ច្បាប់សទ្
ិ ិម
ធ ូលដ្ឋានសហព័នធ
ក្នុ ងគ្រឹះ ស្ថា នសេវាថែទាំ ប ញ្ជ
ា ក្់ សោយរសគ្ោងMEDICARE/MEDICAID ឬគ្រឹះ ស្ថា នសេវាថែទាំ
និវាេនជនទាំងអេ់សៅក្នុងមណ្ឌលសេវាថែទាំរយៈសេលថែងោនេិទ្ិធថែលធានាចំសោះេួក្គាត់េិត
ា សៅសគ្ោម
ចាប់េហេ័នន
ធ ិងរែឋ។េិទ្ិទា
ធ ំងសនះចូលជាធរោនសៅសគ្ោមចាប់េហេ័នធនិងអនុែតតចំសោះនិវាេនជនសៅម
ណ្ឌលនានាែូចថែលបញ្ជ
ា ក្់េិត
ា សគ្ោមក្មមែ ិធី Medicaid ឬ Medicare ។
គាមនមណ្ឌលណាអាចតគ្មូែឱ្យនិវាេនជនលះបង់េិទ្ិទា
ធ ំងសនះជាលក្ខខណ្ឌននោរអនុញាត
និងបនតោរស្ថនក្់សៅ។
1
េិទ្ិន
ធ ិវាេនជន
និវាេនជនោនេិទ្ិរធ េ់សៅសោយសេចក្តីនែៃែូរន េវ័យេសគ្មច
និងោរគ្ាេ័យទ្ំនាក្់ទ្ំនងជាមួយនិងេិទ្ិសធ ៅជួបមនុេសនិងទ្ទ្ួលានសេវាសៅខាងក្នុងនិងសៅខាងសគ្ៅមណ្ឌ
ល។មណ្ឌលគ្តូែថតោរោរនិងសលើក្េទួយេិទ្ិរធ បេ់និវាេនជនោនក្់ៗ រួមបញ្ូច លទាំងេិទ្ិន
ធ ីមួយែូចខាងសគ្ោម ៖
ោរអនុែតតេទ្
ិ ិធ
1. និវាេនជនោនេិទ្ិអ
ធ នុែតតេិទ្ិរធ បេ់ខួនក្ន
ៃ ុងនាមជានិវាេនជនសៅមណ្ឌលសនះនិងជាេលរែឋឬនិវាេនជនរ
បេ់េហរែឋអាសមរ ិក្។
2. និវាេនជនោនេិទ្ិោ
ធ នសេរ ីភាេរួចផុតេីោរសគ្ជៀតថគ្ជក្ ោរបងខិតបងខំ
ោរសរ ើេសអើងនិងោរេងេឹក្េីមណ្ឌលក្នុងោរអនុែតតេិទ្ិរធ បេ់ខួន។
ៃ
3. ក្នុងក្រណ្ីននអនក្ស្េុក្ adjudged
សៅសគ្ោមចាប់សនះអេមតាភាេរបេ់រែឋមួយសោយតុលាោរននថែនេមតាក្ិចចមួយ,
េិទ្ិរធ បេ់អនក្ស្េុក្គ្តូែានអនុែតតសោយមនុេសោនក្់ថែលគ្តូែានថតងតាំងសគ្ោមចាប់រែឋសែើមបីសធវើេក្មមភា
េក្នុងនាមអនក្ភូមិ។
4. សៅក្នុងក្រណ្ីនិវាេនជនថែលមិនគ្តូែានែ ិនិច័យ
ឆ ថាអេមតាភាេសោយតុលាោររែឋអក្
ន តំណាងស្េបចាប់
ណាមួយថែលានសគ្ជើេតាំងសោយសោងសៅតាមចាប់រែឋអាចអនុែតតេិទ្ិធរបេ់និវាេនជនែូចថែលាន
ថចងសោយចាប់រែឋ។
1
ក្នុងឯក្ស្ថរសនះោក្យថា “មណ្ឌល” េំសៅសៅសលើមណ្ឌលជំ នាញថែទាំោនែ ិញ្ជាបនគ្ប ឬគ្រឹ ះស្ថានផតល់សេវាថែទាំ។
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
ោរេិនិតយស
ង
ើ ែ ិញនូែក្ំណ្ត់គ្តា
1. តាមេំសណ្ើផ្ទទល់ោត់ឬជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរនិវាេនជនឬតំណាងស្េបចាប់របេ់ខួនោនេិ
ៃ
ទ្ិធចូលសមើល
ក្ំណ្ត់គ្តាទាំងអេ់ថែលទាក្់ទ្ងនឹងខៃួនរួមទាំងក្ំណ្ត់គ្តាសែជាស្ថស្រេតបចចុបបននក្ុងរយៈសេល
ន
24 សោោ ង
(សលើក្ថលងចុងេាតហ៍និងនែៃឈប់េំរាក្) និង
2. បនាទប់េីទ្ទ្ួលានក្ំណ្ត់គ្តារបេ់ខួនេគ្ោប់
ៃ
សធវើោរគ្តួតេិនិតយសែើមបីទ្ិញសោយមិនចំណាយគ្ាក្់
មិនសលើេេីចាប់ចមៃងេតង់ោេហរមន៍ននរាយោរណ្៍ឬចំថណ្ក្ណាមួយតាមោរសេនើេុំនិងោរជូនែំណ្ឹ
ង2 នែៃជាមុនសៅមណ្ឌល។
ចំសណ្ះែឹងអំេីលក្ខខណ្ឌសែជាស្ថស្រេត
1. និវាេនជនោនេិទ្ិធទ្ទ្ួលានោរជូនែំណ្ឹងឱ្យានសេញសលញជាភាស្ថថែលខៃួនអាចយល់េីស្ថានភាេ
េុខភាេជារួមរបេ់ខួន
ៃ បោុថនតមិនានក្ំណ្ត់ចំសោះលក្ខខណ្ឌសែជាស្ថស្រេតរបេ់ខួនសទ្។
ៃ
2. និវាេនជនោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានោរជូនែំណ្ឹងឱ្យានសេញសលញជាមុនអំេីោរថែរក្ានិងោរេាាលសហើ
យនិងោរផ្ទៃេ់បូរណាមួ
ត
យននោរថែទាំឬោរេាាលថែលអាចបោះោល់ែល់េុខុោលភាេរបេ់និវាេនជ
ន។
ោរបែិសេធោរេាាល
និវាេនជនានេិទ្ិក្
ធ ុងោរបែិ
ន
សេធោរេាាលបែិសេធមិនចូលរួមក្នុងោរស្ស្ថែគ្ជាែេិសស្ថធន៍និងបសងកើតសេ
ចក្តីបង្គាប់ជាមុន។
សេចក្តីជូនែំណ្ឹងេតេ
ី ីេទ្
ិ ិន
ធ ិងោរទ្ទ្ួលស្ថាល់
មណ្ឌលគ្តូែជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជនសោយផ្ទទល់ោត់ និងជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរ
ជាភាស្ថថែលនិវាេនជនយល់េីេិទ្ិន
ធ ិងចាប់និងែ ិន័យទាំងអេ់របេ់ខួន
ៃ
និងបទ្បញ្ា តិតថែលគ្រប់គ្រងចរ ិោោោទ្
និងោរទ្ទ្ួលខុេគ្តូែរបេ់និវាេនជនក្នុងអំ
សធវើស
ើងមុនសេលឬក្នុងអំ
ុងសេលស្ថនក្់សៅក្នុងមណ្ឌល។ោរជូនែំណ្ឹងសនះគ្តូែថតគ្តូែាន
ុងសេលអនុញ្ជាតចូល និងស្ថនក្់សៅរបេ់និវាេនជន។ោរទ្ទ្ួលេ័ ត៌ោនទាំងសនះ
និងែ ិសស្ថធនក្មមសលើេ័ត៌ោនសនះគ្តូែថតគ្តូែានទ្ទ្ួលស្ថាល់ជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរ។
2
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
េ័ត៌ោនអំេីរសគ្ោង Medicaid និង Medicare
1. មណ្ឌលគ្តូែជូនែំណ្ឹងជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរែល់និវាេនជនោនក្់ៗថែលោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានផលគ្បសោជ
ន៍េីរសគ្ោង
Medicaidសៅសេលអនុញ្ជាតចូលមណ្ឌលសេវាថែទាំឬសៅសេលថែលនិវាេជនោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលផលគ្បសោជ
