ÖlmezMH,ArslanS SAĞLIKBİLİMLERİDERGİSİ JOURNALOFHEALTHSCIENCES ErciyesÜniversitesiSağlıkBilimleriEnstitüsüYayınOrganıdır Derleme 2014;23:22-27 KOMPOZİTRESTORASYONUYGULAMALARINDAESTETİKİLLÜZYONTEKNİKLERİ ESTHETICILLUSIONTECHNIQUESINCOMPOSITERESTORATIONAPPLICATIONS MelekHilalÖLMEZ1SoleyARSLAN1 1ErciyesÜniversitesiDişHekimliğiFakültesiRestoratifDişTedavisiAnabilimDalı,Kayseri ÖZET:Estetikdişhekimliğ ininö nemigü ngeçtikçeartmaktadır. Estetik sorunların çö zü mü nde gü nü mü zde daha konservatif tedavi seçenekleri tercih edilmektedir. Estetik açıdan beklentileri artan hastalara hayal ettikleriestetiğ ikazandırmakiçindişhekimleribilimsel açıdanolduğ ukadar,estetiksanatıyö nü ndendekendilerineyetiştirmelidirler.Estetiktedavilerdeillü zyonlar, ışık, form ve konturlarını değ iştirerek gö z tarafından istenilen şekilde algılanmasını sağ lama tekniğ idir. Dişlerdeolduğ undanfarklıgö rü nü mlereldeetmekiçindiş hekimliğ indedesıklıklakullanılır. Anahtar kelimeler: Estetik, illü zyon, kompozit restorasyon GİRİŞ Estetikvegü zellikeskiçağ lardanberiinsanoğ lunun en fazla ilgi duyduğ u alanlardan biri yü zdü rveyü zü n‘gençvegü zelgö rü nmek’ü zerindekietkisitartışılamazbirgerçektir(1).Yü z;fasial gö rü nü m, dental gö rü nü m ve dentofasial gö rü nü mden oluşur (2). Ayrıca dentofasial çekiciliğ in bireyin psiko-sosyal mutluluğ u açısından ö nemi ispatlanmışbirgerçektir(3).Dolayısıileçekicibir gü lü ş estetik açıdan daima en çok dikkat edilen noktaolduğ uiçin;dişhekimisadecehastanınestetikgö rü nü mü nü dü zeltmeklekalmazaynızamandahastanınpsiko-sosyalmutluluğ aulaşmasınada yardımcı olur. Bu bağ lamda bir restorasyonun hastanın gü lü şü nde, gö rü nü şü nde, kendine gü venindevegenelruhsağ lığ ındayaratabileceğ iolumEstetik diş hekimliğ inin popü laritesi art- Makale Geliş Tarihi : 09.12.2013 Makale Kabul Tarihi: 12.03.2014 ABSTRACT: Theimportanceofaestheaticsdentistryis increasingdaybyday.Atthepresentday,moreconservative treatment choices are preferred in the solution to aestheatics problems. The dentists should improve themselvesinaestheaticartaswellasscienceforpatients whose wishes growin terms ofaestheatics to obtain the aestheatic which they imagine. In aestheatics themismatchbetweenteeth.Illusionisatechniquethat providedetectionoftheobjectindesiredmannerwith eyes by changing their surface, color, light, form and contour.Toobtaindifferentviewsoftheteeth,itisalso frequentlyusedindentistry. Keywords:Esthetic,illusion,compositerestoration tıkça daha fazla sayıda hasta estetik olmayan ö n bö lgedişdizisinindü zeltilmesiiçinçarearamaktadır (5). Çü rü k dişlerin basit biçimde restore edilmesi ü zerinde odaklanmış olan ilgi, sağ lıklı dişlerin gö rü nü mlerinin estetik yö nden daha iyi hale getirilmesiiçintedaviedilmesineyö nlendirilmiştir (6). anomalileri hastalarda ö nemli estetik sorunlara yol açmaktadır (7-9). Her birey tarafından gü zel olarak algılanan restoratif bir değ işim yaratmak içinoptikillü zyonlardan(yanılsamalardan)faydalanılabilir. Optik illü zyon ya da gö z yanılsaması, gö rsel olarak algılanan gö rü ntü ler ile nesnel gerçekliğ in farklı olduğ u durumlar için kullanılan terimdir (10) (Şekil 1). Adeziv diş hekimliğ inin gelişimi, çeşitli renklerdeki kompozit rezinler ve porselenlerin diş