مركز التأمين األصغر ،مؤسسة ذات مسئولية محدودة الموقف العام للتأمين األصغر في أفقر 100بلد في العالم جيم روث ،ومايكل جيه ماكورد ،ودومينيك ليبر االتصال بـ :مايكل جيه ماكورد 1045 N. Lynndale Dr., Ste 2E Appleton, WI 54914 ھاتف+1-920-257-2179 : فاكس+1-920-257-2188 : البريد االلكتروني[email protected] : www.MicroInsuranceCentre.org إبريل 2007 ملخص تنفيذي: إن المنافع والفوائد الت ي تحققھ ا الخ دمات المالي ة للفق راء ق د أص بحت اآلن م ن األم ور المتع ارف علي ه عالمي ا كم ا أن ممارسات اإلقراض األصغر قد أصبحت شائعة في الدول النامية .ولكن على النقيض من ذل ك ،ف إن الت أمين األص غر ـ خدمات التأمين المقدمة للفقراء ـ والذي يمكن أن يساعد الماليين من الفقراء بشكل كبير لم يستحوذ إال على قدر ض ئيل من االھتمام. يعرض ھذا التقرير ما يلي: ■ وصف عن كيفية عمل التأمين األصغر ■ دراسة عن الموقف العام ) نظرة عامة كمية تفصيلية ( للتأمين األصغر في أفقر 100دولة في العالم. لماذا التأمين األصغر؟ يمكن أن يواجه الفقراء أزمات مالية طاحنة إذا ما ألمت بھم حوادث غي ر متوقع ة نظ را لقل ة م واردھم ،ف إذا م ا أص يب رب العائلة في حادث أو سقط صريع المرض فلن تكون المشكلة في ضياع ال دخل وفق دان العم ل فق ط ب ل األدھ ى م ن ذلك أنه بدون وجود األموال مقدما فلن يكون ھن اك عالج ا م ن األص ل .وإذا م ات رب األس رة فل ن يتوق ف األم ر عن د مصاريف الجنازة التي يجب توافرھا فقط بل البد من وجود دخل دائم للصرف على االحتياجات األساسية وتعليم أفراد األسرة .وقد تقتصر ممتلكات الفقير على بعض الحيوانات أو بعض المحاصيل وم أوى متواض ع ولك ن أي ش يء يھ دد صفو ھذه الممتلكات الصغيرة يمكن أن يوجه ضربة موجعة القتصاد األس رة .ولھ ذا يمك ن أن يمث ل الت أمين حت ى وإن كان على مبالغ صغيرة نوع من الحماية وراحة البال ) وحفظ الكرامة ( للشخص الفقير. غير أن المبالغ الصغيرة المؤمن عليھا تعني أقساط صغيرة وھ امش رب ح م نخفض ـ وذل ك م ن وج ه نظ ر المؤسس ات التأمينية ،ولھذا يجب أن يتم إدارة التأمين األصغر إدارة جيدة وأن يحقق كفاءة التكلفة وأن يتم تقديمه على نطاق واس ع لمصلحة الفقراء وأيضا لمصلحة المؤسسات التأمينية. دورة تقديم خدمات التأمين األصغر تتكون دورة تقديم خدمات التأمين األصغر من خمس مكونات رئيسية ھي: ■ ■ ■ ■ ■ مؤسسات إعادة التأمين ـ تقدم التأمين للمؤسسات التأمينية ضد المخاطر الكارثية المؤسسات التأمينية ـ تتحمل مخاطر التأمين جھات تقديم الخدمة ـ تبيع وثائق التأمين وتقدم الخدمات األساسية الجھة أو الشخص المالك لوثيقة التأمين ـ يشتري الخدمة التأمينية ) يمكن أن يكون فرد أو جماعات ( األفراد الذين تغطيھم وثيقة التأمين ـ أوالئك الذين يستفيدون من الغط اء الت أميني ) ع ادة ھ م أف راد األس رة أو أعضاء مجموعة يحصلون على وثيقة تأمين جماعية (. ال يلعب إعادة الت أمين دورا كبي را ف ي ص ناعة الت أمين األص غر ،حي ث يق وم عل ى تنفي ذ مھ ام الت أمين األص غر جھت ان تشتركان في ھذا العمل بشكل أساسي ھما المؤسسات التأمينية والجھات المقدمة للخدمة .ومن األھمية بمك ان أن ن درك الف رق ب ين المؤسس ات التأميني ة والجھ ات المقدم ة للخدم ة ،فالمؤسس ات التأميني ة ھ ي الت ي تتحم ل المخ اطر وتق وم باستكمال األقساط وتص ميم الخدم ة التأميني ة وس داد المطالب ات بش كل أساس ي أم ا الجھ ات المقدم ة للخدم ة فتق وم ببي ع الخدم ة التأميني ة وتق ديم خ دمات م ا بع د البي ع .ويمك ن أن تتض من المؤسس ات التأميني ة ب دءا م ن المؤسس ات متع ددة الجنس يات أو مؤسس ات تجاري ة محلي ة وم رورا بالمؤسس ات التبادلي ة القائم ة عل ى ملكي ة األعض اء والمنظم ات غي ر الحكومية أو منظمات المجتمع المحلي أو حتى الجماعات غير الرسمية .أما الجھات المقدمة للخدمة فھي الجھ ات الت ي -1 - لھا اتصال مباشر باألشخاص الذين يمتلكون وثيقة التأمين .وتعمل ھذه الجھات بكف اءة وفاعلي ة عن دما تك ون مؤسس ات قريبة من الفقراء مث ل الكن ائس والنقاب ات التجاري ة ومؤسس ات التموي ل األص غر ومح الت البي ع بالتجزئ ة والمنظم ات غير الحكومية أو منظمات المجتمع المحلي .ومن الممكن ألي كيان سواء كان شركة تأمين أو منظمة غي ر حكومي ة أو منظم ة مجتم ع م دني أن يص بح مؤسس ة الت أمين والجھ ة المقدم ة للخدم ة ف ي آن واح د غي ر أن التفري ق ب ين ھ اتين الوظيفتين مازال قائما .وفي التطبيق العملي نجد أن منظمات المجتمع المحل ي ھ ي األق در عل ى أن تك ون جھ ات جي دة لتقديم الخدمة ولكنھا جھات فقيرة ألنھا تفتقر إلى وجود كوادر مھنية في عالم التأمين. مسح للوضع العام للتأمين األصغر تم تجميع البيانات التي يتض منھا ھ ذا التقري ر م ن أبح اث أولي ة وثانوي ة ق ام بھ ا فري ق مك ون م ن 11خبي ر ف ي مج ال التأمين األصغر في محاولة لتغطية جميع خدمات التأمين األصغر التي يتم تقديمھا في أفق ر 100دول ة ف ي الع الم .وق د حاول الفريق تحديد أكبر عدد ممكن من مؤسسات التمويل األصغر والخدمات التأمينية التي تقدمھا ھذه الص ناعة .وق د ت م تحدي د وتقي يم خ دمات الت أمين األص غر والمؤسس ات التأميني ة وجھ ات تق ديم الخدم ة والل وائح وب رامج الت أمين االجتماعية ومبادرات الجھات المانحة. وقد حدد فريق البحث ما يلي: • • • • • 579مصدر من مصادر البيانات والمعلومات على نطاق واسع تراوح ت ب ين وث ائق ت م مراجعتھ ا م ن جھ ات مناظرة إلى تقارير غير منشورة وعقد لقاءات شخصية مع مسئولي شركات التأمين. 357خدمة من خدمات التأمين األصغر ) بعيدا عن برامج التأمينات االجتماعية (. 116برنامج من برامج التأمينات االجتماعية. 246مؤسسة تأمين أصغر ) بعيدا عن المؤسسات الحكومية القائمة على التأمينات االجتماعية (. 78مليون شخص في أفقر 100دولة يتمتعون بغطاء التأمين األصغر. وقد ظھرت العديد من االتجاھات التي تضمنتھا بيانات الموقف العام للتأمين األصغر وھي: ■ ■ ■ ■ ■ ■ وجود مكثف للتأمين األصغر في مجال الص حة خاص ة ف ي غ رب ووس ط أفريقي ا .وعل ى ال رغم م ن الع دد الكبير من البرامج إال أن حجم عضوية ھذه البرامج صغير وإمكانات نموھا محدودة بشكل عام. التأثير الكبير للوائح التأمينات التي اس تحدثتھا الھن د خ الل الس نوات القليل ة الماض ية والت ي دفع ت بص ناعة التأمين األصغر لتغطي المناطق الريفية واستھداف الفقراء .ويتمتع أكثر من 30مليون نسمة م ن مح دودي الدخل بأكثر من 130خدمة من خدمات التأمين األصغر ولكن كم ا ھ و متوق ع م ن اس تھداف تطبي ق ل وائح التأمينات ،فلم يستفيد الفقراء فعليا من جميع ھذه الخدمات. نقص ملحوظ في التأمين األصغر في ش مال أفريقي ا والش رق األوس ط حي ث يظھ ر غي اب الت أمين األص غر واضحا أكثر من أي منطقة أخرى. جھات تقديم الخدمة ضعيفة مما يعيق تقدم وتطور صناعة التأمين األصغر .وعلى الرغم من البدء في تنفيذ بعض نماذج بيع خدمات التأمين م ن خ الل مح الت البي ع بالتجزئ ة ،إال أن ھن اك 1.8ملي ون ش خص فق ط ) (%2من األشخاص ال ذين يتمتع ون بغط اء ت أميني يحص لون عل ى خ دمات الت أمين األص غر الت ي يق دمھا وسطاء البيع بالتجزئة .إن نشاط السمسرة في صناعة التأمين األصغر يكاد يكون غير موجود. إذا م ا اعتبرن ا أن منتج ات وخ دمات الت أمين األص غر تغط ي 78ملي ون ش خص ،فق د ك ان نش اط الجھ ات المانح ة مح دودا للغاي ة حي ث بلغ ت القيم ة اإلجمالي ة الس تثمارات الجھ ة المانح ة لك ل ش خص م ؤمن علي ه حوالي 0.12دوالر أمريكي من القلة القليلة الذين يتمتعون بمظلة التأمين. وجد أن معظم برامج التأمين األصغر التي تم تحديدھا صغيرة جدا إذا ما قيست بعدد حاملي وثائق التأمين. أما الجانب اإليجابي الذي أفرزته عملي ة المس ح فھ و أن الت أمين الص غر المق دم لص الح فق راء الع الم ف ي تن امي مس تمر -2 - حيث تأتي معظم أشكال النمو والتطور الح الي م ن القط اع الخ اص .وق د ك ان موق ف مؤسس ات الت أمين األص غر الت ي شملتھم عملية المسح إيجابيا تجاه المستقبل حيث تنبؤا بمعدل نمو ال يقل عن %10خالل السنة القادمة و %100خالل السنوات الخمس القادمة .وقد يجادل البعض ب أن ھ ذا األم ر س ھل نس بيا ب النظر إل ى قاع دة مؤسس ات الت أمين األص غر صغيرة الحجم في الوق ت ال راھن إال أن ھ ذا ال يعن ي أيض ا أن مؤسس ات الت أمين األص غر متفائل ة فع ال تج اه إمكان ات النمو في سوق كبير لم تتم تغطيته بعد بخدمات التأمين األصغر. منتجات وخدمات وفرص ومعوقات التأمين األصغر أظھرت عملية المسح أن حجم الطلب األكبر من الفقراء كان على خدمات التأمين الصحي والتأمين على الحي اة ث م بع د ذلك يأتي التأمين عل ى الممتلك ات والت أمين ض د الم وت المف اجئ والعج ز .وق د وج د فري ق البح ث أن ع دد األش خاص الذين غطتھم ھذه الخدمات وصل إلى 6.8مليون شخص بالنسبة للتأمين الصحي و 35.5ملي ون ش خص للت أمين عل ى الحياة و 12.6مليون شخص للتأمين ض د الم وت المف اجئ والعج ز و 7.8ملي ون ش خص للت أمين عل ى الممتلك ات .1إن السوق الواعد لھذه الصناعة أكبر من ذلك بكثير فقد يصل إلى 30ضعف لجميع ھذه الخدمات التأمينية. وقبل توفير خدمة التأمين األصغر على ھذا النطاق الواس ع ،يج ب التغل ب عل ى ع دد م ن المعوق ات أوال .تتمث ل بع ض ھذه المعوقات في قيود خارجية ومعوقات على توصيل الخدمة وبعضھا عيوب في الخدمات التأميني ة الحالي ة وبعض ھا يتعلق بنظرة الناس إلى التأمين بصفة عامة وأخيرا بعض منھا يتعلق بلوائح التأمينات أو غيابھا .مثال ذلك: ■ ■ ■ ■ ■ ■ التأمين األصغر على الصحة :إن الحالة المادية واإلدارية المتدنية لكثير من مؤسسات الرعاية الصحية ف ي أفقر دول العالم تجعل جودة الرعاية الصحية وإدارة برامج التأمين على الصحة أمرا صعبا للغاية. التأمين األصغر عل ى الحي اة :معظ م الخ دمات التأميني ة الحالي ة متدني ة الج ودة حي ث الغالبي ة العظم ى منھ ا يرتبط ببرامج وخطط االئتمان ) التأمين االئتماني عل ى الحي اة ( ومص ممة لحماي ة المؤسس ة المقرض ة ف ي حالة وفاة المقترض .ھناك حاجة لتوفير خدمات ذات جودة أفضل تساعد األسر مساعدة فعلية بتوفير غطاء تأميني مستمر بعد وفاة رب األسرة. التأمين األصغر عل ى الممتلك ات :م ن الص عب الرقاب ة والس يطرة عل ى التزوي ر ال ذي ق د يق وم ب ه ص احب وثيقة التأمين وأيضا عل ى المخ اطر األدبي ة ) المي ل إل ى ع دم االكت راث كثي را بالممتلك ات الم ؤمن عليھ ا ( خاصة بالنظر إلى ھامش الربح البسيط. جھات تقديم الخدمة :قد تكون ھذه الجھات ھي أكبر معوقات تقديم خدمات الت أمين األص غر .فغالب ا ال ت رى مؤسس ات تق ديم الخدم ة التأميني ة الف رص المتاح ة ف ي مج ال الت أمين األص غر أو ت درك الفوائ د الثانوي ة ل ه )مثال ذلك أن التأمين األصغر يمكن أن يجعل عمالئھم أكثر اس تقرارا م ن الناحي ة المالي ة ( .فب دال م ن ھ ذا تميل ھذه الجھات إلى التركيز فقط على الفوائد التي يحققھا التأمين لھم ) مثال من خالل العموالت أو حماية المحافظ المالية (. معوقات السوق :إن عدم قدرة الفقراء على الحصول على الت أمين يض عھم ف ي دائ رة مفرغ ة حي ث أن ذل ك يؤدي إلى فھم مح دود أو تبن ي مواق ف س لبية .وھن اك حاج ة ماس ة لب ذل المزي د م ن الجھ د لتحس ين ص ورة التأمين بصفة عامة ويتعين على مؤسسات التمويل التجارية التغلب على نمطية س وق مح دودي ال دخل وأن تدرك أن السوق مربح وجدير بالثقة في نفس الوقت كما حدث في صناعة اإلقراض األصغر. المعوقات التنظيمية )اللوائح( :يمك ن أن تمث ل الجھ ات المختص ة بإص دار ل وائح التأمين ات حج ر عث رة ف ي طريق التأمين األصغر ألنھا ال تعبر عن احتياجات محددة للتأمين األصغر ـ على سبيل المثال سھولة اللغ ة التي تكتب بھا وثيقة التأمين والمستندات األخرى .غير أن التأمين األصغر يحتاج للوائح ألنه من الخطر أن يتم التأمين على العمالء من جانب مؤسسات تأمينية ال تخضع للوائح وتتحمل مخ اطر الت أمين ب دون وج ود احتياطي أو بدون إعادة التأمين .وقد أدى ذلك في كثير م ن األحي ان إل ى ض ياع األقس اط التأميني ة الت ي ق ام 1ھذه القيم ال تتضمن 28.3مليون شخص تح ت مظل ة االتح اد الع ام الص يني للنقاب ات التجاري ة حي ث ي تم تغطي ه ھ ؤالء األش خاص تغطي ة محدودة تحت أنواع التأمين العامة األربعة .وقد تم استبعاد ھذا العدد ھن ا نظ را للت أثير الس يئ لھ ذا البرن امج الف ردي .ع الوة عل ى ذل ك ،ھن اك العديد من المنظمات تقدم خدمات تأمينية مركبة تتضمن مزيج من الخدمات األربعة للتأمين األصغر المذكورة أعاله .وبناء عليه ،فإن إجم الي مستخدمي الخدمة التأميني أكثر من الرقم األساسي لألشخاص المؤمن عليھم. -3 - الفقراء بسدادھا كما أنھم تحملوا عواقب المصيبة كامل ة ـ فبالنس بة للت أمين الص حي م ثال ي تم رف ض الع الج وق د تح دث الوف اة أم ا بالنس بة للت أمين عل ى الممتلك ات ي تم فق د المن زل وبالنس بة للت أمين عل ى الحي اة تت رك األسرة فقيرة بدون عائل. أنواع مؤسسات التأمين األصغر حددت عملية المسح أربع أنواع رئيسية من مؤسسات التأمين األصغر ھي: ■ ■ ■ ■ شركات التأمين التجارية ) :تغطي 38.0مليون شخص ( .ھ ذه الش ركات ھ ي مؤسس ات متخصص ة تعم ل في السوق التأميني الكبي ر بالفع ل وت تم إدارتھ ا بش كل مھن ي كم ا أنھ ا مس جلة ض من المؤسس ات الخاض عة للوائح التأمينية .وبما أن ھذه المؤسسات خاضعة للوائح التأمينية فھي تحتفظ باحتياطيات وقادرة على إعادة التأمين كما أن عمالئھا يتمتعون بغطاء حماية جيد .وتظھر شركات التأمين التجارية اھتماما كبيرا ومتنامي بص ناعة الت أمين األص غر حي ث ت راه مج اال أكث ر ربحي ة عم ا ك ان علي ه االعتق اد س ابقا .وتفض ل ھ ذه المؤسس ات إقام ة ش راكة م ع جھ ات تق ديم الخدم ة الخارجي ة ف ي أس واق مح دودي ال دخل غي ر أنھ ا تواج ه مشكلة عدم وجود شركاء محتملين. المنظم ات غي ر الحكومي ة ) :تغط ي 9.8ملي ون ش خص ( .تتض من المنظم ات غي ر الحكومي ة الجمعي ات التنموية واالتحادات التجارية واتح ادات المجموع ات ومؤسس ات الت أمين األص غر .وتتمي ز ھ ذه المنظم ات بأنھا قريبة من الفقراء ولھذا فھي قريبة أيضا من سوق الت أمين األص غر .ال تخض ع ھ ذه المنظم ات لل وائح التأمينية وال تتمت ع بمھ ارات مھني ة كبي رة كتل ك الموج ودة ف ي مؤسس ات الت أمين األص غر .ھ ذه المنظم ات غالبا ما تكون جھات فعالة في تقديم الخدمة. المؤسسات التبادلية ) :تغطي 2.5مليون شخص ( .ھذه المؤسسات ھي مؤسسات تأمينية مملوك ة ألعض اء وتخضع للوائح التأمينية ويتم إدارتھا بمھنية وحرفية وھي في الغال ب مملوك ة التح ادات ائتماني ة أو جمعي ة تعاونية .تتمتع ھ ذه المؤسس ات بمي زة العم ل ب القرب م ن الفق راء وتمتل ك خب رة ف ي مج ال األنش طة المالي ة واإلنفاق والتحقق من وقوع الحدث المؤمن عليه. منظمات المجتمع المحلي ) :تغطي 0.7مليون شخص ( .منظمات المجتمع المحلي ھي مؤسس ات يمتلكھ ا ويدريھا األعضاء وھي قريبة جدا من الفقراء والذين قد يكونوا م ن األعض اء ف ي أغل ب األحي ان .إن ق رب ھ ذه المنظم ات م ن الس وق يجعلھ ا مؤسس ات جي دة لتق ديم الخدم ة التأميني ة .أم ا العي ب الخطي ر ف ي ھ ذه المؤسسات فھو عدم خضوعھا للوائح التأمينية وتفتقر للخبرة المھنية ف ي مج ال إدارة الت أمين بحي ث تص بح مؤسسات تأمينية مستقرة وفعالة. اللوائح التأمينية تلعب األجھزة التنظيمية القائمة على إصدار اللوائح في جميع الدول دور حيوي في الرقابة على ھذه الصناعة حيث أن ھ دفھا األساس ي ھ و حماي ة العمي ل .وتتأك د ھ ذه الجھ ات م ن أن جمي ع ش ركات الت أمين ملتزم ة ب القوانين والسياس ات التأمينية السارية في البلد وأن جميع ھذه الشركات تح تفظ باحتي اطي ك افي ول ديھا الق درة عل ى إع ادة الت أمين لتلبي ة أي مطالب ات تأميني ة .إن وج ود جھ ات تنظيمي ة ورقابي ة فعال ة يمك ن أن يزي د م ن ثق ة العم الء .غي ر أن الل وائح التأميني ة واألجھزة التنظيمية غير موجھة للتأمين األصغر من خالل عدة طرق: ■ الوكالء :تتطلب اللوائح عادة من جميع الجھات التي تقوم ببيع الخدمات التأمينية أن تحصل عل ى ت راخيص بصفتھا الفردية وھذا يعني حضور الدروس واجتي از االختب ارات ودف ع الرس وم .وبع د الحص ول عل ى ھ ذا الترخيص يكون للوكيل الح افز عل ى التركي ز عل ى الجان ب األعل ى واألكث ر ربحي ة ف ي الس وق .وال يس مح لمؤسسات مثل المنظمات غير الحكومية بالعمل كوكالء في ظل اللوائح المطبقة حاليا ألنھم ليسوا أفراد كما أنه م ن الص عب أن نتوق ع ب أن تق وم ھ ذه المؤسس ات بالحص ول عل ى ت رخيص لك ل ف رد م ن موظفيھ ا ف ي الميدان كوكالء تأمين حتى يتسنى لھم بيع خدمات التأمين األصغر البسيطة. ■ قدرة الجھات الرقابية :نج د أن الجھ ات الرقابي ة عل ى الت أمين ف ي ال دول النامي ة ب دون تموي ل ك افي وتفتق ر للمھ ارات والق درات ف ي غال ب األم ر .س وف يك ون م ن الص عب عل ى الس لطات الرقابي ة تغيي ر منظم ات -4 - المجتم ع المحل ي والمنظم ات غي ر الحكومي ة م ن كيان ات ال تخض ع حالي ا لل وائح التأميني ة إل ى مؤسس ات خاض عة لھ ذه الل وائح حت ى وإن ت م اس تحداث ل وائح خاص ة للت أمين األص غر تقض ي بق در أق ل م ن الرقاب ة ومتطلبات إصدار التقارير. ■ وثائق ولغة وثيقة التأمين :غالبا تتض من وثيق ة الت أمين " م واد تعاقدي ة ثانوي ة مبھم ة " ال يفھمھ ا مح دودي الدخل .إن وجود وثيقة تأمين بسيطة سوف تساعد على زيادة ثقة ح املي وثيق ة الت أمين وترف ع م ن مس توى الكفاءة. ■ الحد األدنى من متطلبات رأس الم ال :دائم ا م ا تطال ب األجھ زة التنظيمي ة ش ركات الت أمين باالحتف اظ بح د أدنى من رأس المال يزيد عن مليون دوالر أمريكي .إن تدبير ھذا المستوى من رأس الم ال المب دئي س وف يكون أمرا صعبا وشاقا على منظمات المجتمع المحلي والمنظمات غير الحكومية الت ي ترغ ب ف ي التح ول إل ى كيان ات خاض عة لل وائح التأميني ة أو بالنس بة للمؤسس ات التأميني ة األخ رى الت ي ترك ز عل ى الت أمين األصغر بصفة خاصة. لقد توصل فريق البحث إلى أن بعض المبادرات قد حاولت تناول قضايا اللوائح التأمينية حيث يتعاون االتحاد ال دولي لمراقبي التأمين بالتعاون مع فريق العمل بالمجموعة االستشارية لمساعدة الفقراء المختص ة بالت أمين األص غر لتن اول ومناقشة قضايا التأمين األص غر ف ي إط ار المب ادئ الرئيس ية للت أمين .كم ا ي تم تنفي ذ مب ادرة فيرس ت FIRSTالتابع ة للبنك الدولي في العديد من الدول الفقيرة لبناء قدرات الرقابة على التأمين. -5 - كلمة شكر عمل فريق المسح التابع لمركز التأمين األصغر تحت قيادة كل من مايكل جيه ماكورد وجيم روث ودومينيك ليبر الذي يعمل في مؤسسة كويندايم لالستشارات ،وعمل فريق الخرائط وقاعدة البيانات تحت قيادة روب روس وبين واتكي نس الذي يعمل في مؤسسة كيميتريكا .أما فريق الباحثين فقد ضم كل من :جلوري ا آلمي دا وم ارك نابي ث وج ابي رام وزاھ د كويرشي وسابير باتيل الذي يعمل في مؤسسة ICMIFوأرب شاتريجي الذي يعمل في مؤسسة IAISواريس اليب الذي يعم ل ف ي مؤسس ة CARDوجرزيج ورز كاليس زوك ال ذي يعم ل ف ي مؤسس ة MFC for E&CE and the . NISكما قدمت جانيس أنجوف التي تعمل بمؤسسة Quindiemوروبرت بيرولد ومارك لويس دعما كبيرا في ھذا العمل .وقد بذلت نينا شاند مجھودا كبيرا في تنسيق البيانات األولية والتأكد من معالجة البيانات وأيضا تقديم الدعم لھ ذا المشروع بطرق كثيرة أخرى. كما قدم فيليب ب وتيرو ال ذي يعم ل بمؤسس ة MetLifeوجري ك تشيرش يل ال ذي يعم ل بمؤسس ة ILOوجيرم ي لي تش الذي يعمل بمؤسسة FinMark Trustإرشادات ومالحظات ھامة بوصفھم اللجنة االستشارية لفريق العمل .كم ا ق ام عدد كبير من أعضاء مجموعة العمل المختص ة بالت أمين األص غر بالمجموع ة االستش ارية لمس اعدة الفق راء بمراجع ة بعض النتائج وقام بعض األعضاء بتوجيھنا نحو برامج التأمين األصغر واقترح وا بع ض المص ادر األخ رى .وق د ق دم ديبالي دھر عونا كبيرا في إجراء المراجعة النھائية. وبدون تفھم ومساعدة الكثي ر م ن مؤسس ات الت أمين وجھ ات تق ديم الخدم ة التأميني ة والجھ ات المانح ة وآخ رين تكلم وا بمنتھى الوضوح عن برامج التأمين األصغر التي يقومون بإدارتھا لكانت قاعدة البيانات أصغر بشكل كبير .وقد س اعد ھذا فريق العمل مساعدة ھائلة في جمع البيانات الجدي دة وم لء الفراغ ات والفج وات ب ين الوث ائق المطبوع ة وتوض يح الحقائق. -6 - قائمة المحتويات ملخص تنفيذي 1............................................................................................................. كلمة شكر 6................................................................................................................... قائمة المحتويات 7........................................................................................................... ما ھو التأمين األصغر؟ 9.................................................................................................... ھيكل وبيئة التأمين األصغر 11.......................................................................................... المستوى األصغر1.................................................................................................... المستوى المتوسط 11................................................................................................ المستوى الكلي 11.................................................................................................... التداخل بين جميع المستويات 11.................................................................................... دورة تقديم خدمات التأمين األصغر 12 .................................................................................. حجم الطلب على التأمين األصغر 14.................................................................................... اللوائح التأمينية 18...................................................................................................... اللوائح التأمينية مقابل لوائح اإلقراض األصغر 18 ................................................................. إصدار اللوائح الخاصة بجھات تقديم خدمات التأمين األصغر 20 .................................................. دراسة الوضع الراھن 20.................................................................................................... منھجية البحث 20........................................................................................................ اختيار الدول 20 ....................................................................................................... مكونات البيانات 21 ................................................................................................... جمع البيانات 21...................................................................................................... توزيع التأمين األصغر 22................................................................................................ التأمين األصغر في األمريكتين 23................................................................................... التأمين األصغر في أفريقيا 24........................................................................................ التأمين الصغر في أسيا 26 ........................................................................................... أنواع مؤسسات التمويل األصغر 27..................................................................................... المؤسسات التأمينية التجارية 28.................................................................................... المؤسسات التأمينية التابعة للمنظمات غير الحكومية 30.......................................................... المؤسسات التأمينية التبادلية31..................................................................................... منظمات المجتمع المحلي والمؤسسات التأمينية غير الرسمية األخرى31........................................ المؤسسات التأمينية شبة الحكومية 32 .............................................................................. مؤسسات التكافل التأمينية 32........................................................................................ خدمات التأمين األصغر 33 ............................................................................................... التأمين الصحي 33.................................................................................................... خدمات التأمين على الحياة 37....................................................................................... -7 - التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز 41............................................................................. التأمين على الممتلكات42............................................................................................ اللوائح التأمينية 48...................................................................................................... الجھات المانحة 50 ....................................................................................................... برامج التأمينات االجتماعية 52.......................................................................................... رؤية مؤسسات التأمين األصغر لمستقل صناعتھم 53 ................................................................. قائمة المراجع 63............................................................................................................ المرفق رقم :1الدول المائة األقل دخال ) إجمالي الناتج المحلي للمشاركة بين القطاع الخاص والعام ( 64........... المرفق رقم :2االستبيان الخاص بالتأمين األصغر 65.................................................................... المرفق رقم :3استبيان اللوائح التأمينية 70............................................................................... المرفق رقم :4الدول التي ال تتضمن التأمين األصغر 71 ................................................................. المرفق رقم :5الدول المشاركة في االستبيان الخاص بلوائح التأمينات73 .............................................. تعليقات أخرى 83 ..................................................................................................... الوصف 84............................................................................................................ أفكار ختامية عن التأمين الصحي 86.................................................................................... النظم المالية 91 ....................................................................................................... مبالغ المزايا التأمينية 91 ............................................................................................. تحصيل األقساط التأمينية 91......................................................................................... القواعد المالية 91.................................................................................................... مؤسسات التمويل األصغر 91........................................................................................ الھاتف المحمول 92.................................................................................................. متعھدو الدفن 94...................................................................................................... مكاتب البريد 94 ....................................................................................................... -8 - ما ھو التأمين األصغر؟ التأمين األصغر ھو تقديم الخدمات التأمينية لمحدودي ال دخل .وألغ راض ھ ذه الدراس ة فق د ت م اعتب ار المن تج الت أميني على أنه " خدمة التأمين األصغر " إذا كانت الجھة المقدم ة للخدم ة ق د اس تھدفت أو باع ت الخدم ة التأميني ة لمح دودي الدخل.2 أما التعريف الرسمي للتأمين والمستخدم في ھذا التقرير فھو أن التأمين ھو " نظام إلدارة المخاطر يشارك في ه األف راد والمشروعات التجارية والمنظم ات أو الكيان ات األخ رى ـ مقاب ل دف ع مبل غ م الي مع ين ) قس ط ( ـ ف ي تحم ل مخ اطر احتمال الخسارة المالية من خالل تعويض مضمون عن الخس ائر الناجم ة ع ن مخ اطر معين ة تح ت ظ روف مح ددة ". وبالنظر لھذا التعريف نجد أن معظم برامج وخطط التأمينات االجتماعية ال تعتبر تأمينا حيث أن ھ ذه الخط ط غالب ا م ا يتم تمويلھا عن طريق الضرائب بدال من األقساط التأمينية التي يسددھا المشتركون. أما بالنسبة لألسر محدودة الدخل ،فإن تأثير األزمات الطارئة على دخل األسرة ومستويات االستھالك يكون ھ ائال .إن الفقراء ھم أكثر فئات المجتمع عرضة للمخاطر وفي نفس الوقت أقلھا حماية من العواقب .وھذا يعني في الدول النامي ة وجود شرائح كبيرة من السكان معرضة لھذه المخاطر بشكل كبير .ومما يزيد األمر سوءا أن المخاطر غالب ا م ا تك ون متشابكة مع بعضھا البعض حيث أن حدوث مشكلة أو وقوع مكروه يعني زيادة احتمالية وقوع مخاطر أخرى. قد تجبر األزمات المالية التي يمكن أن تتعرض لھ ا األس ر الفقي رة ھ ذه األس ر عل ى اتخ اذ ق رارات ص عبة مث ل خف ض استھالك الطعام أو خروج األطفال من المدارس أو استنفاذ األصول المنتجة لتغطي المص اريف المتعلق ة ب الحوادث أو المخاطر .ھذه اإلس تراتيجيات تع رض اإلمكان ات االقتص ادية وإمكان ات التنمي ة البش رية للخط ر وتت رك األف راد ال ذين يتعين عليھم اتخاذ مثل ھذه القرارات عالقون في فخ الفقر .كما أن خطر الوقوع في فقر مدقع يجعل الفق راء أش د نف ورا من المخاطرة .يحاول الفقراء تجنب أي موقف أو حدث ينطوي على مخاطر ألنھ م ب دون غط اء يحم يھم م ن الح وادث والمصائب .يتردد الفقراء في االشتراك في أنشطة قد تدر عائدا مرتفعا بسبب المخاطر الكبيرة التي تنطوي عليھ ا ھ ذه األنش طة ولھ ذا فغالب ا م ا يمتنع ون ع ن اس تخدام أي تكنولوجي ا جدي دة تك ون ذات قيم ة أو اختي ارات إنتاجي ة مربح ة. ونتيجة لذلك ،فإن الفقر يبدو أمرا حتميا وأبديا بالنسبة لھم وألبنائھم. إن التوسع في انتشار خ دمات الت أمين ليغط ي مح دودي ال دخل يمك ن أن يلع ب دورا كبي را ف ي التأكي د عل ى أن ه عن دما تواجه األسرة أزمة مالية ،فلن تجد ھذه األسرة نفسھا أكثر فقرا .أم ا ف ي ال دول النامي ة خاص ة ف ي أفق ر 100دول ة ف ي العالم والتي كانت محل البحث والدراسة في ھذا التقرير فال يتوفر إال قدر ضئيل جدا من التأمين للفقراء .إن ھذا األمر مؤسف للغاية خاصة وأن الفقراء ھم أكثر الفئات تأثرا بفق دان المحاص يل والممتلك ات أو فق د أح د أف راد األس رة بش كل أساسي. وعلى الرغم من أن التأمين األصغر لم يتلقى نفس القدر من االھتمام باإلقراض األصغر ،فقد أدرك ت الجھ ات المانح ة والحكومات والمؤسسات المالية رويدا رويدا أن الفقراء شأنھم شأن كل الناس يحتاجون لمجموع ة كبي رة م ن الخ دمات المالية تمثل الخدمات التأمينية فيھا نصيبا كبيرا .يساعد التأمين األصغر الفق راء عل ى االحتف اظ بالمكاس ب المالي ة الت ي يحققونھا. يعتبر التأمين األصغر ظاھرة جديدة بعض الشيء ـ بوصفه مجال مميز في العمل التنموي ـ على ال رغم م ن أن ه يمك ن تتبع تاريخ الت أمين األص غر م ن ق رن تقريب ا .إن الت أمين الص ناعي ،وال ذي ك ان يب اع عل ى أب واب المص انع ف ي بداي ة التسعينات على سبيل المثال جعل شركة ميتروبوليتان للتأمين على الحياة ليست فقط أكبر ش ركة ت أمين ب ل أيض ا أكب ر شركة من نوعھا في العالم في ذلك الوقت .لعب التأمين الصناعي دور ھام في ترسيخ ثقافة الت أمين وبالت الي المس اھمة 2ھناك تعريفات أخرى مستخدمة مثل تعريف المنتج الت أميني بأن ه " ت أمين أص غر " عن دما يك ون القس ط الت أميني أق ل م ن نس بة مح ددة م ن نصيب الفرد من إجمالي الناتج الق ومي .إن مث ل ھ ذه التعريف ات غي ر عملي ة ف ي الواق ع التطبيق ي حي ث أنھ ا تختل ف م ن دول ة ألخ رى وأيض ا بالنسبة لكل منتج تأميني .عالوة على ذلك ،وكما ھو موضح أدناه ،فإن المعلومات المتوفرة عن منتجات التأمين األصغر محدودة نوعا م ا ول م يستطع الباحثون غالبا الحصول على قيم األقساط الخاصة بما ھو واضح بأنه منتج تأمين أصغر بجميع المقاييس األخرى. -9 - في تحقيق التنمية االقتصادية المستدامة. كان التأمين الصناعي رائدا في مجال نم وذج الش راكة وال ذي يع د أح د خص ائص وس مات الت أمين األص غر التج اري اليوم .وقد ساعد التح ول م ن تحص يل أقس اط الت أمين عن د أب واب المص نع إل ى وج ود وثيق ة ت أمين مجمع ة كثي را عل ى تحقي ق كف اءة تك اليف التغطي ة التأميني ة .وحت ى يمك ن الوص ول للس وق المس تھدفة م ن العم ال الص ناعيين ،أص بح الموظفون شركاء رئيس يين ف ي تجمي ع مب الغ أقس اط الت أمين لص الح المؤسس ة التأميني ة وك ذلك تق ديم التغطي ة التأميني ة كأح د المزاي ا الت ي يحص ل عليھ ا الموظ ف بش كل أساس ي .تتض من أس واق مح دودي ال دخل الي وم الع املين ف ي مج ال االقتصادي الرسمي حيث يعمل الكثير منھم لحسابه الخاص وللوصول لھذه الشريحة ،كان يتعين على الوثيقة المجمع ة البحث عن جھة لتقديم الخدمة التأمينية. بدأت ھذه البدائل تطفو للس طح ف ي فت رة التس عينات وظھ رت بوض وح ف ي بداي ة األلفي ة الثاني ة عن دما ب دأت مؤسس ات التموي ل األص غر ف ي تحدي د االحتياج ات التأميني ة ب ين قط اع ع ريض م ن العم الء مح دودي ال دخل .وتحول ت بع ض مؤسسات التمويل األصغر إلى مؤسسات تأمين تجارية تقوم بالعمل كوكالء وساطة وبھذا س محت لعمالئھ ا بالحص ول على الخ دمات التأميني ة بكف اءة وفاعلي ة .وحي ث أن بع ض مؤسس ات الت أمين ق د وج دت أن ھ ذه الطريق ة تنط وي عل ى مخاطر قليلة وتحقق كفاءة التكلفة للدخول للسوق الجديد فقد بدأت ھ ذه المؤسس ات ف ي إدراك الفرص ة المواتي ة بالنس بة للخدمات التأمينية األساسية على األق ل .ويعتب ر نم وذج الش ريك ـ الوكي ل وال ذي أص بح الي وم إج راء قياس ي ومعي اري امتداد منطقي لنموذج العمل التجاري الذي كانت تستخدمه مؤسسات التأمين ألكثر من قرن مضى. -10 - ھيكل وبيئة التأمين األصغر إن تطوير التأمين األص غر يعن ي أكث ر م ن مج رد تط وير واس تحداث خ دمات تأميني ة جدي دة ومؤسس ات جدي دة لتق ديم الخ دمات التأميني ة .يتطل ب الت أمين األص غر اإلج راءات الت ي تتخ ذھا الكثي ر م ن المؤسس ات المختلف ة عل ى مختل ف األصعدة كما ھو موضح في الشكل رقم 1والذي يعرض كيف أن المؤسسات التأمينية تنقسم إل ى ث الث مس تويات ھ ي المستوى األصغر والمتوسط والكلي 3والبد من وجود إجراءات فعالة في كل مستوى من ھذه المستويات. الشكل رقم :1ھيكل وبيئة التأمين األصغر المستوى األصغر يقع صاحب وثيقة التأمين ومؤسسات الت أمين األص غر ف ي قل ب نظ ام الت أمين األص غر. ويمك ن أن تك ون المؤسس ة التأميني ة مؤسس ة واح دة تتحم ل المخ اطر وتق وم بتس ويق أو توزي ع الخدم ة التأميني ة وتق وم ب إدارة تنفي ذ السياس ات .وي تم تنفي ذ ھ ذه المھ ام ف ي بع ض األحيان عن طري ق منظم ات منفص لة بحي ث يمكن أن تتحمل المؤسس ة التأميني ة المخ اطر وتق وم مؤسس ة التموي ل األص غر بتوزي ع الخدم ة التأميني ة بينم ا يوج د ط رف ثال ث متخص ص يق وم بت ولي مھم ة التعام ل م ع المطالبات. المستوى الكلي بيئة التمكين المستوى المتوسط البنية التحتية المالية المستوى األصغر حاملو وثيقة التأمين المؤسسات التأمينية التجارية والتبادلية والوكالء والسماسرة والوسطاء خبراء التأمين ومراجعو الحسابات والدعم الفني ومسئولو التسويات وسجل مطالبات التأمين وتقنية المعلومات السياسات والتشريع واللوائح والرقابة المستوى المتوسط يتكون المستوى المتوسط من البنية المالي ة األساس ية الالزم ة لتس ھيل تنفي ذ األنش طة الت ي ت تم عن د المس توى األص غر. عل ى س بيل المث ال ،م ن الض روري ت وافر خب راء حس ابات الت أمين لمس اعدة المؤسس ات التأميني ة عل ى تفھ م المخ اطر المتعلقة بالمنتج التأميني وتحديد األقساط التأمينية المناس بة للمخ اطر الت ي قبلتھ ا .كم ا تتض من البني ة التحتي ة للمس توى المتوسط أشياء أخرى مثل منشآت الت دريب لم ديري وم وظفي الت أمين األص غر وت وافر الب رامج اآللي ة الفعال ة وت وافر الصيانة التي تضمن استمرارية عمل ھذه البرامج بكفاءة .ومن أحد المكونات الحيوية للمستوى المتوس ط )عل ى ال رغم من عدم تواجده في أغلب األحوال( ھو توافر بيانات جيدة عن السوق ألن ھذه البيانات والمعلومات ھام ة ف ي التط وير المھني للمنتج وفي وضع السياسات كما أنھا تساعد على دفع وتفعيل المستويين األصغر والكلي بكفاءة. المستوى الكلي تحت اج الدول ة ـ عن د المس توى الكل ي ـ لوض ع قواع د معين ة تعم ل المؤسس ات التأميني ة ف ي ظلھ ا ث م الرقاب ة عل ى ھ ذه المؤسسات للتأكد من التزامھا بھذه القواعد .وبعيدا عن تنظيم ورقابة المؤسسات التأمينية ،قد تحت اج الحكوم ات لتنظ يم عمل الالعبين الرئيسيين في المستوى المتوسط مثل خبراء حسابات التأمين ومسئولي تسوية المطالب ات .كم ا يمك ن أن تلعب ھذه المؤسسات دورا في توفير قدر أكبر من حماية العميل من خالل تمويل جھة تحقيق الشكوى التأمينية. التداخل بين جميع المستويات ينصب معظم التركيز الذي توليه الجھات المانحة للتمويل األصغر على المس توى األص غر عل ى نح و تقلي دي وخاص ة إنشاء مؤسسات تأمين من خالل مح الت البي ع بالتجزئ ة تق دم خ دمات اإلق راض األص غر .وق د كان ت ھ ذه المجھ ودات مح دودة ف ي غال ب األم ر بس بب ض عف المس تويين المتوس ط والكل ي .