Rezervasyon ve Ödeme Formu

FIVA A Event
Cumhuriyet Rallisi
Republic Rally
25-26 Ekim 2014 / October 25-26, 2014
Rezervasyon ve Ödeme Formu
Entry, Reservation and Payment Form
LÜTFEN BÜYÜK HARFLERLE VE EKSİKSİZ DOLDURUNUZ
FOR YOUR CONVENIENCE, PLEASE FILL IN WITH CAPITAL LETTERS AND DO NOT LEAVE OUT ANY DETAILS
Katılım Bedeli (Konaklama Dahil Değildir)
Entry Fees (Accomodation Not Included)
2 kişilik ekip
3 kişilik ekip
4 kişilik ekip
Crew of 2
Crew of 3
Crew of 4


350.-TL

500.-TL
700.-TL
Yarış ücretine ralli organizasyonu, 25 ve 26 Ekim öğle yemekleri, yarış materyali ve ralli sigortası dahildir.
Entry Fee includes 2 day rally organization, 2 lunches, rally material and insurance.
Konaklama
Accomodation
2 kişilik ekip
Crew of 2
3 kişilik ekip
Crew of 3
4 kişilik ekip
Crew of 4


400.-TL
Bir Double Oda / One Double Room
 600.-TL
Bir Oda (Bir Double + Bir Single Bed)
550.-TL
İki Single Oda / Two Single Rooms
 700.-TL
Bir Double Oda + Bir Single Oda
One Triple Room (One Double+One Single Bed)
One Double Room + One Single Room
 800.-TL
İki Double Oda / Two Double Rooms
Notlar / Notes
Konaklama, oda ve kahvaltıyı kapsamaktadır. Boarding includes bed and breakfast.
14 yaşından küçük çocuklardan ücret alınmaz. Children under 14 years of age attend free of charge.
Konaklama ücretine 2 gece konaklama ve gala yemeği dahildir.
Accomodation Fee includes 2 night stay at the hotel (October 25-26) and gala cocktail and dinner (October 26).
Ekstra Konaklama ve Ekstra Gala Katılım Bedeli
Extra Night Stay and Gala Dinner Attendance Requests
24 Ekim Cuma gecesi erken geliş
konaklama ücreti: 150.-TL/ oda
Discounted room rate for early arrivals
on Friday October 24th
150.-TL/per room
Gala ekstra katılım Kişi başı 100.- TL (Ekip harici katılım)
Gala dinner extra person
100.-TL per extra person (not included in the rally team)
Ekstra katılım ve konaklama süresi uzatma talepleriniz için 0216-465 5001’den Duygu Genç’i arayınız.
Please contact Ms.Duygu Genç at +90-216-465 5001 for extra stay and attendance requests.
Toplam Tutar
Total Fees
Ralli Katılım Bedeli
Rally Entry Fee
Otel Konaklama Bedeli
Accomodation Fee
Ekstra Konaklama Bedeli (Toplam)
Early arrival fee (total)
Gala Gecesi Ekstra Kişi Bedeli (Toplam)
Extra gala dinner attendance fee (total)
Toplam Ödenecek Tutar
Total Amount Due
FIVA A Event
Cumhuriyet Rallisi
Republic Rally
25-26 Ekim 2014 / October 25-26, 2014
Otel Konaklama Bilgileri
Hotel Reservation Form
OTEL REZERVASYONUNUZUN DOĞRU YAPILABİLMESİ İÇİN LÜTFEN BÜYÜK HARFLERLE VE EKSİKSİZ DOLDURUNUZ
FOR FASTER HOTEL CHECK-IN, PLEASE FILL IN WITH CAPITAL LETTERS AND DO NOT LEAVE OUT ANY DETAILS
Doğum
Tarihi
Adı
Soyadı
T.C.Kimlik No
K/E
Doğum Yeri
Name
Surname
ID Type & No.
Sex
Birth Place
Pilot
Pilot
Co-Pilot
Co-Pilot
Yolcu-3
Passenger-3
Yolcu-4
Passenger-4
Gala Yemeği Misafirleri (Ekip Dışı)
Gala Dinner Guests (Other than Team Members)
Adı
Name
Gala Misafir-1
Gala Dinner Guest-1
Misafir-2
Gala Dinner Guest-2
Gala Misafir-3
Gala Dinner Guest-3
Misafir-4
Gala Dinner Guest-4
Soyadı
Surname
(gg/aa/yyyy)
Birth date
(dd/mm/yyyy)
FIVA A Event
Cumhuriyet Rallisi
Republic Rally
25-26 Ekim 2014 / October 25-26, 2014
Lütfen ödeme şeklini belirtiniz
Kredi Kartı ile By credit card
Please indicate type of payment
Banka Havalesi ile By bank order
Kredi Kartı Bilgileri
Credit Card Details
LÜTFEN BÜYÜK HARFLERLE VE EKSİKSİZ DOLDURUNUZ
FOR YOUR CONVENIENCE, PLEASE FILL IN WITH CAPITAL LETTERS AND DO NOT LEAVE OUT ANY DETAILS
Kart Sahibi
Card Holder’s Name
Kredi Kartı Tipi
 Visa
Credit Card Type
 Mastercard
 American Express
Kredi Kartı Numarası
Credit Card Number
Son Kullanma Tarihi
Güvenlik kodu
Expiry Date
CVV/CVC2
Tutar (sayı ile)
Amount (in numbers)
Tutar (yazı ile)
Amount (in letters)
Ralli katılım/konaklama bedeli olarak toplam _________________TL’yi kredi kartımdan çekiniz.
Please charge _________________TL to my credit card for rally entrance/accomodation fee.
İmza ve Tarih
Signature and Date
Kayıt ve Ödeme Formlarını 0216-465 5004 no’lu faksa gönderiniz veya [email protected] adresine e-mailleyiniz..
Please fax this form to +90 216 465 5004 along with Entry Form or scan and e-mail to [email protected]
Banka Havalesi Bilgileri
Bank Order Details
LÜTFEN BÜYÜK HARFLERLE VE EKSİKSİZ DOLDURUNUZ
FOR YOUR CONVENIENCE, PLEASE FILL IN WITH CAPITAL LETTERS AND DO NOT LEAVE OUT ANY DETAILS
Banka Adı Bank
 Garanti Bankası
Şube Adı/Kodu Branch Maslak (785)
Hesap No. Account # 6200983
IBAN TR34 0006 2000 7850 0006 2009 83
 Yapı Kredi Bankası
Ataşehir (752)
92012967
TR47 0006 7010 0000 0092 0129 67
Ödeme (TL) Amount (TL)
Havaleyi yaptıktan sonra banka dekontunu Kayıt ve Ödeme Formularınızla beraber 0216-465 5004 no’lu faksa gönderiniz veya scan ederek veya
[email protected] adresine e-mailleyiniz..
Please fax a copy of the payment receipt to +90 216 465 5004 along with Entry and Payment Forms or scan and e-mail to [email protected]