Dönem VI - Yüzüncü Yıl Üniversitesi

YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ
2014-2015
EĞİTİM ve ÖĞRETİM YILI
DÖNEM VI
DERS PROGRAMI
351
2014-2015 EĞİTİM YILI
DÖNEM VI STAJ PROGRAMI
Staj Başlama Tarihi : 01 Temmuz 2014
Staj Bitiş Tarihi
: 30 Haziran 2015
AKTS KREDİLERİ
Staj
Toplam
AKTS
Kategorisi
Süre
Acil Hekimlik (2 Haftası Adli Tıp) Zorunlu
2 AY
10
Zorunlu
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
2 AY
10
Zorunlu
Halk Sağlığı ve Aile Hekimliği
2 AY
10
Zorunlu
İç Hastalıkları
2 AY
10
Zorunlu
Genel Cerrahi
1 AY
5
Zorunlu
Kadın Hastalıkları ve Doğum
1 AY
5
Zorunlu
Psikiyatri
1 AY
5
Stajın Adı
Seçmeli Staj
Toplam
Seçmeli
1 AY
12 Ay
5
60
DÖNEM VI SEÇMELİ STAJ YAPILABİLECEK ANABİLİM DALLARI
1. Anesteziyoloji
10. Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
2. Çocuk Cerrahisi
11. Nöroloji
3. Dermatoloji
12. Nöroşirürji
4. Enfeksiyon Hastalıkları
13. Ortopedi
5. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon 14. Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi
6. Göğüs Cerrahisi
15. Radyasyon Onkolojisi
7. Göğüs Hastalıkları
16. Radyoloji
8. Göz Hastalıkları
17. Tıp Tarihi - Etik ve Biyoistatistik
9. Kardiyoloji
18. Üroloji
Not: Seçmeli staj veya stajlar; Dönem V’de yapılmamış olan stajlar dikkate
alınarak, Dönem VI Koordinatörü’nce belirlenir.
352
YUZUNCU YIL UNIVERSITY
FACULTY OF MEDICINE
INTERNSHIP PROGRAM OF THE SIXTH YEAR
ECTS CREDITS
Name of the Internship
Emergency Medicine (2 Weeks Forensic Medicine)
Pediatrics
Public Health and Family Medicine
Internal Medicine
General Surgery
Obstetrics and Gynecology
Psychiatry
Elective Internship
Total
Internship
Category
Required
Required
Required
Required
Required
Required
Required
Elective
Total
Duration
2 months
2 months
2 months
2 months
1 month
1 month
1 month
1 month
12 months
ECTS
10
10
10
10
5
5
5
5
60
ELECTIVE INTERNSHIP PROGRAMS
1. Anesthesiology
2. Pediatric Surgery
3. Dermatology
4. Infectious Diseases
5. Physical Medicine and Rehabilitation
6. Thoracic Surgery
7. Chest Diseases
8. Eye Diseases
9. Cardiology
10. Otorhinolaryngology
11. Neurology
12. Neurosurgery
13. Orthopedics
14. Plastic and Reconstructive Surgery
15. Radiation Oncology
16. Radiology
17. Medical History-Ethics and Biostatistics
18. Urology
353
2014-2015 ÖĞRETİM YILI DÖNEM VI ROTASYON ÇİZELGESİ
Temmuz Ağustos Eylül
2014
2014
2014
Staj
Pediatri
Acil
Hekimlik
İç
Hastalıkları
G. Cerrahi
+ Kadın
Hst. Doğum
Ekim
2014
Kasım
2014
Aralık
2014
Ocak
2015
Şubat
2015
Mart
2015
Nisan
2015
Mayıs
2015
Haziran
2015
I. Grup
II. Grup
III. Grup
IV. Grup
V. Grup
VI. Grup
II. Grup
III. Grup
IV. Grup
V. Grup
VI. Grup
I. Grup
III. Grup
IV. Grup
V. Grup
VI. Grup
I. Grup
II. Grup
IV.A
IV.B
V. A
V.B
VI.A
VI.B
I. A
I.B
II. A
Psikiyatri
+Seçmeli
V. A
V. B
VI. A VI. B
I. A
I. B
II. A
II. B
Halk
Sağlığı +
Aile
Hekimliği
VI. A
VI. B
II. A
II. B
I. A
I. B
II.B
III.A
III.B
III. A III. B
IV. A
IV. B
III. A III. B IV. A IV. B
V. A
V. B
Staj hakkında önemli bilgiler
1)
2)
3)
4)
5)
6)
2014-2015 Eğitim-Öğretim yılı Dönem VI, Staj programı 01 Temmuz 2014 tarihinde
başlayacaktır.
