義守大學 103 學年度綠能光電技術就業學程
申請表
＊背
申請人基本資料
姓
名
聯絡電話
系所/年級
系
年級
（手機）
身分證字號
戶籍地址
E-mail
學程申請表
檢附資料
身份證正面影本乙份
歷年成績單乙份(含班排名)
所屬系主任簽章
通過
不予錄取
學程審查意見
意見說明：
申請流程說明：
Step1. 於 公 告 申 請 期 間
Step2. 修 習 共 同 必 修 課
Step3. 於 規 定 期 間 完 成
內，備妥相關申請資料送
程、選修課程及職場實
修課規定，附上歷年成
至電子系辦公室。
習。
績單正本及『學程課程
檢查表』
，送至電子系辦
公室申請學程證書。