ន៍េី រសគ្ោង Medicaid ៖
A. េោារៈ
និងសេវាក្មមថែលានោក្់បញ្ូច លសៅក្នុងសេវាក្មមរបេ់មណ្ឌលសេវាថែទាំសៅសគ្ោមរសគ្ោងMedicaid
ថានក្់រែឋ និងនិវាេនជនមិនអាចគ្តូែរិតនែៃសេវាស
ើយ។
B. េោារៈ និងសេវាក្មមសផសងសទ្ៀតទាំងសនាះថែលមណ្ឌលផតល់ជូន និងនិវាេនជន
អាចគ្តូែានរិតនែៃសេវា និងចំនួនទ្ឹក្គ្ាក្់េគ្ោប់នែៃសេវាទាំងសនាះ និង
2. ជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជនោនក្់ៗសៅសេលថែលោរផ្ទៃេ់បូរេោ
ត
ា រៈ និងសេវាក្មមគ្តូែានសធវើស ើង។
3. មណ្ឌលគ្តូែជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជនោនក្់ៗមុនសេលឬសៅសេលអនុញ្ជាតចូលនិងសោយសទ្ៀងទាត់ក្ុងអំ
ន
ុ
ងសេលស្ថនក្់សៅរបេ់និវាេនជន
ោរផតល់សេវាថែលោនសៅក្នុងមណ្ឌលសនះនិងោររិតនែៃសេវាទាំងសនាះរួមបញ្ូច លទាំងោររិតនែៃសលើសេវាថែ
លមិនានថចងសៅសគ្ោមរសគ្ោង Medicare ឬសោយអគ្តានែៃសេវាគ្បចាំនែៃរបេ់មណ្ឌល។
ោរេនយល់ជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរអំេីេទ្
ិ ិតា
ធ មផៃូែចាប់
1. មណ្ឌលគ្តូែផដល់ោរេនយល់ជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរអំេីេិទ្ិធតាមផៃូែចាប់ថែលរួមោន៖
A. ោរសរៀបរាប់េីលក្ខណ្ៈននោរោរោរមូលនិធិផ្ទទល់ខួន។
ៃ
B. ោរសរៀបរាប់េីលក្ខខណ្ឌ និងនីតិែ ិធីេគ្ោប់ោរបសងកើតេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានផលគ្បសោជន៍េីរសគ្ោង Medicaid
រួមបញ្ូច លទាំងេិទ្ិក្
ធ ុងោរសេន
ន
ើេុំោរវាយតនមៃេិត
ា សៅសគ្ោមចាប់េីេ
ត ីេនតិេុខេងាម ោគ្តាទ្ី 1924 C
ថែលក្ំណ្ត់ែ ិស្ថលភាេននធនធានមិនសលើក្ថលងេនធរបេ់បីគ្ត បេនធសៅសេលក្នុងស្ថាប័ននិងេនមតថាជារ
បេ់បីគ្ត បេនធេហរមន៍នូែចំថណ្ក្ធនធានោនេមភាេថែលមិនអាចគ្តូែានចាត់ទ្ុក្ថាេគ្ោប់ោរទ្ូ
ទាត់សលើោរចំណាយននោរថែទាំសែជាស្ថស្រេតរបេ់បីគ្ត បេនធក្ុងស្ថ
ន
ា ប័នសៅក្នុងែំសណ្ើរោរចំណាយរហូតែ
ល់ែល់ក្គ្មិតននេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានផលគ្បសោជន៍េីរសគ្ោង Medicaid ។
C. ោរគ្បោេបិទ្សមមះអាេយោឋននិងសលខទ្ូរេ័េទរបេ់
គ្ក្ុមតេ៊ូមតិអតិែិជនរែឋោក្់េ័នធទាំងអេ់ែូចជាទ្ីភានក្់េង
ទ ់មតិនិងសចញែ ិញ្ជាបនប័គ្តថានក្់រែឋោរ ិោល័
យសចញអាជាាប័ណ្ណថានក្់រែឋក្មមែ ិធីមគ្នីតសោះស្ស្ថយោក្យបណ្ឹត ងថានក្់រែឋ បណា
ត ញោរោរនិងតេ៊ូមតិ
និងអងាភាេគ្តួតេិនិតយោរលួចបនៃំរបេ់រសគ្ោង Medicaidនិង
D. សេចក្តីថែៃងោរណ្៍ថែលថចងថា
និវាេនជនអាចោក្់ោក្យបណ្ឹត ងជាមួយនឹងទ្ីភានក្់ង្គរេទង់មតិនិងសចញែ ិញ្ជាបនប័គ្តថានក្់រែឋោក្់េ័នធនឹង
3
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
ោររ ំសលាភបំោន ោរសធវេគ្បថហេ និងោរក្ិបសក្ងគ្ទ្េយេមបតដិរបេ់និវាេនជនសៅក្នុងមណ្ឌល
និងោរមិនអនុែតតតាមលក្ខខណ្ឌននសេចក្តីបង្គាប់ជាមុន។
2. មណ្ឌលគ្តូែោក្់បង្គាញឲ្យសមើលស ើញចាេ់លាេ់សៅក្នុងមណ្ឌលរាល់េ័ត៌ោនជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរ
និងផដល់ជូននិវាេនជន
និងអនក្សេនើេុំេ័ត៌ោនផ្ទទល់ោត់និងជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរអំេីរសបៀបោក្់ោក្យសេនើេុំ
និងសគ្បើគ្ាេ់អតាគ្បសោជន៍របេ់រសគ្ោង Medicare និង Medicaid
និងរសបៀបទ្ទ្ួលានគ្ាក្់េំណ្ងេគ្ោប់ោរបង់គ្ាក្់មុនៗែូចថែលានរាោ ប់រងសោយរសគ្ោងអតាគ្បសោ
ជន៍ទាំងសនះ។
សេចក្តីបង្គាប់ជាមុន
1. និវាេនជនោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានេ័ត៌ោនជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរោក្់េ័នធនឹងសេចក្ដីបង្គាប់ជាមុនរួមទាំងោរេ
នយល់ជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរអំេីសគាលនសោាយរបេ់មណ្ឌលសែើមបីអនុែតតសេចក្តីបង្គាប់ជាមុននិងចាប់រែឋ
ចូលជាធរោន។
2. និវាេនជនោនេិទ្ិក្
ធ ុងោរបសងក
ន
ើតសេចក្តីបង្គាប់ជាមុន។
គ្រូសេទ្យគ្បចាំោរ
1. និវាេនជនោនេិទ្ិសធ គ្ជើេសរ ើេគ្រូសេទ្យគ្បចាំោរផ្ទទល់ខួន។
ៃ
2. មណ្ឌលគ្តូែជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជនោនក្់អំេីសមមះជំនាញនិងទាក្់ទ្ងគ្រូសេទ្យថែលទ្ទ្ួលខុេគ្តូែចំសោះ
ោរថែទាំរបេ់និវាេនជន។
សេចក្តីជូនែំណ្ឹងអំេីោរផ្ទៃេ់បូរត
មណ្ឌលគ្តូែជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជនភាៃម។
េិសគ្គាះសោបល់ជាមួយគ្រូសេទ្យរបេ់និវាេនជនសហើយគ្បេិនជាែឹង
គ្តូែជូនែំណ្ឹងែល់តំណាងស្េបចាប់របេ់និវាេនជន ឬេោជិក្គ្រួស្ថរស្ថមីខួនសៅសេលថែលោន៖
ៃ
A. សគ្គាះថានក្់ថែលោក្់េ័នធនឹងនិវាេនជនថែលបណា