Acil Hekimlik stajının 1,5 aylık bölümü Acil stajı, 15 günlük bölümü ise Adli Tıp stajı olarak
uygulanacaktır.
Dönem VI stajını yapan öğrenciler az olduğu için, Kadın Hastalıkları ve Doğum stajı ile
Genel Cerrahi stajlarında gruplar bölünmeyecek, Bu stajlar tek grup halinde yapılacaktır.
(Tüm grup 1’er ay Kadın Hastalıkları ve Doğum stajını, 1’er ay da Genel Cerrahi stajını
yapacaklardır).
Seçmeli Stajlardan Tıp Tarihi ve Etik ile Biyoistatistik Stajları, 15’er gün olarak planlanmıştır
Nöbetler eğitim amaçlı olup, en sık 3 günde bir olarak organize edilir. Anabilim dalları eğitim
programını aksatmamalı ve uygun görülürse ertesi gün izin verilebilmelidir.
Hizmet açığının kapatılması amacıyla nöbet sayısı artırılamaz.
354
DÖNEM VI STAJLARININ ÖĞRENİM HEDEFLERİ
(Staj sonunda ulaşılması hedeflenen bilgi ve beceriler)
ACİL TIP HEKİMLİK ANABİLİM DALI
Amaç
Acil Tıp Stajı Tıp Fakültesi altıncı sınıf öğrencilerine staj dönemi içinde acil servisine başvuran
hastaların yönetiminde kazandıkları bilgi, beceri ve tutumları mesleki etik kurallara uygun olarak
tüm meslek hayatı boyunca uygulayabilme yetisini kazandırmayı hedeflemektir.
Öğrenim Hedefleri
1.
Acil serviste amaca yönelik hikâye alma ve fizik muayene konusunda bilgi, beceri ve
davranış özelliklerini kazanma,
2.
Triyaj yapabilme,
3.
Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve karın ağrısı gibi sık karşılaşılan başvuru yakınmalarının
ayrıca tanısını yapabilme ve tedavi konusunda bilgi ve beceri kazanma
Akut astım alevlenmesi, Konjestif kalp yetmezliği gibi sık başvuru yakınmaları ile acil
4.
servise gelen hastalar için uygun ve bedel-etkin yaklaşım planını yapabilme
Acil servis hastalarına gerekli olan girişimler için hızlı bir şekilde karar verme ve
5.
uygulayabilme becerisi kazanma
Uygun yara bakımını, basit kesiler için sütür tekniklerini ve benzeri steril teknik gerektiren
6.
girişimleri uygulayabilme
7.
EKG üzerinde iskemik durumları ve aritmileri tanıyabilme
Tam kan sayımı, biyokimya, idrar tetkiki, arteriyel kan gazı ve sık yapılan laboratuar
8.
istemlerinde hız ve bedel – etkinlik konusunda bilgi ve beceri kazanma ve sonuçları uygun
şekilde yorumlama
Akciğer, batın ve ekstremite grafilerini uygun şekilde yorumlama
9.
10. Hasta kayıtları tutulması konusunda beceri kazanma
11. Temel yaşam desteği-ilk yardım ve ileri kardiyak yaşam desteği uygulamaları konusunda
gerekli bilgi ve becerileri kazanma
12. Çoklu travma hastasına genel yaklaşım konusunda bilgi ve beceri kazanma
13. Ölüm haberinin verilmesi konusunda bilgi ve beceri kazanma
14. Acil servisin idaresi konusunda bilgi ve beceri kazanma
15. Hasta-hekim, hekim-hekim ilişkileri konusunda bilgi ve beceri kazanma
Anadal ve yandal konsültasyonlarının endikasyonlarını tanıma
16. Hastane öncesi acil hizmetler konusunda bilgi ve beceri kazanma
Yapılması Beklenen Girişimler
1.
Temel ve ileri yaşam desteği uygulamaları-maket ve/veya hasta üzerinde
2.
