒﺤﺚ واﻟﺘﻄﻮﻳﺮ إﱃ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،وﺻﺎروا ﻳﺤﻘﻘﻮن ٪٦٠ﻣﻦ أرﺑﺎﺣﻬﻢ ﰲ اﻟﺴﻮق اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ،ﺣﺴﺐ ﺗﻘﺪﻳﺮات املﺤﻠﻠني«. ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،ﻓﺎﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻷوروﺑﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻌﻰ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﻮن ملﺤﺎﻛﺎﺗﻬﺎ ﻫﻲ ﻣﺎ ﺗﺪﻓﻊ ﺑﻤﻌﻈﻢ ﻋﻤﻠﻴﺎت اﻟﺒﺤﺚ واﻟﺘﻄﻮﻳﺮ ﺧﺎرج أوروﺑﺎ إﱃ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة .ﻓﺈذا اﺗﺒﻌﺖ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻷوروﺑﻴﺔ اﻵن ﻓﻘﺪ ﻳﺆدي ﻫﺬا إﱃ اﻟﻘﻀﺎء ﻋﲆ ﻣﻌﻈﻢ أﻋﻤﺎل اﻟﺒﺤﺚ واﻟﺘﻄﻮﻳﺮ ﻟﻸدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﻟﻢ .وﻗﺪ ﻳﻌﻨﻲ ﻫﺬا ﻗﺘﻞ أﻛﱪ إوزة ﺗﺒﻴﺾ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺬﻫﺐ ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ،أﻋﻨﻲ وﻗﻒ إﻧﺘﺎج أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﺗﺤﺎرب اﻷﻣﺮاض املﺆملﺔ واملﻮﻫﻨﺔ واملﻤﻴﺘﺔ. اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ً ﺳﻬﻼ ﻋﲆ ﻏري اﻟﻌﺎملني ﺑﺒﻮاﻃﻦ اﻷﻣﻮر ﻃﺮح اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﺟﺎﻧﺒًﺎ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ أﺣﺪ ﻣﻬﻤﺎ ﻳﺒﺪو ﺑﻨﻮد اﻹﻧﻔﺎق اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﺤﻘﻖ أي ﻓﺎﺋﺪة ﻟﻠﻤﺠﺘﻤﻊ ،ﺑﻞ ﺗﺰﻳﺪ أرﺑﺎح ا ُملﻌﻠﻦ ﻓﺤﺴﺐ ،ﻓﻠﻴﺲ ﻫﺬا ﺣﻘﻴﻘﺔ اﻷﻣﺮ .ﻓﺄﻓﻀﻞ دواء اﺑْﺘُﻜﺮ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ﻟﻦ ﻳﺴﺎﻋﺪ ﰲ ﻋﻼج اﻟﺤﺎﻟﺔ املﺮﺿﻴﺔ ﻷي ﻣﺮﻳﺾ ﻣﺎ ﻟﻢ ﻳﻌﺮف اﻟﻨﺎس ﺑﺄﻣﺮه ،وﺗﻠﻚ ﻫﻲ ﻣﻬﻤﺔ اﻟﺪﻋﺎﻳﺔً . أﻳﻀﺎ ﻓﻠﻜﻲ ﻳﺼﺒﺢ ً ﻣﻌﺮوﻓﺎ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ اﻻﻛﺘﻔﺎء ﺑﺎﻹﻋﻼن ﻋﻨﻪ ﻣﺮة واﺣﺪة ﻓﺤﺴﺐ ،ﺛﻢ ﺗﺘﻮﻗﻒ اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ اﻟﺪواء ﺑﻌﺪﻫﺎ ،دون أن ﻳﱰﺗﺐ ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻋﻮاﻗﺐ أﺧﺮى. ﺑﻌﺪ اﻧﺘﻬﺎء ﻓﱰة اﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺤﴫﻳﺔ ﻟﱪاءة اﺧﱰاع دواء »ﺳﻴﻜﻠﻮر« ،Ceclorوﻗﻴﺎم اﻟﴩﻛﺔ املﻨﺘﺠﺔ ﻟﻪ؛ ﴍﻛﺔ »إﻳﲇ ﻟﻴﲇ آﻧﺪ ﻛﻮ« ،ﺑﺘﺨﻔﻴﺾ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﱰوﻳﺞ ﻟﻪ ﺑﻌﺪ أن ﺑﺪأت ﴍﻛﺎت أﺧﺮى ﰲ ﺗﺴﻮﻳﻖ ﺑﺪاﺋﻞ ﻟﻪ ﺗُﻨﺘﺞ وﺗُﻮزع دون وﺟﻮد ﺣﻤﺎﻳﺔ ﻟﻬﺎ ،اﻧﺨﻔﺾ ﻣﻌﺪل ﺗﻮﺻﻴﺔ اﻷﻃﺒﺎء ﺑﻪ إﱃ ُﺧﻤﺲ ﻣﻌﺪﻟﻬﺎ اﻟﺴﺎﺑﻖ ،ﻷن ﻣﻨﺘﺠﻲ اﻟﺒﺪاﺋﻞ ﻏري املﺘﻤﺘﻌﺔ ﺑﺤﻤﺎﻳﺔ ﺑﺮاءة اﻻﺧﱰاع ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺣﺎﻓﺰ ﺿﻌﻴﻒ أو ﻣﻨﻌﺪم ﻟﻠﺪﻋﺎﻳﺔ ،ﺣﻴﺚ إﻧﻬﻢ ﻟﻦ ﻳﺤﺼﻠﻮا اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 93 ﻋﲆ ﻧﺼﻴﺐ ﻣﻦ ﺗﺰاﻳﺪ ﻣﺒﻴﻌﺎت اﻟﺪواء ﻳﻜﻔﻲ ﻟﺘﻌﻮﻳﺾ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ واﻹﻋﻼن .أﻣﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺘﺄﺛري اﻟﻌﻤﲇ ﻋﲆ املﺮﴇ ﻓﺈن اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻨﻘﺬ ﺣﻴﺎة ﺑﻌﺾ املﺮﴇ، ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻛﻤﺎ ﻳﻨﻘﺬﻫﺎ اﺑﺘﻜﺎر دواء ﺟﺪﻳﺪ. وﻫﻨﺎك ﺟﺎﻧﺐ آﺧﺮ ﰲ ﻣﺴﺄﻟﺔ اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﻳﻨﺘﺒﻪ إﻟﻴﻪ ﻛﺜريون؛ ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﺗﻮاﻓﻖ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ﻋﲆ دواء ﻣﻌني ﻳُﺴﺘﺨﺪم ﰲ ﻏﺮض ﻣﺎ ،ﺛﻢ ﺗُﻜﺘﺸﻒ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ اﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت أﺧﺮى ﻟﻠﺪواء ﻧﻔﺴﻪ ،ﻓﺈن اﻟﻬﻴﺌﺔ ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻬﺎ ﻣﻨﻊ ﴍﻛﺔ اﻷدوﻳﺔ ﻣﻦ اﻹﻋﻼن ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻻﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت اﻷﺧﺮى ﻣﺎ ﻟﻢ — أو إﱃ أن — ﺗﺨﻮض اﻟﴩﻛﺔ اﻹﺟﺮاءات اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ واملﻜﻠﻔﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﺳﺘﻴﻔﺎء ﴍوط اﻟﻬﻴﺌﺔ ﻟﺬﻟﻚ اﻻﺳﺘﺨﺪام اﻟﺠﺪﻳﺪ .أﻣﺎ أن ﺗﻘﺮر ﴍﻛﺔ اﻷدوﻳﺔ ﻣﺤﺎوﻟﺔ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ املﻮاﻓﻘﺔ املﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻠﺴﻤﺎح ﺑﺎﻹﻋﻼن ﻋﻦ اﻻﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻟﻠﺪواء ،اﻟﺘﻲ أﺛﺒﺘﺖ اﻟﻌﻠﻮم اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻓﺎﺋﺪﺗﻬﺎ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ،ﻓﺬﻟﻚ أﻣﺮ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﲆ ﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ املﺒﻴﻌﺎت اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ املﺘﻮﻗﻌﺔ ﻟﻠﺪواء ﺗﻜﻔﻲ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ، اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺼﻞ إﱃ ﻋﺪة ﻣﻼﻳني ﻣﻦ اﻟﺪوﻻرات .وﻣﻦ اﻷﻣﺜﻠﺔ اﻟﻨﻤﻮذﺟﻴﺔ ﻋﲆ ذﻟﻚ أﻗﺮاص اﻷﺳﱪﻳﻦ ،اﻟﺘﻲ ﺗﻤﺖ املﻮاﻓﻘﺔ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻨﺬ ﻣﺪة ﻃﻮﻳﻠﺔ ﻛﻌﻼج ﻟﻠﺼﺪاع ،وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن أﻛﺜﺮ ﻓﺎﺋﺪ ًة ﰲ اﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت أﺧﺮى ،ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻣﺴﻤﻮﺣً ﺎ ﺑﺎﻹﻋﻼن ﻋﻨﻬﺎ ﺣﺘﻰ وﻗﺖ ﻗﺮﻳﺐ. وأﺛﻨﺎء ﻓﱰة ﺣﻈﺮ اﻹﻋﻼن ﻋﻦ ﻓﻮاﺋﺪ اﻷﺳﱪﻳﻦ ملﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﺸﻜﻼت ﺑﺎﻟﻘﻠﺐ ،ﺗﻮﺻﻠﺖ دراﺳﺔ إﱃ اﻵﺗﻲ: »ﻫﻨﺎك أدﻟﺔ ﻃﺒﻴﺔ ﺟﻮﻫﺮﻳﺔ ﺗﺜﺒﺖ أن ﺗﻨﺎول ﺟﺮﻋﺔ ﻳﻮﻣﻴﺔ ﻣﻦ اﻷﺳﱪﻳﻦ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻋﲆ ﺧﻔﺾ ﻣﺨﺎﻃﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﺑني اﻟﺬﻛﻮر ﻣﺘﻮﺳﻄﻲ اﻟﻌﻤﺮ … ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺗﻘﺎرب اﻟﺨﻤﺴني ﰲ املﺎﺋﺔ .اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ أن ﺗﻠﻚ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ ﻟﺪرﺟﺔ أن ﻫﻨﺎك ﻣﻨﺸﻮ ًرا دﻋﺎﺋﻴٍّﺎ ﺑﻌﻨﻮان »اﻷﺳﱪﻳﻦ املﺬﻫﻞ« ،ﻳُﺒﺎع ﺑﺴﻌﺮ ٨٩ﺳﻨﺘًﺎ ﺑﺠﻮار ﻣﺎﻛﻴﻨﺎت اﻟﺪﻓﻊ ﰲ املﺘﺎﺟﺮ ،ﻳﻨﺎﻗﺶ ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺎﺋﺪة ﺑﺘﻮﺳﻊ .املﺪﻫﺶ أﻧﻪ ﻻ ﻋﻠﺒﺔ اﻷﺳﱪﻳﻦ ﺑﻨﴩﺗﻬﺎ اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ ،وﻻ أي إﻋﻼن ﻋﻨﻪ ﻳﺸري إﱃ ذﻟﻚ اﻻﺳﺘﺨﺪام اﻟﻘﻴّﻢ .ﻓﻠﻤﺎذا إذن ﻻ ﺗﺒﻮح ﴍﻛﺔ ﺑﺎﻳﺮ ﺑﻬﺬه املﻌﻠﻮﻣﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻬﻠﻜني وﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﺣﺘﻤﺎﻻت ﺗﺰاﻳﺪ ﻣﺒﻴﻌﺎﺗﻬﺎ؟ ﰲ اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﻣﺎرس/آذار ﻋﺎم ،١٩٨٨وﰲ اﺟﺘﻤﺎع ﺑﻤﻜﺘﺐ ﻓﺮاﻧﻚ ﻳﻨﺞ Frank Youngاملﺴﺌﻮل ﺑﻬﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ،أُﻋﻠﻤﺖ ﻛﻞ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ املﺼﻨّﻌﺔ ﻟﻸﺳﱪﻳﻦ ﺑﺄﻧﻪ ﻏري ﻣﺴﻤﻮح ﻟﻬﺎ ﺑﺎﻹﻋﻼن ﻋﻦ ﻓﻮاﺋﺪ املﻨﺘﺞ ﰲ ﺧﻔﺾ ﻣﺨﺎﻃﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﻷول ﻣﺮة .وأﻧﻬﻢ إذا ﻓﻌﻠﻮا ذﻟﻚ ﻓﺴﻮف ﺗﺘﺨﺬ اﻟﻬﻴﺌﺔ إﺟﺮاءات ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﺿﺪﻫﻢ«. 94 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ً وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ ﺗﻮﺻﻠﺖ اﻟﺪراﺳﺔ إﱃ »أن ﻣﻨﻊ اﻹﻋﻼن ﻋﻦ ﻓﻮاﺋﺪ اﻷﺳﱪﻳﻦ ﺗﺴﺒﺐ دون ﺷﻚ ﰲ ﻣﻮت ﻋﴩات اﻷﻟﻮف ﻣﻦ املﺮﴇ ﺳﻨﻮﻳٍّﺎ «.اﻟﻮاﺿﺢ أن ﻫﺪف ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ﻣﻦ ﻣﻨﻊ اﻹﻋﻼن ﻋﻦ اﻻﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت اﻷﺧﺮى ﻟﻸدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﺗﺤﻆ ﺑﻤﻮاﻓﻘﺔ اﻟﻬﻴﺌﺔ ،ﻫﻮ ﺿﻤﺎن اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ واﻷﻣﺎن .وﻟﻜﻦ اﻟﻬﺪف ﻣﻦ املﻨﻊ ﻟﻢ ﻳﻐري ﻣﻦ ﻧﺘﺎﺋﺠﻪ .وﻟﺤﺴﻦ اﻟﺤﻆ ،ﻓﻘﺪ أذﻋﻨﺖ اﻟﻬﻴﺌﺔ ﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ،وﺳﻤﺤﺖ ﻟﻠﴩﻛﺎت املﺼﻨّﻌﺔ ﻟﻸﺳﱪﻳﻦ ﰲ ﻧﻬﺎﻳﺔ املﻄﺎف ﺑﺎﻹﻋﻼن ﻋﻦ إﻣﻜﺎﻧﻴﺔ اﺳﺘﺨﺪام ﻣُﻨﺘﺠﻬﺎ ﰲ ﺧﻔﺾ ﺣﺎﻻت اﻟﻮﻓﺎة اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻷزﻣﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ .وﻣﻊ ﻫﺬا ﻓﺈن ﺣﺎﻻت اﻟﻮﻓﺎة اﻟﺘﻲ ﻛﺎن ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻔﺎدﻳﻬﺎ ﺑﺘﻨﺎول اﻷﺳﱪﻳﻦ ،ﻓﻘﻂ ﻟﻮ ﻋﻠﻢ أﺻﺤﺎﺑﻬﺎ ﺑﻔﻮاﺋﺪه ملﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن اﻷزﻣﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ،ﻛﺎﻧﺖ ﺛﻤﻨًﺎ ﺑﺎﻫ ً ﻈﺎ ﻟﻠﺘﺄﺧﺮ ﰲ اﺗﺨﺎذ ذﻟﻚ اﻟﻘﺮار. اﻟﺴﺆال اﻷﻫﻢ ﻫﻮ :إذا ﻛﺎن ﻣﻦ املﻤﻜﻦ إﻧﻘﺎذ ﺣﻴﺎة آﻻف اﻷﺷﺨﺎص ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻹﻋﻼن ،ﻓﻬﻞ ﺣﻴﺎة أوﻟﺌﻚ اﻷﺷﺨﺎص أﻗﻞ أﻫﻤﻴﺔ ﺑﺄي ﺣﺎل ﻣﻦ ﺣﻴﺎة ﻋﺪد ﻣﻤﺎﺛﻞ ﻣﻦ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻤﻜﻦ إﻧﻘﺎذ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ ﺑﺎﺑﺘﻜﺎر دواء ﺟﺪﻳﺪ؟ إن ﻣﺎ ﻳﻘﺪﻣﻪ اﻟﻨﺸﺎط اﻟﺒﺤﺜﻲ ﻟﻠﻤﺠﺘﻤﻊ اﻟﻌﻠﻤﻲ — أﻻ وﻫﻮ ﺗﻘﺪﻳﻢ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ — ﻫﻮ ﺑﺎﻟﻀﺒﻂ ﻣﺎ ﺗﻘﺪﻣﻪ اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﻟﻸﻃﺒﺎء واملﺮﴇ .