UZM. DR. FATMA BEGÜM EROL TIBBİ EKOLOJİ VE HİDROKLİMATOLOJİ UZMANI İSTANBUL FİZİK TEDAVİ REHABİLİTASYON EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Kaplıca Tedavisi Endikasyonları Kaplıca kürü ve kaplıcalara özgü balneoklimaterapi modaliteleri hemen tüm kronik hastalıklarda endikasyon kazanabilir. Kaplıca Tedavisi Endikasyonları Kanıta dayalı tıp yaklaşımıyla değerlendirildiğinde bu hastalıklar arasında; Lokomotor Sistem Hastalıkları Cilt Hastalıkları Kalp-Dolaşım Sistemi Hastalıkları Solunum Sistemi Hastalıkları Mide-Barsak-Metabolizma Hastalıkları Böbrek ve İdrar Yolları Hastalıkları Jinekolojik Hastalıklar Nörolojik Hastalıklar sayılabilir. Lokomotor Sistem Hastalıkları Ülkemizde, kaplıca başvuru nedenlerinin %90’ından çoğunu romatizmal hastalıklar oluşturmaktadır. Balneoterapi (banyo kürleri ağırlıklı) Dejeneratif eklem hastalıkları (%75 Osteoartrit, kronik bel ağrısı) Yumuşak doku romatizmaları (Fibromiyalji) Bazı inflamatuvar romatizmal hastalıklar (Ankilozan spondilit, romatoid artrit, psöriatik artrit, kısmen skleroderma) Ortopedik girişimler ve travma sonrası Cilt Hastalıkları Klimaterapi ağırlıklı balneoterapi Psöriasis (P. Vulgaris) Akne (A. Vulgaris, A. Conglobata) Ekzema Nörodermit Kronik rezidüel ürtiker Kalp-Dolaşım Sistemi Hastalıkları Balneoklimaterapi ağırlıklı Esansiyel hipertansiyon Varisler (Grade 1-2) Periferik arter hastalıkları Fonksiyonel dolaşım bozukluğu Kompanse kalp yetmezliği Solunum Sistemi Hastalıkları Klimaterapi ve inhalasyon kürü ağırlıklı Bronşial astım Allerjik üst solunum yolları hastalıkları Kronik bronşit Pnömokonyoz Mide-Barsak-Metabolizma Hastalıkları Balneoterapi (içme ve banyo kürleri) ağırlıklı Hiperasidite / Hipoasidite Diabetes Mellitus Obezite Gut Karaciğer-safra kesesi fonksiyonel yetmezlikleri Hepatit sekelleri Böbrek ve İdrar Yolları Hastalıkları Balneoterapi (içme kürü, peloidoterapi, banyo kürü) ağırlıklı Kronik pyelonefrit Kronik sistit Kronik prostatit Ürolithiazis Fonksiyonel yetmezlik Jinekolojik Hastalıklar Balneoterapi (banyo kürü ve peloidoterapi) ağırlıklı Genital organların kronik inflamasyonları (örn: pelvik inflamatuvar hastalık) Vejetatif over yetmezliği Fonksiyonel sterilite Ameliyatlar sonrası adhezyon profilaksisi Dismenore Nörolojik Hastalıklar Balneoterapi (banyo kürü) ağırlıklı ve rehabilitatif önlemlerle kombine Merkezi ve periferik kronik inflamatuvar hastalıklar (örn: Parkinson) Travmatik sinir sistemi lezyonları Spastik paraliziler Nöro ve myopatiler Vasküler nörolojik hastalıklar İnme rehabilitasyonu Bazı Özel Suların Kullanım Endikasyonları: Tuzlu Sular ve Tuzlalar Banyo, İnhalasyon, İçme kürleri Endikasyon alanında inflamatuvar veya inflamatuvar olmayan romatizmal hastalıklar en önemli yeri tutar (Osteoartrit) Posttravmatik rehabilitasyon Jinekolojik hastalıklar (Kronik adneksit, Fonksiyonel infertilite) Dermatolojik hastalıklar (Psöriyazis, Akne, Seboreik dermatit) Bazı Özel Suların Kullanım Endikasyonları: Tuzlu Sular ve Tuzlalar Kronik üst ve alt solunum yolu hastalıkları Gastrointestinal sistem hastalıkları (Konstipasyon, Parazitoz, Hipoasidite) Metabolik hastalıklar (Diabet, Gut, Obezite) Bazı Özel Suların Kullanım Endikasyonları: Karbondioksitli Sular Arteryel dolaşım bozuklukları • Stenoz yapan arteriopati (arterioskleroz, her evrede!) • EI ve parmaklarin fonksiyonel arteriyel kan akım bozukluklari (Raynaud) • Cilt mikrosirkülasyon bozuklukları Arteryel hipertansiyon (WHO evre II ye kadar) Venöz yetersizlikler (özellikle soğuk su uygulamaları) Venöz ülserler Kalp yetersizliği (NYHA II ye kadar ) Bazı Özel Suların Kullanım Endikasyonları: Karbondioksitli Sular Lokomotor sistem hastalıkları • Algodistrofi (Sudeck I. Seviye ) • Skleroderma • Fibromiyalji Nörolojik hastalıklar • Serebral dolaşım bozukluğu • Polinöropati Bazı Özel Suların Kullanım Endikasyonları: Kükürtlü Sular Romatizmal hastalıklar Osteoartrit Romatoid artrit Posttravmatik ağrılı durumlar Postoperatif durumlar Bazı Özel Suların Kullanım Endikasyonları: Kükürtlü Sular Solunum sistemi hastalıkları Atrofik rinit, sinüzit, faranjit, tonsillit, larenjit, otit ve tonsillektomi sonrası Ağız ve diş eti hastalıkları inhalasyon, içme kürü, kulak-ağız-burun lavajı olarak kullanılır. Bazı Özel Suların Kullanım Endikasyonları: Radonlu Sular Banyo, içme ve inhalasyon uygulamalarında kullanılır. En sık romatizmal hastalıklarda • Ankilozan spondilit, romatoid artrit, osteoartrit Ovarian hipofonksiyon Allerjik bronşial astım Obezite, diabet Psöriyazis Duedonal ülser Dolaşım bozulukları İçme Tedavisinde Kullanılan Diğer Sular ve Endikasyonları Sülfatlı sular; barsak tembelliği (kabızlık), safra tembelliği, KC fonksiyonu destekleyici, ürolithiazis (kalsiyum-fosfat taşları) Bikarbonatlı sular; gastrit ve ülser, kan pH’ı dengelenmesi, diabet, ürolithiazis (ürik asit, sistin ve kalsiyum oksalat taşları) Kalsiyumlu sular; osteoporoz, kolesterol düşürücü, ürolithiazis (enfeksiyon taşları) Kaplıca Tedavisi Kontrendikasyonları Uzman bir doktorun yönlendirmesi söz konusu olmadığı takdirde • Ateşli hastalıklar, sistemik enfeksiyonlar • Akut ve alevli dönemdeki iltihabi romatizmal hastalıklar • Ağır aneminin mevcut olduğu durumlar • Maligniteler • Kanamaya meyilli durumlar • Kadınlarda menstruasyon dönemleri • Gebelik ve doğum sonrası dönemler Kaplıca Tedavisi Kontrendikasyonları • Ağır kalp (NYHA Evre 3-4), AC, böbrek ve KC hastalıkları ve yetmezlikleri • Koroner arter hastalıkları; yakın zamanda geçirilmiş MI öyküsü olan ya da unstable anjinası olan hastalar • Labil hipertansiyonu olan veya sistolik kan basıncı sürekli 150 mmHg üzerinde seyreden hastalar (WHO Evre 3) Kaplıca Tedavisi Kontrendikasyonları • Yaygın varisler, iltihabi ve/veya tıkayıcı damar hastalıkları • Kontrol altına alınmamış ve insüline bağımlı şeker hastalığı • Akut ya da kronik üriner, biliyer ve istestinal tıkanmalar • Açık yarası olan hastalar Kaplıca Tedavisi Kontrendikasyonları • 6-12 aydan az süredir antikoagülan kullanan, yüksek risk faktörüne sahip, serebrovasküler hastalığa bağlı felçli hastalar • Epilepsi ve benzeri nöbet geçiren hastalar • Ağır psikiyatrik problemleri olan hastalar • İleri yaşta ve düşkün hastalar • İleri obezitesi bulunan hastalar kaplıca tedavisi uygulanmamalıdır. TEŞEKKÜR EDERİM!..
© Copyright 2024 Paperzz