Form: F74001_01.04.2017
Supplier Information Survey
Lieferantenselbstauskunft
General Information / Allgemeine Informationen
Company name / Firmenname
Street / Straße
City, postal code / Stadt, PLZ
Phone
Fax
E-mail
Legal form / Rechtsform
Group affiliation / Konzernzugehöhrigkeit
Subsidiaries / Tochtergesellschaften
Homepage (URL)
Bank name
Bank adress / Adresse Bank
Bank sort code / BLZ
Account no. / Konto Nummer
SWIFT code
IBAN code
Personnel / Personal
Country / Land
Country / Land
Head count / Belegschaft
Production / Fertigung
Quality / Qualität
Research & Development / Entwicklung
Administration / Verwaltung
Total / Gesamt
Please provide your current org. chart / Bitte legen Sie ein Organisationsdiagramm bei
City, state / Stadt, Region
Country / Land
Method / Verfahren
Location / Standort
Production facilities (Location) /
Produktionsstandorte
Location for R&D / Entwicklungsstandorte
Production methods / Produktionsverfahren
New technologies / Neue Technologien
Main R&D projects /
Entwicklungsschwerpunkte
Product liabillity insurance / Fakturierte Währung
Insured value / Versicherungswert
Contact persons / Kontaktperson
USD $
Name / Name
EUR €
Email
Title / Titel
Fax
Phone / Telefon
Top management / Leitung
Sales / Vertrieb
Quality / Qualität
RFQ´s / Anfragen
R&D / Entwicklungen
Production / Fertigung
Environmental mgt. rep. / Umwelt Management (HSE)
Financial Data / Finanzdaten
Currency / Währung
USD $
EUR €
2014
2015
2016
2017
Annual turnover / Jahresumsatz
Markets, Industries / Märkte, Branchen
Domestic / Inland
Europe / Europa
USA
Asia, India / Asien, Indien
Turnover data / Umsatzdaten (% of annual turnover / in % vom Jahresumsatz)
Main markets / Hauptmärkte
1.
2.
3.
4.
Main customers / Hauptkunden
1.
2.
3.
4.
Main competitors / Wettbewerb
1.
2.
3.
4.
Approvals / Zertifikate
Certificates / Zertifikate
Please provide a copy of your current certificate / approval
ISO 9001
TS 16949
ISO 14001
Expiry date / gültig bis
OHSAS 18001
Other (please specify) / Andere (bitte erläutern)
Planned, pending certification (please specify standard and due date) / Geplante
schwebende Zertifikate (bitte den Stand beschreiben und die Fälligkeit)
If you do not hold current management system approvals / certificates, is your management system documented, e.g. in manual, procedures, work instructions ? /
Falls Sie nicht über entsprechende Zertifikate verfügen, ist Ihr Managementsystem z.B. in einem Handbuch, einer Verfahrensanweisung oder einer Arbeitsanweisung dokumentiert?
YES / JA
.
NO / NEIN
Form: F74001_01.04.2017
Supplier Information Survey
Lieferantenselbstauskunft
Product, Processes / Produkte, Prozesse
Main products and share (%) relative to turnover /
Hauptprodukte und Anteil (%) zum Umsatz
Further potential products for EagleBurgmann /
Weitere potentielle Produkte für EagleBurgmann
Products supplied to current customers / gelieferte Produkte für aktuelle Kunden
1. Production material / direktes Material
Please specify / Bitte konkretisieren
Raw material / Rohmaterial
Please specify / Bitte konkretisieren
Alloy / Legierung
Dressing / Veredelung
Plastics / Kunststoff
Casting / Spritzguss
Others / Andere
Components / Bauteile
Others / Andere
2. Non production material / indirektes Material
Tool design and construction / Werkzeugbau
IT Systems / IT Bedarf
Purchasing Investments / Anlagen
Factory equipment / Betriebsausstattung
Services / Dienstleistung
Energy / Energie
Consumables / Hilfs- und Betriebstoffe
Facility
3. Processes, capabilities / Prozesse, Einsatzmöglichkeiten
Special machinery / Sondermaschinen
Inspection, testing / Kontrolle, Prüfung
Machining (mechanical, electro) / Maschinen
Heat treatment / Wärmebehandlung
Engineering
Welding, brazing / Schweißen, Löten
Surface treatment / Oberflächenbehandlung
Others
Software developement / Software Entwicklung
EagleBurgmann products of interest / interessante EagleBurgmann Produkte
1.
2.
3.
Construction / Konstruktion
Creation of component drawings / Erstellen von Komponentenzeichnungen
YES
NO
CAD drawings and 3D models, paperdrawing / CAD Zeichnungen, 3D Modelle, Papierzeichnungen
YES
NO
CAD System 2D, 3D / CAD Systeme 2D, 3D
2D
3D
YES
NO
CAD data exchange / CAD Datenaustausch
ERP System / ERP System
CAQ System / CAQ System
Production equipment / Fertigungsausrüstung
List of machines (test rigs, measuring equipment) /
Maschinen (Prüfstände, Messmaschinen)
Separate list attached / separate Liste beifügen
Shift operation, operating days per week, number of shifts /
Schichtbetrieb, Arbeitstage pro Woche, Anzahl der Schichten
HSE (health, safety, environment) management system
Do you have a certified HSE management system? /
Sind zertifizierte Managementsysteme für den Arbeits-, Umwelt- und Gesundheitsschutz vorhanden?
If yes, which one (e.g. ISO 14001, OHSAS 18001)? / Wenn ja, welche (z.B. ISO 14001, OHSAS 18001)?
Questionaire completed by / Fragebogen beantwortet von
Name
Function / Funktion Date / Datum
Signature / Unterschrift
Comment and rating / Bemerkung und Beurteilung
Fill in by the purchaser / wird vom Einkäufer ausgefüllt
Decision about supplier approval / Entscheidung über Lieferantenfreigabe
YES
Send Survey Form
.
NO