Tsoom Fwv Teb Chaws Cov Cai rau
Pej Xeem
NYOB RAU COV TSEV TU NEEG MUAJ COV KWS KHO MOB SAIB XYUAS
UAS SIV MEDICARE/MEDICAID LOS YOG COV TSIS MUAJ
Tag nrho cov neeg mob nyob rau hauv cov tsev tu neeg muaj cov cai nres rau lawv los ntawm
Tsoom Fwv Teb Chaws thiab Lub Xeev cov cai li choj. Cov cai no muaj los ntawm Tsoom Fwv Teb
Chaws cov cai li choj thiab siv tau rau cov neeg mob nyob rau cov tsev tu neeg muaj pov thawj
los ntawm cov kev pab Medicaid los yog Medicare.
Tsis muaj ib lub tsev tu neeg twg1 muaj cai kom ib tug neeg mob twg xuam txog tej cai no ua zwj
ceeb kom nkag tau rau cov tsev tu neeg los yog nyob ntxiv mus.
Neeg Mob Cov Cai
Tus neeg mob muaj txoj cai nyob muaj nqis, txiav txim siab tau rau nws tus kheej, thiab txuas
tau lus nrog thiab cuag tau rau lwm tus thiab siv cov kev pab sab hauv thiab lwm lub tsev tu
neeg sab nraud. Ib lub tsev tu neeg yuav tsum tiv thaiv thiab txhawb cov cai rau txhua tus neeg
mob, suav txhua txoj cai nram qab no:
Siv Cov Cai
1. Tus neeg mob muaj txoj cai los siv nws cov cai ua ib tug tib neeg mob ntawm lub tsev tu
neeg thiab ua ib tug pej xeem los yog ib tug tib neeg nyob rau lub teb chaws Mes Kas.
2. Tus neeg mob muaj txoj cai tau kev ywj pheej los ntawm txoj kev cuam tshuam, kev quab
yuam, kev ntxub ntxaug, thiab kev tawm tsam los ntawm lub tsev tu neeg vim nws ho siv
nws cov cai.
3. Yog muaj ib tug tib neeg mob twg raug txiav txim tias nws tsis muaj peev xwm raws li cov cai
lij choj hauv lub Xeev los ntawm lub tsev txiav txim, cov cai ntawm tus tib neeg mob ntawd
yuav raug siv tau rau lwm tus neeg uas xaiv tau raws li lub Xeev txoj cai lij choj los nres rau
tus neeg mob ntawd qhov chaw.
4. Yog muaj ib tug tib neeg mob twg tsis tau raug txiav txim tias nws tsis muaj peev xwm raws
li lub Xeev tsev txiav txim, ces tus neeg hloov chaw-raws txoj cai uas xaiv raws li lub Xeev
txoj cai lij choj yuav los siv tus neeg mob ntawd cov cai kom kawg raws li muab los ntawm
lub Xeev txoj cai lij choj.
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Nyob rau daim ntawv no, lo lus “tsev tu neeg laus” yog hais txog cov tsev tu neeg muaj pov thawj txuj tes zoo thiab cov tsis muaj.
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Saib Xyuas Ntaub Ntawv
1. Tus neeg mob los yog nws tus sawv cev raws kev lij choj muaj cai, thaum hais txog los yog
sau ntawv thov, muab tau tag nrho tej ntaub ntawv hais txog ntawm nws tus kheej xws li
cov ntaub ntawv niaj hnub kho mob nyob rau 24 teev (tsis suav cov hnub so thiab hnub caiv
hauj lwm); thiab
2. Tom qab tau txais nws cov ntaub ntawv los xyuas lawm, los them tus nqi tsis tshaj li lub zej
zos tus qauv nqi luam ntawv yuav rau cov ntaub ntawv los yog ib feem ntawm cov ntaub
ntawv thaum qhia paub tas thiab muab lus ceeb toom ua ntej li 2 hnub hauj lwm rau lub
tsev tu neeg.
Paub txog Zwj Ceeb Kev Kho Mob
1. Tus tib neeg mob muaj txoj cai los paub txog txhua yam uas siv cov lus nws nkag siab txog
ntawm nws tus txheej txheem kev noj haus huv txhua nrho, suav txog tab sis tsis tag rau,
nws tus txheej txheem mob.
2. Tus tib neeg mob muaj txoj cai los paub txog txhua yam ua ntej ntawm kev tu thiab kev kho
mob thiab lwm yam uas tau hloov nyob rau kev tu los yog kho uas yuav tsis zoo tau rau tus
neeg mob txoj kev noj qab nyobzoo.
Tsis Lees Txais Kev Kho Mob
Tus tib neeg mob muaj txoj cai tsis lees txais kev kho mob, tsis lees koom tes nrog kev sim
tshawb fawb, thiab los tsim tej ntaub ntawv qhia kev tu npaj ua ntej.
Ceeb Toom txog Cov Cai thiab Kev Lees Paub
Lub tsev tu neeg yuav tsum ceeb toom rau tus tib neeg mob uas yog siv cov lus uas tus tib neeg
mob nkag siab txog nws cov cai thiab tag nrho cov kev cai los tswj kav tus neeg mob txoj kev coj
thiab dej num kom ua thaum tseem nyob hauv lub tsev tu neeg. Cov lus ceeb toom no yuav
tsum tau hais tawm ua ntej los yog thaum tuaj tso npe nkag thiab thaum tseem nyob hauv lub
tsev tu neeg. Thaum txais tau cov xov xwm lawm, yog ho xav hloov kho dab tsi, yuav tsum tau
muab sau tseg thiaj lees paub txog.
Xov Xwm txog Medicaid thiab Medicare
1. Lub tsev tu neeg yuav tsum qhia rau txhua tus neeg mob uas muaj npe tau txais kev pab
Medicaid, uas yog muab sau tseg, thaum lub sij hawm tuaj tso npe hauv tsev tu neeg los
yog, thaum tus neeg mob ntawd muaj cai tau kev pab Medicaid txog:
A. Cov khoom siv thiab cov tes hauj lwm pab uas muaj nyob rau hauv lub tsev tu neeg raws
li lub Xeev Kev Them Medicaid uas tej zaum tus neeg mob yuav tsis tau them;
2
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B. Lwm yam khoom siv thiab cov hauj lwm pab uas lub tsev tu neeg muaj thiab qhov tus
neeg mob yuav raug them cov nqi, thiab tus nqi kom them rau cov hauj lwm ntawd;
thiab
2. Qhia rau txhua tus neeg mob thaum muaj kev hloov rau lawv cov khoom siv thiab cov tes
hauj lwm pab.
3. Lub tsev tu neeg yuav tsum tau qhia rau txhua tus neeg mob ua ntej, los yog thaum lub sij
hawm tso npe, thiab ua ntu zus qhia thaum tus neeg mob tseem nyob, txog cov tes hauj
lwm uas muaj nyob rau lub tsev tu neeg thiab txog cov nqi rau cov hauj lwm ntawd, suav
nrog lwm yam nqi rau cov tes hauj lwm uas tsis duav los ntawm Medicare los yog los ntawm
lub tsev tu neeg tus nqi hnub dhau hnub.
Ntaub Ntawv Teev Cov Cai Lij Choj
1. Lub tsev tu neeg yuav tsum tsim ib daim ntawv piav txog cov cai lij choj kom muaj:
A. Ib qho piav txog kev tswj tiv thaiv tib neeg mob cov nyiaj.
B. Ib qho piav txog kev teev tseg kom muaj thiab cov kauj ruam los mus tsim kom muaj npe
tau Medicaid, suav nrog txoj cai los thov kom tau kev ntsuam xyuas nyob rau Txoj Cai
Koom Zej (Social Security Act), ntu 1924C hais txog kev txiav txim qhov kawg ntawm ob
niam txiv cov nyiaj uas tsis zam txog rau lub sij hawm mus nyob tsev tu neeg thiab taug
qab rau tus txwj nkawm cov nyiaj koom nrog uas siv tsis tau los xam ua nyiaj seem them
rau cov nqi rau tus txwj nkawm nyob hauv lub tsev tu neeg mob cov nqi tu mob uas
them kom nws tsawg txog qib muaj npe tau Medicaid;
C. Ib qho tiv cov npe, chaw nyob, thiab xov tooj txog tag nrho cov pawg pab neeg mob tau
txais kev pab cuam hauv lub Xeev tseem ceeb xws li lub Xeev kev soj ntsuam thiab muab
ntaub ntawv khiav haujlwm, lub Xeev cov chaw muab ntawv tso cai, cov kev tshuaj
ntsuam teeb meem hauv Xeev, cov tiv thaiv thiab sib koom tes, thiab cov tswj kev siv
Medicaid txhaum; thiab
D. Ib sob lus qhia tias tus neeg mob muaj cai ua ntaub ntawv tawm tsam nrog rau lub Xeev
qhov kev soj ntsuam thiab muab ntaub ntawv khiav haujlwm hais txog kev tsim txom tus
neeg mob, tsis tu zoo, thiab nyiag siv tus neeg mob cov khoom hauv tsev tu neeg, thiab
tsis ua kom tau raws li cov ntaub ntawv qhia kev tu ua ntej.
2. Lub tsev tu neeg yuav tsum tiv cov xov xwm sau tseg kom thoob lub tsev tu neeg, thiab
muab cov xov xwm ua lus hais thiab sau cia rau cov neeg mob hauv lub tsev tu neeg thiab
cov tuaj tso npe tshiab hais txog kev yuav tso npe thov thiab siv kev pab los ntawm
Medicare los yog Medicaid, thiab yuav ua li cas thiaj tau nyiaj rov qab rau cov nqi them tas
ua ntej rau cov kev pab ntawd.
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Ntaub Ntawv Teev Kev Tu Ua Ntej
1. Tus neeg mob muaj txoj cai txais tau cov xov xwm sau tseg hais txog cov lus teev kev tu ua
ntej nrog rau lus sau piav qhia txog lub tsev tu neeg cov txhooj cai uas yuav siv los tu kom
raws li hauv ntaub ntawv teev kev tu ua ntej thiab kom raws lub xeev txoj cai li choj.
2. Tus neeg mob muaj txoj cai los tsim cov ntaub ntawv teev kev tu ua ntej.
Tus Kws Kho Mob Saib Xyuas
1. Tus neeg mob muaj txoj cai los xaiv tus kws kho mob saib xyuas.
2. Lub tsev tu neeg yuav tsum qhia rau txhua tus neeg mob txog lub npe, kis hauj lwm paub
zoo, thiab kev yuav cuag tau tus kws kho mob saib xyuas txog tus neeg mob.
Ceeb Toom txog Kev Hloov
Lub tsev tu neeg yuav tsum tau qhia rau tus neeg mob ntawd sai li sai tau; cuag kom tau nrog
tus neeg mob tus kws kho mob; thiab yog paub, ceeb toom rau tus neeg mob ntawd tus sawv
cev raug cai los yog ib tug ntawm tsev neeg uas muaj siab xav paub txog thaum muaj:
A. Ib qho huam yuaj hais txog tus neeg mob ua rau raug mob thiab yuav ntxim muaj feem
siv ib tug kws kho mob los nrog cuam tshuam;
B. Ib qho hloov tseem ceeb ntawm tus neeg mob lub cev, lub hlwb, los yog txheem txog
kev xav;
C. Ib qho yuav tsum tau hloov kev kho tseem ceeb; los yog