ﻳﻀﺎف إﱃ ذﻟﻚ أن اﻷﻃﺒﺎء ﻫﻢ ﻣﻦ ﻳﺼﻔﻮن اﻷدوﻳﺔ ملﺮﺿﺎﻫﻢ ،وﻟﺬﻟﻚ ﻓﻬﻢ ﻳﻌﺘﱪون ﺟﻤﻬﻮ ًرا أﻛﺜﺮ دراﻳﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﻤﻬﻮر اﻟﺬي ﺗﺴﺘﻬﺪﻓﻪ أﻧﻮاع أﺧﺮى ﻛﺜرية ﻣﻦ اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ،وﻟﺬﻟﻚ ﺳﻴﻜﻮن ﻣﻦ اﻟﺼﻌﺐ أن ﻳﺨﺪﻋﻬﻢ اﻟﻜﻼم املﻌﺴﻮل. وﻛﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﴍﻛﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺎول ﺧﺪاع اﻷﻃﺒﺎء ﺑﺸﺄن دواء ﻣﻌني ،إﻧﻤﺎ ﺗﺨﺎﻃﺮ ً ﻣﻜﻠﻔﺎ ﺑﺸﺪة ،ﻓﺄوﻟﺌﻚ اﻷﻃﺒﺎء ﻳﺼﻔﻮن ﺑﺄن ﻳﻔﻘﺪ اﻷﻃﺒﺎء ﺛﻘﺘﻬﻢ ﺑﻬﺎ ،اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﻌﺪ ﻋﺪدًا ﻛﺒريًا وﻣﺘﻨﻮﻋً ﺎ ﻣﻦ اﻷدوﻳﺔ ،وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن ﻋﻤﻮﻣً ﺎ ﺗﻮﺟﻴﻪ ﻣﻠﻴﺎرات اﻟﺪوﻻرات ﻣﻦ املﺒﻴﻌﺎت ﺑﻌﻴﺪًا ﻋﻦ اﻟﴩﻛﺎت املﺨﺎدﻋﺔ ملﺼﻠﺤﺔ ﻣﻨﺎﻓﺴﻴﻬﺎ. وﻣﺜﻞ أﻧﻮاع اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ اﻷﺧﺮى ،ﻋﺎد ًة ﻣﺎ ﻳُﻨﻈﺮ ﻟﻠﺪﻋﺎﻳﺔ ﻋﻦ اﻷدوﻳﺔ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﻲ ﻳﻀﻄﺮ املﺴﺘﻬﻠﻚ ﻟﺪﻓﻌﻬﺎ ﻣﻤﺎ ﻳﺮﻓﻊ ﻣﻦ ﺳﻌﺮ ا ُملﻨﺘﺞ .وﻗﺪ ﻳﺼﺪُق ﻫﺬا اﻻﻋﺘﻘﺎد ﻟﻮ أن اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﻻ ﺗﺄﺛري ﻟﻬﺎ ﻋﲆ املﺒﻴﻌﺎت ،وﻟﻮ أن املﺒﻴﻌﺎت ﻻ ﺗﺄﺛري ﻟﻬﺎ ﻋﲆ وﻓﻮرات اﻟﺤﺠﻢ ﰲ اﻹﻧﺘﺎج .وﻟﻜﻦ اﻟﻬﺪف اﻟﻮاﺿﺢ ﻣﻦ اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﻫﻮ ﺗﺤﺪﻳﺪًا إﺣﺪاث ﺗﺄﺛري ﰲ املﺒﻴﻌﺎت ،وﻟﺘﻜﻮن وﻓﻮرات اﻟﺤﺠﻢ ﻟﺪواء ﻣﺎ ﻛﺒرية ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﺗﻜﻮن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ )ﻗﺪ ﺗﺼﻞ إﱃ ﻣﺌﺎت املﻼﻳني ﻣﻦ اﻟﺪوﻻرات( واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﻟﺘﺼﻨﻴﻊ ﻫﺬا اﻟﺪواء ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ .وﻛﻠﻤﺎ زاد ﻋﺪد املﺒﻴﻌﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻮُزع ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ اﻟﻀﺨﻤﺔ ﻗ ّﻠﺖ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻜﻞ وﺣﺪة دواء .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻜﺜريون ﰲ اﻷوﺳﺎط اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ واﻹﻋﻼﻣﻴﺔ ﻳﺘﻜﻠﻤﻮن وﻛﺄﻧﻪ ﻣﻦ اﻟﺒﺪﻳﻬﻲ أن اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﺗﺮﻓﻊ ﻣﻦ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻷدوﻳﺔ. اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 95 ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻤﺘﺪ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻌﺪاء ﺗﺠﺎه اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮم ﺑﻬﺎ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ إﱃ ﻣﻤﺎرﺳﺘﻬﺎ أﻣ ًﺮا ﺷﺎﺋﻌً ﺎ ﺑﻴﻨﻬﺎ؛ ﻫﻮ ﻣﻨﺢ اﻷﻃﺒﺎء ﻋﻴﻨﺎت ﻣﺠﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ أدوﻳﺘﻬﺎ اﻟﺠﺪﻳﺪة، وﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻷﻃﺒﺎء ﺑﺪورﻫﻢ إﻋﻄﺎءﻫﺎ ملﺮﺿﺎﻫﻢ ﻣﺠﺎﻧًﺎ .وﺑﻤﺎ أن اﻟﻬﺪف اﻟﻮاﺿﺢ ﻟﴩﻛﺎت ً ﻗﺒﻮﻻ أﴎع وأوﺳﻊ ﺑني املﺮﴇ ،ﻓﺈن املﻌﺎرﺿني ملﻨﺢ اﻷدوﻳﺔ ﻫﻮ أن ﺗﻜﺘﺴﺐ أدوﻳﺘﻬﺎ ﻫﺬه اﻟﻌﻴﻨﺎت املﺠﺎﻧﻴﺔ ﻳﺮوﻧﻬﺎ إﴐا ًرا ﺑﺎﻟﻌﺎﻣﺔ ،وﻛﺄﻧﻬﺎ ﺻﻔﻘﺔ ﺣﺼﻴﻠﺘﻬﺎ ﺻﻔﺮ ،ﺣﻴﺚ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﺨﴪ ﻃﺮف ﻟﻴﺤﻘﻖ ﻃﺮف آﺧﺮ اﻟﺮﺑﺢ .وﻟﻜﻦ ﻫﺬا اﻻﺳﺘﻨﺘﺎج ﻳﺠﺎﰲ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ إذ إن املﺮﴇ ﻟﻢ ﻳﻜﻮﻧﻮا ﻟﻴﺬﻫﺒﻮا إﱃ اﻷﻃﺒﺎء ،وﻻ ﻛﺎن اﻷﻃﺒﺎء ﻟﻴﺼﻔﻮا اﻷدوﻳﺔ ،وﻻ ﻛﺎﻧﺖ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻟﺘﻨﺘﺠﻬﺎ ،ﻟﻮ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﺟﻤﻴﻊ اﻷﻃﺮاف ﰲ ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻣﺴﺘﻔﻴﺪﻳﻦ ﻣﻨﻬﺎ .ﻓﴩﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻟﻬﺎ ﻣﺼﻠﺤﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﰲ ﻣﺪى ﴎﻋﺔ ﺗﻘﺒﻞ املﺮﴇ ﻷدوﻳﺘﻬﺎ ،ﻷن أﻣﺎﻣﻬﺎ ﻋﺪدًا ﻣﺤﺪودًا ﻣﻦ اﻟﺴﻨﻮات ﻗﺒﻞ اﻧﺘﻬﺎء ﻓﱰة اﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺤﴫﻳﺔ ﻟﱪاءة اﺧﱰاع أدوﻳﺘﻬﺎ ،وﺗﻤﻜﻦ اﻟﴩﻛﺎت املﻨﺎﻓﺴﺔ ﻣﻦ اﺳﺘﻘﻄﺎع ﺟﺰء ﻛﺒري ﻣﻦ ﺣﺼﺘﻬﺎ اﻟﺴﻮﻗﻴﺔ ﺑﻤﺎ ﺗﻨﺘﺠﻪ ﻣﻦ ﺑﺪاﺋﻞ أرﺧﺺ ﺳﻌ ًﺮا وإن ﻛﺎﻧﺖ ﻏري ﻣﺘﻤﺘﻌﺔ ﺑﺎﻟﺤﻤﺎﻳﺔ. إن ﻓﻜﺮة وﺟﻮد ﺧﻄﺄ أﺧﻼﻗﻲ ﻣﺎ ﰲ ﻣﻨﺢ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ اﻷﻃﺒﺎء ﻋﻴﻨﺎت ﻣﺠﺎﻧﻴﺔ ﻣﻤﺎ ﻳﻌﻮد ﺑﺎﻟﻔﺎﺋﺪة ﻋﲆ ﻋﻤﻠﻬﺎ ،ﻫﻲ ﻓﻜﺮة ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺮﺳﻮخ ﻟﺪرﺟﺔ أن ﺟﺎﻣﻌﺎت ﺳﺘﺎﻧﻔﻮرد وﻳﻴﻞ وﺑﻨﺴﻠﻔﺎﻧﻴﺎ ﻣﻨﻌﺖ اﻷﻃﺒﺎء ﰲ ﻛﻠﻴﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻮل ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻴﻨﺎت املﺠﺎﻧﻴﺔ .وﺗﻠﻚ اﻹﺷﺎرة اﻟﺮﻣﺰﻳﺔ ﻟﻢ ﺗﻜﻠﻒ ﻣﺪﻳﺮي اﻟﺠﺎﻣﻌﺔ ﺷﻴﺌًﺎ ،وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻗﺪ ﺗﻜﻠﻒ املﺮﴇ املﺎل وﻧﻘﺺ املﻌﻠﻮﻣﺎت ﺣﻮل اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻟﻌﻼج ﺣﺎﻻﺗﻬﻢ .وﻗﺪ ُﻗﺪﱢر ﺛﻤﻦ اﻟﻌﻴﻨﺎت املﺠﺎﻧﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﺪﻣﻬﺎ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺪوﻟﺔ ﺑﺴﺘﺔ ﻋﴩ ﻣﻠﻴﺎر دوﻻر ﺳﻨﻮﻳٍّﺎ .وﻗﺪ زﻋﻢ اﻟﺒﻌﺾ أن ﺗﻜﻠﻔﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻴﻨﺎت املﺠﺎﻧﻴﺔ ﺳﱰﻓﻊ ﻣﻦ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺒﻴﻌﻬﺎ ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ .وﻟﻜﻦ ﻫﺬا ﻳﻌﺪ ﺗﻜﺮا ًرا ﻟﻨﻔﺲ املﻐﺎﻟﻄﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﻛﺪ ً ﺗﺠﺎﻫﻼ ﻟﺰﻳﺎدة ﺣﺠﻢ أن اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﺴﻠﻊ املﻌﻠﻦ ﻋﻨﻬﺎ ،اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﻌﺪ اﻹﻧﺘﺎج اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻟﺪﻋﺎﻳﺔ ،اﻟﺘﻲ ﺗُﻌﺘﱪ اﻟﻌﻴﻨﺎت املﺠﺎﻧﻴﺔ أﺣﺪ ﺻﻮرﻫﺎ. ﻣﻮاﻓﻘﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻋﲆ ﻃﺮح اﻷدوﻳﺔ ﰲ اﻷﺳﻮاق ﻣﻦ املﺤﻈﻮر ﻗﺎﻧﻮﻧﻴٍّﺎ أن ﺗﺒﺪأ ﴍﻛﺔ أدوﻳﺔ ﰲ ﺑﻴﻊ دواء ﻣﺎ دون اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻮاﻓﻘﺔ ﻣﺴﺒﻘﺔ ﻣﻦ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء .وﻋﻤﻠﻴﺔ املﻮاﻓﻘﺔ ﻋﲆ اﻟﺪواء ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻬﺎ أن ﺗﺤﺎول ﺗﻘﻠﻴﻞ املﺨﺎﻃﺮ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﺗﻨﺎول أدوﻳﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻟﻢ ﺗُﺠﺮب ﻗﺒﻞ إﺗﺎﺣﺘﻬﺎ ﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس .ﻓﺒﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ أن اﻷدوﻳﺔ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن آﻣﻨﺔ إﱃ ﺣﺪ ﻣﻌﻘﻮل ﻷﻏﻠﺐ اﻟﻨﺎس، ﻓﺈﻧﻬﺎ ﻳﻨﺒﻐﻲ ً أﻳﻀﺎ أن ﺗﺜﺒﺖ ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎ ﰲ ﻋﻼج اﻟﺤﺎﻟﺔ املﺮﺿﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻔﱰض ﺑﻬﺎ ﻋﻼﺟﻬﺎ أﻳٍّﺎ ﻛﺎﻧﺖ .ﻓﺎﻟﺪواء اﻟﺬي ﻳﻜﻮن آﻣﻨًﺎ وﻟﻜﻨﻪ ﻏري ﻓﻌّ ﺎل ،ﻻ ﻳﻌﺪ ﺧﺪاﻋً ﺎ ﻓﻘﻂ ﺑﻞ ﻳﻤﺜﻞ 96 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ أﻳﻀﺎ ﻋﲆ ﺻﺤﺔ ﻣﻦ ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻪ ،ﺣﻴﺚ إﻧﻪ ﻗﺪ ﻳﺴﺘﺨﺪم ً ﺧﻄ ًﺮا ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ أدوﻳﺔ أﺧﺮى أﻛﺜﺮ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﻣﻤﺎ ﻳﺤﺮم املﺮﴇ ﻣﻦ اﻻﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻦ ﻣﺰاﻳﺎ ﻣﻮﺟﻮدة ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ،ﺑﻞ رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻠﻔﻬﻢ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ .وﻣﻊ ﻫﺬا ﻓﻼ ﺑﺪ ﻣﻦ اﻟﺘﻔﻜري ﰲ ﻫﺬا اﻟﺴﺆال» :إﱃ أي ﻣﺪى ﻫﺬا اﻟﺪواء آﻣﻦ؟« و»إﱃ أي ﻣﺪى ﻫﺬا اﻟﺪواء ﻓﻌﺎل؟« ،وﺑﺄي ﺗﻜﻠﻔﺔ؟ ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ ﺳﻨﻮات اﻻﺧﺘﺒﺎرات واﻟﺘﺠﺎرب املﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﻮاﻓﻘﺔ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء. ﻛﻠﻤﺎ زاد ﻋﺪد اﻟﺴﻨﻮات اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺘﺠﺎرب ﻋﲆ اﻟﺪواء وﻛﺜُﺮ ﻋﺪد اﻷﻓﺮاد ﰲ اﻟﻌﻴﻨﺔ اﻟﺘﻲ ﻳُﺠَ ّﺮب اﻟﺪواء ﻋﻠﻴﻬﺎ ،ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ أﻛﺜﺮ ﺟﺪار ًة ﺑﺎﻟﺜﻘﺔ ﺑﺄﻣﺎﻧﻬﺎ وﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎ ،ﻟﻜﻦ ﻋﺪد املﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ ﺳﻴﱰﻛﻮن ملﻌﺎﻧﺎة املﺮض ﺳﻴﺰﻳﺪ ﺑﻞ رﺑﻤﺎ ﻳﻤﻮﺗﻮن أﺛﻨﺎء ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ .ورﺑﻤﺎ ﻳُﺨﺘﱪ دواء ﺟﺪﻳﺪ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﺒﻼﺳﻴﺒﻮ )ﻋﻼج ﺑﺎﻟﻮﻫﻢ( أو ﻣﻘﺎﺑﻞ ﻣﻔﻌﻮل دواء آﺧﺮ .ورﺑﻤﺎ ﺗﻜﻮن ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻷﺧرية ﻫﻲ اﻷﻓﻀﻞ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺻﺤﺔ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ،وﻟﻜﻦ اﺧﺘﺒﺎ ًرا واﺣﺪًا ﻣﺜﻞ ﻫﺬا ﻳﻀﻢ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٣٠٠٠٠ﻓﺮد ﻳﻀﻴﻒ »ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ أﻋﻮام أﺧﺮى« ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻻﺧﺘﺒﺎر .ورﺑﻤﺎ ﻳﻤﻮت ﻛﺜري ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ﺧﻼل اﻟﺜﻤﺎﻧﻲ ﺳﻨﻮات، وﻣﻊ ﻫﺬا ﻓﺈن اﻟﺒﴩ ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن ﺑﻠﻮغ اﻟﻴﻘني املﻄﻠﻖ ﻣﻬﻤﺎ ﻃﺎﻟﺖ ﻣﺪة اﻻﺧﺘﺒﺎر .