وق د ك ان ينبغ ي عل ى الجھ ات المانح ة للت أمين األصغر أال تعيد نفس الدروس التي تخطتھا بالفعل الجھات المانحة لالئتمان األصغر إن تفھم االحتياجات واالس تجابة 3يتقدم المؤلفون بالشكر للمجموعة االستشارية لمساعدة الفقراء على أفكارھا وأرائھا القيمة. -11 - لھا على كافة المستويات الثالثة التي تم شرحھا ھنا سوف يجعل أنش طة الت أمين األص غر أكث ر فعالي ة عم ا كان ت علي ه في البداية. دورة تقديم خدمات التأمين األصغر يشرح الشكل البياني التالي الجھات المعنية الرئيسية في دورة تقديم خدمات التأمين األصغر. التغطية لعدد السكان التغطية لألفراد الذين قاموا بسداد قيمة القسط للحصول على التغطية التأمينية صاحب البوليصةوأعضاء األسرة الزوجات األطفال أعضاءالجماعات التي لھا بوليصة مجمعة حامل البوليصة يشتري المنتج التأميني أفراد جماعات)أعضاء الكنائس وأعضاء االتحادات التجارية والموظفون ( مؤسسة تقديم الخدمة تبيع المنتج التأميني يمكن أن تساعدالعمالء أو تسوي المطالبات -تجمع األقساط مؤسسات التمويلالصغر والبنوك منظمات المجتمعالمحلي المنظمات غيرالحكومية وكالء متخصصين أصحاب األعمال الحكومات مقاولي التجزئة الكنائس -مكاتب البريد المؤسسة التأمينية تتحمل مخاطرالتأمين تسدد المطالبات تستلم األقساط تدير عملية االلتزامباللوائح مؤسسات تأمينية متعددةالجنسيات وتجارية محلية مؤسسات تبادلية)مملوكة ألعضاء وتدار بشكل مھني( منظمات المجتمع المحلي المنظمات غير الحكومية دار المناسبات )الجنازة ( -جماعات غير رسمية مؤسسة إعادة التأمين توفير التأمين للمؤسسة التأمينية ضد المخاطر الكبيرة ماذا يفعلون إنتربوليس Re أكسا Re سويسRe أمثلة مؤسسة إعادة التأمين تقوم مؤسس ات الت أمين باالحتف اظ باحتي اطي يس مح لھ م س داد قيم ة المطالب ات التأميني ة المعت ادة ولك ن ھ ذا االحتي اطي يصبح غير كافي لسداد قيمة المطالبات إذا قام جمي ع أص حاب وث ائق الت أمين بالمطالب ة بقيم ة الوثيق ة ف ي نف س الوق ت. مؤسسات إعادة التأمين ھي نوع متخصص من المؤسس ات التأميني ة والت ي تق وم " بالت أمين عل ى المؤسس ة التأميني ة " ضد الخسائر الفادحة .ال يلعب إعادة التأمين دور كبير في ص ناعة الت أمين األص غر بص فة عام ة ألن حج م المطالب ات التأمينية صغير .أما بالنسبة للمؤسسات التأمينية التي تمزج بين التأمين األصغر ونشاط التأمين العادي فق د يك ون ل ديھا احتياطي كافي لتغطية المطالبات التأمينية حتى وإن أدت األزمة إلى أن يتكب د جمي ع أص حاب بوليص ة الت أمين خس ائر كبيرة في نفس الوقت .وھذا بالطبع ھو الوضع الراھن اآلن حيث تقدم خدمات التأمين األصغر لفقراء العالم على نطاق محدود للغاية .ولكن عندما تنمو صناعة التأمين األصغر فمن المرجح أن تلعب مؤسسات إعادة التأمين دورا كبيرا ف ي ھذا السياق. المؤسسات التأمينية تتمثل المھمة الرئيسية للمؤسسة التأمينية في تحمل المخاطر وسداد المطالبات التأمينية .وبما أنھا تتحم ل المخ اطر ف إن المؤسسة التأمينية لھا كلمة الفصل في إدارة ھذه المخاطر وھو ما يعني أن لھا القرار النھائي في تحدي د الس عر والتأك د من أن الخدمة التأمينية والطريقة التي تدار بھا يمكن أن تتحكم في بعض ھذه المخاطر. -12 - يمكن أن تخضع أو ال تخضع المؤسسة التأمينية للوائح التأمينية .وغالبا ما تكون برامج التأمين األصغر الغير خاض عة للوائح صغيرة وغير رسمية ،مثال ذلك برامج التأمين الكثيرة الخاصة بتحمل تكاليف الجنائز والتي تق وم بھ ا منظم ات المجتمع المحلي الصغيرة في أفريقيا .وھناك بعض المنظمات غير الحكومية التي تقوم بإدارة برامج تأمين أصغر غير خاضعة للوائح .في الھند ھناك منظمة تمويلية كبيرة جدا للتأمين األصغر تس مى س باندانا تتحم ل مخ اطر الت أمين عل ى الحياة والتي تقوم ببيعه لمن يقترض منھا ) تأمين ائتماني على الحياة(. يمك ن أن تك ون المؤسس ات التأميني ة الخاض عة لل وائح إم ا مؤسس ات تأميني ة تبادلي ة أو تجاري ة .الف رق الرئيس ي ب ين المؤسسات التأمينية التبادلية والتجارية ھو أن المؤسسات التبادلية غالبا م ا تخض ع لل وائح وق وانين اختياري ة وال تحق ق ربحا ولكنھا تقوم بتوزيع الفائض الذي تحققه على أعضائھا .ھناك الكثير من التعريفات الخاص ة بالمؤسس ات التأميني ة ولك ن ألغ راض ھ ذا التقري ر ي تم تعري ف المؤسس ة التأميني ة التبادلي ة عل ى أنھ ا مؤسس ة تأميني ة غي ر ربحي ة ومس جلة قانونيا ويقوم على إدارتھا مسئولين محترفين في مجال التأمين. أما شركات التأمين التجارية فتخضع لق انون التأمين ات ويق وم عل ى إدارتھ ا مس ئولين محت رفين غي ر أنھ ا تق وم بتوزي ع األرباح التي تحققھا على أص حاب وث ائق الت أمين .يمك ن أن تك ون ھ ذه المؤسس ات محلي ة أو متع ددة الجنس يات .وتع د شركة AIGوشركة Allianzمن شركات التأمين متعددة الجنس يات المش ھورة والت ي تعم ل بش كل مكث ف ف ي مج ال التأمين األصغر. جھة تقديم الخدمة التأمينية جھة تقديم الخدمة التأمينية يمكن أن تكون فردا أو منظم ة تق وم ببي ع وخدم ة وث ائق الت أمين .يمك ن أن يعم ل األف راد أو الجماعات أو المؤسسات كجھات مقدمة للخدمة .وأكثر جھات تقديم الخدمة الفردية شيوعا ھ ي وكي ل التأمين ات ولكنھ ا ليست بھذه االنتش ار ف ي مج ال الت أمين األص غر .إن أح د أس باب ھ ذا الوض ع ھ و أن ال وكالء ع ادة م ا يحص لون عل ى أتعابھم عن طريق العمولة التي يحققونھا من وثيقة التأمين التي يبيعونھا للعمالء .أم ا ف ي مج ال الت أمين األص غر وم ع انخفاض قيمة األقساط فإن ھذا األمر يبدو غير جدير باھتمامھم. تميل جھات تقديم الخدمة التأمينية إلى أن تكون مؤسسات أكث ر م ن كونھ ا أف راد ألن المؤسس ات ع ادة م ا تك ون ق ادرة على الوصول إلى عدد كبير من الفقراء بسرعة وبأقل التكاليف .تشمل جھات تقديم خدمات التأمين األصغر المؤسس ية األكثر شيوعا أصحاب األعمال ) مزارع الشاي في سيريالنكا على سبيل المثال ( ،وتجار التجزئة ) مح الت المالب س في جنوب أفريقيا ( والكنائس ومكاتب البريد .ويمكن أن تكون مؤسسات التمويل األص غر ومنظم ات المجتم ع المحل ي والمنظمات غير الحكومية جھات جيدة لتقديم الخدمة التأمينية. -13 - المؤسسات التأمينية أم جھات تقديم الخدمة التأمينية؟ يمكن أن تص بح مؤسس ات التموي ل األص غر ومنظم ات المجتم ع المحل ي والمنظم ات غي ر الحكومي ة جھ ات تق ديم الخدمة التأمينية ومؤسسات تأمينية معا أو يمكن أن تكون جھ ات تق ديم خدم ة فق ط .تق وم مؤسس ة التموي ل األص غر الھندية سباندادا بتحمل المخاطر وتقديم التأمين ولھذا فھي مثال للمؤسسة الت ي تعم ل كمؤسس ة تأميني ة وجھ ة تق ديم خدمة تأمينية في نفس الوقت .وعلى الجانب اآلخر فإن مؤسسة التموي ل األص غر الھندي ة إي ه إس إي ه ASAتعم ل كجھة بيع وثئاق التأمين لصالح الشركة الھندية للتأمين على الحياة .كما يمكن أن تصبح مؤسسات التمويل األصغر ومنظمات المجتم ع المحل ي والمنظم ات غي ر الحكومي ة جھ ات ممت ازة لتق ديم الخدم ة ولكنھ ا ف ي الع ادة مؤسس ات تأميني ة فقي رة للغاي ة وھ ذا يرج ع إل ى أن ھ ذه الجھ ات ال تخض ع لل وائح التأميني ة ف ي الغال ب ويق وم عل ى إدارتھ ا أشخاص غير محترفين. حامل وثيقة التأمين يقوم حامل أو صاحب وثيقة التأمين بسداد األقساط والسعي للحصول عل ى المطالب ات ) باس تثناء الت أمين عل ى الحي اة حيث يقوم المنتفعون بھذا الحق ( .ويمكن أن يكون ص احب وثيق ة الت أمين ش خص أو جماع ة .أم ا ف ي مج ال الت أمين األصغر فإن أصحاب وثائق التأمين من األفراد أقل شيوعا من الجماع ات .والس بب ف ي ھ ذا ھ و أن بي ع وثيق ة ت أمين بقيم ة ص غيرة لجمي ع أعض اء المجموع ة يك ون أق ل تكلف ة م ن بيعھ ا لألف راد .وأكث ر األمثل ة ش يوعا للجماع ات ھ ي النقابات التجارية والتي تقوم بشراء الخدمة التأمينية ) جملة واحدة ( لصالح أعضائھا. األشخاص الواقعون تحت المظلة التأمينية ) الممتلكات المغطاة تأمينيا ( األشخاص الذي تغطيھم الخدمة التأمينية ھم األشخاص الذين يحص لون عل ى ت أمين عل ى الحي اة ) أو ف ي حال ة الت أمين على الممتلكات فإن الممتلك ات المغط اة تأميني ا ھ ي الممتلك ات الم ؤمن عليھ ا ( .فعل ى س بيل المث ال يمك ن للف رد حام ل وثيق ة الت أمين اس تخراج وثيق ة ت أمين عل ى الحي اة لجمي ع أف راد أس رته .ھ ذا الوض ع مختل ف ع ن المنتفع ين ال ذين ي تم تحديدھم كمتلقيين للمطالبة التأمينية في حالة الخسارة .ويجب أن يكون المنتفع مغطى داخل وثيقة التأمين. حجم الطلب على التأمين األصغر ي درك الفق راء جي دا المخ اطر الت ي يج ب أن يتع املوا معھ ا ويخفف وا م ن آثارھ ا إذا فلم اذا ال يتوجھ ون إل ى ش ركات التأمين؟ أحد أسباب ھذا ھو عدم تواجد وكالء البيع النشطين وسط ھؤالء الفقراء والسبب اآلخر ھو عدم وج ود المن تج التأميني الذي تعرضه المؤسسات التأمينية .غير أنه قد يكون أكب ر المعوق ات الت ي تق ف ح ائال أم ام زي ادة الطل ب عل ى التأمين األصغر ھو الجھل بماذا يمكن أن يقدمه أو ال يقدمه التأمين مصحوبا بحالة من فق دان الثق ة .ال ي تم معالج ة ھ ذا الجھل عن طريق تقديم الخدمات التأمينية للجماعات فعلى سبيل المثال في جنوب أفريقيا ھناك الكثير من مزايا التأمين الجماعي على الحياة الخاصة بمجموعات تعمل لدى صاحب عمل ت ذھب ھب اء دون أن يطال ب بھ ا أح د ألن المنتفع ين من أقارب الموظف المتوفى ال يعرفون بوجد الغطاء التأميني أصال فما بالك بإجراءات المطالبة بقيمة الوثيقة. عن د التفكي ر ف ي حج م الطل ب يج ب أن نت ذكر أن الت أمين ل يس الطريق ة الوحي دة للتعام ل م ع األزم ات المالي ة .وھن اك ص نفان رئيس يان إلس تراتيجيات إدارة األزم ات ھم ا اإلس تراتيجية القبلي ة والبعي دة )م ا قب ل الح دث وم ا بع د الح دث(. وتتض من إس تراتيجيات تخفي ف مخ اطر األزم ات القبلي ة اتخ اذ إج راءات م ن ش أنھا تقلي ل احتمالي ة ح دوث المخ اطر. والمثال على ذلك ھو شراء قفل لحماية المقتنيات الثمينة من السرقة أو غلي الماء لتجنب اإلصابة باألمراض التي تنشأ عن تلوث مياه الشرب .أما إستراتجيات مواجھة المخاطر البعدية فتتعلق بتخفيف آثار المخاطر بع د ح دوثھا مث ال ذل ك الحصول على قرض طارئ لسداد تكاليف الجنازة غير المتوقعة ألح د أف راد األس رة .ويج ب أن يض ع أي تقي يم لحج م الطلب في اعتباره كيف تعمل ھذه اإلستراتيجيات كال في سياقه. من الصعب جدا تقييم حجم الطلب على خدمات التأمين األص غر والس بب الرئيس ي ف ي ھ ذا ھ و أن ھ ذا المج ال م ازال بكرا .فعلى الصعيد ال دولي ،ال يحص ل الكثي ر م ن األش خاص عل ى خ دمات الت أمين الص غر كم ا أن معظ م األش خاص الذين حصلوا على ھذه الخدمات لم يحصلوا عليھا منذ فترة طويلة .إن الدراسات الخاصة بحجم الطب تصل إل ى نت ائج منطقية بناء على االتجاھات التاريخية .فعلى سبيل المثال إذا أراد الشخص عرض ن وع جدي د م ن التليفزيون ات ويري د -14 - أن يعرف حجم المبيع ات المتوقع ة ،ف إن نقط ة البداي ة ھ ي تحدي د االتجاھ ات التاريخي ة لمبيع ات التلفزيون ات .وبم ا أن التأمين األص غر م ازال مج اال جدي دا فھ ذا غي ر ممك ن .ومم ا يزي د األم ر ص عوبة أن الكثي ر م ن المش ترين المحتمل ين لمنتجات التأمين األصغر لم يتعرضوا أبدا لمفھوم التأمين .فالخدمة التأمينية بالنسبة لھ م ليس ت أم را افتراض يا فق ط ب ل أن مزاياھا غير مرئية على نحو فوري وھ ذا عل ى العك س م ن التليفزي ون ال ذي يمك ن تش غيله وعرض ه .تص بح فوائ د ومزايا التأمين واضحة ومرئي ة فق ط عن دما يق وم ص احب وثيق ة الت أمين ب إجراءات المطالب ة وتق وم المؤسس ة التأميني ة بسداد قيمة ھذه المطالبة. عمليات المسح الخاصة بتحدد حجم الطلب على التِأمين األصغر عادة ما تطرح أس ئلة عل ى المش تريين المحتمل ين ع ن أكثر المخاطر التي تقلق بالھم وكيف يتعاملون معھا وما ھي الفجوات الموجودة في سياسات إدارة األزمات عندھم .إن تحديد ھذه الفجوات سوف يساعد على تحديد الخدمات التأمينية الممكنة .ال يمكن تعميم نتائج عمليات المس ح ھ ذه عل ى جميع البالد ألن درجة قلق وخوف الناس من المخاطر المختلفة تختلف من دول ة ألخ رى كم ا أن إس تراتجيات التعام ل مع األزمات مختلفة .ھناك تنبه ھام آخر عند قراءة تقارير عمليات المسح الخاصة بحجم الطلب وھو ھذا الفرق بين م ا يقرر األشخاص أنھم سيشترونه وبين ما يشترونه فعال عند صرف أموالھم .ولھذا ھناك حاجة إلجراء اختب ار تجريب ي على الخدمات التأمينية الجديدة. الكثير من عمليات المسح الخاصة بحجم الطل ب عل ى الت أمين األص غر كان ت كيفي ة بطبيعتھ ا ول م تُج رى عل ى عين ات تمثل السكان محدودي الدخل .وفي الكثير من األحي ان تعتم د الدراس ات الكيفي ة عل ى عين ات تتك ون م ن أق ل م ن 100 شخص .االستثناء لھذا ھو أبحاث السوق التي تم إعدادھا لصالح بنك التنمية واالستثمار األلم اني ف ي العدي د م ن ال دول والعمل الذي قامت به مؤسسة FinMark Trustفي جنوب أفريقيا بناء عل ى قاع دة بيان ات مؤسس ة ™FinScope الشاملة عن الخدمات المالية المتاحة للفق راء ف ي جن وب أفريقي ا .إن عملي ات المس ح م ن ھ ذا الن وع باھظ ة ال ثمن ألنھ ا تتضمن مقابالت شخصية مكثفة مع عدد كبير من الن اس ف ي من اطق كثي رة ومتش عبة .قام ت مؤسس ة ™FinScope بإجراء عدد 3885عملي ة مس ح ف ي جن وب أفريقي ا تتض من مق ابالت شخص ية كم ا تض منت الدراس ات الخاص ة ببن ك التنمية األلماني عينة تمثيلية لما يزيد عن 1000شخص داخل كل دولة. أظھر البحث الخاص بالوضع الراھن للتأمين األصغر والذي يتضمنه ھذا التقري ر أن المع وق الرئيس ي ال ذي يق ف ف ي س بيل الت أمين األص غر ف ي معظ م ال دول ھ و جھ ل العمي ل بالت أمين بص فة عام ة .وف ي األس واق الت ي ال تتع دى نس به اختراقھا كسر من الـ %1فلن يكون ھناك أدنى ش ك للحاج ة إل ى ھ ذا الن وع م ن بن اء وزي ادة التوعي ة بالت أمين .وعل ى الرغم من أھمية توعية العمالء ) وأسرھم ( إال أنه ينبغي القيام بعمل أكبر من ذل ك لخل ق ن وع م ن التوعي ة ف ي أذھ ان العمالء عن إمكانيات التأمين والذي يعدھم للوقت الذي تصل فيه خدمات التأمين األصغر إليھم. يعرض الجدول التالي فكرة عن بعض الدراسات الرئيسية التي ج رت عل ى حج م الطل ب عل ى الت أمين األص غر وم اذا تقدم. -15 - الدولة ألبانيا المخاطر الرئيسية المؤمن ضدھا ) مرتبة حسب األھمية ( الممتلكات والصحة والحياة نسبة أو عدد من يرغبون في شراء منتجات التأمين األصغر ال يوجد تقدير جورجيا الصحة والبطالة وسرقة الممتلكات والحياة ال يوجد تقدير %60 - %55من األشخاص الذي تم مقابلتھم عبروا عن رغبتھم في شراء منتج تأميني على الصحة لمجموعة محددة. التعليقات عنوان الدراسة والمؤلف وتاريخ النشر يمكن الحد من آثار الكثير من المخاطر على الممتلكات من خالل تحسين خدمة الكھرباء .المخاطر على الصحة مرتبط بعدم وجود أموال لدفع الرشاوى الضرورية للمستشفيات الحكومية حتى يمكن تلقي العالج .ھناك قدر ضئيل جدا من المعرفة والخبرة في مجال التأمين الخاص في ألبانيا .وقد أدت تجربة التامين على السيارات إلى تبني مواقف سلبية تجاه التأمين الخاص. ليس ھناك معرفة كبيرة بالتأمين بين الفقراء في الريف والحضر حيث يختلط غالبا بالتوفير .وقد أشارت مجموعات النقاش الحوارية إلى وجود استعداد كبير لتقبل فكرة التأمين والرغبة في دفع المال مقابل التأمين. تفھم حجم الطلب على التأمين األصغر في ألبانيا ـ نتائج دراسة كيفية استكشافية /دوروتا سزوبيرت / مارس 2004لصالح بنك التنمية األلماني ومركز التأمين األصغر تفھم حجم الطلب على التأمين األصغر في جورجيا /ميتشال ماتيول /فبراير 2004لصالح بنك التنمية األلماني ومركز التأمين األصغر أندونسيا الصحة والممتلكات ( المحاصيل والحياة ال يوجد تقدير ھناك حجم طلب ھائل على المنتجات التأمينية لتغطية المخاطر غير المؤمن عليھا مثل التعليم وكبر السن .يمكن تغطية ھذا من خالل خدمات توفير تعاقدية على المدى البعيد مثل بوليصة الوقف أو الھبة التي تقوم شركات التأمين ببيعھا في غالب األمر. أندونسيا :تفھم حجم الطلب على التأمين األصغر /ليز ماكجونيس /يونيه 2005لصالح مركز التأمين األصغر ومركز ،البرنامج اإلنمائي لألمم المتحدة ومنظمة التعاون الفني األلماني. كينيا الصحة والحياة والممتلكات ) السرقة ( ال يوجد تقدير برز موضوع عدم ثبات االقتصاد الكلي كأحد االھتمامات الرئيسية .نظريا ،يمكن التأمين ضد ھذه المخاطرة عن طريق تأمين مبتكر يعتمد على المؤشر. دراسة عن حجم الطلب على التأمين الصغر ـ كينيا K Rep Advisory / Serviceالخدمات االستشارية /يونيه 2002 الوس الصحة والممتلكات )الثروة الحيوانية ( والحياة ال يوجد تقدير المدرسون ورجال الشرطة والجنود والعاملون بالمكاتب يتمتعون بتغطية تأمينية على الحياة والصحة .أما الطلب الذي ال يتم تلبيته في الوس يقع بين العاملين في القطاع غير الرسمي بشكل أساسي .أحد أكبر المخاطر التي تواجه األسر آلوس :تفھم حجم الطلب على التأمين األصغر /ليز ماكجونيس /مايو 2006 -16 - ھو تعليم األبناء والذي يمكن تلبيته عن طريق خدمات التوفير التعاقدية بعيدة المدى التي تقوم المؤسسات التأمينية ببيعھا. باكستان الصحة والحياة ) الطارئة ( 7مليون أھم المخاطر كانت التضخم في االقتصاد الكلي يتبعه البطالة ثم بعد ذلك يأتي التأمين على الصحة والحياة والعجز .تتضمن المخاطر األخرى مصاريف التعليم والزواج والتي يمكن توفيرھا من خالل خدمة توفير تعاقدية طويلة األجل تقوم المؤسسات التأمينية ببيعھا .وھناك %60من السوق المستھدف يدركون ما ھو التأمين على الرغم من وجود %12 منھم قد قام بالفعل بشراء وثائق تأمين. االجتماعي االفتتاحي للجنة القيادية ـ عرض تقديمي /مؤسسة أغاخان للتمويل األصغر /سبتمبر 2006 رومانيا الحياة ) الطارئة ( والصحة والممتلكات ) الطقس ( 9.4مليون للحياة 10مليون للصحة 5.4للعجز الثقة في المؤسسات التأمينية ليست مشكلة كبيرة في ھذا السوق .المشكلة الكبرى تدور حول التعليم بالنسبة للخدمات المالية وخاصة اعتقاد العمالء بأن التأمين ال يصب إال في صالح الغني. سوق التأمين األصغر في رومانيا / ميتشال ماتيول /إبريل 2006لصالح بنك التنمية األلماني ومركز التأمين األصغر. -17 - وكما ھو واضح ف ي الج دول الس ابق ،ف إن عملي ات المس ح الخاص ة بحج م الطل ب عل ى الت أمين األص غر جي دة بالنس بة للمخاطر التي تواجه األشخاص ونوع الت أمين ال ذي يحتم ل أن يحص لوا علي ه إال إنھ ا ض عيفة فيم ا يتعل ق بتق دير حج م السوق المحتمل. يعرض الشكل التالي ملخص بـعدد 11دراسة تم إعدادھا حول حجم الطلب على التأمين األصغر حتى اآلن ف ي ال دول الفقيرة حيث يتم تحديد احتياجات إدارة المخاطر حسب ترتيب األولويات. احتياجات إدارة المخاطر مرتبة حسب أولوية الفقراء في 11دولة عدد الدول أولوية 3 أولوية 2 أولوية 1 أخرى فقد الوظيفة الممتلكات الموت الصحة المخاطر كما ھو موضح أعاله ،تعتبر الصحة أكبر المخ اطر الت ي تس تحوذ عل ى االھتم ام ف ي 8دول م ن ال دول اإلح دى عش ر يتبعھا الموت ثم الممتلكات. اللوائح التأمينية اللوائح التأمينية مقابل لوائح اإلقراض األصغر بالنس بة لإلق راض األص غر إذا ل م يس دد المقت رض قيم ة الق رض ف إن المؤسس ة المقرض ة تتحم ل الخس ارة وف ي أس وء الظروف تنھار الجھة المقرضة األمر الذي يترك الكثير من محدودي الدخل بدون مصدر للحصول على القروض .أما بالنسبة للتأمين ،تحتفظ الشركة باألقساط التي يسددھا أصحاب وثائق التأمين ويجب عل ى حام ل الوثيق ة أن يث ق ف ي أن ش ركة الت أمين س وف ت دفع المطالب ات .وبھ ذا ف إن عالق ة الثق ة ف ي مج ال الت أمين عل ى النق يض تمام ا منھ ا ف ي مج ال اإلقراض. ھناك احتمال أن يتكبد األفراد معاناة كبيرة إذا لم تقم مؤسسة التأمين بدفع المطالبات الشرعية ويمكن أن تترك ش ركات التأمين التي أخفقت في س داد قيم ة المطالب ات األس ر ف ي حال ة دم ار وخ راب .تتمث ل األزم ات الت ي يمك ن أن يواجھھ ا صاحب وثيقة التأمين في حالة عدم سداد شركة التأمين قيم ة الوثيق ة ف ي ح االت بالغ ة الش دة :الم وت ) عن دما ال تق وم برامج التأمين الصحي بالسداد ( ،الفقر عند التقاعد ) عندما ال تقوم شركة التأمين بسداد قيمة وثيقة التأمين عل ى الحي اة طويلة األجل ( ،البقاء بال مأوى ) عندما ال تقوم شركة التأمين بسداد قيمة المطالب ة عل ى المن ازل المھدم ة ( ،اإلف الس ) عندما ال تقوم شركة التأمين بسداد قيمة المطالبة عل ى األعم ال التجاري ة الفاش لة ( .ويمك ن أن تنھ ار البني ة األساس ية للرعاية الصحية مع انھيار شركة التأمين. تتعلق لوائح التأمين بحماية العميل بشكل أساس ي .فب دون ل وائح فعال ة يمك ن خ داع الفق راء بط رق يمك ن أن ت ؤدي إل ى -18 - وقوع مصائب ومعاناة شديدة. نجحت صناعة اإلقراض األصغر في التقدم بشكل جيد في ظل وجود عدد محدود من اللوائح وفي بعض األحيان بدون لوائح حتى وإن تم تحميل رسوم إضافية على المقترضين في بعض األحيان أو مواجھة ممارسات تعسفية ف ي تحص يل أقساط الدين. صحيح أن ھناك جدل مس تمر ح ول اإلق راض األص غر وذل ك فيم ا يتعل ق بمزاي ا ھ ذه الص ناعة إذا م ا نم ت ونض جت بدون الخضوع للوائح وأيضا بالنسبة للتكاليف المصاحبة .ال يمكن تطبي ق نف س األم ر عل ى الت أمين األص غر حي ث أن المخ اطر الت ي يواجھھ ا األش خاص عن دما تتب ع ش ركات الت أمين ط رق ملتوي ة للخ داع أو عن دما تفش ل ف ي س داد قيم ة المطالبات مفجعة .إن وجود األجھزة التنظيمية أمرا ضروريا إلزالة آثار ھذه الكوارث .وعل ى ال رغم م ن أن األجھ زة التنظيمية قد تبالغ في اللوائح في بعض األحيان أو تمنع دخول وافدين جدد لسوق التأمين األصغر إال أن ه ال يوج د أح د يمارس ھذه العمل يمكن أن يقترح عدم خضوع التأمين األصغر للوائح التأمينية. تسمى الجھة المسئولة عن إصدار اللوائح التأمينية جھ از الرقاب ة عل ى التأمين ات وتق وم ھ ذه األجھ زة بمتابع ة ومراقب ة أنشطة شركات التأمين والتأكد من أنھا ملتزمة بالقوانين واللوائح والسياسات التأمينية المطبقة .كم ا يق وم جھ از الرقاب ة عل ى التأمين ات بالتأك د م ن أن جمي ع ش ركات الت أمين تح تفظ باحتياطي ات كافي ة وإمكاني ة إع ادة الت أمين لتغطي ة أي مطالب ات تأميني ة .وتحت اج األجھ زة الرقابي ة بص فة عام ة للتأك د م ن أن مؤسس ات الت أمين تعم ل بش فافية م ع العم الء والجمھور على حد سواء. لم يتم إجراء عملية مسح ش املة ع ن مس توى مھ ارات األجھ زة الرقابي ة التأميني ة ف ي أفق ر 100دول ة ولك ن م ن واق ع خب رة أعض اء فري ق البح ث ف إن أجھ زة الرقاب ة عل ى الت أمين األص غر ف ي ھ ذه ال دول تفتق ر إل ى الم وارد وال تتمت ع بالمھارات واإلمكانيات الالزمة مع وجود بعض االس تثناءات الواض حة .تواج ه ھ ذه األجھ زة الرقابي ة بالفع ل ص عوبة في التعامل مع أسواق التأمين التقليدي ة وس وف تع اني كثي را إذا توس ع الس وق خاص ة ليش مل ع دد أكب ر م ن مؤسس ات التأمين التابعة لمنظمات المجتمع المحلي والمنظمات غير الحكومية فسوف تتحمل األجھزة الرقابية أكثر من طاقتھا. وفي معظم الدول الفقيرة يتم تصميم أطر العمل التنظيمية على غ رار أط ر العم ل الت ي وض عتھا األنظم ة االس تعمارية البائدة .لقد تم استعارة ھذه األطر والتي أصبح معظمھا اآلن قديم وال يص لح للعم ل م ن أس واق الت أمين ف ي ال دول ذات الدخل المتوسط والمرتفع وقد تم تصميمھا للمؤسسات التأمينية التجارية التي ال تقدم تغطية تأمينية على الحياة أو مزاي ا للموظفين في الشركات .يمكن أن تمثل ھذه اللوائح عائقا وتضع قيودا على األسواق الصغيرة .إن متطلبات رأس المال الش اقة وع دد التق ارير المف رط والل وائح غي ر المناس بة المتعلق ة بتق ديم الخدم ة يمك ن أن تس ھم جميع ا ف ي ت دمير س وق محدودي الدخل .ولھذا تميل مؤسسات الت أمين األص غر للعم ل بعي دا ع ن مظل ة الل وائح أو أن يغ ض الجھ از التنظيم ي الط رف ع ن ھ ذه المؤسس ات وھ و وض ع غي ر مرغ وب في ه ألن أص حاب وث ائق الت أمين يحرم ون م ن الحماي ة الت ي يوفرھا الجھاز التنظيمي الجيد .يعتمد التأمين الدائم أساسا على حماية قدرة المؤسس ة التأميني ة عل ى الوف اء بالتزاماتھ ا. فالت أمين األص غر يعن ي حرفي ا أخ ذ أم وال الفق راء واالحتف اظ بھ ا كأمان ة ض د نواك ب ال زمن .وكلم ا تط ورت أس واق التأمين ونمت كلما تضاعفت مشاكل وجود " مؤسسات تأمينية " بال ضمير تقوم بتحصيل األقس اط التأميني ة ث م تختف ي بعد ذلك .ومن المھم لحاملي وثائق التأمين كأفراد وكذلك النظام الت أميني بالكام ل ت وفير غط اء ك افي م ن الحماي ة ض د أعمال النصب واالحتيال. تتضمن وظائف الجھاز الرقابي التأكد من أن البيانات والمعلومات المتعلقة بوثائق الت أمين ق د ت م طرحھ ا وكش فھا بدق ة للمشتريين المحتملين للمنتج التأميني .ومن األمور األساسية أال يعتقد المشترون أنھم يتمتعون بغطاء تأميني ضد بعض الحوادث المعينة في حين أن وثيقة التأمين ال تتضمن ھذه الحوادث بالفعل .ولتحقيق ھذا األمر فھناك طريق ة تتمث ل ف ي التأكد من أن وثائق بوليصة التأمين سھلة بحيث يمكن فھمھا .وفي معظم األحيان تقريبا ،نجد أن وثائق بوليصة التأمين األصغر والتي يتم بيعھا للمشترين الذين لم يحصلوا إال على مستوى متدني من التعليم الرس مي معق دة للغاي ة وتتض من معلومات وبيانات غي ر ض رورية وغي ر واض حة .إن التأك د م ن فھ م وث ائق بوليص ة الت أمين األص غر يع د م ن المھ ام الرئيسية لألجھزة التنظيمية إذا فكروا في وضع لوائح محددة لصناعة التأمين األصغر. -19 - من األمور الشائكة األخرى ضرورة وجود حد أدن ى م ن رأس الم ال حي ث يطال ب الجھ از التنظيم ي أي ش ركة ت أمين ترغب في بدء العمل والتسجيل االحتفاظ بحد أدنى من رأس الم ال للتأك د م ن اس تقرار وثب ات ھ ذه الش ركة .يبل غ الح د األدنى المطلوب من رأس المالي عادة أكثر من مليون دوالر أمريكي وھو مبلغ كبير ق د ال يك ون مناس با لكيان ات مث ل المنظمات غير الحكومية ومنظمات المجتمع المحلي عندما يقومون بدور المؤسسة التأمينية .وھناك بع ض ال دول الت ي تطبق بالفعل مثل ھذه اللوائح وھناك الكثير من المستعمرات البريطانية السابقة تتبنى نموذج من قانون الجمعي ات غي ر الربحية والذي يحكم أعمال مؤسسات التأمين األصغر الصغيرة غي ر الربحي ة .أم ا ف ي بع ض ال دول األخ رى فمازل ت مثل ھذه اللوائح في طور اإلعداد. وأخيرا ،وحت ى يمك ن أن تعم ل ص ناعة الت أمين األص غر بنج اح يج ب ت وافر وس ائل تض من تع ويض أص حاب وث ائق التأمين ال ذين تعرض وا للظل م وس لبت حق وقھم .حي ث يمك نھم اللج وء للمح اكم وھ و م ا يفعلون ه بالفع ل ولك ن ال يتحم ل العمالء من محدودي الدخل تكاليف المحاكم .الحل األمثل ھو وجود مكت ب ق وي ومس تقل للتحقي ق ف ي ش كاوى الت أمين ولكن ھذا النوع من المكاتب نادر الوجود في أفقر 100دولة في العالم. إن كثرة إصدار اللوائح أمر سيئ مثله مثل عدم كفاية ھذه اللوائح والحل ھو تحقيق التوازن الصحيح بين األمرين. إصدار اللوائح الخاصة بجھات تقديم خدمات التأمين األصغر يتعين على األجھزة التنظيمية التأكد من أن جھات تقديم الخدمات التأمينية تعمل بأمانة وعدالة فيج ب عل يھم التأك د م ن أن جمي ع المؤسس ة التأميني ة تق وم ببي ع الخ دمات التأميني ة بأمان ة وطريق ة عادل ة وأنھ ا ق ادرة عل ى تق ديم االستش ارات المناسبة عن التأمين لألشخاص الذين قد يقوموا بشراء وثائق التأمين .إحدى الطرق التي يمكن للجھاز التنظيم ي التأك د من ھذا ھي إعداد اختبارات لألفراد المسئولين عن بيع خدمات الت أمين بحي ث يس مح لم ن يجت از ھ ذه االختب ارات فق ط الحصول على ترخيص لبيع الخدمات التأمينية .قد تك ون ھ ذه العملي ة ش اقة ومكلف ة للغاي ة حي ث أن ھ ؤالء األف راد ف ي حالة حصولھم على ھذا الترخيص سوف يكون شغلھم الشاغل ھو بي ع الخدم ة التأميني ة للعم الء م ن أص حاب ال دخول العالية حتى يحصلوا عل ى أكب ر عمول ة ممكن ة .وف ور حص ولھم عل ى الت رخيص م ن وكالئھ م والب دء ف ي بي ع خ دمات تأميني ة تنط وي عل ى أقس اط مرتفع ة وعمول ة مرتفع ة فل يس م ن المحتم ل أن يتوجھ وا لبي ع خ دمات تأميني ة منخفض ة األقساط التأمينية وتحقق عمولة منخفضة .الحل الممكن لھذا الوضع ھو وض ع ھيك ل مختل ف ل وكالء الت أمين األص غر كما حدث في الھند. أح د المص اعب األخ رى الت ي تواج ه جھ ات تق ديم الخدم ة ھ ي أن خ دمات الت أمين األص غر ال يق وم ببيعھ ا أف راد ب ل مؤسسات في معظم األحيان .على سبيل المثال قد ترغب أحد الكنائس في بي ع خدم ة تأميني ة بالنياب ة ع ن ش ركة ت أمين تجارية ولكنھا في العادة لن تستطيع الحصول على الت رخيص كمؤسس ة للقي ام بھ ذا العم ل .وق د يتطل ب األم ر أن تق وم الكنيسة باختيار بعض من العاملين فيھا وإرسالھم للحص ول عل ى ت راخيص فردي ة ك وكالء .إذا اس تطاعت المؤسس ات الحصول على التراخيص فسوف يجعل ھذا تقديم خدمات التأمين األصغر أكثر سھولة ويسر. دراسة الوضع الراھن تم جمع البيانات والمعلومات التي يتضمنھا ھذا التقرير من بحث أولي وثانوي قام به فريق مكون من أح د عش ر خبي ر في مجال التأمين األصغر وھي تغط ي خ دمات الت أمين األص غر الت ي ي تم تق ديمھا ف ي أفق ر مائ ة دول ة ف ي الع الم .وق د اضطلع فريق البحث بمھمة تحديد أكبر عدد ممكن م ن مؤسس ات الت أمين األص غر والخ دمات التأميني ة .وق د ت م تحدي د وتقي يم جمي ع الخ دمات والمؤسس ات التأميني ة وجھ ات تق ديم الخدم ة والل وائح المنظم ة وب رامج وخط ط التأمين ات االجتماعية ومساھمات الجھات المانحة. منھجية البحث اختيار الدول تم استخالص قائمة المائة دولة المستخدمة في ھذا التقرير من تقرير التنمية البشرية لألمم المتحدة الموجود في الملحق -20 - رقم .1وھناك بعض الدول التي كان من المفترض ترشيحھا كأحد أفقر الدول ) الصومال 4على سبيل المث ال ( ولكنھ ا غير موجودة في القائمة وذلك لعدة أسباب أھمھا أنه ت م إع داد ھ ذا التقري ر ف ي ظ ل ع دم وج ود بيان ات يمك ن االعتم اد عليھا متوفرة لألمم المتحدة. مكونات البيانات 5 استھدف التقرير الحصول على البيانات التالية في كل دولة من الدول المائة : (1 (2 (3 (4 (5 (6 (7 بيانات عن المؤسسات التأمينية التي تعرض منتجات وخدمات التأمين األصغر بيانات عن خدمات مؤسسات التأمين األصغر التي تقدمھا ھذه المؤسسات مفاھيم وأراء مؤسسات التأمين األصغر عن الخدمات التأمينية التي تقدمھا بيانات عن خدمات التأمينات االجتماعية المتاحة للفقراء في ھذه الدول بيانات عن لوائح مؤسسات التأمين األصغر بيانات عن الجھات المانحة في صناعة التأمين األصغر )المعلومات التي تم الحصول عليھا لم تكن قاصرة على مساھمات ھذه الجھات في أفقر مائة دولة فقط ( بيانات عن االقتصاد الكلي لكل دول ه م ن ال دول المائ ة األكث ر فق را متض منة ،إن أمك ن ،بيان ات ع ن م دى تغلغل التأمين وعمق انتشاره جمع البيانات حتى يمكن الحصول على بيانات شاملة ،تم اختيار فريق البح ث المك ون م ن أح د عش ر باحث ا وأح د المس اعدين بعناي ة وذلك للتأكد من تغطية جميع المناطق وجميع أنواع التأمين .وقد ك ان ل دى ھ ؤالء الب احثين معرف ة واتص االت وم وارد مح ددة لتس ھيل عملي ة اس تعراض ودراس ة ص ناعة الت أمين الجدول رقم :1ملخص بمصادر البيانات المستخدمة في األص غر ف ي المن اطق المخصص ة لعملھ م أو ف ي مج ال قاعدة البيانات اختصاص ھم .ق ام فري ق البح ث بجم ع البيان ات األولي ة وك ذلك العدد مصدر البيانات الثانوية من عدد كبير من المصادر المتنوعة .ويعرض الجدول 167 تقارير استشارية رقم 1ملخص بمصادر البيانات التي تم االستعانة بھا. مصادر أولية شبكة االنترنت المؤتمرات والشبكات 147 122 55 كان الغرض المب دئي ھ و الحص ول عل ى بيان ات م ن مص ادر مطبوع ة غي ر أن ھ ذه المص ادر كان ت مح دودة للغاي ة .وف ي 45 المطبوعات العدي د م ن الح االت ،ح اول الب احثون التحق ق م ن البيان ات 24 بيانات حكومية الموج ودة ف ي ال دليل المس تندي فق ط لتحدي د إذا ك ان البرن امج 19 أخرى ه )ب رامج ت أمين مجتمعي ة ف ي الغال ب( ق د انھ ار بالفع ل أم أن 579 اإلجمالي متعثر .وفي مواجه ھذه الموقف ،قض ى الب احثون وقت ا ط ويال في جمع البيانات االستباقية ـ جمع عمليات المسح واالس تبيان الت ي قام ت بھ ا المؤسس ات التأميني ة ،وإج راء مق ابالت شخص ية مباش رة ع ن طري ق الھ اتف ،واس تخالص بيان ات م ن عق ود العم ل .تع رض نم اذج االس تبيان الش املة ) الموجودة في المرفقين 2و ( 3طريقة شاملة وكافية لجمع البيانات على الرغم من تشعبھا واتساعھا وعدد األسئلة التي قوبلت بشيء من المقاومة والنفور من بعض المصادر .فبعض األش خاص ال ذين ش ملھم االس تبيان ل م يس تطيعوا أو لم يقوموا بالرد على جميع األسئلة .وقد تابع الباحثون ھذا األم ر م ع ھ ؤالء األش خاص كلم ا أمك ن ذل ك للحص ول على أكبر قدر ممكن من المعلومات والبيانات .وال يخفى على أحد أن ھناك بعض الفجوات التي مازلت موجودة وقد وضع فريق المشروع ھذه الفجوات في اعتباره عند كتابة النتائج التي وصلوا إليھا. إن اس تكمال عملي ة جم ع البيان ات م ن جمي ع الكيان ات المس تھدفة ك ان س يتطلب إج راء لق اءات واجتماع ات مكثف ة م ع 4لمزيد من مناقشة القضايا المتعلقة بمعايير مقاييس البرنامج اإلنمائي لألمم المتحدة برجاء زيارة الموقع التالي: http://hdr.undp.org/statistics/understanding/measurement.cfm 5انظر المرفقين 2و 3للحصول على نسخ من االستبيان التي تم استخدامھا في الحصول على ھذه البيانات -21 - المديرين في كل مؤسس ة م ن المؤسس ات التأميني ة والجھ ات المانح ة والمنظم ات المش تركة ف ي ھ ذه الص ناعة .وحت ى عندما حدث مثل ھذا االتصال المباشر كما ح دث ف ي مش روع دراس ة الحال ة ال ذي قام ت ب ه مجموع ة العم ل الخاص ة بالتأمين األصغر التابعة للمجموعة االستش ارية لمس اعدة الفق راء ) (WGMIل م يك ن الم ديرون مس تعدون بالض رورة لإلفصاح عن جميع البيانات والمعلومات المطلوبة .تتضمن أسباب عدم المكاشفة ما يلي: • عدم توافر البيانات .معظم المؤسسات التأميني ة ال تق وم بفص ل البيان ات الخاص ة بأنش طة الت أمين األص غر ع ن البيانات الخاصة بالتأمين التقليدي .وببساطة شديدة تعتبر معظم شركات التأمين التجارية نفسھا مؤسسات تعمل في مجال التأمين بدون أن تفرد نوع من التأمين يسمى " التأمين األصغر ". • التردد واإلحجام عن اإلفصاح عن بيانات ومعلومات يمكن أن تفيد المنافسين .العديد من المؤسسات التأمينية التبادلية تستبعد بيانات ومعلومات معينة لھذا السبب. • الخوف من التأثير الذي قد تحدثه البيانات السلبية على المستثمرين أو الجھات المانحة .إن جودة بعض برامج التأمين األصغر محل شك وتساؤل كما أن المديرين لم يرغبوا في إعالنھا على الملء. بع د جم ع البيان ات ت م إرس ال ج دول إلكترون ي متض منا جمي ع البيان ات الرئيس ية ألعض اء مجموع ة العم ل الخاص ة بالتأمين األصغر التابعة للمجموعة االستشارية لمساعدة الفقراء وطلب منھم مراجعة القائمة وتحديد ما سقط س ھوا أو ما تم حذفه .قامت المجموعة بتحديد برنامجين فقط من برامج التأمين األصغر غير موج ودين ف ي القائم ة م ع التأكي د على مدى دقة وشمول عملية جمع البيانات التي قام بھا فريق العمل. أكد مشروع البحث الخاص بالوضع الراھن للتأمين األصغر على مدى اتس اع حج م االنتش ار مقارن ة بعم ق االنتش ار ذلك أن الغرض من البحث كان الخروج بصورة ع ن الوض ع الع ام كك ل ف ي الوق ت المح دود المت اح .وق د ت م توجي ه الباحثين لجمع أكبر قدر ممكن من المعلومات والبيانات عن أكبر عدد ممكن من برامج التأمين األصغر .وقد تم تجيع البيانات بعد التأكد من أنھا يمكن االعتماد عليھا حتى وإن كانت غير كاملة. وحتى يمكن التأكد من أن عملية جمع البيانات تمت بشكل صحيح ،تم إرسال جميع نماذج االستبيان لمس اعد البح وث لمراجعة كل نموذج على حدة والتأكد من أن جميع البيانات التي تم جمعھا سليمة ومتناسقة .ثم تم بعد ذلك إرسال ھذه النم اذج إل ى مؤسس ة Kimetricaوھ ي ش ريك المش روع المس ئول ع ن قاع دة البيان ات حي ث قام ت ھ ذه المؤسس ة بإدخال البيانات والتحقق من كل عملية إدخال مرتين .وقام أعضاء الفريق اآلخرين بجمع عينات النتائج للتأكد من أن عملية إدخال البيانات صحيحة وأن ھناك اتصال وترابط دقيق داخل عملية البرمجة. يعتقد فريق المشروع أن الغالبية العظمى من المعلومات والبيانات ذات الصلة والمتاحة عن صناعة التمويل األص غر في أفقر مائة دولة في العالم قد تم جمعھا وأن ما تم جمعه يمكن الوثوق فيه واالعتماد عليه. توزيع التأمين األصغر تعرض الخريطة رقم 1نظرة عامة عن صناعة التأمين األصغر في أفقر مائ ة دول ة ف ي الع الم حي ث ت م التأك د بال دليل من وجود برامج رسمية للتأمين األصغر ) غير التأمينات االجتماعية ( في 77دولة من المائة دول ة األم ر ال ذي يش ير إلى الحاجة إلى المزيد من الجھد والعمل لتوفير الخدمات التأمينية لألسواق التي تستھدف محدودي ال دخل .غي ر أن م ا يظھر واضحا جليا ھو أن حجم تغطي ة ب رامج الت أمين األص غر ص غير للغاي ة فع ال إذا م ا ق يس بع دد األف راد ال ذين ت م تغطيتھم تأمينيا. -22 - الخريطة رقم :1مؤسسات التأمين األصغر مؤسسات التمويل األصغر في أفقر مائة دولة في العالم ) مع استبعاد المؤسسات التي تقدم التأمينات االجتماعية ( عدد الجھات المقدمة للخدمة تفاصيل قليلة عن التأمين األصغر ال يوجد تأمين أصغر ال يوجد دليل في 23دولة على وجود برامج تأمين أصغر نش طة ب ين إجم الي ع دد الس كان ال ذي يزي د ع ددھم ع ن م ا يقرب من 370مليون فرد .6ويتضمن المرفق رقم 4المزيد من التفاصيل عن ھذه الدول م ع مالحظ ات عل ى البيان ات التي تخص كل دولة .وفي بعض الحاالت وجدت بعض األدلة على وجود الت أمين األص غر إال أن البيان ات كان ت غي ر كافية إلدراجھا في الدول الـ 77في القائمة.7 قام فريق البحث بتقسيم الدول المائة األكثر فقرا إلى مناطق رئيسية وھي األمريكيتين وأفريقيا وآسيا حتى يمك ن تحدي د األنشطة والفجوات وخدمات التأمين األصغر التي يحصل عليھا العمالء. ھن اك مالحظ ة مباش رة تنطب ق عل ى جمي ع المن اطق وھ ي انخف اض الع دد اإلجم الي لألف راد ال ذين يقع ون تح ت مظل ة الت أمين األص غر .ول يس م ن قبي ل اإلف راط أن نعتب ر أن الع الم كل ه " فج وة " بالنس بة للت أمين األص غر م ع األخ ذ ف ي االعتبار العدد المحدود لألشخاص المؤمن عليھم في ظل التأمين األصغر في العالم. يعرض كل جزء من األجزاء الثالثة التالية خريطة توضح الدول المعنية والعدد اإلجمالي لألشخاص المغط ون تأميني ا في ھذه الدولة باإلضافة إلى نسبة محدودي الدخل الذي ال يحصلون على خدمات التأمين األصغر. التأمين األصغر في األمريكتين 6الجزائر وانجوال وبوتان والبوسنة والھرسك وتشاد وجيبوتي وغينيا االستوائية وإرتريا وأثيوبيا واألردن ولبنان وليستوتو والمغرب وموزمبيق والنيجر وبابو غينيا الجديدة وساموا والسودان وسوازيالند وتركيا وفانواتو واليمن وزيمبابوي. 