Temel havayolu girişimleri –maket ve /veya hasta üzerinde
Orofaringeal airway takılması, Balon –Maske ile solutma
3.
4.
Orotrakeal Entübasyon
5.
Vasküler uygulamalar (10’ar adet), damar yolu açılması, IM enjeksiyon, IV enjeksiyon, IV
kan alma, IA kan alma
6.
Nazogastrik tüp takılması, Foley kateter takılması
7.
Lokal anestezi yapılması
Yara bakımı – yanık pansumanı, sütur atılması
8.
9.
Kırık ve çıkıkların immobilizasyon ve atellme teknikleri
Acil Tıp Eğitimi Sırasında Değerlendirilmesi Beklenen Hasta Grupları
1.
Göğüs ağrısı
Zehirlenme
2.
3.
Bilinç değişikliği
4.
Dispneik hasta
5.
Nöbet ve senkop
6.
Başağrısı
7.
Karın Ağrısı
8.
Hastane öncesi hasta bakımı (112 ile hastane öncesi alanda hasta transportu)
Kan tranfüzyonu
9.
10. Çocuk travma hastasına yaklaşım
11. Kanamalı hasta
355
ÇOCUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
Tanı koymada genel ve soruna yönelik öykü alabilme, tam bir fizik muayene
1.
yapabilme, laboratuar verilerini ve görüntüleme yöntemlerini yorumlayabilme
Hasta dosyası hazırlayabilme, doğru kayıt tutabilme, bildirimler, doğru, uygun ve
2.
okunaklı reçete düzenleyebilme,
3. Klinik tablonun aciliyetini değerlendirebilme
4. Epikriz hazırlayabilme, hastaları uygun sevk edilebilme
5. Uygun laboratuar testi ve diğer tanı araçlarını seçebilme
Sık istenen laboratuar sonuçlarını değerlendirebilme (normal ve patolojik
6.
yorumlama), gerekirse daha ileri tetkikleri planlayabilme
7. Ayırıcı tanı yaklaşımını geliştirebilme
8. Tedavinin gerekliliğini değerlendirebilme
İlaç dışı tedaviyi planlayabilme, akılcı ilaç tedavisi planlayabilme, uygulayabilme ve
izleyebilme, özel durumlarda (çocuklarda, yaşlılarda, gebelerde, emzirenlerde,
9.
karaciğer ve böbrek hastalarında ilaç kullanımı prensiplerine uyabilmek, ilaç
dozlarını doğru hesaplayabilme, uygulanacak ilaç dozlarını doğru hesaplayabilme
Çocuklarda büyüme ve gelişmeyi izleyebilme (persentil eğrileri, Tanner
10.
derecelendirmesi)
11. Yenidoğanın doğum odasında bakımını yapabilme
12. Yenidoğan bir bebeği hızlıca değerlendirme basamaklarını sayabilme
Erken tanı için uygun tarama yöntemlerini seçebilme, uygulayabilme ve
13.
yönlendirebilme
14. Yeni doğan bebeklerde anne sütü emme pratiği kazandırabilme
15. Sağlam çocuk izlemi yapabilme
16. Anne sütünün özelliklerini bilmek
17. Yaşa göre beslenmesini düzenleyebilme
18. Aşılamayı bilme
Antropometrik ölçümlerin yapılabilme, sağlam çocuğunda büyümenin
19.
değerlendirilmesini bilme
20. Sağlam çocuğun normal gelişim basamaklarını bilme
Malnütrisyonu önlemek için yapılacakları bilmek ve bu çocukların karşılaştığı
21.
problemler ve tedavi yollarını bilmek
22. Temel yaşam desteği (kalp masajı ve yapay solunum) sağlayabilme
23. Koruyucu sağlık hizmetlerinde yapılması gerekenleri bilmek
Glukometre ile kan şekeri ölçümü yapabilmek, damar yolu açabilmek venöz, kapiller
24.
kan örneği alabilmek, idrar sondası takabilme
Kan gazı için arteriyel kan örneği alabilmek, pulse oksimetre uygulayabilme ve
25.