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن اﻟﻮﻓﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث أﺛﻨﺎء ﻣﺪة اﻻﺧﺘﺒﺎر ﻟﻦ ﺗُﻌَ ﻮض ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻷﻧﻔﺲ اﻟﺘﻲ ﺳﺘُﻨﻘﺬ ﻣﻦ املﻮت ﻃﻮال اﺳﺘﻌﻤﺎل ذﻟﻚ اﻟﺪواء أو اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ،اﻟﺬي ﻗﺪ ﻳﺤﻞ ﻣﺤﻠﻪ أدوﻳﺔ أو ﻃﺮق ﻋﻼﺟﻴﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻟﻨﻔﺲ املﺮض ﰲ ﻏﻀﻮن ﻓﱰة ﻗﺪ ﺗﻄﻮل أو ﺗﻘﴫ. إن اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻲ ﺗﻮاﺟﻪ املﻮﻇﻔني اﻟﺤﻜﻮﻣﻴني املﺴﺌﻮﻟني ﻋﻦ اﺧﺘﺒﺎر اﻷدوﻳﺔ ﺗﺘﻔﺎوت .ﻓﺎملﻔﱰض أن ﻳﻮازن أوﻟﺌﻚ املﻮﻇﻔﻮن ﺑني اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ واملﻨﺎﻓﻊ ﺑﺎﻟﺘﺴﺎوي، ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ املﺜﺎل :إﻳﻘﺎف ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻻﺧﺘﺒﺎر ﻋﻨﺪ اﻟﻮﺻﻮل ﻟﻠﻨﻘﻄﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﺠﺎوز ﻓﻴﻬﺎ اﻟﻌﺪد اﻻﻓﱰاﴈ ﻟﻸرواح املﻔﻘﻮدة — ﺑﺎﻧﺘﻈﺎر اﻛﺘﻤﺎل املﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ — اﻟﻌﺪد اﻻﻓﱰاﴈ ﻟﻸرواح اﻟﺘﻲ ﺗُﻨﻘﺬ ﺑﻔﻀﻞ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﻣﺰﻳﺪ ﻣﻦ املﻌﻠﻮﻣﺎت ﻋﻦ ﻣﺪى أﻣﺎن اﻟﺪواء .ﻟﻜﻦ ﻻ ﻋﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس وﻻ اﻹﻋﻼم وﻻ ﺣﺘﻰ اﻟﻘﻴﺎدات اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻌﺪ ﻣﻮﻇﻔﻲ اﻟﺼﺤﺔ ﻣﺴﺌﻮﻟني أﻣﺎﻣﻬﺎ ،ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻮن ﻣﺜﻞ ﻫﺬا املﻌﻴﺎر. ﻟﻮ أن أﻟﻒ ﻃﻔﻞ ﻣﺎﺗﻮا ﺑﺴﺒﺐ دواء ﺟﺪﻳﺪ ﻃﺮح ﰲ اﻷﺳﻮاق ﺑﻌﺪ ﻗﻠﻴﻞ ﻣﻦ اﻻﺧﺘﺒﺎرات ،ﰲ ﺣني ﻣﺎت ﻋﴩة آﻻف ﻃﻔﻞ أﺛﻨﺎء إﺗﻤﺎم املﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻻﺧﺘﺒﺎرات ،ﻓﺈن اﻻﺣﺘﺠﺎج اﻟﻌﻨﻴﻒ ﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﻨﺎس ﻋﲆ وﻓﺎة اﻷﻟﻒ ﻃﻔﻞ ﺳﻴﺘﺴﺒﺐ ﰲ إﺛﺎرة اﻟﻐﻀﺐ اﻟﻌﺎرم ﻟﻠﻨﻈﺎم اﻟﺴﻴﺎﳼ ﺑﺄﻛﻤﻠﻪ ،وﺳﻴﺼﺐ ذﻟﻚ اﻟﻐﻀﺐ ﻓﻮق رءوس املﻮﻇﻔني اﻟﺬﻳﻦ ﺳﻤﺤﻮا ﺑﺘﺪاول اﻟﺪواء اﻟﺬي اﺧﺘُﱪ اﺧﺘﺒﺎ ًرا »ﻏري ٍ واف« .أﻣﺎ إذا ﻣﺎت ﻋﴩة أﺿﻌﺎف ﻫﺬا اﻟﻌﺪد ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ،أو ﺣﺘﻰ ﻣﺌﺔ ﺿﻌﻒ ،أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻻﺧﺘﺒﺎر املﻄﻮّﻟﺔ ،ﻓﻠﻦ ﻳﺮد إﻻ ً أﺻﻼ ،ﰲ وﺳﺎﺋﻞ اﻹﻋﻼم. أﻧﺒﺎء ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻋﻨﻬﻢ ،ﻫﺬا إن ورد ذﻛﺮﻫﻢ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 97 ﺑﺎدئ ذي ﺑﺪء ،ﻓﺈن اﻷﻟﻒ ﺣﺎﻟﺔ وﻓﺎة املﻨﺴﻮﺑﺔ إﱃ اﻟﺪواء اﻟﺬي واﻓﻘﺖ ﻋﻠﻴﻪ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ﻫﻲ اﻷﻗﺮب ﻷن ﺗﻜﻮن ﺣﺎﻻت وﻓﺎة ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻺﺛﺒﺎت ﻷﻓﺮاد ﻣﺤﺪدﻳﻦ ﻣﻌﺮوﻓني ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻀﻊ وﺳﺎﺋﻞ اﻹﻋﻼم ﻗﺼﺼﻬﻢ ﻋﲆ رأس املﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻨﺎوﻟﻬﺎ .ﻏري أن ﻫﺬا ﻻ ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ وﻓﻴﺎت اﻟﻌﴩة آﻻف ﺷﺨﺺ ﻏري املﻌﺮوﻓني ،اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻈﻬﺮ ﻋﺠﺰﻫﻢ ﻋﻦ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ دواء ﻳﻨﻘﺬ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ إﻻ ﰲ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻤﻌﺪﻻت اﻟﻮﻓﺎة اﻟﺘﻲ ﺗﻘﺎرن ﺑني ﻣﺎ ﻳﺤﺪث ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﺪواء ﻣﺘﺎﺣً ﺎ وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﻳﻜﻮن ﻣُﺘﺎﺣً ﺎ .وﻟﻜﻦ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت ﻻ ﺗﻜﻮن ﺑﻨﻔﺲ اﻟﺼﻮرة املﺆملﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮﻫﺎ اﻟﻠﻘﺎءات اﻟﺘﻠﻴﻔﺰﻳﻮﻧﻴﺔ ﻣﻊ اﻷراﻣﻞ أو اﻷﻣﻬﺎت املﺼﺪوﻣﺎت اﻟﻼﺗﻲ ﻓﻘﺪن زوﺟً ﺎ أو اﺑﻨًﺎ ﺑﺴﺒﺐ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﺪواء ﻣﺎ. وﻗﺪ دﻓﻌﺖ ﺗﻠﻚ اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد املﺘﻔﺎوﺗﺔ ﻣﺴﺌﻮﱄ اﻟﺼﺤﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني إﱃ ﻣﻨﻊ اﻷدوﻳﺔ املﻨﻘﺬة ﻟﻠﺤﻴﺎة اﻟﺘﻲ اﺳﺘﻤﺮ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻋﺪة ﺳﻨﻮات ،أو ﺑﺎﻷﺣﺮى ﻋﺪة ﻋﻘﻮد ،ﰲ أوروﺑﺎ — اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﻬﺎ آﺛﺎر ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﺗﺬﻛﺮ — ﻷن ﺗﻠﻚ اﻷدوﻳﺔ ﻟﻢ ﺗﻤﺮ ﺑﻌﺪ ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ املﻜﻠﻔﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺤﺼﻮل اﻟﺪواء ﻋﲆ املﻮاﻓﻘﺔ ﰲ ﻇﻞ اﻟﻘﻮاﻧني واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ .وﺣﺘﻰ ﻟﻮ أُﻗِ ّﺮت ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ذﻟﻚ اﻟﺪواء ودرﺟﺔ أﻣﺎﻧﻪ ﰲ دراﺳﺎت ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻧُﴩت ﰲ دورﻳﺎت ﻃﺒﻴﺔ راﺋﺪة ،ﻓﺈن ذﻟﻚ ﻻ ﻳُﻘﺒﻞ ً ﺑﺪﻳﻼ ﻋﻦ ﺣﺼﻮﻟﻬﺎ ﻋﲆ املﻮاﻓﻘﺔ املﻄﻠﻮﺑﺔ ﻣﻦ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء .وﻣﻦ املﻌﺮوف أن املﺮﴇ ﻣﻦ ﻳﺄﺳﻬﻢ ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﲆ ﻣﺎ ﻳﺤﺘﺎﺟﻮﻧﻪ ﻣﻦ أدوﻳﺔ إﻣﺎ ﻣﻬﺮﺑﺔ ﻣﻦ ﺧﺎرج اﻟﺒﻼد ،أو ﻳﺴﺎﻓﺮون ﺑﺄﻧﻔﺴﻬﻢ ﺧﺎرج اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻴﻬﺎ ،ﻟﻮ أﻧﻪ ﺑﻤﻘﺪورﻫﻢ ﺗﺤﻤﻞ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﺴﻔﺮ .ﻗﺪ ﻳُﺒﺎﻟﻎ أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﰲ اﺗﺨﺎذ اﺣﺘﻴﺎﻃﺎت اﻷﻣﺎن ﺣﺘﻰ إﻧﻬﺎ ﺗﺼﺒﺢ ﻣﻌﻬﺎ ﻫﺬه اﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎت ﻗﺎﺗﻠﺔ. وﻗﺪ ﻋﻠﻖ ﻣﺴﺌﻮل ﻛﺒري ﺳﺎﺑﻖ ﰲ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ﻋﲆ اﻟﺤﻮاﻓﺰ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﺘﻲ ﺗﻀﻌﻬﺎ اﻟﻬﻴﺌﺔ ً ﻗﺎﺋﻼ: »ﻃﻮال ﺗﺎرﻳﺦ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء ﻟﻢ ﻧﺴﺘﻄﻊ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﲆ ﺣﺎدﺛﺔ واﺣﺪة ﺣﻘﻘﺖ ﻓﻴﻬﺎ ﻟﺠﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﻜﻮﻧﺠﺮس ﰲ أﺳﺒﺎب ﻋﺪم ﻣﻮاﻓﻘﺔ اﻟﻬﻴﺌﺔ ﻋﲆ أﺣﺪ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة .وﻟﻜﻦ ﻋﺪد املﺮات اﻟﺘﻲ ﻋُ ﻘﺪت ﻓﻴﻬﺎ ﺟﻠﺴﺎت اﺳﺘﻤﺎع ﻻﻧﺘﻘﺎد ﻣﻮاﻓﻘﺘﻨﺎ ﻋﲆ دواء ﺟﺪﻳﺪ ﻻ ﺗُﻌﺪ وﻻ ﺗُﺤﴡ .وﻗﺪ وﺻﻠﺖ اﻟﺮﺳﺎﻟﺔ ﻟﻠﻌﺎﻣﻠني ﺑﺎﻟﻬﻴﺌﺔ ﻛﺄوﺿﺢ ﻣﺎ ﺗﻜﻮن«. إن اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻻ ﺗﻨﻔﺮد ﺑﻮﺟﻮد ﻋﻤﻠﻴﺔ املﻮاﻓﻘﺔ ﻋﲆ اﻷدوﻳﺔ ﻓﻴﻬﺎ أو ﺑﺪرﺟﺔ ﺗﺄﺧﺮ املﻮاﻓﻘﺔ .ﻓﺎﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺗﺴﺘﻐﺮق وﻗﺘًﺎ أﻃﻮل ﰲ ﻛﻨﺪا ودول اﻻﺗﺤﺎد اﻷوروﺑﻲ. اﻟﺴﺆال اﻷﻫﻢ ﻫﻮ :ﻣﺎ املﺪى اﻟﺬي ﺗﻌﺘﱪ املﺠﺎزﻓﺔ ﻋﻨﺪه أﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﻟﻼزم؟ وﻣﻦ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﻘﺮر ﻫﺬا؟ دواء »ﻓﻴﻮﻛﺲ« ،Vioxxوﻫﻮ أﺣﺪ اﻷدوﻳﺔ املﻌﺮوﻓﺔ ﻟﻌﻼج اﻟﺘﻬﺎب 98 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ املﻔﺎﺻﻞ ،ﺳﺤﺒﺘﻪ اﻟﴩﻛﺔ اﻟﺘﻲ أﻧﺘﺠﺘﻪ ،وﻫﻲ ﴍﻛﺔ »ﻣريﻳﻚ آﻧﺪ ﻛﻮ« ،ﻣﻦ اﻷﺳﻮاق ﺑﻌﺪ أن أﺛﺒﺘﺖ اﻻﺧﺘﺒﺎرات أن اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻨﺎوﻟﻮه ملﺪة ﺗﺰﻳﺪ ﻋﲆ ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ ﻋﴩ ﺷﻬ ًﺮا ﺗﻌﺮﺿﻮا ﻟﻌﺪد ﻣﻦ اﻷزﻣﺎت واﻟﺴﻜﺘﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﺗﺒﻠﻎ ﺿﻌﻒ اﻟﻌﺪد اﻟﺬي ﺗﻌﺮض ﻟﻪ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻨﺎوﻟﻮا ﺑﻼﺳﻴﺒﻮ )ﻋﻼج ﺑﺎﻟﻮﻫﻢ( .وﰲ ﺣني ﻳﺒﺪو أن ﻫﺬه اﻟﺰﻳﺎدة ﺑﻤﻘﺪار اﻟﻀﻌﻒ ﺗﻤﺜﻞ ﻋﺪدًا ﺿﺨﻤً ﺎ ،ﻓﺈن ﻫﺬا اﻟﻌﺪد ا ُملﻀﺎﻋﻒ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻳﻤﺜﻞ ﺳﻮى ارﺗﻔﺎع ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺔ ٪٠٫٧٥ﻣﻤﻦ ﺗﻌﺮﺿﻮا ﻷزﻣﺎت أو ﺳﻜﺘﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ دون أن ﻳﺘﻌﺎﻃﻮا دواء ﻓﻴﻮﻛﺲ إﱃ ﻧﺴﺒﺔ ٪١٫٥ﻣﻤﻦ ﺗﻌﺎﻃﻮا دواء اﻟﻔﻴﻮﻛﺲ ملﺪة ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻦ ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ ﻋﴩ ﺷﻬ ًﺮا .وﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﻓﺈن أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻌﺎﻃﻮا اﻟﻔﻴﻮﻛﺲ ملﺪة ﺗﻘﻞ ﻋﻦ ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ ﻋﴩ ﺷﻬ ًﺮا »ﻟﻢ ﺗﺰد ﻟﺪﻳﻬﻢ املﺨﺎﻃﺮ املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺄوﻋﻴﺔ اﻟﻘﻠﺐ«ً ، وﻓﻘﺎ ﻟﺘﻘﺮﻳﺮ ﻧﴩﺗﻪ ﺟﺮﻳﺪة »وول ﺳﱰﻳﺖ ﺟﻮرﻧﺎل«. اﻟﻘﻀﻴﺔ املﻬﻤﺔ ﻫﻨﺎ ﻻ ﺗﺘﻤﺜﻞ ﰲ دواء ﻓﻴﻮﻛﺲ ،ﺑﻞ ﰲ املﺨﺎﻃﺮ واﻟﻔﻮاﺋﺪ واﻷدوﻳﺔ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ .ﻓﺎﻟﺘﻬﺎب املﻔﺼﻞ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻣﺆ ًملﺎ ،وﻗﺪ ﻳﺆدي ﻟﻠﻌﺠﺰ ﻋﻦ اﻟﺤﺮﻛﺔ ،واﻷﻃﺒﺎء وﻋﻠﻤﺎء اﻟﻄﺐ وﺣﺪﻫﻢ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن ﻣﻌﺮﻓﺔ أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج اﻟﺒﺪﻳﻞ املﺘﺎﺣﺔ ،وﻣﺪى ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺪواء ﻓﻴﻮﻛﺲ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺴﻮاء ﻛﺎن اﻟﺘﻬﺎب املﻔﺎﺻﻞ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ، أو إﻋﺎﻗﺔ ﺣﺎدة ،ﻓﺬﻟﻚ ﻳﺨﺘﻠﻒ ﻣﻦ ﻣﺮﻳﺾ إﱃ آﺧﺮ .وﻗﺪ ﻳﻜﻮن أﺧﻄﺮ ﻣﺎ ﺗﺨﺸﺎه اﻟﴩﻛﺔ املﻨﺘﺠﺔ ﻟﺪواء ﻓﻴﻮﻛﺲ ﻫﻮ ﺧﻄﺮ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ .وﻟﻜﻦ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺨﻄﺮ اﻟﺬي ﻗﺪ ﻳﺘﻌﺮض ﻟﻪ املﺮﴇ ﻓﺈن ﻛﻞ ﻣﺮﻳﺾ ﻳﻌﺮف ﺣﺠﻢ ﻣﺸﻜﻠﺔ اﻟﺘﻬﺎب املﻔﺎﺻﻞ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻪ ،وﻳﻌﺮف اﻟﻄﺒﻴﺐ ا ُملﻌﺎﻟﺞ ﻟﻪ أي أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج اﻟﺒﺪﻳﻞ ﻣُﺘﺎح، وﻣﺎ ﻣﺨﺎﻃﺮه ،ﺣﻴﺚ إﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻼج آﻣﻦ ﺗﻤﺎﻣً ﺎ .وﻟﻜﻦ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻲ اﻟﺬي ﻳﺴﻬﻞ إﻗﺎﻣﺔ اﻟﺪﻋﺎوى اﻟﻘﻀﺎﺋﻴﺔ ﻗﺪ ﻳﺤﺮم املﺮﴇ ﻣﻦ أن ﻳﺨﺘﺎروا ﺧﻮض ﻣﺨﺎﻃﺮة ﻣﺎ ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﻣﻨﻔﻌﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ،ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻠﻚ املﺨﺎﻃﺮة أﻗﻞ ﻣﻦ املﺨﺎﻃﺮ اﻟﺘﻲ ﻳﺨﻮﺿﻬﺎ اﻟﻨﺎس ﺑﺤﺮﻳﺔ ملﺠﺮد اﻟﱰﻓﻴﻪ ﻣﺜﻞ رﻳﺎﺿﺔ رﻛﻮب اﻷﻣﻮاج واﻟﻘﻔﺰ ﺑﺎملﻈﻼت وﺗﺴﻠﻖ اﻟﺠﺒﺎل. -5ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء وزراﻋﺘﻬﺎ إن أﻛﺜﺮ ﺻﻮر ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر ﺗﺸﺪدًا ﻫﻲ ﻋﺪم اﻟﺴﻤﺎح ﺑﻔﺮض أي أﺳﻌﺎر ﻋﲆ اﻹﻃﻼق .وذﻟﻚ ﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﺤﺪث ﻋﲆ اﻟﺼﻌﻴﺪ اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻲ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة وﰲ ﺑﻠﺪان أﺧﺮى ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﱪﻋﻮن ﺑﺄﺣﺪ أﻋﻀﺎﺋﻬﻢ ﻟﺸﺨﺺ آﺧﺮ .ﻓﻤﻦ املﺤﻈﻮر ﻗﺎﻧﻮﻧًﺎ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة وﻣﻦ ﻋﲆ ﺷﺎﻛﻠﺘﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺒﻠﺪان أن ﻳﺤﺼﻞ املﺮء ﻋﲆ ﺛﻤﻦ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗﱪﻋﻪ ﺑﺄﺣﺪ أﻋﻀﺎء ﺟﺴﺪه ،ﰲ ﺣني ﻳُﻌﺪ ذﻟﻚ ﺟﺎﺋ ًﺰا ﻣﻦ وﺟﻬﺔ اﻟﻨﻈﺮ اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﰲ ﺑﻠﺪان أﺧﺮى ﻣﺜﻞ إﻳﺮان وﺑﺎﻛﺴﺘﺎن .وﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ً أﻳﻀﺎ ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ أن ﻧﺒﺪأ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 99 ٍ ﺑﻮﺟﻪ ﻋﺎم ،ﺛﻢ ﻧﺮى ﻛﻴﻒ ﺗﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ آﺛﺎر ﻓﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر ﺣﺎﻟﺔ ﺑﻌﻴﻨﻬﺎ ،ﻣﺜﻞ ﺣﺎﻟﺔ ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء وزراﻋﺘﻬﺎ. وﻳﻌﺘﱪ اﻧﺨﻔﺎض اﻟﻜﻤﻴﺔ املﻌﺮوﺿﺔ ﻣﻦ أﻛﺜﺮ اﻵﺛﺎر ﺷﻴﻮﻋً ﺎ ﻟﻠﻘﻮاﻧني اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪد إﱃ أي ﻣﺪى ﻳُﺴﻤﺢ ﻟﻸﺳﻌﺎر ﺑﺎﻻرﺗﻔﺎع .وﰲ ﺣﺎﻟﺔ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء ﻓﺈن ﻋﺪد اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني املﺴﺠﻠني ﻋﲆ ﻗﻮاﺋﻢ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻳﺘﺠﺎوز ﺑﻜﺜري ﻋﺪد اﻷﻋﻀﺎء املﻮﺟﻮدة ،ﺑﺤﻴﺚ إن اﻟﻐﺎﻟﺒﻴﺔ اﻟﻌﻈﻤﻰ ﻣﻦ أوﻟﺌﻚ اﻟﻨﺎس ﻳﻤﻮﺗﻮن أﺛﻨﺎء اﻧﺘﻈﺎرﻫﻢ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻛﺒﺪ أو ُﻛﻠﻴﺔ ﺟﺪﻳﺪة أو أي ﻋﻀﻮ آﺧﺮ .وﰲ ﺣني أُﺟﺮﻳﺖ ٢٥٠٧٦ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ أﻋﻀﺎء ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻋﺎم ،٢٠٠٣ﻓﺈن ﻋﺪد املﺮﴇ ﻋﲆ ﻗﻮاﺋﻢ اﻻﻧﺘﻈﺎر اﻟﺮﺳﻤﻴﺔ ﻛﺎن أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺛﻼﺛﺔ أﺿﻌﺎف ً ﻣﺮﻳﻀﺎ .وﻗﺪ ﺗﻀﺎﻋﻒ ﻋﺪد ﻋﻤﻠﻴﺎت زراﻋﺔ اﻟ ُﻜﲆ وﻋﺪد ﻫﺬا اﻟﻌﺪد ،وﺗﺤﺪﻳﺪًا ٨٩٠١٢ املﺮﴇ املﺴﺠﻠني ﻋﲆ ﻗﻮاﺋﻢ اﻻﻧﺘﻈﺎر ﰲ ﻏﻀﻮن ١٥ﻋﺎﻣً ﺎ ،أي أن اﻟﻔﺠﻮة ﺑﻴﻨﻬﻤﺎ ﻗﺪ اﺗﺴﻌﺖ .ﻟﻘﺪ ﻛﺎن أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٥٠٠٠٠أﻣﺮﻳﻜﻲ ﻣﺴﺠﻠني ﻋﲆ ﻗﻮاﺋﻢ اﻧﺘﻈﺎر زراﻋﺔ اﻟ ُﻜﲆ، ﰲ ﺣني ﻟﻢ ﺗﻮﺟﺪ ﺳﻮى ُ ١٢٠٠٠ﻛﻠﻴﺔ ﻣُﺘﺎﺣﺔ ﻟﺰراﻋﺘﻬﺎ .وﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﻨﻤﺎذج ﺗﺠﺪﻫﺎ ً ً ﻓﻮﻓﻘﺎ ﻟﻠﻤﺠﻠﺔ اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ »ﺟﻮرﻧﺎل أوف ﻣﻴﺪﻳﻜﺎل إﻳﺜﻴﻜﺲ« أﻳﻀﺎ ﰲ دول أﺧﺮى. ”“Journal of Medical Ethics؛ ﻓﺈن ٤٠٠٠٠ﺷﺨﺺ ﰲ ﻏﺮب أوروﺑﺎ ﻛﺎﻧﻮا ﻣﺴﺠﻠني ﻋﲆ ﻗﻮاﺋﻢ اﻧﺘﻈﺎر ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ُﻛﲆ ،ﰲ ﺣني ﻟﻢ ﺗﻮﺟﺪ ﺳﻮى ُ ١٠٠٠٠ﻛﻠﻴﺔ ﻣُﺘﺎﺣﺔ، وﻻ أﺣﺪ ﻳﻌﺮف »ﻛﻢ ﻣﻦ اﻷﻓﺮاد ﻓﺸﻠﻮا ﰲ ﺗﺴﺠﻴﻞ أﺳﻤﺎﺋﻬﻢ ﰲ ﻗﻮاﺋﻢ اﻻﻧﺘﻈﺎر ،وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻟﻢ ﻳﻈﻬﺮوا ﰲ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت« .وﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﻫﻨﺎك ﻣﺎ ﻳﻘﺮب ﻣﻦ ٧٠٠٠٠٠ﻣﺮﻳﺾ ﻳﻐﺴﻠﻮن اﻟ ُﻜﲆ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﻟﻢ. إن ﻣﻨﺎﻓﻊ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء ﻻ ﺗﺘﻮﻗﻒ ﻋﻨﺪ إﻧﻘﺎذ أرواح اﻵﻻف ،ﺑﻞ ﺗﻤﺘﺪ إﱃ اﺳﺘﻌﺎدة درﺟﺔ ﻣﻦ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻨﺸﺎط ﺣُ ﺮم ﻣﻨﻬﺎ ﻛﺜريون ﻟﺴﻨﻮات ﻋﺪﻳﺪة: »إن ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻟﻌﻀﻮ اﻟﻨﺎﺟﺤﺔ ﺗﻤﻨﺢ املﺮﻳﺾ ﺷﻌﻮ ًرا ﺑﺄﻧﻪ ُوﻟِﺪ ﻣﻦ ﺟﺪﻳﺪ، وﺗﺘﻴﺢ ﻟﻪ اﻟﻌﻮدة ملﻤﺎرﺳﺔ ﺣﻴﺎة ﻛﺎﻣﻠﺔ وﻧﺎﺟﺤﺔ .وﻟﻬﺬا ﺗﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء أﺣﺪ أﻫﻢ ﻣﻈﺎﻫﺮ اﻟﺘﻘﺪم اﻟﻄﺒﻲ ﻋﲆ ﻣﺪار اﻟﻌﻘﻮد اﻟﻘﻠﻴﻠﺔ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ«. وﻋﲆ اﻟﻨﻘﻴﺾ ﻓﺈن اﻟﺘﺄﺧﺮ ﰲ إﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻟﻌﻀﻮ ﻗﺪ ﻳﻜﻠﻒ املﺮﻳﺾ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﻤﻌﺎﻧﺎة واﻟﻮﻫﻦ ،وﻳﺴﺘﻠﺰم ﺗﻜﺒﺪ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻃﺒﻴﺔ ﺑﺎﻫﻈﺔ ﺗُﻨﻔﻖ ﻋﲆ اﻟﻐﺴﻴﻞ اﻟ ُﻜﻠﻮي وﻏريه ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﻌﻼج اﻟﺒﺎﻫﻆ ﻟﻸﻋﻀﺎء اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻗﺼﻮ ًرا ﰲ وﻇﺎﺋﻔﻬﺎ، ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﻟﺘﺴﺒﺒﻬﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻣﻦ ﺗﺪﻫﻮر ﺻﺤﺔ اﻟﺠﺴﺪ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻣﺨﺎﻃﺮ إﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺰراﻋﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻮﺟﺪ اﻟﻌﻀﻮ املﻄﻠﻮب زراﻋﺘﻪ .وﺑﻤﺮور اﻟﺴﻨﻮات ﺗﻄﻮل ﻣﺪة اﻻﻧﺘﻈﺎر ﻟﻠﺮاﻏﺒني ﰲ زراﻋﺔ ﻋﻀﻮ ﰲ أﺟﺴﺎدﻫﻢ .ﻓﻔﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٨٨و١٩٩٧ 100 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﺗﻀﺎﻋﻔﺖ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﻣﺪة اﻧﺘﻈﺎر إﺟﺮاء زراﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة .وﻓﻴﻤﺎ ﺑني ﻋﺎﻣﻲ ١٩٨٨و ١٩٩٥ارﺗﻔﻊ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻣﺪة اﻧﺘﻈﺎر إﺟﺮاء زراﻋﺔ ُﻛﲆ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻣﻤﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﺑﻘﻠﻴﻞ ﻋﻦ اﻟﻌﺎم ﻟﺘﺼﻞ إﱃ ﻣﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ اﻟﻌﺎﻣني وﻧﺼﻒ ،وﺑﺤﻠﻮل ﻋﺎم ٢٠٠٠ ﺗﺠﺎوزت ﻣﺪة اﻻﻧﺘﻈﺎر ﺛﻼث ﺳﻨﻮات. واﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻷﻋﻀﺎء ﻳﻜﻮن إﻣﺎ ﻣﻦ أﺷﺨﺎص أﺣﻴﺎء أو ﻣﻦ ﺟﺜﺚ أﺷﺨﺎص ﺗﻮﻓﻮا ﺣﺪﻳﺜًﺎ .وﰲ زراﻋﺔ اﻟ ُﻜﲆ ً ﻣﺜﻼ ﻳﻔﻮق ﻋﺪد اﻟ ُﻜﲆ املﺰروﻋﺔ اﻟﺘﻲ ﻳُﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ املﺘﻮﻓني ﺿﻌﻔﻲ ﻣﺎ ﻳُﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ اﻷﺣﻴﺎء .أﻣﺎ ﰲ ﻋﻤﻠﻴﺎت زراﻋﺔ اﻟﻜﺒﺪ ﻓﺈن ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺠﺮى ﺑﻌﺪ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﻌﻀﻮ ﻣﻦ ﻣﺘﻮﻓني ﺗﺘﺠﺎوز ﻋﺪة أﺿﻌﺎف اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت ﺣﻲ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﻤﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ ٦٠٠٠ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺼﻞ ﻓﻴﻬﺎ ﻋﲆ اﻟﻌﻀﻮ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ّ زراﻋﺔ أﻋﻀﺎء ﻣﺄﺧﻮذة ﻣﻦ أﺣﻴﺎء أُﺟﺮﻳﺖ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﻋﺎم .٢٠٠٦وﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﺣﻲ ﺗﺘﻀﻤﻦ اﻷﻟﻢ واملﺨﺎﻃﺮة واﺿﺢ ﻓﺈن ﺗﻜﻠﻔﺔ زراﻋﺔ ﻋﻀﻮ ﻣﺄﺧﻮذ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ّ اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﺘﺤﻤﻠﻬﻤﺎ املﺘﱪع ووﻗﺖ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺬي ﻳﻔﻘﺪه أﺛﻨﺎء ﺗﻌﺎﻓﻴﻪ ﺑﻌﺪ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ،ﻏري أن اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻛﺎﻓﺔ ،ﻛﻤﺎ ﻫﻮ واﺿﺢ ً أﻳﻀﺎ ،ﻻ ﺗﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ زراﻋﺔ أﻋﻀﺎء ﻣﺄﺧﻮذة ﻣﻦ ﻣﺘﻮﻓني .وﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﻨﺎس ﰲ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ وﺑﺼﻮرة ﴍﻋﻴﺔ أن ﻳﺄذﻧﻮا ﺑﺄن ﺗُﻨ ْ َﻘﻞ أﻋﻀﺎؤﻫﻢ ﺑﻌﺪ وﻓﺎﺗﻬﻢ ﻵﺧﺮﻳﻦ ﻣﺠﺎﻧًﺎ ،ﻳﻨﺒﻐﻲ ً أﻳﻀﺎ أن ﻳﻜﻮن ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻬﻢ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺳﻌﺮ ﻟﻠﻤﻮاﻓﻘﺔ ﻋﲆ ﻫﺬا اﻷﻣﺮ ﻟﻮ أن اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻻ ﻳﺤﻈﺮ ﻫﺬا. ﻓﻠﻮ ُﺳﻤﺢ ﻟﻠﻤﺘﱪﻋني ﺑﺒﻴﻊ أﻋﻀﺎﺋﻬﻢ ﻣﺎذا ﺳﺘﻜﻮن اﻟﻌﻮاﻗﺐ؟ وﻣﺎ اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﺘﻲ ﺗﱰﺗﺐ اﻟﻴﻮم ﻋﲆ ﺣﻈﺮ ﺑﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﻗﺎﻧﻮﻧﻴٍّﺎ؟ وﻛﻢ ﺳﻴﺴﺎوي ﺳﻌﺮ اﻟﻌﻀﻮ ﰲ اﻟﺴﻮق ً ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻜﻴﻔﻴﺔ ﺗﻮزﻳﻌﻬﺎ ﰲ اﻟﺤﺮة؟ وﻛﻴﻒ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻮزﻳﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﰲ ﻣﺜﻞ ﻫﺬا اﻟﺴﻮق اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺤﺎﱄ؟ ﺑﻨﺎءً ﻋﲆ أﺣﺪ أوﺿﺢ املﺒﺎدئ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻣﻦ املﻔﱰض أن ﻳﺰﻳﺪ ﻋﺪد اﻷﻋﻀﺎء املﻌﺮوﺿﺔ ﺑﺴﻌﺮ ﻣﺤﺪد ﻋﻨﻬﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺪم ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺳﻌﺮ ﻟﻬﺎ .أﻣﺎ ﻣﺪى ارﺗﻔﺎع ذﻟﻚ اﻟﺴﻌﺮ ﻓﻴﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﲆ ﻗﻴﻤﺔ اﻟﻌﻀﻮ ﻟﻠﻤﺘﱪع ،ﻣﺜﻞ اﻓﱰاض أن اﻟ ُﻜﻠﻴﺔ ﺑﻘﺼﻮر ﻣﺎ ﰲ املﺴﺘﻘﺒﻞ .أﻣﺎ املﺘﱪﻋﻮن اﻟﺬﻳﻦ ﻳُﺪﻓﻊ ﻟﻬﻢ وﻫﻢ املﺘﺒﻘﻴﺔ ﻟﺪﻳﻪ ﻗﺪ ﺗُﺼﺎب ٍ أﺣﻴﺎء ﻣﻘﺎﺑﻞ أن ﺗﺆﺧﺬ أﻋﻀﺎؤﻫﻢ ﻟﻠﺰراﻋﺔ ﺑﻌﺪ وﻓﺎﺗﻬﻢ ،ﻓﺤﺘﻰ اﻟﻘﻠﺐ ﻟﻦ ﺗﻜﻮن ﻟﻪ ﻗﻴﻤﺔ ً ﻋﺎﺋﻘﺎ ﻟﻬﻢ .أﻣﺎ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺑﻌﺪ وﻓﺎﺗﻬﻢ ،وﻟﻦ ﺗﻤﺜﻞ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺎﻟﻴﺔ وﻻ املﺨﺎﻃﺮ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺴﻤﺎح ﻟﻸﻫﻞ أو أي ﻣﻦ أﻋﻀﺎء اﻷﴎة ﺑﺒﻴﻊ أﻋﻀﺎء ﻓﺮد ﻣﻦ اﻷﴎة ﺗﻮﰲ ﻓﺠﺄة ،ﻓﺮﺑﻤﺎ ﺗﻘﻊ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻧﻔﺴﻴﺔ ﻋﲆ اﻟﺒﻌﺾ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺪرﻛﻮن أن ﺟﺜﻤﺎن أﺣﺪ أﺣﺒﺎﺋﻬﻢ ﺳﻴ َُﻘ ّ ﻄﻊ ،أو ﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻣﻨﺎﻓﻊ ﻧﻔﺴﻴﺔ ﺗﺘﻤﺜﻞ ﰲ ﻣﻌﺮﻓﺘﻬﻢ ﺑﺄن أﺣﺪ أﺣﺒﺎﺋﻬﻢ ﻗﺪ ﻣﻨﺢ ﻣﻦ ﺑﻌﺪه ﻫﺒﺔ اﻟﺤﻴﺎة ﻹﻧﺴﺎن آﺧﺮ .وﻟﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﴬوري أن ﻳﻮازن ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ﺑني اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 101 اﻷﻣﺮﻳﻦ ﺣﻴﺚ إن ﻛﻞ ﻓﺮد ﻳﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ اﻵﺧﺮ ،وﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﺠﻤﻴﻊ أن ﻳﺘﺨﺬوا ﺑﺄﻧﻔﺴﻬﻢ اﻟﻘﺮار ﰲ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻷﻣﻮر اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﻔﻌﻞ املﺘﱪﻋﻮن اﻷﺣﻴﺎء. إن اﻷﺳﻌﺎر اﻟﺘﻲ ﺗُﺪﻓﻊ ﺣﺎﻟﻴٍّﺎ ﻣﻘﺎﺑﻞ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء ،ﰲ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻤﺢ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﺑﺒﻴﻌﻬﺎ ،ﻻ ﺗﻘﺪم ﺳﻮى ﻓﻜﺮة ﻋﺎﻣﺔ ،وﻣﻦ املﺤﺘﻤﻞ أن ﺗﻜﻮن ﻣﻀﻠﻠﺔ ،ﻋﻤّ ﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﺳﻮق ﺣﺮة .ﻓﺒﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ دول ﻋﺪﻳﺪة ﻳﺤﻈﺮ ﻗﺎﻧﻮﻧﻬﺎ أن ﺗﻜﻮن ﻋﻠﻴﻪ اﻷﺳﻌﺎر ﰲ ﻇﻞ ٍ ﺑﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﻓﺈن ذﻟﻚ اﻟﺤﻈﺮ ﻳﺤ ّﺪ ﻣﻦ املﻌﺮوض ﰲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺑﺄﴎه ،ﻣﻤﺎ ﻳﺠﻌﻞ اﻷﺳﻌﺎر ﺗﺮﺗﻔﻊ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻤﺢ ﻗﺎﻧﻮﻧﻬﺎ ﺑﺒﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ً ﺑﺪﻻ ﻣﻦ أن ﺗﻨﺨﻔﺾ .أﻣﺎ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان اﻟﺘﻲ ﻳﺒﺎع ﻓﻴﻬﺎ اﻷﻋﻀﺎء ﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺣﻈﺮ اﻟﻘﺎﻧﻮن ،ﻓﻤﻦ املﺆﻛﺪ أن اﻷﺳﻌﺎر ﺳﻮق ﺣﺮة ،ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﺣﺎل أي ﺳﻮق ﺳﻮداء .ﻓﺤﺘﻰ ﺳﺘﻜﻮن أﻋﲆ ﻣﻤﺎ ﺳﺘﻜﻮن ﻋﻠﻴﻪ ﰲ ٍ ﻳﺴﺘﻤﺮ ذﻟﻚ اﻟﻨﺸﺎط ﻏري اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻲ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﺗﻌﻮﻳﺾ املﺨﺎﻃﺮ اﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻌﺮض ﻟﻬﺎ اﻟﺒﺎﺋﻊ أو اﻟﻮﺳﻴﻂ .ورﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن أﺑﻬﻆ ﺛﻤﻦ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ﻟﺰراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء ﺑﺼﻮرة ﻏري ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﻫﻮ اﻧﻌﺪام اﻟﺠﻮدة ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،واﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ اﻟﻄﺒﻴﺔ واﺧﺘﺒﺎرات ﻣﺪى ﺗﻮاﻓﻖ اﻟﻌﻀﻮ املﺰروع ﻣﻊ أﻧﺴﺠﺔ املﺮﻳﺾ ،وﻫﻲ ﺗﻠﻚ اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻮﻗﻊ إﺟﺮاؤﻫﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ إﺟﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﰲ ﻇﻞ ﻇﺮوف ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﻋﺎدﻳﺔ .وﻗﺪ ورد ً ﻣﺜﻼ ﺑﻤﺠﻠﺔ »ذي إﻳﻜﻮﻧﻮﻣﻴﺴﺖ« اﻵﺗﻲ: »ﻳﺸﱰي املﺮﴇ اﻷﺛﺮﻳﺎء اﻟ ُﻜﲆ ﻣﻦ املﺮﴇ اﻟﻔﻘﺮاء اﻟﻴﺎﺋﺴني ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺴﻮق اﻟﺴﻮداء املﺰدﻫﺮة .ورﺑﻤﺎ ﻳﻤﺜﻞ ﻗﺮﻳﺒًﺎ أﻣﺎم املﺤﻜﻤﺔ ﰲ ﺟﻨﻮب أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ أﺣﺪ أﺑﺮز وﺳﻄﺎء اﻟﺒﻴﻊ ﰲ ﺟﻨﻮب أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ … إن ﺑﺎﺋﻌﻲ اﻟ ُﻜﲆ ﰲ اﻟﺨﻔﺎء ﻻ ﻳﺤﺼﻠﻮن ﻋﲆ ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ ﻃﺒﻴﺔ ﺗﺬﻛﺮ ،وﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳُﺼﺎب املﺸﱰون ﺑﻤﺮض اﻻﻟﺘﻬﺎب اﻟﻜﺒﺪي أو ﺑﺎﻹﻳﺪز ،وﻛﻼ اﻟﻄﺮﻓني ﻳﺘﺤﻤﻼن ﻋﻮاﻗﺐ ﺗﻠﻚ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﺘﻲ أﺟﺮﻳﺖ ﺑﻐري إﺗﻘﺎن وﻋﲆ ﻧﺤﻮ ﻣﺘﴪع«. ﻣﻦ اﻟﴬوري أن ﻧﻤﻴﺰ ﺑني اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺎﻟﻴﺔ ﻟﺰراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ واملﺨﺎﻃﺮ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،وأن ﻧﻤﻴﺰ ﺑني اﻟﻨﻮﻋني اﻟﺴﺎﺑﻘني ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺘﺄﺻﻠﺔ ﰲ ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء وﻣﺎ ﻳﱰﺗﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ آﺛﺎر وﺑني اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﻲ ﺗﱰﺗﺐ ﻋﲆ إﺟﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺑﺼﻮرة ﻏري ﻣﴩوﻋﺔ .واﻟﻮﺿﻊ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺤﺎﱄ ﻫﻮ أن اﻟﺴﻌﺮ اﻟﺬي ﻳُﺪﻓﻊ ﻟﻠﻤﺘﱪع ﺑﺄﺣﺪ أﻋﻀﺎﺋﻪ ﻳﻘﻞ ﻛﺜريًا ﻋﻦ اﻷﻣﻮال اﻟﺘﻲ ﻳﺠﻤﻌﻬﺎ اﻟﻮﺳﻄﺎء اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻨﻈﻤﻮن ﻋﻤﻠﻴﺎت ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء. وﻗﺪ ﻗﺪّرت ﻣﺠﻠﺔ »ﻓﻮرﺑﺲ« ﻫﺎﻣﺶ اﻟﺮﺑﺢ اﻟﺬي ﻳﺤﻘﻘﻪ وﺳﻄﺎء ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺷﺒﻜﺔ اﻹﻧﱰﻧﺖ ﺑﺄﻧﻪ »ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺑﻤﺎ ﻳﱰاوح ﺑني ٪٦٠و .«٪٤٠٠وﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻷﻧﻮاع ﻣﻦ ﻫﻮاﻣﺶ اﻟﺮﺑﺢ ﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﺗﻨﺠﺢ ﰲ اﻻﺳﺘﻤﺮار ﰲ ﻇﻞ ﺳﻮق ﻣﻔﺘﻮﺣﺔ 102 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ اﻟﺤﻲ ﰲ إﻳﺮان ،ﺣﻴﺚ ﻳﺴﻤﺢ ﺗﻨﺎﻓﺴﻴﺔ .وﻗﺪ ﻗﺎﻟﺖ ﻣﺠﻠﺔ »ذي إﻳﻜﻮﻧﻮﻣﻴﺴﺖ« إن املﺘﱪع ّ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﺑﺒﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء» ،ﻳﺘﻮﻗﻊ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻣﺎ ﻳﱰاوح ﺑني ٣٠٠٠دوﻻر و٤٠٠٠ دوﻻر ﺛﻤﻨًﺎ ﻹﺣﺪى ُﻛﻠﻴﺘﻴﻪ« .وﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ أﺧﺮى ،ﻓﺈن اﻷﺳﻌﺎر اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺪدﻫﺎ وﺳﻴﻂ اﻹﻧﱰﻧﺖ ﰲ ﻛﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ ﺗﺰﻳﺪ ﻛﺜريًا ﻋﻦ ذﻟﻚ ً وﻓﻘﺎ ملﺎ أوردﺗﻪ ﺟﺮﻳﺪة »ﻓﻮرﺑﺲ«: »إن زﺑﺎﺋﻨﻪ ﻣﻌﺮﺿﻮن ﻟﻠﻤﻮت املﺤﻘﻖ إذا ﻟﻢ ﺗُﺴﺘﺒﺪل أﻋﻀﺎؤﻫﻢ اﻟﻌﻠﻴﻠﺔ ﴎﻳﻌً ﺎ ﺑﻐريﻫﺎ .وﻫﻢ ﻳﺠﺪوﻧﻪ ﻣﻦ ﺧﻼل ﺷﺒﻜﺔ اﻹﻧﱰﻧﺖ ،واﻟﺴﻌﺮ اﻟﺬي ﻳﺤﺪده ﻫﻮ ١٤٠٠٠٠دوﻻر ﻟﻠ ُﻜﻠﻴﺔ ،و ٢٩٠٠٠٠دوﻻر ﻟﻠﻘﻠﺐ أو اﻟﻜﺒﺪ أو اﻟﺮﺋﺔ .وﻳﺸﻤﻞ ﻫﺬا اﻟﺴﻌﺮ أﺗﻌﺎب اﻟﺠﺮاح وﻣﺼﺎرﻳﻒ املﺴﺘﺸﻔﻰ ،وﺛﻤﻦ ﺗﺬاﻛﺮ اﻟﻄريان وﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻹﻗﺎﻣﺔ ملﺮاﻓﻖ ﻣﺜﻞ املﻤﺮﺿﺔ أو اﻟﺰوﺟﺔ«. وﻗﺪ ﺣﺪد وﺳﻴﻂ ﻧﻘﻞ أﻋﻀﺎء آﺧﺮ ﰲ ﺗﺎﻳﻮان أﺳﻌﺎ ًرا ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ،ﺣﻴﺚ ﻗﺪم ﻋﺮﺿني: »ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ ﻛﺒﺪ ﰲ ﻣﺮﻛﺰ ﺷﻨﻐﻬﺎي اﻟﺪوﱄ ﻟﺰراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء ﻣﻘﺎﺑﻞ ١٢٠٠٠٠دوﻻر، أو إﺟﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻣﻘﺎﺑﻞ ٨٠٠٠٠دوﻻر ﰲ إﺣﺪى املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت املﺤﻠﻴﺔ ﰲ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﻧﺎﻧﺠﻴﻨﺞ «.وﻛﺎن ﻫﺬا ﻗﺒﻞ إﺻﺪار اﻟﺼني ﻋﺎم ٢٠٠٧ﻗﺮا ًرا ﻳﺤﻈﺮ ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ﻟﻸﺟﺎﻧﺐ. إن رﺣﻠﺔ اﻟﻄريان اﻟﺪوﻟﻴﺔ ا ُملﻘﺪﻣﺔ ﻟﻔﺮدﻳﻦ اﻟﺘﻲ ﻳﻘﺪﻣﻬﺎ وﺳﻴﻂ ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ﺑﻜﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ ﻣﻦ اﻟﻨﻔﻘﺎت اﻟﺘﻲ ﺻﺎرت ﴐورﻳﺔ؛ ﻷن ﺗﺠﺎرة اﻷﻋﻀﺎء ﻏري ﻣﴩوﻋﺔ ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،إﱃ ﺟﺎﻧﺐ رﻏﺒﺔ املﺮﴇ ﰲ أن ﻳﺤﻈﻮا ﺑﺼﺤﺒﺔ ،ﻣﺜﻞ أﺣﺪ أﻓﺮاد اﻷﴎة ،ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﻌﺼﻴﺐ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺗﻘﻊ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ ﻋﲆ املﺮﻳﺾ ﻷن اﻟﺘﺄﻣني ﻣﻦ اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ أﻻ ﻳﻐﻄﻴﻬﺎ ﺑﺴﺒﺐ ﻋﺪم ﻣﴩوﻋﻴﺘﻬﺎ .