7عل ى س بيل المث ال ف ي أثيوبي ا كت ب الكثي ر ع ن وج ود جمعي ات ت أمين غي ر رس مية تخ تص ب أمور الجن ائز تس مى Iddirs : .Dercon, S., De Weerdt, J., Bold, T. & Pankhursوت م إع داد ورق ة عم ل رق م 126جمعي ات الت أمين القائم ة عل ى العضوية في أثيوبيا وتنزانيا. -23 - تق دم الخريط ة رق م 2تفاص يل أنش طة الت أمين األص غر وع دد األف راد ال ذين يتمتع ون بالتغطي ة التأميني ة ف ي أمريك ا الجنوبية والشمالية. الخريطة رقم :2عدد األفراد المغطون تأمينيا عن طريق التأمين األصغر في األمريكيتين عدد األفراد المغطون تأمينيا عن طريق التأمين األصغر في األمريكيتين عدد األشخاص المؤمن عليھم نسبة الفقراء بدون تأمين أصغر بيانات محدودة أو غير موجودة عن حاملي الوثائق في األمريكيتين ،حدد فريق البحث عدد األشخاص ال ذين يتمتع ون بغط اء ت أميني ف ي ظ ل الت أمين األص غر حي ث ق در ع ددھم ب ـ 7.8ملي ون ش خص أي م ا يق رب م ن %10م ن جمي ع األش خاص ال ذين يحص لون عل ى خ دمات الت أمين األصغر ف ي الع الم ف ي ال دول مح ل الدراس ة .ھ ذا الحج م م ن التغطي ة 6.7 ،ملي ون ش خص ،ي أتي م ن دولت ين بش كل أساسي ھما بيرو وكولومبيا .معظم برامج التأمين األصغر في بيرو ) أكثر من 3.3مليون شخص تحت مظلة الت أمين األصغر ( تأتي من مؤسسة إقراض واحدة تمثل التأمين االئتماني على الحياة .كما أن معظم برامج التأمين األصغر في كولومبيا ) 2.5مليون شخص ( ت أتي أيض ا م ن مؤسس ة واح دة تق دم ت أمين لتك اليف الجن ائز .وق د وج د فري ق البح ث ظاھرة شائعة ومشتركة تتكرر في جميع الدول المستھدفة وھي أنه كلما زادت برامج التأمين األص غر ف ي بل د م ا ك ان السبب في الغالب مؤسسة واحدة تقف وراء ذلك .ويرجع ھذا غالبا إلى وجود منتج تأميني إجباري ) كما ھو الحال ف ي بيرو ( حيث يتم بيعه عادة لمجموعة من األشخاص ) كما ھو الحال بالنسبة لبي رو وكولومبي ا ( .وق د أظھ رت الب رامج األخرى وجود عدد محدود من الخدمات التأمينية التي يحصل عليھا العمالء من محدودي الدخل .وتقدر برامج الت أمين األصغر المتاحة ) نسبة الفقراء المغطون تأمينيا إلى إجمالي عدد الفقراء ( ف ي األم ريكيتين بنس بة %7.8عل ى ال رغم من أن ھذا الرقم يشوبه الكثير من التباين نظرا للعدد الكبير في بيرو. التأمين األصغر في أفريقيا تتضمن الخريطة رقم 3نطاق أنشطة التأمين األصغر في أفريقيا والذي يمتد من الشمال الغربي إلى الجن وب الش رقي. ومن الواضح من منطقة أفريقيا بأكملھا أن تغطية التأمين األصغر محدودة للغاية. -24 - الخريطة رقم :3عدد األفراد المغطون في ظل التأمين األصغر في أفريقيا نسبة الفقراء بدون تأمين أصغر بيانات محدودة أو غير موجودة عن حاملي الوثائق عدد األشخاص المؤمن عليھم سجلت أفريقيا ـ بوصفھا منطقة ـ أقل عدد من األشخاص الذي يحصلون على خدمات التأمين األصغر حيث بل غ الع دد 3.5مليون شخص فقط أو ما يزيد عن %4فق ط م ن إجم الي ع دد األش خاص ال ذين يتمتع ون بغط اء ت أميني ف ي ظ ل التأمين األصغر في المائ ة دول ة األكث ر فق را .وع الوة عل ى ذل ك ،فق د أش ارت التق ديرات الت ي أع دھا فري ق البح ث أن حوالي 1.6مليون شخص فقط ممن يحملون وثائق التأمين يعيشون على أق ل م ن دوالري ن أم ريكيين ف ي الي وم .وكم ا ھو الوضع في األمريكيتين ،توجد مؤسسة تأمينية ھي المھيمنة حيث تغطي أكثر من 1.6مليون ش خص أي م ا يق رب من نصف إجمالي عدد األشخاص الذين يحصلون على خدمات التأمين األص غر ف ي الق ارة بأكملھ ا .وعل ى ال رغم م ن ھذا العدد القليل إال أن أفريقيا قد تكون المنطقة التي تشمل أكبر عدد من برامج التأمين األص غر ) م ع اس تبعاد الھن د (. إن االختالف بين العدد القليل لألشخاص المغطون تأمينيا واألعداد الكبيرة نسبيا للمؤسسات والخ دمات التأميني ة يتعل ق بتزايد عدد مؤسسات التأمين األص غر المجتمعي ة ف ي جمي ع أرج اء أفريقي ا خاص ة ف ي وس ط أفريقي ا .وھ ذه المنظم ات المجتمعية عادة ما تكون قليلة الع دد ف ي مقاب ل نس ب الخ دمات التأميني ة ألس باب س وف ي تم ش رحھا ف ي القس م الخ اص بمنظمات المجتمع المحلي. من الواضح أن أفريقيا في حاجة ماسة للتأمين األصغر حيث تبلغ نسبة كثافة التغطية بالنسبة للفقراء المؤمن عليھم إلى إجمالي عدد الفقراء حوالي %0.3فقط .والسبب في ذلك ھو وج ود ع دد قلي ل م ن جھ ات تق ديم الخدم ة الكبي رة وع دد قليل من شركات التأمين الكبرى وأيضا شعبية منظمات المجتم ع المحل ي وعوام ل أخ رى عدي دة .أح د األمثل ة الواع دة النتشار ونمو صناعة الت أمين األص غر ي أتي م ن جن وب أفريقي ا وھ ي غي ر مدرج ة ف ي المائ ة دول ة األكث ر فق را عل ى الرغم من وجود عدد ھائل من محدودي الدخل بين سكانھا والكثير من المشاكل الرئيسية الت ي تع اني منھ ا ب اقي ال بالد في أفريقيا .لدى جنوب أفريقيا سوق مزدھر للتأمين على الجنائز حيث يالقى شعبية وقبوال واسعا ب ين الفق راء .وھن اك عدد ھائل من جھات تقديم الخ دمات الجي دة والمبتك رة تتض من البي وت الت ي تش ھد الجن ائز نفس ھا مم ا يجع ل الخ دمات التأميني ة متاح ة ألعض ائھا وللعم الء واألس واق .وتق وم التش ريعات القومي ة اآلن بح ث وتحفي ز المؤسس ات التأميني ة -25 - ) وكذلك باقي القطاع المالي ( على توفير قدر أكبر من الخدمات التأمينية للشرائح محدودة الدخل .وقد أصبحت جنوب أفريقيا مثاال حقيقيا للتأمين األصغر في أفريقيا. ھناك فجوة واضحة في إتاحة خدمات ومنتجات التأمين األصغر تظھ ر واض حة ف ي ش مال أفريقي ا والش رق األوس ط،. حيث يوجد خدم ة للت أمين عل ى الحي اة مازال ت ناش ئة ف ي األردن وھن اك بع ض االختب ارات الخاص ة باس تخدام مؤش ر الطقس في المغرب وبعض األعمال التجارية البسيطة في األراضي الباكستانية من خالل مؤسسات التمويل األصغر ) والذي لم يحصل فريق البحث ع ن أي بيان ات تخص ھا ( ،ولك ن ال يوج د دلي ل ق اطع عل ى تواج د الت أمين األص غر ف ي المنطقة حتى اآلن .وبصفة عامة ،أظھرت دول شمال أفريقيا والشرق األوسط قدر متواضع من تغلغ ل وانتش ار جمي ع أش كال الت أمين ، 8كم ا أن ھ ذا التغلغ ل متعل ق بش كل أساس ي بت أمين األعم ال التجاري ة متع ددة الجنس يات والش ركات القومية عالية المستوى بدال م ن ت وفير الت أمين لألس واق الفردي ة .وھن اك بع ض المح اوالت الت ي تب ذل ليص بح الت أمين أكثر قبوال في أسواق العالم اإلسالمي من خالل تأمين التكافل على الرغم من ھذا العمل يركز حتى اآلن على الش رائح مرتفعة الدخل أساسا. التأمين الصغر في أسيا يغطي التأمين األصغر في أسيا ،كما ھو موضح في الخريطة رقم ،4أكث ر م ن 67.2ملي ون ش خص حي ث يق در ع دد األفراد الذين يعيشون على أقل من دوالرين في اليوم منھم 57.9مليون شخص .تس يطر ك ل م ن الھن د والص ين عل ى صناعة التأمين األصغر في المنطقة حي ث يوج د ف ي الص ين اتح اد واح د للنقاب ات التجاري ة يق دم وث ائق ت أمين مجمع ة تغطي أكثر من 28مليون شخص أي أكثر من ثلث إجمالي عدد حاملي وثائق التأمين األصغر الذين تم تحديدھم .يجب فصل ھذا الرقم في بعض التحاليل التي سيتم إجراؤھا بعد ذلك نظ را لتأثيرھ ا المش تت والمرب ك .أم ا ف ي الھن د ) وھ ي حالة خاصة أيضا كما سنرى الحقا ( فھناك أكثر من 30مليون شخص يتمتعون بمظلة التأمين األصغر. وحتى وإن أخذنا في االعتبار األعداد الموجودة في الھند والص ين ف إن أكث ر م ن %90م ن الفق راء ف ي منطق ة أس يا ال يتمتعون بأي غطاء تأميني في ظل التأمين األصغر .يبلغ متوسط التغطية في المنطقة %2.7فق ط م ن الفق راء وھ و م ا يعني أن %97.3من محددي الدخل في ھذه المنطقة ال يتمتعون بأي نوع من الغطاء التأميني. 8سويس ري سيجما Swiss Re Sigmaرقم 2006/5التأمين في العالم في عام 2005 -26 - الخريطة رقم :4عدد األفراد المغطون في ظل التأمين األصغر في أسيا عدد األشخاص المؤمن عليھم نسبة الفقراء بدون تأمين أصغر بيانات محدودة أو غير موجودة عن حاملي الوثائق أنواع مؤسسات التمويل األصغر حدد فريق البحث سبعة أنواع عامة من مؤسس ات التموي ل األص غر ويع رض الج دول رق م 2ع دد األش خاص الم ؤمن عليھم حسب كل نوع من ھذه األنواع في الثالث مناطق المحددة أعاله. الجدول رقم :2عدد األفراد المؤمن عليھم حسب نوع التأمين األصغر والمنطقة نوع المؤسسة التأمينية تجارية مجتمعية غير رسمية تبادلية المنظمات غير الحكومية شبه حكومية التكافل أخرى اإلجمالي اإلجمالي أفريقيا األمريكتين أسيا 1,726,602 7,704,622 28,517,903 37,949,127 136,861 186,418 323,279 34,000 298,100 332,100 1,002,702 91,035 1,380,369 2,474,106 577,413 4,581 36,827,202 37,409,196 11,177 11,177 518 518 3,478,096 7,800,238 67,221,169 78,499,503 -27 - المؤسسات التأمينية التجارية تعرف الشركات التجارية ـ في ھ ذا التقري ر ـ بأنھ ا مؤسس ات تأميني ة ربحي ة تخض ع لق انون التأمين ات ف ي الدول ة الت ي تعم ل فيھ ا .وعل ى ال رغم م ن ع دم وج ود أي مؤسس ة تأميني ة تجاري ة تقريب ا ترك ز عل ى الت أمين األص غر عل ى وج ه الحصر إال أن الشركات التجارية تقوم بتقديم عدد كبير من خدمات التأمين األصغر يقدر بـ 159من تج ت أميني مختل ف من إجمالي عدد 357من خدمات التأمين األصغر غير التأمينات االجتماعية.9 كما أن الشركات التجارية تتمتع بأكبر قدر من انتشار خ دمات الت أمين األص غر حي ث تغط ي م ا يق رب م ن 38ملي ون شخص .10غير أن األرقام الخاصة بحجم االنتشار يمكن أن تخفي أكثر مم ا تظھ ر حي ث يمك ن أن تخف ي الج ودة وھ ي األكثر أھمية .وعلى النقيض من اإلقراض األص غر حي ث يوج د تش ابه أساس ي ب ين المنتج ات ،ف إن الخ دمات التأميني ة تختلف وتتباين بشكل كبير .فعلى سبيل المثال ،يمكن بسھولة بيع الماليين من وثائق التأمين على الحياة بأقس اط تأميني ة صغيرة ولكن بمزايا بسيطة وص عوبة ف ي الحص ول عل ى المطالب ات .وق د تك ون ھن اك قيم ة حقيقي ة بس يطة لمث ل ھ ذه الوثائق بالنسبة للفقراء مقارنة بالتأمين الصحي الرخيص الذي يغطي االحتياجات األساسية للرعاية الصحية. الشركات التجارية قادرة على توفير العديد من خدمات التأمين األصغر المتنوعة مع وجود دعم مباشر بسيط للغاية من الجھات المانحة .وفي حقيقة األمر ،تتلق ى المؤسس ات التأميني ة التجاري ة أق ل دع م مباش ر م ن الجھ ات المانح ة مقارن ة بجميع مؤسسات التأمين األصغر األخرى .تقوم مؤسسة إيه أي جي AIGوھي أكبر مؤسسة تأمينية في الع الم بتق ديم مساھمات فعلية لشبكات مؤسسات التمويل األصغر لمساعدتھم في تكوين وتنمية جھات تقديم الخدمات التأمينية. متوسط عمر المنتج التأميني بالسنيين الشكل رقم :2متوسط عمر المنتجات التأمينية بالنسبة ألنواع المؤسسات التأمينية المتنوعة غير رسمية شبه حكومية منظمات غير حكومية تبادلية مجتمعية تجارية 9ھناك 102منتج تأميني من إجمالي عدد الخدمات التأمينية البالغ ع ددھا 367موج ود ف ي الھن د .وھن اك تس ع خ دمات تأميني ة تجارية من إجمالي عدد الخدمات التأمينية التجارية البالغ عددھا 159في الھند. 10ب الرغم م ن أن مؤسس ات الت أمين التابع ة للمنظم ات غي ر الحكومي ة تقت رب م ن المؤسس ات التأميني ة التجاري ة بالنس بة لع دد األشخاص المغطون تأمينيا ،إال أن ھناك 28مليون شخص من إجمالي ع دد 37ملي ون ش خص مغط ون تأميني ا عب ر المنظم ات غير الحكومية يمثلھم مؤسسة تأمينية واحدة في الصين. -28 - تعتبر مؤسس ات الت أمين األص غر التجاري ة واف د جدي د نس بيا لص ناعة الت أمين األص غر م ع الخ دمات التأميني ة الجدي دة ) التي يتضمنھا الشكل السابق ( .إن زيادة ونماء ھذه المؤسسات بأساليب متعددة قد بدأ توا حيث تمتلك ھذه المؤسسات إمكانات تمكنھا من توزيع خدمات التأمين األصغر على نطاق واسع للغاية بالرغم من ضرورة تحسين جودة منتجاتھ ا التأمينية واستجابتھا لخصائص معينة تقتضيھا أسواق محدودي الدخل بشكل أفضل. وخالل العقد األخير قدمت المؤسسات التأمينية التجارية عدد كبير من خدمات التأمين األصغر .ويوضح الشكل رق م 3 عدد من المنتجات التأمينية الجديدة المتوفرة والسنة التي ظھر فيھا ھذا المنتج. الشكل رقم :3منتجات التأمين األصغر التي استحدثت منذ عام 1950 جميع المنتجات ومقدمي الخدمة عدد منتجات التأمين األصغر بدون التأمينات االجتماعية والمؤسسات التجارية بالھند عدد منتجات التأمين األصغر بدون التأمينات االجتماعية وجميع المؤسسات التجارية السنوات وباإلضافة إلى الخدمات التأمينية الجديدة التي يتضمنھا الشكل رقم ،3فھناك 77خدمة تأميني ة جدي د قام ت بإص دارھا المؤسسات التأمينية التجارية في الھند وح دھا من ذ ع ام 2000حي ث يتع ين عل ى المؤسس ات التأميني ة الھندي ة بموج ب الق انون بي ع ج زء م ن وث ائق الت أمين بھ ا للعم الء مح دودي ال دخل الفعلي ين .إال أن ه وإن اس تبعدنا المؤسس ات التأميني ة التجارية الھندية ،تظل المؤسسات التأمينية التجارية أكبر منتج للخدمات التأمينية الجديدة. وھناك عدد من األسباب وراء زيادة االھتمام بالتأمين األصغر من جانب شركات التأمين التجارية تتضمن ما يلي: • • • • • التأمين األصغر يمكن أن يحقق أرباحا التأمين األصغر سوق جديدة بالمقارنة باألسواق مرتفعة الدخل والتي غالبا ما تكون مشبعة. التأمين األصغر يساعد على نشر االسم التجاري للشركة ف ي الس وق .إن معرف ة العالم ة التجاري ة مھم ة ذل ك أن العميل محدود الدخل اليوم ھو نفسه عميل الطبقة الوسطى غدا .تحقق شركات التأمين أرباحا م ن العم الء من الطبقة الوسطى الذين يشترون المزي د م ن الخ دمات التأميني ة بأقس اط تأميني ة مرتفع ة ولھ ذا ف إن التع رف على العالمة التجارية للشركة عن طريق التأمين األصغر ھام بشكل خاص في الدول الت ي تش ھد نم و متزاي د للطبقة الوسطى. التأمين األصغر يساعد على بناء عالقات قوية مع األجھزة التنظيمية والحكومة في األسواق الجديدة. يمكن تقديم التأمين األصغر على أنه عمل ينطوي على مسئولية اجتماعية مؤسسية. تتجه شركات التأمين التجاري ة إل ى التركي ز عل ى الت أمين عل ى الحي اة حي ث يمث ل الت أمين عل ى الحي اة والت أمين ض د الموت المفاجئ والعجز ) وھو أيضا شكل من أشكال التأمين على الحي اة طوي ل األج ل ( %67م ن خ دمات الت أمين األصغر التي تقدمھا شركات التأمين التجارية .والسبب األكثر ترجيحا وراء ذلك التركيز ھو أن تقديم وإدارة خدمات -29 - التأمين على الحياة غير مكلفة بالمقارنة بالتأمين الصحي أو التأمين على الممتلكات ولھذا ف إن احتم االت الربحي ة في ه أعلى. المؤسسات التأمينية التابعة للمنظمات غير الحكومية ماليين من األشخاص المؤمن عليھم تمثل المنظمات غير الحكومية ـ من الناحية الفني ة ـ %47م ن إجم الي ع دد األش خاص ال ذين يتمتع ون بغط اء الت أمين األصغر غير أن ھناك كيان واح د يغط ي نس بة %36م ن إجم الي األش خاص المغط ون تأميني ا وھ و االتح اد الص يني للنقابات التجارية .وبناء عل ى م ا تق دم ف إن حج م التغطي ة الحقيقي ة للمنظم ات غي ر الحكومي ة ھ و ح والي .%11تحت ل المنظم ات غي ر الحكومي ة مكان ة ھامة حيث أنھا منظمات ال تھدف الشكل رقم :4عدد األفراد المؤمن عليھم حسب الخدمات والمؤسسات التأمينية للربحي ة بش كل أساس ي ويعط يھم ھذا الوض ع مس توى م ن المرون ة يس مح لھ م بق درة كبي رة عل ى التجرب ة واالختب ار .مث ال ذل ك ت وفير أن واع أكث ر تعقي دا م ن الت أمين مث ل الت أمين الص حي. وتتج ه المنظم ات غي ر الحكومي ة إل ى التركي ز الت ام عل ى أس واق محدود الدخل. يوض ح الش كل رق م :4ع دد ب األش خاص الم ؤمن عل يھم حس منظمات غير حكومية وأخرى منظمات مجتمعية وتبادلية الخدم ة التأميني ة والمؤسس ة التأمينية ) خاص ببيانات االتح اد الصحة الحياة الموت الممتلكات والعجز الص يني الع ام للنقاب ات التجاري ة حصريا ( وكيف كانت المنظمات غير الحكومية ھامة في تقديم مجموعة من الخدمات التأمينية لعمالئھا وھذه الخدمات تقدم كاملة تقريبا ألسواق محدودي الدخل. شركات تجارية غير أن ھ ذه الخ دمات تعتب ر معوق ات ف ي طري ق الت أمين األص غر ال ذي تقدم ه المنظم ات غي ر الحكومي ة وأھ م ھ ذه المعوق ات ھ و أن معظ م المؤسس ات التأميني ة التابع ة للمنظم ات غي ر الحكومي ة تعم ل ب دون مي زة ت رخيص الت أمين وخارج نطاق اللوائح والقوانين والتي يجب أن تلتزم بھا شركات التأمين التجارية .فھناك سبع مؤسس ات تأميني ة فق ط تابعة للمنظمات غير الحكومية ) أي ما يمثل ( %16تعمل تحت ف ي إط ار الئح ة تأميني ة وق د تغ ض الدول ة البص ر عن األعمال التي تقوم بھا ھذه المنظمات ألن االعتقاد السائد أنھا تق وم بعم ل خي ري أو ف ي بع ض األحي ان ق د تك ون ھذه المنظمات أكثر قوة من الدولة بحيث ال تستطيع الدولة السيطرة عليھا .إن أنش طة الت أمين الت ي ال تخض ع لل وائح ذات شأن كبير ألنھا تتضمن االحتفاظ باألقساط التأمينية التي يدفعھا الفقراء مھما كانت النية والقصد نبيال. تعتبر المنظمات غير الحكومة من أكبر الجھات التي تقدم خدمات التأمين الص حي األص غر والس بب ف ي ذل ك ھ و أن التأمين الصحي يعتبر أحد الخدمات التي يزيد عليھا الطلب بين العمالء والسبب اآلخر ھو أن تمويل التأمين الص حي ھو مج ال مرغ وب بالنس بة للجھ ات المانح ة ولھ ذا يج ذب الجھ ات المانح ة إل ى ح د م ا .ل يس م ن المع روف م ا ھ ي الخدمات التأميني ة الت ي س تقدمھا المؤسس ات التأميني ة الت ي تق دم خ دمات الت أمين الص حي إذا م ا ترك ت ت دير ش ئونھا بنفسھا .ولھذا فھناك حاجة إلج راء المزي د م ن البح ث ف ي ص ورة دراس ات حال ة متعمق ة للكش ف عم ا إذا كان ت ھ ذه المؤسس ات التأميني ة تتمت ع باالس تمراري واالس تقرار أم ال وذل ك لإلجاب ة عل ى الس ؤال الت الي وھ و ھ ل تس تحق ھ ذه المؤسسات الحصول على التمويل أم ال. لم تستطع دراسة الوضع الحالي للتأمين األصغر تحديد إلى أي مدى ي تم تق ديم ال دعم الم الي ألنش طة المنظم ات غي ر -30 - الحكومية بدقة )سواء عن طريق الجھات المانحة أو أي جھات أخ ر( غي ر أن ه م ن الممك ن التخم ين ب أن حج م ال دعم المالي البد كبيرا مع األخ ذ ف ي االعتب ار ص عوبة إدارة الت أمين الص حي األص غر بش كل ربح ي وأن المنظم ات غي ر الحكومية ال تمتلك حافز الربحية الذي يجعلھم يطلبون دعم مالي كبير .إن مشاركة الجھات المانحة كانت من األم ور األساسية التي مكنت المنظمات غير الحكومية من االستمرار في عملھا وسوف تظل ھكذا على األرجح في المستقبل. المؤسسات التأمينية التبادلية يمكن تعريف المؤسسات التأمينية التبادلية على أنھا منظمات تأمينية غير ربحية تعتمد على عض وية األعض اء وھ ي تختلف عن المؤسسات التأمينية التابعة لمنظمات المجتمع المحلي من حيث أن لديھا إدارة مھنية وتخضع عادة لل وائح قوانين غير تأمينية .بدأت الكثير من المؤسسات التأمينية التبادلية كمؤسسات تأمينية تابعة لمنظم ات المجتم ع المحل ي غي ر أنھ ا أص بحت مؤسس ات محترف ة عن دما نم ت وط ورت مھ ارات وق درات الع املين غي ر المحت رفين بھ ا .وتق دم المؤسسات التبادلية الثلث األكبر بعد شركات التأمين التجارية من حيث نصيبھا في عدد األف راد الم ؤمن عل يھم حي ث يبلغ ھذا العدد 2.5مليون شخص تقريبا معظمھم من أسيا .وفي الحقيقة إن ھ ذا ال رقم أق ل بكثي ر م ن الحج م الحقيق ي للتأمين األصغر التبادلي ألن معظم المؤسسات التأمينية التبادلية قد امتنع ت ع ن اإلدالء ب أي معلوم ات لفري ق البح ث لحرصھا على المنافسة .ومن المرجح أن إجمالي عدد األفراد المؤمن عليھم عن طريق المؤسسات التبادلية يصل إلى ضعفين أو ثالثة أضعاف العدد المسجل في ھذا التقرير. منظمات المجتمع المحلي والمؤسسات التأمينية غير الرسمية األخرى المؤسسات التأمينية التابعة لمنظمات المجتمع المحلي ھي منظمات يمتلكھا ويدريھا األعضاء .ويقوم على إدارتھا في الع ادة متط وعين غي ر محت رفين حي ث يقص رون عملھ م عل ى مجتم ع محل ي ص غير وخ دمات تأميني ة مح دودة. وألغراض ھذه الدراسة ،تم تجميع بيانات عن 33منظمة مجتمعية وھو رقم ص غير نس بيا ال يعك س أھمي ة أو نط اق عمل التأمين األصغر المقدم عن طريق منظمات المجتمع المحلي ف ي ال دول الفقي رة .ب ل يج ب النظ ر إل ى ھ ذا ال رقم على أنه يعكس حقيقة أن منظمات المجتمع المحلي تعمل بشكل غير رسمي وأن أعمالھا غير موثقة تقريبا. إن المؤسسات التأمينية التابعة للمنظم ات المجتمعي ة موج ودة عل ى نط اق واس ع خاص ة ف ي أفريقي ا حي ث تلع ب دور كبير في تمويل تكاليف الجنائز ويمكن اعتبارھا كنوع فرعي من المؤسسات التأميني ة غي ر الرس مية .الكثي ر م ن ھ ذه المؤسسات قديمة ومستمرة في العطاء حتى أنھا كانت في بعض األماكن الجھة الوحي دة الت ي تق دم الخ دمات التأميني ة للفقراء .وقد وج دت ھ ذه الدراس ة ع دد م ن المؤسس ات التأميني ة غي ر الرس مية مازال ت تبي ع الخ دمات التأميني ة الت ي أدخلتھا في السبعينات. ومن وجه نظر التنمية الشاملة ،فإن المنظمات المجتمعية صغيرة الحجم ومحدودة االنتشار وال تخدم أكث ر م ن س كان قرية صغيرة في الكثير من األحيان .غير أن المنظمات المجتمعية التي تضمنتھا ھذه الدراسة كانت أكبر حجما نس بيا ـ ف ي غ رب ووس ط أفريقي ا عل ى س بيل المث ال ـ حي ث وج د أن 16منظم ة مجتمعي ة ل ديھا متوس ط يق در ب ـ 1342 ص احب وثيق ة ت أمين لك ل مؤسس ة الشكل رقم :5مالي :المنظمات المجتمعية والتبادلية حسب الخدمات التأمينية وعدد المؤمن عليھم حسب تأمينية. الخدمات والمؤسسات التأمينية عدد األفراد المؤمن عليھم يع رض الش كل رق م ) :5م الي: المنظم ات المجتمعي ة والتبادلي ة حس ب الخ دمات التأميني ة واألش خاص الم ؤمن عل يھم ( الثالث ين مؤسس ة تأميني ة الت ي ت م عدد الخدمات التأمينية وف ي م الي ح دد الب احثون ع دد ثالث ون مؤسس ة تأميني ة تابع ة للمنظمات المجتمعية وھو أكبر ع دد في أي دولة شملتھا ھذه الدراسة. عدد المؤمن عليھم عدد الخدمات -31 - عدد األفراد المؤمن عليھم تحديدھم حيث أن عدد المؤمن عليھم في جميع ھ ذه المؤسس ات باس تثناء مؤسس تان ل ديھا أق ل م ن 10.000ش خص. وھناك أقل من 2.000شخص مؤمن عليھم في %80من ھذه المؤسسات. تغطي أكبر مؤسستين 40.000شخص تقريبا كم ا ھ و مب ين عل ى ال رغم م ن أن ھ اتين المؤسس تين ھم ا ف ي الحقيق ة مجموعة من المؤسسات التأمينية التابعة لمنظمات المجتمع المدني تجمعوا ف ي نظ امين اتح اديين .وھ ذه ال نظم تحس ن الرقاب ة واإلدارة كم ا أنھ ا يمك ن أن تجع ل نم وذج المنظم ات المجتمعي ة أكث ر فعالي ة كم ا أنھ ا يمك ن أن تمث ل نقط ة انطالق حقيقي ة للتوس ع ف ي انتش ار المؤسس ات التأميني ة التابع ة للمنظم ات المجتمعي ة وذل ك عل ى العك س م ن نم وذج المؤسسة التأمينية الص غيرة التابع ة للمنظم ات المجتمعي ة والت ي يمك ن أن تتطل ب مس اھمات ھائل ة بينم ا تحق ق نت ائج محدود. تعاني المؤسسات التأمينية التابعة للمنظمات المجتمعي ة م ن قي ود أخ رى غي ر ص غر الحج م كمؤسس ات تأميني ة حي ث تعين ھذه المؤسسات موظفين غير محترفين وغالبا ما تحتاج لقدر كبير من المساھمات الخارجية خاصة عن دما تق وم ببيع خدمات تأمينية معقدة مثل التأمين الصحي .أحد القيود األخرى أن ھذه المؤسسات تمي ل للعم ل محلي ا فق ط ولھ ذا فھي معرضة للمخاطر المشتركة ) المخاطر التي تقع على عدد كبير من العمالء الذين يعانون م ن نف س األزم ات (. وأخيرا فإن معظم المؤسسات التأمينية التابعة للمنظمات المجتمعية وجميع المؤسس ات التأميني ة غي ر الرس مية تحدي دا ال تخضع للوائح التنظيمية .وقد وجد أن %18فقط م ن المؤسس ات التابع ة للمنظم ات المجتمعي ة الت ي خض عت لھ ذه الدراسة تعمل في ظل اللوائح .ويتم استبعاد منظمات المجتم ع المحل ي بوص فھا مؤسس ات تأميني ة غي ر مرخص ة م ن الحصول على خدمات إعادة التأمين والدعم المالي الذي يحتاجه الكثير منھا. وھناك العديد من األنواع األخرى م ن المؤسس ات التأميني ة غي ر الرس مية ف ي جمي ع أنح اء ال دول المائ ة األكث ر فق را تغطي عشرات الماليين من محدودي الدخل عن طريق مئات األلوف م ن المجموع ات الص غيرة غي ر الرس مية .م ن الصعب العثور على ھذه المؤسسات وتحديد عددھا بدون إجراء بحث مكثف داخل الدولة .عل ى س بيل المث ال ح ددت مؤسسة فينمارك ترست FinMark Trustمن خالل عملھ ا م ع مؤسس ة جينيس يس Genesisأكث ر م ن 8ملي ون مؤسسة تأمين غير رسمية في جنوب أفريقيا. المؤسسات التأمينية شبة الحكومية المؤسسات التأمينية شبه الحكومية ھي شركات تأمين مملوك ة بالكام ل أو معظمھ ا للحكوم ة .ھن اك ع دد قلي ل ج دا م ن المؤسس ات التأميني ة ش به الحكومي ة تق دم خ دمات الت أمين األص غر خ ارج الھن د .إن ج ودة اإلدارة وإمكان ات االبتك ار والتجديد في المؤسسات شبه الحكومية ضعيفة والحافز على ابتكار خدمات تأمينية جديدة غير موجود في معظم البالد. وقد وجد أن ھناك بعض المؤسسات شبه الحكومية التي تتمت ع بمس توى ع الي ف ي اإلدارة ومھتم ة فع ال بس وق الت أمين األص غر لمح دودي ال دخل ،غي ر أن ه ھ ؤالء الم ديرين ق د ترك وا م واقعھم وت م نقلھ م إل ى وظ ائف أخ رى ف ي الحكوم ة تاركين مديرين أقل كفاءة في مناصبھم .وحيث أن المؤسس ات ش به الحكومي ة تعتب ر أذرع الحكوم ة فإنھ ا غالب ا م ا ي تم دفعھا نحو دعم السياسات الحكومية والتي قد تكون أو ال تكون في صالح ص ناعة مس تمرة ومحقق ة لألرب اح ف ي مج ال التأمين األصغر على المدى البعيد. مؤسسات التكافل التأمينية مؤسسات التكافل التأمينية ھي مؤسسات تعمل طبقا لمبادئ الشريعة اإلسالمية والتي ال تجيز تحديد أو تحصيل الفائ دة. وبناء عليه فإن مؤسسات التكافل يمكن أن تستثمر أموالھا في األصول التي تتضمن فوائد فقط .وتعمل ھ ذه المؤسس ات بفاعلية كمؤسسات تبادلية غير ربحية ألنھا يجب أن تعيد جزء من أرباحھا على األقل لألعضاء. وقد عكست عملية المسح التي قام بھا فريق البح ث غي اب كام ل تقريب ا لمؤسس ات التكاف ل التأميني ة ف ي الع الم وھ و م ا يثير االھتمام بالنظر إلى غياب مؤسسات التأمين األصغر في شمال أفريقيا ومنطقة الشرق األوسط حيث أن الكثير من أصحاب وثائق التأمين المحتملين في ھذه الدول قد يكونوا على استعداد لشراء خدمات تأمين التكافل فقط. وقد ضم فريق البحث أحد خبراء التكافل للتأكد من توافر خب رة موثق ة لتحدي د مؤسس ات التكاف ل الت ي تعم ل ف ي مج ال -32 - التأمين األصغر .يبدو أنه ال يوجد حاليا أي مؤسسات تكافل باستثناء مؤسسة واح دة ف ي س يريالنكا عل ى س بيل المث ال، وفي إندونيسيا تعمل وكالة التعاون الفني األلماني GTZم ع ش ركة أالين ز التأميني ة Allianz Insuranceحالي ا ف ي شراكة بين القطاع العام والخاص لتنمية صناعة التأمين األصغر التكافلي في إندونيسيا. خدمات التأمين األصغر يعرض الجدول رقم 3ملخصا بعدد األفراد المؤمن عل يھم حس ب ن وع الخ دمات التأميني ة ف ي ك ل منطق ة م ن المن اطق الثالثة الت ي تض منھا ھ ذه الدراس ة .وس وف يالح ظ أن الع دد اإلجم الي س وف يف وق ال ـ 78.5ملي ون ال ذي ذك ر س ابقا كإجمالي عدد األفراد المؤمن عليھم ويرجع ھذا إلى وجود عدد ھائل من الخدمات التأمينية المركبة .فعلى س بيل المث ال تقوم شركة VimoSEWAالتأمينية الھندي ة ببي ع خدم ة ت أمين أص غر تغط ي الت أمين عل ى الحي اة ودخ ول المستش فى والتأمين على الممتلكات وضد العجز .يظھر إجمالي عدد األفراد المؤمن عليھم في جميع األعمدة األربع ة عل ى ال رغم من أن اإلجمالي العام لكل صاحب وثيقة تأمين سوف يظھر مرة واحدة فقط. الجدول رقم :3عدد األفراد المؤمن عليھم حسب الخدمات التأمينية والمنطقة المنطقة األمريكتين أفريقيا آسيا اإلجمالي الحياة الصحة 7,545,057 2,036,141 54,158,332 63,739,530 445,876 3,053,778 31,697,038 35,196,692 الحوادث والعجز 105,000 1,603,000 39,180,508 40,888,508 الممتلكات والمؤشر 600 1,600,000 34,557,434 36,158,034 يميل التأمين الصحي ـ والذي يمثل على األقل عدد األفراد المؤمن عليھم الذين تم تحديدھم في ھذه الدراسة ـ إلى أن يكون الخدمة التأمينية التي تشھد إقباال وطلبا كبيرا من جانب الفقراء كما ذكرنا سلفا في القسم الخاص بحجم الطلب. والجدير بالذكر أن أحد المكونات الرئيسية إلجمالي عدد األفراد المؤمن عليھم تأمينا عل ى الحي اة ي رتبط مباش رة وفق ط باحتمال موت المقترض ـ وھو ما يعرف بالتأمين االئتماني على الحياة .يظھر ھذا في أسفل ھرم األھمية النسبية .وف ي عمليات بحث استھدفت التعرف على مدى رضا العمالء أشار األفراد من محدودي الدخل دائم ا إل ى الت أمين االئتم اني على الحياة كشيء نافع فقط للجھة المقرضة وليست لحامل وثيقة التأمين. التأمين الصحي يبدو التأمين الصحي دائما أكثر الخدمات التأمينية المرغ وب فيھ ا والمطلوب ة .ففض ال ع ن رغب ة الن اس الواض حة ف ي الھروب من اإلحساس باأللم والمرض إال أن إص ابة أو م رض عائ ل األس رة ل ه ت داعيات خطي رة عل ى ت أمين أس باب العيش لألسرة بأكملھا .وعندما وجه سؤال ألحد الفالحين من زامبيا ع ن أھ م أس باب فق ر أس رته أج اب ب أن " إذا ك ان الجوع يأتي في المقدمة ألنك إذا كان جوعان فلن تستطيع العمل .فالصحة تأتي ف ي المق ام األول ألن ك إذا ك ان مريض ا فلن تستطيع العمل".11 تض من بح ث مكث ف ق ام ب ه البن ك ال دولي م ؤخرا تح ت عن وان " ص وت الفق راء " تحلي ل كيف ي لمق ابالت شخص ية ومناقشات مجموعات صغيرة ألكثر من 60.000شخص م ن 60دول ة ) دود ومان ك ،2001 ، Dodd & Munck صفحة ( 4حيث ظھرت المخاطر الصحية كأحد المخاطر الھامة والرئيسية كما جاء في تصريحات الفقراء مم ا جع ل البنك الدولي يفرد تقرير منفصل عن القضايا الصحية نشر الحقا تح ت عن وان " الم وت كأح د الب دائل :تجرب ة الفق راء مع الصحة والمرض ". تؤدي المشاكل الصحية إلى ضياع الدخل وذلك من خالل طريقتين األولى عن طريق تكاليف العالج ثم األھم م ن ذل ك 11مجموعة نقاشية حول المرأة والرجل ،قرية موسانيا ،زامبيا مقتبسة من Dodd & Muncصوت الفقراء ،البنك الدولي .2001صفحة رقم 14 -33 - فقد العمل الذي تع يش علي ه األس رة .ق د تتع دى آث ار فق دان العم ل لمج رد أن يفق د الش خص الم ريض عمل ه ألن معظ م المرض ى يحت اجون لم ن يرع اھم س واء ك ل الوق ت أو ل بعض الوق ت .إن اإلحس اس بھ ذا الوض ع يب دو واض حا بش كل خاص في األسر الفقيرة ف ي ال دول النامي ة حي ث أن معظ م ھ ذه األس ر غني ة ف ي العمال ة وفقي رة ف ي رأس الم ال ولھ ذا فعندما يفقدون العمل يفقدون العامل الرئيسي لإلنتاج. تعرض الخريطة رقم 5نظرة عامة حول حجم تغطية خدمات التأمين الصحي األصغر ف ي ال دول المائ ة األكث ر فق را. ومن المھم أن نتذكر أنه حتى مع وجود األعداد الكبيرة إال أن المتاح الفعلي من خدمات التأمين الصحي ال يتعدى %3 حتى في أفضل الحاالت. الخريطة رقم :5خدمات التأمين الصحي األصغر مع عدد األفراد المؤمن عليھم التأمين الصحي :األفراد المؤمن عليھم بدون تغطية الدول المائة األكثر فقرا التأمين الصحي األصغر مثال جيد عل ى كيفي ة تنس يق فوائ د الت أمين األص غر م ع نظ م التأمين ات االجتماعي ة .فمعظ م مؤسسات التأمين األصغر العاملة في مج ال الت أمين الص حي تغط ي بع ض مس تويات الرعاي ة الص حية األولي ة12ع ن طريق المنظمات المجتمعية والمنظمات غي ر الحكومي ة ف ي ال دول الت ي ت وفر فيھ ا الحكوم ات رعاي ة ص حية ثانوي ة. وتعتبر المزايا المقيدة لدخول المستشفيات أمرا شائعا نسبيا كأحد وسائل مساعدة الناس في المواقف التي ال تق وم فيھ ا الحكومات بدور فعال في تأمين خدمة دخول المرضى المستشفيات لتلق ى الع الج .ويقتص ر حج م التغطي ة ع ادة عل ى مجموعة محدودة من العالجات واإلجراءات للحفاظ على األقساط التأمينية منخفضة القيمة .يع رض الج دول رق م 4 تفاصيل األنواع الفرعية من التأمين الصحي األصغر. 12تتضمن الرعاية األولي ة 28.3ملي ون ش خص م ؤمن عل يھم لص الح االتح اد الص يني الع ام للنقاب ات التجاري ة .يق در الحس اب بحوالي 3.5مليون شخص مؤمن عليھم. -34 - الجدول رقم :4التأمين الصحي حسب األنواع الفرعية النوع الفرعي للخدمة عدد الخدمات عدد األفراد المؤمن عليھم شامل 38 786,342 صحة ) أخرى ( دخول المستشفى أولية المزايا المستھدفة اإلجمالي 8 66 79 40 231 1,797,861 3,343,752 31,778,723 789,634 38,496,312 يھيمن على الخدمات الصحية في المائة دولة األكثر فقرا مؤسسات تأميني ة تابع ة للمنظم ات المجتمعي ة المعتم دة عل ى الجھات المانحة في غرب ووسط أفريقيا ،حقق القلي ل منھ ا االس تمرارية عل ى ال رغم م ن أن بع ض االتح ادات الكبي رة للمؤسسات التبادلية من الممكن أن تكون قد تخطت ھذا العائق األول .وھناك دليل على وجود تأمين مح دد المزاي ا مث ل الم رض الخطي ر أو " الم رض الم روع " ف ي ھ ايتي وھن اك خط ط تموي ل نق دي ل دخول المستش فيات ف ي جورجي ا وسيريالنكا ال تقدم مزايا تعويضية ولكنھا سھلة اإلدارة .وقد أشارت عملية المسح إلى عدم وجود تغطية تأميني ة كبي رة لمصاريف العالج. يرتبط التأمين الصحي ـ أكثر من أي خدمة تأمينية أخرى ـ بحد ذاته بطرف ثال ث وھ و نظ ام تق ديم الرعاي ة الص حية سواء كان عاما أو خاصا .وأي نظام قوي للرعاية الصحية في أي بلد يتجنب اللجوء إلى الت أمين الص حي األص غر. ويرتبط حجم الطلب على تموي ل الرعاي ة الص حية حس ب الس جالت مباش رة بالحال ة المزري ة ل نظم الرعاي ة الص حية العامة في الدول األكثر فقرا .وحتى مع وجود نظم رعاية صحية عامة كما ھو الحال في أوغندا فإن حقيقة الحص ول على ھذه الخدمات عن طريق الرشوة والوقوف في طوابير طويلة يحد من فاعليتھا ويفسح المجال لزيادة الطلب على ھذه الخدمات ع ن طري ق الت أمين الص حي الخ اص .وعل ى ال رغم م ن أن مب ادرات تحس ين الص حة الھام ة ق د تك ون ممكنة بدون تطوير البني ة التحتي ة بأكملھ ا ) كم ا ھ و واض ح ع ن طري ق ب رامج الص حة العالمي ة الحالي ة ( إال أن ه ال يمكن أبدا فصل التأمين الصحي الفعال عن البنية التحتية للرعاية الصحية بسھولة. ھناك بعض برامج التأمين الصحي األصغر تعتمد عل ى منظم ات الرعاي ة الص حية مث ل خ دمات إي ه إي ه آر الص حية AAR Health Servicesفي شرق أفريقيا حيث تقوم بالترويج لك روت عافي ة الخاص ة بھ ا ع ن طري ق مؤسس ات التمويل األصغر وجھات تقديم الخدمات التأمينية األخرى .تحاول مؤسسة إيه إيه آر ضم األسر محدودة الدخل ضمن شبكتھا من العيادات المترابطة والمستشفيات .إن مؤسسة إيه إيه آر قادرة على ممارسة ن وع م ن الرقاب ة عل ى الجھ ة المقدمة للخدمة بطريقة تمكنھا من تقديم رعاي ة ص حية ذات ج ودة عالي ة وبأق ل األس عار .إن ھ ذا النم وذج يحم ل ف ي طياته إمكانات التحكم في التكاليف غير أن ه م ن الممك ن أيض ا أن ي ؤدي إل ى ت دني ج ودة الخدم ة الص حية ويح د م ن انتشارھا كما ھو الحال في الواليات المتحدة األمريكية. تقضي الحكمة التأمينية التقليدية بأن " الحوادث التي يمكن التأمين عليھا " ھي تلك الحوادث ن ادرة الح دوث والت ي ال يمكن التحكم فيھ ا ولھ ا آث ار كبي رة .وبن اء علي ه ف إن دخ ول المستش في بس بب الفش ل القلب ي يع د م ن الح وادث القابل ة للتأمين عليھا على العكس من الحوادث التي تقع كثيرا وتأثيرھا محدود مثل الذھاب للطبي ب بس بب نزل ة ب رد عادي ة. ومن الممك ن اس تخدام نظ ام ت أميني حقيق ي لتغطي ة الح وادث القابل ة للت أمين مقت رن بت وفير ميس ر أو ميزاني ة محكم ة لتغطي ة الح وادث قليل ة المخ اطر .إن التقس يم الجي د إلس تراتيجية إدارة المخ اطر إل ى مكون ات يمك ن الت أمين عليھ ا ومكونات ال يمكن التأمين عليھا بالنسبة للرعاي ة الص حية ،يمك ن م ن تص ميم أدوات مناس بة لمح دودي ال دخل إلدارة المخاطر التي تواجھھم بشكل أفضل. لم تتعمق دراسة الوضع الراھن للت أمين األص غر ف ي ھيك ل خ دمات الت أمين الص حي كثي را س واء كان ت تعتم د عل ى التعويض أو حسابات التوفير ) الدفع المقدم ( أو مزيج م ن النظ امين .وھن اك ق در مح دود م ن المعلوم ات مت اح ع ن نظم توفير الرعاية الصحية التي تستخدمھا برامج محدودي الدخل حيث تشير خبرة الباحثين إلى أن ھذه النظم ت وفر -35 - تغطية تأمينية محدودة جدا عن طريق التعويض. بل أن محدودي الدخل أنفسھم عندما سئلوا عن احتياجاتھم من خدمات التأمين الصحي أفادوا بأنھم يري دون الحص ول على الرعاية الصحية فور إصابتھم بالمرض بدون أي ت أخير ق د ي نجم ع ن محاول ة البح ث عل ى الم ال ال الزم لس داد قيمة العالج .وقد أظھ رت الدراس ات ) بالنش ارد ـ ھ وران 2006و دورو ( 2005ب أن األش خاص الم ؤمن عل يھم يمكنھم الحصول على الرعاية التي يحتاجونھا أسرع من األشخاص الغير مؤمن عل يھم .يوض ح الش كل رق م 6كي ف أن األشخاص الم ؤمن عل يھم يمك ن أن يتوقع وا ت أخير يص ل إل ى 2.5ي وم مقاب ل 9.1ي وم بالنس بة لألش خاص غي ر المؤمن عليھم.13 الشكل رقم :6التأخير في الحصول على الرعاية الصحية ـ األشخاص المؤمن عليھم مقابل الغير مؤمن عليھم وقت االنتفاع :األشخاص المؤمن عليھم مقابل الغير مؤمن عليھم عدد األفراد المتوسط = 2.5يوم المتوسط = 9.1يوم عدد األيام من بداية المرض غير مؤمن عليه مؤمن عليه إن الحصول على الرعاية الصحية يؤدي بسرعة إلى تخفيف حدة المرض وتقليل تكاليف الع الج ع ادة .يس مح ت أمين التعويضات بالحصول على الرعاية الصحية الفورية .أما على الجانب اآلخر فإن ب رامج االستعاض ة تقل ل م ن مزاي ا التأمين الصحي ألنھا ال تخفف مجھود البحث عن االعتمادات. أكبر مشكلة تواجه التأمين الص حي األص غر ھ و مش كلة الحج م فمعظ م مؤسس ات الت أمين الص حي ) خاص ة التبادلي ة والمنظمات المجتمعية ( يقل ع دد أعض اءھا ع ن 5.000عض و عل ى ال رغم م ن ع دم كفاي ة البيان ات الخاص ة بھ م. وھناك عالقة واضحة بين حجم البرن امج وعم ر الخدم ة التأميني ة حي ث أن ب رامج الت أمين الص حي الكبي رة تتض من خدمات تأمينية أطول عمرا .ومن غير الواضح أننا يمكن استنتاج س ببا ل ذلك ھن ا ولك ن أح د النت ائج المحتمل ة ھ و أن األمر يستغرق وقتا للوصول إلى الحجم المناسب مع برامج التأمين الصحي .ويجب أن يخضع ھ ذا األم ر لمزي د م ن البحث ألنه بوضوح إذا أراد الش خص زي ادة ب رامج الت أمين الص حي خ ارج نط اق التأمين ات االجتماعي ة يج ب علي ه االھتمام بالوقت ال ذي م ن المحتم ل أن تس تغرقه ھ ذه الب رامج حت ى تص بح مس تقرة .ويب دو أن التوحي د المناس ب ب ين شركات التأمين وأجھزة الرعاية الصحية وجھات تقديم الخدمات التأمينية يمكن أن يخلق نوع من التوسع السريع. ھناك حالة مثيرة لالنتب اه ش ھدت نم وا س ريعا للت أمين األص غر ف ي مج ال الرعاي ة الص حية وھ ي مؤسس ة يشاس فيني 13مستخلص من بالنشارد ـ ھوران2006 ، -36 - ترتس ت ) Yeshasveni Trustرادرماتش ر Radermacherوآخ رون ،ن وفمبر ( 2005حي ث زاد حج م التغطية في ھذه المؤسسة ليصل إلى 1.45مليون شخص خالل سنة واحدة عن طريق استخدام شبكاتھا ) المزيد من التفاصيل عن مؤسسة Yeshasveni Trustموجودة في الجزء الخاص بالمعلومات عن دول ة الھن د أدن اه ( .