D. Ib qho kev txiav txim hloov chaw los yog tso tus neeg mob tawm lub tsev tu neeg.
Hloov Chav los yog Neeg Koom Chav
Tus neeg mob muaj cai txais tau ntaub ntawv ceeb toom ua ntej yuav hloov chav los yog tus
neeg koom chav nyob rau lub tsev tu neeg.
Cov Nyiaj Ntiag Tug
1. Tus neeg mob muaj cai tswj tuav nws nyiaj txiag, thiab lub tsev tu neeg yuav yuam tsis tau
cov neeg mob muab lawv cov nyiaj ntiag tug los tso nrog lub tsev tu neeg.
2. Thaum tau ntaub ntawv tso cai los ntawm tus neeg mob, lub tsev tu neeg yuav tsum tuav,
tiv thaiv, tswj, thiab lav paub txog cov nyiaj ntiag tug uas cov neeg mob tau tso nrog lub tsev
tu neeg.
A. Lub tsev tu neeg yuav tsum tso tus neeg mob twg los xij cov nyiaj ntiag tug uas muaj
tshaj li $50 rau ib tug askhaus (account) muaj paj los yog cov askhaus (accounts) uas tsis
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txuam nrog rau lub tsev tu neeg nyiaj khiav hauj lwm, thiab muab tas nrho cov paj khwv
tau los ntawm cov neeg mob cov nyiaj ntiag tug rov qab rau lawv cov askhaus.
B. Lub tsev tu neeg yuav tsum tuav cia kom tau cov neeg mob cov nyiaj ntiag tug uas tsis
pub tshaj li $50 tso rau tus askhaus (account) tsis muaj paj, tus askhaus (account) muaj
paj, los yog ib pob nyiaj ntsuab tuav ntawm tes.
3. Lub tsev tu neeg yuav tsum tsim thiab tswj kom tau ib qho quag (system) los tswj xyuas txog
kev nyiaj txiag kom txwm thiab puv ntua, kom raws li cov cai tswj kev ceev nyiaj txiag uas siv
tau feem ntau, rau txhua tus neeg mob cov nyiaj ntiag tug uas lawv tau muab cob rau lub
tsev tu neeg ua tus tuav rau lawv.
A. Tus quag (system) no yuav tsum txwv tsis txhob pub tus neeg mob cov nyiaj ntiag tug sib
xyaws nrog rau lub tsev tu neeg cov nyiaj los yog nrog ib leeg twg uas tsis yog ib leej
neeg mob lwm tus cov nyiaj.
B. Tus tib neeg cov ntaub ntawv qhia nyiaj yuav tsum ua kom muab tau yooj yim los ntawm
ntaub ntawv qhia peb lub hlis twg ib zaug thiab thaum thov txog los muab tau rau tus
neeg mob los sis nws tus sawv cev raug cai.
4. Thaum muaj kev tag sim neej ntawm tus neeg mob uas cov nyiaj ntiag tug muab tso nrog
rau lub tsev tu neeg, lub tsev tu neeg yuav tsum qhia tsis pub dhau 30 hnub txog tus neeg
mob cov nyiaj ntiag tug, thiab sau ib daim ntawv qhia txog ceev cov nyiaj ntawd, rau tus tib
neeg los yog tus kws txiav txim rau cov khoom ntiag tug los saib xyuas tus neeg mob tej teej
tug.
Ceeb Toom txog Nyiaj Seem/Muaj Feem Poob
Tau Medicaid
Lub tsev tu neeg yuav tsum ceeb toom rau txhua tus neeg mob tau txais kev pab los ntawm
Medicaid:
1. Thaum qhov nyiaj nyob hauv tus neeg mob tus askhaus txog $200 tsawg dua li qhov kev pab
uas txwv rau ib tug neeg tau Nyiaj Khwv Tsis Taus (SSI), thiab
2. Hais tias, yog tias qhov nyiaj nyob hauv tus askhaus, ntxiv rau qhov nqi ntawm tus neeg mob
cov nyiaj uas tsis zam, txog qhov kev pab uas txwv rau ib tug neeg tau SSI, tej zaum tus neeg
mob yuav poob npe tsis tau Medicaid los yog SSI.
Tso Siab txog Ceev Nyiaj
Lub tsev tu neeg yuav tsum yuav ib daim ntawv cog lus them (surety bond), los yog muab kom
tau ib yam tso siab uas siv tau rau tus Kws Teev Ntaub Ntawv rau Hauv Paus Kev Noj Haus Huv
thiab Lis Hauj Lwm rau Pej Xeem (Kws Teev Ntaub Ntawv), kom tso siab txog kev ceev cov nyiaj
ntiag tug rau cov neeg mob hauv lub tsev tu neeg.
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Txheem Nqi rau Cov Nyiaj Ntiag Tug
1. Lub tsev tu neeg tsis muaj cai siv ib tug neeg mob cov nyiaj ntiag tug them rau ib yam
khoom los yog kev pab tu dab tsi uas Medicaid los yog Medicare twb them lawm (tsuas yog
tej yam nqi rho tsim nyog thiab nqi tuav pov hwm ntiag tug).
A. Cov tes hauj lwm uas muaj them los ntawm Medicare los yog Medicaid. Nyob rau lub sij
hawm nyob tsev tu neeg uas siv Medicare los yog Medicaid, cov tsev tu neeg tsis muaj
cai kom ib tug neeg mob them rau cov khoom siv thiab cov tes hauj lwm raws li nram
qab no:
a. Cov hauj lwm Kws Tu Mob
b. Cov hauj lwm Kws Soj Ntsuam Zaub Mov
c. Cov txheej xwm kev pab
d. Cov hauj lwm tu chav/chaw pw
e. Kev niaj hnub tu neeg ib ce kom du lug uas siv cov khoom los yog cov hauj lwm kom
raws li qhov yuav pab tau cov neeg mob qhov kev xav, suav nrog, tiam sis tsis tag
rau:

cov khoom tu phaub hau du lug, zuag ntsis plaub hau, nplauv ntsis plaub hau

tshuaj ntxuav cev, tshuaj ntxuav cev tua kab mob los yog tej hom tshuaj ntxuav
cev tshwj xeeb uas qhia tias siv rau nqaij tawv thiab tua kab mob.

tus chais, tshuaj chais hwj txwv

pas txhuam hniav, tshuaj txhuam hniav, nplaum kaus hniav, ntxuav kaus hniav,
xov daws hniav

tshuaj pleev tawg pleb

ntaub so ntswg, cov paj rwb, cov pas rwb

tshuaj pleev kom txhob tsw phem

khoom pab tu chaw mos, ntaub so tua kab mob thiab lwm yam khoom txheeb

phuam, phuam ntxuav muag, tsho ntev hnav hauv tsev kho mob

tshuaj noj tsis yog kws kho mob sau los

hauj lwm tu plaub hau thiab rau tes kom du lug

da dej, thiab

khoom siv ntxhua khaub ncaws
f. Cov hauj lwm pab neeg txheeb-kev mob nkeeg.
B. Cov khoom siv thiab tes hauj lwm uas yuav rub rau cov neeg mob cov nyiaj ntiag tug.
Teev tseg hauv qab yog tej yam thiab qauv txwv khoom thiab tes hauj lwm uas lub tsev
tu neeg yuav rub nqi rau cov neeg mob cov nyiaj ntiag tug yog thov txog los ntawm tus
neeg mob, yog lub tsev tu neeg tau qhia rau tus neeg mob tias yuav muaj nqi rub, thiab
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
tias cov nqi ntawd tsis tau nyiaj los ntawm Tsoom Fwv Them Nqi Mob rau cov Neeg Laus
thiab Neeg Txom Nyem:

xov tooj

this vis, los yog xov tooj cua rau kev siv ntawm tus kheej

khoom siv kom nyab xeeb, xws li khoom haus luam yeeb, xov xwm nyeem txog
tswv yim zoo thiab tej yam tawm tshiab, thiab khoom noj qab zib

cov khoom pleev ua zoo nkauj thiab tu cev thiab cov tes hauj lwm ua yog cov
seem tsis tau nyiaj los ntawm Medicaid los yog Medicare

khaub ncaws rau tus kheej

ntaub ntawv tau nyeem rau tus kheej

khoom plig yuav los ntawm tus neeg mob

ces paj thiab nroj tsuag

chaw sib koom thiab chaw lom zem uas muaj sab nraud tsis nkag kis rau cov hauj
lwm pab

cov hauj lwm tu mob tshwj xeeb tsis roos txog xws li ntiav cov kws tu mob los
yog cov kws pab

chav rau tus kheej, tsuas yog thaum tsim nyob kho mob (ua piv txwv li, muab cais
mus tswj tua kab mob), thiab