ត លឲ្យរងរបួេនិងោនេោតនុេលថែលតគ្មូែឱ្យោន
ោរសធវើអនតរារមន៍េីគ្រូសេទ្យ។
B. ោរផ្ទៃេ់បូរសគ្ចើ
ត
នរួរឲ្យក្ត់េោាល់សលើស្ថានភាេរាងោយ ផៃូែចិតត ឬស្ថានភាេផៃូែចិតតរបេ់និវាេនជន។
C. តគ្មូែោរផ្ទៃេ់បូរោរេាាលោោ
ត
ងសគ្ចើនរួរឲ្យក្ត់េោាល់ ឬ
D. ោរេសគ្មចចិតតសផទរឬអនុញ្ជាតនិវាេនជនសចញេីមណ្ឌល។
4
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
ោរផ្ទៃេ់បូរបនទ
ត
ប់ឬមិតរត ម
ួ បនទប់
និវាេនជនោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានោរជូនែំណ្ឹងមុនសេលសរផ្ទៃេ់បូរបនទ
ត
ប់ឬមិតតរម
ួ បនទប់របេ់និវាេនជនសៅក្នុងម
ណ្ឌលសនះ។
ែែ ិោរផ្ទទល់ខួន
ៃ
1. និវាេនជនោនេិទ្ិក្
ធ ុងោរគ្រប់
ន
គ្រងក្ិចចោរហិរញ្ា ែតាុរបេ់ខួន
ៃ
សហើយមណ្ឌលមិនអាចតគ្មូែឲ្យនិវាេនជនោក្់ែែ ិោរផ្ទទល់ខួនជាមួ
ៃ
យមណ្ឌល។
2. សៅសេលផតល់ជូននិវាេនជននូែលិខិតអនុញ្ជាត មណ្ឌលគ្តូែោន់ោប់ ោរោរ គ្រប់គ្រង
និងទ្ទ្ួលខុេគ្តូែចំសោះែែ ិោរផ្ទទល់ខួនរបេ់
ៃ
និវាេនជនថែលានោក្់គ្ាក្់ជាមួយនឹងមណ្ឌល។
A. មណ្ឌលគ្តូែោក្់ែែ ិោផ្ទទល់ខួនរបេ់
ៃ
និវាេនជនណាមួយសលើេេី 50
ែុលាៃរសៅក្នុងរណ្នីទ្ទ្ួលានោរគ្ាក្់ (ឬរណ្នី)
ថែលោច់សោយថ
ក្េីរណ្នីគ្បតិបតតិោររបេ់មណ្ឌល
សហើយផតល់ោរគ្ាក្់ទាំងអេ់ានមក្េីោរោក្់គ្ាក្់របេ់និវាេនជនក្នុងរណ្នីសនាះ។
B. មណ្ឌលគ្តូែរក្ាទ្ុក្ែែ ិោរផ្ទទល់ខួនរបេ់
ៃ
និវាេនជនថែលមិនសលើេេី 50
ែុលាៃរសៅក្នុងរណ្នីមិនទ្ទ្ួលានោរគ្ាក្់រណ្នីទ្ទ្ួលានោរគ្ាក្់ឬែែ ិោរជាស្ថច់គ្ាក្់បនតិចបនតួ
ច។
3. មណ្ឌលគ្តូែបសងកើតនិងរក្ាគ្បេ័នម
ធ ួយថែលធានានូែរណ្សនយយសេញសលញ សេញលក្ខណ្ៈ
និងោច់សោយថ
ក្សោងតាមសគាលោរណ្៍រណ្សនយយទ្ូសៅេគ្ោប់ែែ ិោរផ្ទទល់ខួនរបេ់
ៃ
និវាេនជនោនក្់
ៗ ថែលគ្បរល់សៅឱ្យមណ្ឌលសនះតាងនាមជានិវាេនជន។
A. គ្បេ័នធសនះគ្តូែថតគ្ចានសចាលោរោក្់លាយ ំគានននែែ ិោររបេ់វាេនជនជាមួយនឹងែែ ិោររបេ់មណ្ឌ
ល ឬជាមួយនឹងែែ ិោររបេ់បុរាលណាមួយសផសងសគ្ៅេីនិវាេនជនោនក្់សទ្ៀត។
B. ក្ំណ្ត់គ្តាហិរញ្ា ែតាុផ្ទៃល់ខួនគ្តូ
ៃ
ែថតានសធវើស ើងតាមរយៈរាយោរណ្៍គ្បចាំគ្តីោេនិងតាមោរសេនើរេុំ
សៅនិវាេនជន ឬតំណាងស្េបចាប់របេ់ខួន។
ៃ
4. សៅអំ ុងសេលមរណ្ភាេរបេ់និវាេនជនថែលានោក្់ែិែ ិោរផ្ទទល់ខួនជាមួ
ៃ
យមណ្ឌលក្នុងរយៈសេល 30
នែៃមណ្ឌលគ្តូែសផទរែរ ិោររបេ់និវាេនជន
និងបញ្ាីរណ្សនយយហិរញ្ា ែតាុននែែ ិោរសៅឲ្យបុរល
ា ឬេមតាក្ិចចថផនក្មរតក្ស្ថេន៍ថែលគ្រប់គ្រងចាត់ថចង
គ្ទ្េយេមបតតិរបេ់និវាេនជន។
5
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
សេចក្តីជូនែំណ្ឹងអំេីេមតុលយខៃះ /
ោរាត់បង់េទ្
ិ ិទ្
ធ ទ្ួលផលគ្បសោជន៍េីរសគ្ោង Medicaid
មណ្ឌលគ្តូែជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជនោនក្់ថែលានទ្ទ្ួលអតាគ្បសោជន៍េីរសគ្ោង Medicaid៖
1. សេលថែលចំនួនទ្ឹក្គ្ាក្់សៅក្នុងរណ្នីរបេ់និវាេនជនោនែល់200
ែុលាៃរតិចជាងចំនួនក្ំណ្ត់ធនធានននគ្ាក្់ចំណ្ូលេនតិេុខបថនាម (SSI) េគ្ោប់មនុេសោនក្់ និង
2. គ្បេិនសបើចំនួនទ្ឹក្គ្ាក្់សៅក្នុងរណ្នីសនះសគ្ៅេីតនមៃននគ្បភេសផសងសទ្ៀតថែលមិនសលើក្ថលងេនធរបេ់និវា
េនជនមនែល់ចំនួនក្ំណ្ត់ធនធាន SSI េគ្ោប់មនុេសោនក្់
និវាេនជនអាចាត់បង់េិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលផលគ្បសោជន៍េីរសគ្ោង Medicaid ឬ SSI <76> ។ </ 76>
ោរធានាេុែតាិភាេហិរញ្ាែតាុ
មណ្ឌលគ្តូែថតទ្ិញមូលបគ្តបំណ្ុលឬផតល់នូែោរធានារួរជាទ្ីសេញចិតតសៅសលខាធិោរននគ្ក្េួងេុខាភិាលនិ
ងសេវាមនុេសស្ថស្រេត (សលខាធិោរ)
សែើមបីធានាេុែតាិភាេននែែ ិោរផ្ទទល់ខួនទាំ
ៃ
ងអេ់របេ់និវាេនជនថែលានោក្់ជាមួយមណ្ឌល។
ថែនក្ំណ្ត់ននោររិតនែៃសេវាសលើែែ ិោរផ្ទទល់ខួន
ៃ
1. មណ្ឌលមិនអាចរិតនែៃសេវាសលើែែ ិោរផ្ទទល់ខួនរបេ់
ៃ
និវាេនជនេគ្ោប់េោារៈ ឬសេវាក្មមណាមួយ
ថែលសរសធវើោរទ្ូទាត់សៅសគ្ោមរសគ្ោង Medicaid ឬ Medicare
(សលើក្ថលងថតចំនួនទ្ឹក្គ្ាក្់ថែលអាចោត់សចញ និងចំនួនទ្ឹក្គ្ាក្់ធានារាោ ប់រងរួម) ។
A. សេវាក្មមថែលរាប់បញ្ូច លក្នុងោរទ្ូទាត់គ្ាក្់របេ់រសគ្ោង Medicare ឬ Medicaid
។ក្នុងអំ ុងសេលស្ថនក្់សៅក្នុងរសគ្ោងMedicaid
ថែលធានារាោ ប់រងសោយរសគ្ោងMedicareមណ្ឌលមិនអាចរិតគ្ាក្់ចំសោះនិវាេនជនសលើគ្បសភទ្េោារៈ
និងសេវាក្មមែូចខាងសគ្ោម៖
a. សេវាផតល់ោរថែទាំ
b. សេវាផតល់របបអាហារ
c. ក្មមែ ិធីេក្មមភាេ
d. សេវាថែទាំបនទប់/ថគ្រ
e. េោារៈ និងសេវាអនាម័យខៃួនែូចថែលទាមទារសែើមបីបំសេញតគ្មូែោររបេ់និវាេនជនរួមបញ្ួច ល
បោុថនតមិនក្ំណ្ត់ចំសោះ៖