وھن اك وسيلة ممكنة أخرى للتوسع السريع في الخدمات التأمينية وھي إدراج االتح ادات التجاري ة وكم ا ھ و الح ال دائم ا م ع التأمين األصغر فإن مفتاح تقديم الخدمة في يد جھات تقديم الخدمات التأمينية. خدمات التأمين على الحياة يعتبر التأمين على الحياة أسھل الخدمات التأمينية التي يمكن تقدميھا نسبيا من بين جميع أنواع التأمينات األخرى وذلك لألسباب التالية: • أحد أنواع التأمين األكثر طلبا • من السھل نسبيا تحديد السعر مقارنة بأنواع التأمين األخرى • غالبا ما يكون ھذا التأمين مقاوم لمشاكل التزوير والسقطات األخالقية • ال يعتمد على وجود مكونات البنية األساسية األخرى وضمان عملھا بكفاءة مثل العيادات والمستشفيات على العكس من الكثير من أنواع التأمين الصحي • يمكن ربطه بسھولة بخدمات التمويل األخرى من ادخار وقروض ) على األقل مع التأمين على الحياة قصير األجل ( • الحوادث القابلة للتأمين حقيقة واضحة بالنظر إلى النماء الكبي ر لمؤسس ات التموي ل األص غر ف ي ال دول النامي ة خ الل العق دين الماض يين وحقيق ة أن الت أمين على الحياة سھل التوزيع ،فليس من المستغرب أبدا أن تجد عددا كبيرا م ن األش خاص ال ذين يتمتع ون بمظل ة الت أمين األصغر ـ 64ملي ون ش خص م ن إجم الي 78.5ملي ون ش خص ـ يحمل ون وث ائق ت أمين عل ى الحي اة .إن ھ ذا ال رقم مرش ح للزي ادة إذا ت م حس اب الجن ائز غي ر الرس مية والخ دمات األخ رى المماثل ة ولك ن م ن الص عب الحص ول عل ى البيانات الخاصة بھذه البرامج غير الرسمية. وقد أظھرت ھذه الدراسة أن التأمين على الحياة ھو أكثر أنواع التأمين انتشارا بين جميع أنواع الت أمين األص غر وأن التأمين االئتماني على الحياة بأشكاله المتنوعة ھو األكثر طلبا. الجدول رقم :5عدد األفراد المؤمن عليھم حسب التصنيف الفرعي للتأمين على الحياة التصنيف الفرعي للخدمة التأمينية عدد الخدمات التأمينية عدد األفراد المؤمن عليھم مزايا عائلة مستمرة 2 ال يوجد التأمين االئتماني على الحياة التأمين االئتماني على الحياة اإلضافي الھبات والمنح الجنائز االستثمارات التقاعد التأمين لمدة محدودة اإلجمالي 103 11 16 18 1 14 19 184 23,187,879 32,871 1,229,450 3,045,892 65,000 34,685,079 1,493,359 63,739,530 -37 - التأمين االئتماني على الحياة يوض ح الش كل رق م 5أن الت أمين عل ى الحي اة ي رتبط غالب ا باالئتم ان ـ %36م ن األف راد الم ؤمن عل يھم و %60م ن خدمات التأمين عل ى الحي اة يرتبط ون ارتب اط مباش ر بب رامج اإلق راض .تق دم معظ م ھ ذه الب رامج ت أمين ائتم اني عل ى الحياة فقط لتغطي ضياع القرض ف ي حال ة وف اة المقت رض .أم ا ال بعض األخ ر وعل ى ال رغم م ن قل ه ع ددھم فيق دمون خدمة تأمين على الحياة لمساعدة األسرة المنكوبة أكثر من مجرد ضياع القرض أو تحمل تكاليف الجنازة. تتطلب الكثير من البرامج المرتبطة باالئتمان من المقترضين الحصول على تأمين على الحياة كش رط لاللتح اق بھ ذه البرامج األمر الذي يؤدي إلى تضخم عدد األفراد المؤمن عليھم ويعكس غالب ا خ دمات تأميني ة متدني ة الج ودة تق دمھا المؤسسات التأمينية أو مؤسسات التمويل األصغر نفس ھا مس تفيدة ف ي ذل ك م ن غي اب المنافس ة .إن الت أمين االئتم اني على الحياة أمر شائع مع مؤسسات التأمين األصغر ألنه رخيص الثمن وبسيط وطويل األجل وغالبا غير منظور كما أنه ينطوي على أدنى حد من ضمان القرض وإدارة المخاطر .ويمكن أن تقوم حتى المؤسسات التأمينية التي ال تق دم خدمات الت أمين عل ى الحي اة ببي ع خ دمات الت أمين االئتم اني عل ى الحي اة نظ را لقص ر مدت ه وارتباط ه بخدم ة تأميني ة أخرى قصيرة األجل .وفي واقع األمر فإن ھذا النوع من التأمين ھ و ت أمين للمؤسس ة التأميني ة أكث ر م ن كون ه ت أمين للعميل ضد نوع معين من عدم سداد األقساط وھو موت المقترض. وعلى الرغم من أن التأمين االئتماني على الحياة يخفف من حدة بعض المخاطر بالنسبة للجھة المقرضة إال أن قيمت ه بالنسبة ألفراد أسرة العميل الذين يقعون تحت رعايته محدودة .فمعدالت الوفيات قليل ة ج دا مقارن ة بمع دالت التوق ف عن سداد األقساط التأمينية ولھذا فمن وجھة نظر المؤسسة التأمينية فأن الت أمين أفض ل نس بيا فق ط م ن تق ديم الخدم ة. من غير المرجح أن يكون إلسقاط الديون التي لم يتم سدادھا بسبب الموت تأثير كبير على تكاليف تأدية العم ل .وف ي الحقيق ة وكم ا ج اء عل ى لس ان بع ض م ؤلفي ھ ذا التقري ر ) "نج اح الت أمين ف ي مج ال التموي ل األص غر" تشريش ل وآخرون ( 2003 ،فإن تقديم الخدمة التأمينية ھي وسيلة جيدة فعال ألي مؤسسة تمويل أصغر ترغب في التوجه إلى التأمين االئتماني على الحياة في كل الحاالت تقريبا .إن قيمة الزيادة بالنسبة ألفراد األسرة محدودة إذا تم إسقاط الدين في جميع األحوال نتيج ة لع دم ق درتھم عل ى الس داد .ويعتب ر الت أمين االئتم اني عل ى الحي اة ف ي أس وء األح وال مج رد محرك للعالقات العامة يسمح لمؤسسات التمويل األصغر تجنب الدعاية السيئة التي قد ت نجم بس بب تحص يل األم وال من األرامل واأليتام. ھناك الكثير من مؤسسات التمويل األصغر التي تسيء استغالل التأمين االئتماني على الحياة كوسيلة لتحسين نص يب الدخل من الرس وم ف ي كش وف العم ل الخ اص بھ م ،حي ث يفرض ون رس وم عالي ة تق در ب ـنسبة %3م ن أص ل مبل غ القرض كحساب " ت أمين " لھ ذا المبل غ مباش رة ك دخل م ن الرس وم ث م يقوم ون بش طب الخس ائر م ن خ الل حس ابات االحتياطي لمواجھة خسائر الق روض المحتمل ة .إن زي ادة ف رض الرس وم بھ ذه الطريق ة يجع ل ح املي وث ائق الت أمين المحتملين أكثر تشككا ويضر بمصداقية الكثير من الخدمات التأمينية األخرى المناسبة. تتضمن العديد من برامج التأمين عل ى الحي اة مث ل CARD MBAو Delta Lifeمك ون م نح اإلدخ ار .وق د كان ت ھذه الخدمات التأمينية المعتمدة على التوفير محدودة االنتشار بسبب ما يلي: • • • مؤسسات التمويل األصغر والبنوك ال تريد االشتراك في المدخرات القليلة لمحدودي الدخل متطلبات االستثمار والشكوك التي تكتنف االقتصاد الكلي تجعل من الصعب إدارة الخدمات التأمينية طويلة األجل إن تجميع مبالغ صغيرة من المدخرات أمر مكلف وصعب وكم ا ھ و مب ين ف ي الخريط ة رق م 6تغط ي أس يا ع دد كبي ر م ن خ دمات الت أمين عل ى الحي اة ب الرغم م ن محدودي ة التغطية الشاملة .والبرامج الفردية في كولومبيا وبيرو ترفع األرقام في األمريكتين. -38 - الخريطة رقم :6خدمات التأمين األصغر على الحياة الحياة :عدد المؤمن عليھم بدون تغطية العدد في جنوب أسيا وغرب ووسط أفريقيا مرتف ع كم ا ھ و متوق ع .ونتيج ة لل وائح المطبق ة ف ي الھن د ،والت ي تل زم بي ع الخدمات التأمينية للفقراء فإن الطفرة الكبيرة في خدمات التأمين على الحياة وعدد خدمات التأمين على الحياة المت وفرة منذ عام 2002يعزى إليھا .وقد كانت منطقة غرب ووسط أفريقيا مناطق جذب للجھات المانحة خالل السنوات العش ر األخيرة على الرغم من أن الكثير من أنشطة ھذه الجھات كانت مرتبطة بالتأمين على الحياة. أحد اإلحص اءات غي ر المتوقع ة تتمث ل ف ي المتوس ط العم ري لخ دمات الت أمين عل ى الحي اة الموج ودة ف ي الفلب ين وھ و 22.3عام مقارنة بمتوسط عمر الخدمات التأمينية في الدول األكثر فق را حي ث يبل غ ح والي 7.2س نة .وي تم بي ع جمي ع ھذه الخدمات عن طريق مؤسسات تأمينية غير ربحية ظھرت منذ عقود قليلة وال تزال صامدة حتى اآلن. التأمين على الحياة لفترة محددة خدمات التأمين على الحياة مثل تغطية مصاريف الجن ازة ش ائعة ج دا ف ي جمي ع ال دول الت ي تق دم فيھ ا خ دمات الت أمين األصغر باستثناء وسط أفريقيا حيث التركي ز أكث ر عل ى الص حة وھ ي أيض ا أكث ر الخ دمات قب وال وطلب ا ب ين ش ركات التأمين التجارية .من السھل نسبيا تحدد السعر وإدارة مخاطر التأمين على الحياة لفترة محددة ) على الرغم من أن ھ ذا النوع من التأمين يصبح أكثر تعقي دا م ع األس ر الكبي رة .(14إن التح ديات الرئيس ية الت ي تواج ه ھ ذه الن وع م ن الخدم ة التأمينية تتعلق بتقديم الخدمة وتقليل التكلفة .ومن األم ور المثي رة أن ه ق د ي تم إس اءة فھ م حج م الخ دمات الكبي ر والتكلف ة المنخفضة على حساب التأثير العام .تصل خدمات حقيقة السماد لماليين من الناس في الھن د نظري ا عل ى األق ل أم ا ف ي الحقيقية فقد كان عدد المطالبات التي تم تقديمھا بالفعل صغير جدا وھذا يعتمد على أن أسرة المنوفي أو ش ركاؤه ليس وا على علم بالتأمين فحسب ب ل أنھ م أيض ا ال يحتفظ ون باإليص ال األص لي وال يقوم ون باالتص ال الفعل ي بمكت ب ش ركة التأمين للحصول على المطالبة. 14عادة ما يشعر صاحب وثيقة التأمين المباشر بارتياح كبير عندما يقوم بشراء الخدمة التأمينية خاص ة ف ي حال ة وج ود مؤسس ة تمويل أصغر أو األنواع األخرى من الوكالء .وغالبا ما يكون الوكيل الت أميني غي ر م درك بالوض ع الص حي لب اقي أف راد األس رة وھو ما يؤدي دائما إلى أن يمثل باقي أفراد األس رة خط را تأميني ا أكث ر م ن ص احب الوثيق ة نفس ه .وف ي الفلب ين وأوغن دا وج د أن معدالت وفيات األزواج من الرجال كبيرا جدا عن الزوجات /حاملي وثائق التأمين حيث بلغت النسبة 3.5:1و 4:1بالتتابع. -39 - التأمين على الحياة طويل األجل كشفت ھذه الدراسة عن وجود خدمات تأمينية طويلة األجل وتأمين كامل عل ى الحي اة ولك ن بع دد مح دود ج دا كم ا ھ و موضح في الجدول رقم .6 وكشفت الدراسة أيضا عن وجود فجوة في سوق التأمين على الحياة تتمث ل ف ي الت أمين عل ى الحي اة طوي ل األج ل وھ و عبارة عن مزيج من االدخار والتأمين على الحياة .مث ال ذل ك ھ و وثيق ة الت أمين الخاص ة بالھب ات والت ي تتض من مبل غ معين من األقساط يدفع خالل فترة طويلة نسبيا عادة تستغرق أكث ر م ن خم س س نوات .إذا ظ ل ص احب وثيق ة الت أمين عل ى قي د الحي اة بع د انتھ اء فت رة الت أمين المح ددة فم ن حق ه الحص ول عل ى مبل غ ثاب ت ي دفع م رة واح دة .أم ا إذا م ات ص احب الوثيق ة قب ل نھاي ة الم دة المح ددة ،فم ن ح ق الورث ة المنتفع ين الحص ول عل ى ھ ذا المبل غ .ولك ن لس وء الح ظ فالخدمات التأمينية طويلة األجل المتاحة ليست مفيدة لمحدودي الدخل في أغل ب األح وال نظ را النخف اض قيم ة العمل ة والتضخم وقلة العوائد وضياع المدخرات نتيجة إلنھاء العقد مبكرا. ت ولي المؤسس ات التأميني ة أھمي ة كبي رة لخ دمات الت أمين عل ى الحي اة طويل ة األج ل عدد األفراد المؤمن عليھم عدد الخدمات النوع الفرعي للخدمة حي ث أنھ ا تحق ق دخ ل من تظم خ الل فت رة طويلة من الزمن ولكنھا تتطلب قدر أكبر م ن 1,229,450 16 المنح الحماي ة لحام ل وثيق ة الت أمين وإدارة معق دة 65,000 1 االستثمار للمخ اطر ) اس تثمار طوي ل األج ل ومع دالت 15 الوف اة والمص روفات ( ،ودرج ة عالي ة م ن 34,685,079 14 التقاعد المراقب ة االكتواري ة ) حس ابات الت أمين ( 35,979,529 31 اإلجمالي ورأس م ال كبي ر .كم ا أن الخ دمات التأميني ة طويلة األجل توفر حماية كبيرة ألصحاب وثائق التأمين .غير أن التصميم الدقيق للخدمة التأمينية أمر ضروري للتأك د من الحف اظ عل ى اس تمرارية التغطي ة التأميني ة عل ى الم دى البعي د خاص ة ب النظر إل ى ال دخل الغي ر مؤك د دائم ا لألس ر الفقيرة. الجدول رقم :6األنواع الفرعية لخدمات التأمين على الحياة طويل األجل إن تعقيد الخدمات التأمينية طويلة األجل يمثل تحديات لجھات تقديم خ دمات الت أمين األص غر الحالي ة والت ي دائم ا تھ تم بالخدمات التأمينية قصيرة األجل .وف ي حقيق ة األم ر يعتب ر م ديرو مؤسس ات التموي ل األص غر التموي ل ال ذي يص رف على الخدمات التأمينية طويلة األجل مج ال منافس ة الختب ار مجھ وداتھم الرامي ة لزي ادة رأس الم ال لض خ األم وال ف ي محافظ القروض وھو ما يشير إلى أن مؤسسات التمويل األصغر قد ال تكون أفضل وكيل لتقديم خدمات التأمين طويل ة األجل. يمكن أن تؤدي ظروف عدم استقرار االقتص اد الكل ي إل ى تالش ي المزاي ا طويل ة األج ل بالنس بة لمح دودي ال دخل ) أو ألي حامل وثيقة تأمين في الواقع ( .وھناك الكثير م ن القص ص الت ي تخبرن ا ع ن عم الء م ن مح دودي ال دخل ك افحوا للحفاظ على وثائق الت أمين ف ي أوق ات الرخ اء وف ي األوق ات العص يبة ث م وج دوا ف ي النھاي ة أن قيم ة وثيق ة الت أمين ق د تالشت إلى ال شيء تقريبا .أحد القصص تروي عن أحد أصحاب وثائق التأمين ال ذي اس تقل حافل ة للعاص مة لتحص يل قيمة وثيقة التأمين طويلة األجل ليجد أن المبلغ الذي سيحصل عليه بعد انخفاض قيمة العملة ونسبة التض خم العالي ة ل ن يكفي حتى لسداد قيمة تذكرة الحافلة. معاش التقاعد يتطلب التقاعد اھتماما كبيرا .يوضح الجدول رقم 6أن معاش ات التقاع د تغط ي 34.7ملي ون ش خص وھ و م ا يمث ل أكبر فئة من الت أمين األص غر عل ى الحي اة وأكب ر ن وع م ن أن واع الت أمين األص غر عل ى اإلط الق .وعل ى ال رغم م ن وج ود 14مؤسس ة تأميني ة تق دم خ دمات المعاش ات الص غيرة فمعظ م ع دد األف راد الم ؤمن عل يھم 28.000ش خص تمثلھم جھات فقط .حيث توفر وثائق التأمين التي يقدمھا االتحاد الصيني العام للنقابات التجارية تأمين ص حي وت أمين 15مبلغ 28.3مليون من ھذا المبلغ من االتحاد الصيني العام للنقابات التجارية و 6.3مليون من مؤسسة LICالھندية. -40 - عل ى الحي اة والممتلك ات وض د الم وت المف اجئ والعج ز ألعض ائھا الب الغ ع ددھم 28.3ملي ون ش خص .أم ا ش ركة التأمين على الحياة الھندية فتقدم خدمات المعاش الصغير لعدد 6.4مليون شخص .ال يوج د مثي ل لھ اتين المؤسس تين ويمكن اعتبارھما حالة شاذة. ھناك حاجة ماسة لضمان األمن المالي وتوفير المعاشات لكب ار الس ن ف ي ال دول النامي ة .يتحص ل الفق راء غالب ا عل ى مبالغ صغيرة من المال وال يجدون إال طرق محدودة لتحويل ھذه األموال إلى وسيلة تحميھم وتدعمھم عندما يكبرون في السن .وھناك 15دولة فقط من الدول النامية تعطي معاشات للفقراء .ويزيد حج م التغطي ة ف ي بع ض ال دول مث ل البرازيل وجنوب أفريقيا بينما تقل نسبة التغطي ة كثي را ف ي بع ض ال دول األخ رى مث ل الھن د .فمعظ م كب ار الس ن ف ي ال دول المائ ة األكث ر فق را خاص ة مم ن ال يملك ون أرض ا ل يس ل ديھم أي دع م م الي باس تثناء م ا يحص لون علي ه م ن األقارب واألصدقاء .ھذا المجال مجال خصب ويحتاج لمزيد من الدراسة واالھتمام. التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز يعتبر الموت المفاجئ والعجز من األمور الخطيرة التي تقلق بال األشخاص األكثر فقرا فقد تتاح الفرص ة أم ام األس رة التي يعاني عائلھا من مرض مزمن للتخطيط لموته بينما يأتي الموت المفاجئ والعجز فجأة ويكون التأثير عل ى أس باب عيش األسرة مباغت .توضح الخريطة رقم 7عدد األفراد المؤمن عل يھم ع ن طري ق وثيق ة ت أمين أص غر ض د الم وت المفاجئ والعجز. الخريطة رقم :7التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز العجز والموت :عدد المؤمن عليھم بدون تغطية أفقر 100دولة توجد برامج التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز بأعداد كبيرة في جنوب أس يا س واء ف ي ع دد الب رامج أو ع دد األف راد المؤمن عليھم .وبالمقارنة بأنواع التأمين األصغر األخرى نجد أن عدد ھذه الخدمات التأمينية أقل بكثير وتقوم شركات التأمين التجارية بتقديم ھذه الخدمات بصفة عامة .وف ي بع ض األج زاء األخ رى م ن الع الم يب دو أن الخ دمات التأميني ة الحالي ة كان ت موج ودة قب ل أن توج د ف ي جن وب أس يا ) 7.5حت ى 12س نة ( حي ث يبل غ متوس ط الم دى الزمن ي س ت سنوات ،وھو ما قد يعكس تأثير التشريعات األخيرة في الھند. ترك ز الخ دمات التأميني ة ض د العج ز البس يط عل ى بت ر األعض اء ال ذي يمك ن التحق ق من ه مث ل فق د أح د ال ذراعين أو الرجلين .أما الخدمات التأمينية ضد العجز الناتج عن العمل والذي ال يمك ن التحق ق من ه بس ھولة فمكل ف ج دا ويص عب إدارته كما أنه عرضة للتزوير والتحايل وللمش اكل األخ رى .إن ھ ذا األم ور تجع ل األقس اط التأميني ة لجمي ع الخ دمات -41 - التأمينية باستثناء الخدمات البسيطة ليست في متناول أسواق محدودي الدخل. ھناك العديد من خدمات التأمين األصغر تتضمن العجز ولكنھا عادة ما تكون مقصورة على مبلغ ثابت يدفع مرة واحدة للعجز الكلي .أما الخدمات التأميني ة الت ي تغط ي العج ز المؤق ت فغالب ا م ا ت رتبط بالت أمين عل ى الحي اة وال ذي يب اع م ع االئتمان األصغر بحيث إذا أصاب المقترض /حامل الوثيقة العجز ،ال يتحمل صاحب الدين أي خس ارة .والواض ح أن ھذه الخدمات تستھدف تقديم مزايا للجھة المقرضة فقط. تعتبر خدمات التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز م ن الخ دمات الرائج ة بالنس بة للمؤسس ة التأميني ة كواف د جدي د عل ى سوق التأمين األصغر نظرا لمحدودية المخاطر والمثير للسخرية أن واحد من خمس أو ست ح االت وف اة تقريب ا تك ون نتيجة حادث في الكثير من الدول المائة األكثر فقرا .ولھذا يمكن أن تكون وثيقة التأمين رخيصة بالنسبة لحام ل الوثيق ة ومربحة جدا في الغالب للمؤسسة التأمينية في نفس الوقت. وقد تم طرح ثالث خدمات تأمينية جديدة فقط ضد الموت المفاجئ والعجز في جميع ال دول المائ ة األكث ر فق را خ الل الثالث سنوات الماضية ،أحد أسباب ذلك ھو أن أكبر سوق للتأمين األصغر ضد الموت المفاجئ والعجز موج ود ف ي الھند ومعظم الخدمات التأمينية بالھند قد تم طرحھا خالل الثالث سنوات الماضية تلبية لمتطلبات اللوائح والقوانين. التأمين على الممتلكات يعيش الفقراء غالبا في منازل متواضعة اإلنشاء وبدون صكوك ملكية وغالبا ما تبنى ھذه المنازل على ضفاف األنھ ار حي ث تك ون معرض ة للفيض انات أو ف ي أم اكن أخ رى تك ون عرض ة للمخ اطر مث ل أن تك ون معرض ة للحرائ ق أو األخطار األخرى .كشفت الدراسة أن حوالي %99.3من محدودي الدخل في الدول المائ ة األكث ر فق را ل يس ل ديھم أي تأمين على الممتلكات .وھذا ليس مفاجأة ألن حجم الطلب على التأمين على الممتلكات أقل كثيرا من حج م الطل ب عل ى التأمين الصحي والتامين على الحي اة .وق د عكس ت الدراس ة اھتم ام المؤسس ات التأميني ة غي ر الربحي ة بالتخص ص ف ي التأمين الصحي والتأمين على الحياة وتجاھل التأمين على الممتلكات وھو أمر غي ر مس تغرب م رة أخ رى ألن الت أمين على الممتلكات يمكن أن يكون صعبا للغاي ة مقارن ة بس ھولة ض مان الت أمين والتحق ق م ن المطالب ات الخاص ة بالت أمين على الحياة نسبيا .إن تكلفة أدوات الرقابة الضرورية والتي تتضمن تسوية الخسائر تجعل دائما التأمين على الممتلك ات عمل غير مجدي خاصة مع صغر حج م األم وال الم ؤمن عليھ ا وانخف اض األقس اط التأميني ة .تعط ي الخريط ة رق م 8 تفاصيل عن خدمات التأمين على الممتلكات المتاحة. إن تكلفة إدارة التأمين على المحاص يل مكلف ة كم ا أن ه م ن الص عب التحق ق م ن المطالب ات وھ و م ا ينطب ق تمام ا عل ى التأمين على المعدات .أم ا تغطي ة الت أمين األص غر ض د فق دان الث روة الحيواني ة فمح دودة للغاي ة .وتع اني ھ ذه الب رامج التأميني ة م ن المخ اطر األدبي ة والتزوي ر كم ا أن أدوات الرقاب ة الالزم ة إلدارة مث ل ھ ذه الب رامج بش كل مناس ب مث ل مراجعة المشتريات وتكاليف التقييم البيطري وتسويات الخسائر مكلفة جدا بحيث تجع ل الت أمين عل ى الث روة الحيواني ة غير مجدي .وال يختلف محدودي الدخل عن غي رھم عن دما يتعل ق األم ر بمحاول ة الحص ول عل ى تع ويض ت أميني ف ي حين ال يوجد أي تعويض مستحق قانونا. -42 - الخريطة رقم :8خدمات التأمين على الممتلكات الممتلكات :عدد المؤمن عليھم بدون تغطية أفقر 100دولة حدد فريق البحث عدد 54خدم ة ت أمين أص غر عل ى الممتلك ات فق ط ف ي ال دول الفقي رة موزع ة بالتس اوي تقريب ا عل ى المحاصيل والمنازل والثروة الحيوانية و " الممتلك ات األخ رى " .ول م يج د فري ق البح ث إال وثيق ة ت أمين واح دة عل ى السيارة فقط وھو أمر غير مستغرب بالنظر إلى تركيز التأمين األصغر على الفقر. ھناك أكثر من 28مليون شخص ـ من إجمالي عدد األفراد المؤمن عليھم تأمين ا عل ى الممتلك ات والب الغ ع ددھم 36.2 مليون شخص ـ تابعون لالتحاد الصيني العام للنقابات التجارية وھو ما يعط ي ص ورة " أكث ر واقعي ة " لع دد 8ملي ون شخص مؤمن عليھم تأمينا على الممتلكات. أحد أسباب صغر حجم التأمين األص غر عل ى الممتلك ات ھ و أن ھ ذا الن وع م ن الخدم ة التأميني ة غالب ا م ا يب اع ألف راد وليس لمجموعات ـ تم بيع 39خدم ة تأميني ة م ن إجم الي ع دد 54خدم ة ألف راد .ي ؤدي ھ ذا األم ر إل ى زي ادة تك اليف العمليات وھو ما يعني بدوره زيادة في األقساط التأمينية تفوق قدرة الفقراء. إحدى طرق التغل ب عل ى مش اكل ص عوبة إدارة الت أمين عل ى الممتلك ات والتحق ق م ن المطالب ات ھ ي تخص يص مبل غ محدد إلجمالي خسارة الممتلكات .وقد حاولت عدد م ن المؤسس ات التأميني ة الھندي ة تطبي ق ھ ذه الطريق ة .ع ادة تغط ي ھذه البرامج المساكن الصغيرة ومحتوياتھا حيث يتم تحديد التأمين كجزء من قيمة إعادة البناء .إن وجود مبالغ صغيرة مؤمن عليھا يؤدي إلى تقليل االحتياج لتسوية كبيرة للخسائر ولكن ھذا يمثل قيمة محدودة بالنسبة لحام ل وثيق ة الت أمين والذي يتلقى جزء من تكاليف إعادة بناء المسكن. كشفت عملية المسح عن أن %22من خدمات التأمين األصغر على الممتلكات موزعة على مؤسسات التأمين األصغر و %11على محالت البيع بالتجزئة وذلك عن طري ق الت أمين عل ى البض ائع والمع دات الت ي ي تم ش راؤھا ف ي الغال ب. ويعتبر ھذا النوع من التأمين على الممتلكات مثاليا ألصحاب األعمال الصغيرة والذين يشترون المعدات على الحس اب وھ و م ا يمث ل جھ ة محتمل ة جدي دة واع دة وكبي رة لتق ديم خ دمات الت أمين األص غر والت ي تتطل ب المزي د م ن البح ث والدراسة. -43 - تقوم المؤسسات التأمينية التجارية الربحية بتقديم معظم خدمات التأمين على الممتلكات ) .( %78ويمكن االس تدالل على أن بعض ھذه الخ دمات التأميني ة مربح ة أو عل ى األق ل مس اوية للتك اليف م ع األخ ذ ف ي االعتب ار متوس ط عم ر افتراضي للخدمة يصل لحوالي خمس سنوات .ومن المفيد إجراء بحث متعمق عن الخدمات التأمينية المربحة لدراسة إمكانية تكرارھا أو التوسع فيھا. التأمين المعتمد على المؤشر كما ذكرنا آنفا ،ھناك الكثير من الدول التي حاولت تطبيق شكل من أش كال الت أمين عل ى المحاص يل ولك ن دون تحقي ق نج اح حقيق ي نتيج ة للمخ اطر األدبي ة ومش اكل التزوي ر والتحاي ل .أح د ط رق التغل ب عل ى ھ ذه المش اكل ھ ي الت أمين المعتمد على المؤشر 16خاصة من خالل إحدى المبادرات الواعدة الجدي دة والت ي تع رف بالت أمين المعتم د عل ى مؤش ر الطقس. تعتبر الزراعة في االقتصاديات النامية واالنتقالية واحدة من أھم مصادر الدخل بالنسبة لمحدودي الدخل غير أن العائد م ن الزراع ة ال يتمي ز باالس تقرار ألن الزراع ة عرض ة لتقلب ات الطق س وھ و أح د عوام ل ع دم االس تقرار .إن تحدي د مؤشر الطقس ھو أحد طرق ربط مبالغ المزايا التأمينية بمؤشر موضوعي مث ل ھط ول األمط ار مم ا يجع ل احتم االت التالعب والتزوير أقل من التأمين التقليدي على المحاصيل والثروة الحيوانية. ظھرت أدوات إدارة المخاطر المعتمدة على الطقس في البداية وانتشرت في التسعينات في الواليات المتحدة األمريكي ة عندما تحررت شركات الطاقة من سيطرة الحكومة .فق د تس بب الطق س ش ديد الح رارة وش ديد الب رودة ف ي زي ادة حج م الطلب على الطاقة من شركات الكھرباء بمستويات قياسية األمر الذي أضطرھم لشراء الطاقة بتكلفة عالية .ب دأت ھ ذه الشركات في استخدام التأمين المعتمد على المؤشر كوقاية ضد ھذا النوع من المخاطر. وقد نجح فريق البحث في الحص ول عل ى تفاص يل ع ن برن امج واح د فق ط لمؤش ر الطق س خ اص ب الفالحين مح دودي الدخل ولكن من المعروف أن البنك الدولي قام بتنفيذ مشروعات تجريبية ـ بالتعاون م ع ع دد م ن الش ركاء ـ ف ي العدي د من الدول تضمنت األرجنتين والمكسيك والمغرب والھند ومالوي ونيكاراجوا وأوكرانيا .يعرض المرب ع رق م 1الت الي مثاال عن برنامج المؤشرات في أثيوبيا. تعتبر خدمات التأمين المعتمد على المؤشر جديدة للغاية بحيث ال يمكن إجراء تقييم مالي مكثف لھا على ال رغم م ن أن ھذا التقييم يمكن أن يكون ذو قيمة بالنسبة لھذه المناقشة .تعمل مؤسس ات إع ادة الت أمين مث ل س ويس ري بش كل مكث ف في ھذه الخدمات وقد أشارت ھذه المؤسس ات إل ى أن خدم ة الت أمين المعت د عل ى المؤش ر الت ي تق ع ف ي نط اق مس ئولية مؤسسة تأمينية واحدة في أي دولة مكلفة للغاية مع وجود إمكانات محدودة لعائد معقول على مدى محدد. وقد يكون ھناك إمكانات ھائلة بالفعل لخدمات التأمين المتعمدة على المؤشرات لتغطية األحداث الكارثية لعدد كبير من الناس غير أنه من المھم أن نفھم في البداية مدى فاعلية البرامج التي يجري اختبارھا حاليا وقدرتھا على االستمرارية. 16ھذه المؤشرات ليست " تأمينا " من الناحية الفنية ألنه ال توجد عالقة رسمية بين المزايا والخسائر. -44 - مربع رقم :1برنامج التأمين اإلنساني الطارئ AXA Re – WFPفي أثيوبيا تعاون برنامج الغذاء الع المي والحكوم ة األثيوبي ة وش ركة AXA Reالتأميني ة ف ي عم ل مش ترك لت وفير خدم ة تأميني ة تعتمد على مؤشر الطقس في أثيوبيا يقضي بأن يق وم برن امج الغ ذاء الع المي بس داد أقس اط تأميني ة لمؤسس ة AXA Re التأميني ة بحي ث أن وص لت كمي ة األمط ار ف ي أثيوبي ا دون مس توى مع ين تق وم المؤسس ة ب دفع المزاي ا التأميني ة لبرن امج الغذاء العالمي. وعلى الرغم من أن ھذه الخدمة ال تندرج تحت التأمين األصغر ،إال أنھا تعتبر خدم ة ت أمين أص غر وثيق ة الص لة بال دول الفقيرة .وقد ظھرت ھذه الخدمة نتيجة لطول فترات الوقت الالزمة للتقدم بطلب الحص ول عل ى االعتم ادات م ن الجھ ات المانحة للتخفيف من آثار الجفاف في الدول الفقيرة مثل أثيوبيا وھو وقت غير متاح في مثل ھذا الظروف الطارئ ة .فب دال من ذلك تقوم الجھات المانحة بسداد قسط بسيط بصفة منتظمة وعندما يحدث الجفاف يتم تحويل المبل غ وي تم إزال ة اآلث ار الناجمة عن الجفاف أسرع مما مضى. تس تغل وثيق ة الت أمين ـ والت ي تعتم د عل ى مؤش ر معي اري للبيان ات الخاص ة بكمي ة المط ر الت ي تجميعھ ا م ن 26محط ة أرصاد جوية في جميع أنحاء أثيوبيا ـ ميزة االبتكارات المالية والفنية التي تدخل سوق مخاطر الطقس .يتم البدء في سداد المبالغ المستحقة عندما تشير البيانات التي تم تجميعھا خالل الفترة من مارس إلى أكتوبر إلى أن كمية المطر ق د وص لت إلى أقل من المتوسطات التاريخية بشكل كبير األمر الذي يشير إلى احتماالت فساد المحاصيل على نطاق واسع. وعلى الرغم من أن ھذا العمل التجريبي يوفر مبل غ ص غير م ن اعتم ادات الط وارئ إال أن ه ق د ت م تص ميم النم وذج عل ى أساس احتماالت الخسائر التي يمكن أن يواجھا 17مليون فالح فقير في أثيوبيا في حالة حدوث جفاف شديد. ) المصدر ( http://www.axa-re.com/pdf/HumanitarianInsurance_pressRelease_en.pdf: جھات تقديم الخدمات التأمينية يتضح من ھذه الدراسة وبناء على خبرة فريق البحث أن جھات تقديم الخدمات التأمينية تعد من أھم المعوقات الرئيسية التي تحول دون انتشار خدمات التأمين األصغر .ففي بعض األحوال ـ مثل مؤسسة دلتا اليف Delta Lifeوتات ا ـ إي ه آي جي Tata-AIGـ قامت المؤسسات التأمينية ببناء فريق متخصص من وكالء التأمين األص غر الخ اص بھ ا عل ى الرغم من وجود دالئل تشير إلى أن ھذه اآللية تنطوي على قيود ومعوقات ويمكن أن تكون مكلفة. ظل ت المؤسس ات التأميني ة الموج ودة ف ي ال دول المائ ة األكث ر فق را تبح ث ع ن جھات جديدة لتقديم الخدمة التأمينية ب دءا من مكاتب بريد إلى حقائب الس ماد وم ن مؤسسات الت أمين األص غر إل ى الكن ائس حي ث تق وم المؤسس ات التأميني ة المعني ة باختب ار ھ ذه الجھ ات الجدي دة بش كل مكثف. ويوض ح الج دول رق م ) :7جھ ات تق ديم الخدمات التأمينية حس ب الن وع واألف راد الم ؤمن عل يھم( ،جھ ات تق ديم الخدم ة المختلف ة المس تخدمة ف ي مج ال الت أمين األصغر حيث تقوم المنظمات المجتمعية والمنظمات غي ر الحكومي ة والمؤسس ات التبادلي ة بتق ديم أكب ر ع دد م ن ھ ذه الجدول رقم :7جھات تقديم الخدمة التأمينية حسب النوع والمؤمن عليھم نوع الجھات المقدمة للخدمة وكالء ـ تأمين أصغر أو أنواع أخرى سماسرة ـ تأمين أصغر أو أنواع أخرى المنظمات المجتمعية والمنظمات غير الحكومية وجماعات أخرى مجموعات صاحب العمل الحكومة وشبة حكومي مؤسسات تبادلية خدمات مالية أخرى ) مثل مؤسسات التمويل األصغر( تجار التجزئة التابعين لمقدمي الخدمات األخريين بما في ذلك دار الجنائز غير محددة إجمالي -45 - عدد األفراد المؤمن عليھم 7,569,773 292,947 25,645,596 181,192 11,815,690 13,800,214 17,001,644 1,755,682 436,766 78,499,503 الخدمات حيث توفر خدمات التأمين األصغر مجتمعة لما يقرب من 39.5مليون شخص .إن ھذا األمر متوق ع ألن م ن أحد المتطلبات الضرورية ) على الرغم من عدم صعوبته ( لض مان فعالي ة جھ ة تق ديم الخدم ة التأميني ة ھ و العم ل م ع أكبر عدد ممكن من محدودي الدخل .تقدم المنظمات غير الحكومية والمؤسسات التبادلي ة واتح ادات منظم ات المجتم ع المحلي خدماتھا لعدد كبير من الفقراء وعادة ما تكسب ثقة األعضاء المنتسبين إليھا .وتمتلك المؤسس ات التبادلي ة مي زة إضافية وھي إدارة التعامالت المالية األخرى التي تجري داخل سوق محدودي ال دخل وھ و م دخل تيس يري ھ ام يمك ن لمؤسسات التمويل األصغر والجھات األخرى التي تقدم الخدمات المالية تقديمه. يتم بيع معظم خدمات التأمين األصغر لمجموعات ويمكن أن تصبح عملية بي ع خ دمات الت أمين األص غر لألف راد أكث ر فاعلية إذا استطاع عدد أكبر من األفراد الحصول على حس ابات مالي ة يمك ن التعام ل عليھ ا بش كل مناس ب ويمك ن م ن خاللھا سداد قيمة األقساط التأمينية وتسوية المطالبات .وعند إعداد ھذا البحث كان من المفترض وج ود ص لة واض حة بين وجود مؤسس ات التموي ل األًص غر وم دى إتاح ة خ دمات الت أمين األص غر غي ر أن ه ثب ت عك س ذل ك .فق د وج د أن ارتباط مؤسسات التمويل الصغر بتوافر خدمات التأمين األصغر بسيطا وقد يكون السبب في ھذا له عالقة ب أن الت أمين األص غر جدي د نس بيا ف ي ال دول النامي ة مقت رن ب المجھودات الت ي تب ذلھا المؤسس ات التأميني ة الس تخدام جھ ات تق ديم الخدمات المختلفة. ھناك اتجاه نحو محالت البيع بالتجزئة ووكالء التأمين األصغر المتخصص ين ف ي العدي د م ن ال دول خاص ة ف ي الھن د. ويعتب ر السماس رة م ن أكف أ الجھ ات المقدم ة للخ دمات التأميني ة فعل ى العك س م ن وك الء الت أمين ال ذين يقوم ون ببي ع الخ دمات التأميني ة لش ركة تأميني ة واح دة يمث ل السماس رة أص حاب وث ائق الت أمين مباش رة .ويق وم السماس رة بتقي يم احتياج ات العم الء وتحدي د وإع داد الخ دمات التأميني ة المناس بة لھ م ث م يحص لون عل ى نص يب م ن ھ ذه الخ دمات م ن ش ركات الت أمين المختلف ة .ويعتب ر السماس رة جھ ة مثالي ة لتق ديم خ دمات الت أمين األص غر م ن أكث ر م ن ناحي ة وم ع المجموعات الكبيرة على األقل .غير أنه في التطبيق يحب معظم سمسارة الت أمين أن يك ون لھ م وض ع مناس ب ومح دد في األسواق التجارية والدولية المربحة. إن مفھوم سمسار التأمين ليس غائبا عن التأمين األصغر حيث وفرت شركة أوبرتيونيتي إنترنشاونال Opportunity Internationalنم وذج سمس رة للت أمين األص غر ي تم اختب اره حالي ا ف ي أوغن دا .كم ا دع م مرك ز الت أمين األص غر سماسرة التأمين األصغر على المستويين القومي واإلقليمي .ويمكن أن يسھم ھذا المفھوم أسھاما ھام ا ف ي زي ادة نس بة تغطية التأمين األصغر على المدى المتوسط والبعيد. وفي عدد من الدول مثل سيريالنكا على سبيل المثال ھناك العديد من المؤسس ات التأميني ة المس تعدة والمھتم ة بالت أمين األصغر والتي تسعى بدأب عن وسيلة للدخول إلى سوق التأمين األصغر وھم يدركون أن السبيل إل ى تحقي ق ھ ذا الب د وأن يكون عن طريق جھات تقديم الخدمة غير أن ھذه الجھات المحتمل وجودھا ف ي س يريالنكا ض عيفة وغي ر مھتم ة. إن عدم وجود بنية أساسية فعالة لتقديم الخدمة التأمينية يبطئ من حركة التوسع في خ دمات الت أمين الص غر وھ ذا ل يس بسبب عدم وجود طلب أو عدم وجود عرض من الخدمات التأمينية ولك ن الس بب ف ي ذل ك ببس اطة أن ه ال يوج د وس يلة فعالة لربط العرض بالطلب. إن تط وير وتح ديث جھ ات تق ديم خ دمات الت أمين األص غر س وف يص بح ع امال ھام ا وحيوي ا ف ي الجھ ود المس تقبلية الرامية لتوسيع نطاق الحصول على خدمات التأمين األصغر .ويعرض المربع رقم 2أدناه مثاال عن أح د جھ ات تق ديم الخدمات التأمينية في الھند. -46 - مربع رقم :2سياسة حقيقة السماد شركة أفيكو توكيو Iffco Tokioمثال لشركة تجارية تمتلك أرقام غير عادية من خدمات الت أمين األص غر وق د تك ون وثيقة التأمين " سانكات ھاران " والتي تباع في الھند أكب ر خدم ة م ن خ دمات الت أمين األص غر المباع ة ف ي الع الم كل ه قياسا بعدد حاملي وثيقة التأمين .وفي نھاية عام 2005وطبقا للجريدة الھندية )ريف اثي ،( 2006 ،فق د بل غ ع دد ح املي وثائق التأمين 25مليون فرد .تق دم ھ ذه الوثيق ة تغطي ة تأميني ة ض د الم وت المف اجئ والعج ز حي ث ي تم الحص ول عل ى الوثيقة تلقائيا عندما يقوم العميل بشراء حقيبة سماد قوامھا 50كيلوجرام تحمل العالمة التجارية لشركة أفكو أو بوت اش الھندية .وتمثل فاتورة شراء السماد ك دليل س داد وي تم طباع ة وثيق ة الت أمين عل ى حقيب ة الس ماد وتبل غ قيم ة الت أمين 90 دوالر أمريك ي ف ي حال ة الم وت المف اجئ ومبل غ 45دوالر أمريك ي ف ي بع ض الح االت المعين ة م ن بت ر األط راف أو العجز .والشخص المؤمن عليه ھو أي شخص يقوم بشراء حقيقة السماد ويمك ن لش خص واح د ام تالك أكث ر م ن وثيق ة بح د أقص ى 2.260دوالر أمريك ي .إال أن المطالب ة بقيم ة الوثيق ة يب دو أم را ش اقا حي ث يتع ين عل ى المطال ب تق ديم مجموعة متنوعة من الوثائق لشركة أفكو ـ توكيو مباشرة ) روث وتشامبرلين ـ . ( 2006 ُ◌تذكر مؤسسات التمويل األصغر على أنھا الجھة المنطقية لتق ديم الخدم ة التأميني ة ألنھ ا تص ل بالفع ل لع دد كبي ر م ن محدودي الدخل لتقدم خدمات مالية أخرى بكفاءة وفاعلية .غير أن الواق ع يعك س محدودي ة ق درة ھ ذه المؤسس ات عل ى تقديم خدمات التأمين األصغر فقد وجد ھذا البحث أن مؤسسات التمويل األصغر ال تقدم أكث ر م ن %25م ن الخ دمات التأميني ة المح ددة كم ا عكس ت الدراس ة أيض ا انتش ار جھ ات تق ديم الخ دمات ف ي منظم ات المجتم ع المحل ي والنقاب ات التجاري ة والت ي تق وم بتوزي ع التأمين ات الت ي تعرض ھا ش ركات الت أمين التجاري ة .إن دور منظم ات المجتم ع المحل ي كجھات تقديم خدمات تأمينية مختلف تماما عن دور ھذه المنظمات كمؤسسات تأمينية. وكما ذكرنا أعاله بالنسبة لمثال التأمين عن طريق حقيق ة الس ماد الھندي ة واألن واع المح ددة م ن التأمين ات االجتماعي ة، فمن المھم إال نخلط األرقام بإمكانية الحصول على الخدمة أو جودة الخدمة .إن بيع كميات كبيرة من الخدمات التأميني ة ذات التكلفة المنخفضة وتقديم مزايا قليلة ليس له قيمة كبيرة بغض النظر عن مدى انتشار ھذه الخدمات. قام فريق البحث بتحدد أربع أنواع رئيسية من إستراتيجيات تقديم الخدمة التأمينية بكفاءة لتحقيق االنتشار وھي: ت أثير وق درة المجموع ات :تتك ون المجموع ات ب دءا م ن المجموع ات المح ددة بش كل واض ح مث ل عم الء مؤسس ات التمويل األصغر ومجموعات الموظفين مرورا بجھات تقديم الخدمة بالمنظمات المجتمعي ة والمنظم ات الكنس ية وحت ى المجموعات الفرعية غير المنظمة مثل عمالء موزع محدد أو المشتركين في خدمة التليفون المحمول حيث وجدت كل ھذه األنواع في عملية المسح. عكس ت عملي ة المس ح بوض وح م دى فاعلي ة تق ديم الخدم ة التأميني ة المعتم دة عل ى المجموع ات ب دال م ن الخ دمات الفردي ة ،حي ث كان ت تك اليف جمي ع الخ دمات التأميني ة المقدم ة للمجموع ات )باس تثناء الممتلك ات وح دھا( أق ل م ن الخ دمات الفردي ة بكس ر م ا ب ين 3و 6 وھو م ا يوض حه الش كل رق م ) 7إال أن ه يجب األخذ في االعتب ار أن أح د أس باب االخ تالف الكبي ر ب ين األقس اط التأميني ة للمجموع ات واألف راد ھ و أن خدم ة التأمين على الحي اة لألف راد ف ي الدراس ة ش ملت مب الغ تس دد للت وفير عل ى الم دى البعيد في غالب األمر. متوسط القسط التأمين ) دوالر ( الشكل رقم :7متوسط تكاليف األقساط التأمينية فردي الممتلكات -47 - جماعي الموت والعجز الحياة الصحة تأثير وقوة المؤسسات والنظم :في بعض األحيان يمكن أن يرفع ت أثير المجموع ات لمس توى أعل ى ليص بح ت أثير نظ ام فعلى سبيل المثال يمكن أن تتحول شركة التأمين من اس تھداف الم وظفين بخ دمات تأميني ة تق دم للمجموع ات إل ى خل ق نوع من الضغط من خالل تقديم سلسلة من الع روض لك ل موظ ف ف ي ك ل ش ركة عالمي ة متع ددة الجنس يات للحص ول على تأمين جماعي على الحياة. تأثير وقوة البنية التحتية للمعامالت :تعتبر المجموعات الفرعية المتمركزة في المع امالت المالي ة مفي دة بالنس بة لعملي ة تقديم خدمات التأمين األصغر حيث أن لھذه المجموعات قدرة فعلية على االنخراط في التعامالت المالي ة يمك ن تنميتھ ا لتسھيل عملية سداد األقساط التأمينية والحص ول عل ى مب الغ المطالب ات .تتض من ھ ذه المجموع ات الم وظفين وعم الء مح الت البي ع بالتجزئ ة وعم الء الخ دمات األخ رى مث ل البن وك والش ركات المتعامل ة ف ي التح ويالت المالي ة ومكات ب البري د وجھ ات تق ديم الرعاي ة الص حية ومس ئولي الجن ازات وش ركات الكھرب اء وخ دمات االتص ال .ب ل يمك ن إنش اء مجموعات كنسية تتمتع ببنية مالية كما حدث من خالل مجموعة كتب الكنسية المسيحية الصھيونية في جن وب أفريقي ا. وبصفة عامة ،يفضل أي شكل من أشكال جمع المعلومات والبيانات الكترونيا إلدارة المخاطر وأغرض التحقق وأيضا لوظائف الحسابات التأمينية والمتابعة وإعداد التقارير. تأثير وقوة التكنولوجيا :يرتبط تأثير بنية المعامالت ارتباطا وثيقا بالفرص التي تتيحھا التكنولوجيا الجديدة حي ث يمك ن أن تس ھم االتص االت عب ر التليف ون المحم ول وتكنولوجي ا المع امالت واالنترن ت ونظ م التحق ق الشخص ية ف ي تس ھيل عملية انتشار الخدمات التأمينية .إن التقنيات العالية ليست السبيل الوحيد ) م رة أخ رى حقيب ة الس ماد ( كم ا أنھ ا ليس ت عوض ا ع ن وج ود تص ميم جي د لتق ديم الخدم ة غي ر أن االس تخدام الجي د لھ ذه التقني ات يمك ن أن يس اعد عل ى االنتش ار بالتأكيد. تملك التكنولوجيا إمكانات ھائلة لرفع مستوى كفاءة التأمين األصغر وتخفيض تكاليف التشغيل وتقليل األقساط التأمينية لمحدودي الدخل بشكل كبير .وقد كان لالستخدامات العديدة للتقني ات الحديث ة ت أثيرات ھام ة عل ى عملي ة تق ديم خ دمات الت أمين األص غر حي ث تق وم ش ركة أي س ي أي س ي أي برودينش يال ICICI Prudentialببي ع خدم ة الت أمين عل ى الحياة من خالل أكشاك بيع الصحف في القرى الھندية وقد كان ھناك نقاش حول التوسع في ھذه الخدمة لتش مل تغطي ة خدمات الدخول للمستشفيات .أما في جن وب أفريقي ا والفلب ين في تم بي ع خ دمات الت أمين األص غر ع ن طري ق التليفون ات المحمولة في العديد من البنوك ويتم استقطاع أقساط التأمين األصغر لمؤسس ات التموي ل األص غر م ن حس ابات ح املي الوثائق التأمينية .