değerlendirebilme
Kan transfüzyonu yapabilme, lokal ve sistemik ilaç uygulamaları ve aşı yapabilme,
26. PPD testi uygulayabilme, uygulanacak ilaçları doğru şekilde hazırlayabilmek, insülin
enjeksiyon tekniklerini uygulayabilme
İlgili infeksiyona yönelik kültür örneklerini alabilmek (boğaz, gaita, püy, kan, deri,
27.
vücut sıvıları), lavman yapabilme
28. Periferik venöz damar yolu açmayı bilmek ve yapabilme
29. Nazogastrik sonda uygulayabilme, mide yıkayabilme
Çocuklarda oksijen verme yollarını ve hangi yolla ne yoğunlukta oksijen verileceğini
30.
tanımlayabilme
31. Ateşli çocuğa yaklaşımı bilmek
32. Aneminin tanımını, sık nedenlerini ve demir eksikliği anemisini bilme
356
ÇOCUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI ANABİLİM DALI (Devam)
33. İshali tanımlamak, ishalli hastalarında beklenen sorunları ve tedavi şeklini bilme
34. Doğumsal hipotiroidiyi tanıma ve tedavisini bilme
35. Raşitizmi tanımlamak, tanı yöntemlerini ve tedavisini bilme
36. Hiperbilrubinemili yenidoğanı tanımak ve tedavi ölçütlerini bilme
Yeniden canlandırma işlemleri uygulanan çocuğun yaşamsal işlevlerini
37.
değerlendirebilmek ve gerekli ileri yaşam desteği girişimlerini yapabilme
38. Febril konvülsiyonlu çocuğa yaklaşımı ve tedavisini bilme
39. İdrar yolu enfeksiyonunu tanımlamak, klinik bulgularını ve tedavisini bilme
40. Acil serviste sıvı elektrolit tedavisi verebilme
Malnütrisyon ve dehidratasyonun tanısını, derecelendirilmesi yapabilme ve tedaviyi
41.
planlayabilme
42. Solunum yetmezliğini ve sıkıntısını tanımlayabilmek, nedenlerini saptayabilmek
Üst solunum yolu enfeksiyonlarını tanımak, ayırıcı tanısını yapabilmek ve reçete
43.
yazabilme
Alt solunum yolu enfeksiyonlarını (pnömoni, TB) tanımak, ayırıcı tanısını
44.
yapabilmek ve reçete yazabilme
45. Kalp yetmezliği olan hastayı tanımak ve tedavisini bilmek
46. Dijitalizasyon ve diğer acil ilaçların bilinmesi
47. Akut romatizmal ateşi bilmek ve korunma ve tedavisini bilme
48. Menenjiti tanımlamak, etiyolojik ayırıcı tanısını yapabilmek ve tedavisini bilme
Bebekler ve çocuklar için yeniden canlandırma uygulamalarının ABC’sini
49.
tanımlayabilmek ve sırası ile uygulayabilme
Siyanoz ve siyanozlu hastaya yaklaşımı bilme, ayırıcı tanısını yapabilmek ve tedavi
50.
ve acil sevkinin bilinmesi
51. Şok ve kardiyak arresti tanımlayabilme
52. Hipovolemik şokta sıvı tedavisinde kullanılan sıvıları ve tedavi dozlarını sayabilme
53. Kalbin ritm bozukluklarını klinik önem derecesine göre sayabilme
54. Artritli hastaya yaklaşım, tanı ve ayırıcı tanı yöntemlerini ve tedavisini bilme
357
GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI
1. Travmaya genel yaklaşım, teorik ve pratik olarak bilmeli ve yapabilmeli
2. Sütür yapabilmeli, pansuman yapabilmeli
3. Asepsi ve Antisepsi ilkelerini bilmeli ve buna göre davranmalı
Şokta olan sıvı elektrolit dengesizliği içinde olan hastalara yapılacak tedavi ilkelerini
4.
bilmeli
5. Hastanın ameliyata hazırlamasını ve ameliyat sonrası bakımını bilmeli yapabilmeli
6. Kan tranfüzyonu yapabilmeli ve komplikasyonlarını bilmeli
7. Parasentez ve peritoneal lavaj gibi girişimsel işlemleri yapabilmeli
8. Karın Travmalı bir hastaya yaklaşımı bilmeli
Kanserli hastaların cerrahi tedaviye hazırlanması bu hastaların özellikleri ve
9.
