GUíA DE SUEñO SEGURO PARA EL PROVEEDOR DE CUIDADO

Guía de s u e ñ o se g u r o pa r a e l
pr ov ee d or de cui dado i n fan t i l
Ayudándole a reducir el riesgo de SMSL
¿Lo sabía?
•Aproximadamente una de cada cinco muertes
por síndrome de muerte súbita del lactante
(SMSL) se produce mientras el bebé está
al cuidado de una persona diferente de sus
padres. Muchas de estas muertes ocurren
cuando a niños acostumbrados a dormir boca
arriba en su casa, otra persona encargada de
su cuidado los coloca a dormir boca abajo.
A veces a esto lo denominamos sueño boca
abajo desacostumbrado.
•El sueño boca abajo desacostumbrado
aumenta el riesgo del SMSL. Los bebés
acostumbrados a dormir boca arriba que se
colocan a dormir boca abajo tienen 18 veces
más probabilidades de morir de SMSL.
¿Quién está en
riesgo de sufrir
SMSL?
•Es la principal causa de muerte de lactantes
entre 1 y 12 meses de edad.
•Es más frecuente entre lactantes de 2 a 4
meses de edad. Sin embargo, los lactantes
pueden perder la vida debido a SMSL hasta
llegar a un año de edad.
Como desconocemos qué es lo que provoca
el SMSL, se deben utilizar prácticas de sueño
seguro para reducir el riesgo de SMSL en todo
lactante menor de 1 año de edad.
Conozc a l a verdad...
El SMSL no es
provoc ado por lo
siguiente:
•Vacunas
•Vómitos o atragantamiento
¿Qué pueden hacer
los proveedores de
cuidado infantil?
•Generar y usar normas de sueño seguro por
escrito – Reducción del riesgo de síndrome
de muerte súbita del lactante; las normas
correspondientes del documento Caring for
Our Children, National Health and Safety
Performance Standards: Guidelines for Outof-Home Child Care Programs (Cuidado de
nuestros niños, Normas Nacionales de Salud
y Seguridad: Pautas para el Cuidado de Niños
Fuera del Hogar) describen lo que debe
incluirse en las normas de sueño seguro. Visite
http://nrc.uchsc.edu/SPINOFF/SIDS/SIDS.htm
para descargar una copia sin cargo.
•Practique la reducción del SMSL en su
programa con el uso de las normas de Caring
for Our Children (cuidado de nuestros niños).
•Converse con un asesor sanitario en cuidado
infantil sobre la salud y la seguridad del
cuidado infantil.
•Hable con las familias sobre la importancia de
la posición para dormir, y anímelas a seguir
estas pautas en su hogar.
•Sea capaz de responder ante una emergencia
médica de un lactante.
•Esté al tanto de los recursos para pérdidas/
duelos.
•Apoye a los padres que desean amamantar o
alimentar a sus hijos con leche materna.
L AS NORM AS de
sueño seguro DEBEN
incluir lo siguiente:
•Los bebés sanos deben dormir siempre boca
arriba. Dormir de costado no es tan seguro
como dormir boca arriba, y no es aconsejado.
Traducido de la versión en inglés con el permiso de la Academia
Americana de Pediatría. (2008)
mecedoras y moisés, pero elija los que
cuenten con certificación de seguridad de
la Asociación de Fabricantes de Productos
Juveniles [Juvenile Products Manufacturers
Association, JPMA]).
•Mantenga la cuna libre de juguetes, animales
de peluche y ropa de cama adicional.
•Si se utiliza una manta, coloque los pies del
niño hacia el pie de la cuna, y calce una manta
ligera a lo largo de los costados y del pie del
colchón. La manta no debe superar la altura
del pecho del lactante. Otra opción es utilizar
solamente la ropa de dormir en la cuna del
lactante.
•Haga dormir a un solo bebé por cuna.
•Mantenga la habitación a una temperatura
confortable para un adulto con ropas ligeras.
•Vigile a los niños con frecuencia.
•Jamás permita que se fume en la habitación
donde duermen los bebés, ya que la exposición
al humo se vincula con un aumento del riesgo
de SMSL.
•Tenga un “tiempo boca abajo” supervisado
para los bebés despiertos. Esto ayudará a
que los niños fortalezcan los músculos y se
desarrollen con normalidad.
•Enseñe a todo el personal, suplentes y
voluntarios sobre normas y prácticas seguras
del sueño, y asegúrese de repasar estas
prácticas con frecuencia.
Cuando entre un nuevo bebé al programa,
asegúrese de hablar con los padres sobre sus
normas de sueño seguro y cómo duerme su
bebé. Si el bebé debe dormir de un modo que no
sea boca arriba, sus padres o tutores necesitan
una nota del médico del niño que explique de
qué modo debe dormir, el motivo médico de
dicha posición, y el periodo de tiempo que debe
permanecer en esa posición. Esta nota deberá
conservarse en archivos, y todo el personal,
incluidos suplentes y voluntarios, deberán
ser informados sobre esta situación especial.
También es una buena idea poner un cartel en la
cuna del bebé.
Si no está seguro sobre cómo generar normas
de sueño seguro, intente trabajar con un asesor
sanitario en cuidado infantil para crear normas
que se ajusten a su centro u hogar de cuidado
infantil.
•Exija una nota del médico para los niños que
no duermen boca arriba, que explique por
qué el bebé no debe dormir en esa posición,
cómo se debe colocar a bebé para dormir, y el
periodo de tiempo que se deben seguir estas
instrucciones.