6
េោារៈអនាម័យេក្់ គ្ោេេិតេក្់ គ្ចាេ
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា

ស្ថប៊ូេគ្ោប់មុជទ្ឹក្ស្ថប៊ូក្ោចត់សមសរារឬស្ថប៊ូេោាតេិសេេ
សៅសេលថែលគ្តូែានបង្គាញសែើមបីេាាលបញ្ជ
ា ថេបក្េិសេេឬសែើមបីគ្បយុទ្ធគ្បឆាំងនឹងោរ
ឆ្ៃងសមសរារ

ឡាម ថគ្ក្មេគ្ោប់សោរ

គ្ចាេែុេសធមញថានំែុេសធមញ ថានំបិទ្ភាាប់សធមញ ថានំេោាតសធមញ ថខសអំសាេេគ្ោប់ទាក្់ សធមញ

ស

គ្ក្ោេអនាម័យ ែុំេំ

ថានំបំាត់ក្ិន
ៃ អាគ្ក្ក្់

ផលិតផលថែទាំថេបក្ េំ

ក្ថនសង ក្នទបអាែអនក្ជំងឺ

ថានំគាមនសែជាបញ្ជ
ា

សេវាអនាម័យេក្់និងគ្ក្ចក្

ោរងូតទ្ឹក្និង

ោរសាក្រក្់េសមៃៀក្បំោក្់ផ្ទទល់ខួន
ៃ
លាបផតល់េំសណ្ើម
ី េំ
ីតាល់គ្តសចៀក្
ីអនាម័យនិងេោារផាត់ផង
ា ់ោក្់េ័នធ
f. សេវាេងាមក្ិចទា
ច ក្់ទ្ងនឹងសែជាស្ថស្រេត។
B. េោារៈ
និងសេវាក្មមថែលអាចរិតនែៃសៅសលើែែ ិោររបេ់និវាេនជន។ខាងសគ្ោមសនះរឺជាគ្បសភទ្ទ្ូសៅនិងឧទា
ហរណ្៍ននេោារៈ និងសេវាក្មមថែលមណ្ឌលអាចរិតនែៃសលើែែ ិោររបេ់និវាេនជនគ្បេិនសបើេោារៈ
និងសេវាក្មមគ្តូែានសេនើស
ើងសោយនិវាេនជន គ្បេិនសបើមណ្ឌលជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជន
ថានឹងោនោររិតនែៃ សហើយគ្បេិនសបើោរទ្ូទាត់មិនគ្តូែានសធវើស
ើងសោយរសគ្ោង Medicare ឬ
Medicaid៖

ទ្ូរេ័េទ

ទ្ូរទ្េសន៍ឬែ ិទ្យុេគ្ោប់សគ្បើគ្ាេ់ផ្ទទល់ខួន
ៃ

របេ់លួងចិតត រួមទាំងេោារៈេគ្ោប់ជក្់ ែតាុអនុេាែរ ីយ៍ និងរបេ់សលង និងនំ

េោារៈនិងសេវាក្មមតុបថតងខៃួន
និងេមាិតេោាងខៃួនសលើេេីចំនួនទ្ឹក្គ្ាក្ថែលគ្តូែានទ្ូទាត់សៅសគ្ោមរសគ្ោង Medicaid ឬ
Medicare
7

េសមៃៀក្បំោក្់ផ្ទទល់ខួន
ៃ

សេៀែសៅអានផ្ទទល់ខួន
ៃ

អំសណាយថែលានទ្ិញជំនួេនិវាេនជន

ផ្ទកនិងរុក្ខជាតិ
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា

គ្េឹតិោ
ត រណ្៍េងាមនិងោរក្មានតថែលានផតល់ជូនសៅសគ្ៅក្មមែ ិធីេក្មមភាេ

សេវាថែទាំេិសេេថែលមិនធានារាោ ប់រងែូចជា រិលានុបោឋក្ថែលជួលេគ្ោប់ផ្ទទល់ខួន
ៃ
ឬជំនួយោរ