cerrahinin önemini kavramalı
10. Karın fizik muayenesini bilmeli
11. Tiroid fizik muayesini bilmeli
12. Meme fizik muayenesini bilmeli
Akut karının cerrahi nedenlerini iyi bilmeli ayrıca tanıya gidebilmeli ve gerekli
13.
nonoperatif girişimleri yapabilmeli
Girişimsel işlemler IV mayi takmalı, (NG sonda, idrar sondası) gibi işlemler
14.
yapabilmeli
358
AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI
Amaç
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Öğrenim Hedefleri
Aile Hekimliği temel ilke ve uygulamalarını benimsetmek, birinci basamak sağlık
hizmetleri sunumu esnasında gerekli temel becerileri geliştirmek
Bilgi Hedefleri
Aile dinamiklerini bilmeli
Temel iletişim bileşenlerini bilmeli
Tüm yaş gruplarında öykü alma içeriğini bilmeli
Tüm yaş gruplarında fizik muayene tekniklerini bilmeli
Gebelik, doğum ve doğum sonrası bakımı bilmeli
Sağlıklı infant ve çocuk bakımını bilmeli
Sağlıklı ergen bakımını bilmeli
Sağlıklı yaşlı bakımını bilmeli
Sağlıklı beslenme ilkelerini bilmeli
Sık rastlanan kronik hastalıklara yaklaşımı bilmeli
Sık rastlanan kronik davranışsal ve psikiyatrik sorunlara yaklaşımı bilmeli
Sık rastlananan akut hastalıkların tanı ve tedavisini bilmeli
İlk ve acil yardımın temel özelliklerini bilmeli
Sık rastlanan organ ve sistem sorunlarına yaklaşımı bilmeli
Evde bakım ilkeleri ve organizasyonu bilmeli
Hasta hekim ilişkisinin temel ilkelerini bilmeli
Araştırma planlama ve yürütmeyi bilmeli
Beceri Hedefleri
Tüm yaş gruplarında tam ve ayrıntılı öykü alabilme
1.
Genogram hazırlayabilme
2.
Tüm yaş gruplarında tam ve ayrıntılı fizik muayene yapabilme
3.
Jinekolojik muayene yapabilme
4.
Obstetrik muayene ve izlem uygulamaları yapabilme
5.
Büyüme ve gelişmeyi değerlendirebilme
6.
Mental durum değerlendirmesi yapabilme
7.
APGAR skorunu saptama ve değerlendirebilme
8.
Aile görüşmesi yapabilme
9.
10. Meme muayenesi yapma ve değerlendirebilme
11. Rektal tuşe yapma ve değerlendirebilme
12. PAP sürüntüsü alabilme ve sonuçları değerlendirebilme
13. İdrar ve vaginal akıntının mikroskobik tanısını yapabilme
14. Kültür ve antibiyogram için örnek alabilme
15. Periferik yayma uygulayabilme ve değerlendirebilme
16. İntravenöz kan alma ve kateterizasyon yapabilme
17. Foley sonda uygulayabilme
18. EKG çekebilme ve değerlendirebilme
19. Oral glukoz testini uygulayabilme ve değerlendirebilme
20. 24 saatlik kan şekeri takibi yapabilme
21. Solunum fonksiyon testi değerlendirebilme
22. Gestasyonel yaş tayini yapabilme
359
AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI
Beceri Hedefleri (Devam)
23. Tüm yaş gruplarında resüsitasyon/Temel yaşam desteği yapabilme
24. Hava yolu açma/entübasyon yapabilme
Arteryel, venöz kan alma/kateterizasyon yapabilme
25. Nasogastrik lavaj yapabilme
26. RİA uygulayabilme ve çıkarabilme
27. Alçı atel uygulayabilme
28. İlk yardım yapabilme
29. Travma hastası için acil taşıma ilkelerine uygun taşınmasını sağlayabilme
30. Yara kapama
Teknik seçimi (düğüm, staples, yapıştırma tekniği ile)
Sütür seçimi yapabilme
Pansuman yapabilme
31. Basit eksizyon yapabilme
32. Kist ve apselerin insizyonu ve drenajı yapabilme
33. Cilt altından yabancı cisim çıkarabilme
34. Yara debridmanı yapabilme
Bilgi ve beceri hedeflerine ulaşmak için her gün beş saat teorik ders ile 3 saat pratik klinik
uygulama yapılır.
