ovdje - Synlab Hrvatska

Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
1 / 60
SYNLAB HRVATSKA
POLIKLINIKA ZA MEDICINSKO
LABORATORIJSKU DIJAGNOSTIKU
BUKOVČEV TRG 4, ZAGREB
RADNO VRIJEME: PON.-PET. 07.00 – 18.00 SATI
SUBOTA: 08.00 – 12.00
PETROVARADINSKA 1, ZAGREB
RADNO VRIJEME: PON.-PET. 07.00 – 16.00 SATI
ZAGREBAČKA 68, VELIKA GORICA
RADNO VRIJEME: PON.-PET. 07.00 – 16.00 SATI
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
-1-
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
2 / 60
SADRŽAJ
A) 1) Popis dostupnih ispitivanja koja laboratorij pruža
A) 2) Obrasci pristanka
A) 3) Informacije i upute za bolesnike
A) 4) Parametar index
Laboratorijska hematologija i koagulacija
Laboratorijska koagulacija
Klinička kemija - Pretrage u fecesu
Pretrage u mokraći
Funkcionalni testovi
Biljezi infektivnih bolesti
Biokemijske pretrage
Imunokemijske pretrage
Tumorski biljezi
Hormoni
Pretrage štitnjače i paratireoidne žlijezde
Koštani biljezi
3-26
26
27-32
32
33
34
35
35
35-36
36
36-44
44
44-46
46-48
48-49
49-50
Vitamini
B) 1) Upute za pripremu bolesnika upute za zdravstvene radnike
B) 2) Identifikacija primarnih uzoraka
B) 3) Prikupljanje primarnih uzoraka
C) 1) Upute za ispunjavanje uputnice
C) 2) Vrsta i količina primarnih uzoraka
C)3) Vrijeme prikupljanja uzoraka
C)4) Posebno rukovanje uzorcima
C)5) Označavanje primarnih uzoraka
50
51-53
53-54
54-56
56-57
57
57
58-59
59
C)6) Klinička informacija
59
C) 7) Identifikacija bolesnika
59
C)8) Bilježenje podataka o osobi koja je uzela primarni uzorak
59
C)9) Sigurno odlaganje materijala upotrebljenih pri prikupljanju
59
D)1) Skladištenje ispitanih uzoraka
59
D)2)3)4) Vremenska ograničenja za traženje dodatnih ispitivanja ili ponavljanja iz istog
primarnog uzorka
E) Čimbenici koji imaju značajan utjecaj na provedbu ispitivanja ili interpretaciju rezultata
59
F)Dostupnost dobivanja kliničkog savjeta i interpretacije
60
G) Politika laboratorija o zaštiti osobnih podataka
60
H) Postupak laboratorija za pritužbe
60
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
59
-2-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
3 / 60
A) 1) Popis dostupnih ispitivanja koja laboratorij pruža
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Alkalna fosfataza
(ALP)
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Alanin
aminotransferaz
a (ALT)
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
α-amilaza (AMS)
Serum,
heparinizirana
plazma, 24 satni
urin
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do
nekoliko mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
Aspartat
aminotransferaz
a (AST)
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Albumin
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Kreatin kinaza
(CK)
Serum
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Gamaglutamiltransfera
za (GGT)
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Laktatdehidrogenaza
(LD)
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Lipaza (LPS)
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Direktni bilirubin
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Ukupni bilirubin
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Ukupni kalcij
Serum,
heparinizirana
plazma, 24 Hmokraća
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
Kolesterol
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Kreatinin
Serum / 24 H
mokraća
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
-3-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
4 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Glukoza
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
HDL-Kolesterol
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Anorganski
fosfor
Serum,
heparinizirana
plazma, 24 Hmokraća
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
Željezo
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
LDL-Kolesterol
Serum,
heparinizirana
plazma
Računski
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Magnezij
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Ukupni proteini
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Trigliceridi
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
UIBC/TIBC
Serum,
heparinizirana
plazma
Fotometrija/
Računski
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Ureja
Serum, EDTA ili
litij heparinizirana
plazma
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Urat
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma, 24 Hmokraća
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Anti-streptolizin
O (ASO)
Serum
Imunoturbid
imetrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
C-raktivni protein Serum, EDTA ili Imunoturbid
(CRP latex)
litij heparinizirana
imetrija
plazma
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
HbA1c
K2-EDTA, NH4heparinizirana
puna krv
Imunoinhibi
cija
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
24 sata
2 mL
Synlab
Hrvatska
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
8 dana uz skladištenje na 28°C odnosno 2 dana uz
skladištenje na 15-25°C
Stabilno u serumu i plazmi 2
mjeseca uz skladištenje pri 28°C odnosno 11 dana uz
skladištenje pri 15-25°C.7
tjedan dana uz pohranu na
25°C, dva tjedna uz pohranu
na 2-8°C te do šest mjeseci
ako su zamrznuti na ≤ -70°C.
-4-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
5 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
IgA
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Imunoturbid
imetrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Stabilan u serumu i plazmi
tijekom 8 mjeseci ako se
čuva na temperaturi od 225°C.
IgG
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Imunoturbid
imetrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Stabilan u serumu i plazmi
tijekom 8 mjeseci ako se
čuva na temperaturi od 2-8°C
i 4 mjeseca na 15-25°C.
IgM
Serum, EDTA ili
heparinizirana
plazma
Imunoturbid
imetrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Stabilan u serumu i plazmi
tijekom 8 mjeseci ako se
čuva na temperaturi od 2-8°C
i 4 mjeseca na 15-25°C.
D-DIMER
citratna plazma
Imunoturbid
imetrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Stabilno u plazmi 4 dana uz
skladištenje na 2...8°C i 6
dana uz skladištenje na 20°C.
Serum, EDTA ili Imunoturbid
litij heparinizirana
imetrija
plazma
250 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Stabilno u serumu i plazmi 2
mjeseca uz skladištenje pri 28°C odnosno 11 dana uz
skladištenje pri 15-25°C.7
hs-CRP
RF latex
Serum, Li-/Naheparin, Na-/KEDTA, citratna
plazma
Imunoturbid
imetrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
1 dan na 20-25°C
8 dana na 2-8°C
3 mjeseca na -20°C
(izbjegavajte opetovano
zamrzavanje i odmrzavanje)
Natrij
Serum/plazma/2
4 satni urin
Indirektna
potenciomet
rija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
2 tjedna na 20-25ºC
2 tjedna na 2-8°C
1 godina na - 20°C
Kalij
Serum/plazma/2
4 satni urin
Indirektna
potenciomet
rija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
1 tjedna uz skladištenje pri 225ºC
Klorid
Serum/plazma/2
4 satni urin
Indirektna
potenciomet
rija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
2 tjedna uz skladištenje pri 225ºC
Sedimentacija
eritrocita
Puna krv-citrat
Westergren
2 mL
Synlab
Hrvatska
4 sata
2 sata na sobnoj temperaturi
Kompletna krvna
slika
Puna krv-EDTA
Elektronski
brojač
3 mL
Synlab
Hrvatska
5 sati
najviše 5 sati na 20-25ºC za
diferencijalnu krvnu sliku, bez
diferencijalne do jednog dana
Retikulociti
Puna krv-EDTA
Elektronski
brojač
3 mL
KB „Merkur“
24 sata
najviše 6 sati na 20-25ºC
do 24 h na +4ºC
najviše 5 sati na 20-25ºC za
diferencijalnu krvnu sliku, bez
diferencijalne do jednog dana
Dif-leukociti
Puna krv-EDTA
Svjetlosni
mikroskop
MGG
3 mL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Protrombinsko
vrijeme (PV)
Citratna plazma
Koagulomet
rija
500 µL
Synlab
Hrvatska
4 sata
8 sati na 18-25ºC; ne čuvati u
hladnjaku
Aktivirano
Citratna plazma
Koagulomet
500 µL
Synlab
Hrvatska
4 sata
4 sata na 20ºC
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
-5-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
parcijalno
trobmoplastinsko
vrijeme (APTV)
Metoda
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
6 / 60
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
rija
Fibrinogen
Citratna plazma
Koagulomet
rija
500 µL
Synlab
Hrvatska
4 sata
4 sata na 20ºC
CEA
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
24 sata
CA 19-9
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
Synlab
Hrvatska
Stabilnost: 7 dana na 2-8ºC;
6 mjeseci na -20ºC
Stabilnost: 30 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC
CA 125
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Stabilnost: 5 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC
CA 15-3
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Stabilnost: 5 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC
CA 72-4
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
PSA
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
FPSA
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
α 1 fetoprotein
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
24 sata
Beta HCG
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
Synlab
Hrvatska
Feritin
Serum/plazma
Imunoturbid
imetrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
30 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC (smrznuti samo
jednom)
5 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC (smrznuti samo
jednom)
5 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC (smrznuti samo
jednom)
7 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC
3 dana na 2-8ºC; 12 mjeseci
na - 20ºC (smrznuti samo
jednom)
pri 2-8°C do 7; dana pri 20°C do 6 mjeseci
NSE
Serum
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
CYFRA 21-1
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
PTH
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Osteokalcin
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Beta crosslaps
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
24 sata
24 sata
24 sata
Synlab
Hrvatska
24 sata
Synlab
Hrvatska
24 sata
Synlab
Hrvatska
6 sati na 20-25ºC; 24 sata na
2-8ºC; 3 mjeseca na -20ºC.
(smrznuti samo jednom).
4 tjedna na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom
- serum: 8 sati na 15-25 ºC, 2
dana na 2-8ºC; 6 mjeseci na
-20ºC.
- plazma: 2 dana na 15-25
ºC, 3 dana na 2-8ºC; 6
mjeseci na -20ºC.
- serum i hep. plazma: 8 sati
na 15-25 ºC, 3 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC.
(smrznuti samo jednom)
- EDTA plazma: 2 dana na
15-25 ºC, 3 dana na 2-8ºC; 3
mjeseca na -20ºC. (smrznuti
samo jednom)
- serum: 8 sati na 20-25 ºC, 8
sati na 4-8ºC; 3 mjeseca na 20ºC.
- hep. Plazma: 24 sata na 2025 ºC, 24 sata na 4-8ºC; 3
mjeseca na -20ºC.
- EDTA plazma: 24 sata na
-6-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
7 / 60
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
20-25 ºC, 8 dana na 4-8ºC; 3
mjeseca na -20ºC. (smrznuti
samo jednom)
HIV
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
HBsAg
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
IgE
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
INZULIN
Serum
ECLIA
2 mL
Kortizol
Serum
ECLIA
T3
Serum/plazma
T4
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
24 sata
5 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
24 sata
7 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC.
mogu se smrzavati 5 puta
Synlab
Hrvatska
24 sata
24 sata na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
5 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
7 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
7 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
TSH
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
7 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
FT3
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
7 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
FT4
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
7 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Anti-Tg
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
3 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Anti-TPO
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
3 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Estradiol
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
2 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
LH
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
14 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
Synlab
Hrvatska
Synlab
Hrvatska
-7-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
8 / 60
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
jednom)
FSH
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
14 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Prolaktin
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
14 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Progesteron
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
5 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Testosteron
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
1 tjedan na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
SHBG
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
3 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
DHEA-S
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
2 dana na 2-8ºC; 2 mjeseca
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
H. Pylorikvalitativno
Serum/plazma
Imunokrom
atografija
100 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Mokraća testtraka
Mokraća
Reflektomet
rija
12 mL
Synlab
Hrvatska
12 sati
3 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
Uzorak pohranjen na sobnoj
temperaturi mora biti obrađen
unutar 30 minuta.
Analiza se izvodi unutar 2-4
sata. Ako se ne izvodi
odmah, uzorak treba biti
pohranjen na +4 C°.
Mokraćasediment
Mokraća
Svjetlosna
mikroskopij
a
20 µL
Synlab
Hrvatska
12 sati
Uzorak pohranjen na sobnoj
temperaturi mora biti obrađen
unutar 30 minuta.
Analiza se izvodi unutar 2-4
sata. Ako se ne izvodi
odmah, uzorak treba biti
pohranjen na +4 C°.
Kreatinin klirens
eGFR
Serum / 24 h
mokraća
Računski
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
OGTT
Venska plazma /
serum
Fotometrija
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
Okultno
krvarenje
Feces
Vizualna
metodagvajakov
test
5g
Synlab
Hrvatska
24 sata
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
Stabilnost uzorka: 14 dana
na 2-8ºC;
Slobodni
testosteron
Serum/plazma
Računski
500 µL
Synlab
Hrvatska
24 sata
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
1 tjedan na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
-8-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
9 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Tireoglobulin
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Bonifarm
24 sata
24 sata na 15-25ºC, 3 dana
na 2-8ºC; 1 mjesec na -20ºC.
Zamrznuti samo jednom!
Anti HAV
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Anti Hbs
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Anti HCV
Serum/plazma
ECLIA
500 µL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Androstendion
Serum
LCMS
1 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
5 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
C3
Serum
Imunoturbid
imetrija
1 mL
Synlab
Hrvatska
7 dana
do 4 dana na 20-25ºC
do 8 dana na 4-8ºC
do 8 dana na -20ºC
C4
Serum
Imunoturbid
imetrija
1 mL
Synlab
Hrvatska
7 dana
do 4 dana na 20-25ºC
do 8 dana na 4-8ºC
do 8 dana na -20ºC
Antistafilolizinski
titar (ASTA)
Serum
Waaler Rose
Serum
Hemaglutan
icija
Anti-nuklearni
faktor
(ANF/ANA)
Serum
IFT
Anti CCP
Serum
Anti ds - DNA
Serum
Kortizol - 24
satna mokraća
Mokraća
KG - RH
EDTA-krv
Aglutinacija
ELISA
ELISA
CLEIA
Imunološko
testiranje
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
1 mL
Poliklinika za
reumatske
bolesti "Dr.
Drago Čop"
7 dana
1 mL
Poliklinika za
reumatske
bolesti "Dr.