បនទប់ឯក្ជនសលើក្ថលងថតសៅសេលថែលតគ្មូែោរេាាលសរារ
(ឧទាហរណ្៍េគ្ោប់ស្ថនក្់សៅោច់សោយថ

ក្សែើមបីគ្រប់គ្រងោរឆ្ៃងសមសរារ) និង
អាហារថែលសរៀបចំជាេិសេេឬអាហារជំនួេថែលានសេនើ
េុំជំនួេអាហារថែលជាទ្ូសៅានសរៀបចំសោយមណ្ឌល ។
2. េំសណ្ើរេុំេោារៈ និងសេវាក្មម។
A. មណ្ឌលមិនគ្តូែរិតគ្ាក្់និវាេនជន (អនក្តំណាងរបេ់គាត់) សលើេោារៈ
ឬសេវាណាមួយថែលមិនានសេនើេុំសោយនិវាេនជន។
B. មណ្ឌលមិនគ្តូែតគ្មូែឱ្យនិវាេនជន (ឬអនក្តំណាងរបេ់គាត់)សេនើេុំេោារៈ
ឬសេវាក្មមណាមួយជាលក្ខខណ្ឌននោរអនុញ្ជាតចូល និងោរស្ថនក្់សៅបនត។
C. មណ្ឌលគ្តូែជូនែំណ្ឹងែល់និវាេនជន (ឬអនក្តំណាងរបេ់គាត់) សេនើេុំេោារៈ
ឬសេវាក្មមថែលសរនឹងរិតនែៃសលើេោារៈ ឬសេវាក្មមសនាះ សហើយរិតនែៃបោុនាមន ។
េិទ្ិឯ
ធ ក្ជននិងរក្ាោរេោៃត់
1. និវាេនជនោនេិទ្ិឯ
ធ ក្ជនភាេផ្ទទល់ខួននិ
ៃ
ងរក្ាោរេោៃត់ននក្ំណ្ត់គ្តាផ្ទទល់ខួននិ
ៃ
ងក្ំណ្ត់គ្តាេាាល
របេ់ខួន។េិ
ៃ
ទ្ិឯ
ធ ក្ជនផ្ទទល់ខួនោនរួ
ៃ
មបញ្ូច លទាំងោរស្ថនក្់សៅោរេាាលជំងឺ ស្ថរទ្ំនាក្់ទ្ំនង
និងទ្ំនាក្់ទ្ំនងតាមទ្ូរេ័េទ ោរថែទាំខួន
ៃ ោរេួរេុខទ្ុក្ខ និងោរជូបជុំគ្ក្ុមគ្រួស្ថរ និងនិវាេនជន
បោុថនតសនះមិនតគ្មូែឱ្យមណ្ឌលផដល់នូែបនទប់ឯក្ជនេគ្ោប់ និវាេនជន។
2. សលើក្ថលងថតានោនថចងក្នុងក្ថាខ័ណ្ឌទ្ី 3 ននោគ្តាសនះ
និវាេនជនអាចយល់គ្េមឬបែិសេធោរបសញ្ចញក្ំណ្ត់គ្តាផ្ទទល់ខួននិ
ៃ
ងក្ំណ្ត់គ្តាេាាលសៅឱ្យបុរាល
ណាមួយសៅខាងសគ្ៅមណ្ឌល។
3. េិទ្ិធរបេ់និវាេនជនក្នុងោរបែិសេធោរបសញ្ចញក្ំណ្ត់គ្តាផ្ទទល់ខួននិ
ៃ
ងក្ំណ្ត់គ្តាេាាលមិនគ្តូែានអ
នុែតតសៅសេលថែល៖
A. និវាេនជនគ្តូែានសផទរសៅស្ថាប័នសេវាថែទាំេុខភាេមួយសផសងសទ្ៀត ឬ
B. ោរបសញ្ចញក្ំណ្ត់គ្តាគ្តូែានតគ្មូែសោយចាប់។
8
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
ោរេិនិតយលទ្ធផលេទង់មតិ
និវាេនជនោនេិទ្ិេ
ធ ិនិតយសមើលលទ្ធផលេទង់មតិែីប
ម ំផុតរបេ់មណ្ឌលថែលានសធវើស
ើងសោយអនក្េទង់មតិថានក្់
រែឋឬេហេ័នន
ធ ិងោរសគ្គាងថក្តគ្មូែណាមួយថែលោនគ្បេិទ្ិភា
ធ េទាក្់ទ្ិនជាមួយនឹងមណ្ឌល។មណ្ឌលគ្តូែថត
សរៀបចំលទ្ធផលេទង់មតិជាសស្េចេគ្ោប់និវាេនជនសធវើោរគ្តួតេិនិតយនិងគ្តូែបិទ្សេចក្តីជូនែំណ្ឹងអំេីោរទ្ទ្ួ
លានលទ្ធផល។
អនក្តេ៊ម
ូ តិរបេ់សភាៀែ
និវាេនជនោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានេ័ត៌ោនេីស្ថាប័នថែលសែើរតួនាទ្ីជាអនក្តេ៊ូមតិេគ្ោប់សភាៀែនិងគ្តូែានផតល់ឱ្
ោេទាក្់ទ្ងស្ថាប័នទាំងសនះ។
ោរង្គរ
និវាេនជនោនេិទ្ិ៖
ធ
1. បែិសេធមិនគ្េមបំសេញោរង្គរជូនមណ្ឌល។
2. បំសេញោរង្គរជូនមណ្ឌល គ្បេិនសបើគាត់សគ្ជើេសរ ើេ សៅសេលថែល៖
A. មណ្ឌលានចងគ្ក្ងជាឯក្ស្ថរអំេីតគ្មូែោរឬបំណ្ងគ្ាថានចង់ានោរង្គរសៅក្នុងរសគ្ោងសេវាថែទាំ។
B. រសគ្ោងសនះបញ្ជាក្់េីលក្ខណ្ៈននោរង្គរថែលគ្តូែបំសេញ
និងថាសតើោរង្គរសនះរឺជាោរង្គរេម័គ្រចិតតឬោរង្គរទ្ទ្ួលានគ្ាក្់ឈួល។
ន
C. គ្ាក្់េំណ្ងេគ្ោប់ោរង្គរទ្ទ្ួលានគ្ាក្់ឈួលរឺ
ន
សៅក្គ្មិត ឬសលើេេីអគ្តាគ្ាក្់ឈួលទ្ូ
ន
សៅនិង
D. និវាេនជនយល់គ្េមចំសោះក្ិចចសរៀបចំោរង្គរថែលានសរៀបរាប់សៅក្នុងរសគ្ោងសេវាថែទាំ។
េំបុគ្ត
និវាេនជនោនេិទ្ិឯ
ធ ក្ជនក្នុងទ្ំនាក្់ទ្ំនងជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរ រួមបញ្ូច លទាំងេិទ្ិធ៖
1. សផាើនិងទ្ទ្ួលេំបុគ្តភាៃម ថែលមិនទាន់សបើក្។
2. ោនេិទ្ិធសគ្បើគ្ាេ់េោារៈោរ ិោល័យនគ្បេណ្ីយ៍និងេោារៈេគ្ោប់េរសេរជាបនទុក្ចំណាយផ្ទទល់ខួនរ
ៃ
បេ់និវាេនជន។
9
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
េិទ្ិច
ធ ូលសមើល និងទ្េសនក្ិចច
1. និវាេនជនោនេិទ្ិធនិងមណ្ឌលគ្តូែថតផដល់េិទ្ិធជូននិវាេនជនណាមួយតាមរយៈបុរាលែូចខាង
សគ្ោម៖
A. តំណាងណាមួយរបេ់សលខាធិោរ
B. តំណាងណាមួយរបេ់រែឋ
C. គ្រូសេទ្យផ្ទទល់ខួនរបេ់
ៃ
និវាេនជន
D. មន្តនតីសោះស្ស្ថយោក្យបណ្ឹត ងថានក្់រែឋសលើសេវាថែទាំរយៈសេលថែង
E. ស្ថាប័នថែលទ្ទ្ួលខុេគ្តូែគ្បេ័នធោរោរនិងតេ៊ូមតិេគ្ោប់បុរាលអេមតាភាេក្នុងោរលូតលាេ់
និងបុរាលោនជំងឺផូែចិ