360
HALK SAĞLIĞI ANABİLİM DALI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Hastalarla iyi iletişim kurma becerisini geliştirmek
Sağlık personeli ile iyi iletişim kurma becerisini geliştirmek
Çalışma ortamının gerektirdiği disipline uyma becerisini geliştirmek
Aile Sağlığı Merkezi çalışmalarının her alanını tanımak, olması gereken ve
uygulamada var olan çalışmaları bilmek (gebe izlemi, doğurganlığı
düzenleme danışmanlığı, kontrasepsiyon yöntemleri, doğum sonrası bakım,
yenidoğan takibi, sağlam çocuk izlemi, bağışıklama), bu çalışmaları
yapabilmek
Halk Sağlığının temel kavramlarını bilmek, gerekli bilgilere ulaşmak üzere
bilimsel kaynakları inceleyebilmek, bilgileri özümseyerek meslektaşlarına
aktarabilmek
Karşılaştığı olguları halk sağlığı yaklaşımı ile değerlendirebilmek
Sağlık hizmetinin her basamağında halk sağlığı yaklaşımı ile
çalışılabileceğini kavramak
Mülki idari yapılanmayı tanımak; farklı sektörlerdeki sağlıkla ilgili
çalışmaları bilmek
Çeşitli sağlık kuruluşlarındaki hizmet ve yönetim süreçlerini sistem yaklaşımı
içinde tanımak
1Ülkemizin başta sağlık sorunları olmak üzere toplumsal sorunlarını
irdeleyebilmek, çözüm önerileri geliştirebilmek ve çözüm için kendi rolünü
değerlendirebilmek
Türkiye’de uygulanan sağlık politikalarını ve sağlık sistemini tanımak
Kendi özlük haklarının farkında olmak, bunları savunmanın mesleki kimlik
açışından önemini benimsemek
Bir ekip çalışması gerektiren mesleğin öteki üyelerine karşı açık ve
paylaşımcı davranış sergilemek
Evrensel insan hakları ilkelerinin mesleki uygulamalarını her alanında yaşama
geçirebilme
Bireysel ve toplumsal düzeyde sağlık eğitimi ve sağlığı geliştirme
sorumluluğunu taşıyabilme
Her mesleki uygulamada toplum sağlığına öncelik verme
Herhangi bir toplumda sağlıkla ilgili sorunları epidemiyolojik yöntemler
kullanarak saptayabilme ve çözüm yollarını ortaya koyabilme
Dijital bilimsel verilere ulaşabilme
361
İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
Akut gastrointestinal kanamalara acil yaklaşım tecrübesi edinmek, nasogastrik sonda
1.
takmak
2. Hepatik ensefalopati tedavisini öğrenmek
Peptik ülser, gastroesofageal reflü, gastrit, düodenit, irritabl barsak sendromu gibi sık
3.
görülen gastrointestinal patolojilerde tedavi ilkelerini öğrenmek
4. Kronik hepatitlerin tanısı ve hepatit testlerinin yorumlanmasını öğrenmek
5. Kanama diatezlerinde tanısal yaklaşımı ve tedavi ilkelerini kavramak
6. Lenfoproliferatif ve myeloproliferatif hastalıklara tanısal yaklaşımı öğrenmek
7. Sık kullanılan sitotoksik ilaçların yan etkilerini öğrenmek
8. Nötropenik ateş tedavisini öğrenmek
9. Periferik yayma değerlendirmeyi öğrenmek
10. Anemide yaklaşım ve tedaviyi kavramak
Oral antidiyabetik ve insülinleri tanımak, Tip I ve Tip II diyabetin tedavi ilkelerini
11.