وأﻓﺎد ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻧُﴩ ﰲ ﻣﺠﻠﺔ »ذي إﻳﻜﻮﻧﻮﻣﻴﺴﺖ« أن املﺨﺎﻃﺮ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺗﺰﻳﺪ ﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻋﻨﻬﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ إﺟﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﰲ ﻇﻞ ﻇﺮوف ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ،إذ ﺟﺎء ﻓﻴﻪ: »ﻣﺎدام املﺘﱪﻋﻮن ﺑﺎﻟ ُﻜﲆ ﻳﺘﻠﻘﻮن اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﺑﻌﺪ إﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻻ ﻳﻌﺎﻧﻮن زﻳﺎدة ﺗﺬﻛﺮ ﰲ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﻌﺮﺿﻬﻢ ﻟﺨﻄﺮ اﻟﻮﻓﺎة ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻷﻣﺮاض اﻟ ُﻜﲆ .إن ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻣﻨﻄﻘﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ؛ ﻓﺘﻜﻠﻔﺔ إﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ ُﻛﻠﻴﺔ واﺣﺪة ،وﻣﺎ ﻳﺤﺘﺎﺟﻪ املﺮﻳﺾ ﻋﲆ ﻣﺪار ﺣﻴﺎﺗﻪ ﻣﻦ أدوﻳﺔ ﺗﻤﻨﻊ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﻦ ﻟﻔﻆ اﻟﻌﻀﻮ املﺰروع ،ﻳﺴﺎوي ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﻐﺴﻴﻞ اﻟ ُﻜﻠﻮي ﺣﻲ ﺗﻌﻴﺶ ﰲ املﺘﻮﺳﻂ ملﺪة ﺛﻼث ﺳﻨﻮات .إن اﻟ ُﻜﲆ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﱪع ﺑﻬﺎ ﻣﺘﱪع ّ ٢٢ﻋﺎﻣً ﺎ ﰲ ﺟﺴﺪ آﺧﺮ ،وﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺆﺧﺬ ﻣﻦ ﺟﺜﻤﺎن ﺣﺪﻳﺚ ﺗﻌﻴﺶ ﰲ املﺘﻮﺳﻂ ١٤ﻋﺎﻣً ﺎ«. اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 103 وﺑﻤﺎ أن اﻟﻜﺜري ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ،إن ﻟﻢ ﻳﻜﻦ أﻏﻠﺒﻬﻢ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻫﻢ ﺑﺤﺎﺟﺔ ﻟﻨﻘﻞ ﻋﻀﻮ ﻟﻴﺴﻮا ﺷﺒﺎﺑًﺎ ،ﻓﺈن ﻣﺪة ٢٢ﻋﺎﻣً ﺎ أو ﺣﺘﻰ ١٤ﻋﺎﻣً ﺎ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﺗﻜﻔﻲ ملﻨﺤﻬﻢ ﻋﻤ ًﺮا ﻃﺒﻴﻌﻴٍّﺎ ملﺎ ﻳﻌﻴﺸﻪ اﻟﺒﴩ ﻋﻤﻮﻣً ﺎ. وﰲ ﺣني أﻧﻪ ﻣﻦ املﻨﻄﻘﻲ أن ﻧﺘﻮﻗﻊ زﻳﺎدة املﻌﺮوض ﻣﻦ اﻷﻋﻀﺎء ا ُملﺘﺎﺣﺔ ﻟﺰراﻋﺘﻬﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﺳﻤﺎح اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻟﻠﻤﺘﱪﻋني ﺑﺎﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺛﻤﻦ ﰲ املﻘﺎﺑﻞ ،ﻓﺈﻧﻪ ﻳﺘﺒﻘﻰ ﻟﺪﻳﻨﺎ ﺳﺆال ﻋﻦ »إﱃ أي ﻣﺪى« ﺳﻴﺰداد املﻌﺮوض — وإﱃ أي ﻣﺪى ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﺰﻳﺪ — ﻟﻜﻲ ﻳﺤﻘﻖ ﺗﺄﺛريًا ﻣﻠﺤﻮ ً ﻇﺎ ﰲ ذﻟﻚ اﻟﻌﺪد اﻟﻬﺎﺋﻞ ﻣﻦ املﺮﴇ املﺘﻜﺪﺳني ﺑﺎﻧﺘﻈﺎر اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻧﻘﻞ أﻋﻀﺎء .ﻗﺪرت ﻣﺠﻠﺔ »ذي إﻳﻜﻮﻧﻮﻣﻴﺴﺖ« أن اﻷﻣﺮ ﻳﺘﻄﻠﺐ اﺳﺘﻐﻨﺎء ٪١ ﻣﻦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني اﻷﺻﺤﺎء ﻣﻤﻦ ﺗﱰاوح أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﺑني ١٩ﺳﻨﺔ و ٦٥ﺳﻨﺔ ﻋﻦ إﺣﺪى ُﻛﻠﻴﺘﻴﻬﻢ ﻟﻠﻘﻀﺎء ﻋﲆ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻮت ﻣﻨﻬﺎ آﻻف املﺮﴇ ﻛﻞ ﻋﺎم. أﻣﺎ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺤﺎﱄ ﻓﺈن ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻮزﻳﻊ اﻷﻋﻀﺎء اﻟﺘﻲ ﻳُﺘﱪع ﺑﻬﺎ ﺗﺘﻮﻻﻫﺎ ﺟﻬﺎت ﺑريوﻗﺮاﻃﻴﺔ أُﻧﺸﺌﺖ ﻟﻬﺬا اﻟﻐﺮض ﻓﻘﻂ ،ﺣﻴﺚ ﻳﻄﺒﻖ ﻣﻮﻇﻔﻮﻫﺎ ﻣﺎ ﻳﱰاءى ﻟﻬﻢ ﻣﻦ ﻗﻮاﻋﺪ اﺳﺘﺒﺪادﻳﺔ ،ﻗﺎﺋﻤﺔ ﻋﲆ رؤﻳﺘﻬﻢ اﻟﺨﺎﺻﺔ ملﻔﻬﻮم »اﻹﻧﺼﺎف« أﻳٍّﺎ ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ،وﻳﻤﻨﺤﻮن ﻣﺎ ﻳﺮوﻧﻪ ﻣﻦ ﻣﻤﻴﺰات ﺧﺎﺻﺔ ملﻦ ﻳﺘﺨريوﻧﻬﻢ ﻣﻦ أﻓﺮاد ،ﻣﺜﻞ روﺑﺮت ﻛﺎﳼ Robert ،Caseyﺣﺎﻛﻢ وﻻﻳﺔ ﺑﻨﺴﻠﻔﺎﻧﻴﺎ ،اﻟﺬي أُﺟﺮﻳﺖ ﻟﻪ ﻋﺎم ١٩٩٣ﻋﻤﻠﻴﺔ زرع ﻗﻠﺐ وﻛﺒﺪ، ﻣﺘﻘﺪﻣً ﺎ اﻟﻜﺜري ﻣﻦ املﺮﴇ اﻵﺧﺮﻳﻦ اﻟﺬﻳﻦ ﻇﻠﻮا ﻋﲆ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر ملﺪد أﻃﻮل ،أو ﻧﺠﻢ اﻟﺒﻴﺴﺒﻮل اﻟﺴﺎﺑﻖ ﻣﺎﻳﻜﻲ ﻣﺎﻧﺘﻞ ،Mickey Mantleاﻟﺬي أُﺟﺮﻳﺖ ﻟﻪ ﻋﻤﻠﻴﺔ زرع ﻛﺒﺪ ﺑﻌﺪ ﻗﻀﺎء ﻣﺪة ﻗﺼرية ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ﻋﲆ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻻﻧﺘﻈﺎر .وﻟﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﻐﺮﻳﺐ أن ﺗﻠﻚ اﻟﺠﻬﺎت اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ ﺗﻌﺎرض وﺟﻮد اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺠﻌﻞ وﺟﻮدﻫﻢ ﻏري ﴐوري، وﺗﺤﺮﻣﻬﻢ ﻣﻦ ﻗﻮﺗﻬﻢ وأﻫﻤﻴﺘﻬﻢ. وﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﺣﺎل ﻛﻞ اﻟﺠﻬﺎت اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ اﻷﺧﺮى ﺗﻀﻊ ﻣﺆﺳﺴﺎت ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ً ﺛﻘﻴﻼ ﻣﻦ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻮرﻗﻴﺔ .وﻋﺎم ٢٠٠٧ردت ﻗﻮاﻋﺪ ﻣﺘﻌﺴﻔﺔ ،ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺑﺪورﻫﺎ ﻋﺒﺌًﺎ اﻟﺠﻤﻌﻴﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻟﺠﺮاﺣﻲ ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ﻋﲆ اﻗﱰاح ﻣُﻘﺪم ﻣﻦ إﺣﺪى ﺗﻠﻚ اﻟﺠﻬﺎت اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ ،وﻫﻲ اﻟﺸﺒﻜﺔ املﺘﺤﺪة ملﺸﺎرﻛﺔ اﻷﻋﻀﺎء ) ،(UNOSﻳﻄﺎﻟﺐ ﺑﻮﺿﻊ ﻗﻴﻮد ﺟﺪﻳﺪة ﺑﺄن ﻗﺎﻟﺖ» :ﻟﻴﺲ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﻣﺰاوﻟﺔ اﻟﻄﺐ واﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻣﻦ اﺧﺘﺼﺎص اﻟﺸﺒﻜﺔ املﺘﺤﺪة ملﺸﺎرﻛﺔ اﻷﻋﻀﺎء ،ﻓﻤﺎ ﺑﺎﻟﻚ ﺑﺘﺤﺪﻳﺪ املﺼﻠﺤﺔ اﻟﻘﺼﻮى ﻟﻠﻤﺮﴇ؟« أو ﻛﻤﺎ ﻋﱪ أﺣﺪ اﻟﺠﺮاﺣني ﺑﻜﻠﻴﺔ اﻟﻄﺐ ﺑﺠﺎﻣﻌﺔ ﻳﻴﻞ ﻋﻦ اﻷﻣﺮ ﺑﺼﻮرة أﻛﺜﺮ ﺣﺪة ً ﻗﺎﺋﻼ» :إﻧﻜﻢ ﻻ ﺗﺮون املﺮﻳﺾ اﻟﺨﺎص ﺑﻲ ،وﻻ ﺗﺮون املﺘﱪع اﻟﺨﺎص ﺑﻲ ،ﻓﻜﻴﻒ ﺗﻤﻠﻮن ﻋﲇ ّ ﻣﻦ أﺳﺘﻄﻴﻊ اﻻﺳﺘﻌﺎﻧﺔ ﺑﻪ وﻣﻦ ﻻ أﺳﺘﻄﻴﻊ؟« وﻟﻜﻦ ﻣﺎداﻣﺖ ﺗﻠﻚ املﺆﺳﺴﺎت ﺗﺘﺤﻜﻢ ﰲ 104 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ املﻌﺮوض ﻣﻦ اﻷﻋﻀﺎء اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬﺎ املﺮﴇ ﺑﺸﺪة ،ﻓﺴﺘﻈﻞ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺳﻠﻄﺎت اﺳﺘﺒﺪادﻳﺔ ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﻣﻤﺎﺛﻠﺔ أم ﻻ. أﻣﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻜﻠﻔﺔ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء ﰲ ﻇﻞ ﻇﺮوف ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ وﰲ ﺳﻮق ﺣﺮة ،ﻓﻘﺪ ﺗﻮﺻﻠﺖ دراﺳﺔ أﺟﺮاﻫﺎ ﻋﺎملﺎ اﻻﻗﺘﺼﺎد ﺟﺎري ﺑﻴﻜﺮ Gary Beckerﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺷﻴﻜﺎﻏﻮ، وﺟﻮﻟﻴﻮ ﺟﻮرج إﻟﻴﺎس Julio Jorge Eliasﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ وﻻﻳﺔ ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﰲ ﺑﺎﻓﺎﻟﻮ ،إﱃ أن »اﻟﺤﻮاﻓﺰ اﻟﻨﻘﺪﻳﺔ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﺰﻳﺪ املﻌﺮوض ﻣﻦ اﻷﻋﻀﺎء ﻟﻠﺰراﻋﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻟﻠﻘﻀﺎء ﻋﲆ ﻃﻮاﺑري اﻻﻧﺘﻈﺎر اﻟﻄﻮﻳﻠﺔ ﰲ ﺳﻮق ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ،وﺳﻮف ﺗﺤﻘﻖ ﻫﺬا ،وﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﻟﻦ ﺗﺮﻓﻊ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻧﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء إﻻ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﻻ ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻦ «.٪١٢ وﺳﻮاء ﰲ ﻇﻞ ﻇﺮوف ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ أو ﻏري ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ ﻓﺈن اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﻨﻘﻞ اﻷﻋﻀﺎء ﻻ ﺗﺘﻀﻤﻦ اﻟﺜﻤﻦ املﺪﻓﻮع ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﻌﻀﻮ املﺰروع ﻧﻔﺴﻪ ﻓﺤﺴﺐ — واﻟﻌﻀﻮ املﺰروع ﻟﻪ ﺗﻜﻠﻔﺔ ﺣﻴﺎزة ،ﺣﺘﻰ إذا ﻗﺪﻣﻪ املﺘﱪع ﻣﺠﺎﻧًﺎ — ﺑﻞ ﺗﺸﻤﻞ ً أﻳﻀﺎ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ وﻣﺎ ﻳﺘﺒﻌﻬﺎ ﻣﻦ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻃﺒﻴﺔ ﻟﻠﻤﺘﱪع وﻣُﺘﻠﻘﻲ اﻟﻌﻀﻮ ﺑﻌﺪ إﺟﺮاﺋﻬﺎ ،ﺑﻤﺎ ﰲ ذﻟﻚ ﺛﻤﻦ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺴﺘﻤﺮ ا ُملﺘﻠﻘﻲ ﰲ ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﻌﻀﻮ املﺰروع ﻣﻦ أن ﻳﻬﺎﺟﻤﻪ ﺟﻬﺎزه املﻨﺎﻋﻲ .وﻫﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻣﻜﻠﻔﺔ ﺟﺪٍّا ،ﻟﻜﻦ ﺗﻜﻠﻔﺔ ﴍاء اﻟﻌﻀﻮ ﻧﻔﺴﻪ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺻﻔﻘﺔ ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ — ﻗﺪر اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر ﺑﻴﻜﺮ واﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر إﻟﻴﺎس ﻗﻴﻤﺘﻬﺎ ﺑـ ١٥٢٠٠دوﻻر ﻟﻠ ُﻜﻠﻴﺔ، و ٣٧٦٠٠دوﻻر ﻟﻠﻜﺒﺪ — أي ﰲ ﻧﻄﺎق ﻣﺎ ﻳﺪﻓﻌﻪ اﻟﻨﺎس ﻟﴩاء اﻟﺴﻴﺎرات ،وﻟﻦ ﺗﺰﻳﺪ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء إﻻ ﺑﻘﺪر ﺿﺌﻴﻞ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﺗﻜﻠﻔﺔ »ﻋﺪم« إﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﺔ اﻟﺰراﻋﺔ ﻟﻴﺴﺖ ﻫﻴﻨﺔ؛ ﻓﺎﻟﻐﺴﻴﻞ اﻟ ُﻜﻠﻮي ﻳﺘﻜﻠﻒ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٦٦٠٠٠ دوﻻر ﰲ اﻟﻌﺎم اﻟﻮاﺣﺪ ،وﻻ ﻳﺤﻘﻖ املﻨﺎﻓﻊ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻘﻘﻬﺎ زراﻋﺔ اﻟ ُﻜﲆ ،إﱃ ﺟﺎﻧﺐ ﻛﻮﻧﻪ ﻳﻤﺜﻞ ﺗﻜﻠﻔﺔ ﺳﻨﻮﻳﺔ ﻣﺘﻜﺮرة ،ﰲ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗﻜﻠﻔﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻟ ُﻜﲆ اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻓﻊ ﻣﺮة واﺣﺪة. وﻗﺪ ﻗﺪّر اﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر ﺑﻴﻜﺮ واﻟﱪوﻓﻴﺴﻮر إﻟﻴﺎس اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻟﻌﻀﻮ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ ﺑـ ٢١٠٠٠٠دوﻻر ﻟﻠ ُﻜﻠﻴﺔ ،و ٣٩٢٠٠٠دوﻻر ﻟﻠﻜﺒﺪ .