وفي جورجيا يتم تبادل المعلومات بين مؤسسات التمويل األصغر وشركات التأمين الكترونيا. اللوائح التأمينية 17 أظھرت ھذه الدراسة وجود لوائح محدودة للغاي ة للت أمين األص غر ف ي ال دول الفقي رة .أم ا ف ي الفلب ين فق د ك ان ھن اك وجود ملحوظ للتأمين األصغر وھناك لوائح تحكم المؤسسات ذات المنفعة المتبادلة وھناك عدد من دول اإلمبراطوري ة البريطاني ة الس ابقة مث ل بلي ز ل ديھا ق انون الجمعي ات االجتماعي ة الخ اص بتنظ يم عم ل المؤسس ات التأميني ة الص غيرة التابعة لمنظمات المجتمع المحلي. حاولت الھند وضع لوائح لتنظيم أنشطة التأمين األصغر بشكل محدد وذلك عن طري ق إل زام المؤسس ات التأميني ة ببي ع خدمات التأمين األصغر .وقد وجد أن %38من خدمات التأمين األصغر في الدول المائ ة األكث ر فق را والت ي خض عت لھذا البحث موجودة في الھند حيث ظھرت معظم ھذه الخدمات بعد تمرير الل وائح الجدي دة خ الل ع ام .2002إن ع دم وجود اللوائح أو على األقل عدم وجود الرغبة في التأمين األصغر من جانب معظم األجھزة التنظيمية أمر غير مقب ول حيث أن ھذه األجھزة التنظيمية يمكن أن تلعب دورا محوريا في دعم ونشر خدمات التأمين األصغر. 17تم تجميع البيانات الخاصة بھذا الجزء من خالل المقابالت الشخصية المباشرة مع عدد 106مؤسسة تأمينية واستبيان رأي تم إرساله لألجھزة التنظيمية للتأمينات في الدول المائة األكثر فقرا حيث تم تلقي ردود من األجھزة التنظيمية التي تشرف على 73دولة من ھذه الدول ويوضح المرفق رقم 5الدول التي استجابت لھذا االستبيان. -48 - قامت الجمعية الدولية لمراقبي التأمينات ـ في إطار مناقشة عدم وجود اللوائح ـ بتشكيل مجموعة عمل تختص بالت أمين األصغر وذلك لتحديد ومناقشة القضايا الرقابية التي تنطوي عليھا صناعة التأمين األصغر .وقد عملت ھ ذه المجموع ة مع المجموعة الرقابية الفرعية ) بقيادة وكالة التعاون األلمانية ( المنبثقة عن مجموعة العمل الخاصة بالتأمين األصغر التابعة للمجموعة االستشارية لمساعدة الفقراء .إن مس توى االھتم ام والجدي ة الت ي أظھرت ه ھ ذه المجموع ات ف ي رب ط التأمين األصغر بالتشريعات التأمينية يوحي بأن ھناك فرصة للخروج بتوصيات وإرشادات نافعة لجميع األعضاء. يحدد المربع رقم 3المتطلبات التنظيمية التي أدت إلى االنتشار والتوسع السريع لخدمات التأمين األصغر في الھند. مربع رقم :3تغيير وجه التأمين األصغر :التزامات المؤسسات التأمينية في الھند ف ي ع ام ،2002أص در الجھ از التنظيم ي للتأمين ات ف ي الھن د ل وائح تأميني ة تح ت عن وان " التزام ات المؤسس ات التأمينية تجاه القطاعات االجتماعية الريفي ة " .اعتم دت ھ ذه الل وائح أساس ا عل ى نظ ام الحص ص ب إلزام المؤسس ات التأمينية ـ كشرط للحصول على الترخيص ـ ببيع نسبة صغيرة أو قيمة منخفضة للقس ط الت أميني لوث ائق الت أمين ف ي قطاعات ريفية محددة .وحيث أن الغالبية العظمى من الفقراء في الھند يعيشون في الريف فقد ك ان الغ رض م ن ھ ذه اللوائح ھو التأكد من أن التأمين يصل للفقراء. تم فرض ھذه اللوائح مباش رة عل ى المؤسس ات التأميني ة الجدي دة الت ي دخل ت لس وق التأمين ات ف ي الھن د بع د تحري ر السوق في عام .2002أما المؤسسات التأمينية االحتكارية العامة القديمة فلم تعطى حصص بل ك ان عليھ ا أن تثب ت أن حجم العمل الذي تقوم به ھذه المؤسسات في قطاع ات اجتماعي ة ريفي ة مح ددة ل يس " أق ل مم ا ھ و مس جل للس نة المحاسبية المنتھية في 31مارس ." 2002 وضعت ھذه اللوائح ضغوط ضخمة على المؤسسات التأمينية ألنھ ا كان ت تعن ي أن ه إذا ل م تق م ھ ذه المؤسس ات ببي ع خدمات التأمين األصغر فلن تتمكن من بيع الخدمات التأمينية األخرى األكثر ربحا .وقد قام الجھاز التنظيمي بفرض غرامات على عدد من المؤسسات التأمينية بسبب إخفاقھا في تحقيق أھدافھا. قبل عام 2002ج اء االبتك ار والتح ديث ف ي ص ناعة الت أمين األص غر ف ي الع الم م ن الجھ ات المانح ة واألك اديميين ومؤسسات التمويل األصغر .أما اآلن وألول مرة فقد بدأت المؤسس ات التأميني ة ـ مدفوع ة بالتزامھ ا بتحقي ق أھ داف نشر خدمات الت أمين األص غر ـ ف ي ابتك ار خ دمات تأميني ة جدي دة وجھ ات تق ديم خ دمات جدي دة وتخص يص م وارد كبيرة لھذا الغرض. وھن اك حاج ة ماس ة إلج راء تحلي ل التكلف ة /العائ د عل ى النم وذج الھن دي .وبغ ض النظ ر ع ن مزاي ا وعي وب ھ ذا المدخل فليس ھناك شك من أن وجد جھاز تنظمي يولي التأمين األصغر عناي ة خاص ة ك ان ل ه نت ائج ھام ة وت أثير كبير على انتشار تقديم خدمات التأمين األصغر. إن اللوائح واألجھزة التنظيمية ليست دائم ا ق وى دف ع نح و الخي ر .فق د س أل فري ق البح ث المؤسس ات التأميني ة عم ا إذا كانت المعوقات التنظيمية قد تسببت في تعطيل عملھم .فكان الشغل الشاغل لمؤسسات التأمين ف ي جمي ع المن اطق الت ي يعملون بھا ھو متطلبات االحتياطي النقدي ورأس المال أما بخالف ذلك فلم تكن اللوائح مشكلة .إن ھذا األمر ال يش ـير إلى أن اللوائح دائما مناسبة ومطبقة تطبيقا جيدا بل يوحي بأن اللوائح توفر نوع من البيئة الفعالة للعمل. إن المخ اوف م ن متطلب ات رأس الم ال واالحتي اطي كبي رة خاص ة بالنس بة لش ركات الت أمين الجدي دة .فف ي الھن د ھن اك دالئل كثيرة تشير إلى أن رأس المال المطلوب للبدء في إنشاء شركة تأمين جديدة ع الي ج دا .وف ي ع ام ،2003كان ت ھناك شركة تأمين ھندية مطالبة بحوالي 21.7مليون دوالر أمريكي لتقديم خدمات التأمين على الحياة مقابل مبلغ 3.7 مليون دوالر في السويد ومبلغ 2.0دوالر أمريكي في والية نيويورك بالواليات المتح دة األمريكي ة ومبل غ 1.2ملي ون دوالر في جنوب أفريقيا ومبلغ 0.57مليون دوالر في أوغندا ومبلغ 0.26مليون دوالر فقط في سيرالنكا. قد يكون ھناك بعض الوسائل لتغيير ھذه القيود منھا استخدام إع ادة الت أمين لخف ض متطلب ات االحتي اطي .الح ل األخ ر -49 - يمكن أن يكون عن طريق الجھات المانحة بحيث تقوم بإقراض رأس المال المطل وب للب دء ف ي إنش اء ش ركات الت أمين األص غر ع ن طري ق إنش اء ص ناديق رأس مالية مش تركة .وھن اك احتم ال آخ ر وھ و أن تق وم الجھ ات المانح ة بتموي ل األبحاث التي يمكن أن تقنع األجھزة التنظيمية بخفض متطلبات رأس المال عندما يتوافر الضمان. أحد األمور الرئيسية التي تثير قلق الجھات المانحة ھو أن %35من جميع خ دمات الت أمين األص غر الت ي ت م تحدي دھا يتم تقدميھا عن طريق مؤسسات تأمينية غير خاضعة للوائح التأمينية .وقد تكون النسبة ف ي الحقيق ة أعل ى م ن ذل ك ألن عدد برامج التأمين األصغر غير الرس مية ،وھ ي ص غيرة الع دد ،غي ر معل ن وغي ر موث ق ب أي طريق ة يمك ن االعتم اد عليھا .وتحجم الجھات المانحة عن االستثمار في المؤسسات التأمينية غير القانونية حيث أن كل من تعامل م ع الب رامج التأميني ة الت ي ال تخض ع لل وائح ق د واج ه ص عوبات م ع األجھ زة التنظيمي ة المحلي ة .وتح اول األجھ زة التنظيمي ة أن تبرھن ،وھي على حق ف ي الغال ب ،عل ى أن المؤسس ات التأميني ة الت ي ال تخض ع لل وائح إنم ا تق وض وتض عف مكان ة اللوائح وتوھن من عضد المؤسسات التأمينية التي تخضع للوائح. الجھات المانحة 18 إن انخ راط الجھ ات المانح ة ف ي ص ناعة الت أمين األص غر ي زداد بش كل كبي ر .فق د كش فت الدراس ة ع ن وج ود 159 مشروع في مجال التأمين األصغر بتمويل من الجھات المانحة خالل الفترة م ن 2003حت ى 2006حي ث بل غ إجم الي المساھمة في أنشطة ودراسات التأمين األصغر مبلغ 10.2مليون دوالر أمريكي ) تعتب ر ھ ذه القيم ة الح د األدن ى ألن التأمين األصغر في بعض األحي ان يك ون ج زء يتع ذر تميي زه م ن مس اھمة أكب ر ول م تت اح بيان ات ع ن بع ض الجھ ات المانحة ( .وقد بلغ متوسط ھذا المبل غ ف ي ال دول الس بعة والخمس ين الت ي تحص ل عل ى مس اھمات الجھ ات المانح ة م ن الدول المائ ة األكث ر فق را مبل غ 180أل ف دوالر لك ل دول ة .وإذا افترض نا أن مب الغ االعتم ادات ت م توزيعھ ا بالتس اوي خالل فترة الثالث س نوات فس وف يق ل ال رقم إل ى 60أل ف دوالر أمريك ي لك ل دول ة س نويا .وعن د ھ ذا المس توى م ن التمويل ،ال يستطيع أحد اإلدعاء بأن الجھات المانحة ھي التي تقود صناعة التأمين األصغر. تتجه الجھات المانحة لتمويل التأمين األصغر في الدول التي يعملون فيھا مث ال ذل ك مؤسس ة DFIDف ي المس تعمرات البريطانية السابقة والجھات المانح ة الفرنس ية ف ي المس تعمرات الفرنس ية الس ابقة وبن ك التنمي ة األس يوي ف ي س يرالنكا وفيتنام .أما الدولة التي ضمت أكبر عدد من مش روعات الت أمين األص غر الممول ة ع ن طري ق الجھ ات المانح ة فكان ت الھند حيث بلغ عدد المشروعات فيھا 19مشروعا يتبعھا أوغندا فاندونيسيا ثم الفلبين بثمانية مشروعات لكل منھم. تعطي الخريطة رقم 9تفاصيل عن أنشطة الجھات المانحة في الدول المائة األكثر فقرا .ويوض ح الش كل رق م ) 8أكب ر خمس جھات مانحة للتأمين األصغر ( 19أكبر خمس جھات مانحة وقيمة استثماراتھم. 18تم الحص ول عل ى البيان ات الخاص ة باش تراك الجھ ات المانح ة ف ي ص ناعة الت أمين األص غر م ن مص درين :اس تبيان رأي ت م إرساله لجميع الجھات المانحة المعروف عن نشاطھا في مجال التأمين األصغر والثاني عبارة عن سؤال في االستبيان العام يسأل ع ن أي الخ دمات التأميني ة يتلق ى دع م م ن الجھ ات المانح ة .وعل ى ال رغم م ن أن ھ ذه المعوم ات ل م تك ن مت وفرة بالنس بة لجمي ع الخدمات إال أنه قد تم الحصول على 85رد. 19نظ را لص عوبة تحدي د قيم ة المس اھمات المقدم ة م ن مؤسس ة Bill & Melinda Gates Foundationومؤسس ة ILO STEPوكالھما مساھمين كبار في صناعة التأمين األصغر فلم يتم إدراجھما في ھذا الشكل .وتبلغ قيمة مساھماتھما معا أكثر من 15مليون دوالر أمريكي كما أنه من الممكن أن تكون ھناك جھات مانحة أخرى غير موجودة في اإلجمالي الذي يتضمنه الش كل غير أن إجمالي استثمارات الجھات المانحة التي لم يتم تحدديھا قد ال يتعدى 5مليون دوالر. -50 - ال تتلق ى ش ركات الت أمين التجاري ة ـ وھ ي أكب ر مق دم لخ دمات الت أمين األص غر قياس ا بع دد ح املي وث ائق الت أمين ـ أي دع م كبي ر مباش ر م ن الجھ ات المانح ة ) %8فق ط م ن الدعم المباشر م ن الجھ ات المانح ة ( .يرج ع السبب في ذلك إلى أن ھذه ھي وظيف ة الت زام تنظيم ي ف ي الھن د والس بب اآلخ ر ھ و أن شركات التأمين التجارية تق دم خ دمات ت أمين بس يطة عل ى الحي اة أو ت أمين ائتم اني عل ى الحياة يحققون منھا أرباح بسھولة نسبيا. الشكل رقم :8أكبر خمس جھات مانحة للتأمين األصغر المجموعة األمريكية الدولية إدارة التنمية الدولية )بريطانيا( بنك التنمية األسيوي وكالة التعاون األلمانية )ألمانيا( أوبورتيونيتي إنترناشونال )أمريكا( ويتركز الدعم المقدم من الجھات المانحة ـ إذا تم تحليله حسب تصنيف الخدمات ـ بشكل كبير على خدم ة الت أمين عل ى الحياة والتأمين الصحي كما ھو موضح بالشكل رقم .9 اصحة الحياة المؤشر الممتلكات بيانات االستبيان العام الخدمات التأمينية المدعومة الشكل رقم :9مساھمات الجھات المانحة حسب الخدمة التأمينية بيانات عملية المسح للجھات المانحة -51 - الخريطة رقم :9أنشطة الجھات المانحة في مجال التأمين األصغر استثمارات الجھات المانحة عدد الجھات المانحة أفقر 100دولة كبار الموزعين اآلخرين لخدمات التأمين األص غر وال ذين ال يعتم دون عل ى دع م م ن الجھ ات المانح ة ھ م عب ارة ع ن مؤسسات تأمينية غير رسمية صغيرة .وكما ذكرنا سلفا ،فقد تم الحصول على عدد محدود من البيانات عن المؤسس ات التأمينية غير الرسمية ألن معظمھا صغير جدا وغير ظاھر. برامج التأمينات االجتماعية برامج التأمينات االجتماعية ھي عبارة عن المعاشات واألنواع المختلفة من المنح التي تعطيھا الحكوم ة وھ ذه الب رامج تكمل وت ؤثر بش كل واض ح عل ى الحاج ة للت أمين األص غر وھن اك الكثي ر م ن ال دول الت ي تق دم أن واع معين ة م ن مزاي ا التأمينات االجتماعية حتى لألفراد الذين يعيشون على أقل من دوالرين في اليوم .ويمكن تقسيم ھ ذه المزاي ا بش كل ع ام إلى مساعدات اجتماعية وبرامج مساھمة تشريعية. كان الغرض األساسي لفريق البحث في جمع البيانات الخاصة بالتأمينات االجتماعية ھو الوق وف عل ى المج االت الت ي يمكن للتأمين األصغر من خاللھا أن يملئ الفجوات في برامج التأمينات االجتماعية وبالعكس م ا ھ ي ب رامج التأمين ات االجتماعي ة الت ي يمك ن أن تجع ل ب رامج الت أمين األص غر غي ر ض رورية .وق د ت م التعاق د م ع خبي ر متخص ص ف ي التأمينات االجتماعية لجمع المعلوم ات المتعلق ة بجمي ع ب رامج التأمين ات االجتماعي ة ف ي ال دول المائ ة األكث ر فق را ف ي العالم .وقد تم تجميع إجمالي عدد 130خدمة من خدمات التأمينات االجتماعية. يجب التعامل مع المعلومات الخاصة ببرامج التأمينات االجتماعية بشيء م ن الح ذر حي ث أن م ا ق د يب دو برن امج جي د على الورق ومدعوم بتشريعات جيدة قد يكون ف ي الواق ع والتطبي ق بعي د المن ال .حت ى وإن ك ان م ن الممك ن الحص ول على الخدمات التأمينية فقد تكون ھذه الخدمات غير كافية لت وفير تغطي ة مناس بة .وف ي كثي ر م ن األحي ان تنھ ار ب رامج -52 - التأمينات االجتماعية الموجھة لقطاع محدودي الدخل بشكل كبير وال تقدم إال مزايا ضئيلة لألسر مح دودة ال دخل وف ي بعض الحاالت األخرى تقلص ھذه البرامج من القدرة العامة على مواجھة المخاطر. وقد عكست عملية المسح بشكل عام أن ب رامج التأمين ات االجتماعي ة غي ر كافي ة ويج ب أن تس تكمل بالت أمين األص غر وفيما يلي بعض األمثلة التي تشرح ھذا األمر: • يج ب تقي يم ح زم ب رامج الرعاي ة الص حية المجاني ة الت ي ي تم تق ديمھا م ن خ الل مؤسس ات الرعاي ة الص حية الحكومية في إطار منشآت الرعاية الصحية العام ة والت ي تك ون غي ر كافي ة ف ي الكثي ر م ن ال دول .إن الرعاي ة الصحية " المجانية " قد تكون أكثر غالء بالنسبة لمحدودي الدخل نظرا للرشاوى التي يض طر الن اس لتق ديمھا مباش رة لمؤسس ات الرعاي ة الص حية .وم ن المع روف أن بع ض المرض ى ق د فق دوا حي اتھم وھ م ف ي غ رف االنتظ ار ف ي المستش فيات " المجاني ة " ألنھ م ببس اطة ل م يك ون معھ م أي أم وال يق دمونھا عل ى س بيل الرش وة لتقديمھم في طابور االنتظار .وفي معظم الدول ال يمكن ضمان الحص ول عل ى رعاي ة ص حية كافي ة لمح دودي الدخل. • على الرغم من أن العديد من الدول تم نح معاش ات لكب ار الس ن إال أن ھ ذا يتطل ب ف ي الع ادة م ا ب ين 240إل ى 360شھر من االشتراكات وھو أمر ال يمكن توقعه عملي ا م ن العم ال غي ر الرس ميين خاص ة ف ي ح االت ع دم وجود نظام بسيط لسداد األقساط .كما أنه في الكثي ر م ن ال دول يج د حت ى الموظف ون المؤھل ون للحص ول عل ى مزايا المعاشات صعوبة بالغة في الحصول على حقوقھم وفي الغالب يستسلمون للواقع ببس اطة .وأخي را ،حت ى وإن حصل العاملين من محدودي الدخل على المعاشات المس تحقة فھ ي متواض عة ج دا وال ت ؤثر كثي را .وعل ى سبيل المث ال ف ي جورجي ا ك ان ھن اك وق ت وص لت معاش ات كب ار الس ن إل ى 6دوالر أميرك ي ف ي الي وم بينم ا وصل خط الفقر الحاد إلى 30دوالر شھريا. يجب إدراك مواطن الضعف والقوة في جھود التأمينات االجتماعية حتى يمكن أن يكون الت أمين األص غر عام ل مكم ل للبرامج الحكومية الفعالة. رؤية مؤسسات التأمين األصغر لمستقل صناعتھم لم تبدأ ھذه الدراسة في الكشف عن الوضع الفعلي الحالي للتأمين األص غر فحس ب ب ل أيض ا ع ن المف اھيم واالتجاھ ات الت ي تتبناھ ا مؤسس ات الت أمين األص غر .وق د طل ب م ن ھ ذه المؤسس ات اإلش ارة إل ى أي م دى يوافق ون أو يرفض ون العبارات األربع التالية: • • • • السياسات االقتصادية تناسب وتدعم أعمال التأمين األصغر اللوائح المالية تناسب وتدعم أعمال التأمين األصغر أنشطة التأمين األصغر الداخلية سوف تزيد بنسبة أكبر من %10خالل السنة القادمة أنشطة التأمين األصغر الداخلية سوف تزيد بنسبة أكبر من %100خالل الخمس سنوات القادمة كما طلب من مؤسسات التأمين األصغر تقييم إلى أي مدى تمثل العوامل التالية معوقات لھذه الصناعة: • • • • • الجھل بالتأمين بين حاملي وثائق التأمين الفعليين والمحتملين عدم القدرة على تنظيم التأمين األصغر على أساس ربحي عدم قدرة الفقراء على تحمل تكاليف خدمات التأمين األصغر عدم وجود طلب على التأمين األصغر من جانب الفقراء عدم إمكانية الحصول على إعادة التأمين يحاول الشكلين رقم 10و 11تحدي د االتجاھ ات الت ي تتبناھ ا مؤسس ات الت أمين األص غر نح و مس تقبل ھ ذا الت أمين -53 - والص عوبات الت ي ت واجھھم إل ى جان ب المعوق ات المختلف ة .20حي ث ي تم ع رض ال درجات الت ي تعط ى للمؤش رات المختلفة كمتوسطات بين المؤسسات التأميني ة داخ ل ك ل دول ة ـ الدرج ة العالي ة تش ير إل ى وجھ ة نظ ر متفائل ة وعل ى النقيض تشير الدرجة المنخفضة إلى رؤية سلبية .وكما ھو واضح ھناك تشعب في الدرجات ولكن بدون توازن حيث يبدو أن مؤسسات التأمين األصغر تتبنى اتجاه إيجابي عن بيئة العمل وإمكانياتھم بصفة عامة. عدد الدول الشكل رقم :10متوسط التفاؤل بالنسبة لمؤسسات التأمين األصغر على مستوى الدولة درجة الثقة ) عالية = ظروف مالئمة ( سوف تزيد خالل الـ 5سنوات القادمة سوف تزيد خالل الـسنة القادمة اللوائح المالية السياسات االقتصادية تم اعتبار السياسات االقتصادية للدولة مناسبة حيث أظھرت النس بة األكب ر م ن ال دول اتف اق ق وي م ع العب ارة القائل ة " بأن السياسات االقتصادية في بلدك تناسب وتدعم أعمال التأمين األصغر " .أما أقل الدرجات ) البيئة االقتصادية األق ل مالئمة ( فقد وجدت في جمھورية الكونغو الديمقراطية والكنغو وغينا وكمبوديا ومدغشقر .وعلى الجانب اآلخر اعتب ر المشاركون في االستبيان فنزويال وبروجواي وبنما وموريتانيا وجوتيمال والجابون والكاميرون وأذربيجان دول تتمت ع ببيئة اقتصادية مالئمة للغاية. وفي معرض اإلجابة عن السؤال عن الل وائح المالي ة وإذا م ا كان ت حيادي ة أم مالئم ة نس بيا أو غي ر مناس بة فق د أف ادت اإلجاب ات ب أن الل وائح المالي ة تش كل عقب ة كبي رة ف ي ك ل م ن جمھوري ة الكونغ و الديمقراطي ة والكنغ و وجمھوري ة ال دومونيكان وكمبودي ا وھن دوراس ونيك اراجوا ) الدرج ة 2فأق ل ( .أم ا أعل ى مس توى م ن الثق ة فق د وج د ف ي بنم ا وموريتانيا وجواتيماال والجابون ومدغشقر. وجاءت اتجاھات مؤسسات التأمين األصغر ايجابية تجاه إمكانات النمو خالل السنة القادمة بصفة عامة حي ث واف ق م ا يقرب من %70بشكل أساس أو بشدة على احتمال تحقيق نمو بنسبة %10حيث ظھرت ھ ذه المواق ف اإليجابي ة نح و إمكانات النماء خالل السنة القادمة في كل م ن بنم ا وجواتيم اال وبوركين ا فاس و وبروج واي وقرجس تان وعل ى الجان ب اآلخر فقد تم اعتبار ھذه اإلمكانات أقل مالئمة في كل من الكاميرون ونيجريا وتنزانيا والسنغال ) الدرجة أقل من .( 3 ووافقت نسبة تزيد عن %40من مؤسسات التأمين األصغر بشكل أساسي أو بشدة على أن أنش طتھم س وف تتض اعف خالل الخمس سنوات القادمة وھو ما يشير إل ى رؤي ة تص اعدية متوس طة األج ل ) أو نقط ة بداي ة ص غير للغاي ة ( .أم ا 20تم استخالص اتجاھات مؤسسات التأمين األصغر من أس ئلة مح ددة ف ي االس تبيان الع ام ) المرف ق رق م ( 2حي ث أج اب عل ى ھذا السؤال 141مشارك .ترتبط ھذه اإلجابات منطقيا مع النسبة العامة ألنواع مؤسسات التأمين التي يتض منھا ھ ذا المس ح وبن اء عليه يمكن اعتبارھا ممثلة عن ھذه االتجاھات. -54 - ال دول الت ي تبن ت اتجاھ ا س لبيا نح و إمكان ات النم و خ الل الخم س س نوات القادم ة فھ ي الك اميرون والس نغال وتنزاني ا وجمھورية الدومنيكان .أما الدول األكثر تفاؤال فكانت بنما وجواتيماال وبروجواي وأوزبسكتان. وقد تم إعادة فحص التحليل بالكامل من خالل عدد األشخاص المؤمن عليھم ب دال م ن ع دد المؤسس ات التأميني ة ،حي ث أن ھذا المنظور أعطي ثقال كبي را للب رامج الكبي رة خاص ة الب رامج الكبي رة ج دا والت ي تھ يمن عل ى البيان ات .والج دير بالذكر أنه من خالل منظور " عدد األفراد الم ؤمن عل يھم " فق د تغي ر األس اس الع ام إلمكان ات النم و تمام ا حي ث ب دت البرامج الكبيرة أكثر سلبية تجاه النمو واإلمكانات ولكنھا ال ترى أي معوق ات كبي رة .إن ھ ذا األم ر ل يس مس تغربا ألن البرامج الكبيرة قد تم إنشاؤھا بالفعل ) ولھذا ال تواجه أي صعوبات ( .وألن ھذه البرامج ض خمة فإمكان ات النم و قليل ة أما البرامج الصغيرة جدا فسوف تكون قابلة للنماء المتص اعد غي ر أنھ ا مليئ ة بالمص اعب والعقب ات .ويع رض الش كل رقم 11ملخصا بالعوامل المعوقة حيث أن الدرجة العالية تشير إلى أن المعوق يمثل مشكلة عويصة. عدد الدول الشكل رقم :11متوسط المعوقات التي تواجھھا المؤسسات التأمينية على مستوى الدولة درجة المعوقات ) عالية = معوق خطير ( عدم موجو إعادة التأمين عدم وجود طلب عدم القدرة على الدفع عدم وجود ربح عدم المعرفة يع د الجھ ل الع ام بالت أمين أح د المعوق ات الكبي رة حي ث س جلت أعل ى ال درجات ف ي ك ل م ن توج و وبنم ا وموريتاني ا ومدغشقر والجابون وجمھورية الدومنيكان وبوركينا فاسو وبحد أقل نسبيا في مالي .أما دول االتحاد الس وفيتي الس ابق فقد ظھرت في ثاني أعلى تصنيف أما الدول التي ال تواجه مشاكل كبيرة فيما يتعلق بعدم الدراية بالتأمين ) الدرجة م ن 2حتى ( 5فقد كانت الھندوراس والكاميرون والفلبين .أما بيرو والسنغال فقد كانتا محايدتين مسجالن درجة ) .( 3 والجدير بالذكر أن عدم تحقي ق أرب اح م ن أعم ال وأنش طة الت أمين األص غر ل م تعتب ر معوق ا ف ي معظ م الح االت حي ث أظھرت كل من الجابون وجواتيماال وكولومبيا وبنين عدم اھتمام واضح بھذه القضية .على الجانب اآلخر اعتبرت ك ل من موريتانيا وجمھورية الدومنيكان وبروج واي وكازخس تان وقركس تان قض ية الربحي ة مش كلة كبي رة ) أعل ى أقس اط تأمينية في مجال التأمين األصغر موجودة في أخر دولتين مقارنة بجميع الدول األخرى (. إن قدرة الناس على تحمل تكاليف التأمين كانت من القضايا الھامة وكان لھا صلة وثيقة باإلجاب ة عل ى س ؤال الربحي ة: فإذا كان ليس باإلمك ان تحم ل تك اليف الت أمين ،ق م بإس قاط القس ط الت أميني ولك ن يج ب أن تتوق ع مش اكل م ع الربحي ة! الدول التي اعتبرت القدرة على تحمل تكاليف التأمين مشكلة رئيسية ھي أوزبكستان وأزربيج ان والك اميرون ونيجري ا ومدغشقر وجمھورية الدومنيكان. وھناك معوق أخرى وثيق الصلة وھو عدم وجود طلب على الخدمات التأمينية من جانب الفقراء وھ و م ا يص نع نمط ا وسيطا بين نمط القدرة على تحمل التكاليف ونمط الربحية. -55 - جاءت اإلجابات ع ن الس ؤال الخ اص بع دم وج ود إمكاني ة إع ادة الت أمين قليل ة للغاي ة .وق د يك ون الس بب ف ي ذل ك أن الكثير من برامج التأمين األصغر ) خاصة بالنسبة لمنظمات المجتمع المحلي والمؤسسات التأمينية غير الرسمية ( ال تلقي لھذه القضية باال .غير أن ھذا األمر اعتبر معوقا كبيرا في جمھوريات االتحاد السوفيتي السابق مثل قرجكس تان أوزبكستان وكزاخستان وأيضا في أرمينيا والسلفادور أما في بيالروس فقد مثلت ھذه القضية مشكلة نسبية. ------------------------------------------ نظرة شاملة عن ثالث دول ـ أوغندا والھند وسيريالنكا -56 - إحصائيات عن عدد الخدمات التأمينية الصحية /الحي الموت المفاجئ والعجز عدد المؤسسات التأمينية التجارية والت والمنظمات غير الحكومية عدد ) األعمال التأمينية ( الخاضعة و للوائح التأمينات عدد الجھات المانحة التي تعمل في مج األصغر عدد األفراد المؤمن عليھم حصائيات اجتماعية (200 144 27.8مليون %5.7 (2004 %6 ( %66.8 %63 (200 لكل 1000 140 0.3مليار مريكي ( أساسيات صناعة التأمين المالحظات لجنة التأـمينات األوغندية مية ل للحصول على ق مع لوائح ت التأمينية ت التأمينية العامة وائح التأمينات أمثلة على الخدمات التأمينية األوغندية مؤسسة إيه آي جي األوغندية ـ تأمين جماعي شخصي ض تأمين جماعي شخصي ضد الحوادث و نوع التأمين األصغر وتأمين ائتماني على الحياة وضد العجز التجاري بأكمله وثائق تأمينية بضمان مؤسسة تمويل أص خدمة جماعية أم فردية متنوعة ومرتبطة بمدة القرض المدة وضع السياسات والتوصيات للبرلمان والتنفيذ والتطبيق والرقابة وترخيص المؤسسات التأمينية والسماسرة ومؤسسات إعادة التأمين والوكالء 1مليار شلن أوغندي ) أي ما يعادل 556.000دوالر أمريكي ( لكل ترخيص للتأمين على الحياة أو غير الحياة تقارير أسبوعية وشھرية وربع سنوية وسنوية %5 ،من أعمال إعادة التأمين يجب أن تذھب لمؤسسة أفريكا ـ ري و %10لشركة إعادة التأمين المتميزة في المنطقة التجارية 20للتأمين غير الحياة و 4للتأمين على الحياة متطلبات التأھيل تطوعي أم إجباري بالنسبة للتأمين غير الحياة 27.8مليون دوالر أمريكي وبالنسبة للتأمين على الحياة 2.1مليون دوالر ) ( 2003 7.8مليار شلن أوغندي ) 4.3مليون دوالر أمريكي ( لألقساط خالل عام ) 2003ذا مونيتر ـ 7يوليو ( 2004 برامج " تأمينية " عديدة تعتمد على المجتمع المحلي متطلبات التجديد يتم " تجديده " أو شراؤه مع كل قرض عليه تتم الموافقة تلقائيا إذا حصل العميل عل بنود االستبعاد الرئيسية قائمة طويلة من البنود المستبعدة مثل ا التسعير ـ القسط التأميني يتم إجراء بعض التعديالت البسيطة عل أصغر .وتبلغ نسبة القسط الذي من خال األصغر ما بين %0.5إلى %1.0من معدل الرفض -57 - المؤمن عليه يجب أن يكون مقترض م المشاركة إجباري في معظم الحاالت تطور صناعة التأمين األصغر في أوغندا أخ ذ الت أمين األص غر ف ي أوغن دا اتج اھي م زدوجين من ذ منتص ف التس عينات :االتج اه األول م ن خ الل المؤسس ات التأميني ة المجتمعية والثاني من خالل المؤسس ات التأميني ة التجاري ة .ب دأت المؤسس ات التأميني ة المجتمعي ة عن دما ب دأت وزارة التنمي ة الدولي ة البريطاني ة DFIDنش ر وت دعيم وس ائل محلي ة للت أمين الص حي األص غر حي ث عمل ت ال وزارة م ع المستش فيات والمؤسس ات األخ رى البتك ار خ دمات ص حية م ن خ الل الت أمين األص غر لمح دودي ال دخل ف ي المن اطق الت ي تح يط بالمستشفيات .كم ا عم ل المرك ز ال دولي للتنمي ة CIDRعل ى إنش اء خ دمات ت أمين ص حية تعتم د عل ى المجتم ع المحل ي ف ي مناطق شمال كامباال حيث يعيش السكان األكثر فقرا .وفي نھاي ة ع ام ،2000أنھ ت ھ اتين المؤسس تين أعمالھ ا المباش رة م ع المؤسسات التأمينية المجتمعية وأيضا مع المؤسسات المحورية التي أنش ئت للرقاب ة عل ى المش روعات الفردي ة .وعل ى ال رغم من أن معظ م ھ ذه المؤسس ات التأميني ة المجتمعي ة مازل ت تعم ل ف ي الس وق إال أنھ ا ض عيفة وع اجزة وال يمك ن االعت داد بھ ا كنموذج .وأصبح برنامج المركز الدولي للتنمية CIDRجھة تقديم قروض عاجلة بدال من كونھا مؤسسة تأمينية. أما على المسار التجاري فقد بدأت مؤسسة ) AIGالمجموعة األمريكية الدولية ( ف ي أوغن دا ف ي ع ام 1996ف ي تبن ي خدم ة تأمينية كانت إحدى مؤسسات التأمين األصغر الرائدة تحاول تقديمھا للعمالء .وبعد ثالث سنوات من ط رح ھ ذه الخدم ة وھ ي وثيقة تأمين شخصية جماعية ضد الح وادث لعم الء مؤسس ات الت أمين األص غر ،توس عت المؤسس ة ف ي ط رح الخدم ة لمعظ م مؤسس ات الت أمين األص غر الكبي رة األخ رى ف ي البل د .وق د أف اد بع ض م ديري مؤسس ات التموي ل األص غر ب أن ھ ذه الخدم ة أصبحت مكون أساسي لخدماتھم االئتمانية ألن المقترضين بدءوا يتوقعون الحصول على ھذا التأمين م ع الق روض .إن نج اح ھذه الخدمة التأمينية ـ والتي تم استحداثھا لتوفير غطاء تأميني للعمالء من محدودي الدخل وفتح سوق جدي دة أم ام المؤسس ات التأميني ة التجاري ة ـ أص بح نم وذج دول ي يحت ذى ب ه إلمكان ات الت أمين األص غر .وق د دخل ت العدي د م ن المؤسس ات التأميني ة التجارية األخرى في أوغندا في سباق شديد فيما بينھا لتنفيذ أنشطة الت أمين األص غر بع د أن أدرك وا م دى النج اح ال ذي حققت ه ھذه الخدمة التأمينية ) ليس فقط فيما يتعلق بحجم االنتشار بل أيضا بما تحققه من ربحية ( .وقد أدت ھذه المنافس ة إل ى تط وير الخدمات واألقساط التأمينية التي تفيد العمالء م ن مح دودي ال دخل .وھن اك م ا يزي د ع ن 1.6ملي ون ش خص اآلن ف ي أوغن دا يتمتعون بغطاء تأميني مصاحب للقروض. ح دث تط ور آخ ر عل ى المس ار التج اري ف ي مج ال الت أمين الص حي عن دما تح ررت أح د الب رامج األص لية المعتم دة عل ى المستشفيات )مايكروكير ( Microcareوھي مؤسسة تأمين صحي من ارتباطھا بالمستشفيات .إن م ا دف ع م ايكروكير للقي ام بمثل ھذا العمل ھو أنھا أدركت أھمية تقديم مجموعة من بدائل الخدمات التأميني ة لمح دودي ال دخل وق د ك ان ھن اك داف ع آخ ر وھو وضع نظام للمنافسة على المرضى بين الجھات المقدمة للخدمة .وقام الفريق اإلداري للبرنامج بوضع ال نظم والسياس ات واإلجراءات واألدوات الرقابية وتوسعوا في برنامج التأمين الصحي باستغالل مؤسسات التمويل األص غر والم دارس بالنس بة للطلب ة مح دودي ال دخل وجھ ات أخ رى .وس عى فري ق إدارة برن امج م ايكروكير إل ى ج ذب األف راد والمس تثمرين التج اريين لت وفير رأس الم ال ال الزم للحص ول عل ى ت رخيص كام ل بالت أمين م دفوعا إل ى ذل ك بس بب القي ود المفروض ة عل ى البرن امج بوصفة تابع لمنظمة غير حكومية وعدم القدرة على الحصول على إعادة التأمين والمخاوف من عدم الحصول على ترخيص. وعلى الرغم من أن التمويل الذي قدمته الجھات المانحة قد ساعد برنامج مايكروكير على التحرك ق دما إال أن نج اح البرن امج مثاال واضحا على قوة وتأثير االلتزام الفردي. -58 - حصائيات اجتماعية (200 127 1.1مليار %9.6 (2004 %35 ( قل من دوالر %5.3 (200 لكل 1000 %61 %81 87 مريكي ( 21.7مليار إحصائيات عن عدد الخدمات التأمينية الصحية /الحياة الموت المفاجئ والعجز عدد المؤسسات التأمينية التجارية والتبا والمنظمات غير الحكومية عدد ) األعمال التأمينية ( الخاضعة وغ للوائح التأمينات عدد الجھات المانحة التي تعمل في مجا األصغر عدد األفراد المؤمن عليھم أساسيات صناعة التأمين المالحظات الھيئة التنظيمية للتأمينات والتنمية تنظيم ودعم والتأكد من النمو المنظم لصناعة التأمين وإعادة التأمين صول على 1.0مليار روبية ) 22.22مليار دوالر ( مالحظة :ال يتم إعطاء أي وثائق تنازل لمؤسسات إعادة التأمين تميز الھيئة التنظيمية للتأمينات بين ما تعتبره تأمين على الحياة ى ترخيص التأمين يتضمن المنح والدخل السنوي طوال الحياة والتأمين على جميع المخاطر األخرى التي تأتي تحت تصنيف التأمين العادي .في الھند ،يجب على مؤسسة التأمين تشكيل كيانات منفصلة وال يمكن بيع خدمة التأمين على الحياة والتأمين العام معا في نفس الوثيقة. كما أن الشركات األجنبية يمكن الدخول في ھذه الصناعة فقط من خالل التعاون مع الشركات المحلية. وائح التأمينات االستثمار في القطاع الريفي واالجتماعي ) انظر القسم ( 1.2 سسة إعادة التأمين 2.0مليار روبية ) 44.44مليون دوالر أمريكي ( عة للوائح التأمينات /التأمين على الحياة 31.2 /13مليار روبية ) 693.41مليون دوالر ( غير الحياة 22.0 / 8مليار روبية ) 501.74مليون دوالر( للوائح التأمينات / التأمين على الحياة 631.7 /1مليار روبية ) 14037.24مليون دوالر ( غير الحياة 151.0 / 6مليار روبية ) 3355.41مليون دوالر( غير خاضعة للوائح ال يوجد خدمة جماعية أم فردية المدة متطلبات التأھيل نموذج تقديم الخدمة تطوعي أم إجباري تغطية الخدمة ) المزايا ( بنود االستبعاد الرئيسية التسعير ـ القسط التأميني عدد حاملي وثائق التأمين -59 - أمثلة على الخدمات التأمينية الھندية مؤسسة يشھاسفيني ترست )المصدر :رالف راديرماتشر وآخرون ـ نوفمبر 05 فردي /على مستوى األسرة سنة واحدة عضو جمعية تعاونية وعائالتھم شراكة يشھاسفيني ترست مع إدارة كار الخدمة ومع ذا فاملي ھيلث بالن المحد ثالث تطوعي ـ يقوم سكرتير الجمعية التعاون العالج الطبي المحدد سلفا والجراحات المستشفى لتلقي العالج العادي .خدمة ا بدون أدوية جميع الجراحات الغير مدرجة في القائ المستشفى بدون جراحة السنة األولى 60 -روبية ) 1.36دوال روبية ) 0.68دوالر( دعم مالي من ال السنة الثانية ـ 60روبية عن كل شخص السنة 120 – 3روبية ) 2.72دوالر( 1.45مليون ) ( 2005 صناعة التأمين األصغر في الھند بدأت صناعة التأمين األصغر الخاص والعام في الھند في القرن التاسع عشر عندما أنشأت الحكومة البريطاني ة ب رامج حماي ة اجتماعية تديرھا الدولة لموظفي المستعمرة وقد تطورت ھذه البرامج حتى وصلت إلى الشركات التي تعمل في مجال الت أمين األصغر حتى اليوم. وف ي مطل ع األلفي ة الثاني ة قام ت الحكوم ة الھندي ة بتحري ر األس واق التأميني ة .وأجب رت الحكوم ة الھندي ة جمي ع المؤسس ات التأميني ة الجدي دة عل ى بي ع نس بة م ن وث ائق الت أمين للفق راء الفعلي ين وذل ك كوس يلة لتقلي ل المخ اوف الت ي تح يط بالمؤسس ات التأمينية األجنبية من جانب .وبعد أن كانت شركات التأمين التجارية ال تستطيع ال دخول ف ي خ دمات الت أمين األص غر م ا ع دا األعمال التي كانت تقوم بھا مؤسسات التأمين التابعة للمنظمات المجتمعية وعدد قليل من مؤسسات الت أمين التابع ة للمنظم ات غير الحكومية ،فقد أص بحت ھ ذه الش ركات والت ي تح رص عل ى التن افس ف ي الس وق الھن دي تت دافع فيم ا بينھ ا لتص ميم وبي ع خدمات التأمين األصغر .لدى الھند اآلن أكث ر م ن 130خدم ة ت أمين أص غر تص ل لع دد كبي ر م ن مالي ين الفق راء م ن خ الل برامج مبتكرة مثل برنامج التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز المصاحب لحقيقة السماد كما تم بيانه سلفا. لم يغير شيء وجه التأمين األص غر ف ي الھن د تغيي را ش امال مثلم ا ح دث م ع االلت زام ب اللوائح المنظم ة لھ ذه الص ناعة .ويبق ى السؤال التالي :ھل التكاليف أكثر وزنا من المزايا يبحث عن إجابة. -60 - حصائيات اجتماعية (200 93 19.4مليون %5.4 (2004 قل من دوالر %6.5 (200 لكل 1000 %9.4 %90.7 %100 15 مريكي ( 6.1مليار ( إحصائيات عن عدد الخدمات التأمينية الصحية /الحي الموت المفاجئ والعجز عدد المؤسسات التأمينية التجارية والت والمنظمات غير الحكومية عدد ) األعمال التأمينية ( الخاضعة و للوائح التأمينات عدد الجھات المانحة التي تعمل في مج األصغر عدد األفراد المؤمن عليھم أساسيات صناعة التأمين (ALMAO and YASIRU - Seven Enarsson and Kjel المالحظات المجلس السيرالنكي للتأمينات صول على 25مليون روبية ) 250.000دوالر أمريكي ( للتأمين على الحياة 50مليون روبية ) 500.000دوالر أمريكي ( للتأمين العام الشركات المحدودة فقط ھي التي يمكن أن تحصل على الترخيص وغير مسموح للمؤسسات التبادلية الحصول على الترخيص ھامش القدرة على السداد %10من إجمالي القسط في التأمين العام و %5من القيمة االكتوارية لاللتزامات في األعمال طويلة األجل لخاضعة للوائح إجمالي 14:11شركات مركبة 2 ،compositeللتأمين على الحياة و 1للتأمين العام .إجمالي األقساط 29.6مليار روبية ) 295مليون دوالر أمريكي ( ئح التأمينات 45سمسار تأميني ولكنھا تقدم خدمات أولد الماو ،Old ALMAOياسيرين Yasiruسيدز ٍEEDS وصندوق تنمية المرأة في ھامبانانوتا األفراد الذين يعملون في القطاع الخاص ھم فقط الذين يمكن تعيينھم كوكالء .ويمكن ألي مؤسسة تأمينية أو سمسار تعيين وكالء يتعين اجتيازھم اختبار معين وسداد رسوم للحصول على الترخيص أمثلة على الخدمات التأمينية السيرالنكية مؤسسة يشھاسفيني ترست ) المصدرASIRU - Seven Enarsson and Kjell Wiren : نوع خدمة التأمين األصغر خدمة جماعية أم فردية المدة متطلبات التأھيل متطلبات التجديد معدل الرفض تطوعي ام إجباري نسبة التغطية بنود االستبعاد الرئيسية التسعير ـ ـ األقساط التأمينية التسعير ـ المبالغ المشتركة والقابلة لالستقطاع التسعير ـ رسوم أخرى -61 - على الحياة ،ضد الحوادث ،دخول المس فردي سنوي األعضاء فوق سن 18وأصغر من 65 دخلھا أكثر من 3.000روبية ) 30دو ) القاعدة غير مطبقة بدقة في ھذا المج مبلغ القسط في غير المتأخرات ال يجود رفض تطوعي يتم دفع قيمة التأمين عند وقوع حادثأو الشخص المؤمن عليه مبلغ يومي أو شھري خالل فترة اإلق عند انتھاء العضوية بعد 5سنوات عحساب العضو االنتحار واألمراض المعدية أقساط شھرية من 10روبية ) 0.1دو ) 1.0دوالر أمريكي ( ال توجد مبالغ لالستقطاع أو مشتركة ال توجد رسوم أخرى سيريالنكا :مستعدة لالنطالق ھناك الكثير من المؤشرات التي تش ير إل ى أن س يرالنكا س وف تتوس ع بش كل كبي ر ف ي تق ديم خ دمات الت أمين األص غر خ الل الخمس سنوات القادمة حيث تت وافر الكثي ر م ن العوام ل األساس ية الالزم ة لتنمي ة ھ ذه الص ناعة وتتض من اھتم ام المؤسس ات التأمينية بأسواق محدودي الدخل وحجم الطلب الكبير على أدوات إدارة المخاطر م ن جان ب ھ ذه األس واق إل ى جان ب الجھ ود التي شرع فيھا الوسطاء المحتملين لبيع خدمات التأمين األصغر. أظھرت دراسة حديثة عن حجم الطلب على خدمات التأمين األصغر قام بھا بنك التنمية األس يوي بالتع اون م ع مرك ز الت أمين األصغر وجود حجم طلب كبير على خدمات التأمين الص حي الخ اص ب دخول المستش فيات والت أمين عل ى حي اة عائ ل األس رة ووثائق التأمين الخاصة بالجنائز .وق د أعرب ت عين ة واس عة م ن مح دودي ال دخل ذات دالالت علمي ة ع ن ح اجتھم لمزي د م ن المعرفة عن التأمين وھو ما يتطلب بذل المزيد من الجھود من جانب شركات التأمين إلثبات مدى جدارتھم بثقة الناس. ثقافة الخدمات التأمينية موجودة بقوة بين الفقراء في سيرالنكا وقد كشفت عملية مسح قامت بھا مؤسسة ILOعن وجود ع دد كبي ر م ن المؤسس ات التأميني ة غي ر الرس مية الص غيرة الت ي تق وم بتق ديم بع ض أن واع خ دمات الت أمين األص غر أو خ دمات التأمينات االجتماعي ة األخ رى .وم ن المحتم ل أن تك ون األع داد الحقيقي ة أكب ر م ن ذل ك بكثي ر نظ را ألن س جالت المنظم ات المجتمعية غير كاملة. وعلى المستوى األصغر ،كان ت ھن اك بع ض المح اوالت المفي دة ) ب رغم أن نجاحھ ا م ازال مح ل تس اؤل ( لتوص يل خ دمات التأمين األصغر ألكبر عدد من الناس عن طري ق أثن ين م ن كبري ات الش ركات التأميني ة التبادلي ة المبتك رة وھم ا ALMAO .and YASIRUقامت ھاتين المنظمتين بإصدار تحليل عن األنشطة التي تقومان بتنفيذھا األمر الذي أعطى بيان ات ش املة عن ممارسات المؤسسات التأمينية التي تنوي الدخول إلى ھذا السوق. أما عل ى المس توى الكل ي ،فق د خطط ت س يرالنكا تخطيط ا جي دا لمس اھمات الجھ ات المانح ة حي ث قام ت العدي د م ن الجھ ات المانح ة الھولندي ة بتق ديم ال دعم الفن ي وخدم ة إع ادة الت أمين لمؤسس ات مح ددة م ن مؤسس ات الت أمين األص غر .وق د طرح ت مؤسس ة ADBمش روعا لت وفير الح وافز لش ركات الت أمين التجاري ة لل دخول إل ى س وق الت أمين األص غر .