yü zeyine bağ lanabilmesini ve estetikbirillü zyonyaratarakkusurludişleringizCorresponding Author: versitesiRestoratifDişTedavisiA.D. Erciye ersitesi,DişHekimliğ iFakü lte 38039Kayseri, K YE Tel:+90(352)2076666Cep:05309684145 E-posta:e-mail:[email protected] 22 Sağlık Bilimleri Dergisi (Journal of Health Sciences) 2014 ; 23 (1) gazi, KompozitRestorasyonUygulamalarındaEstetikİllüzyonTeknikleri lenebilmesinimü mkü nhalegetirmiştir(11,12). Şekil 1: Muller-Lyler yanılsaması. İki çizgi aynı uzunlukta olduğuhaldefarklıgörünmektedir(32). rindenolan;form,ışık,gö lgeveçizgilerinkullanılmasıylaalgıdeğ iştirilebilir. Bunun yanında illü zyonlar ile hoş bir diş dizisioluştururkenorantıanahtardırve buorantı ister zayıf ister gü çlü olsun hastanın yü zü ndeki karakteristik ö zellikler ile uyum içinde olmalıdır. Diş hekimliğ inde bu orantı "Altın Oran" olarak tanımlanmıştır. "Altın Oran" terimi, diş dizisinin orantılarıileilgilibirmatematikteorisidir.Maksiller dişlerin frontal açıdan dü zenlenmesinde baskınlık ve orantının tespit edilmesi için tek matematikselaraçolarakkabulgö rmektedir.Lombardi bu denklemi gerçek anlamda diş hekimliğ ine ilk uyarlayan kişi olmuştur (14). Belirli oranların diğ erlerindendahafazlakabulgö rdü ğ ü vegü zelliğ in buorantılariledenkhalegetirildiğ ibulunmuştur. Birdereceyekadar, buoranlartanımlanabilir,ö ğ retilebilir ve diş hekiminin sanatsal planları için temel olarak kullanılabilir. Bu kurala gö re, eğ er her anterior dişin genişliğ i komşu anterior dişin boyutununyaklaşık%60'ıkadarise,estetikaçıdan memnun edici bir sonuç ortaya çıkar. Buna gö re, eğ erlateralkesicidişingenişliğ i1ise,santralkesicidiş1.618kezdahagenişvekanindiş0.618kez dahadarolmalıdır(2,15)(Resim1). Resim1(16) Dişlerarasındaorantısalbirilişkioluşturmak başarı için tek başına yeterli değ ildir, diş ebatlarıileyü zarasındadadü zgü nbirorantıyara- tılması gerekir. Genel olarak, doğ al anterior diş dizisinebakıldığ ındalateralvesantralkesicidişlerin boyutları arasında belirgin bir kontrast gö rü lü r.Kontrast,budişlerinfasiyalyö ndenbakıldığ ında birbirlerine gö re konumları ve meziodistal genişlikleri arasındaki farklardan meydana gelir. Lateralkesicidişlerindistalyü zeyiarkü zerindeki rotasyonlarındandolayıdahaazgö rü nü rbiçimdedir,ancakdişarkındakienbaskınanteriordişolan maksillersantralkesicidişlertamolarakgö rü nü rler. Bu orantılar dişlerin gerçek boyutlarına gö re değ il, anterior yö nden bakıldığ ında algılanan boyutlarınagö reoluşturulmaktadır(15). Bunun yanında dental ark şekillerindeki farklılıklardandolayıaltınoranındiş-hekimliğ inde tam olarak uygulanması sınırlı olabilmekte ve bu nedenlegü nü mü zde%60oranıilesınırlıolmayan ancak dişlerin yan yana dizilimi boyunca dişler arasındatekraredenbirorankullanılmasıö nerilmektedir(17). kullanılarak uygulanabilir; 1-Şekillendirme ve konturlama,2-Dişlerindü zenlenmesi,3-Renklendirme(18). 1.