Drago Čop"
7 dana
1 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Poliklinika
Sunce
1 dana
Hrvatski
zavod za
2 dana
1 mL
1 mL
10 mL
3 mL
do 8 dana na +4ºC
do 3 mjeseca na -20ºC
do 3 dana na +4ºC
do 3 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
do 3 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
do 3 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
do 7 dana na 2-8ºC
3 mjeseca na -20ºC
do 48 h na 18-25ºC
do 7 dana na 4ºC
-9-
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
10 / 60
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
2 dana
do 48 h na 18-25ºC
KB „Merkur“
2 dana
Mjesto
izrade
transfuzijsku
medicinu
Testovi
senzibilizacije
EDTA-krv
Elektroforeza
proteina
Serum
Imunološko
testiranje
3 mL
Elektroforez
a na celogel
trakama
1 mL
ELISA
500 µL
1 dan na 20-25ºC
7 dana na 4-8ºC
21 dan na -20ºC
RAST-specifični
alergeni
Serum
Citološki urin
Mokraća-druga
jutarnja 3x
Mikroskopij
a
12 mL
24-satna
mokraća
Fotometrija
2 mL
Proteini u 24satnoj mokraći
do 7 dana na 4ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
KB „Merkur“
10 dana
10 dana na 4-8ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
do 2 h na 18-25ºC
do 24h na 4ºC
Synlab
Hrvatska
1 dan
1 dan na 20-25ºC
7 dana na 4-8ºC
1 mj. na -20ºC
Mikroalbuminurij
a
K, Na, Cl u
mokraći
Vitamin B 12
Jednokratna
mokraća
ili
24-satna
mokraća
Imunoturbid
imetrija
Jednokratna
mokraća
ili
24-satna
mokraća
Potenciome
trija
Serum
ECLIA
5 ml
Synlab
Hrvatska
1 dan
1 dan na 20-25ºC
7 dana na 4-8ºC
1 mj. na -20ºC
5 mL
Synlab
Hrvatska
2 dana
45 dana na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
1 mL
Synlab
Hrvatska
2 dana
do 2 dana na 2-8ºC
do 2 mjeseca na -20ºC
epruveta s gelom: 24h na 28ºC
(zaštititi od svjetla)
Folna kiselina
Serum
ECLIA
1 mL
Synlab
Hrvatska
1 dana
do 2 dana na 2-8ºC
do 2 mjeseca na -20ºC
epruveta s gelom: 24h na 28ºC
(zaštititi od svjetla)
25-hidroksi
vitamin D
Serum
ECLIA
1 mL
Synlab
Hrvatska
2 dana
do 2 dana na 2-8ºC
do 2 mjeseca na -20ºC
epruveta s gelom: 24h na 28ºC
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 10 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
11 / 60
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
(zaštititi od svjetla)
BNP
EDTA - plazma
CMIA
1 mL
KB „Merkur“/
Poliklinika
„Medikol“
1 dan
8 h na 25º
Troponin
Serum
CMIA
1 mL
KB „Merkur“
1 dan
1 dan na 20- 25º C
7 dana na 4-8º C
3 mjeseca na -20º C
Hormon rasta
Serum
1 mL
LIA
ACTH
1 dan
30 dana na -20ºC.
EDTA-plazma(3
male epruvete za
KKS) na ledu
LIA
17-OHP
Serum
LCMS
2 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
(uzorkovati
ujutrofolikularna
faza)
3 dana na 2-8ºC,
30 dana na -20ºC.
Antitrombin III
Puna krv-citrat
Nefelometrij
a
3 ml
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
2 dana
2 dana na sobnoj temp.
2 tjedna na 4ºC
KB „Merkur“
2 dana
Serum
C-PEPTID
Kalcij-ionizirani
4 mL
Poliklinika
Medikol
2 mL
Cink
Ceruloplazmin
Monoklonski Ig
(Imunoelektrofor
20 dana
30 dana na -20ºC
1 mjesec na -20ºC
CLIA
Puna krvheparin,vađena
kapilarno
Potenciome
trija
Serum
AAS
2 mL
24-satna
mokraća
AAS
Serum
AAS
Serum
Serum
24 sata
1 sata na 20-25ºC,
20 dana
2 tjedna na sobnoj temp.
2 tjedna na 4-8 Cº
KB „Merkur“
2 mL
10 mL
2 mL
Imunoturbid
imetrija
2 mL
Imunofiksac
ija
2 mL
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
Bakar
Bakar
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
1 godinu na -20ºC
20 dana
3 dana na sobnoj temp.
1 tjedna na 4-8 Cº
1 godinu na -20ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH“
20 dana
KB „Merkur“
3 dana
1 tjedna na sobnoj temp.
2 tjedna na 4-8 Cº
1 godinu na -20ºC
3 dana na sobnoj temp.
1 tjedna na 4-8 Cº
1 godinu na -20ºC
KB „Merkur“
7 dana
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
- 11 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
12 / 60
TAT
eza)
Stabilnost analita u
uzorku
1 god. na -20ºC
Bence
Jones(Ig/L kappa
Ig/L lambda)
Jednokratna
mokraća
Transferin
Serum
Kolinesteraza
PPI 5.4.2
Imunofiksac
ija
10 mL
KB „Merkur“
7 dana
1 dan na 20-25ºC
3-7 dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
Serum
Nefelometrij
a
Fotometrija
2 mL
2 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
KB „Merkur“
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
3 tjedna na -20ºC
2 dana
6 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
7 dana na4-8ºC
1 god. na -20ºC
Haptoglobin
Serum
Nefelometrij
a
2 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH“
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
1 god. na -20ºC
Kombinirani
probir u 1.
Tromjesječju
Serum
ECLIA
2 mL
KB „Merkur“
3 dana
Anti Müllerov
hormon
Serum
ECLIA
2 mL
Synlab
Hrvatska
20 dana
Inhibin B
Serum
ELISA
2 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH“
20 dana
30 dana na -20ºC.
Anti HBc ukupna
Serum
ELISA/CMI
A
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Anti HBc IgM
Serum
CMIA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Anti Hbe
Serum
ELISA/CMI
A
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
HbeAg
Serum
ELISA/CMI
A
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Anti HAV IgM
Serum
ELISA/CMI
A
2 mL
Hrvatski
zavod za
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
3 dana na 2-8ºC
30 dana na -20ºC.
30 dana na -20ºC.
- 12 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
13 / 60
TAT
transfuzijsku
medicinu
Stabilnost analita u
uzorku
mogu se smrzavati 6 puta
HCV core Ag
Serum
CMIA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
HCV Ag/At
kombi test
Serum
ELISA/CLIA
/CMIA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Anti delta At
Serum
ELISA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Anti delta At IgM
Serum
ELISA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
HD Ag
Serum
ELISA/CLIA
/CMIA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
HIV p24 Ag
Serum
ELFA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
HIV Ag/At kombi
test
Serum
ELISA/CLIA
/CMIA
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
HCV RIBA test
Serum
Imunoblot
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
HIV RIBA test
Serum
Imunoblot
2 mL
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
7 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
Homocistein
Serum
LCMS
2 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
20 dana
1 satna 2-8ºC
30 dana na -20ºC.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 13 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
14 / 60
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
6 dana na 2-8ºC
GmbH
PCA 3 gen
Mokraća nakon
masaže prostate
kod urologa
Progensa
PCA3-Test
3 mL
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
TAC
EDTA-plazma
(smrznuto)
Fotometrija
5 ml
20 dana
Perox
EDTA-plazma
(smrznuto)
Fotometrija
5 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Aldolaza
Serum
Fotometrija
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Estron E1
Serum
RIA
2 ml
20 dana
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
14 dana na 2-8 ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
Androstendio
n
Serum
LCMS
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
ASMA
Serum
IFT
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
5 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
do 5 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
Koštana ALP
Serum
Gel
elektroforez
a
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
ANCA c
ANCA p
Serum
Imunoflores
cencija
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
EMA IgG/IgA
Serum
Imunoflores
cencija
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
TTG IgG/IgA
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
Deamidirana
AGA IgA/IgG
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
AGA IgA
Feces
EIA
5 gr
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
Kardiolipinska At
(G,A,M)
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
GLDH
Serum
Fotometrija
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
ANA At (G,A,M)
Serum
Imunoflores
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
20 dana
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 14 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
cencija
Mjesto
izrade
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
15 / 60
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Stabilnost: 5 dana na 28ºC; 3 mjeseca na -20ºC
GmbH
Kandida At
(G,A,M)
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
ENA paneli
Serum
Blot
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
KB „Merkur“
2 dana
Chromogranin A
Serum
ELISA
2 ml
Cistatin C
Serum
Nefelometrij
a
2 ml
Eritropoetin
Digoksin
Serum
Serum
LIA
ECL
PPI 5.4.2
1 ml
1 ml
do 3 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
20 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 3
mjeseca na -20ºC.
2 dan na 20-25ºC
1 tjedan na 4-8ºC
1 mjesec na -20º
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º
Beta 2
mikroglobulin
Beta 2
glikoprotein-1
Serum
Serum
Nefelometrij
a
EIA
1 ml
1 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
3 dan na 20-25ºC
3 dana na 4-8ºC
6 mjeseci na -20º
1 dan na 20-25ºC
3 dana na 4-8ºC
6 mjeseci na -20º
ACE
Serum
Fotometrija
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
4 sata na 20-25ºC
1 dan na 4-8 ºC
3 mjeseca na -20ºC
Žučne kiseline
Serum/feces
Fotometrija
1 ml / 5 g
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Selen
Serum
AAS
1 ml
Litij
Serum
AAS
1 ml
Aluminij
Puna krv-heparin
AAS
3 ml
Kadmij
Puna krv-EDTA
AAS
1 ml
Olovo
Puna krv-EDTA
AAS
2 ml
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
- 15 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
16 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Živa
Puna krv-EDTA
AAS
2 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Arsen
Serum
AAS
2 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Vitamin E
Serum
HPLC
2 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Vitamin C
Serum
HPLC
1 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Vitamin H
Serum
HPLC
1 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
(zaštičeno od svijetla)
Vitamin K
Serum
LCMS
1 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Vitamin A
Serum
HPLC
2 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Beta karoten
Serum
HPLC
2 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Koenzim Q 10
Serum
HPLC
2 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Metil malonska
kiselina
Serum/Urin
GCMS
2 ml/10 ml
Malondialdehid
Serum/Urin
HPLC
5 ml
Histamin
EDTA plazma
RIA
1 ml
Serotonin
EDTA krv
HPLC
3 ml
Nuklearni matrix
protein 22
Urin (poseban
spremnik)
ELISA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
3 dana na 2-8ºC,
30 dana na -20ºC.
Timidin kinaza
Serum
IRMA
1 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
7 dana na 2-8ºC; 1 mjesec
na -20ºC. (smrznuti samo
jednom)
TPA
Serum
LIA
1 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
S-100
Serum
LIA
1 ml
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
5 HIAA
24 satna
mokraća –
spremnik s HCL
HPLC
10 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
20 dana
do 3 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
30 dana na -20ºC.
20 dana
30 dana na -20ºC.
- 16 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
17 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
VMA
24 satna
mokraćaspremnik s HCL
HPLC
10 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
Katekolamini
24 satna
mokraćaspremnik s HCL
EDTA plazma
HPLC
10 ml/2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
30 dana na -20ºC.
Metanefrini
24 satna
mokraćaspremnik s HCL
EDTA plazma
HPLC
10 ml/2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
30 dana na -20ºC.
Normetanefrini
24 satna
mokraćaspremnik s HCL
EDTA plazma
HPLC
2ml/10 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
30 dana na -20ºC.
Krpeljni
encefalitis
(IgG, IgM)
Serum
ELISA
1 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
6 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
mogu se smrzavati 6 puta
RNA u krpelju
Krpelj
PCR
1
20 dana
ECHO virus pool
Serum
KBR
5 ml
Coxackie (igG,
IgM)
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
7 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC.
Osmolalnost
Serum/urin
Osmometrij
a
1ml/5 ml
KB Merkur
2 dana
10 dana na na 2-8ºC
Dokazivanje
očinstva
EDTA krv/bris
DNA
sekvenciran
je
3-5 ml
GENOS
20 dana
Inhalacijski
alergeni
Serum
CAP
2 ml
Tolerancija
vegetarijanski 64
namirnice
Serum
ECLIA
3 ml
Tolerancija 181
namirnice
Serum
ECLIA
3 ml
VETERINARSKI
MIX
ALERGIJE(VOR
TEST)
VETERINARSKI
PANEL
ALERGIJE(sezo
nski)
Serum
ECLIA
3 ml
Serum
ECLIA
3 ml
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
20 dana
7 dana na 2-8ºC
7 dana na 2-8ºC; 3 mjeseca
na -20ºC
5-7dana na 4ºC
nekoliko mjeseci na -20ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Poliklinika
Analiza
20 dana
14 dana
14 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC.
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
14 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC.
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
10 dana na 4-8ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
20 dana
14 dana na 2-8ºC; 6 mjeseci
na -20ºC.
5 dana na 2-8ºC, 30 dana na
-20ºC.
- 17 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
18 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Kortizol u 24
satnom urinu
24 satna
mokraća
CLIA
10 ml
Poliklinika
Sunce
2 dana
Elktroforeza
lipoproteina
Serum
Elektroforez
a
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
KB“Merkur“
1 dan
Mioglobin
Serum
1 ml
1 ml
PPI 5.4.2
Stabilnost analita u
uzorku
do 7 dana na 2-8ºC
3 mjeseca na -20ºC
1 dan na 20-25ºC
2 mjes.na 4-8ºC
1 god. na -20 ºC
2 dan na 20-25ºC
1 tjedan na 4-8ºC
Nefelometrij
a
3 mjeseca na -20º
G6PD
EDTA krv
Fotometrija
5 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Salivarna
amilaza
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
7 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC.
20 dana
;
3 mjeseca na -20ºC.
20 dana
;
1 mjeseca na 2-8 ºC.
20 dana
7 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC.
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
7 dana na 2-8ºC
3 mjeseca na -20ºC.
20 dana
7 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC.
20 dana
do 3 dana na 4-8 ºC;
H.pylori IgA
H.pylori IgG
Serum
Serum
EIA
EIA
2 ml
2 ml
C 1Q
complement
binding
CH50
Serum
RID
1 ml
Serum/smrznut
HIG
2 ml
HLA DQ,DR,B27
EDTA krv
PCR
2,7 ml
Organske
kiseline u
mokraći
Mokraća
Plinska
kromatograf
ija
10 ml
Krom
Serum
AAS
1 ml
Kobalt
EDTA krv
ICPMS
2 ml
Anti HU-D
Serum
IFT
2 ml
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
5 dana na 2-8ºC; 3
mjeseca na -20ºC
7 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC.
7 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC.
7 dana na 2-8ºC;
3 mjeseca na -20ºC.
30 dana na -20ºC.
- 18 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
19 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Anti JO-1
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Humane
genetik
Muchen
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
30 dana
Anti RI-AB
SCC
Serum
Serum
Melanom
inhibitor
akt.(MIA)
Serum
Oxarbazepin
Serum
Prealbumini
Serum
IFT
LIA
EIA
HPLC
2 ml
2 ml
2 ml
2 ml
1 ml
Nefelometrij
a
Fenitoin
Serum
Phenobarbital
Serum
Topiramat
Serum
Pankreatična
elastaza
Feces
Lactoferin
Feces
Calprotectin
Feces
Tiopurin testTPMT
EDTA krv
Methemoglobin
EDTA krv
Intolerancija na
histamin
Serum
HPLC
2 ml
HPLC
2 ml
HPLC
2 ml
ELISA
EIA
EIA
PCR
Fotometrija
EIA
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
5 gr
5 gr
5 gr
2,7 ml
2,7 ml
2 ml
PPI 5.4.2
Stabilnost analita u
uzorku
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
do 3 dana na 4-8 ºC;
30 dana na -20ºC.
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
1 dan na 20-25ºC
3 mjeseca na -20º
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
14 dana na 2-8 ºC.