kavramak
12. Diabetik ketoasidoz ve non-ketotik hiperozmolar koma tedavisini öğrenmek
13. Tiroid fonksiyon testlerinin değerlendirilmesini öğrenmek
14. Acil hiperkalsemi tedavisini öğrenmek
15. Akut adrenal kriz ve tiroid fırtınasında tedavi yaklaşımlarını öğrenmek
16 Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisini öğrenmek
17. Hastanın nefrolojik açıdan volüm değerlendirmesini yapabilmek
18. Akut böbrek yetersizliğine yol açan nefrotoksik ajanları tanımak
19. Akut böbrek yetmezliğinde yaklaşımı bilmek
20. Kronik böbrek yetmezliği olan hastanın takip ve tedavi ilkelerini bilmek
21. Hipertansiyona yaklaşımı ve tedavisini bilmek
22. Acil diyaliz endikasyonlarını bilmek
23. Proteinüri ve hematüriye yaklaşımı bilmek
24. Crush sendromu ve akut böbrek yetmezliğinin önlenmesini bilmek
362
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI
Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Dönem 6 öğrencilerinin Kadın
Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı’nda yapacakları stajın amacı, tüm eğitim
süresince elde edinilen temel teorik ve pratik bilgilerin öğrencinin bizzat kendisi
tarafından uygulanarak hem obstetrik hem de jinekolojik olgulara yaklaşım ve
yönetimde teorik ve pratik reflekslerin kazanılmasını sağlamaktır. İçerik olarak ise;
Kadın Hastalıkları ve Doğum servis, poliklinik, doğumhane ve ameliyathanesinde
ilgili öğretim üyeleri ve asistanların gözetiminde hikâye alma, fizik muayene,
uygulama, doğum eylemine aktif olarak katılmanın yanında ayaktan hasta izlemi,
yatan hasta izlemi, tetkik- tedavi planlama konularında teorik ve pratik eğitiminin
yanı sıra jinekolojik ve obstetrik cerrahi ve eğitimini kapsar.
Hekimlik hizmeti sırasında daima karşılaşılacak obstetrik olgularda normal
antenatal bakım, yüksek riskli gebeliklerin belirlenmesi ve takibi, doğum eylemi
takibi ve normal vajinal doğum yaptırılması ve operatif doğumlar ve sezaryen
doğumlarda aktif görev alırlar. Obstetrik acil durumların belirlenip bu olguların
değerlendirilmesi ve yönetimine katılırlar.
Jinekolojik olguların hikâyesini alıp tüm fizik ve pelvik muayenesini yaparak
ayırıcı tanı ve teşhiste görüşlerini bildirerek yönetim konusunda teorik bilgilerini
kullanırlar. Jinekolojik acil olguların ayırıcı tanısında teorik ve pratik bilgilerini
kullanarak hem acil operasyonlarda hem de elektif jinekolojik operasyonlarda
yardımcı görevler alarak pratik bilgi edinirler.
Staj sonunda birinci basamak hekimlik hizmeti sırasında karşılaşacakları
obstetrik ve jinekolojik olgulara doğru yaklaşımla ayırıcı tanı yaparak kısa sürede
ve kesin tanıya ulaşabilmek ve acil müdahaleleri yapabilmek için gerekli teorik ve
pratik eğitimlerini tamamlamış olacaklardır.
Kadın Hastalıkları ve Doğum interninin yükümlülük ve görevleri aşağıda
gösterilmiştir.
Poliklinik
1
Cinsel yolla bulaşan hastalıkları tanımlayabilmek ve tedavi edebilmek
2.
Kadında üriner sistem enfeksiyonlarını tanıyabilmek ve tedavi edebilmek
3.
Amenoreyi tanımlayabilmek ve ayırıcı tanısı için ilk basamak girişimleri yapabilmek
4.
Hirşutizmusu tanımak ve hastayı yönlendirebilmek
5.
Menorajide palyatif önlemleri alabilmek ve hastayı yönlendirebilmek
6.
Premenstrüel sendromu tanımak ve hastayı yönlendirebilmek
7.
Dismenoreyi tanımak ve tedavi edebilmek
8.
Pelvik ağrıda hastayı yönlendirebilmek
9.
Endometriozisi tanıyabilmek ve hastayı yönlendirebilmek
Erken ve gecikmiş puberteyi tanımlayabilmek, bu durumlara eşlik edebilecek
10. hormonal sorunlar veya kuşkulu genitalia açısından ilk basamak yönlendirmeyi
yapabilmek
Yeme bozukluklarını (anorexia nervosa, bulimia nervosa) tanımak ve hastayı
11.