وتق دم الحكوم ة السيرالنكية الدعم لمبادرات التأمين األصغر كما تقوم بتشجيع تنمية ھذا السوق ،مثال على ذلك الجھاز التنظيم ي الس يرالنكي للتأمينات ومكتب تحقيق شكاوى التأمينات. وعلى نفس القدر من األھمية ،تقوم شركات التأمين التجارية باختبار سوق التأمين األص غر حي ث ب دأت مؤسس ة Hayley's AIGفي بيع خدمات التأمين على الحياة لعم ال م زارع الش اي .وب دأت مؤسس ة HNBف ي بي ع خ دمات الت امين عل ى الحي اة والممتلكات لعمالء البنوك الشريكة لھا من محدودي الدخل .إن المؤسسات التأميني ة ف ي س يرالنكا حريص ة عل ى ال دخول إل ى سوق التأمين األصغر أكثر من أي دولة أخرى حيث ترى إمكانات ھائلة لتنمية ھذه المؤسسات من خالل ھذا السوق. يتطلب التأمين األصغر التجاري الفعال وجود جھات فعالة لتقديم الخدمات التأمينية ومن الواضح أن معدل التوسع في الت أمين األصغر في سيرالنكا سوف يحدد سرعة تنمية وتطوير جھات تقديم الخدمات التأمينية .إن دعم الجھات الوسيطة لبيع خدمات الت أمين األص غر وخدم ة ھ ذه الص ناعة س وف يس اعد بش كل كبي ر عل ى التوس ع ف ي خ دمات الت أمين األص غر ليش مل الدول ة بأكملھا. -62 - قائمة المراجع قائمة المراجع لھذا المشروع كبيرة جدا وتحتوى على عدة مئات من الوثائق ع ن الت أمين األص غر ت م اس تخدام بياناتھ ا إلعداد قاعدة البيانات وھي متوفرة في شكل تبادلي على موقع االنترنت .وفيما يلي المراجع الت ي ت م اس تخدامھا بش كل خاص في ھذا البحث. البير أم ) .( 2002دراسة حالة التأمين األصغر في جنوب أفريقيا .جنيف منظمة العمل الدولية. بالنشارد ـ ھوران ،سي ) .(2006سلوك البحث عن عالج المالريا في كيزيسي ،أوغندا :التأمين الصحي األصغر بين مجموعات اإلنجوزي .رسالة دكتوراه غير منشورة .جامعة والدن. ديركون إس دي ويردت ،جيه ،بولد تي و بانكيرست ،ورقة عمل رقم 126الجمعيات التأميني ة القومي ة المتعم دة عل ى العضوية في اثيوبيا وتنزانيا. دود آر ومانك إل ) :(2001التشوق للتغيير :تجربة الفقراء في الصحة والم رض .جني ف وواش نطن العاص مة :منظم ة الصحة العالمية والبنك الدولي. دريز جيه ،النجوي وشارما إن ) .(1997االئتمان في ريف الھند :دراسة حالة )المجلد رقم (6لندن ،كلية االقتصاد. إيف انس ،إي تش إي ،ونج او ب ي ) .(1991العالق ات الحض رية الريفي ة ،تنوي ع ال دخل األس ري واإلنتاجي ة الزراعي ة. التطوير والتغيير519 ،22 ،ـ.545 جنيسيس اناالتيكس .دراسة عن مجال التأمين :بوتسوانا وليسوتو ونامبيا وسوازيالند ،2004 ،جنوب أفريقيا ،مؤسس ة فينمارك ترتس. ريفاثي ،إلن إن ) 29 ،2006يناير .(2006وثيقة سانكات ھاران على خدمات IFFCO, IPLفقط .الھندية. سويس ري سيجما ،رقم 2006/5التأمين في العالم في .2005 األمانة العامة لـ ) .(2001الفالحون وجمعيات الفالحين في الدول النامية واستخدامھم ل ألدوات المالي ة الحديث ة20 . مارس 2004من الموقع التالي: http://econwpa.wustl.edu:8089/eps/fin/papers/0301/0301001.pdf ويكس ،جيه )) (1971الشكوك( توزيع المخاطر والثروة الدخل في البيئة الزراعية .جريدة الدراسات التنموية،7 . .36-28 -63 - المرفق رقم :1الدول المائة األقل دخال ) إجمالي الناتج المحلي للمشاركة بين القطاع الخاص والعام ( .1سيراليون .2مالوي .3تنزانيا .4جمھورية بوروندي .5جمھورية الكونغو الديمقراطية .6أثيوبيا .7غينيا بيساو .8مدغشقر .9النيجر .10ارتريا .11زامبيا .12اليمن .13الكنغو .14مالي .15كينيا .16نيجيريا .17جمھورية وسط أفريقيا .18طاجكستان .19بنين .20موزمبيق .21بوركينافاسو .22تشاد .23ساوتومي وبرنسبيل .24رواندا .25نيبال .26أوغندا .27ساحل العاج .28جمھورية المالديف .29السنغال .30توجو .31كوموروس .32ھايتي .33أوزبكستان .34قرجستان .35جزر سلومون .36جمھورية الالو الشعبية .37موريتانيا .38بنجالديش .39منغوليا .40جامبيا .41السودان .42بوتان .43كمبوديا .44جيبوتي .45باكستان .46غينيا .47الكاميرون .48غانا .49أنجوال .50زيمبابوي .51فيتنام .52ليسوتو .53بوليفيا .54جورجيا .55بابو غينيا الجديدة .56ھندوراس .57الھند .58فانواتا .59نيكاراجوا .60أندونسيا .61سوريا .62أزربيجان .63اإلكوادور .64أرمينيا .65سيرالنكا .66مصر .67المغرب .68جاميكا .69جواتيماال .70جوانا .71األردن .72الفلبين .73ألبانيا .74بروجواي .75سوازيالند .76السلفادور .77فينزويال .78الصين .79لبنان .80جزر كيب فيردي .81بيرو .82دومونيكيا .83أوكرانيا .84سانت لوسيا -64 - .85ساموا ) الغربية ( .86فيجي .87تركمانستان .88البوسنة والھرسك .89بيالروس .90المغرب .91سانت فنسنت والجرينادينز .92نامبيا .93الجابون .94كازخستان .95كولومبيا .96تركيا .97مقدونيا .98جمھورية الدومنيكان .99بنما .100بليز المصدر :مؤشر التنمية البشرية للبرنامج اإلنمائي لألمم المتحدة 2005 المرفق رقم :2االستبيان الخاص بالتأمين األصغر استبيان جمع بيانات التأمين األصغر عملية المسح الدولية للتأمين األصغر ھذا االستبيان جزء من عملية مسح دولية تم إجراؤھا في الدول المائ ة األكث ر فق را بھ دف تقي يم عملي ة تق ديم خ دمات التأمين األصغر في العالم وزيادة المعرفة ببرامج التأمين األصغر .وسوف يتم اس تخدام ھ ذه الدراس ة لتحدي د فج وات البيان ات والمعلوم ات الخاص ة بالت أمين األص غر وم دى إتاح ة ب رامج الت أمين األص غر .برج اء اس تكمال المعلوم ات المطلوب ة ھن ا ب أكبر ق در م ن الدق ة .ل ن يس تغرق األم ر إال بض ع دق ائق .وس وف تفي د ھ ذه الدراس ة ص ناعة الت أمين األصغر ككل. يمكن تجميع المعلومات التي يتضمنھا االستبيان م ن خ الل المق ابالت الشخص ية المباش رة م ع الجھ ات المس ئولة ع ن تقديم خدمات التأمين األصغر أو من مصادر ثانوية للبيانات مثل التق ارير المنش ورة حس ب م ا ھ و مناس ب .إذا قم ت بعقد لقاء شخصي مع أحد جھات تقديم خدمات التأمين األصغر مباشرة ،يجب التأكيد على أن النتائج الت ي س تخرج بھا الدراسة سوف تعامل بأعلى درجات السرية وسوف يتم نشر النتائج التحليلية فقط. يمكن ملء النموذج الموضح أدناه ويتم إرساله بالبريد اإللكتروني لمركز التأمين األصغر MICعناية السيدة نينا شاند أو يمكنك ملء البيانات وأنت على شبكة االنترنت. يعرف " التأمين األصغر " ألغراض ھذا المشروع بصفة عامة بأنه الخدمات التأمينية التي يمكن توفيرھا والحصول عليھا سواء عن طريق السعر أو م ن خ الل جھ ة تق ديم الخ دمات لألف راد ال ذين يق ل دخلھ م ع ن دوالري ن ف ي الش ھر تقريبا .على سبيل المثال ،ھناك مؤسسة تأمينية في الوس تقوم بتقديم خدمات تأمينية غير متخصصة ) تأمين أساس ي للحياة والممتلكات على الدراجات البخارية والدراجات ذات الثالث عج الت ( لمح دودي ال دخل بع ض ھ ذه الخ دمات يقدم من خالل المنظمات غير الحكومية مقابل أقل م ن 3دوالر س نويا .ھ ذه الخ دمات مؤھل ة لالش تراك عل ى ال رغم من أن ھذه الخدمات ليست خدمات متخصصة في مجال الت أمين األص غر وب الطبع س وف ي تم إدراج خ دمات الت أمين األصغر المتخصصة .تكمن الصعوبة في فصل " التامين األصغر " ) التأمين األصغر صراحة أو ضمنيا ـ الخدمات التقليدية رخيصة الثمن بحيث يمكن لمحدودي الدخل تحمل تكاليفھا ( ع ن ب اقي أش كال المؤسس ات التأميني ة .وس وف يحتاج الباحث ھنا إلى استخدام أفضل المھارات الحرفية للتقدير. يجب التأكد من ملء جميع الخانات ويجب استكمال ھذا المسح اعتمادا على الجھات المقدمة للخدمات التأمينية بما في ذلك المنظمات التي ليست منظمات تأمينية في األساس غير أنھا تقدم خدمات تأميني ة ) يش مل ھ ذا الجھ ات الحكومي ة وغي ر الرس مية والجھ ات الت ي تخض ع والت ي ال تخض ع لل وائح التأمين ات والجھ ات المس ئولة ع ن تق ديم الرعاي ة أو الخدمات الخ (. برجاء تقديم جميع التك اليف بال دوالر األمريك ي باس تخدام س عر الص رف ف ي ي وم جم ع البيان ات ف ي الوثيق ة أو أثن اء المقابلة الشخص. -65 - توقيع الباحث الذي ملء النموذج باألحرف األولى اسم البلد )التاريخ ليعكس أعمال المؤسسة التأمينية فقط في البلد ( اسم " المؤسسة التأمينية " التاريخ الذي تم فيه جمع البيانات )شھر /يوم /سنة ( مصدر البيانات المستخدمة لملء ھذا النموذج )ادخل من قائمة اختيارات القائمة لتحديد مصادر البيانات ( إذا قمت باستخدام مصدر من مصادر البيانات الثانوية كوثيقة أو سجل رسمي ،تأكد من تسجيل جميع التفاصيل الخاصة بالوثيقة في نموذج المراجع والتأكد من تقديم الوثيقة ونموذج المراجع لمركز التأمين األصغر .كما يجب تسجيل مصدر البيانات الرئيسي ) االسم وبيانات االتصال بالمصدر ( في ھذا النموذج. اإلجمالي التقريبي لألقساط السنوية والمساھمات الخاصة بالمؤسسة التأمينية بالدوالر األمريكي ) اكتب السنة ( )يتضمن ھذا جميع األقساط التأمينية التي يتم سدادھا للمؤسسة التأمينية بما في ذلك التأمين األصغر واألقساط التأمينية األخرى. عنوان وتفاصيل االتصال بالمؤسسة التأمينية في المكتب الرئيسي في الدولة )ھذا خاص بالكيان المذكور أعاله فقط كمؤسسة تأمينية .أما بالنسبة للتأمينات االجتماعية الحكومية يجب أن يمثل ھذا إدارة أو مصلحة حكومية واحدة يشار إليھا على أنھا مؤسسة تأمينية (. السنة المبلغ سطر العنوان األول سطر العنوان الثاني المدينة/والرمز البريدي الھاتف) :طريقة الكتابة = +الدولة -المدينة -الرقم ( ) (........... البريد اإللكتروني الموقع على االنترنت ھل تصف المؤسسة التأمينية على أنھا رسمية أم غير رسمية؟ )ضع عالمة صح على إجابة واحدة فقط ( غير رسمية ) ال تخضع للوائح التأمينات ( شبه رسمية )شركة تأمين خاضعة للوائح التأمينات ولكن أنشطتھا التأمينية غير خاضعة ( رسمية ) أنشطة المخاطر التأمينية خاضعة للوائح التأمينات ( ما ھو التصنيف الذي يصف المؤسسة التأمينية ؟ ) ضع عالمة صح على الوصف المناسب (. شركة تجارية منظمة غير حكومية جھة حكومية ) التأمينات /الحماية االجتماعية ( مؤسسة تأمينية شبه حكومية ) النسبة األكبر مملوكة للحكومة ( منظمة مجتمع محلي جمعية أو شركة غير رسمية مؤسسة تبادلية ) ليست مجتمعية ولكنھا رسمية يقوم على إدارتھا إدارة تأمينية محترفة ( مؤسسة تكافل مؤسسة إعادة تأمين ھل تقوم المؤسسة التأمينية بإعادة تأمين أنشطة التأمين األصغر بھا؟ ) ضع عالمة صح على االختيار وأضف اسم مؤسسة إعادة التأمين (. ھل ترغب المؤسسة التأمينية في إدراجھا في قائمة بريد مركز التأمين األصغر وتلقي معلومات إضافية عن ھذه الدراسة؟ )ضع عالمة صح على االختيار( -66 - بناء على اللقاءات الشخصية مع مؤسسات التأمين األصغر ،إلى إي مدى توافق ھذه المؤسسات على العبارات المذكورة أدناه والمتعلقة باألسواق التي يعملون فيھا؟ ضع عالمة صح على المربع المناسب .يجب وضع عالمة صح على مربع واحد فقط لكل عبارة. )ليست تأمينات اجتماعية ( ) ھذا فقط للمقابالت الشخصية وال يستدل عليھا من المصادر األخرى إال إذا كان ھناك عبارة مقتبسه تعكس اإلجابة عن السؤال المحدد(. أوافق بشدة ال أوافق أو ارفض أوافق بشكل أساسي أرفض بشكل أساسي أرفض بشدة السياسات االقتصادية تناسب وتدعم أعمال التأمين األصغر اللوائح المالية تناسب وتدعم أعمال التأمين األصغر أنشطة التأمين األصغر الداخلية سوف تزيد بنسبة أكبر من %10خالل السنة القادمة أنشطة التأمين األصغر الداخلية سوف تزيد بنسبة أكبر من %100خالل الخمس سنوات القادمة بالمثل قم بتحديد األسباب المحتملة التالية التي يمكن أن تكون عقبة في سبيل توسيع خدمات التأمين األصغر ألسواق محدودي الدخل عدم وجود طلب على التأمين األصغر من جانب العمالء المحتملين الجھل بالتأمين على مستوى قاعدة العمالء المحتملين عدم قدرة الفقراء على تحمل تكاليف خدمات التأمين األصغر عدم إمكانية الحصول على إعادة التأمين لتأمين المؤسسات المؤسسة التأمينية ترى أنھا ال تستطيع تحقيق أرباح من أسواق التأمين األصغر ھل ھناك لوائح تأمينية في البلد تعيق أو تشجع على التوسع في خدمات التأمين األصغر؟ )حتى خمس إجابات من الجدول الكودي أدناه ( بدائل اللوائح التي تعيق أو تشجع على التوسع في خدمات التأمين األصغر H1 متطلبات صعبة للحصول على الوثيقة التأمينية P1 تشريعات التأمين األصغر المتخصصة تعطي متطلبات منفصلة للتأمين األصغر )مثل تقليل متطلبات الوفاء باألقساط( H2 متطلبات الوفاء باألقساط التأمينية تجعل التأمين األصغر غير قابل للتطبيق مؤسسات إعادة التأمين ال يسمح لھا بإعادة تأمين " المؤسسات التأمينية " غير الخاصة للوائح التأمينات ) مثل مؤسسات التأمين األصغر المجمعية( P2 تلزم اللوائح المؤسسات التأمينية بتقديم خدمات التأمين األصغر P3 قوانين تأمينية واضحة متبادلة يسھل تطبيقھا H4 معوقات أخرى P4 عوامل مشجعة أخرى H3 بدائل مصادر البيانات S1 إجابات مباشرة من المؤسسة التأمينية S8 S17 وثائق المؤتمرات تقارير استشارية متاحة لالستخدام العام تقارير استشارية غير متاحة لالستخدام العام S2 كتب منشورة S3 مقاالت منشورة في المجالت S10 S4 المنشورات S11 أعمال أكاديمية غير منشورة مقاالت صحفية تم مراجعتھا من جھات مناظرة مقاالت في الصحف S18 S5 مقاالت أخرى غير منشورة S12 االستنتاج /التجربة الشخصية ألعضاء الفريق S19 البيانات التي تم الحصول عليھا من خالل الشبكات S6 مجموعات نقاشية ومؤتمرات على شبكة االنترنت مواقع االنترنت S13 تقارير كيانات تأمينية دولية S20 األدلة والقوائم S14 الوثائق الحكومية S21 أخرى S7 S9 عقود عضو محترف في الفريق S15 المقابالت الشخصية -67 - S16 أكمل البيانات التالية في صفحة منفصلة لكل خدمة تأمينية تقدمھا المؤسسة التأمينية .2عن الخدمات التأمينية ھل الخدمة رائدة؟ ) ضع عالمة صح إذا كانت اإلجابة بنعم( اسم خدمة التأمين األصغر أو برنامج التأمينات االجتماعية نوع الخدمة التأمينية ) ادخل الكود من القائمة أدناه ( أ .جماعية نوع الوثيقة ب .فردية ج .كالھما مدة الوثيقة ) استخدم األكواد ( ) ال ينطبق على التأمينات االجتماعية ( ما ھي السنة التي تم إدخال الخدمة فيھا؟ ما ھي المجموعة المستھدفة للخدمة التأمينية ) انظر قائمة األكواد أدناه (؟ ما ھو إجمالي األقساط التأمينية التي تم تحصيلھا مقابل ھذه الخدمة التأمينية خالل عام 2005؟ ما ھو إجمالي األقساط التأمينية التي تم تحصيلھا مقابل ھذه الخدمة التأمينية خالل عام 2004؟ ما ھو القسط المعتاد الذي يقوم حامل الوثيقة العادي بسداده مقابل المبلغ المعتاد المؤمن عليه لھذا الصنف من العمل بالدوالر األمريكي خالل عام ) 2005أو المساھمات في التأمينات االجتماعية (؟ ما ھو مبلغ الوثيقة المؤمن عليه عادة لصاحب الوثيقة العادي لھذا النوع من العمل بالدوالر األمريكي خالل عام 2005؟ إجمالي عدد األشخاص التي تغطيھم الوثيقة بنھاية عام ) 2005متضمنا أفراد األسرة إن كان مؤمن عليھم ( إجمالي عدد األشخاص التي تغطيھم الوثيقة بنھاية عام ) 2004متضمنا أفراد األسرة إن كان مؤمن عليھم ( إجمالي عدد وثائق التأمين الفردية سارية المفعول حتى نھاية عام 2005 إجمالي عدد وثائق التأمين الفردية سارية المفعول حتى نھاية عام 2004 1 ادخل الجھات الثالث الرئيسية المقدمة للخدمات والمستخدمة لتقديم خدمات التأمين األصغر )ادخل الكود من القائمة أدناه( 2 3 النسبة التقريبية للعمالء حسب تصنيف جھة العمل أ .القطاع العام تصنيف العمالء ب .عاطل ج .القطاع الخاص /المنظمات غير الحكومية د .قطاع غير رسمي النسبة التقريبية لمجموعة العمالء الفقيرة )يصل الدخل اليومي 2دوالر أمريكي أو أقل لكل شخص ( ھل المشروع التأميني يتلقى دعما من أي جھة مانحة؟ ) ضع عالمة صح إن كانت اإلجابة بنعم ( ما ھي الجھة المانحة التي تدعم الخدمة التأمينية؟ ) ال يوجد إن كان ال يوجد دعم من الجھات المانحة ( الدعم السنوي المقدم من الجھة المانحة بالدوالر تقريبا ) ادخل 0إذا لم يكن ھناك أي دعم ( -68 - النسبة قائمة البدائل نوع الخدمة التأمينية ) الكود يعتمد على الخدمة الرائدة إذا كانت التغطية تتضمن مستويات متعددة من التغطية .في حالة تقديم خدمة التأمين الصحي العام المعتادة فھذه الخدمة ھي خدمة رائدة ( الحياة الصحة الحوادث والعجز التأمين المؤشري الممتلكات 1A تأمين ائتماني على الحياة 2A أي سبب 3A أساسي الثروة الحيوانية 5A سقوط المطر 1B تأمين على الحياة أضافي 2B العمل 3B دخول المستشفى المحاصيل 5B ثبات السعر 5C أخرى 1C الجنائز 2C السفر 3C شامل المنزل 1D محدد المدة 2D أخرى 3D المزايا المستھدفة * ممتلكات أخرى ** 1E المنح 3E أخرى المحركات 1F المعاشات 1G االستثمارات 1H مواصلة المزايا العائلية 1F أخرى أخرى إذا اكتشفت أي نوع من الخدمات التأمينية غير مدرج في ھذه القائمة ،برجاء إخبار مركز التأمين األصغر فورا. * )الحمل واأليدز وأنواع التغطية المركزة األخرى ( ) ** //السيارات والدرجات البخارية والتوك توك ( مدة الوثيقة 1 مرتبطة بقرض أو مدة خدمة تأمينية أخرى 5 مدة سنة قابلة للتجديد 2 مدة ثابتة محددة حتى سنة واحدة 6 3 مدة محددة من 20-6سنة 7 مدة محددة من 5-1سنوات مدة محددة أكثر من 20سنة ) تتواجد المنح والھبات ھنا في الغالب ( 4 طوال الحياة 8 أخرى أكواد المجموعة المستھدفة /السوق المستھدف T1 غير محدد T7 عاطل T2 محدود الدخل T8 T3 النساء T9 عمل شخصي مؤسسات التمويل األصغر )مثل التأمين االئتماني على الحياة والعجز ( T4 الرجال T10 األشخاص المعرضون الحتماالت اإلصابة بمرض معين مثل األيدز T5 الحوامل T11 المتقاعدون T6 األطفال T12 أخرى جھات تقديم الخدمات التأمينية A التأمين المباشر من خالل الوكالء المتخصصين ) الوكالء الذين يعملون لصالح المؤسسة التأمينية ولكنھم يركزون على التأمين األصغر فقط ( J دار الجنائز B التأمين من وكالء متفرغين ومتخصصين في التمويل األصغر أو " وكالء التأمين األصغر " ) غير مؤسسات التمويل األصغر ( K تقديم الخدمة من خالل مجموعات مجتمعية C التأمين المدمج في خدمات تأمينية أخرى ) مثل التأمين األصغر المصاحب للقرض مقابل عدم تحميل تكاليف إضافية ( L تقديم الخدمة لألعضاء ) مثل المؤسسات التبادلية ( D خدمات التأمين األصغر التي تباع عن طريق وكالء التأمين التقليديين M E صاحب العمل الذي يبيع الخدمات التأمينية للموظفين ) أو يشتري الخدمة التأمينية نيابة عن الموظفين ( N مؤسسات التمويل األصغر كوكالء جھات تقديم الخدمة من غير المؤسسات التأمينية ) برامج رسمية تقدم للمستشفيات على سبيل المثال ( F سمسار التأمين العام سماسرة متخصصين في التأمين األصغر ) يركزون أساسا على خدمات التأمين األصغر ( O التأمين األصغر غير الرسمي منظمات المجتمع المدني ) مثل االتحادات النسائية ( H I المصالح الحكومية الموزعون ) المحالت والكنائس والمؤسسات غير المالية األخرى ( ) ليست دار الجنائز ـ انظر”( “J Q R االشتراك اإللزامي ) مثل بعض برامج التأمينات االجتماعية ( أخرى G -69 - P المرفق رقم :3استبيان اللوائح التأمينية استبيان اللوائح التأمينية عملية المسح الدولية على التأمين األصغر توقيع الباحث الذي ملء النموذج باألحرف األولى ) اختار من القائمة ( اسم البلد ) اختبار من القائمة ( اسم الجھة الرقابية ) ادخل النص ( تاريخ جمع البيانات )شھر /يوم /سنة ( : 09/13/2006 ما ھي القوانين واللوائح التي تحكم التأمين؟ اكتب أسماء التشريعات وقم بإرفاق الوثائق لقائمة المراجعة إذا كان لديك نسخة من التشريعات. ھل ھناك قوانين منفصلة تتعلق بالتأمين على الحياة وغير الحياة؟ )ضع عالمة صح إذا كان اإلجابة بنعم( كيف يتوافق التأمين األصغر مع الھيكل التنظيمي حاليا؟ )اختار بديل واحد فقط ( تشريعات خاصة بالتأمين األصغر التأمين األصغر مذكور في التشريعات التأمينية العامة ال يوجد تشريع صريح يغطي التأمين األصغر ھل ھناك تشريعات حول توزيع التأمينات؟ )اختبر بديل واحد فقط ( ال يوجد للسماسرة فقط للوكالء فقط للسمسارة والوكالء أي شكل من أشكال ملكية شركات التأمين التالية مسموح به؟ )اختبار جميع البدائل التي تنطبق ( شركات محلية خاصة حكومية أو ملكية عامة شركة خاصة مملوكة جزئيا ألجانب ما ھي المعوقات التي تقف أمام الشركات الجديدة التي تريد دخول السوق؟ )اختبار جميع البدائل التي تنطبق ( شركة مملوكة بالكامل لألجانب متطلبات انتشار الخدمة االحتياطي المالي أو متطلبات رأس المال قيود على تقديم الخدمات التأمينية عن طريق القطاع الخاص قيود على تشكيل المنظمات غير الحكومية أو تقديم خدمات التأمين األصغر المعوقات اإلدارية والبيروقراطية إلنشاء وترخيص المؤسسات عدم وجود تشريعات يمكن تطبيقھا -70 - المرفق رقم :4الدول التي ال تتضمن التأمين األصغر المنطقة التعليقات والتحذيرات الدولة شرق وجنوب أفريقيا أثيوبيا تقدير عدد السكان 2004 ) مليون ( 70.0 وجد الباحثون برامج تأمينية غير رسمية كبيرة للجنائز تسمى إدريسIddirs شرق وجنوب أفريقيا السودان 35.5 وجد الباحثون برامج تأمينية غير رسمية كبيرة للجنائز تسمى إدريس Iddir. شرق وجنوب أفريقيا موزامبيق 19.4 كشف الباحثون عن وجود برنامج واحد للتأمين األصغر في موزامبيق تديرة مؤسسة Banco Opportunidade De Moçambiqueوتقدم خدمة التأمين االئتماني على الحياة فقط. شرق وجنوب أفريقيا أنجوال 15.5 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر شرق وجنوب أفريقيا زيمبابوي 12.9 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر شرق وجنوب أفريقيا إرتريا 4.2 وجد الباحثون برامج تأمينية غير رسمية كبيرة للجنائز تسمى إدريسIddirs شرق وجنوب أفريقيا ليسوتو 1.8 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر شرق وجنوب أفريقيا سوازيالند 1.1 على الرغم من عدم تحديد مؤسسة تأمينية واحدة إال أن التقرير الذي أعدته مؤسسة FinMark Trustأفاد بأن " في سوق التأمينات بعيد المدى سوف يكون ھناك عدد من الالعبين يتنافسون فيما بينھم للتوغل إلى قلب سوق التأمين األصغر "21ال يعطي ھذا التقرير تفاصيل عن مؤسسات تأمينية محددة. شرق وجنوب أفريقيا جيبوتي 0.8 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر أسيوي أوربي تركيا 71.7 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر أسيوي أوربي البوسنة والھرسك 3.9 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر الجزائر 32.4 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر المغرب 29.8 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر اليمن 20.3 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر األردن 5.4 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر بالرغم من أن برنامج مايكروفند للمرأة يقوم بإنتاج خدمة للتأمين على الحياة مع برامج البنك الدولي التي تستھدف المرأة. لبنان 3.5 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر . شمال أفريقيا والشرق األوسط شمال أفريقيا والشرق األوسط شمال أفريقيا والشرق األوسط شمال أفريقيا والشرق األوسط شمال أفريقيا والشرق األوسط 21دراسة عن مج ال الت أمين :بوتس وانا ،لس وتو ،نامبي ا ،س وازيالند .2004 ،جينيس يس أن االتيكس نش رته مؤسس ة FinMark Trust -71 - المنطقة الدولة التعليقات والتحذيرات محيطي بابو غنيا الجديدة تقدير عدد السكان 2004 ) مليون ( 5.8 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر محيطي فانواتو 0.2 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر محيطي ساموا 0.2 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر جنوب أسيا بوتان 0.9 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر غرب ووسط أفريقيا النيجر 13.5 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر غرب ووسط أفريقيا تشاد 9.4 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر غرب ووسط أفريقيا غينيا االستوائية 9.2 ال توجد بيانات عن التأمين األصغر -72 - المرفق رقم :5الدول المشاركة في االستبيان الخاص بلوائح التأمينات أجابت األجھزة التنظيمية للتأمينات في الدول التالية على االستبيان: .1ألبانيا .2الجزائر .3أنجوال .4أرمنيا .5أزربيجان .6بنجالديش .7بيالروس .8بيلز .9بنين .10بوتان .11بوليفيا .12البوسنة والھرسك .13بوركينافاسو .14بروندي .15كامبوديا .16الكاميرون .17كيب فيردي .18جمھورية وسط أفريقيا .19تشاد .20الصين .21كولومبيا .22جمھورية الكنغو الديمقراطية .23ساحل العاج .24دومنيكا .25جمھورية الدومنيكان .26اإلكوادور .27مصر .28السلفادور .29إرتريا .30أثيوبيا .31فيجي .32الجابون .33جامبيا .34جورجيا .35غانا .36جواتيماال .37غينيا .38غينيا بيساو .39جوانا .40الھندوراس .41الھند .42أندونسيا .43جاميكا .44األردن .45كازخستان .46كينيا .47قرجستان .48جمھورية الالو الشعبية .49لبنان .50ليسوتو .51مقدونيا .52مالي .53منغوليا .54المغرب .55نامبيا .56نيبال .57النيجر .58نيجريا .59باكستان .60بنما * .61بابو غينيا الجديدة .62بيرو .63الفلبين .64السنغال .65سيريالنكا .66السودان .67سوريا .68تانزانيا .69توجو .70تركيا -73 - .71أوغندا .72فانواتا .73زامبيا المرفق رقم :6تحليل الخدمة التأمينية الفجوة محل النقاش :كما ھو واضح من الجدول رقم 9في بداية الجزء الخاص بالمؤسسات التأميني ة الداخلي ة ن ادرا ما يحصل أي شخص فقير في الدول المائة األكثر فقرا على أي نوع من أنواع التأمين يمكن مناقشة موضوع تقديم جميع أن واع الخ دمات التأميني ة ولك ن الواق ع يق ول أن الخ دمات التأميني ة يوص ى بھ ا بن اء على حجم الطلب عليھا وما يمكن عرضه .تحدد القائمة التالية أكثر خدمات التأمين األصغر شيوعا مع مناقشة مزاياھ ا وعيوبھا .ويمكن إعداد مجموعة من ھذه الخدمات في نماذج الخدمات الموجودة في دراسة الجدوى. التأمين على الحياة أحد المخاطر المثالية والبسيطة التي يمكن التأمين عليھا مع وجود حجم طلب وتأثير مؤكدين وسھولة في االنتشار مستوى التدخل: عدد األفراد المتأثرين: مدة االلتزام: مدة النتائج: الصعوبة: المخاطر: أصغر لحين ثبات السوق التجاري ـ من 2حتى 10سنوات سنة واحدة الفجوة محل النق اش :معظ م األس ر مح دودة ال دخل خاص ة األس ر الزراعي ة غني ة ف ي العمال ة وفقي رة ف ي األص ول. وعندما تفقد ھذه األسر ف رد م ن األس رة فھ م يفق دون أح د " األص ول " القليل ة " الت ي يمتلكونھ ا .يعتب ر الت أمين عل ى الحياة بالنسبة لباقي أنواع التأمين األصغر األوسع انتشارا على اإلطالق ولكن إجماال ھناك %1.78فق ط م ن فق راء العالم يتمتعون بغطاء تأميني عل ى الحي اة ـ ت م مس ح ع دد 63.7ملي ون فقي ر م ن ح املي الوث ائق التأميني ة ف ي جمي ع الدول معظم ھذا العدد موجود في الھند والصين. الوصف التأمين على الحياة ھو المخاطرة التأمينية األمث ل .إن اآلث ار المالي ة الناجم ة ع ن الم وت تك ون ض خمة خاص ة بالنس بة للفقراء فال يمكن لحامل وثيقة التأمين التعامل م ع ھ ذا الح دث بس ھولة فالطل ب عل ى الخدم ة موج ود والق درة المطلوب ة على تقديم الخدمة معقولة ومن السھل نسبيا على العمالء تفھم األمر .الدليل ھ و أن ھ ذه الخدم ة ھ ي غالب ا الن وع األول من التأمينات التي تتطور تلقائيا من خالل جمعيات الجنائز غير الرسمية. ويمكن تقديم خدمة التأمين على الحياة لحامل الوثيقة األصلي بمفرده أو يمكن أن تتضمن الوثيقة أفراد األسرة المباشرة أو العائلة الممتدة .الصنف الثاني ھو األكثر فاعلية في تحمل عبء الوفاة في األسرة .غي ر أن ك ون األس رة ھ ي حامل ة الوثيقة التأمينية فھذا الوضع معقد بع ض الش يء بالنس بة للرقاب ة واإلدارة ) عل ى ال رغم م ن أن ھ ذا ق د ح دث بنج اح ( وب الطبع أكث ر كلف ة .وق د يت رك االختي ار للعم الء النھ ائيين .إن الت أمين االئتم اني عل ى الحي اة وال ذي يغط ي المقت رض األصلي فقط وعلى الرغم من أن مؤسسات التمويل األص غر تطبق ه عل ى نط اق واس ع إال أن ه ال يق دم إال القلي ل بالفع ل وھو ما يراه العمالء .أما التأمين االئتماني على الحياة الممت د ليش مل األس رة فھ و أكث ر ت أثيرا ويعتق د العم الء أن ه يق دم قيمة أفضل للنقود. وحت ى يمك ن زي ادة مس احة التغطي ة ،يج ب أن تھ دف الخدم ة إل ى الح د األدن ى م ن متطلب ات ض مان الت أمين ) علمي ة الفحص التي يجب أن تقوم بھا المؤسسة التأمينية ( والحد األدنى من االستثناءات .ولكن في نفس الوق ت يج ب أن تظ ل -74 - الخدمة تسمح باالختيار العكسي ) وھو الميل نحو أسوأ المخ اطر لتغطيتھ ا تأميني ا ( والمخ اطر األدبي ة ) إعط اء ح افز لحامل الوثيقة إلدارة مخاطره بعناية ألنه قد أصبح مؤمنا عليه اآلن(. الوساطة واالنتشار ي وفر الت أمين عل ى الحي اة فرص ا كبي رة لالنتش ار فق د ترغ ب المؤسس ات التأميني ة الحالي ة ف ي توس يع نط اق خ دماتھا التأميني ة ليش مل مح دودي ال دخل .كم ا يمك ن أن ت وفر المؤسس ات التأميني ة متع ددة الجنس يات فرص ة الحص ول عل ى الخدمات التأمينية بسرعة لكثير من الدول ،كم ا أن مؤسس ات إع ادة الت أمين ترغ ب قطع ا ف ي دع م مث ل ھ ذه الخ دمات ويمكن أن تقدم دعما كبيرا في تحديد مستويات المخاطر .وھناك أنواع متعددة من خ دمات الت أمين عل ى الحي اة الحالي ة التي يمكن تعديلھا وتھيئتھا كما أنه يوجد وسائل محددة لتقديم الخدمة يمك ن اس تخدامھا أو ع دم اس تخدامھا .وبن اء علي ه فھناك فرص لالبتكار ولكن ھناك الكثير من اآلراء واألفكار التي يمكن استخالصھا من الكثير من الدول. يمك ن تحقي ق االنتش ار ف ي تق ديم الخ دمات التأميني ة ع ن طري ق ع دد كبي ر م ن جھ ات تق ديم الخدم ة المتنوع ة ب دءا بمجموعات الموظفين وحتى مؤسسات التمويل األصغر والموزعين والمنظمات المجتمعية .وقد تم مناقشة ھ ذه الب دائل بالتفصيل في الجزء الخاص بتقديم الخدمات. مربع رقم :5مثال على خدمة التأمين على الحياة في زامبيا قامت ش ركة ماديس ون للت أمين بإنش اء ش راكة بينھ ا وب ين مجموع ة متنوع ة م ن مؤسس ات التموي ل األص غر ف ي زامبيا حيث يعد التأمين لتغطية تكاليف الجنازات الطلب الرئيسي كما ھو الحال في معظم دول أفريقيا .ولسد ھذه الحاجة ،أنتجت شركة ماديسون خدمة تأمين على الحياة لمدة سنة واحدة قابلة للتجديد .لم يطلب من حامل الوثيقة استيفاء إجراءات ضمان التأمين ولكن كان عليه أن يكون مقترض من مؤسس ة تموي ل أص غر ) اعتم دت ش ركة ماديسون بشكل فعال على مؤسسات التمويل األصغر لضمان التأمين عن عمالئھ ا ( .بل غ القس ط الت أميني 0.75 دوالر أمريك ي للمقت رض وأق ل م ن ذل ك بالنس بة لألعض اء اإلض افيين م ن أف راد أس رته المباش رة وق د وص لت المزايا لمبلغ 108دوالر للمقترض ومبل غ 86دوالر للزوج ة ومبل غ 54لألطف ال أو ب اقي أف راد أس رة ص احب الوثيقة .ويتم استقطاع قيمة القسط من مبلغ القرض قبله صرفه. الجھود الحالية ھناك مؤشرات عن وجود نشاط لخدمة التأمين على الحي اة ب ين المؤسس ات التأميني ة التجاري ة ف ي العدي د م ن األس واق خاصة في الھند والصين حيث جذبت الغالبي ة العظم ى م ن األس واق المحتمل ة انتب اه المؤسس ات التأميني ة وف ي )الھن د( أيضا كنتيجة لاللتزام بلوائح التأمينات. منذ فترة طويلة يتم بيع خدمات التأمين االئتماني على الحياة من خالل مؤسسات التمويل األصغر حيث تقوم بعض ھذه المؤسسات باستحداث أنماط تأمينية أكثر شموال وبقدر أكبر من الحماية أكثر من مجرد سجل االئتم ان الخ اص بالجھ ة المقرضة. خضعت أشكال وأنم اط تق ديم الخ دمات التأميني ة للتجرب ة عل ى نط اق واس ع وس وف ي تم مناقش ة ھ ذا األم ر بمزي د م ن التفصيل في الجزء الخاص بتقديم الخدمة أدناه. االستمرارية على العكس من التأمين الصحي ،ال يواجه التأمين على الحياة أي مشاكل رئيسية تتعلق بضمان االس تمرارية .فالت أمين -75 - عل ى الحي اة ال ي ؤدي إل ى خل ق أنم اط م ن الس لوك تزي د م ن المخ اطر بوج ه ع ام .أم ا التزوي ر واالختي ار العكس ي والمخاطر األدبية فھي أمور معروفة ومفھومة جدا في ھذا السوق ويمكن التعامل معھا بسھولة تامة. غي ر أن ھن اك مج ال يتطل ب المزي د م ن االنتب اه وھ و توعي ة العم الء حي ث أن معظ م الفق راء ف ي ال دول الفقي رة ال يدركون اآلليات األساسية للتأمين بل أنھم في الحقيقة ال يدركون وجود التأمين من األساس .إن التوس ع ف ي الحص ول على الخدمات التأمينية شيء والتأكد من أن السوق يستوعب ما ھو متاح شيء آخر .ولھذا فاألمر يتطلب عمال مكثف ا للحيلولة دون عدم الرضا والالمباالة والجھل من جانب العمالء. ومن المحتمل ج دا أن تص ل مجموع ة م ن مخ اطر الت أمين عل ى الحي اة لمح دودي ال دخل س ريعا إل ى مرحل ة ترغ ب شركات التأمين التجارية عندھا في تولي أمر ھذه المخاطر وإدارتھ ا بنفس ھا .وق د يتطل ب األم ر الحص ول عل ى دع م فني مستمر حول األمور المعقدة مثل مرض نقص المناعة واأليدز .غي ر أن القض ية الرئيس ية لخ دمات الت أمين عل ى الحياة في ظل التأمين األصغر ليس تسعير المخاطر حيث أن ھذا ال يمثل في العادة إال %10إلى %20م ن القس ط الت أميني األخي ر .ب ل أن العنص ر األساس ي ھ و تموي ل جھ ات تق ديم الخ دمات التأميني ة منخفض ة الس عر واإلدارة والمسئولة عن خدمة العمالء .ولكن يجب أن نتذكر أنه في حالة وجود بدائل رخيص ة لتق ديم الخدم ة التأميني ة فس وف يصبح عنصر المخاطرة أكثر حرجا. المخاطر • • • • الفشل في استيعاب الخدمة التأمينية عن طريق العم الء المحتمل ين م ن الفق راء يعتب ر أح د المخ اطر الت ي يج ب معالجتھا من خالل زيادة التوعية بالسوق التأميني. االختيار العكسي والمخاطر األخالقية موجودة ولكنھا أمور مفھومة ويمكن إدارتھا بسھولة عل ى ال رغم م ن أن اإلخفاق في إدارة ھذه المخاطر يمكن أن يؤدي إلى وقوع خسائر. التزوير من أھم المخاطر خاصة فيما يتعلق بأفراد األسرة المؤمن عليھم فق د يح اول حام ل وثيق ة الت أمين تق ديم مطالبات بالحصول على قيمة التأمين ألقاربه أو أصدقائه المرضى أو أن يخفي ظروف ص حية موج ودة س لفا عن عمد .ويمكن معالجة ھذه األمور باستخدام التقنيات واإلجراءات المناسبة. ھناك بعض المخاطر الكارثية مثلما ھو الحال في جميع الخدمات التأمينية األخرى ـ مثل التسونامي والك وارث المماثلة .ويمكن معالجة ھذه األمور من خالل إعادة التأمين. معظ م ش ركات الت أمين التجاري ة ل ديھا الق درة عل ى إدارة الخ دمات التأميني ة قص يرة األج ل للمجموع ات أم ا الخ دمات طويلة األجل فتتطلب بعض الخبرات اإلضافية وقد ال تتوافر مھارات التحقيق ف ي ش كاوى التأمين ات ف ي البل د .ويمك ن توفير الدعم من خالل الدعم الفني أو عن طريق مؤسسات إعادة التأمين. وال يتخيل فريق البحث أن المؤسسات التأمينية ال ترغب في تحمل ھذه المخاطرة حيث أن الكثير من ھذه المؤسسات يفعل ھذا بالفعل. الخالصة أن التأمين على الحياة يلبي حاج ة حقيقي ة للغاي ة ويمك ن إدارت ه بس ھولة كم ا أن نفقات ه محتمل ه .ويمث ل ھ ذا النوع من التأمين نقطة الدخول الطبيعية إلى سوق التأمين األصغر. -76 - التأمين ضد الموت المفاجئ وبتر األعضاء أحد المخاطر البسيطة التي تتضمن عناصر التأمين الصحي ولكنھا ال توفر حماية كاملة مستوى التدخل: عدد األفراد المتأثرين: مدة االلتزام: مدة النتائج: الصعوبة: المخاطر: أصغر لحين ثبات السوق التجاري ـ من 2حتى 10سنوات سنة واحدة الوصف تتضمن وثيقة التأمين ضد الموت المفاجئ وبتر األعضاء مبلغ محدد مؤمن عليه يتم دفعه عن د الم وت المف اجئ ونس بة مح ددة م ن ھ ذا المبل غ ي تم دفعھ ا ف ي ح االت مح ددة م ن العج ز مث ل العم ى وفق د أح د األرج ل وح االت العج ز ال دائم األخرى .ميزة ھذه الخدمة ھي أن المطالبات يمكن التحقق منھا بموضوعية شديدة وال تتأثر بعوام ل غي ر متوقع ة مث ل مرض نقص المناعة أو اإليدز والذي يمك ن أن ي ؤثر ت أثيرا خطي را عل ى الت أمين عل ى الحي اة ال ذي ال يتض من الم وت المفاجئ. أما التأثير السلبي لھذه الوثائق التأمينية فھو أنھا غير كاملة عند تقديمھا بمفردھا .يعتبر الم وت نتيج ة اإلص ابة بم رض المالريا أو االيدز أو السل أو عدوى الجھاز الھضمي من أكثر األس باب الت ي ت ؤدي للوف اة ف ي ال دول النامي ة ومص در رئيسي من مصادر معاناة األسر الفقيرة. ولھذين السببين ) البساطة والنقص ( يمكن تقديم المزايا التأمينية في العادة بتكلفة بسيطة. الوساطة واالنتشار والمخاطر واالستمرارية وتعليقات أخرى معظم االعتبارات الخاصة بوثائق التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز تنطبق على الت أمين عل ى الحي اة .إال أن الت أمين ضد الموت المف اجئ أق ل مخ اطرة بوج ه ع ام حي ث أن ه يس تبعد األعب اء المتغي رة والمتقلب ة الناتج ة ع ن الم وت بس بب المرض .أما الجزء الخاص بالتأمين ضد العجز فھو أكثر صعوبة نسبيا. يمكن أن توفر مزايا التأمين ضد بتر األعضاء أو العجز الجسدي نقطة دخول مبدئية سھلة لتقديم تأمين متعلق بالص حة للعمالء من محدودي الدخل .وعلى الرغم من أن ھذه المزايا لن تكون شاملة مث ل مزاي ا الت أمين الص حي إال أنھ ا تلب ي احتياجات محددة ويمكن تنفيذھا من خالل حسابات التوفير أو من خالل خطط التأمين الصحي المحددة المزايا. -77 - التأمين الصحي كما ذكرنا في ھذه الدراسة ،فإن المخاطر الصحية تعتبر الشغل الشاغل للفقراء ،ولكن ال يوجد ما يشير إل ى أن الت أمين الصحي ھو أفضل وسيلة لمعالجة المخاطر الصحية .ھناك وسائل أكثر فعالية في معالجة ھذا األمر ،أول ھذه الوس ائل قبل وقوع المشكلة من خالل ت وفير مي اه الش رب النقي ة والتطع يم وت وافر ش بكات ص يد البع وض واإلج راءات الوقائي ة األخرى أما الوسيلة الثانية فتأتي بعد وقوع الحدث م ن خ الل قي ام الدول ة بت وفير خ دمات الرعاي ة الص حية والق روض وبرامج التوفير .وقد وجد فريق البحث 50خدمة تأمين صحي من خ الل التأمين ات االجتماعي ة موزع ة ب ين 40دول ة من الدول المائة األكثر فقرا تقدم أنواع وأعداد متفاوتة من الخدمات التأمينية. يعرض الجدول رقم 9أعاله قائمة بحجم تغطية التأمين الصحي .وم ن الممك ن أن تلع ب ب رامج الت أمين الص حي دورا في تقليل المخاطر التي يواجھھا الفقراء ولكن يجب على كل دولة أن تدرس بعناية إذا كان ھ ذا ممكن ا ف ي ض وء البني ة التحتية أو منطقيا في ضوء وجود طرق أرخص وأكثر نفعا إلنفاق النقود على تحسين الصحة. أص بحت المص اعب المرتبط ة بتق ديم خ دمات الت أمين الص حي واض حة عن د دراس ة األن واع المختلف ة والمتباين ة م ن التأمين الصحي .ويمكن تصنيف األنواع الرئيسية للمزايا التأمينية إلى ما يلي: • تغطية تأمينية تعويضية شاملة :لتعوض المصروفات المتعلقة باألحداث المتكررة كثيرا والمنخفض ة التك اليف مثل زيارة الطبي ب أو األح داث األق ل وقوع ا واألكث ر كلف ة مث ل دخ ول المستش فيات .وھن اك ن وع فرع ي لھ ذه التغطية وھو تغطية تعويضية للمصروفات الرئيسية للتعويض ضد األحداث األقل وقوع ا واألكث ر كلف ة والت ي تحدث مصادفة فقط. • حسابات توفير صحية :توفر وسيلة مناسبة للتوفير وإعداد الميزانية للتكاليف منخفضة المستوى والغي ر م ؤمن عليھا ولكن بدون عنصر تأميني .