公立はこだて未来大学 2013 年度 システム情報科学実習 グループ報告書 Future University-Hakodate 2013 System Information Science Practice Group Report プロジェクト名 ICT に基づく医療の場の環境デザイン Project Name Environmental design of the field of medical care based on ICT グループ名 グループ C Group Name Group C プロジェクト番号/Project No. 05-C プロジェクトリーダ/Project Leader 中田友貴 1011056 Yuuki Nakata グループリーダ/Group Leader 1011006 遠藤美輝 Miki Endo グループメンバ/Group Member 1011006 遠藤美輝 Miki Endo 1011009 大村芳伸 Yoshinobu Oomura 1011018 千鶴森也 Moriya Chizuru 1011093 近藤花里菜 Karina Kondo 指導教員 藤野雄一 姜南圭 南部美砂子 美馬義亮 佐藤生馬 Advisor Yuichi Fujino Namgyu Kang Misako Nambu Yoshiaki Mima Ikuma Sato 提出日 2014 年 1 月 15 日 Date of Submission January 15, 2014 概要 本プロジェクトの目的は,「病気の治療」や「健康の維持」にかかわる医療の現場を対象とし, 問題の発見,解決,評価までの活動を経験することである.本プロジェクトにおいて我々は, 現代の医療現場における問題点,および我々自身の日常生活にかかわる問題点を調査し,それ らを情報技術で解決することを目指す。調査に基づき我々が提案するものは,以下の 4 つであ る。提案する上で現場の意見を聞くためにを訪問した。そこでの意見をふまえ,提案物の実装 に取り組む。 • • • • パーキンソン病患者のためのリハビリツール 医師と患者のコミュニケーション支援ツール 高齢者のための服薬管理支援ツール 親子で読める電子入院マニュアル (※文責:泉山絵理) -i- Abstract The purpose of this project is to have experiences the activities including discovering a problem, making a solution and evaluation of the made solution. We have intended for a medical field related to ”treatment of illness” and ”maintenance of health”. We investigated current problems in the daily life including medical field, and tried to resolve the problems using IT (= information technology). Moreover, we visited two hospitals to hear an opinion and an advice about our works in progress. As a result, we proposed the following four applications using iPad and iPhone based on the opinions and the advices from the workers of the hospitals. • • • • Rehabilitation tool for a Parkinson’s disease patient Communication support tool for a doctors and a patient Medication management tool for an elderly patient Hospitalization guide book for a parent and a child (※文責:浅賀千冬) - ii - 目次 第1章 本プロジェクトの背景 1 1.1 本プロジェクトにおける目的 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1.2 課題設定までのアプローチ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1.3 課題設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 第2章 本グループの課題の背景 3 第3章 本グループの提案 4 3.1 概要 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 3.2 機能 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 課題解決のプロセス 5 4.1 グループの結成 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 4.2 ツールの提案 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 4.3 プロトタイプの制作 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 4.3.1 高齢者にとって使いやすいインタフェース . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 4.3.2 服薬管理に楽しみをもたせる . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 4.3.3 安心感を持たせる . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 4.4 スライドの制作 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 4.5 中間発表ポスターの制作 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 4.6 市立函館病院訪問 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 4.6.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 4.6.2 参加者 (敬称略) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 4.6.3 訪問の詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 高橋病院訪問 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 4.7.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 4.7.2 参加者 (敬称略) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 4.7.3 訪問の詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 第4章 4.7 4.8 4.9 4.10 プロジェクト学習中間発表会 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 4.8.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 4.8.2 詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 交流会 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 4.9.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 4.9.2 開催場所 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 4.9.3 参加者 (敬称略) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 4.9.4 詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 4.9.5 考察 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 夏休み成果発表 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 - iii - 4.11 ツールの再提案 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 4.12 プロトタイプの再制作 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 4.13 アプリ開発 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 4.14 最終発表ポスターの制作 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 4.14.1 概要 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 4.14.2 中間発表からの変更点 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 4.14.3 考察 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 プロジェクト学習最終成果発表会 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4.15.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4.15.2 発表場所 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4.15.3 詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4.15.4 アンケート結果 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4.15.5 考察 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 東京大学大学院 情報理工学系研究室 相澤研究室訪問 . . . . . . . . . . . . . . 24 4.16.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 4.16.2 参加者 (敬称略) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 4.16.3 訪問の詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 東京大学大学院 情報理工学系研究室 正宗研究室訪問 . . . . . . . . . . . . . . 25 4.17.