20 dana
5 dana na 2-8ºC
3 mjeseca na -20ºC
1 dana na 20-25ºC
6 dana na na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
1 dana na 20-25ºC
1 dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
1 dan na 20-25ºC
2 mjes.4-8ºC
1 god. na -20ºC
14 dana na 2-8 ºC
do 10 godina na -20ºC
20 dana
14 dana na 2-8ºC
4 dan na 20-25ºC
do 3 sata na 4-8ºC,
do 1 godina na -20ºC
- 19 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
20 / 60
Stabilnost analita u
uzorku
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Laktoza
intolerancija
EDTA krv
PCR
2 ml
20 dana
Polimorfizam
intolerancije
laktoze
EDTA krv/bris
PCR
3 ml
Synlab MVZ
Humane
genetik
Muchen
GmbH
Genos d.o.o./
Genoid
20 dana
5 dana na 2-8ºC;
Taurin
Serum/urin
HPLC
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
5 dana na 2-8ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
20 dana
Apolipoprotein B
Lipoprotein A
Serum
Serum
HPLC
Elektroforez
a
2 ml
2 ml
do 3 sata na 4-8ºC,
do 10 godina na -20ºC
3 mjeseca na -20ºC
1 dan na 20-25ºC
14 dana na 2-8 ºC
3 mjeseca na -20ºC
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º
EDTA krv/bris
bukalne sluznice
PCR
2 ml
Genos d.o.o./
Genoid
PAI 1( aktivnost)
Citratna plazma
Fotometrija
2 ml
20 dana
PAI
1(koncentracija)
Citratna plazma
Fotometrija
2 ml
PAI 1 genetski
test
EDTA krv/bris
bukalne sluznice
PCR
2,7 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Genos d.o.o./
Genoid
20 dana
nekoliko tjedana na 20-25ºC
Faktor V Leiden
EDTA krv/bris
bukalne sluznice
PCR
2,7 ml
Genos d.o.o./
Genoid
20 dana
nekoliko tjedana na 20-25ºC
Faktor II
mutacija(protrom
bin)
EDTA krv/bris
bukalne sluznice
PCR
2,7 ml
Genos d.o.o./
Genoid
20 dana
nekoliko tjedana na 20-25ºC
Faktor XIII
EDTA krv/bris
bukalne sluznice
PCR
2,7 ml
Genos d.o.o.
20 dana
nekoliko tjedana na 20-25ºC
PROTEIN S
Citratna plazma
KOAG
2 ml
20 dana
3 mjeseca na -20º
Aldosteron
Serum / 24 satna
mokraća HCL
LCMS
1 ml/10 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
MTHFR
677 C-T
1298 A-C
Faktor VIII
Citratna plazma
KOAG
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
3 ml
20 dana
nekoliko tjedana na 20-25ºC
nekoliko sati na 4ºC ili duže
vrijeme na -20ºC
nekoliko sati na 4ºC ili duže
vrijeme na -20ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20ºc
2 mjeseca na -20ºC
- 20 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
21 / 60
Stabilnost analita u
uzorku
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Faktor VIII VWF
Citratna plazma
EID
3 ml
20 dana
2 mjeseca na -20ºC
LAC
Citratna plazma
KOAG
2 ml
20 dana
2 mj. na -20º C
Protein C
antigen
Puna citratna krv
KOAG
2 ml
2 dana
2 dana na sobnoj temp.
2 tjedna na 4ºC
Dihidrotestostero
n
Serum
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Hrvatski
zavod za
transfuzijsku
medicinu
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
2 mj. na -20º C
20 dana
1 dan na 20-25ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
20 dana
LCMS
2 ml
Melatonin
Serum
LCMS
2 ml
TPA-tissue
polypeptide
antigen
Serum
LIA
2 ml
LKM(LKM/LKM1)
Serum
SLA(sol.liver
antigen)
Serum
Karnitin
Serum
Lactat
Piruvat
IGG 4
Antitjela na TSH
receptore
NaF krv
NaF krv
Serum
Serum
IFT
BLOT
LCMS
Fotometrija
Fotometrija
EIA
ECL
2 ml
2 ml
2 ml
2 ml
2 ml
2 ml
2 ml
TRACK
ECP(eozinofilni
kationski protein)
Masne kiseline
vrlo dugog lanca
Serum
Serum
EIA
GCMS
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
2 ml
2 ml
1 mjesec na -20ºC
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
do 3 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
20 dana
do 3 dana na +4ºC
do 6 mjeseci na -20ºC
20 dana
1-5 dana na 4ºC
2 tjedna na -20ºC
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
20 dana
4 h na sobnoj temp.
24 h na 4ºC
nekoliko dana do nekoliko
mjeseci na -20ºC
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1-5 dana na 4ºC
2 tjedna na -20ºC
- 21 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
VLCFApristanska
kiselina
Serum
VLCFA-fitanska
kiselina
Serum
Kortizol u slini
Slina
Alfa 1 antitripsin
Serum
Metoda
GCMS
GCMS
LCMS
Nefelometrij
a
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
2 ml
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
2 ml
2 ml
2 ml
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
22 / 60
TAT
20 dana
Stabilnost analita u
uzorku
1-5 dana na 4ºC
2 tjedna na -20ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1-5 dana na 4ºC
2 tjedna na -20ºC
1 dana na 4ºC
2 tjedna na -20ºC
2 dan na 20-25ºC
1 tjedan na 4-8ºC
3 mjeseca na -20º
Nikal
Serum(spec.epru
veta)
AAS
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
7 dana na 2-8ºC
3 mjeseca na -20ºC.
AMA 2
Serum
Blot
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
do 14 dana na 2-8ºC
do 6 mjes.na -20ºC
Copeptin
Serum
FIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
7dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
Vitamin D2
Serum
LCMS
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
7dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
Vitamin D3
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
2dana na 2-8ºC
1 dan na 20-25ºC
7dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
Vitamin B6
EDTA krv
HPLC
3 ml
20 dana
14 dana na 2-8ºC
Vitamin
B1(Tiamin)
EDTA krv
HPLC
3 ml
20 dana
14 dana na 2-8ºC
Vitamin
B2(Riboflavin)
EDTA krv
HPLC
3 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
14 dana na 2-8ºC
Vitamin
B3(Niacin)
Serum
LCMS
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
14 dana na 2-8ºC
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 22 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
23 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Vitamin
A(Retinol)
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
2dana na 2-8ºC
1 dan na 20-25ºC
7dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
Takrolimus
EDTA krv
LCMS
2,7 ML
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
10 dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
Lamotrigin
Serum
HPLC
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
2
Acetazolamid
Serum
HPLC
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
M2piruvat kinaza
EDTA krv
EIA
2,7 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
M2 piruvat
kinaza
Feces
EIA
5 gr
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Leptin
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
2
Neopterin
Serum/zaštičen
od svjetla
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
2
CK izoenzimi
Serum
GEL
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
2
Adiponektin
Serum
EIA
2 ml
20 dana
2 mjeseca na -20ºC
Jod
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 23 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
24 / 60
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Stabilnost analita u
uzorku
Hemosiderin
Urin
Mikroskopij
a
20 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 sat na 20-25ºC
1 dana na 4-8ºC
1 tjedan na -20ºC
Tetanus antitoxin
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
HE 4
Serum
CMIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Omega 3 masne
kiseline
Serum
GCMS
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Omega 6 masne
kiseline
Serum
GCMS
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Histamin
EDTA plazma/20C
EIA
2,7 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 sat na 20-25ºC
6 sati na 4-8ºC
6 mjeseca na -20ºC
Antitjela na
glutamat
dekarboxilazu
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Antitjela na
receptore za
mišičnu
tirozikinazu(MUS
K)
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Antitjela na
acetilkolin
receptor
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
SLA(sol.liver.ag)
Serum
BLOT
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Chlamydia
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
20 dana
1 dan na 20-25ºC
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 24 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
trachomatis
IgG/IgA
Mjesto
izrade
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
25 / 60
TAT
GmbH
Stabilnost analita u
uzorku
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Chlamydia
pneumoniae
IgA/IgG
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
Mycoplasma
pneumoniae
IgA/IgG/IgM
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 dana na 4-8ºC
2 mjeseca na -20ºC
AT na
Echinococcus
Serum
HA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
7dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
Borrelia IgM/IgG
Serum
CLIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
7dana na 4-8ºC
1 god. na -20ºC
AMHA
Serum
IFT
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
C1 Esteraza
inhibitor
aktivnosti
Citratna plazma
zamrznuta
PHO
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 god. na -20ºC
C1 Esteraza
inhibitor protein
Serum
EIA
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 dan na 20-25ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
C1 Esteraza
inhibitor antitjela
IgD
Intrinsic Faktor
AT
Fosfatidilserin
IgA At
Serum
Serum
Serum
Serum
EIA
2 ml
Nefelometrij
a
2 ml
EIA
2 ml
EIA
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
2 ml
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1 dan na 20-25ºC
3 mjeseca na -20º
20 dana
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
- 25 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
26 / 60
Stabilnost analita u
uzorku
Analit
Uzorak
Metoda
Količina
uzorka
Mjesto
izrade
TAT
Karnitin
Serum
LCMS
2 ml
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
1 god. na -20ºC
20 dana
1 dan na 20-25ºC
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Synlab MVZ
Leinfelden
GmbH
20 dana
Amino kiseline
Serum/Urin
HPLC
2 ml/10 ml
Masne kiseline
vrlo dugog lanca
Serum
GCMS
2 ml
IGF 1
Kalcitonin
Serum
Serum
CLIA
LIA
2 ml
2 ml
1 dan na 20-25ºC
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
2 mj. na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1 dan na 4-8ºC
1 god. na -20º C
1 god. na -20º C
A)2) Pacijenti dolaskom u laboratorij i traženjem određenih pretraga daju svoj pristanak za
oduzimanje biološkog materijala.
Prilikom zahtjeva za posebne pretrage (infektivne bolesti), pacijenti potpisuju pristanak za obavljanje
potvrdnih testova u drugim laboratorijima nadležnim za obavljanje istih. (vidi PPI 5.4.2 FM 085
Pristanak za slanje uzoraka na provjeru)
PACIJENT:_______________________________________________________________________
AMBULANTA:_____________________________________________________________________
DATUM:__________________________________________________
BROJ PROTOKOLA:__________________________
PRISTANAK:
Svojim potpisom potvrđujem pristanak da SYNLAB HRVATSKA pošalje uzorak moje krvi na dodatno
testiranje u drugi referalni laboratorij poradi potvrde rezultata preliminarnih ispitivanja.
POTPIS PACIJENTA:___________________________________________________
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 26 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
27 / 60
A) 3) Informacije i upute za bolesnike
::: Upute za uzimanje uzorka mokraće za kvalitativnu analizu
•
•
•
•
•
uzorak izbora je srednji mlaz prve jutarnje mokraće nakon noćnog sna, toalete vanjskog
spolovila, prije doručka i drugih aktivnosti, pri čemu vrijeme od posljednjeg pražnjenja mjehura
1
treba biti najmanje 4, a najviše 8 sati
analizu se ne preporučuje raditi kod žena neposredno prije, za vrijeme i neposredno nakon
menstruacije kao ni kod žena koje imaju vidljiv vaginalni iscjedak
uzorak mokraće treba skupljati u čistu posudu sa širokim grlom koja je po mogućnosti za
jednokratnu upotrebu
ako se uzorak prenosi do mjesta obrade, posuda mora biti zatvorena
1,2
pregled uzorka mokraće treba učiniti unutar 2 sata (najkasnije 4 sata) po uzimanju uzorka
1 Kouri T, Fogazzi G, Gant V, Hallander H, Hofmann W, Guder WG. European urinalysis quidelines. ECLM - European
Urinalysis Group: Scand J Clin Lab Invest 2000;60(Suppl 231): 1-96.
2 Flegar M Z. Kliničko-biokemijska korelacija rezultata kvalitativne analize mokraće. Tečaj trajnog usavršavanja medicinskih
biokemičara. Medicinska naklada, Zagreb 2004: 63-73.
::: Upute za pripremu bolesnika prije određivanja lipidnog statusa
1
Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:
• uobičajeno se hraniti
• izbjegavati promjene u tjelesnoj težini
48 sati prije uzimanja uzorka krvi:
• izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost
• ne uzimati alkohol
24 sata prije uzimanja uzorka krvi:
• uzimati uobičajene obroke hrane, ali ne premasne
12 sati prije uzimanja uzorka krvi:
• poslije 19 sati uvečer dan prije odlaska u laboratorij ne uzimati hranu, piti alkohol, kavu te
pušiti
Uzimanje uzorka krvi:
• standardni postupak (vidi standard 1/8)
• krv dostaviti u laboratorij u okviru dozvoljenog vremena (vidi standard 1/12)
Određivanje kolesterola ne bi se trebalo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:
• akutnog infarkta miokarda
• kirurške operacije
• traume
• sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida
2
• akutne bakterijske ili virusne infekcije
Napomena: U dogovoru s liječnikom, 48 sati prije uzorkovanja ne uzimati lijekove koji utječu na
koncentraciju lipida (antihipertenzivi, estrogeni, progestini, tiroidni hormoni)
1 Aufenanger J, Zawta B. Pre-analytical Aspects of Lipoprotein Measurement. Clin Lab 1999;45:535-46.
2 NCEP recommendations on Lipoprotein Measurement ( National Cholesterol Education Program), NIH publication No 903044. September 1995.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 27 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
28 / 60
::: Upute za pripremu bolesnika prije određivanja željeza
24-48 sati prije uzimanja uzorka krvi ne piti sokove obogaćene vitaminima ni pića uz dodatak
1
roboransa
• uzorak krvi od bolesnika uzeti u standardizirano vrijeme (vidi standard 1/2)
ako je bolesnik pod terapijom preparatima željeza i/ili multivitaminskim preparatima obogaćenim
željezom kontrola željeza u serumu izvodi se najmanje:
• tjedan do 10 dana nakon peroralnog uzimanja preparata željeza
• tri dana nakon davanja intravenoznih preparata
• mjesec dana nakon intramuskularnog davanja željeza
koncentracije željeza u serumu su povećane kod primjene acetilsalicilne kiseline, kloramfenikola,
2
oralnih kontraceptiva, multivitamina i kemoterapijskih agenasa, posebno cisplatine i metotreksata
1 Albert-Šubić N, Tadej D i sur. Referentne vrijednosti klinički relevantnih sastojaka krvi i seruma. Zagreb: Školska knjiga, 1990:115.
2 Young D S: Effects of drugs on clinical laboratory tests. Volume one: Listing by test. 5th. Ed. AACC Press, Washington D.C., 2000:3-475.
::: Upute za uzimanje uzorka 24- satne mokraće
•
•
•
•
•
•
Ujutro nakon ustajanja uobičajeno se pomokriti i mokraću baciti
Kod svakog slijedećeg mokrenja tijekom dana svu količinu mokraće sakupiti u određenu čistu
posudu.
Narednog dana, ujutro nakon ustajanja, pomokriti se i tu mokraću dodati prethodno
sakupljenoj količini.
uzorak mokraće treba skupljati u čistu posudu sa širokim grlom koja je po mogućnosti za
jednokratnu upotrebu
ako se uzorak prenosi do mjesta obrade, posuda mora biti zatvorena
1,2
pregled uzorka mokraće treba učiniti unutar 2 sata (najkasnije 4 sata) po uzimanju uzorka
Literatura:
1 Kouri T, Fogazzi G, Gant V, Hallander H, Hofmann W, Guder WG. European urinalysis quidelines. ECLM - European Urinalysis Group: Scand J
Clin Lab Invest 2000;60(Suppl 231): 1-96.