وعل ى ال رغم م ن أن حس ابات الت وفير الص حية ليس ت خدم ة تأميني ة إال أنھ ا أحيانا ترتبط مع أنواع أخرى من التامين الصحي إلنشاء حزمة تأمينية أكثر شموال. • التغطي ة التأميني ة ض د األم راض الخطي رة أو الحرج ة :ي تم دف ع مبل غ مح دد ) غالب ا نس بة م ن المبل غ المح دد المؤمن عليه ( عند تشخيص حاالت مرضية خطيرة مثل الس رطان أو أم راض القل ب الرئيس ية كتع ويض ع ن األلم والمعاناة وأيضا للصرف على التغيير الذي يحدث في نمط الحياة أو المصروفات األخرى. • تغطية تأمينية صحية رئيسية محددة المزايا :يتم دفع مبلغ محدد ) غالبا نسبة من المبلغ المحدد المؤمن علي ه ( أثناء وجود إجراءات محددة مثل إجراء عملية الزائدة الدودية أو بتر أحد األعضاء. أنشطة الجھات المانحة في التأمين الصحي ـ التأمين الصحي المعتمد على المجتمع ھناك عدد قليل من المؤسسات التأمينية التي ترغب أو تستطيع تقديم خدمات التأمين الصحي ألعداد صغيرة من الن اس خاصة في األماكن البعيدة .وكان الرد على ھذا من بعض الجھات المانحة ،خاصة في وسط أفريقي ا ،ھ و إنش اء ب رامج للتأمين الصحي تعتمد على المجتمع المحلي وھي في األساس عبارة عن مؤسسات تبادلية تقدم خدمات التأمين الصحي ويديرھا أفراد غير محترفين. استرعى انتباه فريق البحث أمرين أساسيين فيما يتعلق بالتأمين الصحي األصغر ،األول ھو أن التأمين الصحي صعب اإلدارة حت ى بالنس بة للمؤسس ات التأميني ة المحترف ة كم ا أن مخ اطر التزوي ر واالختي ار العكس ي والمخ اطر األدبي ة يصعب السيطرة عليھا كما يصعب تحديد أسعار الخدمات التأمينية .فليس من الواقعي أن نتوقع من أعض اء المنظم ات المجتمعية والذين لم يحصلوا إال على مستويات متدنية من التعليم األساسي أن يقوموا بنفس العمل الذي يسعى مس ئولي التأمين المحترفين لتحقيقه. أما األمر الثاني فھو أن برامج التأمين الصحي ال توفر قاعدة كبيرة لالنتشار بشكل عام نتيجة ألن ھناك عدد كبي ر م ن العوامل بما في ذلك عدم وجود الرغب ة ف ي النم اء واالنتش ار ب ين األعض اء وع دم ق درة الع املين غي ر المحت رفين م ن التكيف والتعامل مع إدارة البرامج الكبيرة . -78 - التأمين لتعويض تكاليف الرعاية الصحية أحد المخاطر طويلة األجل المعقدة والمعرضة إلساءة االستخدام والتزوير والتي شھدت إخفاقات كثيرة تاريخيا مستوى التدخل: أصغر عدد األفراد المتأثرين: مدة االلتزام: مدة النتائج: الصعوبة: المخاطر: الجھود الحالي: من لألبد 2 إلى الوصف توفر التغطية التأمينية التعويضية الشاملة تعويض مباشر عن تكاليف األحداث األقل تكرارا واألكث ر تكلف ة مث ل دخ ول المستشفى وھو أمر قابل للتأمين علي ه ) عل ى األق ل يح دث م ن آن ألخ ر ف ي الغال ب ( واألح داث األق ل تكلف ة واألكث ر تكرارا مثل زيارة الطبيب أو شراء الدواء وھو أمر واقع تحت سيطرة المريض والجھة المقدمة للخدمة بشكل كبير. من الممكن فصل األحداث الكبيرة القابلة للتأمين عليھا مثل دخول المستشفى وإعداد حزمة من الخ دمات التأميني ة الت ي تركز على ھذه األحداث فقط وتترك المصروفات اليومية التي ال يمكن التأمين عليھا إما لإلدارة الفردية أو تمويلھا عن طريق وسيلة ما مثل حساب التوفير ) انظر البديل التالي (. الوساطة واالنتشار إن مجال االنتشار محدود ھنا حيث أن ھذا البديل يحتاج لبنية أساس ية للرعاي ة الص حية م ن ن وع خ اص ومع دة إع دادا جيدا ولكن ال يوجد مثل ھذه البنية التحتية أو القدرات في معظم الدول الفقيرة ،كما أنه ال يوج د أي مھ ارات تقريب ا ف ي ھ ذا المج ال ف ي قط اع المؤسس ات التأميني ة التجاري ة كم ا أن مؤسس ات إع ادة الت أمين ل يس ل ديھا اھتم ام ي ذكر بھ ذه المخاطرة .وھناك تجربة مشتركة في قطاع التأمين الصحي للمنظمات المجتمعية المعتمدة على الجھات المانح ة ولك ن ال يوجد شيء ذو وزن كبير. الجھود الحالية تقتصر الجھود الحالية على تغطية تأمينية محدودة تقدمھا الكثير من المنظم ات المجتمعي ة الص غيرة ف ي غ رب ووس ط أفريقيا وبعض المشروعات التجارية. مربع رقم :6برنامج مايكروكير في أوغندا برن امج م ايكروكير ف ي أوغن دا ھ و مث ال فري د دائ م ال ذكر ) ألن ه ن ادر ج دا ( عل ى الت أمين الص حي التعويض ي لألسرة محدودة الدخل .يتضمن البرنامج بعض القيود المالية الرادعة لعدم إساءة االس تخدام ) يق وم العم الء ب دفع مبالغ مشتركة عند الذھاب إلى العيادات الطبية ( وتتم السيطرة م ن خ الل مكات ب موج ودة ف ي مواق ع العم ل ف ي جمي ع العي ادات ع ن طري ق الممرض ين ال ذين يقوم ون ب التحقق م ن العض وية م ن خ الل اإلط الع عل ى تحقي ق الشخصية بالصورة الشخصية وارتباط الشبكة بقاعدة البيانات المركزية ويقومون بإعطاء تصريح مسبق للعض و للحصول على أي نوع من الرعاية الصحية .وبھذه الطريقة يتم اإلبالغ عن المطالب ات حت ى قب ل الحص ول عل ى أي خدمة .كما يتم تطبيق إدارة نشطة للحالة. تعلم برن امج م ايكروكير خ الل الس نوات األول ى اتب اع الطريق ة الص عبة الت ي تؤك د عل ى أھمي ة مراقب ة االختي ار العكسي لألعضاء عندما يختار األصحاء االنسحاب من البرامج التطوعية ويبقى المرضى مما يؤدي إلى ح دوث حركة متأرجحة للتكاليف لكل عضو. -79 - تعام ل برن امج م ايكروكير م ع ع دد م ن جھ ات تق ديم الخ دمات مث ل مؤسس ات التموي ل األص غر ومجموع ات الموظفين مح دودي ال دخل .وعل ى ال رغم م ن أن نم وذج م ايكروكير واع د للغاي ة ف ي الكثي ر م ن الجوان ب إال أن ه مازال يحتاج لالنتشار وتوسيع قاعدته بشكل كبير كما أن التداعيات على المدى البعيد مازالت غير مؤكدة .وھن اك دليل يشير إلى زيادة استخدام ھذا النموذج بين أصحاب وثائق التأمين طويلة األجل مم ا ق د يش ير إل ى تط ور ثقاف ة المطالبة .الوقت وحده ھو الذي سيقرر. كشفت الدراسة عن عدم وجود أي نم وذج للت أمين األص غر الص حي التعويض ي لمح دودي ال دخل ف ي القط اع الخ اص يكون له قاعدة انتشار كبيرة .إن التأمين الص حي التعويض ي ف ي ال دول النامي ة وحت ى ف ي ال دول متوس طة ال دخل مث ل جن وب أفريقي ا مقص ور عل ى األغني اء ال ذين يرغب ون ف ي " االس تحواذ " عل ى جمي ع الخ دمات األساس ية الت ي تق دمھا الدولة. االستمرارية تأتي االستمرارية على رأس االھتمامات .التأمين الصحي التعويضي ھو عبارة عن رحلة طويل ة ل يس لھ ا نقط ة نھاي ة محددة .ومازلت ھناك جھود مبذولة لتحديد العالقة ب ين تق ديم الرعاي ة الص حية ف ي القط اع الع ام والقط اع الخ اص ف ي جميع الدول النامية وغير النامية وسوف تجد ھذه الجھات نفسھا مجبرة على تق ديم خ دمات الرعاي ة الص حية نفس ھا إن آجال أو عاجال من خالل إدارة المرض ،ونماذج منظمة الحفاظ على الصحة وأشكال إدارة الرعاي ة الص حية األخ رى. إن األمر يحت اج لم وارد وتقني ات كثي رة ويتطل ب عم ل مكث ف عل ى أرض الواق ع وبن اء الق درات الداخلي ة للدول ة وھ و األمر الذي يتعذر وجودة في الكثير من الدول. المخاطر ھذا النوع من التدخل يواجه مخاطرة كبيرة للغاية الحتمال الفشل على المدى المتوسط للعديد من األسباب. • • • • • • • إن تعويض مصاريف الرعاية الصحية كثيرة التكرار ومنخفضة التكاليف أمر يصعب تنفيذه حيث أن التعرض لحاالت التزوير سواء م ن جان ب المرض ى أو الجھ ات المقدم ة للخ دمات وارد ج دا خاص ة ف ي البيئ ة مح دودة الدخل حيث ال يمتلك المرضى وال األطباء الكثير من المال. حتى بدون وجود تزوير ،وجد فريق البحث أنه بمرور الوقت تتشكل ثقافة المطالبة بقيمة التأمين في الكثير م ن ال دول والب رامج مم ا ي ؤدي إل ى ح دوث ن وع م ن ت أرجح التك اليف .ب ل إن األف راد يط البون ب أكثر م ن قيم ة التع ويض ) للحص ول عل ى قيم ة للنق ود ( مم ا ي ؤدي إل ى خ روج األف راد األص حاء م ن البرن امج وھ م يمثل ون الخطر األقل وينتج عن ھ ذا أن تظ ل تك اليف المخ اطر المتبقي ة تت أرجح ب ين الص عود والھب وط أكث ر ف ي حلق ة االختيار العكسي .عندئذ تنھار ھذه البرامج أو تضطر إلى إدخال إجراءات معقدة إلدارة المخاطر ونظ م معق دة لتقديم خدمات الرعاية الصحية مثل ) منظمات الحفاظ على الصحة .(HMOs إن اآلثار المرتبة عن انھيار البرنامج وسحب التغطية التأمينية يمكن أن يكون م دمرا للغاي ة للمجتم ع وللرعاي ة الصحية وصناعة التأمين ھذا فضال عن األفراد الذين قد يجدوا أنفسھم فجأة بدون رعاية صحية على اإلطالق. حت ى وإن ت م فص ل األح داث عالي ة المس توى والقابل ة للت أمين ووض ع خط ة لتع ويض مص اريف المستش فيات فاألمر ال يزال ينطوي على مخاطرة مم ا ي ؤدي إل ى اس تحداث جمي ع أن واع الح وافز للجھ ات المقدم ة للرعاي ة الص حية لزي ادة التك اليف والمغ االة ف ي تق ديم الخدم ة ال يمك ن دراس ة ھ ذا الن وع م ن التغطي ة التأميني ة ب دون االستخدام الجيد والمناسب إلدارة المطالبات الكبيرة والمخاطر المعتمدة على التقنيات والموارد. ھناك مخاطر ضخمة في عدم إمكانية وجود القدرات على تق ديم الخ دمات التأميني ة وإدارة المخ اطر ف ي ال دول التي تحتاجھا. من المحتمل جدا غياب جميع الشركاء من شركات التأمين التجارية التي ترغب ف ي تحم ل المخ اطرة مم ا يقي د بدائل الوسائل التأمينية. م ن الممك ن أال تك ون التغطي ة التأميني ة مفي دة ف ي الكثي ر م ن ال دول ألن البني ة التحتي ة للرعاي ة الص حية غي ر موجودة أساسا خاصة خارج المناطق الحضرية الكبيرة. -80 - • من المحتمل جدا أنه حتى وإن تم توفير الخدمة التأمينية فإن تكلفة ھذه الخدمة وتكلفة التأمين نفسه سوف تجع ل من الصعب تحمل نفقات الخدمة بالنسبة لألسواق الفقيرة المستھدفة. تعليقات أخرى ال يمكن دراسة التأمين الصحي التعويضي بدون تحليل دقيق للمخاطر وآليات تقديم الخدم ة والت داعيات طويل ة األج ل. وبصفة عامة يرى فريق البحث أن ھناك مداخالت أسھل بكثير وأكث ر قيم ة وأق ل مخ اطرة .إن ھ ذا الن وع م ن الت أمين ليس أفض ل الط رق الت ي يمك ن إتباعھ ا بالنس بة لحج م االنتش ار الكبي ر .وم ن الممك ن تحقي ق أھ داف الرعاي ة الص حية الرامية إلى مساعدة الفقراء في العالم بشكل أكثر فعالية من خالل بعض المداخالت مثل دعم نظم الرعاية الص حية ف ي القطاع العام على سبيل المثال. وفيما يلي عرض لمزايا وعيوب الخدمات الصحية األكثر بساطة. -81 - وسائل التوفير الصحية قواعد دعم وضبط مالية للمصروفات الروتينية ولكن بدون أي دعم للحوادث الكبيرة مستوى التدخل: أصغر عدد األفراد المتأثرين: مدة االلتزام: مدة النتائج: الصعوبة: المخاطر: الجھود الحالي: من ؟ 1 إلى الوصف يعتبر حساب التوفير الصحي وسيلة بسيطة لمساعدة العم الء عل ى االدخ ار لتغطي ة تك اليف الرعاي ة الص حية البس يطة نسبيا والغير متوقعة وھذه الطريقة أكثر فعالية لتوفير حماية وغطاء لتحمل النفق ات المعت ادة والت ي ال يتوق ع أن تس تنفذ الحساب .وعلى الرغم من أن مستويات االستخدام المنخفضة واستمرار االشتراك لفترة طويلة من الزمن قد يؤدي إل ى تك ون احتي اطي كبي ر مقاب ل تك اليف الرعاي ة الص حية المفاجئ ة ،إال أن حس اب الت وفير الص حي ال ي وفر أي حماي ة أو غطاء حقيقي لتحمل النفقات الكبيرة ،ذلك أنه عند استنفاذ الحساب لن يبق ى أي ن وع م ن أن واع الحماي ة عل ى اإلط الق. ولھ ذا فھ ذه الوس يلة أكث ر نفع ا إذا اقترن ت ب التعويض أو خط ة مح ددة للمزاي ا التأميني ة تغط ي الح االت الخطي رة الت ي تستدعي الدخول للمستشفى أو األحداث الكارثية )المصائب(. المصروفات النثرية المتعلقة بالظروف الصحية البسيطة نس بيا ال يمك ن توقعھ ا .ي وفر ھ ذا الن وع م ن الخدم ة التأميني ة طريقة يمكن من خاللھا تسوية ھذه المص روفات وأيض ا تك وين احتي اطي نق دي ينف ع أثن اء فت رات الم رض الطويل ة أو عند االحتياج .كما أن ھذه الخدم ة ذات قيم ة كبي رة ف ي تموي ل تك اليف الحص ول عل ى خ دمات نظ ام الرعاي ة الص حية العامة ) اإلجازة من العمل ،تكاليف المواصالت وتكاليف االستخدام والرشاوى (. الوساطة واالنتشار يمك ن ف تح حس ابات الت وفير م ن أي بن ك رس مي أو مؤسس ة مالي ة ص غيرة تقب ل الودائ ع .وف ي حال ة وج ود حس ابات للمعامالت التجارية فسوف تس اعد كثي را عل ى رف ع كف اءة تس ديد مب الغ األقس اط التأميني ة وتس وية المطالب ات .غي ر أن توافر ھذه الحسابات لمحدودي الدخل خاصة في المناطق الريفية محدود. الجھود الحالية ال تتبنى الكثير من برامج التأمين األصغر مدخل حسابات التوفير .غير أن فري ق البح ث ي درك أن ه كان ت ثم ة تج ارب مع ھذا النوع من التصميم من جانب بعض الجھات المانحة على الرغم من أنھا محدودة. المخاطر ھذا النوع من التدخل يواجه مخاطرة كبيرة للغاية الحتمال الفشل على المدى المتوسط للعديد من األسباب. • إن مخاطرة فشل البرنامج مخاطرة بسيطة ألن ھذه الخدمة غي ر معرض ة لتقلب ات الت أمين التعويض ي .فالعمي ل ھو " صاحب " حساب التوفير وليس لديه أي دافع إلساءة استخدامه .يقدر الفقراء دائما مبدأ الت وفير اإلجب اري كما أنھم يقدرون وجود احتياطي يؤمن تكاليف الرعاية الصحية في المستقبل. • لدى العميل حافز لمنع جھة تقدم الخدمة التأمينية من المغاالة في تقديم الخدمة ،وبن اء علي ه ف إن إس اءة اس تخدام ھذا النوع من التأمينات من جانب جھات تقديم الخدمة والتأثير على نظام تقديم الرعاية الص حية العام ة مح دود للغاية. -82 - • ال يتعمد البرنامج التأميني على وجود شركاء رئيسيين من جھات خارجية لتحمل المخاطرة. • البرنامج الت أميني ق د ال يلب ي احتياج ات الن اس :يمك ن اس تنفاذ أرص دة حس ابات الت وفير الثابت ة بس بب الزي ادة المفاجئة في احتياجات الرعاية الصحية مما يؤدي إلى عدم تحقيق الغطاء التأميني الكامل. تعليقات أخرى بالرغم م ن أن ھ ذا الم دخل ذو قيم ة ف ي ح د ذات ه إال أن يمك ن أن يحق ق أقص ى درج ات الفاعلي ة إذا م ا اقت رن ب بعض أشكال الغطاء التأميني لحاالت دخول المستشفى ووقع األزمات سواء التأمين التعويضي أو محدد المزايا. -83 - التأمين الصحي محدد المزايا ) الرعاية الصحية الكبيرة ،أموال المستشفيات ،األمراض الحرجة ( يساھم في تكاليف الرعاية الصحية أو الخسائر المصاحبة للظروف المرضية الخطيرة مستوى التدخل: أصغر عدد األفراد المتأثرين: مدة االلتزام: مدة النتائج: الصعوبة: المخاطر: الجھود الحالي: من ؟ 1 إلى الوصف ھناك ثالث أنواع من الخدمات التأمينية المختلفة تم تجمعھ ا م ع بعض ھا ال بعض ألنھ ا تعط ي مزاي ا تأميني ة مح ددة ي تم صرفھا في حالة وقوع حدث محدد بدال من تعويض تكاليف الرعاية الصحية. • الرعاية الصحية الكبيرة :يقوم التأمين بدفع نسبة من مبلغ محدد تم تأمينه أثناء القيام بإجراءات جراحية مح ددة مثل استئصال الزائدة الدودية. • أموال المستشفى :يتم دفع مبلغ محدد عن كل يوم يتم قضاؤه في المستشفى بعد زيادة مبدئية. • األمراض الحرجة :يتم دفع مبلغ محدد عند تشخيص حاالت صحية معينة مثل السرطان وآخر مراحل اإلصابة بمرض اإليدز أو أمراض القلب التاجية .يتضمن ھذا في الغال ب مزاي ا تأميني ة ض د بت ر األعض اء مث ل المب الغ التي تدفع عند اإلصابة بالعمى أو فقد القدرة على استخدام أحد األعضاء. إن طبيعة المزايا المحددة لھذه الخدمات التأمينية تضع قيودا على الدوافع التي تحفز جھات تقديم الخدمات للمغاالة ف ي تقديم الخدمة على الرغم من أنه من المستحيل أن تقوم جھات تقديم الخدمات في المناطق الفقيرة عندئذ بمحاولة تجع ل الرسوم التي يفرضونھا تتماشى مع المزايا التأمينية التي يحصل عليھ ا األعض اء إذا م ا أدرك وا أن مث ل ھ ذه الخ دمات موجودة .ظھر ھذا االتجاه في جن وب أفريقي ا من ذ س نوات مض ت ،وھ ذا يعن ي أن ه ق د يك ون ھن اك بع ض الت أثير عل ى أنماط استخدام الرعاية الصحية. وتقتصر المطالبات على األحداث التي يمكن التحقق منھا بشكل موضوعي عن طريق مدير المطالبات على الرغم م ن أنه في بعض األحيان يتطلب األمر وجود خبرة طبية كبيرة .وتظل ھ ذه المطالب ات عرض ة للتزوي ر إذا ل م ي تم إدارتھ ا بشكل جيد. تقطع ھ ذه الخ دمات ج زء م ن الطري ق نح و الوف اء بمتطلب ات أح د أو جمي ع تك اليف الرعاي ة الص حية والتك اليف غي ر المباش رة ) ض ياع وق ت العم ل ( المتعلق ة ب الظروف الص حية الخطي رة .ول يس الغ رض م ن المزاي ا التأميني ة الخاص ة باألمراض الحرجة ھو الوفاء بتكاليف الرعاية الصحية بصفة عامة ) على الرغم م ن أنھ ا ق د تس تخدم بھ ذه الطريق ة ( بل الغرض منھا ھو توفير التمويل لتغطية التغييرات التي حدثت في نمط الحياة نتيجة لوق وع أح داث جس يمة مث ل بت ر أحد األعضاء. الوساطة واالنتشار يمك ن ف تح حس ابات الت وفير م ن أي بن ك رس مي أو مؤسس ة مالي ة ص غيرة تقب ل الودائ ع .وف ي حال ة وج ود حس ابات للمعامالت التجارية فسوف تس اعد كثي را عل ى رف ع كف اءة تس ديد مب الغ األقس اط التأميني ة وتس وية المطالب ات .غي ر أن توافر ھذه الحسابات لمحدودي الدخل خاصة في المناطق الريفية محدود. -84 - الجھود الحالية لم يتضمن التقرير أي أمثلة على ھذا النوع من خدمات التأمين األصغر. المخاطر • • • • • إن مخاطرة فشل البرنامج الخاص بالتأمين محدد المزايا مخاطرة بسيطة مقارنة بالت أمين التعويض ي ألن نظ ام تقديم الخدم ة التأميني ة أق ل تعقي دا والمزاي ا التأميني ة أق ل تعرض ا لمح اوالت التزوي ر أو إس اءة االس تخدام عل ى الرغم من ضرورة االستمرار في مراقبة أي محاولة تزوير بعناية كبيرة. ال يمثل االختيار العكسي خطر كبير وقد يكون ھناك حاجة الستيفاء اإلجراءات الطبية للوثيق ة التأميني ة خاص ة للوثائق الفردية .وقد تتحايل وثائق التأمين اإلجبارية للمجموعات الكبيرة على ھذا المطلب. توفر ھذه الخ دمات التأميني ة حماي ة وغط اء أكث ر ش موال للعم الء ض د المص روفات الطبي ة الطارئ ة أكث ر مم ا توفره حسابات التوفير بمفردھا على الرغم من أنھا ال تتضمن المصروفات النثرية. قد تحاول ھ ذه الب رامج التأميني ة جاھ دة البح ث ع ن مؤسس ات تأميني ة ترغ ب ف ي تحم ل ھ ذه المخ اطر وأيض ا للبحث عن سبل إعادة الت أمين .وعل ى ال رغم م ن نج اح بع ض مؤسس ات إع ادة الت أمين بش كل كبي ر ف ي بع ض األجزاء من الع الم ) ك ان النج اح كبي را ف ي جن وب أفريقي ا حت ى ج اءت الل وائح التأميني ة الت ي قي دت م ن حج م مبيعاتھا ( ،إال أن بعض ھذه المؤسسات ال تلقي باال ألي نوع من أنواع التأمين الصحي. ھذه البرامج قد ال تفي باالحتياجات فليس ھناك حماية أو مس اعدة مت وفرة إلدارة مص روفات الرعاي ة الص حية الروتينية ومن المؤك د أن المزاي ا المح ددة ل ن تتواف ق توافق ا تام ا م ع تك اليف الرعاي ة الص حية الت ي ي تم دفعھ ا بالفعل. تعليقات أخرى يعتقد فريق البحث أن التأمين محدد المزايا ـ مقترنا بحسابات التوفير ـ يوفر أفضل الطرق الواعدة التي يمكن بحثھا في مجال التأمين الصحي .وعلى الرغم من أن ھذا النوع من التأمين ليس مثاليا أو شامال في التغطية التأمينية إال أنه س ھل اإلدارة وقادر على االستمرارية. تج ذب ھ ذه التعليق ات االنتب اه نح و دراس ة إذا ك ان الت أمين ف ي القط اع الخ اص ھ و الطريق ة المثل ى لتلبي ة احتياج ات الفقراء من الرعاية الصحية. مربع رقم :7قصة من أوغندا :كيف يمكن للتأمين الصحي متواضع اإلدارة أن يقتل قام أحد أعضاء فريق البحث بمراجعة أحد منظمات المجتمع المحلي الصحية في أوغندا وھي عبارة عن برن امج صغير للتأمين الصحي المتبادل في الريف متواض ع اإلدارة .وف ي ھ ذا الوق ت ك ان يتع ين عل ى األش خاص ال ذين يريدون الحصول على الخدمات الص حية أو اس تخدام المنش آت الص حية الحكومي ة ف ي أوغن دا س داد رس م مع ين. قامت الجھات المانحة بابتكار مؤسسة تبادلية للتأمين الصحي لمساعدة األعضاء على تغطية ھذه الرسوم. كان البرنامج م زود بإمكان ات طباع ة بطاق ات تحقي ق الشخص ية الت ي تحم ل ص ور أص حاب البطاق ات ولك ن ل م يحدث ھذا سريعا مما دفع أعضاء المؤسسة التبادلية ) بموافقة الجھة المانحة ( أن تطلب من جھات تقديم خدمات الت أمين الص حي قب ول إيص ال مطب وع ك دليل عل ى س داد القس ط الت أميني وبالت الي الس ماح بالتن ازل ع ن رس م االستخدام .إال أن أعضاء برنامج التأمين الصحي معدومي الضمير ب دءوا ف ي طباع ة إيص االت لغي ر األعض اء واألسوأ من ذلك ھو نشأة سوق ثانوية لبيع اإليصاالت على مستوى القرية. تأكد أھل معظم القرى أنه في وقت م ا خ الل الس نة س وف يھ اجم م رض المالري ا أص حاب وث ائق الت أمين ولھ ذا حصنوا أنفسھم بإيصاالت غير قانونية كما أفرغوا العي ادات المحلي ة م ن أدوي ة مقاوم ة م رض المالري ا .وكان ت سياسة الحكومة ھو إعادة تزويد العيادات بھذه األدوية حسب الحاجة لتجنب تخزين األدوية ولھ ذا وخ الل فت رات طويلة من الزمن كانت العيادات قد أفرغت تماما من أدوية مقاومة مرض المالريا. -85 - وأثناء مراجعة ھذا البرنامج قام عضو الفريق بزيادة أحد المستش فيات الت ي يرق د فيھ ا أح د األطف ال ال ذي م ازال يتعلم خطواته األولى وقد شارف على الموت .وعندما سأل عضو الفريق عن سبب عدم تلقى ھذا الطفل الع الج، أخبرته الممرضة بأن " أعضاء " برنامج الرعاية الصحية ق د أخ ذوا جمي ع أدوي ة مقاوم ة م رض المالري ا وأنھ ا ليس بوسعھا عمل أي شيء إلنقاذ ھذا الطفل. أفكار ختامية عن التأمين الصحي لم تجد أي دولة سواء نامية أو غير نامية حال ناجعا لموضوع التأمين الصحي .إن العم ل ف ي ھ ذا المج ال يعن ي تحم ل مخ اطر أح داث غي ر متوقع ة ،وتطبي ق ب رامج الت أمين الص حي " البس يطة " مث ل التغطي ة التأميني ة لتك اليف دخ ول المستشفيات والتأمين ضد األمراض الحرجة واستخدام التأمين المرتبط بخطة توفير صحية ق د يك ون ممكن ا ف ي بع ض الدول ولكن األمر مختلف في الدول الفقي رة ويوص ى بتقي يم ھ ذه الخط ط بعناي ة ودق ة حال ة بحال ة .كم ا الب د م ن إع داد دراسة جدوى للتأكد من أن المزايا المكتسبة على األقل تساوي مزايا مداخالت ومبادرات التنمية الصحية األخرى. -86 - التأمين الزراعي ) على الممتلكات ( إدارة المخاطر أحد المكونات الحيوية للتنمية الزراعية مستوى التدخل: عدد األفراد المتأثرين: مدة االلتزام: مدة النتائج: الصعوبة: المخاطر: أصغر ؟ متوسط الفجوة محل النقاش :أظھر البحث وجود 5.4مليون شخص من أصحاب وثائق التأمين فقط يحمل ون وث ائق للت أمين على المحاصيل وعدد ضئيل من التأمين على الث روة الحيواني ة وص ل إل ى .40.000ي أتي ھ ذا عل ى ال رغم م ن أن الغالبية العظمى من الفق راء ف ي ال دول المائ ة األكث ر فق را يعيش ون ف ي الري ف ويعتم دون عل ى الزراعي ة بطريق ة أو بأخرى. الحاجة إلى التأمين الزراعي يلخص جون ويكس ) 1971صفحات ( 30-29في تحليله الستخدام األسر األفريقية الفقيرة التقنيات الحديث ة المش كلة فيما يلي: ينطوي السلوك اإلب داعي خاص ة ف ي مج ال الزراع ة عل ى مخ اطرة وع دم اليق ين ف ال توج د خب رة سابقة يمكن االعتماد عليھ ا ف ي التنب ؤ بالنت ائج ...أولئ ك ال ذين يقع ون ف ي أخ ر س لم توزي ع الث روة والدخل ال يطبقون أي وس ائل لتعظ يم ال دخل ب ل يبحث ون ع ن حل ول تمك نھم م ن البق اء أحي اء ول ن يتجھوا إلى اإلبداع ...إن محاولة تجنب المخاطر تنبع من األثر الس لبي ال ذي يح دث ف ي الوظ ائف الكمية نظرا الحتماالت الخسائر التي قد يتحملونھا إذا تم تجربة وسيلة جديدة. ولھذا فالخوف من الفشل يرسخ الفقر فإذا كان ف ي اس تطاعة الفالح ين الفق راء إدارة مخ اطرھم فس وف يص بحون أكث ر رغبة في إنشاء مشروعات مشتركة عالية المخاطرة ومرتفعة العائد. المخاطر حاولت الحكومة واألجھزة الحكومي ة األخ رى مس اعدة الفق راء للتخفي ف م ن آث ار ھ ذه المخ اطر م ؤمنين بال دور ال ذي تلعبه عملية تجن ب المخ اطر ف ي حي اة الفالح ين الفق راء إال أن معظ م ھ ذه المح اوالت ب اءت بالفش ل .يب دو أن المش كلة الرئيسية كانت التزوير فالحيوانات كائن ات متحرك ة وم ن الس ھل عل ى ص احب الوثيق ة إخف اء ھ ذه الحيوان ات أو حت ى ذبحھا أو اإلدعاء بأنھا سرقت .المشكلة األخالقية في التأمين على الثروة الحيوانية ھ ي أنھ ا " تلق ى بظ الل قاتم ة عل ى الزراعة ". يمكن مقاومة ھذه المخاطر في بعض الحاالت .ھناك منظمة غير حكومية في تاميل نادو ) في الھند ( تس مى ش يفارد SHEPHERDتقوم بتقديم خدمة التأمين عل ى الث روة الحيواني ة ول م تواج ه مش اكل كبي رة ف ي التع رض لمح اوالت التزوير ألنه ممنوع ذبح الحيوانات في تاميل نادو ألسباب دينية .ھذا المثال ل ه خصوص ية ثقافي ة وال يمك ن تك راره. غير أنه في بوركينافاسو توجد أحد المنظمات غير الحكومية التي تقدم خدمة التأمين على الثروة الحيوانية تمكنت من التغلب على مشكلة التزوير عن طريق بيع الخدمة التأمينية للمجموعات ث م مطالب ة المجموع ة بالكام ل بس داد الزي ادة على أي مطالبة فردية من أحد األعضاء .وقد صادف ھذا البرنامج بعض النجاح على الرغم من تكلفته العالية نسبيا. يع اني الت أمين عل ى المحاص يل م ن مش كلة كبي رة أخ رى تتعل ق بالجان ب األخالق ي ) األف راد الم ؤمن عل يھم غي ر حريصين على العناية بمحاصيلھم ( واالختيار العكسي ) الفالحين ال ذين ال يثق ون ف ي ق درتھم عل ى زراع ة وتخ زين -87 - المحاصيل فقط ھم الذين يتقدمون للحصول على ھذه الخدم ة ( .وق د ت م تق ديم اقت راح بالت أمين اإلجب اري عل ى جمي ع الفالحين في المناطق الكبيرة كطريقة للتغلب على عملية االختيار العكسي غير أنه ھ ذا المس ار ينط وي عل ى مش اكل سياسية. التأمين المعتمد على مؤشر الطقس يعتبر التأمين المعتمد على مؤشر الطق س ،كم ا ج اء وص فه ف ي الج زء الخ اص بالوض ع الح الي أع اله ،وس يلة واع دة للتغلب على المخاطر األدبية والتزوير وذلك عن طريق ربط المزايا التأمينية بمؤشر موضوعي مثل سقوط األمط ار. تعاون البنك الدولي خالل السنوات العديدة الماضية مع مجموعة كبيرة من الشركاء في مشروعات تجريبية ف ي العدي د من الدول .وجاءت النتائج األولية غير واضحة على الرغم من أن بعض ھذه الب رامج ك ان واع دا س واء بالنس بة لحج م الطلب أو القدرة على االستمرارية. التأمين المعتمد على مؤشر الطقس أقرب للتأمين االشتقاقي عنه من التأمين التقليدي .فالفالح حر في شراء أي قدر م ن التغطية التأمينية التي يرغبھا وعند حساب المؤشر في نھاية العام يكون المبلغ الذي يتم الحصول عليه عبارة عن كسر من المبلغ المؤمن عليه وليس قيمة الخسارة الفعلية ،وھو األمر الذي يجع ل س داد قيم ة المطالب ة س ھال حي ث ال يتطل ب ذلك أي إجراءات للتحقق من المطالبة أكثر من التأكد من أن قياس المؤشر صحيح .وفي الواقع ال يحتاج الفالح ين إل ى تقديم أي مطالبات ألن بنھاية المدة التأمينية يحصل الفالحون على قيمة التأمين إذا وصل الباعث للمستوى المطلوب أو زاد عليه. تجع ل ھ ذه الخص ائص الت أمين المعتم د عل ى مؤش ر الطق س الخدم ة التأميني ة المثالي ة الت ي يمك ن لمؤسس ات التموي ل األصغر بيعھا غير أنه من الواجب أال يقتصر ھذا على مؤسسات التمويل األصغر فق ط حي ث يمك ن البح ث ع ن ب دائل أخرى لتقديم ھذه الخدمة في دراسة الج دوى .وھن اك ع دد م ن المؤسس ات التأميني ة الت ي تعم ل بالفع ل ف ي مش روعات تجريبية أو تكون قد أعربت عن رغبتھا في العمل في ھذه المجال مثل ) ICICI Lombardينفذ في الھند ( وسويس ري Swiss Reوميونخ ري Munich Reوآالينز. Allianz مربع رقم :8التأمين المعتمد على مؤشر الطقس في مالوي يسمح للفالحين انتھاز فرص جديدة أراد عدد كبير من مزارعي الفستق في م الوي اس تبدال إنت اجھم م ن المحاص يل بمحاص يل متنوع ة أخ رى تحق ق محصول أكبر ولكنھم لم يجدوا التمويل الالزم لذلك .واجھت ھذه الجموع من الفالح ين مش كلة ف ي الحص ول عل ى القروض ألن البنوك عانت كثيرا من عدم سداد الفالحين قيمة القروض الت ي حص لوا عليھ ا أثن اء فت رات الجف اف. قام ت الجمعي ة التأميني ة بم الوي ـ ف ي محاول ة لمس اعدة الفق راء عل ى إثب ات متان ة م وقفھم الم الي وق درتھم عل ى االقتراض وبدعم فني من البنك الدولي وبنك اوبوتيونيتي إنترنشونال Opportunity Internationalـ بتص ميم عقد خاص بالتأمين المعتمد على مؤشر الطقس بحيث يتم دفع قيمة التأمين إذا ك ان مس توى المط ر ال الزم لزراع ة الفس تق ف ي أرب ع من اطق تجريبي ة غي ر ك اف .وبع د إع داد ھ ذا العق د ودخول ه حي ز التنفي ذ ،واف ق بنك ان ھم ا بن ك اوبوتي ونيتي إنترنش ونال والمؤسس ة المالي ة الريفي ة بم الوي عل ى إق راض الفالح ين الم ال ال الزم لش راء ب ذور المحاصيل التي تحقق حصاد أعلى. ھناك عدد من األسئلة التي يجب اإلجابة عليھا قبل محاولة زيادة نسبة التأمين المعتمد على مؤشر الطقس: • ما ھي أنواع الحوافز التي يمكن توفيرھا لتشجيع ودعم التأمين المعتمد على مؤشر الطقس؟ • ما ھو التوزيع الحالي لمخاطر الطقس بين الفالحين الفرديين والمجتمعات المباشرة لھ م ،والمؤسس ات التأميني ة والبنوك ،ومؤسسات إعادة التأمين والحكومات والمجتمع ال دولي؟ ھ ل التوزي ع مث الي؟ ھ ل يمك ن تغيي ره وھ ل التغيير سيؤثر على حجم الطلب على مؤشرات التأمين المعتمد على الطقس؟ • ما ھي المعوقات التي تقف في طريق تطبيق التأمين المعتمد على مؤشر الطقس على نطاق واسع؟ −عدم وجود مھارات تأمينية فنية؟ -88 - − − − − − − − − − عدم وجود بنية تحتية لألرصاد الجوية؟ عدم القدرة على جمع وتحليل بيانات األرصاد الجوية؟ عدم وجود اھتمام أو رغبة من جانب المؤسسات التأمينية؟ ھناك صعوبة في تسويق الخدمة التأمينية؟ قد يواجه الفالحون المخاطر من خالل وسائل أخرى؟ التشريعات غير مناسبة؟ عدم وجود رأس مال كاف للبدء في ھذا النوع من التأمين؟ عدم وجود اھتمام أو رغبة من جانب مؤسسات إعادة التأمين؟ قد تؤثر أعمال اإلغاثة والمساعدات الغذائية على سوق إعادة التأمين. عدم وجود القدرة على بيع األدلة الخاصة باألسواق المالية؟ • ھل يمكن التوسع في سوق التأمين المعتمد على مؤش ر الطق س خ ارج نط اق الفالح ين للتأك د م ن اس تمراريته؟ تتض من األس واق المحتمل ة مؤسس ات تق ديم التموي ل األص غر والمس توردين والحكوم ات وش ركات المراف ق وشركات صناعة الطعام التي قامت بإبرام عقود مع الفالحين. بدائل التأمين الزراعي كما ھو الحال بالنسبة للت أمين الص حي ،يج ب عل ى الم رء أن يوج ه أس ئلة عام ة ح ول م دى الحاج ة للت أمين الزراع ي مقارنة بالبدائل األخرى التي قد تطور أو تحمي اإلنتاج الزراعي. كما أن استخدام التأمين كأداة بعدية إلدارة المخ اطر يمك ن أن يس تبدل ع ن طري ق تقلي ل ھ ذه المخ اطر قب ل وقوعھ ا. مثال ذلك العقد اآلجل الذي يلتزم فيه البائع بتوريد بض ائع مح ددة ف ي موع د وت اريخ متف ق علي ه .وي تم تحدي د الس عر الذي يحصل عليه المنتج في العقد اآلجل محدد السعر باالتفاق بين البائع والمشتري .العق ود اآلجل ة ش ائعة االس تخدام نسبيا في الدول األقل نموا بالنسبة للفالحين الفقراء وتتعلق أساس ا بمحاص يل الكاك او والس كر والقھ وة ) .أمان ة لجن ة األمم المتحدة للتجارة والتنمية .( 2001 ، أما بالنسبة للمزارعة فكما يوحي االسم يوقع الفالح عق د إيج ار م ع مال ك األرض مقاب ل نص يب م ن المحص ول عن د حصاده .إن مثل ھذه الترتيبات تزيد من المخاطر التي يمك ن أن تواج ه الف الح أكث ر م ن عق د اإليج ار البس يط وتمث ل ب ديل ت أميني .ھن اك أن واع متع ددة م ن المزارع ة تقس م وتح دد المخ اطر بط رق مختلف ة .فف ي الن وع الم ذكور أع اله، يتحمل مالك األرض بعض المخاطر الكمية والكيفية .وھناك نوع آخر يتضمن إيجار ثابت ) نقدا ( يستحق سداده عند حصاد المحصول .وفي جميع األحوال ،يمكن أن يوفر صاحب األرض بعض المع دات أو ق د يح دد الح د األدن ى م ن جودة وكمية المحصول الذي سيحصل عليه .لكل نوع من ھذه األنواع عوامل مختلفة لتحديد وتقسيم المخاطر. وكم ا أوض ح ش ارما ودري ز ف ي الدارس ة الت ي أجراھ ا عل ى المزارع ة ف ي الق رى الھندي ة الش مالية ،ف إن إج راءات المزارع ة يمك ن أن تحق ق مكاس ب كثي رة عن دما يك ون مس توى أس واق الت أمين واإلق راض مت دنيا ) ش ارما ودري ز، .( 1996وبالمثل وجد إيفانس وآخرون ) ( 1991أنه يمكن استخدام ال دخل م ن غي ر الزراع ة كب ديل للت أمين مم ا يمكن أسر الفالحين من ابتكار أفكار جديدة تنطوي على مخاطر. يمك ن أن تس اھم اإلج راءات االس تباقية المباش رة األخ رى ف ي إدارة مخ اطر الطق س مث ال ذل ك وج ود ط رق أفض ل لتحزين المياه وتخزين علف الحيوانات في حالة الجفاف أو أعمال الحرث التي تسھل سريان مي اه األمط ار ف ي حال ة ھطول األمطار بغزارة. -89 - المرفق رقم :7تحليل وبدائل جھات تقديم الخدمات الفجوة محل النق اش :عل ى ال رغم م ن ج ود ح االت فردي ة منعزل ة البتك ار أفك ار جدي دة مثي رة لالنتب اه ف ي مج ال تق ديم الخدم ة، أظھرت الدراسة أن خدمات التأمين األصغر إجماال يتم توزيعھا بطرق تقليدية إلى حد ما ـ %33من ھ ذه الخ دمات ي تم توزيعھ ا ع ن طري ق المنظم ات غي ر الحكومي ة مث ل النقاب ات التجاري ة ) معظمھ ا ي تم توزيع ه م ن خ الل االتح اد الع ام الص يني للنقاب ات التجارية القوي والذي يضم في عضويته 28مليون شخص ( ،و %22عن طريق مؤسسات التموي ل األص غر والجھ ات األخ رى الت ي تق دم الخ دمات المالي ة ،و %18ع ن طري ق المؤسس ات التبادلي ة ،و %10ع ن طري ق وك الء الت أمين .وھن اك %2فق ط م ن الخدمات التأمينية يتم تقدميھا من خالل جھات مبتكرة مثل الموزعين. كما ذكرنا في الجزء الخاص بالوضع الحالي ،فإن تقديم الخدمة التأمينية قد يكون ھو المفتاح الرئيس ية النتش ار وزي ادة الطلب على خدمات التأمين األصغر .يوضح ھذا الجزء مزايا وعي وب الوس ائل المختلف ة المس تخدمة لتوزي ع الخ دمات التأمينية. تختلف فرص تقديم الخدمة التأمينية اختالفا واسعا من دولة ألخ رى فف ي بع ض ال دول ق د يك ون ھن اك ش بكة قوي ة م ن مكاتب البريد يمكن استغاللھا في توزيع خدمات التأمين األصغر وفي المقابل توجد شبكة ھ اتف محم ول ض عيفة بينم ا قد تتوافر مجموعة من الظروف العكس ية تمام ا ف ي دول ة أخ رى .يج ب دراس ة م ا ھ و أفض ل م زيج ب ين جھ ات تق ديم الخدمات بالتفصيل في كل دولة على حده في دراسة الجدوى. وبص فة عام ة ،ل م يك ن اآلم ر ص عبا ف ي ج ذب انتب اه بع ض الم وزعين المحتمل ين ليص بحوا جھ ات لتق ديم الخ دمات التأمينية .وھناك العديد من المزايا تتضمن ما يلي: .1 .2 .3 .4 مصدر جديد للدخل من خالل العموالت بعض المؤسسات التأمينية تعرض على موزعيھا تأمين مخفض على أصولھا إنشاء وكالء تأمين صغار بين أعضاء جھات تقديم الخدمات م ع اعتب ار النج اح ف ي اإلقن اع كمص در جدي د للدخل بالنسبة للعمالء .وسوف يتم مناقشة ھذا األمر الحق ا بخص وص اس تخدام المؤسس ات الديني ة ك وكالء لتقديم الخدمات التأمينية. أدوات إضافية إلدارة المخاطر للموزعين. معايير تقييم بدائل تقديم الخدمات التأمينية التأمين األصغر ھو خدمة منخفضة التكاليف .ولضمان اس تمرارية ھ ذه الخدم ة يج ب بيعھ ا ألع داد كبي رة م ن األف راد وذلك لتعويض القيمة المنخفضة لألقساط التأمينية وأيضا التك اليف الثابت ة لتص ميم وإدارة ھ ذه الخدم ة .ونظ را للحاج ة لوجود أعداد كبيرة من األفراد ،فلن يجدي النموذج الشائع استخدامه في بيع الخدمات التأمينية على أساس واحد لواحد. ب ل يج ب بي ع خ دمات الت أمين األص غر م ن خ الل مجموع ات أو منظم ات ش ريكة تك ون ق د جمع ت أع داد كبي رة م ن محدودي الدخل. ھناك عدد من االعتبارات الرئيسية في اختيار الشريك وھي: الثقة واالھتمام التأمين عبارة عن خدم ة غي ر مادي ة ولھ ذا يتطل ب وج ود ثق ة م ن أص حاب الوث ائق التأميني ة وبن اء علي ه وحت ى تحق ق المؤسس ات التأميني ة الفاعلي ة ف ي األداء تحت اج ھ ذه المؤسس ات إل ى إقام ة ش راكة م ع أح د الم وزعين ال ذي يح وز ثق ة العمالء المحتملين. أم ا المؤسس ة التأميني ة م ن جانبھ ا فيج ب أن يك ون لھ ا الرغب ة ف ي أن تص بح وكي ل أو أن تك ون مھي أة لقب ول الفك رة واالقتناع بھا. -90 - النظم المالية يحتاج العميل لتطبيق نظام مالي لحساب األقساط التأمينية .وقد يبدو ھذا أمرا واضحا لك ن م ن المھ م اإلش ارة إل ى ھ ذه النقطة ألن في بعض األحيان تجد أن المنظمات الوحيدة الموجودة والتي تصل ألعداد كبي رة م ن مح دودي ال دخل ھ ي منظمات غير رسمية .ولھ ذا إذا ت م اس تخدام ال وكالء غي ر الرس ميين ،فس وف يحت اجون ل بعض الھياك ل الرس مية الت ي تساعدھم على إعداد حساباتھم مثال ذلك صغار الوكالء في مؤسس ة TATA-AIGمرتبط ون بمنظم ة غي ر حكومي ة تساعدھم على جمع األقساط التأمينية ودفع المزايا التأمينية. مبالغ المزايا التأمينية حاملو وثائق التأمين األصغر فقراء اصطالحا ولھذا فليس لديھم موارد كافية للتكيف مع الخسائر التي يتكب دونھا خ الل فترة تسوية المطالبات .في الوضع المثالي ،يجب أن يتم دفع مزايا التأمين على الحياة عن طريق الوكيل الذي يقوم بع د ذلك بتقديم المطالبة إلى المؤسسة التأمينية .فعلى سبيل المثال تقوم مؤسسة إي ه إس إي ه ASAبھ ذا العم ل وھ ي عب ارة عن موزع لخدمات التأمين األصغر تابع لمنظمة غير حكومية ھندي ة .إن ھ ذا النظ ام نظ ام عمل ي ألن المزاي ا التأميني ة منخفضة جدا في العادة ،ويمكن استبعاد األحداث المختلفة المشتركة من نظام الدفع. تحصيل األقساط التأمينية ثبت أنه من الصعب جدا على الموزعين تحص يل األقس اط التأميني ة إذا كان ت ھ ذا األقس اط ليس ت إض افات عل ى مبل غ ح الي ثم ن بض ائع أو خ دمات أخ رى ،مث ل االش تراكات ف ي النقاب ات ورس وم عض وية الكن ائس وق روض التموي ل األص غر .حاول ت مؤسس ة TATA-AIGعل ى س بيل المث ال بي ع وث ائق تأميني ة طويل ة األج ل م ن خ الل مؤسس ات التمويل األصغر ولكنھا ھذه المحاولة باءت بالفشل ألن عمالئھا بع د أن ق اموا بس داد قيم ة الق روض ك ان م ن الص عب تحصيل األقساط التأمينية المتبقية. القواعد المالية يجب على الموزع تسليم القسط التأميني فعليا لمؤسسة التأمين األص غر حس ب االتف اق .وعل ى ال رغم م ن أن ھ ذا يب دو أمرا واضحا ومسلما به إال أن الكثير من الموزعين ال يفعل ون ذل ك بش كل مناس ب .فھن اك م ا يغ ري بع ض الم وزعين على إما صرف ھذه األقساط ) في أس وأ الح االت ( أو الت أخير ف ي تحويلھ ا .إذا ت م االس تعانة ب وكالء غي ر رس ميين أو موزعين ص غار يج ب اإلش راف عل يھم وم راقبتھم بدق ة .فھن اك بع ض الح االت المعروف ة الت ي ل م يق م العم الء بتس ليم األقساط التأمينية إطالقا بل أنھم صرفوا " المزايا التأمينية " للعمالء بأنفسھم. جھات تقديم الخدمة التأمينية مؤسسات التمويل األصغر أظھرت الدراسة أن %22من جميع خدمات التأمين األصغر يتم توزيعھا من خالل مؤسسات التمويل األصغر .بل أن المجال قد يكون أكثر رحابة لمؤسسات التموي ل األص غر ك وكالء ت أمين ولك ن ھن اك قي ود معين ة عل ى ھ ذا .فف ي الھن د على سبيل المثال ،وجد فريق البحث أن مؤسسات التمويل األصغر المقدمة للخدمات التأمينية مستغله بالكام ل .أم ا ف ي قرجس تان ل م ي تم اس تخدام ھ ذه المؤسس ات عل ى ھ ذا النح و عل ى ال رغم م ن وج ود مؤسس ات التموي ل األص غر عل ى المس توى الق ومي .وھن اك قي ود ض خمة عل ى اس تخدام مؤسس ات التموي ل األص غر ك وكالء ت أمين خاص ة فيم ا يتعل ق بالخدمات التي ليس لھا ارتباط مباشر بخدمات التمويل األصغر .