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 4.17.2 参加者 (敬称略) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 4.17.3 訪問の詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 東京女子医科大学 先端生命科学研究所訪問 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 4.18.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 4.18.2 参加者 (敬称略) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 4.18.3 訪問の詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 NTT 研究所 オープンルーム訪問 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 4.19.1 日時 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 4.19.2 参加者 (敬称略) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 4.19.3 訪問の詳細 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 4.15 4.16 4.17 4.18 4.19 第5章 各人の担当課題及び解決過程 30 5.1 遠藤美輝の担当課題及び解決過程 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 5.2 大村芳伸の担当課題及び解決過程 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 5.3 千鶴森也の担当課題及び解決過程 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 5.4 近藤花里菜の担当課題及び解決過程 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 演習 37 点眼アプリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 内容 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 第6章 6.1 6.1.1 第7章 全体のまとめと今後の展望 38 7.1 前期活動のまとめ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 7.2 後期活動のまとめ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 - iv - 7.3 今後の展望 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 7.4 今後の予定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 参考文献 40 -v- Environmental design of the field of medical care based on ICT 第1章 本プロジェクトの背景 現代の日本の医療現場は、高齢化や生活習慣病の蔓延に伴う患者数の増大、医師と患者間のコ ミュニケーション不良から起こる医療訴訟、医師の偏在からなる地方の勤務医師不足など、様々な 問題を抱えている。 医療現場が抱えるいくつかの問題に対し、IT を用いたアプローチで問題の解決にあたるといっ た試みが活発になっており、北海道の道南地方では 2008 年 4 月から病院間で情報共有を行う医療 連携ネットワーク「MedIka」が稼動しており、病院間の連携の円滑化、医療従事者一人の仕事量 の軽減化を図り、ひいては患者への対応などの医療現場の環境改善を図っている。その他にも、日 常の診療に役立つ IT 機器や 新たなソリューションの提案等、更なる現場の環境改善が期待されて いる。 (※文責:中田友貴) 1.1 本プロジェクトにおける目的 医療関係者で構成された「病気の治療」や「健康の維持」にかかわる現場を対象として、問題の 発見、発見された問題を ICT を用いて解決、評価までの活動を経験する。 (※文責:中田友貴) 1.2 課題設定までのアプローチ 本プロジェクトは始めにプロジェクトメンバー全員が現在の医療問題に対して知識を得る為に、 プロジェクト担当教員等から提供された現代医療の問題を参考に、それらに関連する文献、書籍、 関連研究等を読み、インターネットを利用し調査を行った。その後、調査から得た医療現場の問題 点とそれに対する解決策の提案をプレゼンテーションし、それに対して学生及び教員からコメント をもらった。そのコメントを踏まえ、自身の提案内容をより深いものへとするためさらなる調査を し、再びプレゼンテーションをするという工程を約1ヶ月間かけて行った。それぞれの提案内容か ら、「パーキンソン病患者のリハビリ」、 「医師とのコミュニケーション」、「服薬管理」、「小児病棟 での転落事故」の4つのテーマを作成し、各テーマ4名程度ずつでグループ編成を行った。それぞ れの提案を各グループで、市立箱函館病院及び高橋病院の方々への提案と、最終成果発表に向けて 活動を開始した。 (※文責:中田友貴) Group Report of 2013 SISP -1- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 1.3 課題設定 ここでは4つのテーマそれぞれについて簡単な提案の背景を述べる。 • パーキンソン病患者のリハビリ近年の研究によってパーキンソン病患者のリハビリで音楽療 法が効果的であることがあるが分かったが、現在行われている音楽療法は事前に収録した曲 でしか音楽療法に取り組めない、自分のリハビリの成果がわからなく飽きやすい等の問題が 挙げられる。そこで、それらの問題を解消し、パーキンソン病患者が楽しく、継続的に音楽 療法に取り組めるような機能を実装した「パーキンソン病患者のためのリハビリツール」を 提案する。 • 医師とのコミュニケーション本グループの中に診察の際に医師に自分の健康状態を上手く伝 えることができずに不安になった経験を持つ者がいた。また、本グループメンバーの身内の 医療関係からも同じような事例があると意見を頂いた。そこで、このような問題を解決する ため「医師と患者のコミュニケーション支援ツール」の提案する。 • 服薬管理服薬管理の問題は幅広い年齢層であるために、全ての年齢層を支援するツールの提 案は現実的ではないと考えた。年齢層を比較的に薬を多く飲む高齢者に絞り、高齢者の服薬 管理おける、飲み忘れ、管理が難しい、1人で飲むことが億劫などの問題に着目し、高齢者 が1人でも簡単に管理でき、且つ楽しく服薬管理を行えるように、キャラクターを用いた 「高齢者に向けた服薬管理支援ツール」を提案する。 • 小児病棟での事故子供のベットからの転落事故等の小児病棟での事故に着目し、小児病棟の 環境をより良くするというテーマを設定した。現場を知るために市立函館病院小児病棟を訪 問し、その際に入院マニュアルを拝見したところ、入院マニュアルは病室外持ち出し禁止の ため、親がマニュアルを読んでいる間、子供の世話が困難であることに気がついた。そこで iPad と布絵本を合体させた「親子で楽しく学べる入院マニュアル」を提案する。 (※文責:中田友貴) Group Report of 2013 SISP -2- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 第2章 本グループの課題の背景 現代医療における問題は多岐に渡って存在している。本グループでは、その中でも高齢者の服薬 について検討した。このテーマを取り上げた理由は、患者さんにとって薬が多い、薬の飲み忘れが ある、薬を飲むことが億劫、一人で管理することが困難という問題があるためである。これらの問 題を解決するためにスマートフォンにはお薬手帳アプリが存在する。しかしこの既存のお薬手帳 アプリは、文字やボタンが小さい、設定項目が多い、操作が難しいといった高齢者にとって使いに くいインタフェースとなっている。そこで私たちは「高齢者のための服薬管理支援ツール」を提案 する。 (※文責:遠藤美輝) Group Report of 2013 SISP -3- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 第 3 章 本グループの提案 3.1 概要 ボタンや文字を大きくし操作しやすく使いやすいように、画面が大きい iPad でのアプリを提案 する。対象ユーザーは主に高齢者をターゲットとしているが、服薬管理したいと思っている人誰も が使いやすいインタフェースとなるようなアプリを目指す。 (※文責:遠藤美輝) 3.2 機能 本グループではこのアプリを作成するにあたって3つの点に注目した。 • 文字やボタンが大きく高齢者にとって使いやすいインタフェース • 服薬管理に楽しみをもたせるためキャラクターの使用。本キャラクターは音声ガイドや服薬 状況に応じた表情が変化する機能を具備。 • 安心感のある服薬習慣の導き。機能としては、薬の飲み忘れを防ぐためのアラーム機能、今 飲んでる薬の一覧、今まで飲んだ薬の履歴、一日の服薬状況が一目でわかるようにタイムラ インやカレンダーという機能を有する。また、家族にも服薬状況が通知されるという機能も 加えた。 以上3つの点に着目しアプリの機能を決定した。 (※文責:遠藤美輝) Group Report of 2013 SISP -4- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 第4章 4.1 課題解決のプロセス グループの結成 私たちは初めに、書籍や文献、インターネットで現在の医療問題について調査し、プロジェクト メンバー各自で興味のあるテーマについて発表した。そこから提案に基づき、それぞれ興味のある 分野にわかれ、最終的に「パーキンソン病患者のためのリハビリツール」、「医師と患者のコミュニ ケーション支援ツール」、「高齢者のための服薬管理支援ツール」、「親子で読める病院マニュアル」 の4つのグループを編成した。本グループは「高齢者のための服薬管理支援ツール」について活動 を開始した。 (※文責:遠藤美輝) 4.2 ツールの提案 初めにグループ内で文献、書籍、インターネットなどから薬に関する情報を調べ知識を共有し た。その後 KJ 法などを用いて服薬について深く掘り下げ、必要なアプリの機能を挙げていった。 必要な項目を考える際にはスマートフォンの既存のアプリを実際に触ってみることで問題点を見つ け出し改善策を考えながら行った。また、薬を飲む人が多い高齢者を対象ユーザとした。既存のア プリは「ボタンが小さい」、「画面上に情報をが多い」、「見づらい色」などといった UI に問題が多 いと考え、本グループのアプリは使いやすさを追求することとした。 (※文責:遠藤美輝) 4.3 プロトタイプの制作 市立函館病院と高橋病院への訪問、中間発表へ向けてプロトタイプを制作した。高齢者の服薬管 理には薬の飲み忘れ、服薬するのが億劫、管理が困難などの問題点がある。これらの問題を解決す るために、我々は 3 つの点に着目してプロトタイプの制作を行った。 (※文責:近藤花里菜) 4.3.1 高齢者にとって使いやすいインタフェース 既存の服薬管理アプリケーションには、文字やボタンが小さい、設定項目が多い、操作が難しい などの問題点がある。これらの問題点を踏まえて、高齢者でも使いやすいインターフェースを目標 とした開発を行った。アナログ時計の針を動かすような操作で設定を行ったり、高齢者でも容易に 設定できるよう、音声や文字でのガイド機能を考えた(図 4.1:時間設定インタフェース) 。また、高 齢者が操作しやすいよう、画面の下半分を操作部分とし、文字やボタンを大きくするなどの工夫を 行った(図 4.2:操作設定パネル )。 Group Report of 2013 SISP -5- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 図 4.1 時間設定インタフェース 図 4.2 設定操作パネル (※文責:近藤花里菜) 4.3.2 服薬管理に楽しみをもたせる 高齢者は服薬する薬の量や種類が多く、毎日服薬することが面倒になるという問題がある。この ことにより、医師に処方された薬をしっかりと服薬しなくなってしまうなどの問題が起る場合があ る。そのため我々は、高齢者が少しでも楽しく服薬管理をすることができればこの問題の緩和に繋 がるのではないかと考え、キャラクターに触れるとキャラクターが反応を示すなどのキャラクター との簡易コミュニケーションを可能にした(図 4.3:メイン画面)。 (※文責:近藤花里菜) Group Report of 2013 SISP -6- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 図 4.3 メイン画面 4.3.3 安心感を持たせる 高齢者の服薬管理において、好きなときに服薬履歴を確認することが可能であれば、より安心感 を持たせることができると考えた。そこで、時間軸を用いて一日に服薬する薬と服薬したかどうか を一目で確認することを可能としたタイムラインや、服薬時間になるとアラームが鳴るなどの機能 を考えた(図 4.4:タイムライン)(図 4.5:アラーム通知)。また、服薬履歴を家族へ知らせる機能に よって、高齢者やその家族の安心感をより高めることを可能にした(図 4.6:家族への通知)。 (※文責:近藤花里菜) Group Report of 2013 SISP -7- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 図 4.4 タイムライン 図 4.5 図 4.6 4.4 アラーム通知 家族への通知 スライドの制作 市立函館病院と高橋病院への訪問でのプレゼンテーションに使用するスライドを作成した。スラ イドを作成する際に以下のことに注意して作成した。 • 文字を大きく、見やすくする Group Report of 2013 SISP -8- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT • 画像を挿入し理解しやすくする • スライドに一貫性のあるデザインと内容にする まずプロジェクト全体でマスタースライドを作成しチームカラーを設定した。本グループはイ メージカラーをオレンジとし作成を進めた。イメージしているアプリがイメージしやすいように画 像を挿入し、文字を大きく黒ではっきりと見えるように作成した。(図 4.7:スライド)またスマー トフォンにはお薬手帳という既存のアプリがあったため、その既存のアプリをスライドにのせるこ とにより既存のアプリと本グループの提案するアプリの比較がしやすいようにした。(図 4.8:既存 のアプリのスライド) 図 4.7 図 4.8 スライド 既存のアプリのスライド (※文責:遠藤美輝) Group Report of 2013 SISP -9- Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 4.5 中間発表ポスターの制作 中間発表のためにグループポスターを2枚作成した(図 4.9:提案物イメージポスター ) (図 4.10: 説明用ポスター)。(図 4.9:提案物イメージポスター) は発表を行う際に観客の眼を引くことを目的 とし、(図 4.10:説明用ポスター) は提案の背景、内容、今後の計画などをわかりやすく1枚にまと めることを目的として制作を行った。中間発表ではこの2枚のポスターを用いてポスターセッショ ンを行った。 図 4.9 提案物イメージポスター 図 4.10 説明用ポスター (※文責:近藤花里菜) 4.6 市立函館病院訪問 本グループの提案を医療関係者に、意見や指摘をいただくことで提案を見直し、再提案あるいは システムの実装を行うことを目的として訪問を行った。 4.6.1 日時 2013 年 7 月 5 日金曜日 15 時 30 分∼17 時 00 分 (※文責:千鶴森也) Group Report of 2013 SISP - 10 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 4.6.2 参加者 (敬称略) 吉川修身 (病院局長) その他医師、看護師、薬剤師の方々 20 名程度に加え、本プロジェクトの学生 15 名と教員 3 名が 参加した。 (※文責:千鶴森也) 4.6.3 訪問の詳細 スライドと iPad を用いてプレゼンを行った後、病院の 2 人の方からいただいた意見を以下に 示す。 1人目 アプリの遷移図がわかりやすく、イメージがわきやすい。1 回でも忘れてはいけないよ うな薬が存在するが、それはお年寄りだけではなく、若い人でも服薬している。そして、どの世代 でも服薬を忘れてしまうことがある。お年寄りだけではなく、若い世代もターゲットにしてみては どうだろうか。また、このアプリを用いれば服薬の情報を医師に見てもらい確認できるのではない だろうか。患者と医師とが双方につながるビジョンが見えた。 2人目 服薬したことを家族などに知らせる機能があるが、とても良い機能である。将来的には 医師やかかりつけの看護師などにも服薬を知らせることができるようになるだろう。また、処方箋 を QR コードで読み取るシステムも、将来的には全ての薬局で共通のものがいつか出来るだろう。 薬の名前を設定する場面では、高齢者自身での設定は少し難しい。現在存在する薬はとても長い名 前のものが存在し、○○ mg の数字が違うだけでも異なる薬となる。高齢者自身での設定だと、長 い名前の手入力は難しく、予測変換機能を用いると誤った選択をする可能性もあるのでリスクが高 い。これもまた、QR コードでの設定ができると良い。 訪問の結果、高齢者が一人でアプリケーションの設定をすることを考える場合、課題が残ってい る。また、将来を見据えるような提案を期待される意見が多かった。これらの点において、もう少 し考える必要があることがわかった。この訪問では、これまで考えた提案について病院の方々から 評価をいただく貴重な体験となった。 (※文責:千鶴森也) 4.7 高橋病院訪問 本グループの提案を医療関係者に、意見や指摘をいただくことで提案を見直し、再提案あるいは システムの実装を行うことを目的として訪問を行った。 4.7.1 日時 2013 年 7 月 10 日水曜日 16 時 00 分∼17 時 30 分 (※文責:千鶴森也) Group Report of 2013 SISP - 11 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 4.7.2 参加者 (敬称略) 高橋 肇(理事長) 八木 教仁(法人情報システム室) その他、医師、看護師、理学療法士、薬剤師の方々 25 名程度に加え、本プロジェクトの学生 15 名と教員 4 名が参加した。 (※文責:千鶴森也) 4.7.3 訪問の詳細 病院内で医師の方から医療の現状のお話をしていただいた後、スライドや iPad を用いてプレゼ ンを行った。プレゼンの後に 4 人の方からご意見をいただいた。その意見を以下に示す。 1 人目 投薬されたものを本当に服薬したかどうかの情報が大切である。薬の入っている袋を 破った時点で服薬が確認されるなどの機能を期待したい。 2 人目 設定が細かく、手順も多いので高齢者自身の操作では大変である。薬局などで設定をし てもらえると、楽ではないだろうか。 3 人目 定期薬と市販薬があるが、薬を表示する際に2つの区別ができると良い。 4 人目 病院で処方された薬の残量が見れると、病院側が嬉しい。 1 人目、2 人目の意見は現時点では難しいが、将来的には理想なことである。対策としてはこれ に代わる機能や更に良い設定方法がないかを検討する。3 人目、4 人目の意見については実装可能 であると考えられるため、これから検討を行うこととする。全体を通して、市立函館病院を訪問し た際と同様に高齢者が一人でアプリケーションの設定をすることを考える場合、課題が残る。しか し、手応えのある意見を多くいただくことが出来た。アドバイスいただいた内容を踏まえて、提案 の内容を向上させるように細部まで検討していく。 (※文責:千鶴森也) 4.8 4.8.1 プロジェクト学習中間発表会 日時 7 月 12 日金曜日 15 時 20 分∼17 時 30 分 (※文責:大村芳伸) 4.8.2 詳細 中間発表では、他のプロジェクトとは異なった形式(図 4.11:中間発表の様子)で行った。本グ ループ(高齢者のための服薬管理支援ツール)に関しては「iPad を使用した簡単なデモがわかり 易かった」や「実際に使ってみたい」などの評価を得ることができた。逆に、「ユーザが広い」や 「高齢者に iPad などのデバイスを実際に使用していただけるのか」などというコメントも頂いた。 Group Report of 2013 SISP - 12 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT この問題に関しては、市立函館病院・高橋病院からも同様なコメントをいただいており、我々の今 後の課題となることが明らかとなった。この問題に関しては、グループメンバー間で何度も議論を 行った部分ではあったが、実際の評価は良いものではなかった。そのため、後期は病院訪問の機会 増やすことによってできるだけ現場の意見や状況を把握し、アプリの開発につなげていきたいと考 えている。 また、中間発表の際に観客に評価シートを配布し、発表技術と発表内容についての評価をいただ いた。回収した評価シートは 70 枚、そのうち評価点数欄が未記入であったものが 8 枚あった。そ のため平均点はそれぞれの合計点数を記入されていた枚数で除算し算出した。その結果、発表技術 の平均点は 7.7 点、発表内容の平均点は 7.8 点であった。特に多くいただいたコメントを以下に示 す。 発表技術に関してのコメント • 他のプロジェクトと違った発表方法で面白い • 時間内に全てのグループを回ることができなくて残念 • 大人数集まると聞きづらいため工夫して欲しい • どこのグループから説明を聞けば良いか迷った • 余白のわりに、字が小さい気がする • 発表、質問への応答が良かった 発表内容に関してのコメント • オレンジに白文字は見づらい • 通知を音だけでなく、振動などもう少し幅広い方法も考えてはどうか • 病院との連携が可能になると尚良い • 操作時のインタフェースを工夫すると尚良い • 高齢者に設定させるのではなく、周りの人が設定するようにしてはどうか • QR コードは高齢者に理解できるのか • 高齢者に iPhone や iPad を使用してもらう工夫が必要ではないか(専用デバイスも考慮し ても良い) Group Report of 2013 SISP - 13 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT • 高齢者を対象ユーザーとしているグループは、高齢者は iPad などの電子機器なを使いこな すことは難しい。そこへのアプローチを考え直してはどうか 発表や質問に対する応答をがしっかりとなされてていたという高い評価もいただいた。一方で、 グループ毎の発表順序を決めていなかったため、各グループの発表の終わりがバラバラになり、全 てのグループの発表を見ることができないなどという問題も指摘された。