ៃ ត។
ត
F. អាស្េ័យសលើេិទ្ិធរបេ់និវាេនជនក្នុងោរបែិសេធ ឬែក្ោរយល់គ្េមសៅសេលណាមួយក្៏ាន
គ្ក្ុមគ្រួស្ថរឬស្ថច់ញាតិែនទ្សទ្ៀតរបេ់និវាេនជន និង
G. អាស្េ័យសលើោររ ឹតបនតឹងេមសហតុេមផលនិងេិទ្ិរធ បេ់និវាេនជនក្នុងោរបែិសេធ
ឬែក្ោរយល់គ្េមសៅសេលណាមួយក្៏ាន
អនក្សផសងសទ្ៀតថែលនឹងមក្េួរេុខទ្ុក្ខសោយោនោរយល់គ្េមេីនិវាេនជន។
2. មណ្ឌលគ្តូែានផតល់នូែេិទ្ិេ
ធ មស្េបជូននិវាេនជនណាមួយតាមរយៈអងាភាេឬបុរាលណាថែលផតល់នូែ
សេវាេុខភាេ េងាមក្ិចចផូែចាប់
ៃ
ឬសេវាក្មមសផសងសទ្ៀតជូននិវាេនជន
អាស្េ័យសលើេិទ្ិធរបេ់និវាេនជនក្នុងោរបែិសេធ ឬែក្ោរយល់គ្េមសៅសេលណាមួយក្៏ាន។
េិទ្ិច
ធ ូលសមើលក្ំណ្ត់គ្តាសែជាស្ថស្រេតសោយមន្តនតីសោះស្ស្ថយោក្យបណ្ឹត ង
មណ្ឌលគ្តូែអនុញ្ជាតឱ្យតំណាងននមន្តនតីសោះស្ស្ថយោក្យបណ្ឹត ងថានក្់រែឋេិនិតយសមើលក្ំណ្ត់គ្តាេាាលរបេ់និវា
េនជនសោយោនោរអនុញ្ជាតេីនិវាេនជនឬតំណាងផៃូែចាប់របេ់និវាេនជន និងស្េបតាមចាប់រែឋ។
ទ្ូរេ័េទ
និវាេនជនោនេិទ្ិធេមរមយក្នុងសគ្បើគ្ាេ់ទ្ូរេ័េទសោយសធវើោរទ្ូរេ័េទសោយគាមននរណាោនក្់លួចស្ថត
ប់។
10
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
គ្ទ្េយេមបតតិផ្ទទល់ខួន
ៃ
និវាេនជនោនេិទ្ិរធ ក្ាទ្ុក្ និងសគ្បើគ្ាេ់គ្ទ្េយេមបតដិផ្ទទល់ខួន
ៃ រួមបញ្ូច លទាំងសគ្រឿងេង្គារ ឹមមួយចំនួន
និងេសមៃៀក្បំោក្់េមរមយគ្បេិនជាោនក្ថនៃងទ្ំសនរ
លុះគ្តាថតោរសធវើែូសចនះអាចរ ំសលាភសលើេិទ្ិឬ
ធ េុខភាេនិងេុែតាិភាេរបេ់និវាេនជនសផសងសទ្ៀត។
រូស្ថវមីភរ ិោ
និវាេនជនោនេិទ្ិក្
ធ ុងោរថចក្រ
ន
ំថលក្បនទប់ជាមួយនែរូរបេ់ខួនសៅសេលថែលនិ
ៃ
វាេនជនថែលានសរៀបោររ
េ់សៅក្នុងមណ្ឌលថតមួយ សហើយបតីគ្បេនធទាំងេីរនាក្់យល់គ្េមចំសោះោរសរៀបចំសនះ។
ោរគ្រប់គ្រងសគ្បើគ្ាេ់ថានសំ ោយខៃួនឯង
និវាេនជនោនក្់ៗអាចគ្រប់គ្រងសគ្បើគ្ាេ់ថានំសោយខៃួនឯងគ្បេិនជាគ្ក្ុមអនតរែ ិេ័យានក្ំណ្ត់ថាោរអនុែតតសនះ
រឺោនេុែតាិភាេ។
ោរបែិសេធោរសផទរណាមួយ
1. បុរាលោនក្់ោនេិទ្ិក្
ធ ុងោរបែិ
ន
សេធោរសផទរសៅបនទប់សផសងសទ្ៀតសៅក្នុងស្ថាប័នសនះគ្បេិនសបើសគាលបំណ្ង
ននោរសផទរសនះរឺផ្ទៃេ់ទ្ីលំសៅ៖
A. និវាេនជនសៅស្ថាប័នសេវាថែទាំជំនាញ (SNF) េីថផនក្ខុេៗគានននស្ថាប័នសនះថែលជា SNF
សៅថផនក្មួយននស្ថាប័នសនះថែលមិនថមនជា SNF ឬ
B. និវាេនជនសៅស្ថាប័នសេវាថែទាំ (NF) េីថផនក្ខុេៗគានននស្ថាប័នសនះថែលជាNF
សៅថផនក្មួយននស្ថាប័នសនះថែលមិនថមនជា SNF។
2. ោរអនុែតតេិទ្ិសធ ោយនិវាេនជនក្នុងោរបែិសេធោរសផទរសៅសគ្ោមោលៈសទ្េៈទាំងសនះមិនានបោះោល់ែ
ល់េិទ្ិរធ បេ់បុរាលក្នុងោរទ្ទ្ួលានផលគ្បសោជន៍េីរសគ្ោង Medicare ឬ Medicaid ។
ោរអនុញ្ជាត ោរសផទរនិងោរសចញ
1. មណ្ឌលគ្តូែអនុញ្ជាតឱ្យនិវាេនជនោនក្់ៗស្ថនក្់សៅក្នុងមណ្ឌលនិងមិនគ្តូែសផទរឬអនុញ្ជាតឱ្យនិវាេនជនសច
ញេីមណ្ឌលលុះគ្តាថត៖
A. ោរសផទរឬោរអនុញ្ជាតឱ្យសចញរឺចាំាច់េគ្ោប់េុខុោលភាេរបេ់និវាេនជន
និងតគ្មូែោររបេ់និវាេនជនមិនអាចបំសេញានសៅក្នុងមណ្ឌល។
11
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
B. ោរសផទរឬោរអនុញ្ជាតឱ្យសចញរឺោនភាេេមរមយសោយស្ថរថតេុខភាេរបេ់និវាេនជនានគ្បសេើរ
ស
ើងគ្រប់គ្គាន់ែូសចនះនិវាេនជនថលងគ្តូែោរសេវាក្មមថែលផតល់សោយមណ្ឌល។
C. េុែតាិភាេរបេ់បុរាលសៅក្នុងមណ្ឌលរឺោនសគ្គាះថានក្់។
D. េុខភាេរបេ់បុរាលសៅក្នុងមណ្ឌលរឺោនសគ្គាះថានក្់។
E. បនាទប់េីោនោរជូនែំណ្ឹងេមរមយនិងេមសហតុេមផល
និវាេនជនមិនានបង់គ្ាក្់េគ្ោប់ោរស្ថនក្់សៅ (ឬានបង់គ្ាក្់សគ្ោមរសគ្ោង Medicare ឬ
Medicaid) សៅមណ្ឌល។េគ្ោប់និវាេនជនថែលោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលផលគ្បសោជន៍េីរសគ្ោង Medicaid
បនាទប់េីានអនុញ្ជាតចូលមណ្ឌលថែទាំ
មណ្ឌលសេវាថែទាំអាចរិតគ្ាក្់និវាេនជនតាមតនមៃសេវាថែលអនុញ្ជាតថតសគ្ោមរសគ្ោង Medicaid ឬ
F. មណ្ឌលឈប់គ្បតិបតតិោរ។
2. មុនសេលមណ្ឌលសផទរ និងអនុញ្ជាតឲ្យនិវាេនជនសចញ មណ្ឌលគ្តូែថត៖
A. ជូនែំណ្ឹងជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរ ែល់និវាេនជន សហើយសបើានែឹង
