Health Service Delivery Profile
Kingdom of Tonga
2012
ĞǀĞůŽƉĞĚŝŶĐŽůůĂďŽƌĂƚŝŽŶǁŝƚŚt,K
ĂŶĚDŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚ͕dŽŶŐĂ
<ŝŶŐĚŽŵŽĨdŽŶŐĂŚĞĂůƚŚƐĞƌǀŝĐĞĚĞůŝǀĞƌLJƉƌŽĨŝůĞ
ĞŵŽŐƌĂƉŚŝĐƐĂŶĚŚĞĂůƚŚƐŝƚƵĂƚŝŽŶ
dŚĞ<ŝŶŐĚŽŵŽĨdŽŶŐĂŝƐŵĂĚĞƵƉŽĨϭϳϬŝƐůĂŶĚƐ;ϯϲŝŶŚĂďŝƚĞĚͿƐƉƌĞĂĚŽǀĞƌϳϬϬ͕ϬϬϬƐƋƵĂƌĞŬŝůŽŵĞƚƌĞƐŽĨŽĐĞĂŶ
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ĂŐĞĚϲϱLJĞĂƌƐŽƌŵŽƌĞ͘ϯdŽŶŐĂŚĂƐĂŚŝŐŚŶĞƚĞŵŝŐƌĂƚŝŽŶƌĂƚĞ͕ǁŝƚŚϭϬϬ͕ϬϬϬdŽŶŐĂŶƐůŝǀŝŶŐŽǀĞƌƐĞĂƐ͕ŵŽƐƚůLJ
ŝŶƵƐƚƌĂůŝĂ͕EĞǁĞĂůĂŶĚĂŶĚƚŚĞhŶŝƚĞĚ^ƚĂƚĞƐŽĨŵĞƌŝĐĂ͘ϰ dŚĞŵĂũŽƌŝƚLJ;ϳϬйͿŽĨdŽŶŐĂ͛ƐƉŽƉƵůĂƚŝŽŶůŝǀĞ
ŽŶƚŚĞŵĂŝŶŝƐůĂŶĚŽĨdŽŶŐĂƚĂƉƵ͕ǁŝƚŚƚŚĞƌĞŵĂŝŶĚĞƌƐƉƌĞĂĚĂĐƌŽƐƐƚŚĞŽƚŚĞƌĨŽƵƌŝƐůĂŶĚŐƌŽƵƉƐ͘ϭ͕Ϯ
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ŝŶĚŝĐĂƚŽƌƐ ŝŵƉƌŽǀŝŶŐ ŽǀĞƌ ƚŚĞ ůĂƐƚ ϱϬ LJĞĂƌƐ͘ DŽƐƚ ;ϵϵйͿ ŽĨ dŽŶŐĂΖƐ ƉŽƉƵůĂƚŝŽŶ ŚĂǀĞ ĂĐĐĞƐƐ ƚŽ ŝŵƉƌŽǀĞĚ
ǁĂƚĞƌ ĂŶĚ ƐĂŶŝƚĂƚŝŽŶ ĂŶĚ ϭϬϬй ŚĂǀĞ ĂĐĐĞƐƐ ƚŽ ĂƉƉƌŽƉƌŝĂƚĞ ŚĞĂůƚŚ ĐĂƌĞ ƐĞƌǀŝĐĞƐ ǁŝƚŚ Ă ƌĞŐƵůĂƌ ƐƵƉƉůLJ ŽĨ
ĞƐƐĞŶƚŝĂůĚƌƵŐƐ͘Ϯ ,ĞĂůƚŚŽƵƚĐŽŵĞƐĂƌĞĂŵŽŶŐƚŚĞďĞƐƚŝŶƚŚĞĂƐƚƐŝĂĂŶĚWĂĐŝĨŝĐƌĞŐŝŽŶƐĂŶĚƚŚĞƌĞŝƐůŝƚƚůĞ
ĂďƐŽůƵƚĞƉŽǀĞƌƚLJ͘/ŶĨĂŶƚ͕ƵŶĚĞƌͲĨŝǀĞ͕ĂŶĚŵĂƚĞƌŶĂůŵŽƌƚĂůŝƚLJƌĂƚĞƐŚĂǀĞĚĞĐůŝŶĞĚ͕ǁŚŝůĞŝŶĨĞĐƚŝŽƵƐĚŝƐĞĂƐĞƐ
ŚĂǀĞďĞĞŶůĂƌŐĞůLJďƌŽƵŐŚƚƵŶĚĞƌĐŽŶƚƌŽů͘ϱ
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ŽĨ ĚĞĂƚŚƐ ĐĂƵƐĞĚ ďLJ ŝŶĨĞĐƚŝŽƵƐ ĚŝƐĞĂƐĞƐ ĨĞůů ĨƌŽŵ ϯϮй ŝŶ ƚŚĞ ϭϵϱϬƐ ƚŽ ϲй ŝŶ ƚŚĞ ϭϵϵϬƐ͖ ƚŚĞ ƉƌŽƉŽƌƚŝŽŶ ŽĨ
ĚĞĂƚŚƐ ĨƌŽŵ ĚŝƐĞĂƐĞƐ ŽĨ ƚŚĞ ĐŝƌĐƵůĂƚŽƌLJ ƐLJƐƚĞŵ ŐƌĞǁĨƌŽŵ ϱ͘ϲй ƚŽϯϴй ĚƵƌŝŶŐ ƚŚĞ ƐĂŵĞ ƉĞƌŝŽĚ͘ϰ /Ŷ ϮϬϭϬ͕
EƐĂĐĐŽƵŶƚĞĚĨŽƌĨŽƵƌŽĨƚŚĞĨŝǀĞůĞĂĚŝŶŐĐĂƵƐĞƐŽĨŵŽƌƚĂůŝƚLJ͖ǁĞƌĞƚŚĞůĞĂĚŝŶŐĐĂƵƐĞƐŽĨŵŽƌďŝĚŝƚLJ͖ϭϬйŽĨ
ŚŽƐƉŝƚĂůĂĚŵŝƐƐŝŽŶƐ͖ĂŶĚϮϬйŽĨŐŽǀĞƌŶŵĞŶƚƐƉĞŶĚŝŶŐŝŶƚŚĞŚĞĂůƚŚƐĞĐƚŽƌ͘ϯdŚĞůĞĂĚŝŶŐĐĂƵƐĞƐŽĨŵŽƌƚĂůŝƚLJ
ĂƌĞ ĚŝƐĞĂƐĞƐ ŽĨ ƚŚĞ ĐŝƌĐƵůĂƚŽƌLJ ƐLJƐƚĞŵ͕ ĨŽůůŽǁĞĚ ďLJ ŶĞŽƉůĂƐŵ͛Ɛ ĂŶĚ ĚŝƐĞĂƐĞƐ ŽĨ ƚŚĞ ƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌLJ ƐLJƐƚĞŵ ϭ͕Ϯ
ĂŶĚŝŶĐƌĞĂƐĞƐĂĚƵůƚŵŽƌƚĂůŝƚLJĚƵĞƚŽEƐŚĂƐĐĂƵƐĞĚĂĨĂůůŝŶůŝĨĞĞdžƉĞĐƚĂŶĐLJ͕ĞƐƚŝŵĂƚĞĚĂƚϲϵĨŽƌĨĞŵĂůĞƐ
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,ĞĂůƚŚƐƚƌĂƚĞŐŝĞƐ͕ŽďũĞĐƚŝǀĞƐĂŶĚůĞŐŝƐůĂƚŝŽŶ
dŚĞ ŚĞĂůƚŚ ƐĞĐƚŽƌ ŝƐ ǁĞůů ŽƌŐĂŶŝƐĞĚ ĂŶĚ ŵĂŶĂŐĞĚ ďLJ ƚŚĞ DŝŶŝƐƚƌLJ ŽĨ ,ĞĂůƚŚ͕ ǁŚŽ ƉƌŽǀŝĚĞ ƉŽůŝĐLJ ĂĚǀŝĐĞ͕
ŵĂŶĂŐĞůĞŐŝƐůĂƚŝǀĞƌĞƋƵŝƌĞŵĞŶƚƐĂŶĚŽƉĞƌĂƚŝŽŶĂůĂƐƉĞĐƚƐŽĨŚĞĂůƚŚƐĞƌǀŝĐĞĚĞůŝǀĞƌLJ͕ĂŶĚŵŽŶŝƚŽƌƉŽƉƵůĂƚŝŽŶ
ŚĞĂůƚŚ ŽƵƚĐŽŵĞƐ͘ dŚĞ DŝŶŝƐƚƌLJ͛Ɛ ǀŝƐŝŽŶ ĨŽƌ dŽŶŐĂ ŝƐ ƚŽ ďĞ ƚŚĞ ŚĞĂůƚŚŝĞƐƚ ŶĂƚŝŽŶ ĐŽŵƉĂƌĞĚ ƚŽ ŝƚƐ WĂĐŝĨŝĐ
ŶĞŝŐŚďŽƵƌƐĂŶĚĂƐũƵĚŐĞĚďLJŝŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂůƐƚĂŶĚĂƌĚƐďLJϮϬϮϬ͘<ĞLJƐƚƌĂƚĞŐŝĐƌĞƐƵůƚĂƌĞĂƐĂŶĚŐŽĂůƐĂƌĞƐƉůŝƚ
ŝŶƚŽ ĨŽƵƌ ŵĂŝŶ ƚŚĞŵĞƐ͗ ;ϭͿ ,ĞĂůƚŚLJ ĐŽŵŵƵŶŝƚŝĞƐ ĂŶĚ ƉŽƉƵůĂƚŝŽŶƐ ƚŚƌŽƵŐŚ ŝŵƉƌŽǀĞĚ ƐĞƌǀŝĐĞƐ͖ ;ϮͿ ,ĞĂůƚŚ
ƐĞĐƚŽƌ ĚĞǀĞůŽƉŵĞŶƚ͖ ;ϯͿ ^ƚĂĨĨ ƚƌĂŝŶŝŶŐ ĂŶĚ ĚĞǀĞůŽƉŵĞŶƚ͖ ĂŶĚ;ϰͿ ^ĞƌǀŝĐĞ ƉĂƌƚŶĞƌƐŚŝƉƐ͘ϳ͕ϴ KĨ ŝŵƉŽƌƚĂŶĐĞƚŽ
Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
1
ƚŚĞDŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚĂŶĚŝƚƐƉůĂŶŶŝŶŐƉƌŽĐĞƐƐĞƐĂƌĞƚŚĞǀĂƌŝŽƵƐĚŽŶŽƌĂŶĚĚĞǀĞůŽƉŵĞŶƚƉĂƌƚŶĞƌƐĂĐƚŝǀĞŝŶ
dŽŶŐĂ͕ ǁŚŝĐŚ ŝŶĐůƵĚĞ ƚŚĞ ƐŝĂŶ ĞǀĞůŽƉŵĞŶƚ ĂŶŬ͕ ƵƐƚƌĂůŝĂŶ ŐĞŶĐLJ ĨŽƌ /ŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂů ĞǀĞůŽƉŵĞŶƚ͕
ƵƌŽƉĞĂŶ hŶŝŽŶ͕ 'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚ ŽĨ :ĂƉĂŶ͕ EĞǁ ĞĂůĂŶĚ ŐĞŶĐLJ ĨŽƌ /ŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂů ĞǀĞůŽƉŵĞŶƚ͕ WĞŽƉůĞΖƐ
WĞŽƉůĞΖƐZĞƉƵďůŝĐŽĨŚŝŶĂ͕^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂƚĨŽƌƚŚĞWĂĐŝĨŝĐŽŵŵƵŶŝƚLJ;^WͿ͕t,K͕hE&WĂŶĚhE/&͘ϵ͕ϭϬ
ŽƌƉŽƌĂƚĞ ƉůĂŶŶŝŶŐ ŝƐ ĐĂƌƌŝĞĚ ŽƵƚ ĞǀĞƌLJ ƚŚƌĞĞ LJĞĂƌƐ͕ ĂŶŶƵĂů ŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ ƉůĂŶƐ ĂƌĞ ĚĞǀĞůŽƉĞĚ ďLJ ĞĂĐŚ
ĚŝǀŝƐŝŽŶĂŶĚƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞŵŽŶŝƚŽƌŝŶŐŝƐŽŶŐŽŝŶŐ͘ϭϭdŚĞŶŶƵĂůZĞƉŽƌƚŽĨƚŚĞDŝŶŝƐƚĞƌŽĨ,ĞĂůƚŚŽƵƚůŝŶĞƐƚŚĞ
ŐŽĂůƐŽĨƚŚĞŚĞĂůƚŚƐLJƐƚĞŵĂŶĚƐƉĞĐŝĨŝĐƌŽůĞƐĂŶĚƌĞƐƉŽŶƐŝďŝůŝƚŝĞƐĨŽƌĞĂĐŚƉƌŽŐƌĂŵŝŶŵĂŶĂŐŝŶŐĂŶĚƉƌŽǀŝĚŝŶŐ
ŚĞĂůƚŚ ƐĞƌǀŝĐĞƐ͘ dŚĞ ,ĞĂůƚŚ ^ĞƌǀŝĐĞƐ Đƚ ƐĞƚƐ ŽƵƚ ƚŚĞ ĨƵŶĐƚŝŽŶƐ ŽĨ ƚŚĞ DŝŶŝƐƚĞƌ ŽĨ ,ĞĂůƚŚ͕ ǁŚŝĐŚ ĂƌĞ͕ ͚ƚŽ
ƉƌŽǀŝĚĞ ĂŶĚ ŵĂŝŶƚĂŝŶ ĐŽŵƉƌĞŚĞŶƐŝǀĞ ŚŽƐƉŝƚĂů ĂŶĚ ĐŽŵŵƵŶŝƚLJ ŚĞĂůƚŚ ƐĞƌǀŝĐĞƐ ǁŝƚŚ ĨĂĐŝůŝƚŝĞƐ ĨŽƌ ƚŚĞ
ŝŶǀĞƐƚŝŐĂƚŝŽŶ͕ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͕ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ͕ƌĞŚĂďŝůŝƚĂƚŝŽŶĨƌŽŵĂŶĚƉƌĞǀĞŶƚŝŽŶŽĨĚŝƐĞĂƐĞĂŶĚŝůůͲŚĞĂůƚŚ͛͘ϭϮ
dŽŶŐĂǁĂƐƚŚĞĨŝƌƐƚWĂĐŝĨŝĐŶĂƚŝŽŶƚŽůĂƵŶĐŚĂEĂƚŝŽŶĂů^ƚƌĂƚĞŐLJƚŽWƌĞǀĞŶƚEƐŝŶϮϬϬϯ͕ǁŚŝĐŚĨŽůůŽǁĞĚĂ
t,K ^dWͲǁŝƐĞ ĂƉƉƌŽĂĐŚ͘ϰ dŚĞ ƐĞĐŽŶĚ ŶĂƚŝŽŶĂů ƐƚƌĂƚĞŐLJ ;ϮϬϭϬͲϮϬϭϱͿ ƚĂƌŐĞƚƐ ƚŚĞ ĨŽƵƌ ŵĂŝŶ ƌŝƐŬ ĨĂĐƚŽƌƐ
ĂƐƐŽĐŝĂƚĞĚǁŝƚŚEƐ;ƉŚLJƐŝĐĂůĂĐƚŝǀŝƚLJ͕ĂůĐŽŚŽů͕ƚŽďĂĐĐŽĂŶĚĚŝĞƚͿĂŶĚŚĂƐƐŝdžƚĂƌŐĞƚƐ͘ϯdŚĞdŽŶŐĂ^ƚƌĂƚĞŐŝĐ
ĞǀĞůŽƉŵĞŶƚ WůĂŶ;ϮϬϭϭͲϮϬϭϰ ĂůƐŽ ĂĐŬŶŽǁůĞĚŐĞƐ ƚŚĂƚ ƚŚĞ DŝŶŝƐƚƌLJ ŽĨ ,ĞĂůƚŚ͛Ɛ ŵĂŶĚĂƚĞ ŝƐ ƚŽ ĨŽĐƵƐ ŽŶ
ƉƌĞǀĞŶƚŝǀĞŚĞĂůƚŚĂŶĚƌĞĚƵĐĞƚŚĞŝŵƉĂĐƚŽĨŶŽŶͲĐŽŵŵƵŶŝĐĂďůĞĚŝƐĞĂƐĞƐ͘
^ĞƌǀŝĐĞĚĞůŝǀĞƌLJŵŽĚĞů
,ĞĂůƚŚĐĂƌĞƐĞƌǀŝĐĞƐĂƌĞĚĞĐĞŶƚƌĂůŝƐĞĚĂŶĚ'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚŚĞĂůƚŚƐĞƌǀŝĐĞƐĂƌĞƉƌŽǀŝĚĞĚĨƌĞĞͲŽĨͲĐŚĂƌŐĞ͘WŚLJƐŝĐĂů
ĂĐĐĞƐƐƚŽĐĂƌĞŝƐŐŽŽĚĨŽƌƚŚĞŵĂũŽƌŝƚLJŽĨƚŚĞƉŽƉƵůĂƚŝŽŶ͕ǁŝƚŚƚŚĞĞdžĐĞƉƚŝŽŶŽĨƐŵĂůůƉŽƉƵůĂƚŝŽŶƐůŝǀŝŶŐŽŶ
ŝƐŽůĂƚĞĚŝƐůĂŶĚƐ͘ϭϯdŚĞϮϬϬϯdŽŶŐĂ,ŽƵƐĞŚŽůĚ^ƵƌǀĞLJƐŚŽǁĞĚƚŚĂƚϴϵйŽĨĂůůŚĞĂůƚŚƐĞƌǀŝĐĞƐǁĞƌĞĚĞůŝǀĞƌĞĚ