そのため、最終発表では 発表空間のデザインもしっかりと考慮することが必要である。また、発表内容についてのコメント にアプリのインタフェースがあげられたことに関しては、今後アプリを実装した後で改善をしよう と考えている。さらに高齢者が iPad を使えるような工夫や高齢者が実際に使う場面を創造してよ り具体的にこのアプリの使用方法を説明する必要があるという反省点があげられる。中間発表で頂 いたコメントを生かし、最終発表へ向けた活動を行いたい。 図 4.11 中間発表の様子 (※文責:大村芳伸) 4.9 4.9.1 交流会 日時 2013 年 7 月 24 日(水)14:50 18:00 (※文責:大村芳伸) 4.9.2 開催場所 プレゼンテーション:公立はこだて未来大学 494(CD 教室) 懇親会:公立はこだて未来大学 アトリエ (※文責:大村芳伸) Group Report of 2013 SISP - 14 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 4.9.3 参加者 (敬称略) 山口悦子先生(大阪市立大学大学院医学研究科医療安全管理学科) 舛本大輔さん(三重大学大学院医学系医療研究科) 本プロジェクトの学生 15 名、教員 5 名 (※文責:大村芳伸) 4.9.4 詳細 山口悦子先生と舛本大輔さんにご来訪いただいた。我々はお二方に対してグループ別でプレゼン テーションを行い以下のコメントを頂いた。 • 高齢者向けとあるが、デザイン的に子供向けにも見える • 薬の飲んだ・飲んでいないの確認の正確性(ある程度の強制させてみるのも考えてはどうか) • iPad だけでなく iPhone のアプリとも同期させてみてはどうか(服薬管理の SNS) • 様々なユーザーの想定して、対応できるようなものを考えるべき • 管理を家族だけではなく、「広く浅く」ユーザー周りの人々で管理する • 繋がりたくないと考えるユーザーもいるが、そのユーザーに対してのアプローチ • キャラキターの研究することも大切(バリエーション) また、その後に山口先生・舛本さんから FUNQUEST や病院での転倒防止対策へ向けた動画で プレゼンテーションして頂いた。その後に未来大学のアトリエで懇親会としてお茶会を設け、さら なる意見交流の場とした。山口先生からのお話は「学習」とは何かというお話で、我々にもわかり やすくプロジェクトメンバーに例えたりしてお話してくださった。その後、美馬先生から医療プロ ジェクトの wiki 上で解説があり、ウィゴツキーという心理学者が唱えていた人間の発達に関する 概念の話で、 「発達の最近領域」というもの、とのこであった。 (※文責:大村芳伸) 4.9.5 考察 今回の交流会で、小児癌や病棟での事故といった医療現場を知ることができた。さらに、本グ ループの提案物に対する貴重な意見を頂くことができた。高齢者向けにデザインをしていたが「子 Group Report of 2013 SISP - 15 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 供向けにも見える」や「薬を飲んだ・飲んでいないの正確性」など我々が気付けていないところを ご指摘頂くことができ、現在の提案物を客観的に見直す機会を得ることができた。今後はこれらの 意見を参考にし、本グループの提案物をさらに良いものへと改良を加えるべく、熱心に活動を行っ ていく。 (※文責:大村芳伸) 4.10 夏休み成果発表 本プロジェクトではの夏季休暇中の時間を有意義なものとするため、プロジェクトメンバー全員 が各々でテーマを設定し活動することとした。さらに、その活動と成果を夏季休暇明けに1人3分 の時間で発表を行った。メンバーの大半がインターンシップに参加し、学校では感じることができ ない現場の雰囲気を直に感じ、また、社会人としての最低限のマナーを学んだ。インターンシップ 先の業界研究にもなり、今後の就職活動にも活かせるものとなった。その他にも、個人的にプログ ラミングの学習や資格勉強などでスキルアップを図ったメンバーもいた。 (※文責:大村芳伸) 4.11 ツールの再提案 前期の活動でプロトタイプの作成を行ったが、病院訪問や中間発表を通して、インターフェース 面と機能面のどちらについてもさまざまな意見やアドバイスをいただいた。そこからよりよいツー ルの作成を目指し、いただいた意見やアドバイスをもとにしてメンバーで改善案についての議論を 重ね、ツールの再提案を行った。 (※文責:千鶴森也) 4.12 プロトタイプの再制作 いただいた意見やアドバイスをもとに、インターフェース、機能を改良し、プロトタイプを新た に作成した。改良した点は以下の3点である。 • メインカラーの変更 • メイン画面のデザインの変更 • タイムラインとお薬手帳の表示方法の変更 まず、最初に提案したプロトタイプはオレンジ色を主としたデザインであった(図 4.12:旧メイ ン画面 )。これは、本アプリは「安心感をもたせる」や「楽しくなるような」といった機能を持っ ているため、気分が明るくなるような暖色系の色を選んだためである。 しかし、病院訪問や中間発表で「オレンジ色の背景に白の文字では見にくい」という意見を多くい Group Report of 2013 SISP - 16 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT ただいたため、色の変更を行った。書籍や文献などを参考に「高齢者が識別しやすい色は何色か」、 「高齢者に好まれる色は何色か」などを調査し、メインカラーの再決定を行った。調査の結果、「高 齢者は明暗差が大きいほど識別しやすく、多くの場合で緑色は高齢者の男女共に好まれる色であ る」ということが判明した。このことから、メインカラーを緑色、文字を白色にすることで色の明 暗差を生み出し、高齢者にとって見やすい画面デザインにするための改良を行った(図 4.13:新メ イン画面 )。 本提案の画面デザインを行うにあたり、高齢者がアプリケーションを操作する際に混乱をまねか ないよう、画面の上部を画面遷移部分、下部を操作部分に分ける工夫を行った。最初に提案した画 面デザインでは、ボタンの誤タッチ防止やボタンの大きさを重視し、画面の中央を境界線として上 部を画面遷移部分、下部を操作部分とし、画面遷移部分と操作部分の画面内の領域が1:1となる ようなデザインを考えた(図 4.12:旧メイン画面 ) 。しかしながら、重要な情報が含まれている画面 遷移部分の領域を拡大することによって、より高齢者が必要な情報を見やすく表示するよう改良を 施した。改良後の画面デザインは、画面遷移部分と操作部分が3:1程度になるよう設定した(図 4.13:新メイン画面 )。また、機能についても必要最低限に絞り、操作部分のメニューボタンを少な くすることによって、情報を整理し、シンプルで操作のしやすい画面デザインとなるような工夫を 行った。さらに、病院訪問や中間発表では「画面遷移部分が現在どの機能を利用しているのかがわ かりにくい」という意見をいただいたため、画面再上部にパンくずリストを表示することで解決を 行った。 図 4.12 旧メイン画面 図 4.13 新メイン画面 (※文責:千鶴森也) 最初に提案したタイムラインのデザインは、高齢者が一日の服薬予定を一目で分かるようなタイ ムラインにするため、24時間を全ての時間を表示し、服薬する薬の情報も全て1画面に納めてい た(図 4.14:旧タイムライン ) 。しかし、服薬時間とは関係のない無駄な時間表示が多く存在するこ とや、薬が増えると画面内に情報が多くなり、見にくくなるという問題があっため変更を行った。 Group Report of 2013 SISP - 17 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 改良したタイムラインのデザインは、服薬する薬の時間ごとにテーブルを作成し、そのテーブルの 中に詳細情報を表示するように変更を加えた。このような表示方法で画面内の多く存在し、わかり にくかった情報の整理を行った。また、服薬する薬が増加すると横スクロールを行わなければなら ないが、画面の端にその先にまだページが続いていると思わせるようなデザインにすることで、高 齢者が自然と横スクロールを行えるような直感的なインターフェースにした(図 4.15:新タイムラ イン )。また、最初に提案したお薬手帳についても、登録済みの薬が増加すると画面遷移が増えて しまうため、高齢者にとって操作しにくくなると考えた(図 4.16:旧お薬手帳 )。そのため、タイ ムラインのデザインと同様、横にスクロールすることで画面遷移をなくすデザインに変更した(図 4.17:新お薬手帳 )。さらに、最初に提案したタイムラインとお薬手帳は画面下部の操作部分が存在 せず、画面全体を使ってタイムラインやお薬手帳の表示を行っていた。しかしながら、メイン画面 から突然画面全体が切り替るデザインは高齢者の混乱をまねくと考えたため、画面下部の操作部分 は変化せずに画面遷移部のみ画面遷移するようなデザインに変更を行った。 図 4.14 旧タイムライン 図 4.15 新タイムライン (※文責:千鶴森也) Group Report of 2013 SISP - 18 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 図 4.16 旧お薬手帳 4.13 図 4.17 新お薬手帳 アプリ開発 作成したプロトタイプをもとに Xcode を用いて objective-C 言語でアプリ開発を行った。デザ イン担当1人と開発担当3人に分かれて作業を行った。デザイン担当は主に Illustrator を用いて 画面デザインや Xcode 内で扱う素材の作成を行い、出来上がったアプリケーションの UI の細かな 調整を担当した。 「高齢者が使いやすい UI とは何か」を常に考え、書籍や文献だけではなく、高齢 者の方の話を参考にしながら試行錯誤を繰り返し、デザインの決定を行った。 開発担当はアプリケーションを設定、メイン画面、通知機能の大きく3つに分けて分担し、プロ グラミングを行った。本提案で開発した主な機能は3つある。 1つ目はデータベースである。服薬する薬の名前や写真、時間帯などの項目をデータベースに格 納し、蓄積する。タイムラインやお薬手帳などで薬の情報を表示する際にデータベース内に格納し ている情報を取り出し、表示を行う機能である(図 4.19:データベース )。 2つ目は、直感的な操作での時間設定を可能にするために時計の針を回して設定するアナログ時 計の機能を作成した(図 4.18:アナログ時計)。 3つ目は、設定した時間になるとアラームが鳴る通知機能を開発した(図 4.20:通知機能 )。こ の機能に関しては、設定した時間に1度だけアラームが鳴るのではなく、時間が経過しても高齢者 が「服薬完了ボタン」を押さなければ、まだ服薬を完了していないとみなし、もう一度服薬を忘れ ていないかの確認を行うアラームが鳴るよう開発を行った。 (※文責:千鶴森也) Group Report of 2013 SISP - 19 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 図 4.18 アナログ時計 図 4.19 データベース 図 4.20 通知機能 4.14 最終発表ポスターの制作 4.14.1 概要 本プロジェクトは成果発表の形式がポスターセッション形式のため、ポスター製作に時間をか けた。具体的には見やすくシンプルではあるが、デザイン性もあるポスターを作成するため、各グ Group Report of 2013 SISP - 20 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT ループから1名ずつ、プロジェクト全体ポスター係を本プロジェクト内から1名を決め、合計5名 で製作に当った。作成に当たっては、係となった各々がグループのポスターを作成した物を姜先生 に添削してもらい、その際に頂いたコメントを反映させ更に良いものへと作り替えていった。 (※文責:大村芳伸) 4.14.2 中間発表からの変更点 本グループのアプリのメインカラーが中間発表時はオレンジであったが、最終発表時には緑に変 更となったため、ポスターのメインカラーもオレンジから緑へと変更した。また、ポスターの枚数 は2枚と変更は無いが、左側を表紙としていた中間発表時に対し、左側を文字メイン、右側を遷移 図メインとなるデザインとした。 (図 4.21:新ポスター左側)(図 4.22:新ポスター右側 ) (※文責:大村芳伸) 図 4.21 新ポスター左側 4.14.3 図 4.22 新ポスター右側 考察 ポスター製作を通して、改めて人に我々の考えを伝えることの難しさを学んだ。文字ばかりで は読みづらく、少なすぎても情報が足りない。また、図が適切でないと意味がなく、内容が伝わら ない。文字と図のバランスで我々の考えが伝わるかどうかが決まる。そこに目を引くようなデザイ ン性を兼ね備えるとさらに良いことも学んだ。 Group Report of 2013 SISP - 21 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT ポスターセッション形式での発表を行う本プロジェクトは、ポスター製作に時間をかけ、我々発 表者が発表しやすいように、聞き手が内容を理解しやすいようなポスターのデザインとした。 (※文責:大村芳伸) 4.15 プロジェクト学習最終成果発表会 4.15.1 日時 12 月 6 日(金)15:00 18:00 (※文責:大村芳伸) 4.15.2 発表場所 公立はこだて未来大学 アトリエ (※文責:大村芳伸) 4.15.3 詳細 本プロジェクトではポスターセッション形式で発表を行った。中間発表時のコメントや、アン ケートの意見から発表会場であるアトリエの空間の使い方や、全グループの説明を聞けるように工 夫した。具体的には、入り口にプロジェクト全体のポスターを展示し、興味のあるグループを見つ けてもらうようにした。また、発表会場を中間発表時より狭くすることで全体の発表を聞けるよう にした。さらに、入り口が少しわかりづらいため、ディスプレイを用いてプロジェクト活動風景を スライドショーで展示しアピールをした。 本グループの発表では開発が思うように行かず、納得のいく完成度のアプリを見せることができ なかった。このようになった一番の理由は、アプリに色々な機能を詰め込みすぎ、開発時間を考え ていなかったためである。最終発表に間に合わせるため必要最低限まで機能を削減した。削った機 能は今後の病院発表に向けて開発を続けていく。 (※文責:大村芳伸) 4.15.4 アンケート結果 本プロジェクトの最終発表に関しての発表技術・発表内容、各グループに対しての意見やコメン トについての評価アンケートを集計した。合計 70 枚のアンケート用紙が有効となり、それぞれの 項目の平均点を出した。頂いた評価の平均点と意見・コメントを以下に記す。 評価点 • 発表技術 平均点 7.8 点 • 発表内容 平均点 7.7 点 Group Report of 2013 SISP - 22 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT コメント • ペルソナがしっかりと設定できている • お薬を飲ませるために、キャラクター用いて問題解決するというアイディアがおもしろい • UI にこだわりが見え、デザインが統一されていて良かった お年寄りだけでなく、子供向けにも使えそう • 評価や検証をして開発している様子が伝わった • もっと高齢者を意識したものにしてほしい • 高齢者に iPad を使ってもらうための工夫をもっと考えてほしい • 薬を飲むモチベーションを維持する方法をもう少し考える必要がある (※文責:大村芳伸) 4.15.5 考察 中間発表のアンケート結果では発表技術が平均 7.7 点、発表内容が平均点 7.8 点であり今回の最 終発表は発表技術が平均 7.8 点、発表内容が平均 7.7 点であったため、中間発表からの発表の上達 はあまりなかったと考えられる。私たちがこのアプリで一番こだわったデザインが高評価だったの はとても励みになった。また、中間発表ではペルソナがきちんとしていなくて高齢者が実際に使用 しているイメージがつきにくいという意見があったが、中間発表後メンバーでこのアプリについて 何回も話し合い考えてきた結果、今回の最終発表ではきちんとペルソナが考えていると意見をもら えた。さらに前回では高齢者にどのようにして使用してもらうのかがわからないという意見が多 かったが、今回は前回よりもそのような意見は少なくなった。しかしながらまだ高齢者に iPad を 使用してもらうのはまだまだ考える必要がある。いかにして利用してもらうのか、このアプリを使 用したら服薬が前よりもうまく出来るのかなど考え直すことは沢山ある。 私たちは今後の展望 として、キャラクターの追加とキャラクターの動作機能を追加することを考えていたが、キャラク ターについて詳しく開発するのではなく、今出来ている基本の機能の部分をきちんと動作するよう にしていくことがこの活動を進めるほうがいいのではないのかという意見も頂いたので、今後の開 発をどのように進めていくかがとても重要になっていくと考えられる。 (※文責:遠藤美輝) Group Report of 2013 SISP - 23 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 4.16 東京大学大学院 情報理工学系研究室 相澤研究室訪問 4.16.1 日時 12 月 17 日 13 時 00 分∼15 時 10 分 (※文責:近藤花里菜) 4.16.2 参加者 (敬称略) 相澤 清晴(東京大学大学院教授) 公立はこだて未来大学参加者 11 名 (※文責:近藤花里菜) 4.16.3 訪問の詳細 相沢研究室訪問では、相沢研究室で開発を行っている FoodLog と FoodLog App についての説 明を受けた後、我々のプロジェクトからのプレゼンテーションを行い、アドバイスをいただいた。 まず、FoodLog サービスとは、携帯などのカメラで撮影した写真を送信するだけで食生活・生活 習慣の管理・記録を行うことができる世界発の Web サービスである。送信された食事写真は先端 の画像解析技術により食事バランス等が自動で分析され、食生活が一目で分かるカレンダー表示や 食事バランスのグラフ表示などにより、ユーザが自分自身の生活の実態を理解・把握するためのサ ポートを行うものである。 また、FoodLogApp は、食事の記録を簡単かつ正確に残すための食事支援アプリケーションで ある。ユーザによる簡単な操作と画像処理を組み合わせる事で、簡単かつ高い精度で、食べた食事 の料理名や量を記録することが可能となる。一度食べた料理であれば、画像解析により自動で料理 の候補が表示れるため、選ぶ手間が省け、ユーザが簡単に食事を記録することができる。 FoodLog と FoodLogApp のどちらのアプリケーションも先端の画像解析技術を用いてユー ザーの食生活・生活習慣の管理・記録を実現していた。我々がおくすりっちを開発する過程で「患 者が本当に薬を服薬したかどうかをどのように見分けるか」ということについて何度も議論になっ た。その際に「薬を画像で認識・判別できないか」という意見もあったが、薬を画像認識するのは 難しいのではないかという結論に至った。しかしながら、FoodLog と FoodLog App の画像処理 では、色を用いて判別を行っているという話を伺い、工夫をすれば、薬の画像認識も不可能でない のではないかと感じた。多くの薬は白色だったり、形状が似ていたり、粉末状の薬も存在するた め、現在の技術で FoodLog や FoodLog App 内の画像処理と同様に解析を行うのは難しいと感じ る。しかしながら、今後技術が発展していけばそのようなことも可能になるのではないかという可 能性を感じることができた。 (※文責:近藤花里菜) Group Report of 2013 SISP - 24 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 図 4.23 FoodLog の画面 4.17 東京大学大学院 情報理工学系研究室 正宗研究室訪問 4.17.1 日時 12 月 17 日 15 時 20 分∼17 時 20 分 (※文責:近藤花里菜) 4.17.2 参加者 (敬称略) 正宗 賢(東京大学大学院准教授) 公立はこだて未来大学参加者 11 名 (※文責:近藤花里菜) 4.17.3 訪問の詳細 正宗研究室訪問では、双胎間輸血症候群(TTTS)の手術に使用する内視鏡、アクチュエーター、 手術ナビゲーションシステム、オープン MRI の見学を行った後、 我々のプロジェクトからのプレ ゼンテーションを行い、アドバイスをいただいた 。 まず初めに、双胎間輸血症候群(TTTS)の手術に使用する内視鏡の説明を受けた。これは、母 体に直接内視鏡を刺し、患部をレーザーで焼くことにより治療を行うというものであった。また、 胎児が呼吸を行うことによってずれるポイントを自動で調節するという機能があり、より正確に手 術を行うことができるよう工夫されていた。 次にアクチュエーターの説明を受けた。MRI の中には磁場が存在し、磁場に反応する素材で作 られたアクチュエーターは使用できない。そのため、磁場に反応しない素材を用いたアクチュエー ターの研究を行っていた。 続いて手術ナビゲーションシステムの説明を受けた。このシステムは、患者にマーカーをつけ、 タブレットをかざすことによって患者の神経がどこにあるのかをタブレットで確認するというもの であった。 最後にオープン MRI の見学を行った。ここではアルミ板を持ち、MRI の中に入れる Group Report of 2013 SISP - 25 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT と磁場がどのように反応するのかを実際に体感した。 正宗研究室では、実際の現場で活用される技術の研究を行っており、その高度な研究内容に圧倒 された。双胎間輸血症候群(TTTS)の手術では、「今までは自由なところを焼くということはで きなかったが、この内視鏡が開発され、自由なところを焼くことができるようになった」という話 を聞き、実際の現場で活用される技術の研究現場を生で見学することができ、とても刺激を受け た。また、オープン MRI の中にアルミ板を入れ、磁場を体感する体験はなかなかできるものでは なかったため、とても貴重な経験になった。 図 4.24 双胎間輸血症候群(TTTS)の手術に使用する内視鏡 (※文責:近藤花里菜) 4.18 東京女子医科大学 先端生命科学研究所訪問 4.18.1 日時 12 月 18 日 09 時 00 分∼13 時 00 分 (※文責:近藤花里菜) 4.18.2 参加者 (敬称略) 鈴木 考司(東京女子医科大学助教授) 前田 真法(東京女子医科大学ポストドクター) 公立はこだて未来大学参加者 9 名 (※文責:近藤花里菜) 4.18.3 訪問の詳細 東京女子医科大学では、先端科学研究所と戦略手術室の見学を行った。 先端生命科学研究所では、B1 階から3階までを見学した。B1 階では、動物実験を行う場所や、 Group Report of 2013 SISP - 26 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 医療用の機器の研究や加工を行う場所、細胞シートを研究、製作している場所を見学した。動物実 験室では、獣医師と他大学のエンジニアが共同研究を行い、動物実験を行っていた。また、通常細 胞シートを製作するには2週間程度必要であるが、東京女子医科大学では1日で製作することが可 能な技術を持っていた。