េោជិក្គ្រួស្ថរឬតំណាងស្េបចាប់របេ់និវាេនជនអំេីោរសផទរឬោរអនុញ្ជាតឲ្យសចញ
និងសហតុផលថែលផ្ទៃេ់ទ្ីលំសៅ សហើយជូនែំណ្ឹងតាមែ ិធី និងជាភាស្ថថែលេួក្គាត់យល់។
B. ក្ត់គ្តាសហតុផលសៅក្នុងក្ំណ្ត់គ្តាេាាលរបេ់និវាេនជន។
3. សេចក្តីជូនែំណ្ឹងជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរគ្តូែថតរួមបញ្ូច លែូចខាងសគ្ោម ៖
A. សហតុផលថែលសផទរ ឬអនុញ្ជាតឲ្យសចញ
B. ោលបរ ិសចឆទ្ោនគ្បេិទ្ភា
ធ េននោរសផទរឬអនុញ្ជាតឲ្យសចញ។
C. ទ្ីតាំងថែលសរសផទរឬអនុញ្ជាតនិវាេនជនឲ្យសៅ។
D. សេចក្តីថែៃងោរណ្៍ថែលថចងថា និវាេនជនោនេិទ្ិប
ធ ឹង
ត ឧទ្ធរណ្៍សៅរែឋ។
E. សមមះអាេយោឋននិងសលខទ្ូរេ័េទរបេ់មន្តនតីសោះស្ស្ថយោក្យបណ្ឹត ងថានក្់រែឋសលើសេវាថែទាំរយៈសេល
ថែង។
F. េគ្ោប់និវាេនជនថែលអេមតាភាេក្នុងោរលូតលាេ់សៅមណ្ឌលសេវាថែទាំ
អាេយោឋនេំបុគ្តនិងសលខទ្ូរេ័េរទ
បេ់ស្ថាប័នថែលទ្ទ្ួលខុេគ្តូែោរោរនិងតេ៊ូមតិសែើមបីបុរាលថែលអេមតាភាេក្នុងោរលូតលាេ់ និង
G. េគ្ោប់និវាេនជនថែលោនជំងឺផូែចិ
ៃ តសត ៅមណ្ឌលសេវាថែទាំ
អាេយោឋនេំបុគ្តនិងសលខទ្ូរេ័េរទ បេ់ស្ថាប័នថែលទ្ទ្ួលខុេគ្តូែោរោរនិងតេ៊ូមតិសែើមបីបុរាលថែ
លោនជំងឺផូែចិ
ៃ តត ។
12
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
4. ោរក្ំណ្ត់សេលសែលាននោរជូនែំណ្ឹង
A. ោរជូនែំណ្ឹងអំេីោរសផទរឬោរអនុញ្ជាតឲ្យសចញគ្តូែានសធវើស ើងសោយមណ្ឌលនោោ ងសហាចណាេ់ 30
នែៃមុនសេលនិវាេនជនគ្តូែានសផទរឬអនុញ្ជាតឲ្យសចញ។
B. សេចក្តីជូនែំណ្ឹងអាចគ្តូែានសធវើស ើងឱ្យានឆាប់តាមថែលអាចសធវើមុនសេលោរសផទរឬអនុញ្ជាតឲ្យសចញ
សៅសគ្ោមោលៈសទ្េៈថែលានសលើក្ស
ើងក្នុង 1 (A – F)
សហើយសៅសេលនិវាេនជនមិនានរេ់សៅក្នុងមណ្ឌលអេ់រយៈសេល 30 នែៃ។
C. មណ្ឌលគ្តូែផតល់ជូនោរសរៀបចំ និងោរតគ្មង់ទ្ិេឲ្យគ្រប់គ្គាន់េគ្ោប់និវាេនជនសែើមបីធានាថាោរសផទរ
ឬអនុញ្ជាតឲ្យសចញេីមណ្ឌលសោយោនេុែតាិភាេនិងេណា
ត ប់ធានប់ ។
សេចក្តីជូនែំណ្ឹងអំេីសគាលនសោាយេតេ
ី ីោរោន់ោប់ថគ្រ
និងោរអនុញ្ជាតចូលែ ិញ
1. មុនសេលមណ្ឌលសេវាថែទាំសផទរនិវាេនជនសៅោន់មនទីរសេទ្យមួយឬអនុញ្ជាតឱ្យនិវាេនជនឈប់េគ្ោក្
េាាល មណ្ឌលថែទាំគ្តូែថតផដល់ជូននិវាេនជន
និងេោជិក្គ្រួស្ថរឬអនក្តំណាងស្េបចាប់នូែេ័ត៌ោនជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរ ថែលបញ្ជ
ា ក្់៖
A. រយៈសេលននសគាលនសោាយេតីេីោរោន់ោប់ថគ្រសៅសគ្ោមរសគ្ោងរែឋគ្បេិនជាោន
ក្នុងអំ ុងសេលថែលនិវាេនជនគ្តូែានអនុញ្ជាតឱ្យែ ិលគ្ត
សេវាថែទាំ និង
ប់មក្ែ ិញសហើយបនតស្ថនក្់សៅក្នុងមណ្ឌល
B. សគាលនសោាយរបេ់មណ្ឌលសេវាថែទាំទាក្់ទ្ងនឹងរយៈសេលោន់ោប់ថគ្រ
ថែលអនុញ្ជាតឱ្យនិវាេនជនែ ិលគ្ត
ប់មក្ែ ិញ។
2. សៅក្នុងសេលសផទរនិវាេនជនសែើមបីទ្ទ្ួលោរេាាលសៅមនទីរសេទ្យឬឈប់េគ្ោក្េាាល
មណ្ឌលសេវាថែទាំគ្តូែផតល់ជូននិវាេនជន
និងេោជិក្គ្រួស្ថរឬតំណាងផៃូែចាប់នូែសេចក្តីជូនែំណ្ឹងជាលាយលក្ខណ្៍អក្សរថែលបញ្ជ
ា ក្់រយៈសេលនន
សគាលនសោាយេតីេីោរោន់ោប់ថគ្រ។
3. លក្ខណ្៍អក្សរថែលសៅក្នុងសនាះនិវាេនជនថែលោនោរឈប់េគ្ោក្េាាលជំងឺឬេគ្ោក្េាាលសៅម
នទីរសេទ្យសលើេេីរយៈសេលននោរោន់ោន់ថគ្រសៅសគ្ោមរសគ្ោងរែឋគ្តូែានអនុញ្ជាតឲ្យចូលមណ្ឌលែ ិញភាៃម
សៅសេលថែលោនថគ្រទ្ំសនរសៅក្នុងបនទប់ោក្់ក្ណា
ត លឯក្ជនគ្បេិនសបើនិវាេនជន៖
A. តគ្មូែឱ្យមណ្ឌលផតល់សេវាក្មម និង
B. ោនេិទ្ិទ្
ធ ទ្ួលានសេវាក្មមេីមណ្ឌលសេវាថែទាំរសគ្ោង Medicaid។
13
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
េិទ្ិសធ េមគា
ើ ន ក្នុងោរទ្ទ្ួលានសេវាថែទាំគ្បក្បសោយរុណ្ភាេខពេ់
មណ្ឌលគ្តូែថតបសងកើតនិងរក្ាាននូែសគាលនសោាយនិងោរអនុែតតន៍ែូចគានថែលទាក្់ទ្ងនឹងោរសផទរ
ោរអនុញ្ជាតឲ្យសចញ
និងោរផតល់សេវាសៅសគ្ោមរសគ្ោងរែឋេគ្ោប់បុរាលទាំងអេ់សោយមិនរិតេីគ្បភេននោរទ្ូទាត់ ។
ោរគ្រប់គ្រង
និវាេនជនោនេិទ្ិរធ ច
ួ ផុតេីោរគ្រប់គ្រងរាងោយឬស្ថរធាតុរីមីណាមួយថែលានោក្់សចញេគ្ោប់សគាលបំ
ណ្ងោក្់ែ ិន័យឬភាេង្គយស្េួលនិងមិនតគ្មូែឲ្យេាាលសរារេញ្ជាថផនក្សែជាស្ថស្រេតរបេ់និវាេនជន