ďLJ ƉƵďůŝĐ ŚŽƐƉŝƚĂůƐ ĂŶĚ ŽŶůLJ ϲй ďLJ ŚĞĂůƚŚ ĐĞŶƚƌĞƐ͘ϰ dŚĞ ƉƌŝǀĂƚĞ ƐĞĐƚŽƌ ŝƐ ƐŵĂůů ĂŶĚ ĐŽŶƐŝƐƚƐ ŽĨ ƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂů
ŚĞĂůĞƌƐ͕ĂĨƚĞƌͲŚŽƵƌƐƉƌĂĐƚŝƐŝŶŐŐŽǀĞƌŶŵĞŶƚͲĞŵƉůŽLJĞĚĚŽĐƚŽƌƐ͕ƚŚƌĞĞŽĨĨŝĐŝĂůůLJƌĞĐŽŐŶŝƐĞĚƉƌŝǀĂƚĞƉŚĂƌŵĂĐŝĞƐ
ĂŶĚĂƐŵĂůůŶƵŵďĞƌŽĨĨŽƌͲƉƌŽĨŝƚĂŶĚŶŽƚͲĨŽƌͲƉƌŽĨŝƚŶŽŶͲŐŽǀĞƌŶŵĞŶƚĂůŽƌŐĂŶŝƐĂƚŝŽŶƐ;ϭϱŝŶϮϬϬϱͬϬϲͿ͘ϭ͕ϱ͕ϭϰ
dǁŽƐLJƐƚĞŵƐŽĨŵĞĚŝĐŝŶĞĞdžŝƐƚŝŶdŽŶŐĂ͘KŶĞŝƐďĂƐĞĚŽŶƐŝĐŬŶĞƐƐ͕ŵĂŚĂŬŝĨĂŬĂͲdŽŶŐĂ;ƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂůdŽŶŐĂŶ
ŵĞĚŝĐŝŶĞͿĂŶĚŽŶĞŽŶĚŝƐĞĂƐĞ͕ŵĂŚĂŬŝĨĂŬĂͲWĂůĂŶŐŝ;tĞƐƚĞƌŶŵĞĚŝĐŝŶĞͿ͘dŽŶŐĂŶƉĞŽƉůĞŚĂǀĞĂĚŽƉƚĞĚƚŚŝƐ
ĚƵĂů ƐLJƐƚĞŵ͕ ĂŶĚ ĨŽƌ ĚŝƐĞĂƐĞƐ ƚŚŽƵŐŚƚ ƚŽ ŚĂǀĞ ďĞĞŶ ŝŶƚƌŽĚƵĐĞĚ ďLJ ƵƌŽƉĞĂŶƐ ;Ğ͘Ő͘ ĚŝĂďĞƚĞƐͿ tĞƐƚĞƌŶ
ŵĞĚŝĐŝŶĞ ŝƐ ƵƐƵĂůůLJ ƐŽƵŐŚƚ͕ ǁŚŝůĞ ĨŽƌ ƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂů dŽŶŐĂŶ ŝůůŶĞƐƐĞƐ͕ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŝƐ ƐŽƵŐŚƚ ďLJ Ă <ĂƵ &ĂŝƚŽ͛Ž
;ƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂůŚĞĂůĞƌͿ͘,ŽƵƐĞŚŽůĚĚĂƚĂĂŶĂůLJƐŝƐŝŶĚŝĐĂƚĞƐƚŚĂƚƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂůŚĞĂůĞƌƐĂƌĞƚƌƵƐƚĞĚďLJƚŚĞĐŽŵŵƵŶŝƚLJ
ƚŽĨŝůůĂƉĞƌĐĞŝǀĞĚŐĂƉŝŶŚĞĂůƚŚĐĂƌĞŝŶƌƵƌĂůĂƌĞĂƐ͘
dŚĞƉƌŽǀŝĚĞƌŶĞƚǁŽƌŬ
WƌĞǀĞŶƚŝǀĞƐĞƌǀŝĐĞƐĂŶĚƉƌŝŵĂƌLJĐƵƌĂƚŝǀĞĐĂƌĞĂƌĞĚĞůŝǀĞƌĞĚŝŶdŽŶŐĂ͛ƐŝƐůĂŶĚĚŝǀŝƐŝŽŶƐƚŚƌŽƵŐŚĂƐLJƐƚĞŵŽĨ
ŽŶĞ ŵĂŝŶ ƌĞĨĞƌƌĂů ŚŽƐƉŝƚĂů͕ ƚŚƌĞĞ ĐŽŵŵƵŶŝƚLJ ŚŽƐƉŝƚĂůƐ͕ ϭϰ ŚĞĂůƚŚ ĐĞŶƚƌĞƐ ĂŶĚ ϯϰ ƌĞƉƌŽĚƵĐƚŝǀĞ ĂŶĚ ĐŚŝůĚ
ŚĞĂůƚŚĐůŝŶŝĐƐ͘&ĂĐŝůŝƚŝĞƐĂƌĞƌĞĂƐŽŶĂďůLJǁĞůůĚŝƐƚƌŝďƵƚĞĚĂŵŽŶŐƚŚĞƉŽƉƵůĂƚŝŽŶ;dĂďůĞϮͿ͘
/Ŷ ϮϬϭϬ͕ ƚŽƚĂů ĂĚŵŝƐƐŝŽŶƐ ƚŽ ƚŚĞ ŵĞĚŝĐĂů ǁĂƌĚ Ăƚ sĂŝŽůĂ ,ŽƐƉŝƚĂů ĞƋƵĂůůĞĚ ϭ͕ϯϭϳ͕ ǁŝƚŚ ĂŶ ĂǀĞƌĂŐĞ ŽĨ ϭϬϬ
ĂĚŵŝƐƐŝŽŶƐ ƉĞƌ ŵŽŶƚŚ͘Ϯ KŶ ĂǀĞƌĂŐĞ͕ dŽŶŐĂŶƐ ŚĂǀĞ ŽŶĞ ƚŽ ƚǁŽ ŽƵƚƉĂƚŝĞŶƚ ĐŽŶƐƵůƚĂƚŝŽŶƐ ƉĞƌ LJĞĂƌ͕ ǁŝƚŚ Ă
ƌĞůĂƚŝǀĞůLJŚŝŐŚĂŶŶƵĂůŚŽƐƉŝƚĂůŝƐĂƚŝŽŶƌĂƚĞŽĨĂďŽƵƚϭϬй͘ϱ
Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
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dĂďůĞϮ͘ŝƐƚƌŝďƵƚŝŽŶŽĨŚĞĂůƚŚĨĂĐŝůŝƚŝĞƐĂŶĚďĞĚƐďLJŝƐůĂŶĚŐƌŽƵƉƐŝŶdŽŶŐĂ͕ϮϬϭϬ
/ƐůĂŶĚ
WŽƉƵůĂƚŝŽŶ 'ŽǀƚŚĞĂůƚŚ WŽƉƵůĂƚŝŽŶ EƵŵďĞƌ ĞĚƐƉĞƌ KĐĐƵƉĂŶĐLJ
ĚŝǀŝƐŝŽŶ
;йͿ
ĨĂĐŝůŝƚŝĞƐ
ƉĞƌĨĂĐŝůŝƚLJ ŽĨďĞĚƐ
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ƌĂƚĞ;йͿ
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ƐƐĞŶƚŝĂů^ĞƌǀŝĐĞƐ
WƵďůŝĐŚĞĂůƚŚ͕ƉƌĞǀĞŶƚŝŽŶĂŶĚ
ůŝŶŝĐĂů;ƉƌŝŵĂƌLJĂŶĚƐĞĐŽŶĚĂƌLJͿ
ŽƵƚƌĞĂĐŚ
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ZĞƉƌŽĚƵĐƚŝǀĞ
• &ĂŵŝůLJƉůĂŶŶŝŶŐĂŶĚŶƵƚƌŝƚŝŽŶ
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,/sͬ/^ĂŶĚ^d/ƉƌĞǀĞŶƚŝŽŶ