ŞEKİLLENDİRMEVEKONTURLAMA Ençokkullanılanillü zyondişişekillendire- illü zyonu yaratmak için diş yapısındaki şekillendirmelerleformdeğ iştirilebilir. Başarılı bir illü zyonyaratmakiçinö ncedenplanlamayapılmalıdır. Amaçlanan restorasyon için, kaç dişe uygulama yapılacağ ı, boyutta değ işiklik gereksinimi belirlenerek planlamaya başlanmalıdır (18). Tek bir diş veya daha fazla diş restore edilirken dişin doğ al formuna bağ lı kalınması ö nemlidir. Eğ er simetrik dişler referans olarak kullanılamıyor ise restore edilecek dişin genel şekli için diğ er gruplardaki dişlerden yararlanılabilir. Cinsiyet ve yaş ile ilgili karakteristik ö zellikler dahil olmak ü zere, yü zü n morfolojik şekli de diş formunu geliştirilmesinde kullanılabilir(19). Şekillendirmeyleilgiligenelprensiplerşunlardır: Vertikal çizgiler yü ksekliğ i vurgularken genişliğ in daha az algılanmasını sağ lar, horizontal çizgiler ise genişliğ i vurgular. Gö lgelerin varlığ ı derinlikkatar.Açılarıkesişençizgileralgıyıetkiler. Yuvarlak çizgiler ve yü zeyler keskin hatlara gö re dahayumuşakvefeminenbirifadeverir(20). 2.DİŞLERİNDÜZENLENMESİ yö ntemlerdenbiridişlerindü zenlenmesidir.Dişin Sağlık Bilimleri Dergisi (Journal of Health Sciences) 2014 ; 23 (1) 23 ÖlmezMH,ArslanS labio-lingualvemesio-distalekseneğ imleriö nemli ö lçü de değ iştirilebilir. Dişlerin pozisyonunun dü zenlenmesiyledegenişlikazaltılabiliryadaartırılabilir. Dişin normal labiolingual pozisyonundan rotasyonu illü zyon oluşturacaktır. Rotasyon sayesinde dişin normal algısı değ işir ve bazı karakterö zelliklerinikaybeder.Rotasyonderecesine bağ lıolarakdişingenişliğ idahaazyadadahaçok gö sterilebilir(18). 3.RENKLENDİRME Renklendirme; dental estetiğ in kazandırılmasında kullanılabilecek en ö nemli illü zyon tek- koyu bir gö vde rengi seçilmesi bü yü k olan dişin dahaazbelirgingö rü nmesinisağ lar.Bukkalyü zeyin mesial ve distal ü çlü sü orta ü çlü ye gö re daha griboyanabilir.Grirenkağ ızdakaybolurveboyutun gö rü nü mü normal renkli alanlar tarafından gö zeiletilir.Buteknikkullanılarakdişolduğ undan ince gö rü nebilir (18). Gelişimsel oluklar ve yü zey karakterizasyonu gri boyama ile vurgulanabilir. Belirsiz, zorlukla algılanabilen dikey çizgiler dişin dikey boyutunun vurgulanması için dahil edilebilarakyapılır.Ayrıcaopakbeyaz,sarı,turuncu,kah- çatlakgibidoğ algö rü nü mlereldeetmekiçinkullanılabilir(20). ÇEŞİTLİ PROBLEMLERDE OPTİK İLLÜZYONLARINKULLANILMASI YüzŞeklininEtkisi Dişlerin şekli genel gö rü nü mde anahtar rol oynar. Yü z şekli ile dişlerin şeklinin de uyumlu olmasıestetikaçıdanö nemlidir(31).Genelolarak oval yü z ideal yü z şekli olarak kabul edilir. Eğ er birey yuvarlak bir yü ze ve yuvarlak hatlı dişlere sahipseyü zü gerçekteolduğ undançokdahageniş algılanacaktır.Dişlerinuzatılmasıyladahaincebir yü z gö rü nü mü elde edilebilir. Aynı şekilde uzun dişleruzunbiryü zü vurgularken,karedişlerkö şeliyü zü vurgulayacaktır.Yü zçokuzuniseuzundişlerin kısaltılması dişlerin genişliğ inin daha fazla gö rü nmesineyardımcıolur(31).Santraldişlerçok uzun ise horizontal çizgiler de eklenebilir yada vurgulanabilir. Bu uygulamanın tersinde de vertikal çizgilerin kullanılmasıyla yuvarlak yü zlerde dişlerinuzungö rü nmesisağ lanabilir(13). (biryü zeydendiğ erinegeçiş)ortahattayakınlaştırılmasıyla daha dar bir labial yü zey elde edilir (21).Labialyü zeydeyapılansığ vertikalgelişimsel oluklar dişin daha dar gö rü nmesini sağ lar. Dikey gelişimsel oluklar birbirine yaklaştırılabilir (15). Gelişimseloluklarındahaservikaleyerleştirilmesi de dişi daha dar gö rü nmesine sebep olur. Minesement eğ risi restorasyonda daha belirgin yapılabilir (18). Eğ er diş geniş gö rü nü yorsa, gingival kısımdaki mesio distal kenar açıları kırılarak gingensibirgö rü ntü yaratarakdahadarbirdişillü zyonuoluşturur(22). Renkü zerindeyapılabilecekdeğ işikliklerde yanılsamalaroluşturur.Kronbü yü klü ğ ü aynıolan açıkvekoyurenklidişlerfarklıgenişliktegö rü nü r. Koyu renk dişin daha dar algılanmasını sağ lar (23). Gö zhorizontalhattagezinmeeğ ilimindedir. değ iştirerekhemdahadoğ albirgö rü nü msağ layacak hem de dişin daha dar algılanmasını sağ laya- likler de genişlik algısını değ iştirebilir. Mesioinsizal ve disto-insizal kö şeler yuvarlatılarak lingualedoğ rutaşındığ ındadişindahadaralgılanması sağ lanabilir. Dişlerin belirgin insizal boşluklar ile dizilmesi neticesinde, yani bü yü k embraşü rler varlığ ındaanteriorbö lü mdahadargö rü nü r(24). Genişliğ in azaltılması için uygulanabilecek başka bir illü zyon tekniğ i de dişlerin linguale taşınmasıdır. Aynı boyutlara sahip iki yapı farklı mesafelere yerleştirildiğ inde yakın olan daha bü yü k gö rü nü r (13). Normal arka gö re linguale yer alan diş olduğ undan daha dar algılanır. Dişin lingualerotasyonudadişindahaazgenişalgılanmasınısağ lar(18). Kenarların dü zgü n gö rü nü mü bozulursa dişin gingival ü çlü sü daha dar gö rü nü r (15). Eğ er Tablo1.Dişingenişlikalgısınınetkilenmesi(31) Genişliğin Azaltılması için Yapılacak İllüzyonlar Ekstra genişlik; dişin kontakt alanlarına, servikal ve lingual kısımlara gizlenebilir. Labial yü zeyden daha az ışık yansıması sağ lanarak dar 24 krongenişliğ içokfazlagibigö rü nü yorsadişindisdahakü çü kgö rü nmesisağ lanabilir(Tablo1)(15). Sağlık Bilimleri Dergisi (Journal of Health Sciences) 2014 ; 23 (1) KompozitRestorasyonUygulamalarındaEstetikİllüzyonTeknikleri Genişliğin Artırılması için Yapılacak İllüzyonlar Restorasyonunolduğ undandahagenişalgı- nılmalıvemü mkü nolduğ uncayatayçizgilerrestorasyona dahil edilmelidir. Labial ve insizal kenarlarınkonturudeğ iştirilerekgerçekdişdarolsabile genişlikileilgiliillü zyonlaroluşturulabilir.Labialdeki açısal çizgiler orta hattan uzaklaştırıldığ ında ışığ ıyansıtandahagenişbirlabialyü zeyeldeedilecektir.Bö ylecedişolduğ undandahagenişalgılanabilir(18).Kontaktalanlarıhemlabialeheminsizaledoğ rugenişletildiğ indedegenişlikalgısıartacaktır.Kullanılanaçık renklerdedişindahageniş algılanmasınısağ lar(25,26). Dar olan kesici diş ü zerinde daha geniş bir gö rü nü m elde etmek için, distal kenar açısında luklarınolmadığ ıbirinsizaldizilimdedü zbirçizgi ortayaçıkacakveanteriorbö lgeninbelirginbiçimde geniş gö rü nmesine yol açacaktır. Dişleri geniş gö stermekiçininsizalembraşü rlermü mkü nolduğ uncadartutulmalıdır(Tablo1)(24). UzunlukAlgısınıDeğiştirecekİllüzyonlar Birgü lü şü nyaratılmasındaenö nemlibelirleyici faktö r maksiler santral kesici dişin insizal kenar uzunluğ udur. Hastanın yaşı ve cinsiyeti ü st dudağ ın uzunluğ u ve eğ imi ile birlikte insizal ke- narın uzatılması genellikle inzisal aşınma, kısa kron boyu durumlarında endikedir. Aşırı uzun kronboylarındainsizalkenarınkısaltılmasıdasö z konusuolabilir. Dişlerçokuzunolduğ undakısagö rü nmesini sağ layan illü zyonlar oluşturulabilir. Embraşü r- lerinenkü çü kvekeskinolduğ uyersantralkesici dişler arasındadır. Posteriora doğ ru gidildikçe embraşü rlerin genişliğ i artar. Bü yü