COLLÈGE DES HAUTES ÉTUDES EUROPÉENNES “Miguel Servet”
6-8, rue Jean Calvin, Bureau 314 - 3ème étage - 75005 Paris (96 Bd Raspail – 75006 Paris -à compter du 25/07/2012)
Tél : +33 (0)1 47 07 73 06 - Fax : +33 (0)1 47 07 69 66 - E mail : [email protected]
DESUP D’ÉTUDES JURIDIQUES & ÉCONOMIQUES de L’UNION EUROPÉENNE
Université Paris 1 Panthéon-Sorbonne
Session 2013
FICHE D’INSCRIPTION
à retourner au secrétariat du Collège par email ou fax dans un 1er temps puis par courrier postal avec les annexes
NOM(S)
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photo1
tels qu'il(s) figure(nt) sur votre carte d'identité ou passeport
Prénom(s)
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Sexe : ❏ H ❏ F Age :
..................
tels qu'il(s) figure(nt) sur votre carte d'identité ou passeport
Né(e) à : . ....................................................................... ,
.......................................
(ville)
le : ………./…….../………
(pays)
Nationalité(s) : ............................................................................................................................................................
coller ou agrafer
1 des 4 photos
dans le dossier
envoyé
par courrier
si vous avez une double nationalité, indiquer les 2 nationalités
N° carte nationale d’identité ou passeport2 :
Adresse des parents :
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Tel. Parents Domicile :
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Tel. Parents Bureau :
Votre Tel. portable : ........................................................................ Votre Email :
...................................................................
......................................................................................
Merci d’éviter de nous communiquer une adresse hotmail ou yahoo.
 Préciser le(s) établissement(s)/université(s) fréquentés après le baccalauréat, les années
correspondantes et, si une partie du cursus a été effectuée à l'étranger, préciser la durée et le lieu :
année(s)
établissement(s)/université(s)
études réalisées
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 Diplôme(s) obtenu(s)3 et année(s) :
année(s)
Diplôme(s)
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 Séjours dans 1 pays francophone : préciser le(s) pays, l'année, la durée et le motif :
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 Niveau de français : Ecrit :
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3
Eventuellement, diplôme(s) de français :
Oral :
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 Avez-vous déjà été inscrit dans une université en France ?  non  oui, dans le passé4 oui, actuellement4
Si oui, dans les 2 cas, précisez le n° de votre carte d’étudiant, votre n° INE et le nom de l'université : .....................................
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 Comment avez-vous connu le DESUP ? ...................................................................................................................................
1
2
3
4
Joindre 4 photos d’identité (originales, pas de photocopie) avec votre nom et prénom inscrits au dos
Joindre photocopie de votre carte d’identité ou passeport
Joindre photocopie de vos diplômes universitaires et de français ainsi que des notes obtenues
Joindre dans ce cas photocopie de votre carte d’étudiant(e)