ĂŶĚĐŚŝůĚŚĞĂůƚŚ
• &ŝƌƐƚĂŝĚƚƌĞĂƚŵĞŶƚĨŽƌ
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ĐůŝŶŝĐƐ;ϯϰͿ
ĞŵĞƌŐĞŶĐŝĞƐ
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• /ŶĨĞĐƚŝŽŶĐŽŶƚƌŽů
ůŽǁƌŝƐŬďŝƌƚŚŝŶŐĂŶĚƉŽƐƚŶĂƚĂů
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ĐĂƌĞŶŽƚƌĞƋƵŝƌŝŶŐŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂƚŝŽŶ
• ZĞƉƌŽĚƵĐƚŝǀĞŚĞĂůƚŚ
• DĂƚĞƌŶĂůĂŶĚĐŚŝůĚŚĞĂůƚŚĂŶĚ
• ZŚĞƵŵĂƚŝĐŚĞĂƌƚƐĐƌĞĞŶŝŶŐ
ĨĂŵŝůLJƉůĂŶŶŝŶŐ
ƉƌŽŐƌĂŵ
ƐĨŽƌƌĞƉƌŽĚƵĐƚŝǀĞĂŶĚĐŚŝůĚŚĞĂůƚŚ
,ĞĂůƚŚĐĞŶƚƌĞƐ ƐĨŽƌƌĞƉƌŽĚƵĐƚŝǀĞĂŶĚĐŚŝůĚ
ĐůŝŶŝĐƐ
ŚĞĂůƚŚĐůŝŶŝĐƐ
;ϭϰͿ
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• DĞĚŝĐĂůĂŶĚŵŝŶŽƌƐƵƌŐŝĐĂů
ĂǁĂƌĞŶĞƐƐ
ĞŵĞƌŐĞŶĐŝĞƐ
ƐĨŽƌŚĞĂůƚŚĐĞŶƚĞƌƐ
ŽŵŵƵŶŝƚLJ
ƐĨŽƌŚĞĂůƚŚĐĞŶƚĞƌƐ
• ĞŶƚĂůĐĂƌĞ;ĞdžƚƌĂĐƚŝŽŶ͕ĨŝůůŝŶŐƐ
• ,ĞĂůƚŚƐƵƌǀĞŝůůĂŶĐĞ
ŚŽƐƉŝƚĂůƐ;ϯͿ
ĂŶĚĚĞŶƚƵƌĞƐͿ
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• DĂŶĂŐĞŵĞŶƚŽĨĂŶƚĞŶĂƚĂůĐĂƌĞ͕
ŝŶĐůƵĚŝŶŐƐĐƌĞĞŶŝŶŐ͕ƐƵƌǀĞŝůůĂŶĐĞ
ϴϳďĞĚƐ;ƚŽƚĂůͿ
ďŝƌƚŚŝŶŐĂŶĚƉŽƐƚŶĂƚĂůĐĂƌĞ
ĂŶĚĞĚƵĐĂƚŝŽŶ
• DĂŶĂŐĞŵĞŶƚ͕ƚƌĞĂƚŵĞŶƚĂŶĚ
• WƌŽŐƌĂŵƐĨŽƌƚŚĞƌĞĚƵĐƚŝŽŶŽĨ
ĐĂƌĞŽĨ^d/ƐŝŶĐůƵĚŝŶŐ,/sͬ/^
ƚŽďĂĐĐŽ͕ĂůĐŽŚŽůĐŽŶƐƵŵƉƚŝŽŶ͕
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ƐƵďƐƚĂŶĐĞĂďƵƐĞĂŶĚŽďĞƐŝƚLJ
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ƐĨŽƌĐŽŵŵƵŶŝƚLJŚŽƐƉŝƚĂůƐ
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o WƐLJĐŚŝĂƚƌŝĐǁĂƌĚ
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Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
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,ĞĂůƚŚĨŝŶĂŶĐŝŶŐ
dŽƚĂůDŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚĞdžƉĞŶĚŝƚƵƌĞǁĂƐh^Ψϭϭ͘ϮŵŝůůŝŽŶŝŶϮϬϬϵͬϭϬ;ΨϭϬϳƉĞƌĐĂƉŝƚĂͿ͖ŽƌĂƉƉƌŽdžŝŵĂƚĞůLJ
ϯйŽĨŐƌŽƐƐĚŽŵĞƐƚŝĐƉƌŽĚƵĐƚ͕ŚŽǁĞǀĞƌƚŚŝƐƌŝƐĞƐƚŽϲйǁŝƚŚĚŽŶŽƌĨƵŶĚŝŶŐ͘ϭ͕ϭϰdŚĞƐŚĂƌĞŽĨĚŽŶŽƌĨƵŶĚŝŶŐ
ŚĂƐĨůƵĐƚƵĂƚĞĚďĞƚǁĞĞŶϯϬͲϰϬйŽĨƚŽƚĂůŚĞĂůƚŚďƵĚŐĞƚŽǀĞƌƚŚĞƉĂƐƚϭϬLJĞĂƌƐ͘ϭϰ ^ŝdžƚLJͲŶŝŶĞƉĞƌĐĞŶƚŽĨƚŽƚĂů
ĞdžƉĞŶĚŝƚƵƌĞ ŽŶ ŚĞĂůƚŚ ƐĞƌǀŝĐĞƐ ǁĂƐ ƉĂŝĚ ĨŽƌ ďLJ 'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚ ŝŶ ϮϬϬϵͬϭϬ͕ ŵĂŝŶůLJ ĨƌŽŵ ŐĞŶĞƌĂů ƚĂdžĂƚŝŽŶ
ƌĞǀĞŶƵĞƐĂŶĚƐƵƉƉŽƌƚĨƌŽŵĞdžƚĞƌŶĂůĚĞǀĞůŽƉŵĞŶƚƉĂƌƚŶĞƌƐ͕ĂŶĚϯϭйĨƌŽŵƉƌŝǀĂƚĞĞdžƉĞŶĚŝƚƵƌĞ͘'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚ
ŚĞĂůƚŚ ĐĂƌĞ ƐĞƌǀŝĐĞƐ ĂƌĞ ĨƌĞĞ Ăƚ ŵŽƐƚ ĨĂĐŝůŝƚŝĞƐ͖ ŚŽǁĞǀĞƌ ƵƐĞƌ ĨĞĞƐ ǁĞƌĞ ŝŶƚƌŽĚƵĐĞĚ ŝŶ ϮϬϬϵ ĨŽƌ ŝŶƉĂƚŝĞŶƚ
ƐĞƌǀŝĐĞƐƉƌŽǀŝĚĞĚĂƚƚŚĞŶĂƚŝŽŶĂůƌĞĨĞƌƌĂůŚŽƐƉŝƚĂů͘ϱ
tŚŝůĞƚŚĞŝŶƚƌŽĚƵĐƚŝŽŶŽĨƵƐĞƌĨĞĞƐĐŽƵůĚƵŶĚĞƌŵŝŶĞƚŚĞĐƵƌƌĞŶƚŚŝŐŚůĞǀĞůŽĨĨŝŶĂŶĐŝĂůƉƌŽƚĞĐƚŝŽŶ͕ƚŚĞůĂƚĞƐƚ
ĂǀĂŝůĂďůĞ EĂƚŝŽŶĂů ,ĞĂůƚŚ ĐĐŽƵŶƚƐ ;ĨŽƌ ϮϬϬϱͬϬϲͿ ĞƐƚŝŵĂƚĞĚ ƚŚĂƚ ŚŽƵƐĞŚŽůĚ ŽƵƚͲŽĨͲƉŽĐŬĞƚ ƐƉĞŶĚŝŶŐ