وﰲ ﺣني ﺗﺒﺪو املﺒﺎﻟﻎ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﺿﺨﻤﺔ إذا ﺗﺤﻤﻠﻬﺎ ﻓﺮد واﺣﺪ ،ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻘﻊ ﰲ ﻧﻄﺎق ﻣﺎ ﻳُﺪﻓﻊ ﻋﺎد ًة ﺛﻤﻨًﺎ ملﻨﺰل ﰲ ﺳﻮق ﻣﺴﺎﻛﻦ ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻷﺳﻌﺎر .وﺑﻤﺎ أن ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ »ﻣﻴﺪﻳﻜري« ﻳﻐﻄﻲ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻟﺴﻨﻮﻳﺔ ﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﻐﺴﻴﻞ اﻟ ُﻜﻠﻮي ،وأﻧﻪ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺗﻤﻮﻳﻞ ﻟﴩاء املﻨﺎزل ،ﻓﺈن ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻻ ﺗُﻌﺪ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣُﻌﺠﺰة ﻷﻏﻠﺐ اﻟﻨﺎس ،وﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﻳﻐﻄﻴﻬﺎ اﻟﺘﺄﻣني إذا أﺑﺎح اﻟﻘﺎﻧﻮن ﴍاء اﻷﻋﻀﺎء .أﻣﺎ اﻟﻔﻘﺮاء اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﺴﻌﻬﻢ ﺗﺤﻤﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﺄﻣني ﻓﻤﻦ املﻤﻜﻦ أن ﺗﺘﻮﱃ أﻣﺮﻫﻢ اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ أو اﻟﺨﺎﺻﺔ .وﻋﲆ أي ﺣﺎل ﻓﺈن ﺗﻜﻠﻔﺔ ﴍاء اﻟﻌﻀﻮ ﻟﻦ ﺗﻜﻮن اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﰲ ﻋﻤﻠﻴﺔ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء .وﻗﺪ ﻗﺪّر أﺣﺪ أﺧﺼﺎﺋﻴﻲ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء أن املﺎل اﻟﺬي ﺳﻴﻮﻓﺮه اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 105 ً ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺤﺼﻮﻟﻬﺎ ﻋﲆ زراﻋﺔ ﻟﻠ ُﻜﲇ، اﻧﺨﻔﺎض ﻋﺪد اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﺗﻠﺠﺄ ﻟﻠﻐﺴﻴﻞ اﻟ ُﻜﻠﻮي ﻋﲆ أﻗﻞ ﺗﻘﺪﻳﺮ» :ﺳﻴﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺑﺼﻮرة ﻛﺒرية«. ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،ﻓﺈن ﻓﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر — وﺗﻌﻨﻲ ﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺣﻈﺮ ً ﻃﻔﻴﻔﺎ ﻋﲆ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﺰراﻋﺔ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻟﺒﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﺑﺜﻤﻦ — ﻳﺆﺛﺮ ﺗﺄﺛريًا اﻷﻋﻀﺎء ،وﻟﻜﻦ ﻣﻦ املﻤﻜﻦ أن ﻳﻜﻮن ﻟﻪ أﺛﺮ ﺧﻄري ﰲ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﻋﺪد اﻷﻋﻀﺎء املﺘﻮﻓﺮة ﻟﻠﺰراﻋﺔ .ﺑﻤﺎ أﻧﻪ ﻣﺎدام ﻳﻮﺟﺪ ﻧﻈﺎم ﻗﺎﻧﻮﻧﻲ ﻟﺒﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﰲ إﻳﺮان ﻓﺈن ﺗﺄﺛري إﺑﺎﺣﺔ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻟﺒﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﻳﻤﻜﻦ رﺻﺪه؛ ﻓﺒﻌﺪ أﺣﺪ ﻋﴩ ﻋﺎﻣً ﺎ ﻣﻦ إﺑﺎﺣﺔ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻟﺒﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﰲ إﻳﺮان ﻟﻢ ﺗﻌﺪ ﻫﻨﺎك أي ﻗﻮاﺋﻢ اﻧﺘﻈﺎر ﻹﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺎت زراﻋﺔ ُﻛﲆ ﰲ ذﻟﻚ اﻟﺒﻠﺪ. ﺗﱰﻛﺰ اﻻﻋﱰاﺿﺎت املﻮﺟﻬﺔ ﻟﺒﻴﻊ اﻷﻋﻀﺎء ﻋﲆ ﺣﻘﻴﻘﺔ أن اﻟﻔﻘﺮاء ﻫﻢ ﻏﺎﻟﺒًﺎ اﻷﻗﺮب ﻟﺒﻴﻊ أﻋﻀﺎﺋﻬﻢ ،ﺑﻤﺎ ﰲ ذﻟﻚ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﻴﺸﻮن »ﰲ ﻇﻞ ﻇﺮوف ﻋﺼﻴﺒﺔ ﺑﺎﺋﺴﺔ«، ﻛﻤﺎ ورد ﻋﲆ ﻟﺴﺎن ﻋﺎﻟﻢ ﻣﺮﻣﻮق ﰲ ﻣﺒﺎدئ اﻷﺧﻼق .وﻟﻜﻦ ﻫﻞ ﺗﻜﻮن ﻇﺮوﻓﻬﻢ ﺑﺄي ﺣﺎل »أﻗﻞ« ً ﺑﺆﺳﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳُﺤﺮﻣﻮن ﻣﻦ اﻟﺴﻌﻲ وراء أﺣﺪ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻘﻠﻴﻠﺔ ا ُملﺘﺎﺣﺔ أﻣﺎﻣﻬﻢ ﻟﻠﻔﺮار ﻣﻦ ﺑﺆﺳﻬﻢ وﺗﺤﺴني ﻇﺮوﻓﻬﻢ املﻌﻴﺸﻴﺔ؟ وﺑﻤﺎ أن املﺮﴇ ﻋﲆ ﻗﻮاﺋﻢ اﻧﺘﻈﺎر ً ﻇﺮوﻓﺎ ﺑﺎﺋﺴﺔ ﺑﺪورﻫﻢ ،ﻓﺈن ﺗﻘﻠﻴﻞ أﺷﺨﺎص ﻣﻮﻓﻮري اﻟﺼﺤﺔ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء ﻳﻌﻴﺸﻮن واﻟﺴﻌﺎدة اﻟﻔﺮص ا ُملﺘﺎﺣﺔ أﻣﺎم ﻛﻼ اﻟﻔﺮﻳﻘني وإﻟﻐﺎء ﻗﺮارﻫﻤﺎ )ﻗﺮار اﻟﻔﻘري ﺑﻴﻊ ﻋﻀﻮه وﻗﺮار املﺮﻳﺾ ﴍاءه( ﻫﻮ أﻣﺮ ﻣﺜري ﻟﻠﺴﺨﺮﻳﺔ املﺮﻳﺮة ،وﻛﺄن اﻟﺤﻜﻤﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﻬﺎ ﻃﺮف ﺛﺎﻟﺚ ﻻ ﺑﺪ أن ﺗﻜﻮن ﺣﺎﺳﻤﺔ .ﰲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻳُﺜﺎر ﺟﺪل ﺣﻮل أﻧﻪ ﻣﻦ اﻟﺨﻄﺄ أن ﻧﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺷﺄن أﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﺪ اﻹﻧﺴﺎﻧﻲ ﻓﻨﻌﺘﱪﻫﺎ »ﺳﻠﻌﺔ« ،وﻛﺄن ﺗﺠﻨﺐ اﻟﻠﻔﻆ ﻳﺴﺘﺤﻖ ﺧﺴﺎرة روح ﰲ ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ .ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﴍاء اﻟﻌﻀﻮ ﻣﻦ ﻣﺘﱪع ﻏﺮﻳﺐ، ﻳﺠﻨﺐ املﺘﱪع واملﺘﻠﻘﻲ ذﻟﻚ اﻟﺸﻌﻮر اﻟﺸﻬري ﺑﺎﻟﻀﻐﻂ اﻟﻌﺎﻃﻔﻲ اﻟﺬي ﻳﺼﺎﺣﺐ ﻣﻌﺮﻓﺔ 3 اﻟﻄﺮﻓني أﺣﺪﻫﻤﺎ ﺑﺎﻵﺧﺮ. -6اﻟﺨﻼﺻﺔ واﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻣﻦ اﻷﻣﻮر املﻠﺘﺒﺴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﴩ اﻧﺘﺸﺎ ًرا واﺳﻌً ﺎ ﰲ املﻨﺎﻗﺸﺎت املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ .ﻓﺎﻟﺨﻠﻂ ﺑني اﻷﺳﻌﺎر واﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ أﺗﺎح اﻟﻔﺮﺻﺔ ﻟﻌﺪد ﻣﻦ رﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﰲ ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻟﺪول ﻷن ﻳﺪّﻋﻮا ﻗﺪرﺗﻬﻢ ﻋﲆ ﺧﻔﺾ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،ﰲ ﺣني أﻧﻬﻢ ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ ﻻ ﻳﺨﻔﻀﻮن ﺳﻮى اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ املﺒﺎﴍة اﻟﺘﻲ ﺗﺨﺮج ﻣﻦ 3اﻧﻈﺮ ﻣﻘﺎﻟﺔ ﺳﺎﱄ ﺳﺎﺗﻴﻞ » :Sally Satelﺑﺤﺎﺟﺔ ﻣﺎﺳﺔ إﱃ ُﻛﲆ« ،ﺟﺮﻳﺪة »ﻧﻴﻮﻳﻮرك ﺗﺎﻳﻤﺰ« ،ﻋﺪد ١٦دﻳﺴﻤﱪ ،٢٠٠٧ﺻﻔﺤﺔ .٦٥ 106 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﺟﻴﺐ املﺮﻳﺾ ﻣﻨﻔﺮدًا إﱃ اﻷﻃﺒﺎء واملﺴﺘﺸﻔﻴﺎت واﻟﺼﻴﺪﻟﻴﺎت .وﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻻ ﺗﻨﺨﻔﺾ ﺑﺄي ﺣﺎل ،ﻓﺎﻷﻣﻮال اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻐﻄﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺗُﺠﻤﻊ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﴬاﺋﺐ ،أو اﻷﻗﺴﺎط اﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ ،وﺗﺪور ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ أو اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ .وﺑﻤﺎ أن ﺗﻠﻚ اﻟﺠﻬﺎت اﻟﺒريوﻗﺮاﻃﻴﺔ واﻟﻌﺎﻣﻠني ﻓﻴﻬﺎ ﻻ ﻳﻌﻤﻠﻮن ﻣﺠﺎﻧًﺎ ،ﻓﺈﻧﻬﻢ »ﻳﺰﻳﺪون« ﻣﻦ ﺗﻜﻠﻔﺔ ﺗﻘﺪﻳﻢ اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ .وﻣﻌﻈﻢ اﻻﻗﱰاﺣﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺘﺨﻔﻴﺾ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺗﻌري اﻟﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ اﻻﻫﺘﻤﺎم »ﻟﻠﺘﻜﻠﻔﺔ« اﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﻻﺑﺘﻜﺎر اﻷدوﻳﺔ وﺗﻌﻠﻴﻢ ﻃﻼب ﻛﻠﻴﺎت اﻟﻄﺐ أو إﻧﺸﺎء املﺴﺘﺸﻔﻴﺎت وإﻋﺪادﻫﺎ ﺑﻤﺎ ﻳﻠﺰﻣﻬﺎ ،أو ﻻ ﺗﻌريﻫﺎ اﻫﺘﻤﺎﻣً ﺎ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق. ً ﺷﻜﻼ ﻣﻦ أﺷﻜﺎل ﺿﻮاﺑﻂ اﻷﺳﻌﺎر وﺣﺘﻰ إذا وﺻﻞ اﻷﻣﺮ ﺑﺎﻟﺤﻜﻮﻣﺔ إﱃ أن ﺗﻔﺮض ﺗﻤﺘﻨﻊ ﻓﻴﻪ ﻋﻦ أن ﺗﺪﻓﻊ ﻟﻸﻃﺒﺎء واملﺴﺘﺸﻔﻴﺎت وﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺤﺼﻠﻮا ﻋﻠﻴﻪ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻌﺮض واﻟﻄﻠﺐ ﰲ اﻟﺴﻮق اﻟﺤﺮة ،ﻓﻠﻦ ﻳﺆدي ذﻟﻚ ً أﻳﻀﺎ إﱃ ﺗﺨﻔﻴﺾ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ .إﻧﻤﺎ ﻻ ﻳﻌﻨﻲ ذﻟﻚ ﺳﻮى أن اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﺗﺮﻓﺾ ﺗﺤﻤﻞ ﻛﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ، وﻣﺜﻞ ﻫﺬا اﻟﺮﻓﺾ ﻟﺘﺤﻤﻞ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻟﻪ ﺗﺎرﻳﺦ ﻃﻮﻳﻞ ﻋﻤﺮه ﻋﺪة ﻗﺮون ﻳﺜﺒﺖ أﻧﻪ ﻳﺆدي إﱃ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﻛﻤﻴﺔ املﻌﺮوض ،ﺳﻮاء ﻛﺎن ﻣﺎ ﺗﻌﺮض ﻟﻔﺮض ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر ﻫﻮ املﺴﺎﻛﻦ أو اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ أو اﻟﻄﻌﺎم ،أو ﻏريﻫﺎ ﻣﻦ اﻟﺴﻠﻊ أو اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻷﺧﺮى .واﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ ﻟﻴﺲ اﺳﺘﺜﻨﺎء ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﻘﺎﻋﺪة .ﻓﺈن ﻗﻠﺔ املﻮﺟﻮد ﻣﻦ اﻷﻃﺒﺎء واملﺴﺘﺸﻔﻴﺎت واﻷدوﻳﺔ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻛﻤﻴٍّﺎ أو ﻧﻮﻋﻴٍّﺎ أو ﻛﻠﻴﻬﻤﺎ. ﰲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ،ﺣﻴﺚ ﻳﻮﺟﺪ واﺣﺪ ﻣﻦ أﻗﺪم اﻟﻨﻈﻢ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ وﻣﻦ ﺛَﻢ ﻓﻘﺪ ﺗﺨﻄﻰ املﺮﺣﻠﺔ اﻷوﱃ ﻣﻨﺬ زﻣﻦ ﺑﻌﻴﺪ ،ﻫﻨﺎك اﻟﻜﺜري ﻣﻦ اﻟﺼﻌﻮﺑﺎت ﰲ ﺳﺒﻴﻞ إﻳﺠﺎد ﻋﺪد ٍ ﻛﺎف ﻣﻦ اﻷﻃﺒﺎء اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴني ﻣﻤﺎ أدى إﱃ اﻻﺳﺘرياد املﺴﺘﻤﺮ ﻟﻸﻃﺒﺎء اﻷﺟﺎﻧﺐ، وأﻛﺜﺮﻫﻢ ﻣﻦ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﺜﺎﻟﺚ ،ﺣﻴﺚ ﻻ ﺗﺮﻗﻰ ﻣﻌﺎﻳري ﻛﻔﺎءﺗﻬﻢ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ملﺴﺘﻮى اﻷﻃﺒﺎء ﰲ اﻟﺪول اﻷﻛﺜﺮ ﺛﺮاءً .