k embraşü rler dişinkü çü kalgılanmasınısağ larkenkü çü kembraşü rlerbü yü kalgılamayısağ lar(28).Eğ ermesioinsizalvedistoinsizalkö şelerolmalarıgerektiğ inden daha yuvarlak ise dişler olduğ undan daha uzun algılanacaktır.Dikeymesafedekayıpolanvakalarda, embraşü rler kü çü lü r. Eğ er dişler fonksiyonel engellerveyahastanınisteklerindendolayıinsizal yö nde uzatılamıyor ise insizal emraşü rler ve temas noktaları apikale doğ ru taşınarak dişlerin insizal ü çlü sü daha dar hale getirilirse dişin daha uzun gö rü nmesi sağ lanmış olur (15). Mevcut mesial ve distal kenar açılarının değ iştirilmesi de uzunluk algısını değ iştirir. Eğ er mesial ve distal kenaraçılarıfasialyü zeyinortasınadoğ rukaydırılırisedişdahauzunalgılanabilir(15). Gingivalden insizale doğ ru olan vertikal çizgiler yü ksekliğ i etkiler (21). Dişler çok kısa ise gingival ü çlü nü n daraltılmasıyla dişin daha uzun eğ imlendirilebilir(18).Kontakalanlarınınyü zeyinin artırılması da uzun diş illü zyonu oluşturacaktır(Tablo2)(28). Tablo2.DişinUzunlukAlgısınınEtkilenmesi YaşEtkisininAzaltılması Dişler arası insizal kenar ilişkisi yaşlara gö re çeşitlilik gö sterir (29). Yaşlanma ile insizal kenarlardaaşınmameydanagelirvegenelliklebu aşınmasantraldişlerdedahaçokgö zlenir.Santral dişlerin boyunun laterallerden daha uzun olması sağ lanarak insizal kenarlar arası mesafe artırılır vebuşekildedahagençbirgö rü ntü kazandırılmış gö rü nü mde istenilen değ işiklikler oluşturabilir ser dişlerde kozmetik şekillendirme veya bizotaj turulmasıdadahagençbirgö rü nü mkazandırmayayardımcıolur. Yaş etkisinin azaltılması ve dişe doğ al bir gö rü ntü kazandırmak için, mine aşınmasının olduğ umesialvedistalkenarlardamavimsitranslü sensgö rü ntü oluşturulabilir.Mavimsiinsizalkenarın açık opak turuncuyla çevrelenmesi , insizal kenardarenklibirhaloetkisioluşturmayavedaha genç bir gö rü nü m kazandırmaya yardımcı olur oluşturulmasıdadahadoğ alvegençbirgö rü nü m eldeedilmesineyardımcıolur. CinsiyetÖzelliklerinYansıtılması ö zelliklerinin ortadan kaldırmaktadır. Kronda aşındırma veya konturlama yapılırken, kadınsı veyaerkeksiö zelliklerinkullanımınaihtiyaçduyulabilir. Yuvarlanan kenar ve kö şelerle daha feminen bir gö rü ntü elde edilmektedir (31). Kadınsı dişyapısıeldeetmekdeinsizalkenarınamavibir dokunuşeklemeklemü mkü ndü r. Keskin kö şe ve kenarlar ise erkeksi bir gö - Sağlık Bilimleri Dergisi (Journal of Health Sciences) 2014 ; 23 (1) 25 ÖlmezMH,ArslanS rü lmü ştü r. Tü tü n, kahve veya çay lekelenmelerini elde etmek için yapılan boyamalar da erkeksi gö rü nü meldeedilmesineyardımcıolmaktadır(18). SONUÇ Optikillü zyonuygulamalarıhastalaragü zel bir gü lü ş kazandırarak onların gö rü nü mlerini değ iştirebilir. Bu uygulamalarla hasta olumlu yö nde değ işmiş bir gö rü nü m kazanmakla kalmaz, aynı zamanda ruh sağ lığ ı ve kendine gü veni ü zerinde olumlu etki yaratan potansiyel bir motivasyon eldeeder. KAYNAKLAR 1. AhmedI.Anteriordentalaeshetics:Facial 2. Levin JB. Esthetic diagnosis. Curr Opin CosmetDent1995;4:9-17. BaydaŞS.Yapayö ndişlerdeestetiksorun- 3. 4. 5. 6. 7. 8. perspective.BrDentJ2005;199:15-21. 