2 Flegar M Z. Kliničko-biokemijska korelacija rezultata kvalitativne analize mokraće. Tečaj trajnog usavršavanja medicinskih biokemičara.
Medicinska naklada, Zagreb 2004: 63-73.
::: Upute za pripremu bolesnika prije testa na okultno krvarenje u stolici
7 dana prije testa ne preporučuje se uzimati lijekove koji mogu dovesti do krvarenja u
probavnom sustavu i pojave krvi u stolici (aspirin, indometacin, fenilbutazon, rezerpin,
kortikosteroidi i dr.)
• test treba odgoditi kod proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida i hematurije
• preporučuje se analizirati tri uzastopne stolice kroz tri dana i to po dva uzorka s različitih
1,2
mjesta iz svake stolice
1. Gvajakov test:
• bolesnik treba biti na posebnoj dijeti tri dana prije, (najmanje 48 sati) i tijekom ispitivanja
treba izbjegavati:
• nedovoljno pečeno crveno meso (janjetina, govedina), jetrene kobasice, bijelu repu, hren,
dinje, lubenice i sl.
• preparate željeza
• vitamin C u količini >250 mg/dan
preporučuje se:
•
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 28 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
29 / 60
dobro kuhano meso, perad, riba, žitna kaša, kuhano voće i povrće, kikiriki i drugo koštunjavo
voće, kokice, kruh od mekinja, salate
2. Imunokemijski test:
• nije potreban poseban način prehrane prije uzimanja uzoraka jer ne podliježe
3
interferencijama
•
Literatura:
1 Rozen P,et al.: "Eliminating the need for dietary restrictions when using a sensitive guaiac fecal occult blood test," Dig Dis and Sci . 44(4):756760, 1999.
2 Sinatra MA, et al.: "Interference of plant peroxidases with guaiac-based fecal occult blood tests is avoidable," Clin Chem . 45(1):123-126, 1999.
3 Ribet A, Frexinos J, Escourrou J. Ocult-blood Test and Colorectal Tumors. Lancet 1980;1:417.
::: Upute za pripremu bolesnika prije provođenja testa oralne podnošljivosti glukoze
•
•
test se izvodi ujutro nakon što je bolesnik prethodnu noć bio natašte (8-14 sati), a tri dana prije
toga na uobičajenoj prehrani (>150 g ugljikohidrata na dan) i bez ograničavanja tjelesne
1
aktivnosti
za vrijeme testa bolesnik se ne treba izlagati pojačanoj tjelesnoj aktivnosti, ne smije jesti, piti
kavu i druga pića, ni pušiti
Literatura:
1 Sacks DB, Bruns DE, Goldstein DE, Maclaren NK, McDonald JM, Parrott M. Guidelines and recommendations of laboratory analysis in the
diagnosis and management of diabetes mellitus. Clin Chem 2002;48:436-72.
::: Opće upute za pripremu bolesnika prije uzimanja uzorka krvi
Pripreme:
•
•
•
•
•
1,2
dan prije uzimanja uzorka krvi potrebno je izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost te uzeti
uobičajene obroke hrane, ali ne premasne
3,4,5
poslije 22 sata uvečer dan prije odlaska u laboratorij ne uzimati hranu, piti alkohol te pušiti
ako se zna da neka farmakološki aktivna tvar (lijekovi, alkohol, kofein, nikotin, sredstva
ovisnosti, oralni kontraceptivi) značajno utječe na koncentraciju analita koji se mjeri, treba je
6
ako je moguće izbjegavati najmanje dva dana prije uzimanja krvi
6
za redovite pretrage uzorak krvi od bolesnika uzeti ujutro između 7 i 10 sati dok je bolesnik
odmoren i prije nego što je podvrgnut dijagnostičkim i terapijskim postupcima
nužno je stvoriti uvjete koji osiguravaju da bolesnik bude odmoren i opušten prije uzimanja
uzorka krvi zbog mogućih promjena u intermedijarnom metabolizmu ugljikohidrata, lipida i
6
proteina zbog djelovanja kortikosteroida i katekolamina
Literatura:
1 Hamer-Plećaš A, Čvorišćec D, Stavljenić-Rukavina A. Priručnik o unutarnjoj kontroli kvalitete medicinsko-biokemijskog laboratorija. Biochem
Med 1994;4:123-140.
2 Preporuka Povjerenstva za stručna pitanja HKMB
3 Albert-Šubić N, Tadej D i sur. Referentne vrijednosti klinički relevantnih sastojaka krvi i seruma. Zagreb: Školska knjiga, 1990:49-51.
4 Tadej D. Utjecaj analitičke varijacije na evaluaciju rezultata kliničko-kemijskih analiza. Zbornik radova V. Kongresa medicinskih biokemičara
Jugoslavije, Skopje 1979.
5 Solberg H E, Petitclerc C. Approved recommendation (1988) on the theory of reference values, Part 3, Preparation of individuals and collection
of specimen for the production of reference values. J.Clin.Chem.Clin.Biochem. 1988; 26: 593-8.
6 Čvorišćec D, Stavljenić-Rukavina A. Priručnik o procjeni laboratorijskih nalaza iz medicinske biokemije. Zagreb: Medicinska naklada, 1993:6.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 29 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
30 / 60
Upute za pripremu bolesnika prije provođenja testa 5-hidroksiindol octene kiseline (5 HIAA) u 24H mokraći
1.Priprema :
Prije sakupljanja mokraće pacijent mora biti na dijeti dva dana:
• Ne konzumirati banane, kivi, ananas, rajčice, lješnjake, orahe
• Po mogućnosti ne uzimati nikakve lijekove
2. Sakupljanje mokraće:
• mokraća se sakuplja u tamne boce s konzervansom
• boce se podižu na prijemu u laboratoriju
• mokri se u suhu i čistu posudu te zatim mokraća prelije u tamnu bocu s konzervansom
• tijekom 24H sakupljanja boce se čuvaju na hladnom
• mokraća se sakuplja prema uputi za sakupljanje 24H mokraće
3. Napomena:
• Za dobivanje točnog rezultata, neophodno je pridržavati se navedenih uputa
• cjelokupnu količinu mokraće sakupljenu kroz 24 sata isti dan po završetku sakupljanja
dostaviti u laboratorij
Upute za pripremu bolesnika prije provođenja testa METANEFRINA I
VANILMANDELIČNE KISELINE (VMA) u 24H mokraći
1.Priprema :
Prije sakupljanja mokraće pacijent mora biti na dijeti tri dana:
• Ne konzumirati banane, citrus voće (limun, naranča), čokoladu, kolače, čaj, kavu
• Po mogućnosti ne uzimati nikakve lijekove
2. Sakupljanje mokraće:
• mokraća se sakuplja u tamne boce s konzervansom
• boce se podižu na prijemu u laboratoriju
• mokri se u suhu i čistu posudu te zatim mokraća prelije u tamnu bocu s konzervansom
• tijekom 24H sakupljanja boce se čuvaju na hladnom
• mokraća se sakuplja prema uputi za sakupljanje 24H mokraće
3. Napomena:
• Za dobivanje točnog rezultata, neophodno je pridržavati se navedenih uputa
• cjelokupnu količinu mokraće sakupljenu kroz 24 sata isti dan po završetku sakupljanja
dostaviti u laboratorij
::: Upute za pripremu bolesnika prije određivanja pretraga funkcije spolnih žlijezda
krv za pretrage hormona koji sudjeluju u regulaciji spolnih žlijezda, preporuča se vaditi u
skladu s njihovim promjenama u pojedinim fazama menstruacijskog ciklusa. Svako dio ciklusa
ima karakteristične referentne intervale prema kojima se uspoređuju rezultati pretrage
hormona.
izuzetak su žene koje nemaju menstruacijske cikluse, žene u postmenopauzi i djevojčice prije
puberteta.
uzimanje krvi nije poželjno za vrijeme trajanja terapije hormonima koji djeluju na funkciju
spolnih žlijezda: hormonska nadomjestna terapija, terapija lijekovima s antiandrogenim
učinkom, uzimanje kontrecaptiva. Izuzetak su pacijentice kojima je potrebno uzastopno
mjerenje koncentracije hormona prije ovulacije, odnosno tijekom postupka potpomognute
oplodnje.
hormoni važni za procjenu pravilnosti menstruacijskog ciklusa, preporučuju se kontrolirati
tijekom istog menstruacijskog ciklusa.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 30 -
Oznaka
dokumenta:
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
31 / 60
ne preporuča se uzimanje krvi za hormone jajnika neposredno uoči nastupajučeg
menstruacijskog krvarenja
ne preporuča se uzimanje krvi za hormone funkcije jajnika u trudnoći, jer koncentracije nisu
usporedive s referentnim intervalima za žene reproduktivne dobi.
HORMON
Promjenjivost tijekom
Preporučeni period ciklusa za
ciklusa
uzorkovanje
DA
2.-5. dan ciklusa ili ovisno o dijagnozi
HORMON (FSH)
DA
2.-5. dan ciklusa ili ovisno o dijagnozi
PROLAKTIN (PRL)
NE
U svim fazama ciklusa
ESTRADIOL (E2)
DA
3.-5. dan ciklusa / 13.-15. dan ciklusa ili
LUTROPIN (LH)
FOLIKULOSTIMULIRAJUĆI
ovisno o dijagnozi
PROGESTERON (P)
DA
20.-22. dan ciklusa ili ovisno o dijagnozi
TESTOSTERON (T)
DA
U svim fazama ciklusa
NE
U svim fazama ciklusa
DA
Ovisno o dijagnozi
(AMH)
NIJE ZNAČAJNO
U svim fazama ciklusa
INHIBIN B
DA
2.-3. dan ciklusa
DEHIDROEPIANDROSTERONSULFAT (DHEAS)
17αHIDROKSIPROGESTERON
(17OHP)
ANTI-MÜLLEROV HORMON
::: Upute za pripremu bolesnika prije određivanja pretraga hormona štitnjače
krv se može uzeti neovisno o dobu dana
za pretrage hormona štitnjače (tiroksin T4, trijodtironin T3) poželjno je biti natašte, odnosno
bez jela barem 4 sata
nadomjesna terapija hormonima (npr. Euthyrox) može utjecati ne rezultat ukupnog T4 i
slobodnog T4. Stoga je važno na dan vađenja krvi ne uzeti lijek prije uzorkovanja. Propisanu
dozu lijeka uzeti neposredno nakon vađenja krvi.
Upute za pripremu trudnica prije provođenja testa oralne podnošljivosti glukoze
Trudnica ste i Vaš liječnik Vas je uputio na oralni test opterećenja glukozom. Test traje dva
sata, tijekom kojih se tri puta vadi krv.
Vaša suradnja je iznimno važna za točnost nalaza.
Molimo Vas da se pridržavate navedenih uputa.
•
3 dana prije izvođenja testa konzumirajte svoje uobičajene obroke, bez promjena u unosu
količine i vrste hrane i pića.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 31 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
•
•
•
•
•
•
•
•
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
32 / 60
24 sata prije izvođenja testa zabranjena je jača fizička aktivnost (plivanje, teretana, vožnja
bicikla).
Večer prije izvođenja testa, od 23 sata nadalje, zabranjen je unos hrane i pića. U
navedenom periodu smijete piti samo običnu vodu.
Ujutro, na dan izvođenja testa, zabranjena je konzumacija hrane i pića (osim obične vode), te
pušenje.
Javite se u laboratorij natašte, u jutarnjem terminu. Uzeti će Vam se uzorak krvi natašte.
Polako, u malim gutljajima, popit ćete čašu glukoze otopljene u vodi.
Točno 60 i 120 minuta nakon što ste popili glukozu, javite se u laboratorij na drugo i treće
uzimanje krvi
Tijekom izvođenja testa zabranjena je fizička aktivnost, konzumacija hrane i pića i pušenje.
Mirno sjedite u čekaonici i pazite na točno vrijeme javljanja u laboratorij.
Nakon trećeg uzimanja krvi (120 min.) dozvoljena je i preporućena konzumacija hrane i pića,
Literatura:
1.
2.
3.
4.
5.
American Diabetes Association. Clinical practice recommendations 2001: gestational diabetes mellitus. Diabetes Care 2001;24:S77S79.
The HAPO Study Cooperative Research Group. Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes. N Engl J Med 2008;358:19912002.
IADPSG Consensus Panel. International Association for the Diabetes and Pregnancy Study Groups Recommendations on the
Diagnosis and Clasification of the Hyperglycaemia in Pregnancy. Diabetes Care 2010;33:676-682.
World Health Organization: Diagnostic Criteria and Classification of Hyperglycaemia First Detected in Pregnancy. WHO, Geneva,
2013.
Đelmiš J, Ivanišević M, Juras J, Herman M. Dijagnoza hiperglikemije u trudnoći. Gynaecol Perinatol 2010;19:86-89.
::: Upute za pripremu bolesnika za određivanje kortizola u slini
•
•
•
•
•
•
•
•
u laboratoriju podići 4 salivete
svaku salivetu označiti brojem (1,2,3,4) ili vremenom (satom) kada je uzorak sakupljan
saliveta se sastoji od 2 epruvetice, u gornjoj se nalazi bijeli vateni tampon na kojega je
potrebno nekoliko puta pljunuti (5-6 puta) pri svakom sakupljanju
prvi uzorak se uzima nakon buđenja (~ 08.00 sati)
drugi uzorak se uzima 4 sata nakon buđenja (~12.00 sati)
treći uzorak se uzima 8 sati nakon buđenja (~17.00 sati)
četvrti uzorak navečer prije spavanja (~23.00 sata)
uzorke pravilno označene donijeti u laboratorij
A) 4) PARAMETAR INDEKS
Testovi i pretrage su poredani abecednim redom po grupama pretraga. Navedeni volumen je dovoljan
za ponavljanje testa ili njegovo razrjeđivanje. Minimalni volumen je volumen dovoljan za izvođenje
samo jednog testa. Vrijeme uzorkovanja ovisi o vrsti pretraga koje se izvode. Metode testova kao i
jedinice u kojima se izražavaju parametri su u skladu s preporukom Hrvatske komore medicinskih
biokemičara. Referenti intervali pretraga su usaglašeni s obzirom na metode i tehnologije, dob, spol i
sve ostale čimbenike koji utječu na rezultat mjerenja.
IZVJEŠTAVANJE O REZULTATIMA
Velika većina pretraga bit će završena istog dana kada je uzorak zaprimljen. Nalazi se mogu podići
osobno u laboratoriju ili mogu biti poslani faksom, poštom ili elektroničkom poštom. Nalazi pretraga
koje se rade u referalnim laboratorijima mogu se dobiti u skladu s povratnim vremenom za svaku
pretragu. TAT (turn-around time)
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 32 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
33 / 60
LABORATORIJSKA HEMATOLOGIJA I KOAGULACIJA
-Kompletna krvna slika (KKS)
Služi kao indikacija upalnog procesa, poremećaja leukocita, eritrocita i trombocita. Kao preporučena
metoda ili postupak više se ne koriste hemocitometri za mikroskopsko brojanje stanica, već elektronski
brojači.