وكم ا ذكرن ا آنف ا ،م ن الص عب أيض ا عل ى مؤسس ات التموي ل األص غر بي ع وث ائق الت أمين األص غر بش روط تزي د ع ن ش روط الق رض المق دم م ن ھ ذه المؤسس ات نظ را للصعوبات في تحصيل األقساط األخيرة. المؤسسات الدينية ھناك الكثير من المؤسسات الدينية التي لھا تاريخ طويل في توفير أو تسھيل عملية تقديم بعض أشكال الخدمات المالي ة مثل التأمين لتغطية تكاليف الجنائز في كثير من مناطق صحارى أفريقيا وخدمات التوفير في جنوب أسيا .تضمن ھذه -91 - المؤسسات أعداد ضخمة من األعضاء وتستحوذ على ثقة أعضائھا ،ولھ ذا وبن اء عل ى حج م ھ ذه المؤسس ات فھ ي ف ي الغالب في وضع يمكنھا من دفع المزايا التأمينية فورا ثم طلب االستعاضة من المؤسس ات التأميني ة بع د ذل ك .وق د أف اد بعض أعضاء فريق البحث بأنه قد يك ون م ن الص عب إجب ار المؤسس ات الديني ة القوي ة عل ى االلت زام باالتفاقي ات الت ي يبرمونھا .فعلى سبيل المثال تعاون ت إح دى المؤسس ات التأميني ة ف ي الھن د وھ ي TATA-AIGم ع الكن ائس لوض ع نظام لوكالء التأمين الصغار .وسوف يتم مناقشة ھذا األمر بالتفصيل في المربع التالي. مربع رقم :9نموذج تبروير tupperwareلتقديم خدمات التأمين األصغر وضعت مؤسسة Tata-AIGفي الھند نظام مبتكر لوكالء التأمين الصغار لتقديم وثائق التأمين محددة الم دة وتل ك الخاص ة ب المنح والھب ات لمح دودي ال دخل .تق وم المؤسس ة التأميني ة ف ي ھ ذا النم وذج بتحدي د المؤسس ات الديني ة والمنظمات غير الحكومية التي لھا عالقات طيبة مع المجتمع المحلي ثم تعقد شراكة معھم .وتق وم ھ ذه المؤسس ات الدينية باقتراح األشخاص الذين يمكن أن يكون وا وك الء مناس بين لبي ع وث ائق الت أمين األص غر وذل ك مقاب ل رس وم استشارية تحص ل عليھ ا ھ ذه المؤسس ات .وف ي حال ة قب ول ال وكالء الص غار الت ي أوص ت بھ م المؤسس ات الديني ة يطلب منھم إنشاء مجموعات مناظرة تعرف باسم المجموعات التأمينية الريفية المجتمعية. يتم تسجيل ھ ذه المجموع ات كش ركة تض امن وتتك ون ع ادة م ن خم س نس اء مح دودي ال دخل يعيش ون ف ي أم اكن قريب ة وي تم إعط اء ت رخيص للقائ دة كوكي ل ت أمين .يفض ل االس تعانة بالنس اء ألنھ م يميل ون للعم ل م ع مجموع ات الجھود الذاتية وھي من النساء دائما أو أنھن أعضاء في ھذه المجموع ات .تمث ل مجموع ات الجھ ود الذاتي ة ـ عل ى الرغم من أنھا ليست السوق الوحيد المستھدف ـ طريقة سھلة للوص ول إل ى ع دد كبي ر م ن العم الء المحتمل ين ألن األعضاء يحصلون بالفعل على خدمات مالية ويقومون بدفع المبالغ المستحقة بانتظام. تس اعد مؤسس ة Tata-AIGقائ دة المجموع ة عل ى الحص ول عل ى تص ريح للعم ل كوكي ل ت أمين وتس تثمر ف ي ت دريبھا .وتحص ل CRIGكمش روع تج اري مس جل عل ى ت رخيص وكي ل ش ركة طبق ا إلرش ادات وتوجيھ ات الجھاز التنظيمي للتأمينات .يقوم جميع أعضاء المجموعة ببيع وثائق التأمين لحاسبھم الخ اص ولك ن القائ دة الت ي تمتلك الترخيص تقوم بملء النم اذج وتق ديم وث ائق الت أمين للش ركة طبق ا لتوجيھ ات المؤسس ة الديني ة أو المنظم ة غير الحكومية .وفي مقابل ھذه المھمة تتلقى المؤسسة الدينية أو المنظمة غير الحكومية نسبة إضافية للعمولة من مؤسسة ) Tata-AIGروث .( 2005 ، الھاتف المحمول يقوم بنك إوبورتيونيتي إنترناشونال في أوغندا وشبكة إن تي إن للھاتف المحم ول ف ي جن وب أفريقي ا بدراس ة اس تخدام الھاتف المحمول كجھ ة تق ديم الخ دمات التأميني ة .حي ث يمك ن اس تخدام التليف ون المحم ول لس داد األقس اط التأميني ة م ن خالل استخدام كروت الشحن ويمكن استخدامه أيضا إلبالغ المؤسسات التأمينية بالمطالبات .وإذا كللت ھذه المب ادرات بالنجاح فسوف تصبح أداة فعالة في حل المشكلة الرئيسية لتقديم الخدمة وھي أن الوكيل يسلم القسط التأميني ف ورا .أم ا في جنوب أفريقيا حيث يتم دراسة ربط المعامالت المصرفية والتأمينية بالھ اتف المحم ول فم ن الممك ن اس تقطاع قيم ة األقساط التأمينية من الحساب المصرفي وسداد قيمة المطالبات في الحساب باستخدام الھاتف المحمول. الموزعون يمثل الموزعون فرصة جديدة مثيرة لالنتباه لتقديم خدمات الت أمين األص غر بش كل جم اعي حي ث أظھ رت الدراس ة أن %2من جميع خدمات التأمين األصغر يتم توزيعھا من خالل الموزعين. ھناك أربع طرق رئيسية يمكن من خاللھا بيع خدمات التأمين األصغر عن طريق الموزعين: (1التأمين المجمع المرتبط بالمنتج المباع. (2التأمين المجمع الغير مرتبط بالمنتج المباع. -92 - (3التأمين التطوعي المرتبط بالمنتج المباع. (4التأمين التطوعي الغير مرتبط بالمنتج المباع أكثر ھذه الطرق شيوعا ھي الطريقة األولى وھو التأمين المرتبط بمنتج آخر حيث يتم ش راء الت أمين تلقائي ا عن د ش راء أحد المنتجات .وبالنسبة لبعض حزم التأمين ) وليس جميعھا ( فھناك عالقة مباشرة بين المنتج والتأمين. وبصفة عامة ،تتطلب ھذه البدائل وجود موزعين يديرون فرع في إحدى الشبكات وھو أمر شائع في بعض الدول مث ل جنوب أفريقيا والھند ولكن ليس من الواضح كم عدد الدول في قائمة الدول المائة األكثر فقرا التي يمك ن أن تطب ق ھ ذا النظام. دعونا اآلن نقوم بدراسة البدائل األربعة بمزيد من الدقة والتفصيل. التأمين المجمع المرتبط بالمنتج المباع يوجد مثال على ھذا النوع من التأمين في مجموع ة ش ركات Ellerine Holdingsلألث اث ف ي جن وب أفريقي ا حي ث تمتل ك 1.220مح ال ف ي جمي ع أنح اء البل د .وتس تھدف ھ ذه المح الت المس تھلكين مح دودي ال دخل وتق وم ببي ع الس لع المنزلية خاصة األثاث واألجھزة المنزلية .ويتم تجميع وثائق التأمين عند بيع ھذه الس لع عل ى أس اس الش راء الت أجيري )عقود إيجار على أساس اإليجار للتملك(. إن بيع وثائق التأمين المجمعة اإلجبارية الفعلية له أثر واضح بالنسبة لمحالت البيع بالتجزئة ألنھم ال يحتاجون لبيع أي شيء لحامل الوثيقة .كما أن طبيعة المعاملة والتي تتضمن " وضع عالمة على المربع " تعني في كثير من األحيان أن ھ ؤالء الم وزعين ال يض طرون حت ى لاللت زام بل وائح ت رخيص وك الء الت أمين ألنھ م ال يق دمون أي استش ارات .ويح د التأمين اإلجباري من االختيار العكسي والمقصود به االتجاه للتأمين عل ى أس وأ المخ اطر .ونظري ا يمك ن أن تص ل ك ل ھذه المزاي ا للعمي ل ف ي ش كل أقس اط تأميني ة منخفض ة القيم ة ولك ن ف ي الواق ع والتطبي ق ي ؤدي بي ع الخ دمات التأميني ة المجمعة غالبا إلى إساءة االستخدام .ف ي جن وب أفريقي ا ،ھن اك م ن %34إل ى %38م ن عم الء مح الت التجزئ ة م ن محدودي الدخل يقومون بدفع قيمة المشتريات بانتظام في شكل أقساط شھرية ويحصلون عن تأمين مجم ع .وق د كش ف البحث عن أن أقل من %8من ھؤالء األفراد يدركون أن لديھم تأمين من األساس. التأمين المجمع الغير مرتبط بالمنتج المباع ال توجد ھنا أي عالقة بين التأمين وبين البضائع أو الخدمة المباعة .المثال على ذلك يوجد ف ي الھن د ع ن طري ق وثيق ة التأمين على حقيقة السماد المسماة سانكات ھاران التي تقوم مؤسسة Iffco-Tokioببيعھا ) كما تم مناقشته من قبل ( حيث يتم من خالل ھذه البرنامج بيع التأمين المدفوع القيمة مسبقا .ويق وم ت اجر التجزئ ة بش راء الس ماد وال ذي يتض من مك ون الت أمين م ن ت اجر الجمل ة ث م يق وم ت اجر التجزئ ة ب دفع قيم ة القس ط الت أميني مس بقا بحي ث ال تض طر المؤسس ة التأمينية إلى تحصيل األقساط التأمينية من العمالء. يناسب ھذا النموذج خدمات الت أمين األص غر الت ي تتض من أقس اط تأميني ة فردي ة فق ط .فل يس م ن المتوق ع بي ع خ دمات تأمينية تقدم أكثر من الحد األدنى من التغطية التأمينية بھذه الطريقة .ولكن وإن وجدت فسوف يزيد مكون التأمين تكلفة البضائع أو الخدمات بحيث قد يعزف العميل الذي ال يريد الحصول على التأمين عن شراء ھذه السلعة أو الخدمة. التأمين التطوعي المرتبط بالمنتج المباع من األمور الشائعة في الكثير من الدول النامي ة أن يق وم ب ائع الس لع المعم رة بع رض الت أمين ف ي ص ورة ض مان ممت د للسلعة المباعة .في جنوب أفريقيا ھناك أحد محالت التجزئة يسمى " ماكرو " والذي يبيع السلع المعم رة يق دم خ دمات الضمان الممتد .بعض أقساط ھذه الضمانات منخفضة للغاية بحيث ال يمكن أن تنطبق على سوق محدودي الدخل فعلى س بيل المث ال يتكل ف الض مان الممت د لم دة ع امين مبل غ 47دوالر أمريك ي للثالج ات الت ي يق ل ثمنھ ا ع ن 943دوالر أمريكي. -93 - ويمكن أن يكون ھذا النوع من الضمان مفيدا للمشروعات الصغيرة حيث أن معظم السلع المعمرة التي يتم شراؤھا من تجار التجزئة يتم استخدامھا في المشروعات المنزلية غير الرسمية. ي تم اس تخدام الثالج ات بش كل ش ائع إلدارة المش روعات غي ر الرس مية لحف ظ وتوري د الطع ام أو لبي ع اللح وم الت ي ي تم شراؤھا من تجار الجملة بالتجزئة .وقد يكون من الصعب على العمالء محدودي الدخل شراء الضمان الممت د إذا قدم ه بمفرده ولھذا فإن البديل بإمكانية الحصول على ھذا الضمان مع منتج آخر أكثر فاعلية. التأمين التطوعي الغير مرتبط بالمنتج المباع تستھدف سلسلة سوبر ماركت شوبريت وبي ب ف ي جن وب أفريقي ا العم الء م ن مح دودي ال دخل حي ث يوج د داخ ل ك ل محل " طاولة سوق المال " حيث يستطيع العمالء تنفيذ عدد متنوع من المعامالت المالية .والغرض من ھذه الطاوالت ھ و زي ادة ف رص التس وق وتحفي ز العمي ل وتق ديم مجموع ة م ن خ دمات التع امالت المالي ة تتض من س داد اش تراكات التليفزيون وفواتير المرافق .وھناك ما يصل إلى 220طرف ثالث ممثل في ھذه الطاوالت .وقد وصل عدد المعامالت التي تمت في " طاوالت أسواق المال " ح والي 21ملي ون عملي ة ش ھريا خ الل الس نة المالي ة .2005/2004وھ و م ا يناسب تماما العمالء المحتملين الذي يأتون إلى السوبر ماركت كعمالء. ھناك ميزة أخرى لبيع الخدمات التأمينية التطوعية من خالل تج ار التجزئ ة أو أي منظم ة أخ رى تض م ع دد كبي ر م ن العم الء أو األعض اء م ن مح دودي ال دخل وھ ي أن جھ ة تق ديم الخدم ة يمك ن أن تس تغل القاع دة الكبي رة م ن العم الء للحصول على خصم من المؤسسات التأمينية ،ھ ذا باإلض افة إل ى أي أش كال أخ رى م ن أش كال الت وفير الت ي يمك ن أن يوفروھا لعمالئھم كنتيجة النخفاض تكاليف تقديم الخدمة .وفي بعض الدول المتقدمة مثل المملكة المتحدة تقوم مح الت السوبر ماركت ببيع أرخص وثائق تأمين على الحياة. أما المشكلة الوحيدة في بيع الخدمات التأمينية التطوعية عن طريق موزعين غير متخصصين فھي أن العميل غالب ا م ا يشتري منتج ھام له تبعات على الحياة .يمكن عرض ش روط وبن ود الت أمين عل ى العمي ل م ن خ الل موظ ف المح ل أو إخفاؤھا وخلطھا بمعلومات وبيانات أخرى .وعلى الرغم من وجود البنود والشروط ف ي وثيق ة الت أمين إال أن ھ ذا ل يس الطريقة المناسبة لتوعي ة عم الء الت أمين األص غر كم ا أن ھ ذه الطريق ة ال تحف ز العمي ل المحتم ل عل ى توجي ه األس ئلة المتعلقة بشروط الوثيقة. متعھدو الدفن ف ي بع ض دول ص حارى sub-Saharanأفريقي ا حي ث تك اليف الجن ائز مرتفع ة للغاي ة ،يق وم متعھ دو ال دفن ب إدارة ب رامج تأميني ة داخلي ة للجن ائز أو يعمل ون ك وكالء للمؤسس ات التأميني ة وذل ك لمس اعدة العم الء عل ى تغطي ة تك اليف الجنازة .وقد أشار البحث الذي قام به عضو من أعض اء فري ق العم ل عل ى بل دة ص غيرة ف ي جن وب أفريق ا إل ى وج ود مستويات عالي ة ج دا م ن الثق ة ف ي متع دي ال دفن .ول يس ھن اك س بب يمن ع اس تخدام متعھ دي ال دفن ك وكالء ف ي ال دول األخ رى الت ي ال تمث ل فيھ ا الجن ائز مش كلة كبي رة أو تتض من تك اليف عالي ة .ق د تك ون المش كلة الرئيس ية ف ي اس تخدام متعھدي الدفن ھي التأكد من توريد األقساط التأمينية فورا للمؤسسة التأمينية. القرعة ) الياناصيب ( ل م يح دد فري ق البح ث وج ود أي ن وع م ن أن واع الياناص يب المس تخدمة كنق اط تق ديم خ دمات الت أمين األص غر .األم ر يس تحق البح ث ألن الياناص يب يف ي ب الكثير م ن متطلب ات جھ ات تق ديم الخ دمات التأميني ة .كم ا أن المس ئولين ع ن الياناصيب لھم مصداقية مع عمالئھم ) مع افتراض أن ھذه العملية تدار بنزاھة ( ،وقد يك ون ل ديھم ھ دف م الي ف ي أن يصبحوا وكالء كما أنھم يصلون لعدد كبي ر م ن مح دودي ال دخل وم ن الممك ن أن يك ون لھ م ت اريخ طوي ل ف ي اس تالم مبالغ منتظمة نظير بيع بضائع أو خدمات. مكاتب البريد ھناك شبكة من مكاتب البريد موزعة توزيعا جيدا في معظم ال دول المائ ة األكث ر فق را وھ ذه المكات ب ذات فائ دة كبي رة خاصة في تقديم خدمات التأمين في المناطق الريفية .يتم بيع خدمات التأمين لتغطية تكاليف الجن ائز الحالي ة ف ي جن وب -94 - أفريقيا من خالل مكاتب البريد .وھناك مؤسسة تأمينية مماثلة مختصة بالجنائز تقوم بتجربة مكاتب البري د ف ي الس نغال كما تقوم مؤسسة ING Vysyaبدراسة استخدام ھذه المكاتب لتقديم خدمات التأمين على الحياة في الھند. خدمات تحويل األموال وصلت تقديرات البنك الدولي الخاصة بتحويالت العاملين من الدول المتقدمة إلى الدول النامية لمبلغ 122مليار دوالر أمريكي خالل عام ،2004وھو ما يزيد عن إجمالي المساعدات التنموية لنفس الس نة .تلب ي مؤسس ات تحوي ل األم وال الكثير م ن المع ايير القياس ية الض رورية ألن تص بح جھ ات جي دة لتق ديم الخ دمات التأميني ة ومنھ ا الثق ة وال نظم المالي ة الجيدة والعدد الكبير من العمالء من محدودي الدخل واالنضباط المالي .ويتم اس تخدام ھ ذه المؤسس ات بالفع ل كجھ ات تقديم خدمات التأمين األصغر .يتضمن المربع رقم 10التالي أحد األمثلة. مربع رقم :10ويسترن يونيون ومؤسسة إيه آي جي دخلت مؤسسة ويسترن يونيون في شراكة مع قسم التأمين الع ام ف ي ش ركة الت أمين عل ى الحي اة األمريكي ة )ش ركة أليكو للتأمين العام ( وھي عض و ف ي مؤسس ة المجموع ة األمريكي ة الدولي ة AIGف ي اإلم ارات العربي ة المتح دة حيث تقوم الشركة بتقديم خدمات التأمين ضد الموت المفاجئ والعجز للعمال محدودي ال دخل المھ اجرين م ن دول جنوب آسيا مثل الھند وباكستان ونيبال وبوتان وبنجالديش وسيريالنكا .وثيقة التأمين المسماة " اس تمرار ال دخل " متاحة لجميع العمالء باإلمارات الذين يقومون بإرسال األموال ع ن طري ق مؤسس ة ويس ترن يوني ون .وعن د عم ل التحويل يكون للعميل حق اختيار الحص ول عل ى ت أمين ض د الم وت المف اجئ والعج ز عن د فق دان ال دخل ف ي حال ة الموت المفاجئ أو العجز .ھذا النوع من التأمين قصير األجل ويسري لمدة 35يوم من تاريخ عمل التحويل. أصحاب األعمال والنقابات التجارية تتمثل الطريقة التقليدية في تقديم الخدمات التأمينية للفقراء في الدول النامي ة ف ي الوص ول للع املين م ن خ الل أص حاب األعم ال والنقاب ات التجاري ة .وي تم معظ م التوظي ف ف ي ال دول النامي ة ف ي القط اع غي ر الرس مي مم ا يح د م ن إمكاني ة الوصول إلى ھذه الشريحة من العمالء ،غير أن ھناك بالتأكد دور ألصحاب األعمال والنقابات التجارية في ھذه ال دول للوصول إلى الموظفين الذين يحص لون ف ي الغال ب عل ى أج ور زھي دة .وكم ا رأين ا ف إن ث اني أكب ر خدم ة م ن خ دمات التأمين األصغر في العالم يتم توزيعھا من خالل االتحاد الصيني العام للنقابات التجارية حيث يغطي 28مليون شخص مؤمن عليھم. يستطيع الموظفون س داد قيم ة األقس اط التأميني ة ) بموافق ة أص حاب العم ل ( م ن خ الل اس تقطاعات م ن الرات ب بينم ا يمكن أن تقوم النقابات التجارية بسداد األقساط التأمينية عن طريق إضافة قسط لرسوم االشتراك في النقاب ة .أھ م مزاي ا ھذه الجھات بالنسبة لمؤسسات التأمين ھي) :أ( يمكنھم بيع التأمين الجماعي وبھذا تق ل ح دة مش اكل االختي ار العكس ي. )ب( يمكنھم تحصيل األقساط التأمينية في صورة مبلغ إجم الي ي دفع م رة واح دة ع ن طري ق ص احب العم ل أو النقاب ة التجارية مما يقلل تكاليف العمليات الالزمة .أما الميزة من وجھة نظر صاحب وثيقة التأمين فھي أن ص احب العم ل أو النقاب ة التجاري ة دائم ا تك ون ق ادرة عل ى التف اوض للحص ول عل ى خص م عل ى القس ط الت أميني نظ را للع دد الكبي ر م ن الموظفين المشتركين. مربع رقم :11التأمين على العاملين في مزارع Hayleys AIGللشاي في سيريالنكا أعرب العاملون في مزارع الشاي في سيريالنكا عما يساورھم من مخاوف م ن الم وت المف اجئ فف ي الوق ت ال ذي يمك ن التنب ؤ ب الموت الطبيع ي والتخط يط ل ه إال أن ت أثير الم وت المف اجئ دائم ا يك ون م دمرا .واس تجابة لھ ذا ق ام الع املون وأص حاب األعم ال ومؤسس ة Hayleys AIGبإص دار وثيق ة تأميني ة ض د الم وت المف اجئ لعم ال المزارع .التغطية التأمينية سنوية ويتم استقطاع القسط مباشرة من رواتب العاملين .ويحصل كل عضو عل ى مبل غ 5000.000روبية تغطية تأمينية ضد الموت المفاجئ ع ن قس ط ت أميني يبل غ 600روبي ة ) م ا يع ادل 5.5دوالر أمريكي (. -95 - مسرد مصطلحات التأمين األصغر الحادث المفاجئ حادث ما غير متوقع وغير مرئي وليس مقصودا المزايا التأمينية للموت المفاجئ شرط يضاف لوثيقة التأمين على الحياة لدفع مبلغ إضافي في حالة الموت الناتج عن حادث ويسمى ھذا الشرط في الغالب " تعويض مزدوج " التكاليف التي تتحملھا المؤسسة التأمينية ووكالئھا لجذب واستقطاب العمالء وتتضمن ھذه التكاليف عادة رواتب العاملين بالمبيعات والمزايا اإلضافية التي يحصلون عليھا وتكاليف التسويق واإلعالنات والتكاليف األخرى التي يتم سدادھا قبل أن يقوم أحد العمالء المحتملين بشراء وثيقة التأمين. الشخص الذي يقوم بحساب األقساط التأمينية والدخل السنوي مدى الحياة واالحتياطي وتوزيعات األرباح شركة تأمينية تبادلية يمتلكھا أصحاب الوثائق التأمينية وال تقوم بإصدار وثائق تأمينية خاضعة للضريبة ولكنھا تفرض أقساط يتوقع أن تكون كافية لسداد قيمة جميع المطالبات والمصروفات اتجاه األفراد الذي تزيد فرص خسارتھم عن المتوسط للحصول على التأمين بمعدالت قياسية ) متوسطة ( والتي يمكن أن تؤدي إلى خسائر بمستويات أعلى من المتوقع إن لم يتم السيطرة عليھا عن طريق ضمان التأمين. ممثل عن شركة التأمين يقوم بصياغة عقود التأمين والتفاوض بشأنھا وتنفيذھا كما يقوم بتوفير خدمات التأمين ألصحاب وثائق التأمين نيابة عن شركة التأمين عادة مقابل عمولة على مبالغ األقساط. تقوم مؤسسة إعادة التأمين بسداد قيمة المطالبات التي تزيد عن قيمة محددة نظام بديل لتقديم الخدمة الخدمات الصحية األكثر كفاءة من ناحية التكلفة عن اإلقامة في المستشفى لتلقي العالج ومستشفيات الرعاية الفائقة مثل منشآت التمريض الوسيطة والمؤھلة ونزل الفقراء والخدمات المنزلية ھي عقود تقوم ببيعھا شركات التأمين على الحياة .في أبسط أشكال ھذه العقود يقوم الشخص بدفع مبلغ مالي ) سواء مبلغ إجمالي يدفع مرة واحدة أو من خالل مجموعة من المبالغ ( ثم تقوم شركة التأمين بدفع مبلغ دوري لحامل الوثيقة بدءا من تاريخ التعاقد ويستمر طوال فترة حياة المؤمن عليه .وعلى العكس من االستثمار عن طريق صناديق االستثمار التعاوني أو اتحاد شركات إدارة األموال ،فھذه العقود المتغيرة تتضمن شروط ائتمانية وتضمن حفظ قيمة رأس المال األصلي الذي تم سداده في العقد .كما أن ھذه العقود تتضمن في العادة رسوم أعلى من استثمارات األفراد. مجموعة تتشكل من أعضاء جمعية تجارية أو مھنية يتم التأمين عليھا تحت عقد تأمين صحي رئيسي ھو الشخص أو المؤسسة المالية ) مثال صندوق االستثمار التعاوني ( المسماة في وثيقة التأمين كمستفيد من أموال التأمين في حالة وقوع حدث مؤمن عليه. مبلغ من مبالغ مستحق تدفعه شركة التأمين لصاحب المطالبة أو من ينوب عنه أو المنتفع لكل تغطية تأمينية ھو ممثل مبيعات أو خدمات يقوم بتولي شئون التأمين على العمالء حيث يقوم عادة ببيع الخدمة التأمينية بأنواعھا المختلفة وللعديد من الشركات .السمسار يشبه الوكيل باستثناء أن السمسار يمثل الطرف الذي يسعى للحصول على التأمين وليست شركة التأمين وذلك من وجھة النظر القانونية. توقف وثيقة التأمين قبل تاريخ االنتھاء الطبيعي. تكاليف استقطاب العمالء خبير رياضيات التأمين مؤسسة تأمينية تعتمد على األقساط المقدمة االختيار العكسي الوكيل وثيقة تأمين مجمعة للزيادة عقود الدخل السنوي مدى الحياة مجموعات تابعة لجمعية المنتفع المزايا التأمينية السمسار إلغاء التأمين -96 - رسم عن كل شخص طريقة للدفع يتم بموجبھا دفع مبلغ ثابت للطبيب أو المستشفى عن كل فرد في خطة معينة بغض النظر عن تكرار الخدمة أو نوعھا. تحويل كل أو جزء من المخاطرة التي تضمنھا مؤسسة تأمينية لمؤسسة إعادة تأمين شركة تحويل التأمين شركة تأمين تقوم بتحويل جزء من المخاطرة التي تتحملھا لمؤسسة إعادة التأمين المطالبة طلب الحصول على قيمة الخسارة المتضمنة في شروط عقد تأميني استرداد العمولة عمولة يتم دفعھا للوكيل ثم تستردھا المؤسسة التأمينية نتيجة إللغاء وثيقة التأمين األصلية قبل سداد كامل مبلغ الوثيقة عن طريق حامل الوثيقة. جزء من القسط التأميني تقوم المؤسسة التأمينية بدفعه للوكيل أو السمسار مقابل خدمات شراء وخدمة وثائق التأمين التأمين الذي يوفر غطاء لمصروفات العالج األساسية بالمستشفيات والمصروفات العالجية الرئيسية في وثيقة تأمين واحدة تقوم المؤسسات التأمينية باستخدام ھذه اآللية إلشراك أصحاب الوثائق التأمينية في المخاطر وتقليل حجم المخاطر األدبية بحيث يتم وضع معادلة حسابية لتقسيم مبلغ الخسارة بين شركة التأمين وصاحب الوثيقة .على سيبل المثال قد تتطلب ترتيبات آلية السداد المشتركة سداد %30من قيمة جميع الخسائر بينما تقوم شركة التأمين بتغطية النسبة الباقية. تقليل عوامل قصور كفاءة تقديم واستھالك وتخصيص وإصدار وصيانة الخدمات التأمينية. فعلى سبيل المثال يمكن أن تحدث ھذه العوامل عند استخدام الخدمات الصحية على نحو غير الئق وعندما يكون باإلمكان حفظ وثيقة التأمين بوسائل أقل تكلفة أو عند استخدام مزيج مختلف من الموارد يمكن أن يقلل التكاليف. االتجاه إلى (1الكثير من األسر الذين سيتأثرون بالمخاطرة في نفس الوقت أو ب( العديد من المخاطر تحدث معا بشكل منتظم ) في نفس الوقت أو تحت نفس الظروف ( عبارة عن مخاطرة أو مجموع مخاطر تؤثر على عدد كير من البنود أو األشخاص المؤمن عليھم مثل الزالزل والفيضانات الكبيرة نطاق الحماية التي يوفرھا عقد تأمينين وأي من المخاطر العديدة المغطاة تأمينيا بموجب وثيقة تأمين فرع من علم رياضيات التأمين يختبر مدى صحة البيانات التحويل العمولة التأمين الشامل لتغطية مصاريف العالج آلية السداد المشترك احتواء التكلفة التباين المشترك مخاطرة مغايرة التغطية نظرية المصداقية ) أو التأمين على الحياة المعتمد على الرصيد المستحق ( :تغطية تأمينية إلعادة سداد التأمين االئتماني على الحياة الرصيد المستحق على القرض في حالة عدم الوفاء بالدين نتيجة لموت المقترض .أحيانا، يتم إدراج التغطية ضد العجز الجزئي أو الكلي البنود القابلة للخصم ) أو الزيادة ( آلية تستخدمھا المؤسسات التأمينية إلشراك أصحاب وثائق التأمين في المخاطر وتقليل السقطات األخالقية حيث يتم تحديد مبلغ أو نسبة يوافق صاحب الوثيقة على دفعھا لكل مطالبة أو لكل حدث مؤمن عليه من المبلغ اإلجمالي للخسارة المؤمن عليھا تفويض بقرار ضمان التأمين للمقرض على القروض التي يقدمھا ھذا المقرض .ويعتبر ضمان التأمين التفويضي "ضمان العقد" أحد أشكال تفويض الضمان. ھو حالة جسدية أو عقلية تمنع الشخص من أداء بعض أو كل واجباته الوظيفية مؤقتا العجز )قصير المدى( أو دائما ) بعيد المدى ( أو كليا ) العجز الكامل (. خاصية تضاف لبعض وثائق التأمين على الحياة تعطي تنازل عن القسط التأميني وأحيانا مزايا العجز عن دفع المبلغ الشھري أو الدخل بمبلغ ثابت إذا أصيب صاحب الوثيقة بعجز تام أو مؤقت. فقد أحد األعضاء أو النظر بشكل مفاجئ بتر األعضاء جھة تقديم /توزيع الخدمة عملية تستخدم لتقديم وثائق التأمين للعمالء .ويعتبر التسويق المباشر والوكالء مثاالن على جھات التوزيع المختلفة. -97 - الموزع مؤسسة مسئولة عن بيع وخدمة وثائق التأمين ولكنھا ال تصدر بالضرورة خدمات تأمينية بنفسھا أو تتحمل مخاطر وثائق التأمين. تأمين على الحياة يدفع لحامل الوثيقة حال حياته عند حلول تاريخ االستحقاق المكتوب في الوثيقة أو ألحد المنتفعين إذا مات المؤمن عليه قبل ھذا التاريخ. األصول وااللتزامات التي يتركھا الفرد عند وفاته الزيادة ) أو البنود القابلة للخصم( آلية تستخدمھا المؤسسات التأمينية إلشراك أصحاب وثائق التأمين في المخاطر وتقليل المخاطر األدبية حيث يتم تحديد مبلغ أو نسبة يوافق صاحب الوثيقة على دفعھا لكل مطالبة أو لكل حدث مؤمن عليه من المبلغ اإلجمالي للخسارة المؤمن عليھا ظروف وأوضاع خاصة مدرجة في وثيقة التأمين ال يتم بموجبھا تقديم أي مبالغ لصاحب الوثيقة سجل المطالبات التي تم رفعھا أو التي تم سدادھا خالل فترة محددة من الوقت المنح التركة البنود المستبعدة )أو االستثناءات( الخبرة تقييم الخبرة إعادة تمويل الخبرة القيمة االسمية الجدول الثابت التزوير فترة السماح التأمين الجماعي على الحياة من الجھات المقرضة التأمين الجماعي التأمين الجماعي على الحياة التأمين الصحي الخدمة المنزلية منظمات الحفاظ على الصحة التأمين التعويضي للمستشفيات عملية تحديد معدل األقساط التأمينية لمخاطر المجموعة كليا أو جزئيا على أساس خبرة المجموعة مبلغ تقوم المؤسسة التأمينية بإعادته ألصحاب الوثائق في مجموعة عندما تصبح خبرة مجموعة معينة ) أو الطبقة التي تنتمي إليھا المجموعة ( أكثر إيجابية ومالئمة مما كان متوقعا. مبلغ يتم دفعة بموجب وثيقة تأمين إذا وقع الحدث المؤمن عليه أو حلول موعد استحقاق قيمة الوثيقة ) لوثائق المنح ( نوع من جداول التأمين الجماعي يتم التأمين فيه على جميع األفراد بنفس المزايا بغض النظر عن المرتب أو الوظيفة أو الظروف األخرى إخفاء الحقيقة متعمدا من أجل الحصول على شيء ذو قيمة فترة محددة بعد استحقاق سداد قيمة القسط التأميني يمكن لصاحب الوثيقة دفع ھذه القيمة خاللھا ويتمتع صاحب الوثيقة بالحماية تأمين على الحياة يعطى للمقترضين عن طريق مؤسسة إقراض لتغطية إلغاء أي دين معلق في حالة موت المقترض وفي الغالب تكون مدة التأمين محددة بمبلغ القرض. تأمين على عدد من األفراد تحت وثيقة تأمين رئيسية واحدة تصدر لصاحب العمل أو ألي جمعية أو منظمة تابعين لھا تأمين على الحياة لمجموعة من األفراد تحت وثيقة تأمين رئيسية ال تتطلب في العادة فحوصات طبية .يتم إصدار ھذه الوثيقة في الغالب لصاحب العمل لمصلحة الموظفين أو أعضاء جمعية أو مجموعة أخرى ذات صلة مثل مجموعة من األعضاء المھنيين .ويحتفظ كل فرد من ھذه المجموعة بإثبات يفيد التأمين. تغطية تأمينية تعطي مزايا تأمينية في حالة المرض أو اإلصابة .تتضمن وثيقة التأمين تغطية الخسائر الناتجة عن الحوادث ومصاريف العالج والعجز والموت المفاجئ وبتر األعضاء نوع من نظم توزيع الخدمات التأمينية يتم فيه تنفيذ جميع جوانب تقديم الخدمة من ) تسويق وبيع وتحصيل األقساط والتحقق من المطالبات وتوزيعھا ( عن طريق " وكيل " متجول يقوم بزيارة العمالء في منازلھم أو محل عملھم .توزيع الخدمة المنزلية كانت شائعة االستخدام في أمريكا الشمالية ودول غرب أوروبا في بداية التسعينات. منظمات تقدم مجموعة كبيرة من خدمات الرعاية الصحية الشاملة لمجموعة محددة من األفراد مقابل مبلغ مالي ثابت ودوري مدفوع مقدما تأمين صحي يعطي مبلغ يومي أو أسبوعي أو شھري محدد للشخص المؤمن عليه خالل فترة إقامته بالمستشفي لتلقي العالج دون النظر للمصاريف الفعلية -98 - التأمين الفردي التأمين على الحياة الصناعي جھة تقديم خدمة غير رسمية المخاطر المؤسسية مصلحة تأمينية المخاطر المؤمن عليھا التأمين كثافة التأمين انتشار التأمين المؤمن عليه وثيقة تأمين توفر حماية لصاحب الوثيقة وأسرته .أحيانا تسمى التأمين الشخصي للتفرقة بين ھذا النوع من التأمين والتأمين الجماعي والتأمين الشامل أحد أسماء وثائق التأمين على الحياة التي تباع للعمالء من متوسطي ومحدودي الدخل بمبلغ صغير قيمة الوثيقة وأقساط أسبوعية أو شھرية بسيطة تحصل من منازل أصحاب الوثائق أحد الجھات التي تتحمل مخاطر التأمين ولكن غير خاضعة للوائح التأمينات وال يتم مراقبتھا عن طريق جھاز تنظيمي للتأمينات المخاطر التي تواجه المؤسسة التأمينية كنتيجة لتقديم الخدمات التأمينية .مثل الخسائر التي تتحملھا مؤسسات التأمين من محفظتھا المالية إذا زادت قيمة المطالبات أو التكاليف اإلدارية عما ھو متوقع أو أن إيرادات األقساط أقل من المستويات المتوقعة اعتماد مالي على شخص ) مثل الزوجة ( أو شيء ما يمكن تغطيته تأمينيا .على سبيل المثال ،أنت تحتاج لوجود " مصلحة تأمينية " لشخص ما حتى تشتري وثيقة التأمين على حياة ھذا الشخص تتضمن الظروف التي تجعل المخاطرة قابلة للتأمين عليھا (1) :يجب أن يحدث الخطر المؤمن عليه خسائر محددة خارج نطاق سيطرة الشخص المؤمن عليه (2) .ال بد من وجود عدد كبير من األشخاص في أوضاع متشابھة يتعرضون لنفس المخاطر (3) .يجب أن تكون الخسارة قابلة للحساب ويجب أن تكون تكلفة التامين ممكنة اقتصاديا (4) .يجب أال يكون من المحتمل أن يؤثر الخطر على جميع المؤمن عليھم في نفس الوقت (5) .يجب أن تكون الخسارة الناتجة عن أي مخاطرة محددة ولھا تداعيات مالية خطيرة. نظام إلدارة المخاطر يقوم فيه األفراد أو األعمال التجارية أو المنظمات أو الكيانات األخرى بتوفير فرصة مشاركة مخاطر الخسائر المالية الممكنة في مقابل مبلغ معين من المال ) قسط ( من خالل تعويض مضمون عن الخسائر الناتجة عن مخاطر معينة في ظروف محددة متوسط التأمين لكل فرد في بلد معينة يتم حسابه عن طريق قسمة األقساط التأمينية المباشرة على عدد السكان نسبة األقساط التأمينية المباشرة في الدولة إلجمالي الدخل القومي الكلي المؤسسة التأمينية ھو الشخص أو األشخاص أو المشاريع التجارية أو أي منظمات أو كيانات أخرى محمية بموجب وثيقة تأمين في حالة الخسارة أو التقدم بالمطالبة طرف عقد التأمين الذي يعد بدفع الخسائر أو المزايا التأمينية االنتھاء إنھاء أو إلغاء وثيقة التأمين نتيجة لعدم سداد القسط وثيقة ملغاة وثيقة تم إلغائھا بسبب عدم سداد القسط " قانون األعداد الكبيرة " ھو مفھوم يقضي بأن كلما زاد عدد التعرض للمخاطر ) مثل عدد األفراد المؤمن عليھم ( كلما اقتربت النتائج الفعلية من النتائج المتوقعة وذلك لعدد غير محدد من التعرض للمخاطر .وبناء عليه ،كلما زاد عدد األشخاص المؤمن عليھم ضد خطر معين كلما استقرت النتائج المحتملة من وقوع الحدث المؤمن عليه عقد يعطي غطاء تأميني لبعض األمراض والحوادث والخسائر األخرى المحددة فقط تأمين قرض غطاء تأميني يضمن إعادة سداد الرصيد المستحق على الدين في حالة عدم الوفاء بسداد الدين بعد فترة محددة بغض النظر عن سبب ھذا .يسمى ھذا النوع أيضا "التأمين االئتماني" ولكن يجب أال نخلط ھذا مع التأمين على الحياة ذو الرصيد المستحق متوسط عدد سنوات العمر المتبقية لمجموعة من األفراد في سن معينة طبقا لجدول خاصة بمعدل الوفيات وثيقة تأمين محدودة متوسط العمر المتوقع -99 - االئتمان األصغر وثيقة تصدر لصاحب العمل أو الوصي إلنشاء خطة تأمين جماعية لعدد محدد من األفراد من مجموعة مؤھلة خدمات ائتمانية مناسبة لمحدودي الدخل وثيقة رئيسية التأمين األصغر خدمات تأمينية مناسبة لمحدودي الدخل المخاطر األدبية نسبة انتشار المرض المخاطر الناجمة عن خصائص غير جسدية أو شخصية والتي تزيد من احتمالية الخسارة أو تعميق حدة الخسارة مثل العادات السيئة أو عدم األمانة .األمثلة على ذلك تتضمن عدم الرعاية المناسبة لھدف تأميني ألنه مؤمن عليه مما يزيد من فرص الموت بسبب المرض نسبة اإلصابة بالمرض معدل الوفيات نسبة الوفاة في السكان جدول معدل الوفيات جدول حسابي يعتمد على إحصائيات الوفيات خالل عدد من السنين المؤسسة التأمينية التبادلية التأمين على الحياة ذو الرصيد المستحق جھات تقديم الخدمة شبه الحكومية نوع من التأمين يعھد فيه بالملكية والمراقبة والسيطرة ألصحاب وثائق التأمين والذين يقومون بانتخاب فريق إداري لتنفيذ المھام واألعمال اليومية خطة تأمين جماعي ال يطلب صاحب الوثيقة الرئيسية فيھا من المؤمن عليھم مشاركته في تكاليف الوثيقة التعاقد الخارجي أو من الباطن على تنفيذ أعمال مع أفراد أو شركات .الكثير من األنشطة التأمينية يتم التعاقد بشأنھا بكفاءة وفاعلية مثل المبيعات والخدمات وتقييم رياضيات التأمين وحتى بعض المخاطر مثل " إعادة التأمين " تغطية تأمينية تضمن إعادة سداد الرصيد المستحق على الدين في حالة عدم الوفاء بالدين بسبب وفاة المقترض .أحيانا يتم إدراج العجز الجزئي أو الكلي في ھذه الوثيقة شركات تأمين مملوكة بالكامل أو معظمھا للحكومة العجز الجزئي العجز الذي يمنع صاحبه من أداء أحد أو جميع وظائف النشاط االقتصادي المعتاد له التأخير في السداد متوسط عدد األيام من تاريخ تقديم المطالبة التأمينية حتى سداد قيمة المطالبة فترة صرف المبالغ الفترة التي يتلقى فيھا الشخص دخل بموجب عقد اإليراد مدى الحياة وثيقة التأمين المستند المطبوع الذي تصدره الشركة لصاحب الوثيقة لتحديد شروط وبنود عقد التأمين مدة وثيقة التأمين الفترة التي توفر فيھا وثيقة التأمين التغطية التأمينية القسط التأميني مبلغ من المال يقوم صاحب الوثيقة بدفعه للحفاظ على صالحية وثيقة التأمين المؤسسة التأمينية الرئيسية مؤسسة تأمينية تتحمل االلتزامات مباشرة عن طريق إصدار وثيقة التأمين للمؤمن عليه التأمين على الممتلكات نوع من التأمين يوفر حماية مالية ضد فقد أو حدوث إضرار للممتلكات العقارية أو الشخصية بسبب مخاطر مثل الحريق أو السرقة أو العواصف أو سقوط البرد أو االنفجار أو الشغب أو بسبب الطائرات أو السيارات أو التخريب المتعمد أو الضرر المتعمد أو العصيان المدني أو الدخان قدرة الخدمة التأمينية على تقديم تعويض عن الخسائر التي تحملھا الشخص المؤمن عليه ويمكن أن تكون ھذه الحماية جزئية أو كاملة خطة غير مساھمة التعاقدات الخارجية الحماية -100 - تقييم معدل التكاليف عملية تقييم التكاليف المتوقعة المرتبطة بتقديم التغطية التأمينية لتحديد معدات األقساط التأمينية المناسبة. عبارة عن مبلغ من المال تقوم المؤسسة التأمينية بسداده مقابل مصروفات تحملھا الشخص المؤمن عليه وقام بدفعھا بالفعل كنتيجة لحادث أو مرض وھي دائما مرتبطة بالتأمين الصحي .يجب إال يزيد ھذا المبلغ عن أي مبلغ محدد في وثيقة التأمين ويغطي المصروفات المحددة في الوثيقة فقط .تتم عملية االستعاضة بموجب الفواتير في العادة نوع من التأمين تقوم شركات التأمين بشرائه لحمايتھا الخاصة حيث تتحمل شركة أو أكثر من شركات التأمين المخاطر التي تتحملھا شركة تأمين أخرى متوسط عدد األيام منذ وقوع الحدث المؤمن عليه وحتى تقديم المطالبة الكاملة التي تغطي ھذا الحدث مبلغ من مال يمثل االلتزامات التي تقع على كاھل أحد المؤسسات التأمينية للوفاء بالتزاماتھا المستقبلية نحو المبالغ المستحقة على وثائق التأمين تعديل في وثيقة التأمين إما بتوسيع أو تقييد المزايا التأمينية أو استبعاد ظروف معينة من التغطية احتماالت الخسارة وأيضا تستخدم للداللة على الشخص أو الممتلكات المؤمن عليھم في الوثيقة عملية تحدد الشركة من خاللھا معدل األقساط التأمينية والتي تختلف طبقا لخصائص المخاطر على الشخص أو البنود المؤمن عليھا ) مثل العمر والوظيفة والجنس والوضع الصحي ( ثم تطبيق القواعد على الطلبات الفردية ) انظر ضمان التأمين ( إمكانية الخسارة المالية اعتمادا على احتمال وقوع الحدث إدارة المخاطر عملية منظمة لتحديد وتقييم حاالت التعرض للخسارة الكاملة التي تتكبدھا أي منظمة أو فرد وكذلك الختيار وتنفيذ أكثر األساليب المناسبة للتعامل مع ھذه الحاالت توزيع الخسائر التي يتحملھا عدد صغير من األشخاص على مجموعة أكبر بحيث تكون الخسارة الفردية لكل شخص في المجموعة قاصرة على متوسط الخسارة ) مبلغ القسط ( بدال من الخسارة الفعلية الكبيرة التي قد يتحملھا فرد ما .تجميع المخاطر ھي عملية توزيع الخسائر التي يتحملھا عدد صغير من األفراد على مجموعة أكبر بشكل فعال. جزء من القسط التأميني يستخدم لتمويل المطالبات وھو يساوي مبلغ المطالبة المتوقع االستعاضة إعادة التأمين تأخر التقارير االحتياطي ملحق المخاطرة تصنيف المخاطر التعرض للمخاطر تجميع المخاطر قسط المخاطرة اإلدارة الذاتية حفظ جميع السجالت وتولي المسئولية عن طريق حامل وثيقة تأمين جماعي لألفراد المؤمن عليھم في خطة التأمين .تتضمن المسئوليات إعداد كشف القسط التأميني لكل تاريخ سداد وتقديمه مع شيك للمؤسسة التأمينية .وفي معظم الحاالت يكون لشركة التأمين الحق التعاقدي لمراجعة سجالت أصحاب الوثائق مبالغ المزايا التأمينية المحددة في وثيقة التأمين وثيقة منع الخسارة اتفاقية من المؤسسة التأمينية لتغطية القيمة اإلجمالية للمطالبات المتفق عليھا من مجموعة الوثائق اإلجمالية مؤسسة تأمينية تتبع تعاليم الشريعة اإلسالمية في النواحي المالية التسوية مؤسسات التكافل التأمينية التأمين محدد المدة خطة تأمين تغطي المؤمن عليه لفترة محددة من الوقت وليس طوال العمر .وتوفر الوثيقة مزايا تأمينية عند الوفاة إذا مات الشخص المؤمن عليه خالل فترة التأمين فترة من الوقت يجب خاللھا تقديم اإلخطار بالمطالبة أو دليل الخسارة العجز التام عجز يمنع صاحبه من أداء أي أو جميع واجباته الوظيفية .يختلف التعريف الدقيق من وثيقة ألخرى ) (1شركة تتلقى األقساط التأمينية وتقبل تحمل مسئولية االلتزام بعقد وثيقة التأمين. حدود الوقت ضامن التأمين -101 - ضمان التأمين القسط الغير مكتسب بالفعل البنود الغير قابلة للتأمين الوحدات ) (2موظف في شركة يقرر إذا كانت الشركة سوف تتحمل أو ال تتحمل مخاطرة محددة. ) (3وكيل التأمين الذي يبيع الوثيقة عملية اختيار المخاطر التي سيؤمن عليھا وتحديد المبالغ والشروط التي تقبل بموجبھا شركة التأمين تحمل المخاطر جزء من القسط التأميني قامت الشركة بتحصيله ولكنھا مازالت ال تمتلكه ألن تاريخ انتھاء صالحية الوثيقة مازال قائما أشخاص أو بنود أو أنشطة عالية المخاطر تقع خارج نطاق مخاطر ممارسات ضمان التأمين القياسية التي يتم التأمين عليھا التأمين الشامل على الحياة على العكس من وثائق التأمين التقليدية ذات القيمة النقدية ) المعروفة باسم التأمين طوال الحياة ( فقد تحررت عوائد وثيقة التأمين الشاملة من العقود طويلة األجل وثابتة المعدل وتم استبدالھا بوثائق تأمين ترتبط عوائدھا بمعدات فائدة قصيرة األجل ويتم تعديلھا دوريا. إضافة إلى ذلك ،يمكن لحامل الوثيقة تغيير األقساط التأمينية والمزايا التأمينية عند الوفاة فترة من الوقت يجب على عميل التأمين انتظارھا قبل أن يصبح التأمين ساريا التأمين المعتمد على مؤشر الطقس طريقة لربط مبالغ المزايا التأمينية عن خسارة المحاصيل والخسائر األخرى بمؤشر موضوعي مثل سقوط األمطار .ھذا ليس " تأمينا " من الناحية الفنية ألنه ليس ھناك عالقة أساسية بين المزايا والخسائر خطة تأمين على الحياة تتضمن أقساط تأمينية يدفعھا الشخص طوال حياته فترة االنتظار التأمين على الحياة طول العمر -102 -
© Copyright 2024 Paperzz