واملﺴﺘﺸﻔﻴﺎت اﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ ﻻ ﺗﻔﺘﻘﺮ ﻓﺤﺴﺐ إﱃ املﻌﺪات اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﺜﻼ ،ﺑﻞ إﻧﻬﺎ ﺗﻔﺘﻘﺮ ً املﺘﻘﺪﻣﺔ ﺗﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴٍّﺎ ،ﻛﺘﻠﻚ املﺘﻮﻓﺮة ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ً أﻳﻀﺎ ﻷﺑﺴﻂ ﺻﻮر اﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ،ﻣﻤﺎ ﻳﺆدي إﱃ ﺣﺪوث وﻓﻴﺎت ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻠﻌﺪوى اﻟﺘﻲ ﺗﺼﻴﺐ ﺑﻌﺾ املﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﺣﺎﻻﺗﻬﻢ املﺮﺿﻴﺔ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺨﻄﻮرة ﻗﺒﻞ دﺧﻮﻟﻬﻢ املﺴﺘﺸﻔﻰ. أﻣﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻷدوﻳﺔ ﻓﻔﻲ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ أذﻋﻨﺖ ﻟﺘﻠﻚ اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺒﺪو ﺟﺬاﺑﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ ،واﻟﺘﻲ ﺗﻘﴤ ﺑﺈﺑﻘﺎء أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ ﻣﺨﻔﻀﺔ ﺳﻮاء ﺑﺎﻟﻘﺮارات اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ املﻠﺰﻣﺔ ،أو ﺑﺎﻟﺤﻤﺎﻳﺔ ﻏري اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻟﱪاءات اﻻﺧﱰاع ،ﻓﻘﺪ اﻧﺨﻔﻀﺖ ﻓﻴﻬﺎ ً اﻧﺨﻔﺎﺿﺎ ﻛﺒريًا ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ،اﻟﺘﻲ ﻣﻌﺪﻻت اﻛﺘﺸﺎف أﻫﻢ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ً ﻫﺎﺋﻼ ﻣﻦ أﻫﻢ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﻟﻢ. ﺑﻘﻴﺖ وﺣﺪﻫﺎ ﻟﺘﻘﺪم ﻋﺪدًا اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ 107 وﻣﻦ أوﺟﻪ اﻻﻟﺘﺒﺎس اﻷﺧﺮى ﰲ املﻨﺎﻗﺸﺎت املﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﻘﻀﺎﻳﺎ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ وﺳﻴﺎﺳﺎﺗﻬﺎ اﻻﻟﺘﺒﺎس ﺑني اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ »اﻟﻄﺒﻴﺔ« واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ »اﻟﺼﺤﻴﺔ« .وﻗﺪ أﺷﺎرت اﻟﺪﻛﺘﻮرة داﻧﺎ ﺟﻮﻟﺪﻣﺎن ،ﻣﺪﻳﺮة ﻗﺴﻢ اﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت اﻟﺼﺤﺔ ﰲ »ﻣﺆﺳﺴﺔ راﻧﺪ« )وﻫﻲ ﻣﺆﺳﺴﺔ ً ﻓﺎرﻗﺎ ﻛﺒريًا ﺑني اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺑﺤﺜﻴﺔ ﻏري ﻫﺎدﻓﺔ ﻟﻠﺮﺑﺢ( ،إﱃ أن ﻫﻨﺎك اﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ،ﺣﻴﺚ ذﻛﺮت أﻧﻪ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ املﺮﻳﺾ ا ُملﺼﺎب ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي» ،ﻓﺈن اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻳﺘﻘﺎﴇ أﺟﺮه ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﻜﺸﻒ ﻋﲆ ﻗﺪﻣﻲ املﺮﻳﺾ ،وﻋﲆ ﻋﻴﻨﻴﻪ ،وﻟﻴﺲ ﻣﻘﺎﺑﻞ أن ﻳﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ أن املﺮﻳﺾ ﻳﺨﺮج وﻳﻤﺎرس اﻟﺘﻤﺮﻳﻨﺎت ،وﻫﺬا ﻗﺪ ﻳﻜﻮن أﻫﻢ ﳾء«. وﻗﺪ أﺛري ﺟﺪل ﻛﺜري ﺣﻮل إﺣﺼﺎﺋﻴﺎت اﻟﻮﻓﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺮﺟﺢ أن ﺻﺤﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني ﻟﻴﺴﺖ ﺟﻴﺪة ﺑﻘﺪر ﺻﺤﺔ املﻮاﻃﻨني ﰲ ﺑﻌﺾ اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﺗﺪﻳﺮ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ ﻧ ُ ُ ﻈﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ،وﻛﺄن اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻫﻲ ﻣﺎ ﻳﺤﺪد اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻟﻸﻓﺮاد .وﻟﻜﻦ ً ﻃﻔﻴﻔﺎ ﻋﲆ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻘﺘﻞ واﻟﺴﻤﻨﺔ واﻟﻮﻓﻴﺎت اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺗﺆﺛﺮ ﺗﺄﺛريًا ﺗﻨﺎول ﺟﺮﻋﺎت زاﺋﺪة ﻣﻦ املﺨﺪرات ﺣﺘﻰ ﻗﺒﻞ أن ﻳﺮى اﻟﻄﺒﻴﺐ املﺮﻳﺾ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺈن املﻄﺎﺑﻘﺔ ﺑني اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ »اﻟﻄﺒﻴﺔ« ،ﻛﻤﺎ ﺗﺸري إﻟﻴﻬﺎ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻮﻓﻴﺎت ،واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ »اﻟﺼﺤﻴﺔ« ﻗﺪ ﺻﺎرت أﻣ ًﺮا ﻳﺤﺪث ﺗﻠﻘﺎﺋﻴٍّﺎ ﻟﺪرﺟﺔ أن إﺣﺪى اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﻲ أﻇﻬﺮت ارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪل وﻓﻴﺎت اﻷﻃﻔﺎل ﺑني اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني اﻟﺴﻮد ﻋﻨﻪ ﺑني اﻷﻣﺮﻳﻜﻴني اﻟﺒﻴﺾ اﻋﺘُ ِﱪت ً دﻟﻴﻼ ﻋﲆ ً ﻣﻘﺎرﻧﺔ أن اﻟﺴﺒﺐ ﻫﻮ ﻗﻠﺔ ﻣﺎ ﺗﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻪ اﻟﺴﻴﺪات اﻟﺤﻮاﻣﻞ اﻟﺴﻮداوات ﻗﺒﻞ اﻟﻮﻻدة ﺑﻘﺮﻳﻨﺎﺗﻬﻦ اﻟﺒﻴﻀﺎوات .وﻟﻜﻦ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺎت ذوات اﻷﺻﻮل اﻟﻔﻠﺒﻴﻨﻴﺔ واملﻜﺴﻴﻜﻴﺔ ،اﻟﻼﺗﻲ ﺗﻌﻮد أﺻﻮﻟﻬﻦ ﻟﻮﺳﻂ وﺟﻨﻮب أﻣﺮﻳﻜﺎ ً أﻳﻀﺎ ،ﻳﺤﺼﻠﻦ ﻋﲆ رﻋﺎﻳﺔ ﻗﺒﻞ اﻟﻮﻻدة أﻗﻞ ﻣﻦ ﻗﺮﻳﻨﺎﺗﻬﻦ اﻟﺒﻴﻀﺎوات ً أﻳﻀﺎ ،ﰲ ﺣني أن ﻣﻌﺪﻻت وﻓﻴﺎت أﻃﻔﺎﻟﻬﻦ »أﻗﻞ« ﻣﻦ ﻧﻈريﺗﻬﺎ ﻟﺪى اﻟﻨﺴﺎء اﻟﺒﻴﺾ .واﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺎت ذوات اﻷﺻﻮل املﻜﺴﻴﻜﻴﺔ ﻳﺤﺼﻠﻦ ﻋﲆ رﻋﺎﻳﺔ ﻗﺒﻞ اﻟﻮﻻدة أﻗﻞ ﻣﻤﺎ ﺗﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻪ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺎت اﻟﺴﻮداوات ،وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺈن ﻣﻌﺪل وﻓﻴﺎت أﻃﻔﺎﻟﻬﻦ أﻗﻞ ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻻت اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺎت اﻟﺒﻴﻀﺎوات واﻟﺴﻮداوات ً أﻳﻀﺎ. إن اﻻﻓﱰاض اﻟﻀﻤﻨﻲ ﺑﺄن ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻮﻓﻴﺎت ﺗﻌﻜﺲ ﻛ ّﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ أو ﻧﻮﻋﻬﺎ ﻧﺎد ًرا ﻣﺎ ﻳُﺨﻀﻊ ﻷي اﺧﺘﺒﺎر ﺗﺠﺮﻳﺒﻲ ﺳﻮاء ﰲ اﻷوﺳﺎط اﻹﻋﻼﻣﻴﺔ أو ﰲ املﻨﺎﻗﺸﺎت اﻟﺴﻴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﺎرن ﺑني اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ أﻣﺮﻳﻜﺎ وﰲ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺪﺧﻞ اﻟﺤﻜﻮﻣﺎت ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺼﻮرة أﻛﱪ ﰲ ﻧ ُ ُ ﻈﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ .وﻟﻜﻦ املﻘﺎرﻧﺔ اﻟﺼﺤﻴﺤﺔ ﰲ املﻮﺿﻮع ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﺗﻜﻮن ﺑني ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻮﻓﻴﺎت ﰲ اﻟﺪول املﺨﺘﻠﻔﺔ ،ﺑﴩط أن ﺗﻜﻮن ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﻣﺸﻜﻼت ﻃﺒﻴﺔ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ أن ﺗﺆﺛﺮ ﻓﻴﻬﺎ ﺗﺄﺛريًا واﺿﺤً ﺎ ،ﺣﺘﻰ وإن ﻟﻢ ﻳﻜﻦ اﻟﺘﺄﺛري اﻷوﺣﺪ .وﻣﻊ أن ﻫﺬه املﻘﺎرﻧﺔ ﻟﻴﺴﺖ اﻷﻣﺜﻞ ،ﺣﻴﺚ إﻧﻪ ﺣﺘﻰ ﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻌﺘﱪ اﻟﻔﺮوق اﻷﺧﺮى ﺑني ﺷﻌﻮب اﻟﺪول اﻟﺘﻲ ﺗُﻘﺎرن ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ املﺆﺛﺮة ً أﻳﻀﺎ، 108 اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗُﻌﺪ أوﺛﻖ ً ﺻﻠﺔ ﺑﺎملﻮﺿﻮع ﻋﻦ ﺗﻠﻚ املﻘﺎرﻧﺎت اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻘﺪﻫﺎ وﺳﺎﺋﻞ اﻹﻋﻼم ورﺟﺎل اﻟﺴﻴﺎﺳﺔ .ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺣﺴﺒﺖ اﻟﻜﻠﻴﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻟﻸﻃﺒﺎء اﻟﺒﴩﻳني ﻣﻌﺪل اﻟﻮﻓﻴﺎت »املﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺎﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ« ﺟﺎءت اﻟﻮﻻﻳﺎت املﺘﺤﺪة ﺿﻤﻦ أﻋﲆ ﺛﻼث دول ﺗﻨﺨﻔﺾ ﻓﻴﻬﺎ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻮﻓﻴﺎت ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ ﺑني ١٩دوﻟﺔ أُﺟﺮﻳﺖ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﺪراﺳﺔ. إن ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت ا ُملﻨﻈﻤﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻤﺢ ﻟﻬﺎ وﺿﻌﻬﺎ ﺑﺎملﺴﺎوﻣﺔ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ رﺳﻮم ﻃﺒﻴﺔ أﻗﻞ أو أﺳﻌﺎر ﻣﺨﻔﻀﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ — ﻣﺜﻞ اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ،وﴍﻛﺎت اﻟﺘﺄﻣني اﻟﻄﺒﻴﺔ ،وﻣﺆﺳﺴﺎت اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻜﱪى ً ﻣﺜﻼ — رﺑﻤﺎ ﺗﺘﻠﻘﻰ أﺳﻌﺎ ًرا أﻓﻀﻞ، ﻟﻜﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻻ ﺗﺨﺘﻔﻲ وﻻ ﺑﺪ أن ﺗﺪﻓﻌﻬﺎ ﺟﻬﺔ ﻣﺎ .ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻗﺐ املﱰﺗﺒﺔ ﻋﲆ ذﻟﻚ ﺗﻌﺪد اﻷﺳﻌﺎر ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻧﻔﺲ اﻟﻌﻼج أو ﻧﻔﺲ اﻟﺪواء ،ﺣﻴﺚ ﻳﺪﻓﻊ املﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﻴﺲ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﺄﻣني ﺻﺤﻲ ،وﻻ ﻳﻨﺘﻤﻮن ﻷي ﻣﻦ ﺟﻤﺎﻋﺎت اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ، وﻻ ﻳﻐﻄﻴﻬﻢ أي ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﺣﻜﻮﻣﻲ ،أﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر ﻋﲆ اﻹﻃﻼق .ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر ،ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺆدي اﻷﻓﻜﺎر اﻟﺨﺎﻃﺌﺔ ﻋﻦ وﻇﻴﻔﺔ اﻷﺳﻌﺎر ﻣﻦ وﺟﻬﺔ اﻟﻨﻈﺮ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ إﱃ وﺿﻊ ﺿﻮاﺑﻂ ﻋﲆ اﻷﺳﻌﺎر ،ﺑﻜﻞ ﻣﺎ ﻟﻬﺬا اﻷﻣﺮ ﻣﻦ آﺛﺎر ﻋﻜﺴﻴﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ،وﻳﻤﻜﻨﻬﺎ ً أﻳﻀﺎ أن ﺗﺆدي إﱃ ﻣﺤﺎوﻻت ﻣﻨﻈﻤﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻗﻮاﻧني وأﻋﺮاف وﺳﻴﺎﺳﺎت ﻟﺘﺤﻘﻴﻖ أﻛﱪ اﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻦ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺘﻲ ﻳﻌﻜﺴﻬﺎ اﻟﺜﻤﻦ اﻟﺬي ﻳﺪﻓﻌﻪ ﺷﺨﺺ آﺧﺮ ،وﻣﻬﻤﺎ ﻳﻜﻦ ﻣﻦ ﻳﺪﻓﻊ اﻟﺜﻤﻦ ﻓﻼ ﺑﺪ أن ﻳﺆﺛﺮ ﻋﲆ املﺠﺘﻤﻊ ﻷن املﺠﺘﻤﻊ ﰲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻛ ﱞﻞ ﻣﺘﻜﺎﻣﻞ ﻻ ﻳﻨﻈﺮ ﻓﻴﻪ ﻟﻠﻔﺮد ﻋﲆ ﺣﺪة.
© Copyright 2026 Paperzz