Uzorak: puna krv EDTA
Metoda: elektronski brojač
Količina uzorka: 3 ml
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
Eritrociti:
Metoda: elektronski brojač
12
Jedinice: x10 /L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
Hemoglobin:
Metoda: elektronski brojač
Jedinice: g/L
Referntne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
Hematokrit:
Metoda: elektronski brojač
Jedinice: L/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
MCV:
Metoda: elektronski brojač
Jedinice: fL
Refernetne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
MCH:
Metoda: elektronski brojač
Jedinice: pg
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
MCHC:
Metoda: računski, MCHC= Hb/Hct
Jedinice: g/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
RDW:
Metoda: elektronski brojač
Jedinice: %
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
Trombociti:
Metoda: elektronski brojač
9
Jedinice: x10 /L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
MPV:
Metoda: elektronski brojač
Jedinice: fL
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
Leukociti:
Metoda: elektronski brojač
9
Jedinice. X10 /L
Referentne vrijednosti. Ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 33 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
34 / 60
-Sedimentacija eritrocita (SE)
Služi za praćenje upalnih procesa.
Uzorak: puna krv citrat
Metoda: westergreen modificirana metoda
Jedinice: mm/h
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
LABORATORIJSKA KOAGULACIJA
-Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTV)
Koristi se kao probirni test u sumnji na urođenu ili stečenu sklonost krvarenju, kao preoperativni
postupak, te nadzor nad heparinskom terapijom.
Uzorak: citratna plazma
Metoda: koagulometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: sec
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, te da li je osoba na antikoagulantnoj terapiji, vidjeti SOP
-Fibrinogen
Koristi se kao nadzor fibrinolitičke terapije, otkriva urođen ili stečen nedostatak fibrinogena, kao dokaz
povišene koncentracije fibrinogena( protein akutne faze),te u procijeni rizika koronarne bolesti.
Uzorak: citratna plazma
Metoda: koagulometrija
Količina uzorka: 500µL
Jednice: g/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi, vidjeti SOP
-Protrombinsko vrijeme (PV)
Koristi se kao probirni test pri sumnji na poremećaj plazmatske koagulacije, nadzor terapije vitamin K
antagonistima, te kontrola kod bolesti jetre.
Uzorak: citratna plazma
Metoda: koagulometrija (antikoagulans: 105-109 mm/L (3,13-3,20%) natrijev citrat, tromboplastin s
internacionalnim indeksom osjetljivosti (ISI) od 0,9-1,7)
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: % i INR
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i antikoagulantnoj terapiji, vidjeti SOP.
-D- dimer
Uzorak: citratna plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µl
Jedinice: mg/L
Referentne vrijednosti: < 0,5 mg/L, vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 34 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
35 / 60
KLINIČKA KEMIJA
Ukoliko za određenu pretragu postoji referentna metoda IFCC-a ona treba biti i preporučena metoda,
a ukoliko za određenu metodu ne postoji referentna metoda, metoda koja ima najveću osjetljivost i
specifičnost treba biti preporučena metoda. Referentne vrijednosti odgovaraju preporučenim
analitičkim metodama.
PRETRAGE U FECESU
-Hemoglobin- okultno krvarenje
Služi kao indikacija za unutrašnje krvarenje.
Uzorak: feces
Metoda: vizualna metoda- gvajakov test
Količina uzorka: 5g
Referentne vrijednosti: negativno
PRETRAGE U MOKRAĆI
-Kompletna analiza mokraće
Ovaj postupak koristi se pri sumnji na infekciju urinarnog trakta.
Fizikalno- kemijski pregled (test- traka):
Uzorak: urin
Metoda: reflektometrija
Količina uzorka: 12 ml
Određuju se boja, pH, relativna gustoća, te glukoza, bilirubin,ketoni, eritrociti, proteini, urobilinogen,
nitriti te leukocitna esteraza. Referentne vrijednosti za elemente su negativne.
Sediment urina:
Uzorak: urin
Metoda: svjetlosna mikroskopija
Količina uzorka: 20µL
Određuju se vizualnom metodom pomoću svjetlosnog mikroskopa eritrociti, leukociti, stanice
pločastog epitela, cilindri, bakterije, gljivice, sluz kristali te soli.
-24satni urin
Određuje se volumen 24 satnog urina koji se sakuplja te se u njemu mogu određivati kacij, fosfor, urat
te određivati funcionalni test kreatinin klirensa. Volumen 24satnog urina izražava se u ml.
FUNKCIONALNI TESTOVI
-Kreatinin klirens
To je funkcionalni test koji služi kao procijena glomerularne filtracije i sumnja na renalnu insuficijenciju.
Uzorak: serum/24 h urin
Metoda: računska
Količina uzorka: 500µl seruma i urina
Jedinice: ml/min
µmol/L kreatinina u dU
volumen dU/mL
Stan. kreatinin klirens = ------------------------------------ x -----------------------------(ml/s)
µmol/L kreatinina u serumu
86400 s
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
Indikacije; smanjen kod renalne insuficijencije, teške srčane insuficijencije, a povećan u trudnoći,
incijalnih stanja dijabetes mellitusa i nefrotičnog sindroma.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 35 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
36 / 60
-OGTT
Test oralne podnošljivosti glukoze služi kao probirni test poremećaja metabolizma glukoze u
organizmu. Djeca: oralno opterećenje s 1,75 g glukoze po kilogramu tjelesne težine do ukupno 75 g.
Odrasli: oralno opterećenje s 75 g glukoze na 250 ml vode.
Trudnice: oralno opterećenje s 75 g glukoze na 250 ml vode.
Uzorak: venska plazma/ serum
Metoda: fotometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
BILJEZI INFEKTIVNIH BOLESTI
U laboratorijskoj dijagnostici radi se i probir infektivnih bolesti. U našem laboratoriju radimo pretrage
na Helicobacter pylori, HbsAg.
Hepatitis B
Virus spada u HEPADNA viridae, sadrži antigen jezgre i površine koji se mogu detektirati. Period
inkubacije je 60-180 dana, a prijenos se vrši krvlju, seksualnim putem ili s majke na dijete.
-HBs-Ag
Prisutnos hepatitis B antigena površine, ukazuje na akutnu ili kroničnu bolest ili na kliconošu. Pretraga
se radi zbog sumnje na hepatopatiju ili status zaraznosti.
Uzorak: serum/plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µ/L
Referentni interval: negativan
-Helicobacter pylori
Danas se Helicobacter pylori smatra patogenim faktorom kod kroničnog gastritisa, jer je to bakterija
koja perzistira u želučanoj sredini. Može se određivati u serumu, stolici ili pomoću izdisajnog testa. U
serumu dokazujemo antitijela. U serumu ga u našem laboratoriju dokazujemo kvalitativnom metodom.
Uzorak: serum/plazma
Metoda: imunokromatografija
Količina uzorka: 100µL
Referentne vrijednosti: negativan
U slučaju pozitivnih antitijela potrebno je napraviti dodatne pretrage jer ova metoda ne razlikuje da li
su to antitijela nakon preboljele bolesti ili su uslijed perzistirajuće infekcije.
PRETRAGE IZ OPĆE MEDICINSKE BIOKEMIJE
-Albumin u serumu
Proizvodi se u jetri, vrijeme poluživota u plazmi je oko 20 dana. Pretraga služi za detektiranje
cerebralnih bolesti, te bolesti jetre.
Uzorak: serum/heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: g/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-α-amilaza u serumu
Sintetizira se u sekretornim epitelnim stanicama žlijezda slinovnica te u gušterači. Tom pretragom
dokazuje se ili isključuje akutni, kronični, obstruktivni kronični pankreatitis, te parotitis.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 36 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
37 / 60
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija kontinuirana IFCC metoda, 37°C
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-α-amilaza u urinu
Pretraga ima istu vrijednost, kao i njeno određivanje u serumu.
Uzorak: urin
Metoda: fotometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Alanin aminotransferaza (ALT)
Njegova enzimatska aktivnost je 10 puta veća u jetri nego u srcu i skeletnim mišićima, te se smatra
jetreno-specifičnim enzimom. Služi za prepoznavanje jetrenih bolesti; hepatopatija.
Uzorak: serum/heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija UV, IFCC metoda, 37°C
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti. Ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Alkalna fosfataza (ALP)
Velike količine ovog enzima nalaze se u koštanom sustavu, parenhimu jetre i žučnom epitelu.
Određuje se u svrhu otkrivanja kolestatičnih bolesti jetre, osteoporoze, kontrola rasta kostiju kod djece,
te pri sumnji na metastatske promjene kostiju uslijed malignih oboljenja.
Uzorak: serum/heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija kontinuirana IFCC metoda, 37°C
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti. Ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Aspartat aminotransferaza (AST)
Ovaj enzim se nalazi u jetri, srcu i skeletnim mišićima. Pretraga služi za otkrivanje bolesti jetre i žučnih
vodova.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija UV, IFCC metoda, 37°C
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Bilirubin, direktni
Indikacija za pretragu je sumnja na ikterus.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija s diazo-reagensom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 37 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
38 / 60
-Bilirubin,ukupni
80-85% dnevne proizvodnje bilirubina nastaje matabolizmom hemoglobina u eritrocitima. Indikacija za
pretragu je sumnja na ikterus, virusni hepatitis, cirozu jetre.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija s bilirubin-oksidazom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Fosfor, anorganski u serumu
Njegova koncentracija u plazmi regulirana je hormonom rasta, estrogenom i parathormonom.
Povećanje ovog elektrolita vezano je uz povećanje sekrecije parathormona, te nedostatak D vitamina.
Indikacija za pretragu su bolesti bubrega, hipoparatireoidizam, deficijencija vitamina.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija s amonij-molibdatom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Fosfor, anorganski u urinu
Indikacije za određivanje su istovjetne kao i za serum.
Uzorak: 24satni urin
Metoda: fotometrija
Količina uzorka. 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Gama glutamiltransferaza (GGT)
Nalazi se na staničnim membranama tkiva, epiteliju žučnih vodova. Njegovo povećanje ukazuje na
bolest jetre i žučnih vodova kao što su hepatitis, ciroza jetre, tumor jetre, alkoholizam, pankreatitis.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija kontinuirana IFCC metoda, 37°C
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Glukoza
Određuje se pri sumnji na dijabetes melitus, kao kontrola pri uzimanju inzulina.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija UV s heksokinazom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-HbA1c
Pretraga se koristi kao informacija o razini šećera u krvi tijekom zadnja tri mjeseca.
Uzorak: K2-EDTA
Metoda: imunoinhibicija
Količina uzorka: 2 ml
Jedinice: %
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 38 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
39 / 60
-Kalcij
Određuje se kod sumnje na hipoparatireoidizam, koštane metastaze, prevelike količine D vitamina,
Adidisonove bolesti..
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kalcij u 24satnom urinu
Uzorak: 24 satni urin
Metoda: fotometrija
Količina uzorka: 500µL
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kalij
Određuje se kod sumnje na renalnu insuficijenciju, hemolizu, dijabetičku acidozu.
Uzorak: serum/plazma
Metoda: indirektna potenciometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kalij u 24satnom urinu
Uzorak: 24 satni urin
Metoda: fotometrija
Količina uzorka: 500µL
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kolesterol
Kolesterol je osnovni sastojak membrana stanica i lipoproteina, kao i glavni prekursor za sintezu
steroidnih hormona i žučne kiseline.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija s kolesterol-oksidazom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: preporučene vrijednosti, vidjeti SOP
-HDL- kolesterol
HDL- kolesterol frakcije, su potrebne za povratni transport kolesterola u jetru. Vrijednosti HDL-a ovise
o mnogim faktorima kao što su pušenje, hormoni, dob, spol. Njegov značaj je u sprečavanju
koronarnih bolesti.
Uzorak: serum/heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: preporučene vrijednosti, vidjeti SOP
-LDL kolesterol
Indikacija za njegovo određivanje je hiperkolesterolemija, procjena rizika od ateroskleroze.
Uzorak: serum/heparinizirana plazma
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 39 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
40 / 60
Metoda: računski
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: preporučene vrijednosti, vidjeti SOP
-Kloridi
Indikacija za određivanje su povraćanje, diareja
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: indirektna potenciometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kloridi u 24satnom urinu
Uzorak: 24 satni urin
Metoda: : indirektna potenciometrija
Količina uzorka: 500µL
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kreatin-kinaza (CK)
Indikacija za određivanje je sumnja na srčani infarkt, procjena skeletnih mišića.
Uzorak: serum
Metoda: fotometrija UV, IFCC metoda, 37°C
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kreatinin
Proizvodi se u mišićima iz kreatina i kreatin- fosfata. Kod normalne funkcije bubrega, kreatinin se
gotovo cijeli izlučuje pomoću glomerularne filtracije. Indikacija za određivanje je praćenje bolesti
bubrega.
Uzorak: srum
Metoda: fotometrija s alkalnim pikratom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Laktat- dehidrogenaza (LDH)
Mjerljiva vrijednost LDH u serumu sastoji se od pet izoenzima. Prisutan je u svim tkivima te katalizira
reverzibilnu oksidaciju. Indikacija za sumnju je sumnja na nedavni srčani infarkt, bolesti jetre.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija UV, IFCC metoda, 37°C
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Lipaza
Taj enzim se proizvodi u gušterači te se određuje zbog sumnje na pankreatitis.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija kontinuirana, 1,2- diglicerid
Količina uzorka: 500µL
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 40 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
41 / 60
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Magnezij
Predstavlja osnovni kofaktor kod mnogih enzima i transportnih procesa. Regulacija magnezija
kontrolirana je renalnom sekrecijom pod utjecajem parathormona.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija s ksilidil- plavilom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi ispolu, vidjeti SOP
-Natrij
Indikacija za određivanje su povraćanje, diareja, dijabetes
Uzorak: serum
Metoda: indirektna potenciometrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Natrij u 24satnom urinu
Uzorak: 24 satni urin
Metoda: : indirektna potenciometrija
Količina uzorka: 500µL
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Proteini
Albumini, α1, α2 i β- globulini nastaju u jetrenom parenhimu, a γ- globulini u plazma stanicama.
Značenje im je u održavanju koloidno- osmotskog tlaka, funkciji lipida, metaboličkim funkcijama,
funkcijama hormona i minerala.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija s biuret reagensom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: g/L
Referentne vrijednosti. Ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Trigliceridi
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija s UV
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti: preporučene vrijednosti, vidjeti SOP
-Urati
Mokraćna kiselina je konačni produkt metabolizma purina. Njena eliminacija vrši se bubrezima.