さらに、細胞シートを筋肉トレーニングさせる研究なども行っており、そ のための機器なども大学の研究所内で3 D プリンタを用いて製作していた。1階には、人間用の 細胞シートを製作する実験室があり、ここは B1 階に比べて厳しい入室制限が設けられていた。こ こでは、長崎大学から送られてくる患者の細胞をもとに、細胞シートの製作を行っていた。2階は 学生の研究スペースがあり、3階はいくつかの企業のオフィスが存在し、学生と企業との距離が近 いため、共同研究がしやすい環境であった。 先端生命科学研究所では、3 D プリンタを使って制作した医療機器の臨床実験を行っていると いう話を聞き、とても驚いた。近年では、3 D プリンタは家庭でも購入できるほど身近になって きている。もちろん、医療機器を作るための3 D プリンタは使用する素材が特殊なため、家庭用 の3 D プリンタで医療機器を作ることはできない。しかしながら、身近な機械を使って医療機器 が作られているということにとても驚いたと同時に技術の進歩も感じた。また、制作した医療機器 を使って臨床実験を行い、成功したということについてもとても驚いた。 図 4.25 医療機器を製作できる 3D プリンタ 戦略手術室では、脳腫瘍を摘出する手術の見学を行った。まず初めに患者の頭部の一部の骨を外 し、オープン MRI で画像を撮影する。その後、マッピングを行い、モニタリングを行ってから手 術を行っていた。執刀医は患部を顕微鏡で拡大し、丁寧に腫瘍の摘出を行っていた。手術室には 我々見学者以外に常時4、5名の医師、看護師、検査技師などがいた。 今回の手術の場合、初めに患者の頭部の一部の骨を外してから MRI で画像を撮影するという手 順に驚いた。まず、手術室の中に MRI があり、手術中に MRI で画像を撮影するとは思っていな かったからである。また、手術室には多くのコードがあり、医師や看護師の方が引っかかってしま わないのかということが気になった。今回見学した手術室の中は、コードが少ないほうであるとい う話を聞いたが、何かの拍子に引っかかってしまうことも考えられるのではないかと感じた。この コードの問題については、先端生命科学研究所内の動物実験室でも話題となっており、「コードを なくしてもらえると助かる」という現場からの声もいただいた。難しい問題ではあるが、この問題 を解決する必要があるのではないかと感じた。 (※文責:近藤花里菜) Group Report of 2013 SISP - 27 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 図 4.26 手術風景 4.19 NTT 研究所 オープンルーム訪問 4.19.1 日時 12 月 18 日 14 時 00 分∼15 時 45 分 (※文責:近藤花里菜) 4.19.2 参加者 (敬称略) 藤村 橋本 中村 公立はこだて未来大学参加者 11 名 (※文責:近藤花里菜) 4.19.3 訪問の詳細 NTT 研究所では、NTT 研究所が開発した4つの技術についての説明を受けた後、我々のプロ ジェクトからのプレゼンテーションを行い、アドバイスをいただいた。 まず最初に説明を受けた技術は「モバイル動画透かし技術」である。これは、電子透かし情報 (ID)を埋め込んだ動画映像をディスプレイの表示し、カメラ付き携帯電話を映像にかざすだけで 透かし情報(ID)を検出する技術である。検出した透かし情報(ID)を利用して、映像に関連した 情報(Web サイトなどを)提供が可能となる。 2つ目は「映像同期型 AR 技術 Visual SyncAR」である。これは、電子透かしが埋め込まれた映 像コンテンツに携帯端末(タブレット/スマートフォン)のカメラをかざすと画面上の位置に合っ た AR 情報を、映像コンテンツの内容に同期して表示することが可能な新しい AR 技術である。 3つ目は「トピック空間可視化技術」である。これは、大規模なテキスト情報から代表的・特徴 的な話題「タグ」を抽出し、地形図「タグマップ」として可視化する技術である。 4つ目は「錯視と錯聴を体験!イリュージョンフォーラム」である。これは、子供から大人まで、 Group Report of 2013 SISP - 28 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT インタラクティブに目や耳の錯覚(イリュージョン)を楽しみ学ぶことを目的とした Web サイト である。 現代ではタブレットやスマートフォンのような携帯端末が我々の生活と密接に結びついているた め、 「モバイル動画透かし技術」と「映像同期型 AR 技術 Visual SyncAR」はこの先普及していく 可能性を感じた。この技術を利用することによって、より魅力ある広告の制作に繋がり、映像広告 のメディア価値のさらなる向上が期待できるものであった。「トピック空間可視化技術」について は、トピック間の関係性は伝わりやすいが、かえって情報が散乱し、どこにどのトピックがあるの かがわからなくなってしまうのではないかという印象を受けた。さらに、「錯視と錯聴を体験!イ リュージョンフォーラム」では、子供から大人まで様々な錯視や錯聴を気軽に体験することができ るため、とても興味深いものであった。この Web サイトは一般公開されているため、多くの人に 利用してほしいと感じた。 図 4.27 意見交換 (※文責:近藤花里菜) Group Report of 2013 SISP - 29 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 第 5 章 各人の担当課題及び解決過程 5.1 遠藤美輝の担当課題及び解決過程 5月 プロジェクト活動の初めに現在の医療問題について書籍やインターネットを用いて調査し、各自 で興味のあるテーマについて発表した。私は、プロジェクトが始まった際に図書館へ行き、薬と食 べ物の組み合わせによっては副作用を起こす危険があるという本を借りて興味をもち、最初は「薬 の不理解」についてスライドを作りプレゼンテーションを行った。この時先生方からのコメントで 「服薬」が問題になっていることを知った。そのため今度は「服薬」に関して情報収集を行い、2 回目は「薬の管理」に関して発表した。この2回の発表を終えた後にプロジェクト全体で4つのグ ループを作った。私は「電子お薬手帳」のグループに所属しグループリーダーを担当した。グルー プ活動の初めは、グループの目標やアプリの対象ユーザーを決定した。 また、プロジェクト全体のロゴ案を作成した。ロゴは通常シンボルマークで表現されるが、私は人 とは違うことを考えたいと思い創作漢字のアイディアを出した。ロゴを考える際に本プロジェクト は長く続いていること、現代医療がかかえる問題を ICT 技術を用いて解決する、という 2 つのこ とに着目した。そして、特技である書道を混ぜて提案をしようと案を考えた。一つ目に関しては、 古代日本の文字である甲骨文字を使用し、医療の「医」を創作漢字の左側に利用した。二つ目に関 しては、私たち学生が ICT を用いて解決、支えるという意味で創作漢字の右側に人の形をかたどっ たマークをつけ、全体的には右側の人が左側の医療を支えるという意味になるように作成した。こ のロゴは最終的には本プロジェクトのロゴにはならなかったが、Illustrator での技術習得をするこ とができ、デザインの分野にも興味を持つきっかけを作ることが出来た。さらに、本プロジェクト の先輩から Xcode について基本的なことを教わり、開発への準備を着々と進めていった。 図 5.1 作成したロゴマーク 6月 本グループの最初の提案は、高齢者へ向けたお薬手帳アプリであったが、グループメンバーでアプ リについて試行錯誤を何度も繰り返した。薬を入れるピルケースにセンサーをつけて服薬確認でき Group Report of 2013 SISP - 30 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT るようなお薬ボックスや、病院と連携してスマートフォン内にお薬手帳を反映させるアプリなどメ ンバー内で様々な考えを出し合った。先生達にも相談しながら、最終的に高齢者のための服薬管理 アプリを作成することに決定した。これまでにもスマートフォンでは服薬管理するお薬手帳アプリ があったが、スマートフォンでは高齢者にとってボタンや文字が小さい、設定項目が多い、操作が 難しいといった使いづらいインタフェースとなっていた。そこで私たちは操作しやすいように画面 の大きい iPad でのアプリを作成することにした。また薬の設定をする方法を簡単にするために、 キャラクターが文字で誘導してくれるという方法を考えた。そこからアプリの簡単なペーパープロ トタイプをつくり、Illustrator でプロトタイプを作成した。さらに、病院訪問に向けてスライド作 成を行いプレゼンテーションの練習をした。スライドは文字を大きく黒文字ではっきりと見えるよ うに作成した。また適切に画像を挿入することで理解しやすいようにつとめた。プレゼンテーショ ンの練習をメンバーにも協力してもらうことで、プレゼンテーション力がとても上達した。 7月 市立函館病院、高橋病院、中間発表でグループの提案内容を発表した。そこで観客から意見を頂い た。プレゼンテーションは、Illustrator で作成したプロトタイプを iPad で見せながら発表したた め、顧客に実際に使用したときの雰囲気が伝わりやすく説明できたため良い意見を得た。またこれ らで頂いた意見をメンバー内で確認し、今後このアプリをどのようにしていくかということを話し 合った。また大阪市立大学からお越しになった山口悦子先生と舛本大輔さんにも本グループの提案 を発表した。病院訪問、中間発表とはまた違った視点から意見をもらい、楽しい交流会となった。 図 5.2 病院訪問の様子 8月 夏休みに入り、私は 2 つのインターンシップに参加した。その会社のことや業務疑似体験を通し て、これからの就職活動に大きな弾みをつけてくれるインターンシップだった。また様々な考えを 持った人と交流でき参加してよかったと思った。しかし、夏休み中に Xcode について学習をして おけばよかったという反省点もあげられた。 9月 後期が始まり最初に夏休み成果発表会を行った。私は夏休みに2つのインターンシップに参加した のでそのことを発表した。他のメンバーもインターンシップに参加していたりアプリの開発をして いたりと様々な夏休みを送っていたことが分かり、面白い発表を聞くことが出来た。本グループの 活動では、前期の病院訪問や中間発表で頂いた意見を参考にもう一度アプリの再検討を行った。ま ずは、アプリのデザインについてである。これまでのデザインではオレンジを基調としたものだっ Group Report of 2013 SISP - 31 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT たが、オレンジ色の背景に白色の文字ボタンは見づらいということから、基調とする色を目に優し くまた見やすい緑色とした。その他メイン画面のメニューボタンの項目を増やしたり、文字を書く ことでそのボタンが何のボタンであるかが分かりやすいように変更した。アプリ開発面では、前期 に作成したプロトタイプが詳しく出来ていたので、このプロトタイプをもとに開発をすることに決 めた。そして今後活動する上で開発担当とデザイン担当に分かれて作業を進めることにした。 10 月 私はこのアプリの開発を担当することになった。Xcode 上で開発を進めた。開発担当者は 3 人に したため、開発分野を 3 つに分けることにした。設定部分と全体の画面遷移の開発。カレンダーを 含むメイン画面とタイムラインの開発。服薬する時間を知らせてくれるアラーム通知と飲み忘れ通 知の開発の 3 つである。私はその中で、設定部分と全体の画面遷移の開発を担当することになり開 発を進めた。まずは一番簡単な全体の画面遷移を作成することにし、Xcode のストーリーボード上 でアプリ全体の画面を作り、その画面同士を画面遷移させた。