ĂĐĐŽƵŶƚĞĚ ĨŽƌ ϴй ŽĨ ƚŽƚĂů ŚĞĂůƚŚ ƐƉĞŶĚŝŶŐ͘ϱ WƌĞǀŝŽƵƐůLJ͕ ŽƵƚͲŽĨͲƉŽĐŬĞƚ ƐƉĞŶĚŝŶŐ ŚĂƐ ďĞĞŶ ĂƚƚƌŝďƵƚĂďůĞ ƚŽ
ƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂů ŚĞĂůĞƌƐ ;ϯϭйͿ͕ ƉŚĂƌŵĂĐĞƵƚŝĐĂůƐ ;ϮϴйͿ͕ ƉƌŝǀĂƚĞ ƉŚLJƐŝĐŝĂŶƐ͕ ĚĞŶƚŝƐƚƐ ĂŶĚ ŚŽƐƉŝƚĂůƐ ;ϮϮйͿ͕
'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚŚŽƐƉŝƚĂůƐ;ϭϭйͿ͕ǁŝƚŚƚŚĞƌĞŵĂŝŶŝŶŐϴйĂƚƚƌŝďƵƚĞĚƚŽůĂďŽƌĂƚŽƌŝĞƐ͕ƉƵďůŝĐŚĞĂůƚŚĂŶĚ͚ŽƚŚĞƌ͛͘ϭϰ
WƌŝǀĂƚĞŚĞĂůƚŚŝŶƐƵƌĂŶĐĞĂĐĐŽƵŶƚƐĨŽƌĂŶĞŐůŝŐŝďůĞƐŚĂƌĞ;Ϭ͘ϰйͿŽĨƚŽƚĂůŚĞĂůƚŚĨŝŶĂŶĐŝŶŐĂŶĚŝƐƉƌŝŵĂƌŝůLJƵƐĞĚ
ƚŽ ĐŽǀĞƌ ƚŚĞ ĐŽƐƚƐ ŽĨ ŽǀĞƌƐĞĂƐ ŵĞĚŝĐĂů ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ͘ /Ŷ ƌĞƐƉŽŶƐĞ ƚŽ ŐƌŽǁŝŶŐ ĨŝƐĐĂů ƌĞƐƚƌĂŝŶƚƐ͕ ŝŶ ϮϬϬϵ ƚŚĞ
'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚŝŶƚƌŽĚƵĐĞĚĂƐŽĐŝĂůŚĞĂůƚŚŝŶƐƵƌĂŶĐĞƐĐŚĞŵĞĨŽƌǁŽƌŬĞƌƐĞŶŐĂŐĞĚŝŶƚŚĞĨŽƌŵĂůƐĞĐƚŽƌ͖ŚŽǁĞǀĞƌ
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,ŽƐƉŝƚĂůͲďĂƐĞĚĐĂƌĞƌĞĐĞŝǀĞƐĂƌŽƵŶĚƚǁŽͲƚŚŝƌĚƐŽĨƚŽƚĂůŚĞĂůƚŚĞdžƉĞŶĚŝƚƵƌĞ͕ĂŶĚƚŚŝƐŚĂƐƌĞŵĂŝŶĞĚĐŽŶƐƚĂŶƚ
ŽǀĞƌƚŚĞƉĂƐƚĨŝǀĞLJĞĂƌƐ͘ϱ
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^ŽƵƌĐĞ͗ŚŝŽĞƚĂůϮϬϭϬ ,ƵŵĂŶZĞƐŽƵƌĐĞƐ
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ƌĞƐŝŐŶĞĚ Žƌ ĂƌĞ ŽŶ ůŽŶŐͲůĞĂǀĞ͘ /Ŷ ϮϬϭϬ͕ ϯϰ dŽŶŐĂŶ ŶƵƌƐĞƐ ŚĂĚ ƵŶĚĞƌŐŽŶĞ ƐƉĞĐŝĂůŝƐƚ ŶƵƌƐŝŶŐ ƚƌĂŝŶŝŶŐƐ Žƌ
ĂƚƚĂĐŚŵĞŶƚƐ͘WƌŝŽƌŝƚLJĂƌĞĂƐĨŽƌĂĚǀĂŶĐĞĚƐƉĞĐŝĂůŝƐƚƚƌĂŝŶŝŶŐĂƌĞƉĂĞĚŝĂƚƌŝĐƐ͕ŵĞĚŝĐŝŶĞ͕ƐƵƌŐĞƌLJ͕ĂŶĂĞƐƚŚĞƚŝĐƐ͕
ŽďƐƚĞƚƌŝĐƐ ĂŶĚ ŐLJŶĂĞĐŽůŽŐLJ ĂŶĚ ƉƐLJĐŚŝĂƚƌLJ ƚŽ ĞŶĂďůĞ ƚŚĞ DŝŶŝƐƚƌLJ ƚŽ ƉůĂŶ ĨŽƌ ůŽŶŐͲƚĞƌŵ ƌĞƉůĂĐĞŵĞŶƚ ĂŶĚ
ƐƵƐƚĂŝŶĂďŝůŝƚLJŽĨƚŚĞƐLJƐƚĞŵ͘DĂŶLJŽĨƚŚĞŵŽƌĞƋƵĂůŝĨŝĞĚĂŶĚƐƉĞĐŝĂůŝƐĞĚĚŽĐƚŽƌƐĂƌĞůŽĐĂƚĞĚĂƚƚŚĞƌĞĨĞƌƌĂů
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ĐĞŶƚƌĞƐĂƌĞŵĂŝŶůLJŵĂŶĂŐĞĚďLJŚĞĂůƚŚŽĨĨŝĐĞƌƐĂŶĚŵĂƚĞƌŶĂůĂŶĚĐŚŝůĚŚĞĂůƚŚŶƵƌƐĞƐĂƌĞƌĞƐƉŽŶƐŝďůĞĨŽƌƚŚĞ
ƉƌŽǀŝƐŝŽŶŽĨƐĞƌǀŝĐĞƐĨƌŽŵƚŚĞŝƌĐůŝŶŝĐƐ͘ϭϲ
Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
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dĂďůĞϰ͘,ĞĂůƚŚƉƌŽĨĞƐƐŝŽŶĂůƐŝŶdŽŶŐĂ͕ϮϬϭϬ
ZĞŐŝƐƚĞƌĞĚŚĞĂůƚŚĐĂƌĞƉƌŽĨĞƐƐŝŽŶĂůƐ
WŚLJƐŝĐŝĂŶƐ;ĚŽĐƚŽƌƐĂŶĚŚĞĂůƚŚŽĨĨŝĐĞƌƐͿ
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>ĂďŽƌĂƚŽƌLJƐĐŝĞŶƚŝƐƚƐĂŶĚƚĞĐŚŶŝĐŝĂŶƐͬĂƐƐŝƐƚĂŶƚƐ
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^ŽƵƌĐĞ͗,Z,,ƵďϮϬϬϵ WƌŽǀŝĚĞƌƐŽĨƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂůŵĞĚŝĐŝŶĞ
dƌĂĚŝƚŝŽŶĂůŚĞĂůĞƌƐĂƌĞĂŶŝŶƚĞŐƌĂůƉĂƌƚŽĨƚŚĞŝŶĨŽƌŵĂůŚĞĂůƚŚƐĞĐƚŽƌŝŶdŽŶŐĂďƵƚĂƌĞŶŽƚĨŽƌŵĂůůLJƌĞĐŽŐŶŝnjĞĚ
ďLJ'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚĂƐƉƌŽǀŝĚĞƌƐŽĨŚĞĂůƚŚƐĞƌǀŝĐĞƐ͘ϭϲ,ĞĂůĞƌƐŐĞŶĞƌĂůůLJĚĞƐĐƌŝďĞƚŚĞŵƐĞůǀĞƐĂĐĐŽƌĚŝŶŐƚŽƚŚĞ