Indikacija za određivanje su giht, hematološke bolesti, citostatska terapija.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija Uv s urikazom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 41 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
42 / 60
-Urati u 24satnom urinu
Uzorak: 24 satni urin
Metoda: fotometrija Uv s urikazom
Količina uzorka: 500µL
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Urea
Ona je konačni produkt proteina i aminokiselina, a formira se u jetri. Indikacija za određivanje je
renalna insuficijencija.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotometrija UV s ureazom
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mmol/L
Referentne vrijednosti. Ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Željezo
Trovalentno željezo se uzima hranom i u organizmu se reducira u dvovalentno željezo koje se može
apsorbirati. U plazmi, transferin transportira željezo u ciljane organe, a samo mali dio željeza cirkulira
u plazmi. Indikacija za određivanje je sumnja na anemiju, oštećenja jetre. Trudnice i dojilje imaju
potrebu za većim unosom željeza.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: fotmetrija s TPTZ
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-UIBC
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: homogena fotometrijska metoda s 2-nitrozo-5-(N-propil-N-sulfopropilaminom)
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-TIBC
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: računska (Fe+UIBC)
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/L
Referentne vrijednosti: ovisi o dobu i spolu, vidjeti SOP
-C-reaktivni protein (CRP)
CRP je protein akutne faze nespecifične imune reakcije s brzom reakcijom na centar upale. Indikacija
za pretragu je upalni parametar, kontrolni parametar antibiotske terapije, prepoznavanje intrauterine
infekcije.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mg/L
Referentne vrijednosti: < 5 mg/L, vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 42 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
43 / 60
-C-reaktivni protein hs (HS-CRP)
Ovaj protein omogućava vrlo niski prag mjerenja upalnog procesa, koristi se kod prepoznavanja
srčanih bolesti.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mg/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Feritin
Nakon apsorpcije dvovalentnog željeza, željezo se veže na feritin i transportira do koštane srži i jetre.
Određuje se pri sumnji na anemiju.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Imunoglobulin A
Upalni protein, njegovov povećanje ukazuje na alkoholnu cirozu jetre, a manjak na autoimune bolesti
ili na maligne limfoproliferativne bolesti.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: g/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Imunoglobulin E
Ukupni IgE se određuje pri sumnji na alergijsku reakciju.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Imunoglobulin G
Indikacija za određivanje su sumnja na autoimune bolesti, kronične bolesti.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: g/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Imunoglobulin M
Indikacija za određivanje je sumnja na akutnu virusnu infekciju, žučna ciroza.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: g/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 43 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
44 / 60
-Mikroalbumini
Uzorak: jednokratni/24 satni urin
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: jednokratni urin:mg/mmol; 24h urin:mg/24h urinu
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
IMUNOKEMIJSKE PRETRAGE
-Antistreptolizinski titar (ASO)
Nakon infekcije streptokokima, organizam reagira stvaranjem antitijela protiv toksina streptolizina koji
stvaraju bakterije streptokoka. Određivanje samog titra ne može donjeti nikakvu dijagnozu, već
najmanje dokaz dva titra antitijela koji se udvostručava ili smanjuje ukazuje na infekciju ili
rekonvalescenciju. Indikacija za pretragu je prevencija streptokokne infekcije da preraste u kroničnu,
reumatska groznica, glomerulonefritis.
Uzorak: serum
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: < 200
-Reumatoidni faktor (RF)
Služi za određivanje autoimunih bolesti , reumatoidnog artritisa.
Uzorak: serum/ heparinizirana plazma
Metoda: imunoturbidimetrija
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
TUMORSKI BILJEZI
-α-feto protein (AFP)
Indikacija za određivanje je sumnja na primarni tumor jetre, testisa i jajnika. Određuje se i u
prenatalnoj dijagnostici jer ukazuje na defekt neuralne cijevi.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: do 5,8 vidjeti SOP
-β HCG
Indikacija za određivanje je sumnja na trudnoću, kod sumnje na tumor testisa.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: do 5, vidjeti SOP
-CA 125
CA 125 je glikoprotein visoke molekularne težine. Indikacija za određivanje je praćenje terapije kod
tumora jajnika, sumnja na tumor gušterače.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 44 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: do 35,
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
45 / 60
vidjeti SOP
-CA 15-3
Protein koji se formira u mukoznim stanicama i može se naći kao produkt ekskrecije. Indikacija za
određivanje je sumnja na tumor dojke, kod praćenja terapije tog tumora, kod sumnje na metastaze.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: do 25, vidjeti SOP
-CA 19-9
Indikacija za određivanje je rano otkrivanje, kao i praćenje toka terapije kod tumora gušterače, tumora
žuči i probavnog sustava.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice:kU/L
Referentne vrijednosti: do 37, vidjeti SOP
-CA 72-4
Indikacija za određivanje su sumnja na gastrointestinalne bolesti, kao i za tumor želuca, te kod
praćenja tijeka terapije kod tumora želuca i jajnika.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: do 6,9 vidjeti SOP
-CEA
Indikacija za određivanje je sumnja na gastrointestinalne maligne bolesti i metastaze, nije tkivno
specifičan.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: do 3,4 vidjeti SOP
-CYFRA 21-1
Indikacija za određivanje je sumnja na tumor bronhalnih stanica.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: do 3,3 vidjeti SOP
-NSE
Indikacija za određivanje je sumnja na tumor malih stanica bronha.
Uzorak: serum/ plazma
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 45 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: do 16,3
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
46 / 60
vidjeti SOP
-PSA
Indikacija za određivanje je sumnja na tumor prostate, praćenje tijeka terapije nakon tumora prostate,
a može biti povećan i kod upale prostate. Budući da ga izlučuju stanice prostate nema nikakvu
dijagnostičku vrijednost kod žena.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: do 4, vidjetiti SOP
-PSA , slobodni (FPSA)
Važan dijagnostički faktor kod osoba s tumorom prostate, gdje se određuje omjer između ukupnog i
slobodnog PSA
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: određuje se zapravo omjer između PSA/FPSA, vidjeti SOP
HORMONI
-DHEA-S
Sintetizira se u adrenalnom korteksu i veže se u krvi na albumin. On je indikator adrenalne androgene
produkcije. Indikacija za određivanje je diferencijalna dijagnostika dlakavosti i androgenih osobina kod
žena, zatim kod sumnje na smetnje u radu jajnika te kod tumora adrenalnog korteksa.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µmol/l
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, a kod žena i o fazama ciklusa, vidjeti SOP
-Estradiol (E2)
Indikacija za određivanje je sumnja na osteoporozu, poremećaj menstrualnog ciklusa, praćenje tijeka
terapije kod sterilnosti. Ginekomastija kod muškaraca.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: ng/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, a kod žena i o fazama ciklusa, vidjeti SOP
-Folikulstimulirajući hormon (FSH)
FSH je gonadotropni hormon prednjeg režnja hipofize. Indikacija za određivanje je sumnja na
hipogonadizam, diferencijalna dijagnostika neplodnosti, poremećaj spermatogeneze.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 46 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
47 / 60
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, a kod žena i o fazi ciklusa, vidjeti SOP
-Inzulin
Proizvodi se u beta stanicama gušterače, sudjeluje u metabolizmu glukoze.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: pmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Kortizol
To je glukokortikosteroid koji nastaje u zoni fascikulati adrenalnog korteksa, te ima dnevni ritam vezan
uz adenohipofizu. Indikacija za određivanje je sumnja na Chusingov sindrom, Addisonov sindrom,
stres, hipoglikemiju.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, te o dnevnom ritmu
-Luteotropni hormon (LH)
Gonadotropni hormon prednjeg režnja hipofize, omogućava razvoj ovarijalnog folikula. Indikacija za
određivanje je sumnja na hormonalnu disfunkciju.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: U/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Progesteron
On je dio hipotalamusno- hipofiznog povratnog sistema jajnika. Regulira ciklus, čuva trudnoću.
Indikacija za određivanje su poremećaji ciklusa, dokaz ovulacije, praćenje terapije kod liječenja
neplodnosti.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Prolaktin
Indikacija za određivanje je amenoreja, ciklusi bez ovulacije, kod muškaraca promjene u libidu i
plodnosti, hipogonadizam.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mU/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-SHbG
To je najvažniji nosač proteina za spolne hormone, s visokim afinitetom za testosteron i estradiol.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 47 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
48 / 60
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Testosteron
Najvažniji je pokazatelj disfunkcije jajnika kod žena ili disfunkcije testisa kod muškaraca.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Testosteron, slobodni
Određuje se uz ukupni testosteron, kod sumnje na disfunkciju testisa, kod sumnje na tumor testisa.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: računski iz testosterona i SHbG-a
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: pmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
PRETRAGE ŠTITNJAČE I PARATIREOIDNE ŽLIJEZDE
-Trijodtironin (T3)
Indikacija za određivanje je sumnja na bolesti štitnjače.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
količina uzorka: 500µL
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Tiroksin (T4)
Indikacija za određivanje je sumnja na bolesti štitnjače, te kod praćenja tijeka terapije bolesti štitnjače.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Tireotropni hormon (TSH)
Najvažniji parametar za određivanje funkcije štitne žlijezde i praćenja tijeka terapije.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: mU/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-FT3
Uzorak: seum/ plazma
Metoda: ECLIA
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 48 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
49 / 60
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: pmol/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-FT4
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: pmol/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Anti Tg
To su IgG antitijela na tireoglobulin uslijed kroničnog tiroiditisa, hipertireoidizma i eutiroidne strume te
kod autoimunih bolesti štitnjače.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: do 115, vidjeti SOP
-Anti TPO
Antitijela na tiroidnu peroksidazu ili tiroidna mikrosomalna antitijela kod autoimunih bolesti štitnjače.
Indikacija za određivanje je sumnja na tiropatiju.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: kU/L
Referentne vrijednosti: do 34, vidjeti SOP
-Tireoglobulin (TG)
Tireoglobulin je glikoprotein koji se proizvodi u endoplazmatskom retikulumu tireocita. Njegov nalaz u
serumu ukazuje na oštećenje folikula tireocita, a indikacija za određivanje je kontrola pacijenata s
karcinomom štitne žlijezde.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
-Parathormon (PTH)
Njegovo određivanje usko je vezano za određivanje kalcija i fosfora u serumu. Proizvodi se u
doštitnim žlijezdama. Indikacija za određivanje je sumnja na poremećaj rada doštitnih žlijezda,
poremećaj metabolizma kalcija i fosfora, te kod tumora doštitnih žlijezda.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: µL
Jedinice: ng/L
Referentne vrijednosti: vidjeti SOP
KOŠTANI BILJEZI
Služe za određivanje i praćenje osteoporoze.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 49 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
50 / 60
-β-crosslaps
Sintetizira se u kostima. Indikacija za određivanje je sumnja na osteoporozu, praćenje terapije.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µL
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: ovise o dobi i spolu, vidjeti SOP
-Osteokalcin
Sintetizira se u osteoblastima tijekom faze mineralizacije te je specifični marker osteoblastične funkcije
ili osteoidalne mineralizacije. Indikacija za određivanje je sumnja na osteoporzu, metastaze kostiju,
renalna osteopatija.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µ
Jedinice: µg/L
Referentne vrijednosti: ovise o dboi i spolu, vidjeti SOP
VITAMINI
-Folna kiselina
Folna kiselina(folat) je odgovorna za mnogobrojne funkcije u našem organizmu. Veoma je značajna
prilikom dijeljenja stanica, a posebice u procesima diferenciranja i rasta stanica embrija i fetusa. Folna
kiselina ima zapaženu ulogu i u metabolizmu živčanih stanica, a zajedno s vitaminom B12 nužna je u
stvaranju novih krvnih stanica.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µ
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dboi i spolu, vidjeti SOP
-Vitamin D
Neophodan je u organizmu zbog regulacije apsorpcije kalcija i izgradnju zdravih kostiju. Ima
i pozitivan utjecaj na imuni sustav i druge stanične procese. Uloga vitamina D je da
pospješuje mineralizaciju kostiju, što postiže stimulacijom apsorpcije kalcija i fosfora u crijevu
i održavanjem njihove koncentracije u krvi, a donekle i pojačavanjem reapsorpcije kalcija i
fosfora u bubrezima. Zajedno s PTH stimulira mobilizaciju kalcija i fosfora iz kostiju.
Uzorak: serum/ plazma
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µ
Jedinice: nmol/L
Referentne vrijednosti: ovise o dboi i spolu, vidjeti SOP
-B 12 vitamin
Vitamin B12 je u vodi topljivi vitamin s vrlo važnom ulogom u različitim metaboličkim i sintetskim
putovima. Nedostatak može dovesti do anemije i nekih neuroloških oštećenja. U ljudsko tijelo dolazi
proteinskom prehranom. Nastaje u životinjskom organizmu ili uz pomoć mikroorganizama. Pepsin i
želučana kiselina oslobađaju ga od proteina, a u krvotok ulazi resorpcijom iz crijeva.
Metoda: ECLIA
Količina uzorka: 500µ
Jedinice: ng/L
Referentne vrijednosti: ovise o dboi i spolu, vidjeti SOP
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 50 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
51 / 60
(B) 1) Upute za pripremu bolesnika upute za zdravstvene radnike
Upute za uzimanje uzorka venske krvi
1
Standardizirani postupak
• uzorak krvi uzeti ujutro između 7 i 10 sati (može i kasnije za hitne uzorke)
• od dolaska u ambulantu do uzimanja uzorka krvi bolesnik treba mirovati 15 do 30 minuta
• osoba koja uzorkuje krv mora dezinficirati ruke (pranje sapunom u toploj vodi ili dezinficirati
maramicama ili pjenom za dezinfekciju)
2
• provjeriti podatke na uputnici (ime, prezime, datum, tražene pretrage) :
• pripremiti pribor za uzimanje uzorka krvi prema traženim pretragama
• identificirati bolesnika
3
• za izravnu identifikaciju pitati bolesnika za ime i prezime , datum rođenja a odgovor usporediti
4
s podatkom koji je prethodno upisan na uputnici
2
• upisati vrijeme uzimanja uzorka krvi i jedinstveni laboratorijski broj na uputnicu kao i prezime
osobe koja uzorkuje krv
• položaj tijela za vrijeme uzimanja uzorka krvi je sjedeći ili ležeći, ruka je polegnuta na oslonac
• pacijent ne smije imati ništa u ustima (strani objekt)
• osoba koja uzorkuje krv mora prije svakog uzorkovanja staviti novi par rukavica
• tražiti bolesnika da stisne šaku i izabrati mjesto uboda
• mjesto uboda je najčešće antekubitalna vena ili vena nadlanice
• krv se ne smije uzimati iz ruke na strani gdje je učinjena mastektomija ili u koju se prima
intravenska terapija
• uzorak krvi ne treba uzimati iz hematoma, a ako drugačije nije moguće treba je uzeti distalno
4
od hematoma i to naznačiti na uputnici
• dezinficirati mjesto uboda i pričekati da se dezinficijens (70%-tni izopropilni alkohol ili
4
mješavina etanola i etera) osuši
• obavijestiti pacijenta prije izvođenja uboda
• podvezu koristiti najdulje 1 minutu, 7-10 cm iznad mjesta uboda, za lipide < 1 minute, a ako će
2
se određivati kalcij, albumin, amonijak, laktat NE koristiti podvezu
• nakon uzimanja uzorka krvi na mjesto uboda staviti jastučić od vate i uputiti pacijenta da
čvrsto pritisne mjesto uboda najmanje 15 minuta te ne savije ruku u laktu
• odbaciti iglu u odgovarajući spremnik
• ako uzimanje nije uspjelo, postupak ponoviti nakon 15 minuta iz druge ruke
• epruvete bez antikoagulansa ili sa smolom promješati lagano 5 puta
• epruvete s antikoagulansom promiješati lagano 8 puta (koagulacija 3-4 puta)
5
Redosljed uzimanja uzorka krvi:
• hemokultura
• staklena ili plastična (bez aktivatora zgrušavanja - bijeli);
• serum (gel / bez gela / s trombinom) (crveni-zlatni / crveni / narančasti čep/crno-sivi)
• koagulacija (citrat-svjetlo plavi čep)
• heparinska plazma ( s gelom / bez gela) (zeleni čep)
• EDTA (bez gela / s gelom), (ljubičasti čep / ljubičasti-bijeli),
• Sedimentacija (crni čep)
• Spremnik s inhibitorom glikolize (sivi čep)
• Ostali spremnici koji sadrže aditive
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 51 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
52 / 60
Analiti koji zahtjevaju posebno rukovanje s uzorkom:
umotati s foljiom i pohraniti začtićeno od svjetla: bilirubin, karoten, porfobilinogen, porfirini,
vitamin A, vitamin E, metotreksat, klordiazepoksid
potrebno hlađenje (smjesa vode i leda): amonijak, laktat, piruvat, gastrin, homocistein, renin,
PTH, Katekolamini, ACTH, aceton, slobodne masne kiseline, ACE
potrebno zagrijavanje na 37ºC jedan sat: hladni aglutinini, kriofibrinogen, krioglobulini
Sve epruvete s dodacima se moraju dobro promiješati jer zbog nedostatnog miješanja krvi s dodatkom
može doći do pogrešnih rezultata.