npaj tau tshwj xeeb los yog tej zaub mov npaj tau txawv vim thov txog uas tsis
yog cov zaub mov niaj zaus npaj raws li lub tsev tu neeg.
2. Thov txog cov khoom los yog tes hauj lwm.
A. Lub tsev tu neeg yuav rub nqi tsis tau rau tus neeg mob (los yog nws tus sawv cev) rau ib
yam khoom twg los yog tes hauj lwm twg uas tsis tau thov txog los ntawm tus neeg
mob.
B. Lub tsev tu neeg yuav yuam tsis tau tus neeg mob (los yog nws tus sawv cev) kom thov
siv ib yam khoom twg los yog tes hauj lwm twg ua zwj ceeb kom tso tau npe nkag los
yog nyob mus ntxiv.
C. Lub tsev tu neeg yuav tsum tau qhia rau tus neeg mob (los yog nws tus sawv cev) tias
yog thov ib qho khoom siv los yog tes hauj lwm uas yuav raug nqi ces yuav muaj nqi rub
rau qhov khoom siv los yog tes hauj lwm ntawd thiab qhov nqi ntawd yuav yog li cas.
Kev Ywj Pheej thiab Tsis Pub Lwm Tus Paub
1. Tus neeg mob muaj txoj cai tau kev ywj pheej ntawm tus kheej thiab tsis pub lwm tus paub
txog lawv tus kheej thiab lawv tej ntaub ntawv kho mob. Kev ywj pheej ntawm tus kheej
muaj chaw nyob thiab kev saib xyuas, kev kho mob, sau ntawv thiab tham xov tooj txuas lus,
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
tu tus kheej, kev tuaj saib, thiab kev ntsib cov tsev neeg thiab cov neeg mob ua pawg, uas
tsis tsim nyog lub tsev tu neeg yuav nrhiav ib chav ntiag tug rau tus neeg mob ntawd.
2. Tsuas yog muaj raws li hauv txheej lus nqe 3 rau ntu no, tus neeg mob yuav pom zoo los yog
tsis pom zoo txog kev tso tawm ntaub ntawv txog tus kheej thiab kev kho mob rau lwm tus
tawm ntawm lub tsev tu neeg mus.
3. Tus neeg mob txoj cai tsis pom zoo tso tawm ntaub ntawv txog tus kheej los yog kev
kho mob siv tsis tau thaum:
A. Tus neeg mob raug xa tawm mus rau lwm lub tsev tu neeg lawm; los yog
B. Kev tso tawm ntaub ntawv yog tau cai los ntawm txoj cai li choj.
Ntsuam Xyuas txog Lus Soj Ntsuam Tau
Pov Thawj
Tus neeg mob muaj txoj cai los ntsuam xyuas cov lus teb nug tau ntawm kev soj ntsuam nyuam
qhuav tag los txog lub tsev tu neeg los ntawv Tsoom Fwv Teb Chaws los yog lub Xeev cov kws
soj ntsuam thiab tej yam tswv yim tshiab uas yuav kho kom tau ntsej muag rau lub tsev tu neeg.
Lub tsev tu neeg yuav tsum ua cov pov thawj no kom muaj tseeb rau txoj kev ntsuam xyuas
nyob rau tej qho muab yooj yim rau cov neeg mob thiab muab tiv ceeb toom rau sawv daws
paub txog lawv cov chaw seem.
Cov Pab Tswv Yim Rau Neeg Mob
Tus neeg mob muaj txoj cai tau txais cov xov xwm los ntawm cov koom haum uas tam chaw pab
rau cov neeg mob, thiab muab tau sij hawm zoo los cuag cov koom haum no.
Hauj Lwm
Tus neeg mob muaj txoj cai:
1. Tsis lees lis hauj lwm rau lub tsev tu neeg.
2. Lis hauj lwm rau lub tsev tu neeg, yog nws yeem, thaum:
A. Lub tsev tu neeg teev tau ntawv qhia tias xav tau los yog ntshaw hauj lwm nyob rau
ntaub ntawv teev kev kho;
B. Cov ntaub ntawv teev kev kho qhia tseeb txog tej hauj lwm tau ua thiab seb yog ua
dawb los them nyiaj;
C. Cov nyiaj them rau cov hauj lwm no yuav tsum txog los siab dua tus nqi zog uas yuav
taus siv taus; thiab
D. Tus neeg mob yuav tsum pom zoo rau cov txheej txheem hauj lwm raws li piav qhia
nyob rau ntaub ntawv teev kev kho.
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
Xa Ntawv
Tus neeg mob muaj txoj cai ywj pheej hais txog tej ntaub ntawv sau tseg, suav nrog txoj cai los:
1. Xa thiab txais ntaub ntawv sai ua ntej tsis tau qhib.
2. Muab tau ntaub ntawv sau, daim lo xa thiab khoom sau ntawv uas yog tus neeg mob them
nqi.
Cov Cai Mus Los Tau thiab Saib Xyuas
1. Tus neeg mob muaj txoj cai thiab lub tsev tu neeg yuav tsum muab txoj cai nkag tam sid rau
txhua tus neeg raws li nram qab no:
A. Ib tug sawv cev ntawm tus Kws Teev Ntaub Ntawv (Secretary);
B. Ib tug sawv ces los ntawm lub Xeev (State);
C. Tus neeg mob tus kws kho mob;
D. Lub Xeev tus kws saib xyuas kev raug mob rau cov neeg mob nyob ntev;