yönlendirebilmek
12. Erkek ve kadın infertilitesini tanımlamak ve eşleri yönlendirebilmek
13. Ektopik gebelik olasılığını tanımak
363
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI (Devam)
14. Gebelikten korunma yöntemlerini bilmek ve hastayı bilgilendirmek
15. Menopozu tanımak ve hastayı yönlendirmek
16 Serviks kanserinin erken tanısı konusunda hastayı bilgilendirmek
17. Servikal smear yapabilmek (10 adet)
18. Postmenopozal kanamada hastayı yönlendirebilmek
19. Pelvik kitle ve over kanseri şüphesinde hastayı yönlendirebilmek
20. Normal gebelik takibini bilmek ve uygulamak
21. Hiperemesis gravidarumu tanımak ve tedavi edebilmek
Gebelikte kanamaları tanımak ve ilk basamak girişimleri yapabilmek ve hastayı
22.
yönlendirebilmek
23. Riskli gebelikleri tanıyabilmek ve hastayı yönlendirebilmek
24. Fetal sağlığı değerlendirebilmek
25. Gebelik diyabeti için taramayı, tanısını koymayı ve tedavisini bilmek
26. Çoğul gebeliği tanıyabilmek
27. Preeklampsiyi tanımak ve hastayı yönlendirebilmek
28. İntrauterin gelişme geriliğini tanımak ve hastayı yönlendirebilmek
29. Prenatal tanı konusunda hastayı yönlendirebilmek
30. Sık görülen genetik hastalıklar için hastayı yönlendirebilmek
Gebelikte ilaçların istenmeyen ve teratojen etkileri açısından hastayı
31.
yönlendirebilmek
32. Gebelik sonlandırılma yöntemlerini bilmek
Obstetri – jinekoloji servisi ve doğumhane:
1
Normal doğum yaptırabilmek
2.
Eklampsiyi tanıyabilmek ve tedavi edebilmek
Erken doğum tehdidi ve erken membran rüptürünü tanıyabilmek ve ilk müdahaleyi
3.
ve yönlendirmeyi yapabilmek
Gebelik + kalp hastalığını tanıyabilmek ve ilk müdahaleyi ve yönlendirmeyi
4.
yapabilmek
5.
İntrauterin enfeksiyonları tanımak ve ilk tedavisini yapabilmek
6.
Prematür yenidoğanı tanıyabilmek
7.
Diyabetik anne bebeğini tanıyabilmek
8.
Postpartum hasta takibi yapabilmek
9.
Postpartum kanamayı tanımak ve ilk müdahaleyi yapabilmek
10. Doğum travmasını tanımlayabilmek ve ilk müdahaleyi yapabilmek
364
PSİKİYATRİ ANABİLİM DALI
Bu stajda, öğrencilerden toplumda sıklıkla görülen ruhsal hastalıklar (depresif bozukluklar,
anksiyete boz. Psikotik boz. vs) hakkında ve bu hastalıkların biyolojik ve psikolojik
tedavileri hakkında bilgi sahibi olmaları beklenmektedir. Ayrıca, bir hekim sorumluluğu
içinde öncelikle hastalara ve özellikle ruhsal problemi olan insanlara yaklaşım
prensiplerini öğrenmek ve uygulayabilmek ve profesyonel tutumları kazanmak
hedeflenmektedir.
Ayrıntılı ve güvenilir ruhsal anamnez almayı ve psikiyatrik muayene yapmayı
1.
öğrenmek
Psikiyatrik hastalıkların nedenleri, tanı ve tedavileri hakkında bilgi ve beceri
2.
kazanmak
Birinci basamakta, özellikle toplumda sık görülen depresif bozukluklar, anksiyete
3.
boz. Psikotik boz. gibi hastalıkların tanı ve tedavisi hakkında bilgi sahibi olma
4.
Sık uygulanan psikofarmakolojik uygulamaların etki ve yan etkilerini öğrenmek
5.
Olgu formülasyonları yapmasını öğrenmek
6.
Acil durumlarda psikiyatri hastasına yaklaşım prensiplerini öğrenmek
7.
Temel psikoterapi ilkelerini öğrenmek
8.
Öncelikle zarar vermeme ilkesini benimsemek
9.
Hastalarla ilişki kurabilme becerilerini geliştirmek
İnsan ve hasta haklarına saygılı olma, hasta bilgilerinin gizliliği ilkesini bir davranış
10.
biçimi olarak benimsemek
11. Hasta hekim ilişkilerinde şefkatli, dürüst ve güvenilir olma
365