開発をするのは個人作業だが、わか らないところやデザインの相談などをメンバー同士ですることにより、常にコミュニケーションを とるようにした。 11 月 中間報告書の訂正をまず初めに行った。他者に自分達の報告書を見てもらうことで新たな気づきを 得た。開発のほうは iPad に開発したものをいれきちんと動くかという確認動作も徐々にしつつ作 業を進めた。11 月 8 日には 4 限目の地域と社会の講義で北原国際病院の理事長である北原茂実先 生の講演を聞いた。北原先生のアイディアと実践について話を聞くことができ良い経験になった。 アプリ作成のほうでは、Xcode のストーリーボード上に作成していた画面にイラストレーターで作 成したデザインを反映させる作業や DB 作成、服薬の時間設定画面の作成を行った。服薬の時間を 設定する画面ではアナログ時計の針を指で動かして設定するというように考えていたが、時計の針 を動かすという開発にとても苦戦した。自分達が実現したい UI やデザインに対して思うように開 発できないというデザインと開発の壁にも苦労したが、出来るだけ自分達が実現したい UI に近づ けられるように開発を試行錯誤した。また、3 つの分野に分けていた開発部分を一つにまとめる作 業をし、iPad で確認動作を行った。 12 月 最終発表に向け開発の細かい確認を行ったり、発表内容をメンバー同士で話し合ったりし、準備を 進めていった。発表直前までアプリの動作確認を何度も行った。最終発表は中間発表同様にポス ターセッションで発表を行い、様々な意見を頂いた。最終発表会までに、病院訪問や中間発表会な ど何度もプレゼンテーションを行ってきたため、リラックスして発表を行うことが出来た。またア ンケート結果と意見から今後の活動計画を進めていくことにした。 (※文責:遠藤美輝) 5.2 大村芳伸の担当課題及び解決過程 5月 現代の医療問題を知るために、インターネットや書籍を用いて情報収集し、問題点を発見し、自分 の力で解決できるような解決策をプレゼンテーションした。私が取り上げた問題は「たらいまわ し」についてである。たらいまわしとは、病院や医療機関が救急患者の受け入れを拒否することが 連続で起こる問題を指す。この問題の解決策として iPad を緊急の医療機関と救急車に1台ずつ置 Group Report of 2013 SISP - 32 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT き、ネットワークを通じて、ベットの空き具合や、現在居る先生の専門、受け入れ可能な時間など を全て見ることが可能な物を考えた。しかし、このシステムは既に存在していた。佐賀県で実際に 導入されており、たらいまわしの件数や、医療ミスなどの発生数が減少しているとの効果がはっき りと出ている。ここで、たらいまわしの原因が医師不足からくるものであることを理解した。しか し、医師不足に対して国が、臨床研修制度という制度をつくり、これにより医学部の学生が複数の 科で実習でき、専門分野以外の患者の治療を少しではあるが行えるようになった。だが、この制度 の効果は現在の医療機関には直接関与できることはなく、すぐに医師の不足を補うことはできてい ない。そこで、少しでも我々が ICT を用いて現場の環境が良くなるものを考えた。 また、プロジェクトのロゴについても1人3つ以上の案を持ち寄った。その中からいくつかに候補 を絞り、1つの案に複数名で再考し提案をすることを続けた。 6月 グループワークと並行して、名刺作りを開始した。先月に決定したロゴを使用したデザインを考案 した。始めはロゴと同様の形式で複数の案の中からいくつかに絞った。時折、姜先生にアドバイス をもらいながら作成した。また、後半からグループポスターの制作に取り掛かった。 7月 市立函館病院と高橋病院訪問に向けたポスター・スライド作成、プロジェクト全体の説明となるメ インポスターの制作に取り掛かった。ポスター・スライドのどちらも姜先生の元を訪問し、アドバ イスをもらいながら作成した。この作成に関わったお陰でポスターのデザインやスライドのデザイ ンなどが、我々の考えを伝える大切な手段であることを再認識した。他のプロジェクトの発表など を見ても、医療のポスターやスライドに勝るものはあまり見られなかった。 8 月、9 月 夏季休暇中に演習として取り扱っている点眼アプリの開発に取り組んだ。私を含め4名で点眼ア プリの開発に取り組み、更に2名ずつグループ分けし、2パターンの点眼アプリを作成することと なった。機能開発を分担し、プログラミングの作業を行った。初めて Xcode を用いて Objective-C でのプログラミングであったため、書籍や Web サイトなどで学習しながらの開発となった。初め はサンプルのソースコードの変更や簡単な動作アプリケーションの開発から始め、先輩に教わる 場面もあった。しかし、スケジューリングが不適切であったために夏季休暇中に点眼アプリを完成 できなかった。予定では夏季休暇中に点眼アプリを完成させ、その経験で得た技術や知識を後期の 開発に活かすはずであった。予定していた技術や知識の獲得までは至らなかったが、この失敗を受 け入れ反省し, 後期の活動は無理のないスケジューリングをメンバーでしっかりと立てる。 本プ ロジェクトの課外活動として、札幌の地下歩行空間で行われた公立はこだて未来大学出張オープ ンキャンパスに参加した。本学のプロジェクトから複数のプロジェクトが参加し、高校生や企業の 方々に、プロジェクト学習とはどのような活動をしているか知ってもらうことを目的としている。 本プロジェクトでは、過去の成果物である治療後の副作用による晩期合併症を予防する長期フォ ローアップ型の iPad アプリ「STRATLINE」と、本年度のプロジェクトの活動内容をポスター セッション形式で行った。また、学内や病院での発表と違った雰囲気での発表であったため、私自 身のプレゼンテーション力の向上になった。 加えて、夏季休暇明けに、夏季休暇中に行った活動 とその成果発表を行った。私自身はインターンシップで学んだ積極性と出張オープンキャンパスに 参加し感じたことについてプレゼンテーションをした。 10 月 グループの活動では中間発表や病院訪問などでいただいたコメントをもとにツールの再提案を行っ た。アプリの開発時間が少ないため、再提案と開発の同時進行であった。私はアプリメイン画面や Group Report of 2013 SISP - 33 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT カレンダー機能を主に担当した。対象ユーザーが高齢者のため、タブバーを用いてシンプルな UI にすることとした。しかし、高齢者向け UI はサンプルコードからの拡張が難しく、思うように開 発が進まなかった。 11 月 主にアプリ開発が活動のメインとなっていたが、苦戦する毎日であった。少しづつではあるが Objective-C の理解が深まり、開発も進んでいった。しかし、最終発表までに本グループが目指し ている完成形には間に合いそうになかったため、プレゼンテーションする際の必要最低限まで機能 を削減した。 12 月 最終成果発表会が行われた。中間発表と比べると、聴講者の理解度は高かったと思われる。ポス ターを見やすくデザインしたのもあるが、一番の理由として iPad でのアプリ実演が挙げれる。ア プリ自体の完成度は高くはないが、本グループの成果物の内容を聴講者に伝えるために必要最低限 まで機能を削減して作成し、さらにそのアプリに合わせて発表方法をグループで話し合った結果だ と言える。 しかし、アプリの完成度は高くないため、今後は病院発表までの期間で削除してきた 機能を一つでも多く実装し、本グループが目指していた完成像に少しでも近いものを作りたい。 (※文責:大村芳伸) 5.3 千鶴森也の担当課題及び解決過程 5月 初めに、医療が抱える問題について研究や論文などを探し、プロジェクト内でプレゼンテーション を行った。そうすることでプロジェクトメンバー全員と知識の共有を図り、医療の世界についての 理解を深めた。私が興味を持ち、プレゼンテーションしたテーマは「孤独死の防止」である。増え ている孤独死をどのように防ぐかということに視点をおいた。しかし、問題のスケールが大きく 我々では解決することが出来ないと考えたため、違うテーマを扱うことにした。そして、私はお薬 の問題を扱うグループに所属した。グループが決定してからは、話し合いによるグループの方針決 定や新たな知識の収集をはかった。また、上記と同時進行でプロジェクトの顔となるロゴの考案を した。また、i アプリの開発のために、先輩による Xcode の講義をしていただいた。6 月 ロゴを作成するためにプロジェクトのメンバーで1人2案ずつ作成した。考えたロゴ案はメンバー で投票することで何度も数をしぼっていった。私の考案したロゴは最終案まで残ったが選ばれな かった。そして、お薬手帳のアプリを考案するものの、何度も挫折した。我々のグループにはシナ リオがなく、狭い視野でしか見ることができていなかったため、うまくまとまらなかったことに 気づいた。この問題に気づいた後に、シナリオや将来性について重点を置いて考える事によって まとまった提案を作り出すことが出来た。方針が決まってからは、プロトタイプの製作にとりか かった。 7月 プロトタイプの制作では、あまり扱ったことのない Illustrator を用いて作業を行った。プロトタ イプを完成させてからは病院訪問に向けてスライドや、ポスターの作成を行った。スライドやポス ターは教員に何度も添削をしていただき、修正を重ねることで完成させた。市立函館病院、高橋病 院に訪問して、実際に現場で働いている医者や薬剤師、看護師の方々に対して私たちの考えをプレ ゼンテーションした。プレゼンテーションには作成したポスター、スライド、iPad を用いた。か Group Report of 2013 SISP - 34 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT なり好印象な意見と様々なアドバイスもいただく事が出来た。中間発表ではポスターと iPad を用 いて、ポスターセッションを行った。実際に働いている方々の意見とは違った、技術的な意見をい ただく事ができた。そして、大阪市立大学から山口先生と舛本さんにお越しいただきありがたいお 言葉をいただいた。 8 月、9 月 夏期休業中に演習として取り扱っている点眼アプリの開発に取り組んだ。私を含めた2名で点眼ア プリの機能を分担し、プログラミングの作業を行った。Xcode を用いて本格的に開発を行う初めて の課題だったため、書籍や Web サイトなどで調べながら開発した。最初はサンプルのソースコー ドの変更や簡単な動作のアプリケーションの開発から始めた。分からないところは先輩にも教えて いただいた。しかし、技術不足とスケジュールの考え誤りが原因で夏期休業中に点眼アプリを完成 させることができなかった。演習の課題を扱うのは夏期休業中のみという予定だったので、機会が あれば今後完成させていきたい。 10 月 中間発表や病院訪問などでいただいた意見やアドバイスをもとにツールの再提案を行った。アプ リの開発の時間もあまりないので、再提案と開発を同時進行で進めた。再提案した内容は主に UI 上の問題である。私は通知機能を担当した。通知機能では主に音を鳴らす機能、設定時刻と現在時 刻をチェックする機能、データベースを扱う機能を扱った。夏期休業で objective-C の勉強をした が、基礎があまり理解できていなかったため、うまく開発が進まなかった。書籍を購入し、一から 基礎を学び、開発を行った。 11 月 プロジェクト最終発表の期限が間近になってから objective-C の理解がかなり進んだように感じ る。データベースの理解が進み、かなり順調にプログラミングを行う事が出来た。しかし、結果的 に期限には間に合う事が出来ず、実装できない機能がいくつもできてしまった。 