•Use cunas aprobadas como seguras y
colchones firmes (pueden utilizarse cunas
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos Administración de Recursos y Servicios de Salud
Oficina de Salud Materno-Infantil
Boca arriba para despertar – los bebés
sanos duermen mejor boca arriba.
No ponga almohadas, edredones,
protectores similares a almohadas,
juguetes ni ningún objeto en la cuna.
Práctic as de sueño
seguro
•Incluya prácticas de reducción de SMSL en su
programa empleando los estándares descritos
en el documento Caring for Our Children.
•Coloque siempre al bebé a dormir boca arriba
durante las siestas y de noche.
•No cubra la cabeza del bebé con la manta ni lo
abrigue demasiado con ropa y mantas.
•Evite que el bebé sienta demasiado calor. Es
posible que el bebé tenga demasiado calor
si advierte sudoración, el cabello húmedo,
mejillas rojas, erupción en la piel por el calor o
respiración acelerada. Vista al niño con ropas
livianas para dormir. Establezca la temperatura
ambiente en un nivel confortable para un
adulto con ropas ligeras.
•Converse con las familias sobre la importancia
de la posición en el sueño del lactante y
anímelas a que sigan estos lineamientos en
sus hogares.
A mbiente de sueño
seguro
•Coloque a cada bebé en una cuna aprobada
como segura, con un colchón firme y una
sábana bien ajustada. No coloque a los bebés
a dormir en sillones, sofás, camas de agua ni
almohadones. Las camas para adultos NO son
lugares seguros para que duerman los bebés.
•No deben colocarse juguetes ni otras ropas de cama blandas, como mantas esponjosas,
los acolchados, almohadas, animales de
peluche y cuñas en la cuna con el bebé.
Estos elementos pueden afectar la capacidad
del lactante para respirar si le cubren el rostro.
Si se usan protectores para cuna, deberán ser
delgados y firmes, estar bien asegurados y no
ser parecidos a almohadas.
•La cuna deberá estar ubicada en un área que
siempre esté libre de humo.
Si se necesita una manta ligera, calce
todos los lados a lo largo de la mitad
inferior de la cuna, por debajo de los
brazos del bebé.
Boc a ab ajo para
jugar y boc a arrib a
para dormir
•El tiempo boca abajo es el tiempo de juego,
cuando los lactantes están despiertos y se
colocan boca abajo mientras alguien los vigila.
Utilice todo el tiempo boca abajo posible, para
permitir que los lactantes se desarrollen con
normalidad. Limite el tiempo en columpios
independientes, sillitas que rebotan y asientos
de automóvil. Todos estos elementos ejercen
una presión adicional en la parte posterior de
la cabeza del bebé.
•Coloque a los bebés sanos boca arriba para
dormir a fin de reducir el riesgo de SMSL.
Dormir de costado no es tan seguro como
dormir boca arriba, y no es aconsejado. Los
bebés duermen cómodamente boca arriba, y no se necesitan equipos especiales ni gastos extras.
¿Soy un proveedor
de cuidado infantil?
Algunos proveedores de cuidado infantil son
profesionales con títulos universitarios y años
de experiencia, pero otros tipos de proveedores
de cuidado infantil pueden ser abuelos, niñeras,
amigos de la familia o cualquier persona que
atienda a un bebé. Estas directrices se aplican a
cualquier tipo de proveedor de cuidado infantil.
Si usted alguna vez cuida de un niño de menos
de 12 meses de edad, debe estar al tanto y
seguir estas prácticas de sueño seguro.
Si tiene alguna pregunta sobre prácticas de sueño seguro, póngase en contacto con la campaña Boca Arriba para Dormir (Back to
Sleep) de Healthy Child Care America en la Academia Americana de Pediatría, en [email protected] o el 888/227-5409.
Solo en inglés
Recuerde, si tiene alguna pregunta sobre la
salud y seguridad de un lactante a su cuidado,
pregunte a los padres del bebé si puede
conversar con el médico del bebé.
El tiempo boca abajo supervisado
durante el juego es importante para un
desarrollo saludable del bebé.
Recursos:
Academia Americana de Pediatría
http://www.aappolicy.org
The Changing Concept of Sudden Infant
Death Syndrome: Diagnostic Coding Shifts,
Controversies Regarding the Sleeping
Environment, and New Variables to Consider
in Reducing Risk
http://aappolicy.aappublications.org/cgi/
content/full/pediatrics;peds.2005-1499v1
Healthy Child Care America
http://www.healthychildcare.org
Caring for Our Children, National Health and
Safety Performance Standards: Guidelines for
Out-of-Home Child Care, Second Edition. Visite
el sitio web National Resource Center for Health
and Safety in Child Care and Early Education
Web en http://nrc.uchsc.edu/ para descargar
una copia sin cargo. Se pueden obtener
copias en papel en la librería de la Academia
Americana de Pediatría, en http://www.aap.org.
Healthy Kids, Healthy Care
http://www.healthykids.us
Campaña Boca Arriba para Dormir (Back to
Sleep) del National Institute for Child and Human Development. Pida materiales educativos gratuitos de la campaña Boca Arriba para Dormir en
http://www.nichd.nih.gov/sids/sids.cfm
First Candle/SIDS Alliance
http://www.firstcandle.org
Association of SIDS and Infant Mortality Programs
http://www.asip1.org/
CJ Foundation for SIDS
http://www.cjsids.com/
National SIDS and Infant Death Resource Center
http://www.sidscenter.org/
The Juvenile Products Manufacturers
Association
http://www.jpma.org/