ĂŝůŵĞŶƚƐƚŚĞLJƚƌĞĂƚĂŶĚĐŽǀĞƌĨŽƵƌŵĂŝŶĂƌĞĂƐ͗ƐƉŝƌŝƚƵĂů͕ŝŶũƵƌLJ͕ƚŚŽƐĞǁŚŽƚƌĞĂƚŵĞƚĂďŽůŝĐĂŶĚŝŶƚĞƌŶĂů
ĚŝƐŽƌĚĞƌƐĂŶĚŚĞĂůĞƌƐǁŚŽƚƌĞĂƚŝůůŶĞƐƐĞƐǁŝƚŚŶŽĂƉƉĂƌĞŶƚƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂůĐĂƵƐĞƐ͘ϭϴ,ĞĂůŝŶŐŝƐŶŽƚĂůĞĂƌŶĞĚƐŬŝůů
ďƵƚĂŶĂĐƋƵŝƌĞĚĞŶĞƌŐLJĂŶĚŝƚŝƐƵŶĚĞƌƐƚŽŽĚĂƐĂƉŽǁĞƌ͕ǁŚŝĐŚĞŶĂďůĞƐŚĞĂůĞƌƐƚŽƚƌĞĂƚĂŶĚĐƵƌĞŝůůŶĞƐƐĞƐ͘ϭϵ
/ŶϮϬϬϱͬϬϲƚŚĞƌĞǁĞƌĞĂŶĞƐƚŝŵĂƚĞĚϭ͕ϬϬϬƚƌĂĚŝƚŝŽŶĂůŚĞĂůĞƌƐŝŶdŽŶŐĂ͕ĂĐĐŽƵŶƚŝŶŐĨŽƌĂƌŽƵŶĚh^Ψϱϭϭ͕ϰϬϬ
ŽĨƐƉĞŶĚŝŶŐŝŶĐĂƐŚĂŶĚŝŶͲŬŝŶĚ͘ϭϰƐƵƌǀĞLJŽĨϮϯϬŚĞĂůĞƌƐĨŽƌƚŚĞEĂƚŝŽŶĂů,ĞĂůƚŚĐĐŽƵŶƚƐŝŶϮϬϬϱͬϬϲĨŽƵŶĚ
ƚŚĂƚŚĞĂůĞƌƐƐĂǁĂŶĂǀĞƌĂŐĞŽĨƐĞǀĞŶƉĂƚŝĞŶƚƐƉĞƌŵŽŶƚŚ͘ŶĂǀĞƌĂŐĞŽĨh^ΨϰǁĂƐƉĂŝĚŝŶĐĂƐŚĂŶĚh^
ΨϳŝŶƚŚĞĨŽƌŵŽĨŝŶͲŬŝŶĚƉĂLJŵĞŶƚ͘ϭϰ
DĞĚŝĐŝŶĞƐĂŶĚƚŚĞƌĂƉĞƵƚŝĐŐŽŽĚƐ
dŽŶŐĂŚĂƐŶŽƉŚĂƌŵĂĐĞƵƚŝĐĂůŵĂŶƵĨĂĐƚƵƌĞƌƐŽƌǁŚŽůĞƐĂůĞƌƐ͖ƌĞůLJŝŶŐƉƌĞĚŽŵŝŶĂƚĞůLJŽŶƐƵƉƉůŝĞƐĨƌŽŵEĞǁ
ĞĂůĂŶĚĂŶĚƵƐƚƌĂůŝĂ͘/ŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂůĚŽŶŽƌŽƌŐĂŶŝnjĂƚŝŽŶƐĐŽŶƚƌŝďƵƚŝŶŐƚŽǁĂƌĚƐƉŚĂƌŵĂĐĞƵƚŝĐĂůƐŝŶĐůƵĚĞƚŚĞ
/ŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂůWůĂŶŶĞĚWĂƌĞŶƚŚŽŽĚ&ĞĚĞƌĂƚŝŽŶ͕hE/&͕^ĞĐƌĞƚĂƌŝĂƚŽĨƚŚĞWĂĐŝĨŝĐŽŵŵƵŶŝƚLJ͕t,KĂŶĚ:ĂƉĂŶ
/ŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂůŽŽƉĞƌĂƚŝŽŶŐĞŶĐLJ͘ϮϬdŽŶŐĂŝƐƉĂƌƚŽĨƚŚĞͬWͬt,KƉĂƌƚŶĞƌƐŚŝƉŽŶƉŚĂƌŵĂĐĞƵƚŝĐĂůƐĞĐƚŽƌ
ĐĂƉĂĐŝƚLJďƵŝůĚŝŶŐ͕ǁŚŝĐŚĂŝŵƐƚŽĞŶŚĂŶĐĞƚŚĞĂĐĐĞƐƐŝďŝůŝƚLJ͕ĂĨĨŽƌĚĂďŝůŝƚLJĂŶĚƌĂƚŝŽŶĂůƵƐĞŽĨĞƐƐĞŶƚŝĂů
ŵĞĚŝĐŝŶĞƐŝŶϭϰWĂĐŝĨŝĐ/ƐůĂŶĚŽƵŶƚƌŝĞƐĂŶĚdĞƌƌŝƚŽƌŝĞƐ͘Ϯϭ
dŚĞƉŚĂƌŵĂĐĞƵƚŝĐĂůƐĞĐƚŽƌŝŶdŽŶŐĂŝƐŶŽƚĞdžƚĞŶƐŝǀĞůLJƌĞŐƵůĂƚĞĚĂŶĚƚŚĞƌĞĂƌĞŶŽůĞŐĂůƌĞƐƚƌŝĐƚŝŽŶƐŽŶ
ƉŚĂƌŵĂĐĞƵƚŝĐĂůƐĂůĞƐƚŽůŝĐĞŶƐĞĚŽƵƚůĞƚƐ͘,ŽǁĞǀĞƌ͕dŽŶŐĂŚĂƐĂǁĞůůͲĨƵŶĐƚŝŽŶŝŶŐĐĞŶƚƌĂůƉƌŽĐƵƌĞŵĞŶƚĂŶĚ
ĚŝƐƚƌŝďƵƚŝŽŶƐĐŚĞŵĞ͘ϮϬdŚĞĞŶƚƌĂůWŚĂƌŵĂĐLJĂŶĚDĞĚŝĐĂů^ƵƉƉůŝĞƐƵŶŝƚ͕ŵĂŶĂŐĞĚďLJƚŚĞDŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚ͕
ƉƌŽĐƵƌĞƐĂŶĚĚŝƐƚƌŝďƵƚĞƐŵĞĚŝĐŝŶĞƐĂŶĚƚŚĞƌĂƉĞƵƚŝĐŐŽŽĚƐƚŽƚŚĞŚŽƐƉŝƚĂůƐ͕ŚĞĂůƚŚĐĞŶƚƌĞƐ͕ƌĞƉƌŽĚƵĐƚŝǀĞ
ŚĞĂůƚŚĐůŝŶŝĐƐĂŶĚĂůŝŵŝƚĞĚŶƵŵďĞƌŽĨǀŝůůĂŐĞŚĞĂůƚŚǁŽƌŬĞƌƐ͘Ϯ
WƵďůŝĐƉŚĂƌŵĂĐĞƵƚŝĐĂůĞdžƉĞŶĚŝƚƵƌĞ͕ǁŝƚŚƚŚĞĞdžĐĞƉƚŝŽŶŽĨĂƐŵĂůůĂŵŽƵŶƚŽĨŝŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂůĂŝĚ͕ŝƐĨƵŶĚĞĚ
ĞŶƚŝƌĞůLJďLJƚŚĞDŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚ͘dŚĞƚŽƚĂůǀĂůƵĞŽĨŵĞĚŝĐĂůĚƌƵŐƐĂŶĚƐƵƉƉůŝĞƐŝƐƐƵĞĚĨƌŽŵƚŚĞĞŶƚƌĂů
WŚĂƌŵĂĐLJŝŶϮϬϭϬǁĂƐh^Ψϭ͘ϭŵŝůůŝŽŶ;ĂƉƉƌŽdžŝŵĂƚĞůLJϭϬйŽĨƌĞĐƵƌƌĞŶƚŚĞĂůƚŚĞdžƉĞŶĚŝƚƵƌĞͿ͘ϮdŚĞĂǀĞƌĂŐĞ
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ĂůůŽĐĂƚŝŽŶĨŽƌĚƌƵŐƐŝƐƚŽŽůŽǁƚŽĐŽǀĞƌƚŚĞƌŝƐŝŶŐĐŽƐƚƐŽĨĚƌƵŐƐĂŶĚŵĞĚŝĐĂůƐƵƉƉůŝĞƐĚƵĞƚŽƚŚĞǁĞĂŬĞŶŝŶŐ
dŽŶŐĂŶWĂ͛ĂŶŐĂĂŐĂŝŶƐƚŬĞLJĐƵƌƌĞŶĐŝĞƐ;EĞǁĞĂůĂŶĚĂŶĚƵƐƚƌĂůŝĂŶĚŽůůĂƌͿ͘ϭϰŽƐƚĐŽŶƚĂŝŶŵĞŶƚŵĞĂƐƵƌĞƐ