E. Cov koom haum muaj feem xyuam rau txoj kev tiv thaiv thiab pab kom muaj quag rau
cov neeg mob uas puas tes puas taws thaum yau thiab cov hlwb tsis meej pem;
F. Xyuas raws tus neeg mob txoj cai tsis lees los yog tso cai rho tawm txhua lub sij hawm,
cov tsev neeg txheeb ntiag tug los yog lwm cov txheeb rau tus neeg mob, thiab
G. Xyuas raws kev txwv kom haum siab thiab tus neeg mob txoj cai tsis lees los yog tso cai
rho tawm txhua lub sij hawm, lwm cov neeg uas tuaj saib es muaj kev tso cai los ntawm
tus neeg mob.
2. Lub tsev tu neeg yuav tsum muab cai nkag kom haum siab rau txhua tus neeg uas tuaj raws
koom haum los yog cov neeg uas tuaj muab kev pab rau txoj kev nyob zoo, kev raug zoo,
kev raug cai, los yog lwm yam hauj lwm rau tus neeg mob, xyuas raws tus neeg mob txoj cai
tsis lees los yog tso cai rho tawm txhua lub sij hawm.
Kws Tshuaj Ntsuam Tshawb Cov Ntawv
Kho Mob
Lub tsev tu neeg yuav tsum tso cai rau tus sawv cev hauv lub Xeev tus Kws Saib Xyuas Kev Raug
Mob tuaj ntsuam xyuas tus neeg mob tej ntaub ntawv kho mob uas tau lus tso cai ntawm tus
neeg mob los yog tus neeg mob tus sawv cev raug cai, thiab kom raws li lub Xeev cov cai lij choj.
Xov Tooj
Tus neeg mob muaj txoj cai tsim nyog siv tau lub xov tooj uas hu tau tawm nrog lwm tus
tham yam tsis muaj neeg hnov.
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
Teej Ntiag Tug
Tus neeg mob muaj txoj cai los tuav thiab siv nws cov khoom teej ntiag tug, suav nrog tej
khoom xws li rooj tog, thiab khaub ncaws hnav kom raug ntsej muag, raws li ntawv tso cai siv
chaw, tshwj tias yog ua los ho yuav txhaum rau lwm tus cov cai thiab kev tso siab rau lwm
cov neeg mob.
Cov Txwj Nkawm Sib Yuav
Tus neeg mob muaj txoj cai koom chav nrog nws tus txwj nkawm thaum nkawv nyob rau tib lub
tsev tu neeg thiab thaum ob tug txwj nkawm txaus siab los koom chav ua ke.
Kev Siv Tshuaj Ntawm Tus Kheej
Tus tib neeg mob muaj cai siv tshuaj rau nws tus kheej yog tias cov kws muaj txuj ntau yam tau
txiav txim tias ua li ntawd los tso siab tau.
Tsis Kam Hloov Chaw
1. Tus tib neeg mob muaj txoj cai tsis kam hloov chaw rau lwm chav nyob rau tib lub tsev tu
neeg, yog tias lub hom phiaj ntawm qhov hloov chaw yog rhais chaw:
A. Tus neeg mob ntawm lub tsev tu neeg muaj txuj tes zoo (SNF), los txawv lwm qhov chaw
hauv lub tsev tu neeg uas muaj SNF mus rau qhov chaw hauv lub tsev tu neeg uas tsis
muaj SNF, los yog
B. Tus neeg mob ntawm lub tsev tu neeg (NF), los txawv lwm qhov chaw hauv lub tsev tu
neeg uas yog NF mus txawv chaw rau lwm lub tsev tu neeg uas yog SNF.
2. Tus neeg mob uas siv nws txoj cai tsis kam hloov chaw los ntawm cov zwj ceeb no tsis cuam
tshuam txog tus tib neeg mob ntawd qhov kev muaj npe los yog tau txais kev pab Medicare
los yog Medicare.
Txais Nkag, Hloov Chaw thiab Rho Tawm
1. Lub tsev tu neeg yuav tsum muaj ntawv tso cai rau txhua tus neeg mob kom nyob tau hauv
lawv lub tsev tu neeg, thiab tsis hloov chaw los yog rho tus neeg mob hauv tawm lub tsev
tu neeg tshwj tias:
A. Txoj kev hloov chaw los yog rho tawm yuav tsum pab tau rau tus neeg mob kev noj haus
thiab tus neeg mob cov kev pab los yuav tsis muaj nyob rau lub tsev tu neeg lawm;
B. Txoj kev hloov chaw los yog rho tawm yeej haum lawm vim tus neeg mob ntawd txoj kev
noj haus tau zoo ntau txaus siab es tus neeg mob ntawd yuav tsis siv cov kev pab ntawm
lub tsev tu neeg lawm;
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
C. Kev nyab xeeb ntawm txhua tus neeg mob hauv lub tsev tu neeg tau raug kev tsis zoo;
D. Txoj kev noj qab haus huv ntawm txhua tus neeg mob hauv lub tsev tu neeg los yuav
raug tsis zoo;
E. Tus neeg mob tau nyoo swb, tom qab tau ceeb toom tsim nyog thiab siv tau, kom them
nqi rau (los yog them los ntawm Medicare los yog Medicare) thiaj tau nyob hauv tsev tu
neeg. Rau ib tug neeg mob uas muaj npe tau Medicaid tom qab nkag nyob rau lub tsev
tu neeg, lub tsev tu neeg tsuas rub tau cov nqi rau tus neeg mob uas yog cov nqi tso cai