Paziti na udobnost, smještaj invalida te privatnost pacijenata.
1 Albert-Šubić N, Tadej D i sur. Referentne vrijednosti klinički relevantnih sastojaka krvi i seruma. Zagreb: Školska knjiga, 1990:49-51.
2 ECCLS: Standard for Specimen Collection. Part 2: Blood Specimen by Venepuncture. 1987; vol. 4, No. 1.
3 Uldall A. Quality Assurance in Clinical Chemistry. Scand J Clin Lab Invest 1987; 47:187.
4 Čvorišćec D. Kako pravilno uzeti krv od bolesnika. Glasnik HDMB 1991; 1:9-18.
5 Guder WG, Ehret W, Da Fonseca-Wollheim F, Heil W, Müller-Plathe O, Schmitt Y, Töpfer G, Wisser H, Zawta B. The Quality of Diagnostic
Samples. (CD) Copyright a 1996-2003. Chronolab AG.
Epruvete za uzimanje uzorka venske krvi
uzorak krvi se uzima u standardizirane epruvete s podtlakom
epruvete mogu sadržavati različite dodatke (antikoagulanse, konzervanse), a vrsta dodatka razlikuje
se prema boji čepa na epruveti:
• biokemijske pretrage/serum (bez antikoagulansa; crveni, žuti čep) sa ili bez polistirenske
1
smole za odjeljivanje seruma od stanica
• biokemijske pretrage/plazma (heparin; zeleni čep)
• za određivanje glukoze (fluorid; sivi čep)
• hematološke pretrage (EDTA; ljubičasti čep)
• sedimentacija (citrat; crni čep)
2
• koagulacijske pretrage (natrij-citrat 105-109 mmol/L , plavi čep)
1 ECCLS.Standars for Specimen Collection. Part 1. Blood Containers: Berlin, Köln: Beuth Verlag. ECCLS Doc 1984;1(1):1-6.
2 Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Coagulation Testing and General Performance of Coagulation
Assays; Approved Guideline-Third Edition. 1998. NCCLS document H21-A3.
Upute za uzimanje uzorka kapilarne krvi i epruvete za kapilarnu krv
•
•
•
•
•
•
•
uzimanje uzorka kapilarne krvi se preporučuje iz nedominantne ruke (dešnjaci iz lijeve, ljevaci
1
iz desne) iz prstenjaka, ženama i djeci iz srednjeg prsta , a maloj djeci iz pete
prije uzimanja uzorka mjesto uboda očistiti 70%-tnom vodenom otopinom izopropanola ili
2
mješavinom etanola i etera, a zatim obrisati jastučićem od vate
ubod izvršiti lancetom tako da je oštrica položena okomito na otisak prsta
prvu kap krvi odstraniti jastučićem od vate i pustiti da se kapljica slobodno stvara
uzorak krvi navući u kapilaru, melanžer ili skupiti u mikroepruvetu s odgovarajućim
antikoagulansom
nakon završenog uzimanja uzorka krvi mjesto uboda prekriti jastučićem od vate
nakon uzimanja uzorka krvi u mikroepruvetu s odgovarajućim antikoagulansom,
mikroepruvetu dobro začepiti i nježno bez miješanja okrenuti 10 puta
Standardizirane mikroepruvete za uzimanje uzorka kapilarne krvi:
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 52 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
•
•
•
•
•
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
53 / 60
biokemijske pretrage/serum (bez antikoagulansa; polistirenska smola; aktivator zgrušavanja;
crveni, žuti čep)
biokemijske pretrage/plazma (litij-heparin; zeleni čep)
za određivanje glukoze (kalij-oksalat/kalcij-oksalat+fluorid; sivi čep)
hematološke pretrage (EDTA; ljubičasti čep)
koagulacijske pretrage (natrij-citrat; plavi čep)
Redosljed uzorkovanja kapilarne krvi (obrnuto od venske krvi):
•
•
•
•
plinske analize
hematološke pretrage (EDTA; ljubičasti čep)
epruvete s drugim aditivima
uzorak bez aditiva
Najčešće pretrage u kapilarnom uzorku:
Glukoza, KKS, dif KS, bilirubin, elektroliti, acido-bazna ravnoteža.
Mjesto uzorkovanja (za djecu):
• do godinu dana = peta
• stariji od godinu dana = prst
Literatura:
1 Dörner K, Dorn-Zahertz D. Cholesterol determinations from skin puncture and venous blood have similar imprecisions. Eur J Clin Chem Clin
Biochem 1991;29:411-3.
2 Guder WG, Narayanan S, Wisser H, et al. Samples: From the Patient to the Laboratory: The Impact of Preanalytical Variables on the Quality of
Laboratory Results. Darmstadt, Germany: GIT Verlag; 1996:1-149.
3 Preporuka Povjerenstva za stručna pitanja HKMB.
B) 2) Identifikacija primarnih uzoraka
Prijam uzoraka
•
•
•
•
•
•
•
svaki uzorak dopremljen u laboratorij, stigao poštom ili se uzima u laboratoriju mora biti
pravilno označen te imati odgovarajuću (jednako označenu), čitko i pravilno ispisanu uputnicu
1
s točnim vremenom uzimanja uzorka
ne prihvaćaju se zgrušani uzorci krvi uzeti u epruvete s antikoagulansom
epruvete bez antikoagulansa moraju biti dostavljene u laboratorij u odgovarajućem položaju
(krv nije u dodiru s čepom) i ne smiju se miješati (hemoliza)
uzorci mokraće ne smiju se prenositi u epruvetama s gelom
ne prihvaćaju se uzorci za koje je prošlo dozvoljeno vrijeme od uzimanja do dostave u
laboratorij
hemolitični uzorci (hemoliza in vitro ) ne prihvaćaju se za određivanje K + , Mg 2+ , LD , AST,
2
ALT, alkalne fosfataze, CK, GGT, kolesterola, triglicerida, bilirubina , ukupnih proteina (ako je
LIH=9)
lipemični uzorci ne prihvaćaju se za određivanje amilaze, ukupnog kalcija, željeza, LD ,
3
ukupnih proteina, hemoglobina te K + i Na + ako se određuju plamenom fotometrijom ili
4
indirektnom potenciometrijom (ako je LIH=9)
Napomene uz utjecaj hemolize: ako se sumnja na hemolizu in vivo, savjetovati se s liječnikom radi
dobivanja kliničkih informacija, a laboratorijske nalaze treba izdati uz napomenu
1 Guder WG, Narayanan S, Wisser H, et al. Samples: From the Patient to the Laboratory: The Impact of Preanalytical Variables on the Quality of
Laboratory Results. Darmstadt, Germany: GIT Verlag; 1996:1-149.
2 Čvorišćec D, Stavljenić-Rukavina A. Priručnik o procjeni laboratorijskih nalaza iz medicinske biokemije. Zagreb: Medicinska naklada, 1993:12-3.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 53 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
54 / 60
3 Grafmeyer D, Bondon M, Manchon M, Levillain P. The influence of bilirubin, haemolysis and turbidity on 20 analytical tests performed on
automatic analysers. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1995;33:31-52.
4 Guder WG, Ehret W, Da Fonseca-Wollheim F, Heil W, Müller-Plathe O, Schmitt Y, Töpfer G, Wisser H, Zawta B. The Quality of Diagnostic
Samples. (CD) Copyright a 1996-2003. Chronolab AG.
B) 3) Prikupljanje primarnih uzoraka
::: Prijam i raspodjela uzoraka biološkog materijala
•
•
•
•
•
•
•
•
1
laboratorij prima uzorke ujutro
za hitne pretrage uzorci se primaju tijekom radnog vremena
preporučeno vrijeme od uzimanja uzorka krvi do dostave u laboratorij za sve opće
2
medicinsko-biokemijske pretrage je 2 sata
laboratorij treba imati pravila za neprihvaćanje neadekvatnih ili krivo obilježenih uzoraka
vrijeme prijama uzoraka u laboratorij evidentirano je u laboratorijskom dnevniku prijama
nezgode u vezi uzorkovanja, transporta i rukovanja uzorcima upisuju se u laboratorijski
dnevnik prijama
po dolasku u laboratorij uzorci se raspoređuju prema unaprijed utvrđenoj organizacijskoj
shemi
za svako radno mjesto postoje radne liste
1 Hamer-Plećaš A, Čvorišćec D, Stavljenić-Rukavina A. Priručnik o unutarnjoj kontroli kvalitete medicinsko-biokemijskog laboratorija. Biochem
Med 1994;4:123-140.
2 Preporuka Povjerenstva za stručna pitanja HKMB
::: Prijenos uzoraka biološkog materijala
•
•
•
•
•
1
u prijenosu uzoraka iz dislociranih jedinica sudjeluje osoblje iz zdravstvene ustanove , a ne
sami bolesnici
uzorci se prenose u odgovarajućim spremnicima, a ako to zahtijeva priroda uzorka, treba se
pridržavati posebnih uputa (temperatura, svjetlo)
uzorci se prenose u zatvorenim sustavima u uspravnom položaju
uputnice se nose odvojeno od uzoraka
pri prijenosu potrebno je izbjeći zagrijavanje i mehaničke utjecaje
1 Hamer-Plećaš A, Čvorišćec D, Stavljenić-Rukavina A. Priručnik o unutarnjoj kontroli kvalitete medicinsko-biokemijskog laboratorija. Biochem
Med 1994;4:123-140.
-Sakupljanje i transport uzoraka
Materijal potreban za sakupljanje i transport uzoraka su epruvete ( s antikoagulansom i bez njega),
čašice za urine i posudice za stolicu te formulari (uputnice) našeg laboratorija na kojima se označavaju
osnovni podaci pacijenta te potrebne pretrage. Iz poliklinika uzorke dopremaju u laboratorij naši kuriri
koji u tu svrhu koriste rashlađene transportne spremnike, što osigurava maksimalnu zaštitu materijala.
-Uzorak biološkog materijala
Sakupljanje uzoraka biološkog materijala provodi se za sve parametre navedene u prametar indeksu.
Kad uzorak stigne u laboratorij uputnica se upisuje u laboratorijski informacijski sustav, a uzorak ide u
daljnju obradu. Uzorak je označen specifičnim barkodom koji sadrži osnovne podatke o pacijentu te
tražene pretrage. Budući da su aparati povezani s Lis-om rezultati se nakon obrade direktno šalju u
računalo.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 54 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Redoslijed:
1.
2.
3.
4.
5.
Hemokultura
Upute:
Aerobi i anaerobi,
ne smije doći u dodir
sa zrakom
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
55 / 60
Upotreba:
Sumnja na sepsu;
Može se koristiti i za punktate i likvor
Skladištenje:
sobna
temp.
Za biokemijske pretrage (elektrolite, enzime i
supstrate), hormone, antitijela, proteine, tumorske
markere, vitamine;
NSE, homocistein+serotonin
(odvojiti serum unutar 1h)
sobna
temp.
4°C
Smrznuti serum
Aldosteron, calcitonin, CH50/100, C-peptid,inzulin,
Gastrin, PTH, folna kiselina, SGH=GH, tripsin, HAMA
-20°C
Serum zaštićen
od svijetla
Bilirubin, vitamin B12, vitamin C (najbolje i smrznuti),
vitamin K
4°C
Puna krv/serum
Ne sadrži antikoagulans!
Centrifugiranjem gel odjeljuje
stanice od seruma!
Puna krv/37°C
Citratna plazma
Transportirati na 37°C
Paziti na stabilnost!
Krioglobulin
Koagulacijske pretrage: PV, APTV, TV, lupus
antikoagulans, fibrinogen,D-dimeri
Smrznuta citratna
plazma*
Poseban alikvot za svako
određivanje
Za određivanje faktora koagulacije, plazminogena,
Proteina S i C, C1-inhibitora, dijagnostika
Willebrandove bolesti
Sedimentacija
Diferencijacija limfocita, dijagnostika limfoma,
specijalističke analize, određivanje pojedinih
parametara nakon dijalize
Specijalističke analize, određivanje parametara
nakon dijalize
Sedimentacija
Heparinska krv
Heparinska
plazma
6.
Epruvete sa
CPDA1
Stabilne,koriste se kod dužeg
transporta
7.
EDTA-krv
Paziti na životni vijek stanica
37°C
-20°C
-20°C
sobna temp.
sobna
temp.
4°C
Diferencijacija limfocita,bronhoalveolarni lavat + DKS,
test toksičnosti limfocita
KKS, HLA-tipizacija, tipizacija limfocita, krvne grupe i
testovi senzibilizacije, dijagnostika malarije, HbA1c,
molekularna genetika (posebne epruvete), eritrocitni
enzimi, subpopulacija limfocita, imunološki status,
imunosupresivi (Cyclosporin, Mycophenolat, Sirolimus,
Tacrolimus, Everolimus), vitamin B1
sobna
temp.
sobna
temp.
4°C
Smrznuta
EDTA-plazma
ACTH, ADH, kateholamini, amonijak, renin
Glutation, vitamin B1
-20°C
Glukoza, laktati, homocistein (stabilnost !!)
sobna
temp.
9.
Smrznuta
EDTA-puna krv
Epruvete sa
NaF
Posebne epruvete
10.
11.
Razmaz
Kapilarna krv
8.
-20°C
Prethodno naručiti!
Ne centrifugirati!
Ne iz EDTA-krvi
Elementi u tragovima
DKS, specijalna bojanja
Glukoza
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
sobna temp.
sobna temp.
sobna temp.