1996;1:43-50. Renner RP. An Introduction to Dental Anatomy and Esthetics. Quintessence, Chicago,USA,1985;pp241-272. PeumansM,vanMeerbeekB,Lambrechts P,VanherleG.Porcelainveneers:areview oftheliterature.JProsthetDent2000;28: 163-177. Reinhart JW, Capiulonto ML. Composite resin esthetic dentistry survey in New England.JAmDentAssoc1990;120:541544. ZorbaYO,ErcanE.Direktuygulanankompozit laminate veneerlerin klinik değ er-135. Yü zü gü llü B,TezcanS.Renkdeğ işimineve mine erozyonuna uğ ramış dişlerde laminatveneerrestorasyonseçeneklerinendikasyon bakımından karşılaştırılması. 8:133–137. 9. AschheimKA,DaleBG.EstheticDentistry: A Clinical Approach to Techniques and Materials. Lea and Febiger, Philadelphia 1993;11:140-150. 10. PilkingtonEL.Estheticsandopticalillusi- 26 11. 12. 13. 14. 15. ons in dentistry. J Am Dent Assoc 1936; 23:641-651. Tao S, Lowental U. Some personality determinantsofdenturepreference.JProsthetDent1980;44:10-12. Geller W. A timeworn concept: reality or utopia? Pract Periodont Aesthet Dent 1998;10:542-544. ElAskaryAelS.FundamentalsofEsthetic ImplantDentistry,BlackwellPublications, Munksgaard,2007;pp101-103. LombardiRE.Theprinciplesofvisualperception and their clinical application to denture esthetics. J Prosthet Dent 1973; 29:358-382. Gü rel G. Porselen Laminat Venerler Bilim bul2004;ss40-44,71-95. 16. SnowSR.Estheticsmileanalysisofmaxillaryanteriortoothwidth:Thegoldenprecentage.JEsheticDent1999;11:177-184. 17. WardDH.Proportionalsmiledesignusing the recurring esthetic dental proportion. DentClinNorthAm2001;45:143-154. 18. Goldstein R.E. Esthetics in Dentistry. 2nd ed,BCDeckerInc,Hamilton1998;pp134 -182. 19. HeymannHO.Theartistryofconservative estheticdentistry.JAmDentAssoc1987; (specialissue):14E-23E. 20. RenierL,BruyerR,DeVolderAG.Verticalhorizontalillusionpresentforsightedbut not early blind humans using auditory substitution of vision. Perception & Psychophysics2006;68:535–542. 21. http://www.scielo.org.ve/scielo.php? pid=S0001-63651999000300009 &script=sci_arttext (Erişim tarihi: 10.10 2013.) 22. Goldstein RE. Esthetics in Dentistry. 2nd ed,Hamilton,BCDeckerInc,1998;pp133 -186. 23. Dayangaç B. Kompozit Restorasyonlar. Quintessence Yayıncılık, Ankara, 2011; ss 59-83. 24. RufenachtCR.PrinciplesofEstheticIntegration. Quintessence Publishing Co Ltd; Chicago,USA,2000;pp63-168. Sağlık Bilimleri Dergisi (Journal of Health Sciences) 2014 ; 23 (1) KompozitRestorasyonUygulamalarındaEstetikİllüzyonTeknikleri 25. Goldstein,R.E.ChangeYourSmile.4thed. Quintesence, Chicago, USA, 1998; pp 2267. 26. Yayınevi,Ankara2004;ss399-414. 27. Chiche GJ, Pinault A. Esthetics of anterior go,USA,1994;pp13-32,53-74. 28. SulimanAH,QaisiRH.Smileperceptionin dentistry.CairoDentalJournal2009;25: 53-60. 29. Wagner IV, Carlsson GE, Ekstrand K, A comparative study of assessment of dental appearance by dentists, dental technicians, and laymen using computer-aided image manipulation. J Esthet Dent. 1996; 8:199-205. 30. LombardiRE.Theprinciplesofvisualperception and their clinical application to dentureesthetics.JProsthetDent1973;9: 358-382. 31. Hugo B. Esthetics with resin composite, Basic and Techniques, Quintessence PublishingCoLtd,Berlin2008;pp15-19. 32. Woloszyn MR. Contrasting three popular explanations for the Muller-Lyer Illusion, Current Research in Psychology 2010; 2: 102-107. Sağlık Bilimleri Dergisi (Journal of Health Sciences) 2014 ; 23 (1) 27