ĂƌĞŝŶƉůĂĐĞďLJƚŚĞDŝŶŝƐƚƌLJĂŶĚŝŶĐůƵĚĞƌĞƐƚƌŝĐƚŝŽŶƐŽŶƉƌĞƐĐƌŝďŝŶŐĂŶĚĚŝƐƉĞŶƐŝŶŐĨŽƌĨŝǀĞĚŝĨĨĞƌĞŶƚůĞǀĞůƐŽĨ
ŵĞĚŝĐŝŶĂůĚƌƵŐƐĂŶĚƌĞƐƚƌŝĐƚŝŽŶƐŽŶĂĚǀĞƌƚŝƐŝŶŐĂŶĚƉƌŽŵŽƚŝŽŶ͘ϮϬ
ZĞĨĞƌƌĂůƐĂŶĚůŝŶŬĂŐĞƐƚŚƌŽƵŐŚƚŚĞƉƌŽǀŝĚĞƌŶĞƚǁŽƌŬ
ZĞĨĞƌƌĂůƐŝŶdŽŶŐĂĂƌĞŵĞĂŶƚƚŽĨůŽǁĨƌŽŵŽƵƚĞƌŝƐůĂŶĚŚĞĂůƚŚĐĞŶƚƌĞƐŽƌŚŽƐƉŝƚĂůƐ͕ƚŽƚŚĞŵĂŝŶƌĞĨĞƌƌĂů
ŚŽƐƉŝƚĂů;&ŝŐƵƌĞϮͿ͘,ŽǁĞǀĞƌ͕ƉĂƚŝĞŶƚƐƚĞŶĚƚŽďLJͲƉĂƐƐŚĞĂůƚŚĐĞŶƚƌĞƐĂŶĚŐŽĚŝƌĞĐƚůLJƚŽĚŝƐƚƌŝĐƚŚŽƐƉŝƚĂůƐŽƌ
sĂŝŽůĂ͕ƉůĂĐŝŶŐĐŽŶƐŝĚĞƌĂďůĞƉƌĞƐƐƵƌĞŽŶŚŽƐƉŝƚĂůƐ͕ŝŶĐƌĞĂƐŝŶŐĐŽƐƚƐĂŶĚƌĞĚƵĐŝŶŐĞĨĨŝĐŝĞŶĐLJ͘ϭϭdŚĞƌĞĂƌĞ
ŵĂŶLJƌĞĂƐŽŶƐĨŽƌŽǀĞƌͲƵƚŝůŝnjĂƚŝŽŶŽĨƐĞĐŽŶĚĂƌLJĨĂĐŝůŝƚŝĞƐ͕ŝŶĐůƵĚŝŶŐ͗
ͻ
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ͻ
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ĐĐĞƐƐƚŽĚŽĐƚŽƌƐĂƐƉƌŽǀŝĚĞƌƐŽĨŽƵƚƉĂƚŝĞŶƚĐĂƌĞŝŶŚŽƐƉŝƚĂůƐĐŽŵƉĂƌĞĚƚŽŶƵƌƐĞƐŝŶƉƌŝŵĂƌLJĐĂƌĞ
ĨĂĐŝůŝƚŝĞƐ
ĂƐLJĂĐĐĞƐƐƚŽŚŝŐŚĞƌͲůĞǀĞůĨĂĐŝůŝƚŝĞƐ
>ĂĐŬĞŶĨŽƌĐĞŵĞŶƚŽĨƚŚĞWĂƚŝĞŶƚZĞĨĞƌƌĂůWŽůŝĐLJ
ďƐĞŶĐĞŽĨĂŶLJƉĞŶĂůƚŝĞƐĨŽƌŶŽƚƵƐŝŶŐƐĞƌǀŝĐĞƐĂƚƚŚĞůŽǁĞƐƚĂƉƉƌŽƉƌŝĂƚĞůĞǀĞů͘ϭϲ
Figure 2. Current referral system in Tonga
ϭϲ
^ŽƵƌĐĞ͗<ƵƉƵϮϬϬϬ KǀĞƌƐĞĂƐdƌĞĂƚŵĞŶƚ^ĐŚĞŵĞ
ƵĞƚŽdŽŶŐĂΖƐĐŚĂůůĞŶŐĞƐŝŶƉƌŽǀŝĚŝŶŐĂĨƵůůƌĂŶŐĞŽĨƐĞĐŽŶĚĂƌLJĂŶĚƚĞƌƚŝĂƌLJŚĞĂůƚŚƐĞƌǀŝĐĞƐƚŽƚŚĞ
ƉŽƉƵůĂƚŝŽŶ͕ĂŶKǀĞƌƐĞĂƐdƌĞĂƚŵĞŶƚ^ĐŚĞŵĞŵĂŶĂŐĞĚďLJƚŚĞDŝŶŝƐƚƌLJƌĞĨĞƌƐƉĂƚŝĞŶƚƐƌĞƋƵŝƌŝŶŐƐƉĞĐŝĂůŝƐƚĐĂƌĞ
ƚŽEĞǁĞĂůĂŶĚŽƌƵƐƚƌĂůŝĂ͘ϭdŚĞDŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚZĞĨĞƌƌĂůĨŽƌKǀĞƌƐĞĂƐdƌĞĂƚŵĞŶƚWŽůŝĐLJĞƐƚĂďůŝƐŚĞƐƚŚĞ
ŐƵŝĚĞůŝŶĞƐĂŶĚƉƌŽĐĞƐƐĞƐƌĞƋƵŝƌĞĚƚŽĂƐƐĞƐƐ͕ƌĞĐŽŵŵĞŶĚĂŶĚĂƉƉƌŽǀĞĂƉĂƚŝĞŶƚĨŽƌƌĞĨĞƌƌĂůĨŽƌĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚ
ŽƌƚƌĞĂƚŵĞŶƚďLJĂŶŽǀĞƌƐĞĂƐƚƌĞĂƚŵĞŶƚƉƌŽǀŝĚĞƌ͘KǀĞƌƐĞĂƐƌĞĨĞƌƌĂůƐĂƌĞĨƵŶĚĞĚƚŚƌŽƵŐŚƚǁŽƐĐŚĞŵĞƐ͗ƚŚĞ
dŽŶŐĂŶ'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚĂŶĚEĞǁĞĂůĂŶĚDĞĚŝĐĂůdƌĞĂƚŵĞŶƚ^ĐŚĞŵĞ͘dŚĞƐĂŵĞƌĞĨĞƌƌĂůƉƌŽĐĞƐƐĂƉƉůŝĞƐ
ƌĞŐĂƌĚůĞƐƐŽĨĨƵŶĚŝŶŐƐŽƵƌĐĞ͘/ŶϮϬϭϬ͕'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚƐƉĞŶƚϯ͘ϰйŽĨƚŽƚĂůŚĞĂůƚŚďƵĚŐĞƚŽŶŽǀĞƌƐĞĂƐƌĞĨĞƌƌĂůƐ͘ϭ
sŝƐŝƚŝŶŐ^ƉĞĐŝĂůŝƐƚdĞĂŵƐ
ŽƌĞƐĞĐŽŶĚĂƌLJƐĞƌǀŝĐĞƐĂƌĞƐƵƉƉŽƌƚĞĚďLJĂƐĐŚĞĚƵůĞŽĨsŝƐŝƚŝŶŐ^ƉĞĐŝĂůŝƐƚdĞĂŵƐ͘&ƵŶĚŝŶŐĨŽƌƚŚĞƚĞĂŵƐŝƐ
ƉƌŽǀŝĚĞĚďLJƚŚĞƵƐƚƌĂůŝĂŶŐĞŶĐLJĨŽƌ/ŶƚĞƌŶĂƚŝŽŶĂůĞǀĞůŽƉŵĞŶƚƚŚƌŽƵŐŚƚŚĞZŽLJĂůƵƐƚƌĂůĂƐŝĂŶŽůůĞŐĞŽĨ
Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
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^ƵƌŐĞŽŶ͛ƐWĂĐŝĨŝĐ/ƐůĂŶĚWƌŽŐƌĂŵ͕EĞǁĞĂůĂŶĚDĞĚŝĐĂůdƌĞĂƚŵĞŶƚ^ĐŚĞŵĞ͕ĨĂŝƚŚͲďĂƐĞĚŽƌŐĂŶŝƐĂƚŝŽŶƐ͕dŽŶŐĂ
,ĞĂůƚŚ^ĞƌǀŝĐĞ^ƚƌĞŶŐƚŚĞŶŝŶŐWƌŽũĞĐƚĂŶĚƚŚĞ/ĂŶ^ƚƌĂƚƚŽŶ&ƵŶĚ͘dŚĞƉůĂŶŶŝŶŐ͕ĚĞůŝǀĞƌLJĂŶĚŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ
ĨƵŶĐƚŝŽŶƐŚĂǀĞďĞĞŶƚƌĂŶƐĨĞƌƌĞĚĂĐƌŽƐƐƚŽƚŚĞDŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚŝŶdŽŶŐĂ͕ǁŚŽŝƐŶŽǁƌĞƐƉŽŶƐŝďůĞĨŽƌƚŚĞ
ƉůĂŶŶŝŶŐ͕ƐĐŚĞĚƵůŝŶŐĂŶĚƐĞůĞĐƚŝŽŶŽĨǀŝƐŝƚŝŶŐĐůŝŶŝĐĂůƚĞĂŵƐ͘ϭ
YƵĂůŝƚLJ
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ůŝŵŝƚĞĚďLJǀĂƌŝŽƵƐĐŚĂůůĞŶŐĞƐŝŶĐůƵĚŝŶŐƵŶĚĞƌƐƚĂĨĨŝŶŐĂƚsĂŝŽůĂ,ŽƐƉŝƚĂů͛ƐŽƵƚƉĂƚŝĞŶƚƐĚĞƉĂƌƚŵĞŶƚ͕ĂůĂĐŬŽĨ
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Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
7
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ƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞ ŝŶĚŝĐĂƚŽƌƐ͘ ĚĚŝƚŝŽŶĂů ŵĞĐŚĂŶŝƐŵƐ͕ ƐƵĐŚ ĂƐ ƚŚĞ ƵƐĞ ŽĨ Ă ĂůĂŶĐĞĚ ^ĐŽƌĞĐĂƌĚ͕ džĞĐƵƚŝǀĞ
WĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞƉƉƌĂŝƐĂů^LJƐƚĞŵĂŶĚĂĚĞƚĂŝůĞĚŶŶƵĂůZĞƉŽƌƚĂƌĞĂůƐŽŝŶƉůĂĐĞƚŽƌĞƉŽƌƚŽŶĂĐŚŝĞǀĞŵĞŶƚŽĨ
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ĞǀĂůƵĂƚŝŽŶ ĨƌĂŵĞǁŽƌŬ ŽǀĞƌ ƚǁŽ ƐƚƌĂƚĞŐŝĐ ƌĞƐƵůƚ ĂƌĞĂƐ ;ŚĞĂůƚŚ ƐLJƐƚĞŵ ƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞ ŵĞĂƐƵƌĞƐ ĂŶĚ ŚĞĂůƚŚ
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dŚĞĨĂĐŝůŝƚŝĞƐƉƌŽǀŝĚĞĚĂƚƚŚĞŵĂŝŶƌĞĨĞƌƌĂůŚŽƐƉŝƚĂůŝŶdŽŶŐĂƚĂƉƵ;sĂŝŽůĂͿĂƌĞƌĞůĂƚŝǀĞůLJŶĞǁĂŶĚŚĂǀĞ
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dŽŶŐĂ ŚĂƐ ƌĞĂĐŚĞĚ ĂŶĚ ƐƵĐĐĞƐƐĨƵůůLJ ŵĂŝŶƚĂŝŶĞĚ Ă ůŽǁ ĐŚŝůĚ ŵŽƌƚĂůŝƚLJ ƌĂƚĞ͕ ƉĂƌƚůLJ ĂƐ Ă ƌĞƐƵůƚ ŽĨ Ă
ŚŝŐŚůLJ ƐƵĐĐĞƐƐĨƵů ŝŵŵƵŶŝƐĂƚŝŽŶ ƉƌŽŐƌĂŵ͖ Ă ŚŝŐŚ ƉĞƌĐĞŶƚĂŐĞ ŽĨ ĚĞůŝǀĞƌŝĞƐ ŝŶ ŚĞĂůƚŚ ĨĂĐŝůŝƚŝĞƐ͕ ĂŶĚ Ă
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Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
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,ƵŵĂŶĚĞǀĞůŽƉŵĞŶƚŝŶĚĞdž͗dŽŶŐĂ͘'ĞŶĞǀĂ͕hŶŝƚĞĚEĂƚŝŽŶƐĞǀĞůŽƉŵĞŶƚWƌŽŐƌĂŵ;hEWͿ͕ϮϬϭϮ
;ŚƚƚƉ͗ͬͬŚĚƌƐƚĂƚƐ͘ƵŶĚƉ͘ŽƌŐͬĞŶͬĐŽƵŶƚƌŝĞƐͬƉƌŽĨŝůĞƐͬdKE͘Śƚŵů͕ĂĐĐĞƐƐĞĚƵŐƵƐƚϮϬϭϮͿ
DŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚ͘ZĞƉŽƌƚŽĨƚŚĞDŝŶŝƐƚĞƌŽĨ,ĞĂůƚŚĨŽƌƚŚĞLJĞĂƌϮϬϬϱ͘EƵŬƵ͛ĂůŽĨĂ͕'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚŽĨdŽŶŐĂ͕ϮϬϬϲ͘
DŝŶŝƐƚƌLJŽĨ,ĞĂůƚŚ͘ZĞƉŽƌƚŽĨƚŚĞDŝŶŝƐƚĞƌŽĨ,ĞĂůƚŚĨŽƌƚŚĞLJĞĂƌϮϬϬϳ͘EƵŬƵ͛ĂůŽĨĂ͕'ŽǀĞƌŶŵĞŶƚŽĨdŽŶŐĂ͕ϮϬϬϴ͘
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;ŚƚƚƉ͗ͬͬƐŝƚĞƌĞƐŽƵƌĐĞƐ͘ǁŽƌůĚďĂŶŬ͘ŽƌŐͬ/EdW/&//^>E^ͬZĞƐŽƵƌĐĞƐͬ,ͲdKE'͘ƉĚĨ͕ĂĐĐĞƐƐĞĚ:ƵůLJϮϬϭϮͿ
dŽŶŐĂŚĞĂůƚŚƐLJƐƚĞŵƐʹƵƐƚƌĂůŝĂŶƐƵƉƉŽƌƚ͘&ƌĂŵĞǁŽƌŬĚĞƐŝŐŶʹƵŐƵƐƚϮϬϬϵ͘ĂŶďĞƌƌĂ͕ƵƐƚƌĂůŝĂŶŐĞŶĐLJĨŽƌ
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Health Service Delivery Profile, Tonga, 2012
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