12 月 プロジェクトの最終発表を行った。中間発表に比べると自分自身のプレゼンテーション能力も向上 し、聴講者により良く理解していただけたように感じる。しかし、ポスターセッションの利点を活 かしきれず、一人が発表している時に、もう一人は何もしないといった状況が何度かあったため、 そこを改善していきたい。そして、最終発表のアンケートでもまた様々なアドバイスをいただいた ため、1月に予定されている病院訪問に向けて改善していきたい。 (※文責:千鶴森也) 5.4 近藤花里菜の担当課題及び解決過程 5月 本格的な活動を始める前に、医療について必要な知識を身につけることを目的として2回にわたっ てプレゼンテーションを行った。その内容としては、各自で現代の医療が抱える問題を調べ、自分 たちの持っている技術で解決できる内容を考えるというものであった。そこで私は1回目に「不適 切な治療による片頭痛の進行,慢性化」について調べ、プレゼンテーションを行った。このとき、 他のメンバーのプレゼンテーションの中で「終末期医療」について調べたものがあり、興味をもっ た。このことから、2回目のプレゼンテーションでは「患者を支える家族のためのコミュニティア プリ」を提案した。この2回のプレゼンテーションで論理的なスライドの作り方、プレゼンテー Group Report of 2013 SISP - 35 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT ションの仕方などを学んだ。このプレゼンテーションの内容をもとに、プロジェクト全体を4つの グループにわけ、私は「お薬グループ(グループ C)」に所属することとなった。グループの目標 は「挑戦」とした。まず初めに KJ 法などを用いて「服薬」について深く掘り下げ、その中から解 決可能な問題を挙げていった。その中から「お薬手帳アプリ」を考えたが、設定方法の部分でつま づくこととなった。また、ロゴの作成や昨年度医療プロジェクトに所属していた西岡さんからの Xcode のレクチャーなども行われた。 6月 「お薬手帳」の設定方法の部分でなかなか前に進めず、提案をかえて「電子お薬箱」と「服薬管理 アプリケーション」の2案について考えることとなった。提案内容について深く考えていく中で、 「電子お薬箱」は自分たちの技術で実現することが不可能に近いなどの問題から、「服薬管理アプ リケーション」の提案に絞ることとなった。機能などについてメンバー全員で決定した後、私は Illustrator でプロトタイプの作成を行った。この際、完成したものを一度先生方に確認していただ き、アドバイスいただいた部分を再度作り直した。また、ロゴの品評会を重ね、ロゴの決定なども 行った。 7月 市立函館病院と高橋病院への訪問、さらに中間発表に向けての準備が行われた。私はグループポス ターの制作を担当した。この際、先生方からのアドバイスをもとに何度も改良を重ねた。また、市 立函館病院と高橋病院への訪問では、プロトタイプ部分のプレゼンテーションを行った。さらに中 間発表では、後半部分のプレゼンテーションを担当した。 8 月、9 月 夏休み中は Xcode の勉強とおくすりっちの UI の改善案を考えるという目標を立て、個人的に活動 を行った。Xcode の勉強に関しては、基礎的な操作の仕方を習得した。また、UI の改善案に関し ては、夏休み中だけでは終わらなかったため、引き続き夏休み後の活動でも作業を行った。 10 月 おくすりっちの UI の改善案をいくつかのパターン用意し、グループメンバーに確認してもらいな がらアプリケーション全体の色合いやボタンの大きさ、数などを決定していった。また、高齢者が 操作を行うため、 「どういった UI にすれば高齢者でもタブレットのアプリケーションを簡単に操作 することが可能になるか」ということを常に考え、何度もデザインの改変を行った。 11 月 UI の最終案を先生に確認していただき、アドバイスいただいた点などの改良を行い、最終的なデ ザインが決定した。同時にアプリケーションのアイコンの案もいくつか作成し、先生やメンバーと 議論を行って決定をした。デザインの決定後は Xcode での開発のサポートを行った。ここでは、 画面のスクロールを行うコードを書いたり、ストーリーボード同士のひも付けやアプリケーション のカレンダー部分などの作成などを行った。 12 月 最終発表に向けての発表練習を行った。最終発表では、ポスターセッションという形での発表を行 い、前半部分の発表を担当した。 (※文責:近藤花里菜) Group Report of 2013 SISP - 36 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 第6章 6.1 6.1.1 演習 点眼アプリ 内容 高齢者の暮らしと心を助ける情報通信機器やサービスの研究を行う老テク研究会から「点眼アプ リ」の依頼をいただき、演習としてアプリケーションの開発を行うこととなった。老テク研究会に 所属する若宮さんとの Skype 会議を通して、老テク研究会についてお話をしていただき、こちら が用意した質問に答えていただいた。前期では、依頼された内容に基づきペーパープロトタイプを 作成した。夏期休業中には、グループ内の開発担当がペーパープロトタイプをもとに Xcode を用 いてアプリケーションの開発を行った。最初は書籍やインターネットから基礎的な知識を学び、サ ンプルのソースコードを少し変更してみる事や簡単な動作のアプリケーションを作成することから 始めた。しかし、勉強不足と開発に必要な日数を考え誤っていた事が原因で夏期休業中にはアプリ ケーションを完成させる事はできなかった。成果としては、Xcode の使い方や objective-C の基礎 的な知識を身につける事ができた。 (※文責:千鶴森也) Group Report of 2013 SISP - 37 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 第 7 章 全体のまとめと今後の展望 7.1 前期活動のまとめ 前期は、服薬に関する問題に着目し活動した。主に薬の数が多い、薬の飲み忘れ、1人での管理 が大変などの問題点があった。これらの問題には全年齢層で見られたが、高齢者に最も多かった。 そこで我々はメインユーザーを高齢者と決定し開発へと取り組み始めた。 初めに服薬管理に関係する既存のアプリをメンバーで実際に使用し、高齢者にとってどのような 機能やデザインが使いにくいのかを考えた。その結果、スマートフォンであると画面やボタン、文 字が小さく操作が難しいと考えた。また薬の設定方法が細かくてどこから設定したらよいかがわか 高齢者が使い易いインタフェースにするために、デバイスは画面が小さいスマートフォンではな く、画面の大きな iPad とした。そうしたことによって、問題点でもあったボタンや文字が小さい という問題を簡単に解決できた。次に直感的に操作出来るように時刻設定をアナログ時計の針を動 かして設定するように考えた。りにくいと考えた。よって、我々はこの問題点を踏まえて高齢者が 1人でも管理が簡単に行え、且つ楽しく服薬管理が出来るものを目指すことに決めた。また、服薬 したか不安になるという問題も挙げられたため、不安を取り除く機能も付け加えることとなった。 また薬の設定方法を少しでも簡単にするために、キャラクターが文字を表示して操作方法を誘導し てくれるようにした。キャラクターを用いた理由は、キャラクターに対して愛着を持ってもらい、 機械を操作しているという感覚を無くすことが出来れば、実際に使用してもらえるのではと考えた ためである。さらに、不安を取り除く機能に関しては、服薬履歴を家族やかかりつけの医師にメー ルで通知する機能を考えた。またアプリの名前を「おくすりっち」とした。 これらを踏まえ我々はプロトタイプとスライドを作成し、病院訪問と中間発表で発表を行った。 そこで得た意見やアンケートをもとにメンバーで考えをまとめ再考案した。 (※文責:遠藤美輝) 7.2 後期活動のまとめ 前期の病院訪問や中間発表で頂いた意見を参考にもう一度アプリの再検討を行った。まずは、ア プリのデザインについてである。ボタンの色がオレンジ色に白色の文字では高齢者にとって見にく いのではないのかということから、オレンジ色を基調としたデザインから見えやすい緑色とした。 その他メイン画面のメニューボタンの項目をわかりやすくするなどの改善をした。アプリ開発面で は、前期に作成したプロトタイプが詳しく出来ていたので、このプロトタイプをもとに開発をする ことに決めた。効率的に作業を進めるために、開発担当とデザイン担当に分かれて作業を進めた。 最初はアプリの基礎を完成させることにしたため、開発担当者を設定部分と全体の画面遷移の開発 を担当する人、カレンダーを含むメイン画面とタイムラインの開発を担当する人、服薬する時間を 知らせてくれるアラーム通知と飲み忘れ通知の開発を担当する人というように分け作業をした。デ ザイン担当者は再考案したものをイラストレーターで全ての画面作成や、アプリのアイコン作成を 行った。開発を進める中で、自分達が実現したい UI やデザインに対して思うように開発できない というデザインと開発の壁にとても苦労した。しかし、出来るだけ自分達が実現したい UI に近づ Group Report of 2013 SISP - 38 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT けられるようにメンバーで相談し、試行錯誤しながら開発を行った。初めての開発で分からないこ とだらけであったが、同じプロジェクトメンバーに教えてもらったり、先輩に教えてもらいながら 基本的な機能をもったアプリを開発することが出来た。そして、最終発表に向けポスター作成を行 いポスターセッション形式で発表を行った。またアンケート結果と意見から今後予定している病院 訪問と秋葉原での発表会に向けてどのような計画にするか話し合った。 (※文責:遠藤美輝) 7.3 今後の展望 最終発表会までに、アプリの基本的な機能のみを作成した。服薬したい薬を登録したら薬の履歴 が表示される。また服薬する時間がきたらアラーム通知をお知らせする。というものだった。これ からよりよいアプリとするために以下のような機能追加を予定している。 • メールで服薬状況を家族やかかりつけ医師に知らせる機能 • 処方箋の QR コードを用いた薬の設定機能 • キャラクターの追加・キャラクターの動作機能 また最終発表会で頂いたアンケートや意見をもとにさらにアプリの改善を図ったり、実際にメン バーの祖母に実際に使用してもらうということも考えている。もちろん今まで完成してきた機能が きちんと動作するように調整していくことも疎かにせず開発を進めていく。 (※文責:遠藤美輝) 7.4 今後の予定 1 月、もしくは 2 月に再度病院訪問を行い最終的に完成したアプリを発表する。また 2 月には秋 葉原で成果発表を行う予定である。 (※文責:遠藤美輝) Group Report of 2013 SISP - 39 - Group Number 05-C Environmental design of the field of medical care based on ICT 参考文献 [1] 市立函館病院..http://www.hospital.hakodate.hokkaido.jp/ [2] 高橋病院.http://takahashi-group.jp/ [3] iPhone/iPad/iPod touch プログラミングバイブル iOS7/Xcode5 対応 [4] 絶対に挫折しない iPhone アプリ開発「超」入門【iOS6 対応版】 (※文責:遠藤美輝) Group Report of 2013 SISP - 40 - Group Number 05-C
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