國際觀光餐旅學系出國研習申請表
ITH International Study Application form
填表日期 Date:
收件編號 No:
英文姓名
(與護照相同)
English name
年級
Year of study
中文姓名
Chinese name
系所
Department
學號
Student ID
身分證字號
(ID number)
手機
出生年月日(西元)
Photo
Date of Birth
性別(Gender)
家中電話
Phone
Mobile phone
E-mail
戶籍 Residence/Permanent Address:
聯絡地址
Address
通訊 Correspondence Address:
預定進修期間
Study duration
自民國_____年_____月_____日至民國_____年_____月______日
From
/
/
to
/
/
yyyy
mm dd
yyyy
mm dd
課程說明
Program description
欲進修之學校
(含國.州.城市名)
University (Country. State.
City)
申請人簽名
Applicant
欲前往進修之科系
(含學院名)
School/Department
指導老師
簽名
Supervisor
辦理機構
Organizer
系主任簽名
Department
Chair
義守大學學生赴國外選修課程學分承認申請表
Application form of ISU University elective course credits abroad
申請學生基本資料 Student information:
本校
ISU University
欲前往研修之學校
學系 Department/
年級 Year
國別 country
申請日期 Date:
學生姓名
Student name
學號
Student number
學校 school
連絡電話
Phone
系所 department
University
出國期程 Scheduled education period
自
學年第
學期至
學年
學期止
From
to
選課資料 Course information : _____學年度/____學期
_______ Academic year/ Semester
出國類別:(例如:教育部學海飛颺計畫)
Type:
他校開設科系名稱
序號
學分數
抵免本校科目名稱
/科目代號
必/選修
學分數
認定結果
Core/Elective
Credits
Result
Department name
No.
credits
(other school)
Credit name or
code(ISU)
承認 Admit
1
不承認 Deny
承認 Admit
2
不承認 Deny
承認 Admit
3
不承認 Deny
承認 Admit
4
不承認 Deny
承認 Admit
5
不承認 Deny
承認 Admit
6
不承認 Deny
承認 Admit
7
不承認 Deny
上列申請科目,業經本單位____年_____月_____日____________會議討論通過,同意承認科目數_____門共_____學分
Those application subjects, after our department __________ meeting passed at____________________ (date), and agreed
to admit ______credits of ______classes.
系主任簽章 Department head signature: