obrt - GS1 Croatia

NA OVOJ STRANICI UPISATI PODATKE U POLJA KOJA SU POPUNJENA,
DOK OSTALA POLJA OSTAJU PRAZNA:
Obrazac bjanko zadllznice - stronic:a 1.
BJANKO ZADUiNICA
Do'-10.000,00
-- - - - --
kn (s/ol'ima: _ ___
____________ ______ _ _ kll11a)
desettisuća
- -
Ime i Prezime , kao vlasnik obrta: "Skraćeni naziv obrta" (ukoliko ne postoji skraćeni naziv, upisati puni)
---------------------------"
Tvrtka ili slcracena
tvrtka / naziv / ime i p rezime. ( koristiti ovu crtu ukoliko je naziv obrta duži )
Sjediste / mjesto i adresa: Mjesto, Ulica i kućni broj sjedišta obrta
OIB vlasnika obrta
OIB . DIIZllik:2
D A JE SUGLASNOST
da se radi naplate-1raibine u iznosu od3_ __ _ __ __ _ _ kn (slovima:
_ __ _ _ _ _ __ __ _ __ _ __ _ _ _ _ __ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ ___ Ic/.ma)
sa zateznom kam a to m na taj iznos koja teee od
do namirenja 4 po stapi od .___ __________ _ _ _______ zaplijene svi raeuni kod banaka
te da se noveana sredstva s tih raeLlna, u skladu s izjavom sadrianom u ovoj i,spravi, izravno s raeuna
i~plate
5
I'jerol'lIi/w :
GS1 Croatia
Tvrtka ili skracena tvrtka / naziv / ime i prezime: Zagreb, Tuškanac 14
Sjediste / mjesto i adresa: OIB: 03365973101
Ova ispmm izdaje se uiednom primjerku i ima aCinak pravomocnoga Ijesenja 0 ovrsi kojim se zapljenjuje Iratb ina p o racunu i prenosi na
ovrhomdifl'lja.
OV1l bj'7IIko =odu':l1icu , noknadno upimnim iznosom frotbine i podoeima 0 vjerovniku Finoneiis-koj agenciji (u daljnjem leks Ill: Agenciio) s
uGinrima doslave prt.Jl·omoh1Ogo sudskog I]'denjo 0 ovrsi, doslavlj'a vjerovni" izra l'lIo, preporucenom poslanskom po.Siljkom s povralnicolII
l1<,posrcdl/OIll doslavom iii prcko javnoga biljeiniko. Doslavom ove bjanko zad/J2nice zaplj'enjuje se lroibina po racunu i prenosi se no
'jeravnika.
Na ovoj bjonko I odllzniei iii u dodaillim i.lpravo/JI(/ liZ njll, is[odobllo Iwd i dliiniA- iii lIaknadno, obvezu premo ljerovnika moga prellzeli i dl'1lge
osobe 1/ , vojs[nl jamaca p hllilCO, i 10 da vanjem p isane izjave kojaje po s vojem sadrioja i obli!;1/ iS I<! s izjal'om cb,znika.
Vjero vnik moil' s voja p ro va iz ove N UI/ko zaduinice !,renosili ispravom na kojojjejavno nvjerovljel1l1jegov po[pis na druge osobe, koje u '0',>
sl/lcajll s(ieell pra va koj" je po Loj isprav! Imao vjerol'llik
A'II lemelj'u ove bjallko zaduzniee i dodalnih i"prava 1/Z nju lJ'ero l'nik moie po Sl'om izbom zohlijeva[i na na fin propisan OvrSll im zokonol11, od
Ageneiie naplolU svo/t' traibine od dlli nika ilijomacu p lalaea, iii i od dl/i nika i jamaea p lalaea.
Vjeru vnik II lo=e ad Agencije zahlijc lIoli do 11711 vra [i 01'11 bjanko zaduinicu oko njegova [raibina nije u cij'elos[i namireno. U 10m ce slucaju
Agcncija naznacili na loj "janko zadui niei s kojt!ga j e ra('lIna naplacen koji iznos lroskova, kama ta i glavnice. Ako je vieromik u cije/us[i
l1an/irio wojL/ [raiilinll prerna a voj hjanko zadai niei Agenciia ohavijesli ce 0 [omc riu?niko ilijomca plalca ina njegav mu je zahtjev prec/u/i.
Om bj al1ko wdl/zl/iea irna 5VOj.>/1'0 (J)'r,ine isp rove na leme/jll koje se moie [raiili ovrha proliv duinika ilijamaca plolaea na drugirn predme lima
o vrhe.
O va bianko zadllin ica is tinila je u pog/edll svojeg sadriaja ako je IIjerovnik naknadno upisao iznos [raibine koji je manji iii j ednak onome za
koji IllII je dl/inik dao suglOlnos[ u Ircl1 u[ku kado j c pOlvraena kod javnog biljcinika te podalke 0 lj'erovniku.
Dui nik odnos no j UlII llC pla/acje sug i awn i prislaje da nlll javni biljei nik, nakon po[vrd~, izdo izvornik 01'(' "j anko zaduznice suklacino od/'t!d/ii
clarlA-a 50. s[l/ vak 2. Zakona o j avl/om biljeini!![vu (>iNa racine no vine« 78193, 29194,1 62/98, J6107,75/0IJ).
l~;Jjesto i datum izduvarlja 6:
Mjesto, dd.mm.gggg.
Mjesto
pečata
Po/pi ([/lZlli};a:
(potpis vlasnika/suvlasnika obrta
kao na osobnoj iskaznici) *
Nopmllt'l1u: , Moie se up isati: do 5,000,00 kn, do 10,000,00 kIJ. do 50.1100,00 kl1, do '(}O./JOO,OO kn, do 5I)O,Oflfl,O() kn iii do 1.000,000.(11) An. Za fezl1 e kama[e 1II0g 11 lei-i lIajmllije od dOl1 a i::davallio O\'e ::adui niel!. Podalke pod 1., 2. i 6. POP fllljQl'" tluinik' jJodalke p od.? pOplllljUWl vjerovnik, 0 p oda[ke pod 5. moze p op"ni[i JIi:nik p rigodom izdil l'tllljU o ,'e ::adutnice, a mote noknodno i IjCl'VI'I1ik.
4
~
Narodn nOVlne d.d., Zagreb- (52)
, . , Oznaka 1.11 narudIbu UT· 1-63818Z
01 1540
Tiskanica zaSticena U-NN1 1Sf12
Pretiskiva nJ e zabra njena
*UKOLIKO POSTOJI VIŠE SUVLASNIKA OBRTA, ODNOSNO ORTAKA, TADA OVAJ DOKUMENT
MORAJU SUPOTPISATI SVI SUVLASNICI OBRTA, ODNOSNO ORTACI.
NA OVU STRANICU NIJE POTREBNO NIŠTA PISATI
Obnl(,(Ic bjanko "adttz,,;ce -
stra"ic:a 2.
J amal.' p i a toe: Tvrtka iii skracena tvrtka / naziv / ime i prezime: _ _ _ _ Sjedi: te / mjes/o i adresa: ___ _______ 01B: _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ___ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ __ _ _ _ __ SUG LA SAN SAM
da se radi naplate traibine vjerovnika iz ave bjanko zaduinice zaplijene svi moji mcuni kod ban aka fe da
se noveana sredstva s=tih meuna, u skladu s mojom izjavom sadrial10m u ova) bjanko zaduinici, izravno s
raellna isplate vjerovlliku
Mjesto i llalum izdavallja:
l'lirqJOltu!lle:
Sve poda/kf! nC! ovoj Sironici jJ op/mjl/I 'U jamac p l(l/tlc.
Polpis jumen platca:
Obra;,ac bjanko zadllznice - strallica 3.
NA OVU STRANICU JAVNI BILJEŽNIK UPISUJE POTVRDU BJANKO ZADUŽNICE
NA OVU STRANICU NIJE POTREBNO NIŠTA PISATI
Obrazu-c bjallko "adflztlice -
<~trutlica
4.