រុណ្ភាេននជីែ ិត
មណ្ឌលគ្តូែថតយក្ចិតដទ្ុក្ោក្់ចំសោះនិវាេនជនរបេ់ខួនសៅក្ន
ៃ
ុ
ុងលក្ខណ្ៈមួយសហើយសៅក្នុងបរ ិស្ថានថែលជំរញ
ឲ្យោនោរថែរក្ា ឬោរសលើក្ក្ំេេ់រុណ្ភាេននជីែ ិតរបេ់និវាេនជនោនក្់។
សេចក្តីនែៃែូរន
មណ្ឌលគ្តូែសលើក្ក្មពេ់សេវាថែទាំេគ្ោប់និវាេនជនក្នុងលក្ខណ្ៈមួយ សហើយសៅក្នុងបរ ិស្ថានថែលថែរក្ា
និងបសងកើនោរសគារេ
និងសេចក្តីនែៃែូររបេ់
ន
និវាេនជនោនក្់ៗក្នុងោរទ្ទ្ួលស្ថាល់សេញសលញនូែឯក្តតបុរាលភាេរបេ់និវាេនជន។
េវយ
័ េសគ្មច និងោរចូលរួម
និវាេនជនោនេិទ្ិ៖
ធ
1. សគ្ជើេសរ ើេេក្មមភាេោលែ ិភារនិងោរថែទាំេុខភាេសោយស្េបជាមួយនឹងផលគ្បសោជន៍
ោរវាយតនមៃនិងរសគ្ោងសេវាថែទាំ។
2. ទាក្់ទ្ងជាមួយនឹងេោជិក្េហរមន៍ទាំងក្នុងនិងសគ្ៅមណ្ឌល និង
3. សធវើោរសគ្ជើេសរ ើេអំេីទ្េសនជីែ ិតរបេ់ខួនសៅក្ន
ៃ
ុងមណ្ឌលថែលោនស្ថរេំខាន់ចំសោះនិវាេនជន ។
ោរចូលរួមក្នុងគ្ក្ុមនិវាេនជន និងគ្ក្ុមគ្រួស្ថរ
និវាេនជនោនេិទ្ិសធ រៀបចំនិងចូលរួមក្នុងគ្ក្ុមនិវាេនជនសៅក្នុងមណ្ឌល។
14
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
ោរចូលរួមក្នុងេក្មមភាេសផសងសទ្ៀត
និវាេនជនោនេិទ្ិក្
ធ ុងោរចូ
ន
លរួមក្នុងេក្មមភាេេងាម
ស្ថេនានិងេក្មមភាេេហរមន៍ថែលមិនបោះោល់ែល់េិទ្ិរធ បេ់និវាេនជនសផសងសទ្ៀតសៅក្នុងមណ្ឌលសនះ ។
ោរបំសេញតគ្មូែោរ
និវាេនជនោនេិទ្ិរធ េ់សៅនិងទ្ទ្ួលានសេវាក្មមសៅក្នុងមណ្ឌលសោយបំសេញតគ្មូែោរនិងចំណ្ង់ចំណ្ូលចិ
តតបុរាលឲ្យានេមស្េប
សលើក្ថលងថតសេលថែលេុខភាេឬេុែតាិភាេរបេ់បុរាលឬនិវាេនជនសផសងសទ្ៀតរឺោនសគ្គាះថានក្់។
ោររ ំសលាភបំោន
និវាេនជនោនេិទ្ិធរច
ូ ផុតេីោររ ំសលាភបំោនសោយោក្យេំែីផូែសភទ្
ៃ
ផៃូែោយនិងផៃូែចិតតទ្ណ្ឌក្មមសលើរប
ូ រាងោយនិងោរោក្់សៅោច់េីសរសោយមិនេម័គ្រចិតត។
បណ្ឹត ងស្ថរទ្ុក្ខ
1. និវាេនជនោនេិទ្ិធោក្់ោក្យបណ្ឹត ងស្ថរទ្ុក្សខ ោយគាមនោរសរ ើេសអើងឬោរេងេឹក្។បណ្ឹត ងស្ថរទ្ុក្ទា
ខ ំង
សនះរួមបញ្ូច លទាំងបណ្ឹត ងស្ថរទ្ុក្ខថែលទាក្់ទ្ងសៅនឹងោរេាាលថែលានផតល់ជូន
គ្េមទាំងោរេាាលថែលមិនានផតល់ជូន និង
2. ក្ិចចខិតខំគ្បឹងថគ្បងភាៃមសោយមណ្ឌលសែើមបីសោះស្ស្ថយបណ្ឹត ងស្ថរទ្ុក្ខ
និវាេនជនអាចោនរួមបញ្ូច លទាំងបណ្ឹត ងស្ថរទ្ុក្ខថែលទាក្់ទ្ងសៅនឹងឥរ ិោបទ្របេ់និវាេនជនសផសង
សទ្ៀត។
15
ច្បាប់សិទ្ិធមូលដ្ឋាន សហព័នធនិងរដ្ា
ធនធាន
(ោរ ិោល័យោក្យបណ្ឹត ងរបេ់គ្រឹះស្ថានេុខាភិាល)
OFFICE OF HEALTH FACILITY COMPLAINTS
PO Box 64970
St. Paul, MN 55164-0970
(800) 369-7994 ឬ (651) 201-4200 (សមោគ្តូ)
(មន្តនតីសោះស្ស្ថយោក្យបណ្ឹត ងេគ្ោប់ោរថែទាំរយៈសេល)
OMBUDSMAN FOR LONG-TERM CARE
PO Box 64971
St. Paul, MN 55164-0971
(800) 657-3591 ឬ (651) 431-2555 (សមោគ្តូ)
(គ្ក្េួងេុខាភិាលននរែឋMINNESOTA)
MINNESOTA DEPARTMENT OF HEALTH
(នាយក្ោឋនេុខភាេ)
Health Regulation Division
PO Box 64900
St. Paul, MN 55164-0900
(651) 201-4101
(រសគ្ោងតេ៊ម
ូ តិរបេ់ជនេិោរ)
THE DEVELOPMENTALLY DISABLED ADVOCACY PROJECT
(រសគ្ោងចាប់េេ
ីត ីេខ
ុ ភាេផៃូែចិត)ត
The Mental Health Law Project
430 First Avenue North, Suite 300
Minneapolis, MN 55401-1780
(800) 292-4150 ឬ (612) 332-1441 (សមោគ្តូ)
(សេវាតាមោននិងេិនិតយស
ង
ើ ែ ិញេុចរ ិតភាេ)
SURVEILLANCE & INTEGRITY REVIEW SERVICES
(ោរបនៃំនិងោររ ំសលាភបំោនក្មមែ ិធីMedicaid - បញ្ជ
ា ទ្ូទាត់គ្ាក្់)
(គ្ក្េួងសេវាមនុេសស្ថស្រេតននរែឋMinnesota)
Minnesota Department of Human Services
PO Box 64982
St. Paul, MN 55164-0982
(800) 657-3750 ឬ (651) 431-2650 (សមោគ្តូ)
Minnesota Department of Health
Licensing and Certification
PO Box 64900, St. Paul, MN 55164
651-201-4101
[email protected]
www.health.mn.us
16
ោលបរ ិសចឆទ្៖នែៃទ្ី4ថខធនូ ឆានំ 2015
សែើមបីទ្ទ្ួលានេ័ ត៌ោនសនះសៅក្នុងទ្គ្មង់
សផសងៗគាន សៅទ្ូ រេ័េទ៖:
651201-4101