- 55 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Urin
24-h-urin
Stabilizirani 24-h-urin
Urin iz katetera
Urin dobiven punkcijom
Mokračnog mjehura
Likvor
Vaginalni/ cervikalni
Brisevi
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
56 / 60
4°C
Uricult: odstraniti transportnu foliju
Naznačiti količinu
Zaštititi od svijetla
Naznačiti količinu
HCl dodati u prvu porciju urina
Zaštititi od svijetla
Bakteriologija
Elektroliti, enzimi, substrati, porfirini
4°C
Kateholamini, aldosteron, VMA, oksalat
4°C
Bakteriologija, specijalističke pretrage
4°C
Sterilno, minimalno 2ml
Bjelančevine, glukoza, broj stanica i
njihova diferencijacija,PCR
Za svaku pojedinu pretragu potrebna je 1/3
posudice uzorka!
3 uzastopna uzorka na tjelesnoj
temperaturi! Ako je moguće uzorkovanje
provesti u laboratoriju!
Sterilne epruvete
NaF
Ejakulat
Datum:
Sediment urina, diferencijacija proteina u
urinu, Bence-Jones protein, testovi na
droge
Slina
Sputum
Stolica
PPI 5.4.2
Srednji mlaz urina
Za specijalističke analize naznačiti količinu
urina i vrijeme uzorkovanja
+serum
Sterilne epruvete ili zatvorene šprice
EDTA-epruvete
Kod dužeg transporta eventualno bočice za
hemokulturu ( ne kod Mykobak.)
Punktati
Oznaka
dokumenta:
sobna temp.
Bakteriološke pretrage,bjelančevine...
Broj stanica i njihova diferencijacija
Bakteriologija
sobna
temp.
sobna
temp.
Određivanje hormona (kortizol),
sekretornog IgA
Bakteriologija, citologija sputuma
Pregled na okultno krvarenje, pankreatična
elastaza
Bakteriološki, dokazivanje toksina
Parazitologija
Bakteriološki
Fruktoza
Gonoreju je potrebno brzo transportirati!
Sterilni štapić za uzimanje brisa u
transportnom mediju.
sobna
temp.
sobna
temp.
Klamidija kod muškaraca
Klamidija kod žena
*kod smrzavanja uzoraka obavezno navesti vrstu uzorka (serum, citrat, EDTA )
C) 1) Upute za ispunjavanje uputnice
::: Sadržaj uputnice
1
Na svakoj uputnici nalaze se sljedeći podatci:
• podatci o ustanovi i njenoj organizacijskoj jedinici, ambulanti ili liječniku koji šalje bolesnika ili
uzorak u laboratorij
• podatci za identifikaciju bolesnika (ime, prezime, spol, datum rođenja, adresa, matični broj)
• pretrage koje se traže
• datum
• ime, prezime i potpis liječnika koji je napisao uputnicu
• radna (uputna) dijagnoza
• vrsta i vrijeme uzimanja biološkog materijala
2
• jedinstveni laboratorijski broj koji prati tijek laboratorijskog procesa (uputnica, uzorak, radna
lista, nalaz)
• za hitne pretrage na uputnici je jasno naznačen zahtjev hitnosti
• osoba koja je uzela uzorak
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
sobna
temp.
- 56 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
57 / 60
1 IFCC/IUPAC. A Proposal for an IUPAC-IFCC Recommendation. Syntax and Semantic Rules for Quantities and Units in Clinical Laboratory
Sciences 1993: stage 1, draft 4.
2 Preporuka Povjerenstva za stručna pitanja HKMB
C) 2) Vrsta i količina primarnih uzoraka
-Serum
Sakuplja se uzorak pune krvi u epruvetu bez antikoagulansa ( s gelom ili bez njega), potrebno je 20
minuta za zgrušavanje, a zatim se uzorak centrifugira (3500 okretaja,10 min) kako bi se serum odvojio
od stanica. Ako je potrebno serum pohraniti on se odvaja u posebne epruvete, te se može zamrznuti
na -20°c.
-Plazma
Sakuplja se uzorak u epruvete s antikoagulansom (EDTA, citrat, litium-heparin..), dobro se promiješa i
po potrebi centrifugira (3500 okretaja,10 min) kako bi se plazma odvojila od stanica. Ako je potrebno
plazmu pohraniti, ona se odvaja u posebne epruvete, te se zamrzava na -20°c.
-Porcija urina
Sakuplja se prvi jutarnji urin u sterilnu bočicu, te se koristi za biokemijsku obradu (test traka) kao i za
mikroskopski pregled urina.
-24satni urin
Materijal se sakuplja tako da se najprije odbaci prvi jutarnji urin, zatim se sakuplja cijeli volumen urina
izlučen tokom 24 sata uključujući i prvi jutarnji urin slijedećeg dana. Bilježi se cijeli volumen urina te se
mogu određivati razni parametri vezani uz metabolizam (kreatinin klirens, kalcij, fosfor, urat, proteini...
u 24satnom urinu).
-Uzorak stolice
Za biokemijsku obradu stolice (pretraga krvi u stolici) koriste se tri uzorka stolice kroz tri dana.
C)3) Vrijeme prikupljanja uzoraka
::: Dozvoljena vremena od uzimanja uzorka do analize
•
•
•
•
•
•
1
dozvoljeno vrijeme od uzimanja uzorka krvi do analize općih biokemijskih pretraga je 6 sati
dozvoljeno vrijeme od uzimanja uzorka mokraće za kvalitativnu analizu do pregleda je 2 sata
2
(najkasnije 4 sata)
3
dozvoljeno vrijeme od uzimanja uzorka krvi do određivanja sedimentacije eritrocita je 2 sata
3
dozvoljeno vrijeme od uzimanja uzorka krvi do analize kompletne krvne slike je 6 sati
3
dozvoljeno vrijeme od uzimanja uzorka krvi do pripreme krvnog razmaza je 6 sati
4
dozvoljeno vrijeme od uzimanja uzorka krvi do analize koagulacijskih pretraga je 4 sata
1 Preporuka Povjerenstva za stručna pitanja HKMB
2 Kouri T, Fogazzi G, Gant V, Hallander H, Hofmann W, Guder WG. European urinalysis quidelines. ECLM - European Urinalysis Group: Scand J
Clin Lab Invest 2000;60(Suppl 231): 1-96.
3 Guder WG, Ehret W, Da Fonseca-Wollheim F, Heil W, Müller-Plathe O, Schmitt Y, Töpfer G, Wisser H, Zawta B. The Quality of Diagnostic
Samples. (CD) Copyright a 1996-2003. Chronolab AG.
4 NCCLS: Collection, transport and processing of blood specimens for coagulation testing and general performance of coagulation assays,
approved guidelines, 3 rd edn (H21-A3). Wayne , PA : NCCLS; December 1998.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 57 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
58 / 60
C)4) Posebno rukovanje uzorcima
::: Upute za centrifugiranje uzoraka krvi i mokraće
Centrifugiranje uzorka krvi:
• centrifugiranje uzorka krvi bez antikoagulansa provodi se najmanje 30 minuta nakon uzimanja,
1
10 minuta na 3500 o/min
• centrifugiranje uzorka krvi s antikoagulansom provodi se odmah po uzorkovanju, 10 minuta na
1
3500 o/min
• centrifugiranje uzorka krvi za koagulacijske pretrage tj. za dobivanje plazme siromašne
2,3
trombocitima provodi se 15 minuta na 4000 o/min ili 2x10 minuta na 3000 o/min
Centrifugiranje uzorka mokraće:
• za analizu sedimenta preporučuje se centrifugiranje 5-15 mL mokraće 5 minuta na 1500
4
o/min
1 Preporuka Povjerenstva za stručna pitanja HKMB
2 NCCLS: Collection, transport and processing of blood specimens for coagulation testing and general performance of coagulation assays,
approved guidelines, 3 rd edn (H21-A3). Wayne , PA : NCCLS; December 1998.
3 Softić N. Hematološke laboratorijske pretrage. Sveučilišna naklada Liber. Zagreb, 1984:185.
4 Kouri T, Fogazzi G, Gant V, Hallander H, Hofmann W, Guder WG. European urinalysis quidelines. ECLM - European Urinalysis Group: Scand J
Clin Lab Invest 2000;60(Suppl 231): 1-96.
::: Upute za neprihvaćanje uzoraka
Priprema bolesnika i uzimanje uzoraka biološkog materijala
• bolesnik mora biti pravilno pripremljen za uzimanje uzorka
Pribor za uzimanje uzoraka
• uzorak krvi mora biti uzet u odgovarajuće epruvete ovisno o traženim pretragama, pri čemu
treba strogo paziti i na količinu uzete krvi (do označene razine)
Prijam uzoraka
• svaki uzorak dopremljen u laboratorij, stigao poštom ili se uzima u laboratoriju mora biti
pravilno označen te imati odgovarajuću (jednako označenu), čitko i pravilno ispisanu uputnicu
1
s točnim vremenom uzimanja uzorka
• ne prihvaćaju se zgrušani uzorci krvi uzeti u epruvete s antikoagulansom
• epruvete bez antikoagulansa moraju biti dostavljene u laboratorij u odgovarajućem položaju
(krv nije u dodiru s čepom) i ne smiju se miješati (hemoliza)
• uzorci mokraće ne smiju se prenositi u epruvetama s gelom
• ne prihvaćaju se uzorci za koje je prošlo dozvoljeno vrijeme od uzimanja do dostave u
laboratorij
• hemolitični uzorci (hemoliza in vitro ) ne prihvaćaju se za određivanje K + , Mg 2+ , LD , AST,
2
ALT, alkalne fosfataze, CK, GGT, kolesterola, triglicerida, bilirubina , ukupnih proteina
• lipemični uzorci ne prihvaćaju se za određivanje amilaze, ukupnog kalcija, željeza, LD ,
3
ukupnih proteina, hemoglobina te K + i Na + ako se određuju plamenom fotometrijom ili
4
indirektnom potenciometrijom
Napomene uz utjecaj hemolize: ako se sumnja na hemolizu in vivo, savjetovati se s liječnikom radi
dobivanja kliničkih informacija, a laboratorijske nalaze treba izdati uz napomenu
1 Guder WG, Narayanan S, Wisser H, et al. Samples: From the Patient to the Laboratory: The Impact of Preanalytical Variables on the Quality of
Laboratory Results. Darmstadt, Germany: GIT Verlag; 1996:1-149.
2 Čvorišćec D, Stavljenić-Rukavina A. Priručnik o procjeni laboratorijskih nalaza iz medicinske biokemije. Zagreb: Medicinska naklada, 1993:12-3.
3 Grafmeyer D, Bondon M, Manchon M, Levillain P. The influence of bilirubin, haemolysis and turbidity on 20 analytical tests performed on
automatic analysers. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1995;33:31-52.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 58 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
59 / 60
4 Guder WG, Ehret W, Da Fonseca-Wollheim F, Heil W, Müller-Plathe O, Schmitt Y, Töpfer G, Wisser H, Zawta B. The Quality of Diagnostic
Samples. (CD) Copyright a 1996-2003. Chronolab AG.
C)5) Označavanje uzoraka
Svaki uzorak mora biti označen i poslan s obrascem uputnice na kojem su označeni osnovni podaci
pacijenta kao i potrebne pretrage.
C)6) Klinička informacija
Poželjno je imati i uputnu dijagnozu kao i informaciju o primjeni lijekova
C) 7) Identifikacija bolesnika
Prilikom oduzimanja biološkog materijala potrebno je identificirati bolesnika, što znači provjeriti
demografske podatke (ime, prezime, dob itd.)
C)8) Bilježenje podataka o osobi koja je uzela primarni uzorak
U LIS-u Labor Centra, svakog jutra se upisuju zaposlenici koji se nalaze na uzimanju primarnih
uzoraka.
C)9) Sigurno odlaganje materijala upotrebljenih pri prikupljanju
Sav pribor koji se koristi kod uzimanja primarnih uzoraka ja za jednokratnu uporabu i nakon uporabe
se odlaže u posebne spremnike za otpad.
D)1) Skladištenje ispitanih uzoraka
::: Priprava i pohrana uzoraka za opće medicinsko-biokemijske pretrage
•
•
•
•
•
•
laboratorij treba u opisu svakog mjernog postupka navesti mjere za sprječavanje zagađenja i
1
propadanja uzoraka, osobito za uzorke koji se skupljaju kroz određeno razdoblje
potrebno je opisati uvjete čuvanja i navesti najduže vrijeme pohrane uzorka zbog mogućih
naknadnih mjerenja i dodatnih ispitivanja
za opće medicinsko-biokemijske pretrage serum ili plazma mogu se pohraniti:
4 sata na sobnoj temperaturi
o
24 sata na 4 C
o
nekoliko dana do nekoliko mjeseci na -20 C
1 Hamer-Plećaš A, Čvorišćec D, Stavljenić-Rukavina A. Priručnik o unutarnjoj kontroli kvalitete medicinsko-biokemijskog laboratorija. Biochem
Med 1994;4:123-140.
D)2)3)4) Vremenska ograničenja za traženje dodatnih ispitivanja ili ponavljanja iz istog
primarnog uzorka (vidjeti u tablici u poglavlju A; Izvještavanje o rezultatima str. 9-16).
E) Čimbenici koji imaju značajan utjecaj na provedbu ispitivanja ili interpretaciju
rezultata
(vidjeti pripreme pacijenata za neke vrste pretraga, pripreme prije vađenja krvi, predanalitičke
uvjete iz Parametar Indeksa): www.synlab.hr
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 59 -
Priručnik
OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I
KORISNIKE
Oznaka
dokumenta:
PPI 5.4.2
Datum:
20.12.2014.
Izdanje:
7
Stranica:
60 / 60
F)Dostupnost dobivanja kliničkog savjeta i interpretacije
Laboratorijsko osoblje je educirano za savjetovanje u traženju ispitivanja uz napomenu
potrebe konzultacije s nadležnim liječnikom. Interpretaciju rezultata obavljaju voditelji
laboratorija (mag.med.biochem.)
G) Politika laboratorija o zaštiti osobnih podataka
Svi zaposlenici su potpisnici Izjave osoblja u kojoj stoji i poštivanje povjerljivosti informacija o
svakom pacijentu. (OOU 4.1.1.3 FM 062 Izjava osoblja)
H) Postupak laboratorija za pritužbe
OBAVIJEST O NAČINU PODNOŠENJA PRIGOVORA
POTROŠAČA
Sukladno čl. 8. st. 2. Zakona o zaštiti potrošaća (Nar. nov., br. 79/07., 125/07. –isp., 79/09. i
89/09. – isp.) obavještavamo potrošaće da prigovor na kvalitetu naših usluga mogu dostaviti
u pisanom obliku na adresu:
SYNLAB HRVATSKA - POLIKLINIKA ZA MEDICINSKO LABORATORIJSKU
DIJAGNOSTIKU
e-mail adresu: [email protected]
odnosno na telefax broj: 01/ 2332-453
Odgovor na Vaš prigovor dat ćemo u pisanom obliku najkasnije 15 dana od dana primitka
prigovora.
PPI 5.4.2 OBAVIJESTI ZA PACIJENTE I KORISNIKE .doc
- 60 -