los ntawm Medicaid, los yog
F. Lub tsev tu neeg tau tso tseg tsis ua hauj lwm lawm.
2. Ua ntej lub tsev tu neeg yuav hloov tau chaw los yog rho ib tug neeg mob tawm, lub tsev tu
neeg yuav tsum:
A. Ceeb toom rau tus neeg mob thiab, yog paub, rau ib tug ntawm tsev neeg los yog tus
sawv cev raug cai ntawm tus neeg mob txog kev hloov chaw los yog rho tawm thiab seb
yog vim li cas uas yog sau ua ib hom lus thiab yam uas lawv to taub.
B. Teev cov laj thawj rau hauv tus neeg mob cov ntaub ntawv kho mob.
3. Tsab ntawv sau ceeb toom yuav tsum muaj raws li nram qab no:
A. Qhov laj thawj uas yuav hloov chaw los yog rho tawm;
B. Hnub tim uas yuav hloov chaw los yog rho tawm;
C. Qhov chaw uas tus neeg mob yuav raug hloov mus nyob los yog rho tawm;
D. Ib sob lus tias tus neeg mob muaj txoj cai los taug rooj plaub xyuam phaj rau nram Xeev;
E. Lub npe, chaw nyob, thiab tus xov tooj rau lub Xeev tus kws saib xyuas kev raug mob uas
nyob ntev;
F. Cov neeg mob hauv lub tsev tu neeg uas puas tes puas taw thaum yau, qhov chaw nyob
xa ntawv thiab tus xov tooj rau lub koom haum muaj feem xyuam txog qhov tiv thaiv
thiab pab rau cov neeg mob xws li cov tib neeg uas puas tes puas taw thaum yau; thiab
G. Cov neeg mob hauv lus tsev tu neeg uas tsis tshua meej pem, qhov chaw nyob xa ntawv
thiab tus xov tooj rau lub koom haum muaj feem xyuam txog qhov tiv thaiv thiab pab
rau cov neeg mob xws li cov tib neeg uas tsis tshua meej pem.
4. Sij hawm ntawm tsab xov ceeb toom.
A. Tsab xov ceeb toom txog kev hloov chaw los yog rho tawm yuav tsum tsim tau los
ntawm lub tsev tu neeg kom muaj li 30 hnub ua ntej tus neeg mob yuav hloov los yog
rho tawm tau.
B. Tsab xov ceeb toom ntawd ua tau sai li qhov siv tau ua ntej hloov chaw los yog rho tawm
raws li hauv cov zwj ceeb ntsiab lus 1 (A – F) thiab thaum tus neeg mob tsis nyob hauv
tsev tu neeg tshaj li 30 hnub.
C. Lub tsev tu neeg yuav tsum muab sij hawm txaus los npaj thiab taw qhia rau cov neeg
mob kom muaj kev nyab xeeb thiab kom hloov los yog rho tawm kom raws cai hauv lub
tsev tu neeg.
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
Ceeb Toom txog Txhooj Cai Tuav Txaj thiab
Rov Nkag
1. Ua ntej lub tsev tu neeg yuav hloov tus neeg mob mus rau tom tsev kho mob loj los yog tso
cai rau tus neeg mob mus nrhiav kev kho tus kheej, lub tsev tu neeg yuav tsum muaj ntaub
ntawv sau qhia rau tus neeg mob thiab rau ib tug ntawm tsev neeg los yog tus sawv cev
raug cai raws li nram no:
A. Txhooj cai ntawm lub sij hawm tuav txaj raws li lub Xeev cov qauv, yog muaj, thaum tus
neeg mob tau kev tso cai rov los nkag rau hauv tsev tu neeg thiab los nyob rau hauv tsev
tu neeg; thiab
B. Lub tsev tu neeg cov txhooj cai hais txog cov sij hawm tuav txaj, tso cai rau cov neeg
mob rov qab los.
2. Thaum lub sij hawm hloov chaw rau tus neeg mob mus tom tsev kho mob loj los yog nrhiav
kev kho tus kheej, lub tsev tu neeg yuav tsum tau muab ntawv sau ceeb toom rau tus neeg
mob thiab rau ib tug ntawm tsev neeg los yog tus sawv cev raug cai hais txog lub sij hawm
txhooj cai tuav txaj.
3. Lub tsev tu neeg yuav tsum tau tsim muaj thiab ua kom raws li cov txhooj cai tswj yog tus
neeg mob tau mus pw tom tsev kho mob loj los yog mus kho tus kheej uas tshaj lub sij
hawm tuav txaj raws li tus qauv ntawm lub Xeev, rov qab nkag tau rau lub tsev tu neeg sai
thaum muaj txaj qhib hauv chav nrab rau tus neeg mob:
A. Yuav tsum siv cov hauj lwm muab los ntawm lub tsev tu neeg; thiab
B. Muaj npe tau kev pab Medicaid uas siv tsev tu neeg cov tes hauj lwm.
Nkag Sib Luag rau Kev Tu Zoo
Lub tsev tu neeg yuav tsum tsim muaj thiab tswj cov txhooj cai uas zoo tib yam thiab kev
haujlwm hloov chaw, rho tawm, thiab cov hauj lwm kom pab cuam los ntawm lub Xeev tus
qauv rau tag nrho cov neeg mob tsis hais txog ntawm kev them nqi.
Txheem Cia
Tus neeg mob muaj txoj cai ywj pheej los ntawm tej yam uas yuav siv dag zog los yog tshuaj
los tuav cia vim xav rau txim los yog kom yooj yim, thiab tsis yog pab rau tus neeg mob cov
qauv mob.
Tsim Txom
Tus neeg mob muaj txoj caitxhob raug cem, raug quab yuam, raug ntaus, raug tsim siab ntsws,
raug tsim nqaij tawv, thiab raug cais yam tsis tau tso cai.
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Kev Ua Neej Kaj Siab
Lub tsev tu neeg yuav tsum saib xyuas lawv cov neeg mob kom coj nrog cai thiab nyob rau qhov
chaw uas pab txhawb los yog ua kom zoo rau txhua tus neeg mob lub neej kaj siab.
Muaj Koob Npe Zoo
Lub tsev tu neeg yuav tsum pab txhawb kev saib xyuas cov neeg mob kom coj zoo thiab nyob
rau qhov chaw coj tus los yog txhawb txhua tus neeg mob lub meej mom thiab saib taus lawv
muaj nuj nqis rau lawv tus kheej.
Txiav Txim Tus Kheej thiab Koom Tes
Tus neeg mob muaj txoj cai los:
1. Xaiv cov hauj lwm ua, cov sij hawm, thiab kev tu mob kom txwm yees mus raws li nws lub
siab nyiam, kev ntsuam xyuas, thiab cov qauv yuav npaj los tu nws;
2. Muaj kev raug zoo nrog lwm cov neeg hauv lub zej zog sab hauv thiab lub tsev tu neeg sab
nraud; thiab
3. Muaj kev xaiv txog ntawm tej nws xam pom rau nws lub neej hauv lub tsev tu neeg uas
tseem ceeb rau nws.
Koom Tes nrog Pawg Neeg Mob thiab Tsev Neeg
Tus neeg mob muaj txoj cai los coj thiab koom tes nrog rau cov pab pawg neeg hauv lawv lub
tsev tu neeg.
Koom Tes ua Lwm Yam
Tus neeg mob muaj txoj cai los koom tes nrog kev ua pab ua pawg, koom nrog kev ntseeg, thiab
tes hauj lwm hauv lub zej lub zos uas tsis muaj kev cov nyom rau lwm leej lwm tus neeg mob tej
cai hauv lub tsev tu neeg.
Pab Cuam txog Kev Xav Tau
Tus neeg mob muaj txoj cai los nyob thiab txais cov hauj lwm kev pab nyob hauv lub tsev tu
neeg uas muaj cov kev pab cuam siv tau rau cov tib neeg txoj kev ntshaw thiab qhov lawv
nyiam, tsuas yog thaum txoj kev noj qab haus huv los yog kev nyab xeeb rau tus tib neeg mob
los yog lwm tus neeg mob yuav muaj teeb meem.
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
Kev Tawm Tsam
1. Tus neeg mob muaj txoj cai los tawm suab tsis txaus siab yam tsis muaj kev ntxub ntxaug los
yog ua pauj tej yam yuav tsis txaus siab muaj xws li kev saib tu dhau los thiab tsis tau tau
muaj; thiab
2. Kev rau siab ntawm lub tsev tu neeg los daws kev tsis txaus siab uas tej zaum tus mob ho
muaj, nrog rau tej uas muaj los ntawm lwm cov neeg mob cwj pwm kev coj ua.
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TSOOM FWV TEB CHAWS COV CAI
CHAW MUAJ KEV PAB
(CHAW HAUJ LWM TXOG KEV NROO NOJ HAUS)
OFFICE OF HEALTH FACILITY COMPLAINTS
PO Box 64970
St. Paul, MN 55164-0970
(800) 369-7994 los sis (651) 201-4200 (hauv zos)
(KWS SAIB XYUAS KEV RAUG MOB RAU COV NYOB NTEV)
OMBUDSMAN FOR LONG-TERM CARE
PO Box 64971
St. Paul, MN 55164-0971
(800) 657-3591 los sis (651) 431-2555 (hauv zos)
(MESNISXAUSTAS HAUV PAUS KEV NOJ HAUS HUV)
MINNESOTA DEPARTMENT OF HEALTH
(Kev Tswj Kev Noj Haus)
Health Regulation Division
PO Box 64900
St. Paul, MN 55164-0900
(651) 201-4101
(HAUJ LWM PAB RAU COV PUAS TES PUAS TAW THAUM YAU)
THE DEVELOPMENTALLY DISABLED ADVOCACY PROJECT
(Hauj Lwm Cai Lij Choj Txog Mob Hlwb)
The Mental Health Law Project
430 First Avenue North, Suite 300
Minneapolis, MN 55401-1780
(800) 292-4150 los sis (612) 332-1441 (hauv zos)
(HAUJ LWM TSHUAJ NTSUAM XYUAS ZOO & TSEEM CEEB)
SURVEILLANCE & INTEGRITY REVIEW SERVICES
(Mesdiskhes Dag Txhaum Cai – Tsis Them Nqi)
(Medicaid Fraud and Abuse – payment issues)
(Mesnisxaustas Hauv Paus los Pab Pej Xeem)
Minnesota Department of Human Services
PO Box 64982
St. Paul, MN 55164-0982
(800) 657-3750 los sis (651) 431-2650 (hauv zos)
Minnesota Department of Health
Licensing and Certification
PO Box 64900, St. Paul, MN 55164
651-201-4101
[email protected]
www.health.mn.us
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HNUB TIM: December 4, 2015
Yog xav tau daim xov xwm no
nyob rau lwm teeb txheeb, hu:
651 201-4101